《經(jīng)皮椎體成形術(shù)PVP》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《經(jīng)皮椎體成形術(shù)PVP（10頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、經(jīng) 皮 椎 體 成 形 術(shù) 簡(jiǎn) 介v骨 質(zhì) 疏 松 椎 體 壓 縮 性 骨 折 已 成 為 腰 背 痛 的主 要 原 因 之 一 ， 傳 統(tǒng) 方 法 以 臥 床 休 息 ， 口服 止 痛 藥 ， 鈣 劑 保 守 治 療 為 主 。v椎 體 血 管 瘤 和 轉(zhuǎn) 移 性 腫 瘤 等 由 于 手 術(shù) 范 圍窄 ， 創(chuàng) 傷 大 等 均 造 成 病 人 的 負(fù) 擔(dān) ， 影 響 病人 的 生 活 質(zhì) 量 。vPVP治 療 使 疼 痛 緩 解 率 達(dá) 80%90%， 術(shù) 后672小 時(shí) 內(nèi) 止 痛 ， 且 病 變 椎 體 骨 質(zhì) 得 到 了加 強(qiáng) 。 經(jīng) 皮 椎 體 成 形 術(shù) 作 用骨 穿 針 在 透 視

2、 下 行 椎 體 穿 刺 ， 將 骨 水 泥 注入 病 變 椎 體 內(nèi) ， 解 除 或 減 輕 疼 痛 ， 加 固 椎體 防 止 椎 體 進(jìn) 一 步 塌 陷 。 經(jīng) 皮 椎 體 成 形 術(shù) 機(jī) 制1. 骨 水 泥 PMMA， 加 固 椎 體 ， 穩(wěn) 定 了 骨 折 ，減 少 了 對(duì) 病 員 痛 覺(jué) 神 經(jīng) 末 梢 的 刺 激 。2. PMMA機(jī) 械 作 用 阻 斷 部 供 血 ， 痛 覺(jué) 神 經(jīng) 末梢 和 腫 瘤 組 織 壞 死 。3. PMMA聚 合 時(shí) 熱 力 導(dǎo) 致 腫 瘤 和 痛 覺(jué) 神 經(jīng) 末梢 壞 死 。 適 應(yīng) 癥 骨 質(zhì) 疏 松 椎 體 壓 縮 性 骨 折 ， 伴 腰 背 痛

3、一 旦 確 診 即可 PVP治 療 ， 對(duì) 于 無(wú) 腰 背 痛 者 不 主 張 行 預(yù) 防 性PVP治 療 。 椎 體 轉(zhuǎn) 移 瘤 ， 惡 性 腫 瘤 骨 轉(zhuǎn) 移 好 發(fā) 于 脊 柱 ， PVP要求 椎 體 后 緣 骨 皮 質(zhì) 破 壞 范 圍 50% 5.椎 體 壓 縮 程 度 75% 護(hù) 理 皮 膚 準(zhǔn) 備 ： 術(shù) 晨 備 皮 ， 清 潔 皮 膚 ， 更 換 干凈 衣 褲 。 疼 痛 護(hù) 理 ： 術(shù) 前 可 口 服 西 樂(lè) 葆 等 鎮(zhèn) 痛 藥 ，緩 解 病 人 疼 痛 。 心 理 護(hù) 理 ： 對(duì) 疼 痛 及 疾 病 引 起 的 身 體 機(jī) 能改 變 感 到 焦 慮 ， 對(duì) 手 術(shù) 感 到 恐

4、 懼 ， 做 好 心理 護(hù) 理 。 護(hù) 理 術(shù) 前 訓(xùn) 練 ： 呼 吸 功 能 訓(xùn) 練 ， 改 善 心 肺 功 能 。 床 下 肢 功 能 鍛 煉 ， 防 止 深 靜 脈 血 栓 。 俯 臥 訓(xùn) 練 ， 以 適 應(yīng) 術(shù) 中 體 位 安 置 。 其 他 準(zhǔn) 備 ： 術(shù) 前 4小 時(shí) 禁 食 即 可 。 飲 食 護(hù) 理 ： 早 期 多 吃 蔬 菜 水 果 保 持 大 便 通暢 ； 中 期 瘦 肉 、 牛 奶 、 增 加 抵 抗 力 ； 康 復(fù)期 雞 肉 燉 冬 蟲(chóng) 夏 草 ； 杜 仲 豬 骨 湯 ， 骨 頭 湯 。 術(shù) 后 護(hù) 理 一 般 護(hù) 理 ： 術(shù) 后 搬 運(yùn) ， 保 持 脊 柱 一 直 線

5、 。 生 命 體 征 的 監(jiān) 測(cè) ： 同 麻 醉 后 護(hù) 理 。 體 位 ： 平 臥 46小 時(shí) ， 避 免 穿 刺 處 出 血 、血 腫 ， 6小 時(shí) 后 可 翻 身 下 床 活 動(dòng) ， 避 免 過(guò)度 負(fù) 重 。 疼 痛 護(hù) 理 ： 術(shù) 后 即 停 用 術(shù) 前 鎮(zhèn) 痛 藥 ， 評(píng) 價(jià)PVP效 果 。 術(shù) 后 護(hù) 理 并 發(fā) 癥 ： 穿 刺 損 傷 脊 髓 。 氣 胸 等 。 PMMA滲 漏 一 般 不 產(chǎn) 生 臨 床 癥 狀 。! 嚴(yán) 重 者 可 引 起 肺 栓 塞 ， 下 肢 肌 力 下 降 ， 麻 木 ， 劇烈 放 射 痛 ， 呼 吸 困 難 ， 氧 飽 和 度 急 劇 下 降 。 功 能 鍛 煉 ： 術(shù) 前 床 上 下 肢 功 能 鍛 煉 ，防 止 下 肢 靜 脈 血 栓 形 成 。 術(shù) 后 術(shù) 后 五 點(diǎn) 法 鍛 煉 腰 背 肌 。