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1、學號:14101785095 姓名:張偉靜 鄭州大學現(xiàn)代遠程教育護理學導(dǎo)論課程考核要求說明:本課程考核形式為提交作業(yè),完成后請保存為WORD 2003格式的文檔,登陸學習平臺提交,并檢查和確認提交成功(能夠下載,并且內(nèi)容無誤即為提交成功)。一 作業(yè)要求1.參考教材護理學導(dǎo)論(鄭州大學出版社,現(xiàn)代遠程教育系列規(guī)劃教材)與授課視頻、課件。2.名詞解釋、簡答題給出要點即可;論述題要詳細進行分析。二 作業(yè)內(nèi)容(一)名詞解釋(每題4分,共20分)1.護理學:是以自然科學和社會科學理論為基礎(chǔ)的研究維護、促進、恢復(fù)人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學。2.健康:是指一個人在身體、精神和
2、社會等方面都處于良好的狀態(tài)。3.健康教育:是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量。4.護患關(guān)系:在醫(yī)療護理實踐活動中,護理人員與患者之間確立的一種人際關(guān)系。5.醫(yī)療事故:是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。(二)簡答題(共40分)1.簡述護理學概念的演變過程。(7分)答:現(xiàn)代護理發(fā)展以來,由于醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,護理理論的成熟,護理概念也在不斷變化和發(fā)展。這種變化可概括為三個階段:(1)以疾病
3、為中心的階段(2)以病人為中心的階段(3)以人的健康為中心的階段2.簡述護理程序的步驟。(6分)答:即評估、診斷、計劃、實施、評價。3.簡述馬斯洛人類基本需要層次論的內(nèi)容。(6分)答:馬斯洛將人類基本需要先后次序,按照由低向高依次排列,生理的需要:是指能滿足個體生存所必需的一切物質(zhì)方面的需要。安全的需要:人需要一個安全、有秩序、有組織、可預(yù)知的世界,使其感到有所依靠,不被意外、危險和難以控制的事情所困擾。愛與歸屬的需要:人渴望歸屬于某一群體并參與群體的活動和交往,希望在群體中有一個適當?shù)奈恢?,并渴望與他人建立有深厚的情感,包括愛他人、被愛和有所歸屬。尊敬與自尊的需要:人希望對自己有較穩(wěn)定和較高
4、的評價,包括受到別人尊敬和自尊。自我實現(xiàn)的需要:是指人都希望自己的能力和潛能得到充分發(fā)揮,成為所期望的人物,成為一個完美的人。4.簡述弗洛伊德人格發(fā)展理論的不同階段及特點。(7分)答:弗洛伊德根據(jù)性感器的不同將人格階段分為五個階段:(1)口唇期(0到18個月)在這一階段口,唇,舌是動情區(qū) 這一階段容易出現(xiàn)依賴和攻擊性(2)肛門區(qū)(18月到3歲) 在這一階段的性感區(qū)是肛門,在這一階段容易出現(xiàn)兩種性格:肛門排放性性格和肛門便秘性性格(3)性器區(qū)(3歲到6歲) 其性感區(qū)在生殖器,出現(xiàn)了性格分化,在這一階段容易出現(xiàn)戀母情節(jié)和戀父情節(jié)(4)潛伏期(6到12歲) 在這一階段,兒童的玩伴多為同性。(5)生殖
5、期(青春期到成長) 這一階段也叫兩性期5.簡述護患關(guān)系的基本模式(7分)答:(1)主動被動型模式; (2)指導(dǎo)合作型模式; (3)共同參與型模式。6.簡述醫(yī)療事故的特征。(7分)答:(1)醫(yī)療事故的行為主體與責任主體是同一的,即醫(yī)療單位。(2)醫(yī)療事故是因過失引起的。(3)醫(yī)療事故是因醫(yī)療單位所提供的醫(yī)療服務(wù)造成的。醫(yī)療事故是法律事實,它不僅指某一行為的結(jié)果,而且也包括行為本身,所以醫(yī)療事故可能發(fā)生在接受醫(yī)療服務(wù)的過程中,也可能發(fā)生在該過程之后。(4)醫(yī)療事故是指發(fā)生嚴重不良后果的醫(yī)療事件。(5)醫(yī)療事故是法律事實,它的上位概念是醫(yī)療事件。(三)論述題(每題10分,共40分)1.根據(jù)護理程序,
