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《心肺復(fù)蘇》體育理論課教學(xué)范例

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1、體育理論課教學(xué)范例 課題:心肺復(fù)蘇教學(xué)背景:本課在新課標(biāo)的指導(dǎo)下,堅(jiān)持健康第一,安全第一的宗旨,綜合校本課程現(xiàn)場緊急救護(hù)的急救方法,由教材第十二章運(yùn)動中的安全第二節(jié)常見損傷的處理方法延伸到非創(chuàng)傷性的處理方法(溺水人工復(fù)蘇術(shù))而設(shè)計的。教學(xué)目標(biāo):1、讓學(xué)生了解心肺復(fù)蘇常識2、使學(xué)生基本掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)要領(lǐng)教學(xué)重點(diǎn):心跳和呼吸驟停的判斷,心跳和呼吸驟停的急救方法人工呼吸和胸外心臟按壓教學(xué)難點(diǎn):現(xiàn)場急救方法,急救操作技術(shù)的正確運(yùn)用需用教具:多媒體教室 教學(xué)手段:課堂講解教 學(xué) 內(nèi) 容教學(xué)方法與形式教學(xué)常規(guī)師生問好講授新內(nèi)容:心肺復(fù)蘇教學(xué)步驟:一、概念:心肺復(fù)蘇術(shù)(人工復(fù)蘇術(shù)):指心跳和呼吸驟停的人工

2、搶救方法。文簡稱:CPR (Cardiopulmonary英Resuscitation )二、心肺復(fù)蘇的基本方法1、人工呼吸對呼吸停止的人,可以根據(jù)呼吸原理用人工被動擴(kuò)張與縮小胸廓的方法,使空氣重新進(jìn)出肺臟,以實(shí)現(xiàn)氣體交換,稱為人工呼吸方法。、胸外心臟按壓心臟位于胸腔縱隔的前下部,前鄰胸骨下半段,后為脊柱,其左右移動受到限制。胸廓具有一定的彈性,按壓胸骨體下半段,可間接壓迫心臟,使心臟內(nèi)的血液排出;放松按壓時,胸廓恢復(fù)原狀,胸內(nèi)壓下降,靜脈血則回流至心臟。So,反復(fù)按壓和放松胸骨,即可恢復(fù)血液循環(huán)。三、心肺復(fù)蘇的操作基本步驟1、判斷意識 心跳呼吸突然停止表現(xiàn)為意識喪失,昏倒于任何場合,面色蒼白

3、和紫紺,頸動脈搏動消失,心音消失,部分患者可有短暫抽搐,伴頭眼偏斜,隨即全身肌肉松弛。 拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:“喂!你怎么了?” 如均無反應(yīng),則確定為意識喪失2、緊急呼救 尋求他人幫忙,撥打急救電話(120) 第一目擊者馬上開始CPR 意識喪失即為危險狀態(tài),故必須立即呼救3、體位擺放仰臥位翻身時整體轉(zhuǎn)動,保護(hù)頸部擺放于地面或硬板床救護(hù)人跪于病人右側(cè) (左右手分別置于頸部和腰部)解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈4、打開氣道開放氣道之前清理口腔 (將病人頭偏向一側(cè))開放氣道方法:3S內(nèi)完成 仰頭舉頦法其原理:抬起舌根,解除 下墜頭后仰程度:下頜、耳廓的 連線與地面垂直線 雙手抬頜法 使用于頸椎骨折

4、的病人 仰頭抬頸法開放氣道方法:1)仰頭舉頦法2)雙手抬頜法(脊椎損傷時,專業(yè)人員采用)3)仰頭抬頸法(現(xiàn)基本不采用)目的:使呼吸道暢通5、判斷呼吸一聽是否有呼吸聲;二看是否胸廓起伏;三感覺有否有呼吸氣流?若呼吸心跳存在,僅為昏迷,則擺成側(cè)臥位,保持呼吸道通暢若無呼吸即進(jìn)行人工呼吸。先給予2次人工吹氣。人工呼吸的方法: 口對口、口對鼻、口對鼻口。 吹氣時,捏緊兩側(cè)鼻翼,堵住鼻孔。 搶救者的口張大,包住患者的嘴吹氣。 吹氣時,眼觀患者胸廓起伏大小。 吹氣后松開鼻翼,離開嘴,頭轉(zhuǎn)向前,觀看胸廓起伏的程度。注意事項(xiàng): 避免快速而強(qiáng)力的人工呼吸 呼吸頻率1012次/分鐘 每口吹氣持續(xù)時間:1秒 吹氣量

