《第三季度優(yōu)質(zhì)護理的持續(xù)改進》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《第三季度優(yōu)質(zhì)護理的持續(xù)改進（5頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、???????????????????????醫(yī) 料推薦??????????????????? 2016 年第三季度優(yōu)質(zhì)護理的 持續(xù)改進 為強化“以病人為中心，以質(zhì)量為中心”的服務(wù)理念，堅持以人 為本，突出抓好護理服務(wù)質(zhì)量，以創(chuàng)二甲醫(yī)院為核心，以護理質(zhì)量持 續(xù)改進為重點，落實 PDCA的質(zhì)量管理方法，特做出護理質(zhì)量中的優(yōu) 質(zhì)護理的持續(xù)改進。 一、 現(xiàn)狀分析 2016 年 7-9 月份，優(yōu)質(zhì)護理得分如圖所示：

2、 2016 年 4-6 月份，優(yōu)質(zhì)護理得分如圖所示： 1 ???????????????????????醫(yī) 料推薦???????????????????

3、 2016 年第二季度和第三季度的對比圖如下： 第二季度及第三季度的平均分?jǐn)?shù)值如下： 2 ???????????????????????醫(yī) 料推薦???????????????????

4、 從圖中可以看出科室優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量明顯下降， 第三季度整改后 沒有較大的提升，但相較于第二季度略有改善 。 二、 主要存在問題 ⑴ 患者不知曉自己的責(zé)任護士。 ⑵ 患者不清楚用藥及飲食情況。 ⑶ 患者指甲長。 ⑷ 患者輸液完畢，輸液卡未及時撤回。 ⑸ 換藥時未及時填寫更換時間。 ⑹ 患者遷床后床尾卡未更換責(zé)任護士。 ⑺ 護士對病人十知道沒有足夠的了解。 ⑻ 床尾卡未寫入院時間或入院時間與實際不符。 ⑼ 優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵回答不全。 三、 原因分析 1、 護士長通過組織護

5、士參加護士例會上針對 7-9 月份的優(yōu)質(zhì)護理 3 ???????????????????????醫(yī) 料推薦??????????????????? 進行分析，利用頭腦風(fēng)暴法，征集優(yōu)質(zhì)護理存在問題的原 因。 2、魚骨圖分析 四、 確定目標(biāo) 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵知曉率 100% 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施落實達到 100%

6、 讓科室護士養(yǎng)成良好的習(xí)慣 五、 制定計劃 ⑴ 組織科室進行考核 ⑵ 科室質(zhì)控護士不定期抽考 ⑶ 護士長每周總查房，了解病房動態(tài) ⑷ 每月工休會進行溝通，讓患者提出問題 ⑸ 加強晨護之間醫(yī)患溝通。 4 ???????????????????????醫(yī) 料推薦??????????????????? 六、 整改措施 ⑴ 病房進行責(zé)任護士牌的張貼。 ⑵ 做晨護的時候加強跟患者之間的交談，了解病人病情并做好宣 教。 ⑶ 責(zé)任制排班實行加強。 ⑷ 加強

7、對?？浦R的培訓(xùn)。 ⑸ 質(zhì)控小組反復(fù)提問，及時提高知曉率。 ⑹ 養(yǎng)成良好的習(xí)慣，入院病人指甲及時修剪。 ⑺ 在輸液過程中加強宣教，并及時了解病房動態(tài)，盡量達到紅燈率為零。 七、 持續(xù)改進質(zhì)量 ⑴ 通過筆試優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標(biāo)及內(nèi)涵合格率 100% ⑵ 質(zhì)控小組每月檢查時力爭知曉率 100% ⑶ 責(zé)任制排班實施后，護士能夠很好的了解病房動態(tài)，紅燈率有 所下降，并能完善自己本職的護理工作。 5