6、對患者的實施護理后,對于沒有解決的問題應(yīng)從哪些環(huán)節(jié)進行分析?答:應(yīng)從評估、計劃、實施、評價這幾個環(huán)節(jié)來進行分析.2.請問患者有哪些常見的壓力源,并分析如何幫助患者預(yù)防和減輕壓力。答:常見的壓力源有環(huán)境陌生、疾病威脅、缺少信息、與家人分離、自尊心降低、不被重視等。護士病人預(yù)防及減輕壓力方法:1.人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境 :優(yōu)美舒適的環(huán)境會使人心情愉快,有利于疾病的康復(fù)。護士應(yīng)盡量為病人創(chuàng)造物理環(huán)境舒適優(yōu)美的康復(fù)環(huán)境,以減少病人因環(huán)境產(chǎn)生的心理壓力。 2.決病人的實際問題,滿足病人的各種需要3.供有關(guān)疾病方面的信息4.煉病人的自理能力5.強病人的意識訓練6.靈里疏導(dǎo)及自我心理保健訓練 :鼓勵病人通過各
7、種方式宣泄自己內(nèi)心的感受及痛苦,可以鼓勵病人用語言、書信、日記活動等形式宣泄心理壓力。7.動病人的各種社會支持系統(tǒng):提供信息及指導(dǎo),幫助病人解決問題,提供心理支持、關(guān)懷及鼓勵,提供反饋。3.試述奧瑞姆自理理論之護理系統(tǒng)有哪些,分別適用于什么患者?答:(1)完全補償系統(tǒng),當病人的自理能力完全不能滿足治療性自理需求時,護理應(yīng)采取完全補償系統(tǒng),給予全面的幫助。常用于以下情況:昏迷病人,高位癱瘓病人以及醫(yī)囑限制其活動的病人,精神分裂癥病人等。(2)部分補償系統(tǒng)。當病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求,而需要護理提供幫助完全另一部分的自理需求時,應(yīng)采用部分補償系統(tǒng)。適合骨折臥床的病人,病人可以完全洗
8、漱、穿衣、進食等自理活動,但需要別人幫助端水、端飯、提供便器等。同時也需要通過護理的教育和指導(dǎo),提高病人的自理能力。如指導(dǎo)病人的功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬,肌肉萎縮等并發(fā)癥。(3)支持-教育系統(tǒng),當病人有能力自己滿足治療性自理需要,但需要一些指導(dǎo)和支持時,應(yīng)采取支持-教育系統(tǒng)。如病患者需要通過學習,掌握胰島素自我注射的技術(shù)。以上三種護理系統(tǒng)的采用應(yīng)根據(jù)病人的自理能力選擇合適的護理系統(tǒng)。原則是護士應(yīng)在病人現(xiàn)有的自理能力基礎(chǔ)上,補償其自理的不足,同時幫助客服自理的局限性,從而提高病人的自理能力。護士不應(yīng)無原則的包攬病人全部的自理活動,也不能借口自理把護理工作推給病人和家屬去做。4.根據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式,試述疾病的三級預(yù)防措施。答:是對疾病進入后期階段的預(yù)防措施,此時機體對疾病已失去調(diào)節(jié)代償能力,將出現(xiàn)傷殘或死亡的結(jié)局。此時應(yīng)采取對癥治療,減少痛苦延長生命,并實施各種康復(fù)工作,力求病而不殘,殘而不廢,促進康復(fù)。