5、:10 ml/kg,7001000 ml大于1200 ml可造成胃充氣。6、脈搏檢查 脈搏檢查方法:中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動23cm注意事項(xiàng):對于非專業(yè)急救者,如果意識喪失的患者沒有呼吸,就可假定為心臟停搏。 對于專業(yè)急救者,可以用較快時間來檢查患者是否存在脈搏,而決定脈搏存在與否也是有困難的。專業(yè)急救者檢查脈搏時間不超過10秒。如果在10秒內(nèi)不能確定脈搏,就開始胸外按壓。 7、胸部按壓按壓位置:乳頭連線中央或胸肋關(guān)節(jié)上2橫指,與胸骨中線垂直線的交叉點(diǎn),即胸骨中下1/3處 按壓手法:左手的掌根部放在按壓區(qū)。右手重疊在左手背上,兩手手指翹起(扣在一起)離開胸壁,保持雙臂伸直,腕、

6、肘、肩關(guān)節(jié)呈一直線,以髖關(guān)節(jié)為直支點(diǎn),腰部挺直,利用身體重心向下有規(guī)律的按壓(雙手),手掌根部始終緊貼胸壁,胸廓回復(fù)不離位。按壓深度:成人4-5CM 5-13歲兒童3CM 嬰兒2CM按壓頻率:成人80-100次/分 嬰幼兒100次/分按壓頻率與呼吸比值成人:單人15:2, 雙人5:1 兒童、嬰兒: 單人5:1按壓周期: 成人:5個循環(huán)(2分鐘) 重新評估病人,檢查循環(huán)體征(10秒) 如果無恢復(fù),繼續(xù)按壓, 如果恢復(fù),檢查呼吸, 沒有呼吸,人工呼吸繼續(xù)CPR有效指征:昏迷程度變淺,出現(xiàn)各種反射。肢體出現(xiàn)無意識掙扎動作。自主呼吸逐漸恢復(fù)。觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動面色轉(zhuǎn)紅潤。雙側(cè)瞳孔縮小,對光反射恢復(fù)

7、。心電圖證實(shí)恢復(fù)竇性心律。心肺復(fù)蘇可以終止的條件:傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡單人CPR操作程序環(huán)境安全判斷意識呼叫暢通呼吸道判斷呼吸吹氣兩次檢查頸動脈、觀察循環(huán)體征胸外心臟按壓檢查頸動脈淹溺者、藥物中毒、創(chuàng)傷或窒息性驟停者應(yīng)先進(jìn)行5個周期(大約2分鐘)的CPR,然后再離開患者,撥打急救電話,啟動EMS系統(tǒng)。 雙人CPR操作程序(1)1)兩人(A、B)同時在現(xiàn)場(A位于頭部,B位于胸部,各自一邊) 環(huán)境安全A:判斷意識呼叫暢通呼吸道判斷呼吸吹氣兩次檢查頸動脈、觀察循環(huán)體征當(dāng)A接到B換位口令時,吹氣兩次移位胸部定位,按壓。B:打電話求救胸外心臟按壓

8、定位按壓當(dāng)要換位時,B按壓15次即對A說“累了”或“到你”移位頭部 檢查頸動脈,如無脈搏,說:“繼續(xù)”。雙人CPR操作程序(2)兩人(A、B)分開出現(xiàn)現(xiàn)場2)現(xiàn)場只有一人(A)或還有旁人, A即叫旁人打電話求救自行單人CPR。當(dāng)有人(B)來幫忙時,對A說:“我懂得 CPR,幫你好嗎?” A做完人工呼吸或胸外按壓后說:“好”。 B到頭部或胸部行其CPR觀看視頻(心肺腦復(fù)蘇術(shù))學(xué)生實(shí)際操作作業(yè):要求學(xué)生課后相互進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的練習(xí)本課教學(xué)內(nèi)容總結(jié):心肺復(fù)蘇術(shù)是一種十分重要的現(xiàn)場急救技術(shù)。在學(xué)習(xí)本課后,學(xué)生應(yīng)掌握這一技術(shù)的操作要領(lǐng)和方法,并能在今后的工作中正確應(yīng)用它。對于一個心跳和呼吸停止的的病人,要能夠判斷是否是真死,若為假死,應(yīng)馬上采取及時的急救措施。講解:教師由幻燈片引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入主題:教師:“同學(xué)們,想一想,引起呼吸、心跳驟停的常見原因有哪些呢?”學(xué)生:“有電擊傷、中毒、溺水和窒息等”基本通過提問形式激發(fā)學(xué)生的思維能力,增強(qiáng)教師學(xué)生之間的溝通。從議一議:判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)入主題的概念。 著重講解心肺復(fù)蘇的操作基本步驟通過幻燈片放映以及注解,從而提高學(xué)生上課的注意力。以幻燈片展示內(nèi)容,講解中補(bǔ)充相關(guān)材料。運(yùn)用單人CPR操作和雙人CPR操作流程加強(qiáng)學(xué)生記憶通過觀看視頻加深學(xué)生印象課后小結(jié):

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