[經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)]養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老地產(chǎn)合作的可行性分析
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1、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老地產(chǎn) 合作的可行性分析 一、 宏觀環(huán)境分析 1、 市場(chǎng)環(huán)境: 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和人民生活水平的提高,我國(guó)人均預(yù)期壽命大大延長(zhǎng)。我國(guó)人口老齡化已經(jīng)表現(xiàn)出明顯的高齡化趨勢(shì)?!笆濉睍r(shí)期,全國(guó)60歲以上老年人將由1.78億增加到2.21億,約占總?cè)丝诘?6%,其中上海的老齡化最為凸顯,老年人口比重已經(jīng)達(dá)到了24.5%。 關(guān)于老年人居住情況調(diào)查結(jié)果顯示,“三代同堂”式的傳統(tǒng)家庭越來(lái)越少,“四二一”的人口結(jié)構(gòu)(一對(duì)夫婦同時(shí)贍養(yǎng)4個(gè)老人和1個(gè)小孩)愈加明顯。隨著城市化的發(fā)展和人民生活方式的變化,空巢老人的比例還將進(jìn)一步增加。十八大報(bào)告首次提出“積極應(yīng)對(duì)人口
2、老齡化,大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)”這是黨中央針對(duì)日益嚴(yán)峻的人口老齡化形勢(shì)做出的重大戰(zhàn)略部署。實(shí)現(xiàn)“老有所有”需要政府、市場(chǎng)和社會(huì)的共同努力。 人口老齡化是當(dāng)今世界面臨的一個(gè)重大社會(huì)問題,已經(jīng)引起國(guó)際社會(huì)的普遍關(guān)注。“十二五”期間,我省人口老齡化將進(jìn)入快速發(fā)展期。老齡化速度進(jìn)一步加快,根據(jù)福建省2010年第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù),截至2010年11月1日,全省60歲及以上老年人口為421萬(wàn)人,占全省總?cè)丝诘?1.42%。據(jù)推算,到2015年,全省60歲及以上老年人口將達(dá)到539萬(wàn)人,約占總?cè)丝诘?4.16%。老年人口中的特殊群體多??粘怖先恕⒏啐g老人將大量增加。據(jù)測(cè)算,2010年全省6
3、0歲及以上城鄉(xiāng)空巢老人有109萬(wàn)人,約占老年人口的25.8%;到2015年,將超過130萬(wàn)人。近10 年來(lái),80歲及以上高齡老年人增加了近一倍,目前達(dá)到60萬(wàn)人。隨著生活水平提高和人均壽命延長(zhǎng),高齡化的趨勢(shì)日益明顯。與此同時(shí),失能、半失能老人也在快速增多,老年人照料問題日益突出。人口老齡化速度的加快、高齡化程度的加重、空巢化比重的加大和失能老年人的大幅增加,對(duì)經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)生活等各方面必將產(chǎn)生重大影響,養(yǎng)老保障體系和為老社會(huì)服務(wù)體系建設(shè)面臨巨大壓力。面對(duì)日趨嚴(yán)峻的人口老齡化形勢(shì),全省應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備仍然不足,養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)比較滯后,老齡事業(yè)投入機(jī)制尚未形成,老齡工作機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng),老年社會(huì)
4、保障體系建設(shè)有待完善。(數(shù)據(jù)來(lái)源于《福建省關(guān)于老齡產(chǎn)業(yè)“十二五”規(guī)劃》) 2、 地產(chǎn)行業(yè)現(xiàn)狀 隨著2011年-2012年國(guó)家對(duì)房地產(chǎn)行業(yè)進(jìn)行宏觀調(diào)控,出臺(tái)的一系列限購(gòu)政策,直接導(dǎo)致了國(guó)內(nèi)大多數(shù)房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)開始尋找企業(yè)項(xiàng)目的轉(zhuǎn)型,從一般住宅開發(fā)到商業(yè)地產(chǎn)、旅游地產(chǎn)、文化地產(chǎn),甚至養(yǎng)老地產(chǎn)的嘗試。 3、 養(yǎng)老行業(yè)現(xiàn)狀 對(duì)于資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),曾經(jīng)有過這樣樂觀的預(yù)計(jì),全國(guó)1.67 億老年人口可撬動(dòng)1萬(wàn)億元規(guī)模的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),但事實(shí)上,由于老年人收入普遍偏低,真正需 要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的高齡老人、失能老人, 支付能力十分有限。而養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)由于其特殊性, 人力成本和管理成本高于
5、一般的服務(wù)行業(yè)。 生存在這種夾縫中, 民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)有效需求不足,利潤(rùn)空間有限,不可避免會(huì)遭遇到虧損的難題。 目前,中高端民辦養(yǎng)老院的經(jīng)營(yíng)模式主要為租賃制和會(huì)員制兩種。租賃模式是目前最常見的一 種經(jīng)營(yíng)模式,根據(jù)住宿條件的不同,養(yǎng)老院收取不等的租賃費(fèi)用。按照房間的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)格,xxx養(yǎng)老院標(biāo)準(zhǔn)房租金價(jià)格在2000—5000元/月不等,最昂貴的花園房月租則在萬(wàn)元以上,這并不包含老人用餐及其他額外服務(wù)的費(fèi)用。 在北京的高端養(yǎng)老院中, 大多數(shù)以租賃為主的養(yǎng)老院費(fèi)用都很昂貴,標(biāo)準(zhǔn)間一年5萬(wàn)至10萬(wàn)元的床位費(fèi)并不少見。第二種是會(huì)員制,會(huì)員入會(huì)必須辦理申請(qǐng)手續(xù),審查合格才能成為正式會(huì)員。這種方式以燕達(dá)金
6、色年華健康養(yǎng)護(hù) 中心為例,賓客入住養(yǎng)護(hù)中心簽訂入住養(yǎng)護(hù)合同和入住時(shí)間滿5個(gè)月即可成為會(huì)員,可享受單間9折優(yōu)惠價(jià)格,每月養(yǎng)護(hù)金額為7200元,入住1年-3年即可成為銀卡、金卡、鉆石卡 會(huì)員,分別享受更低折扣。 民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要分為兩個(gè)機(jī)構(gòu)類型:一、全自理型老年人公寓,這樣的公寓主要以“老年活動(dòng)站” 、“老年大學(xué)” 的形式出現(xiàn);二、半自理護(hù)理類型,一般配有先進(jìn)的醫(yī)療養(yǎng)護(hù)設(shè)備,而護(hù)理員也為專業(yè)培訓(xùn)后的護(hù)士、護(hù)工擔(dān)任。 與公辦養(yǎng)老院相比,我國(guó)民辦養(yǎng)老院雖然起步較晚,但是近幾年的擴(kuò)張速度非常迅速,年增長(zhǎng)速度早已超過公辦養(yǎng)老院。截止2008年9月,我國(guó)登記注冊(cè)的民辦養(yǎng)老院已經(jīng)有4千多家,總床位41萬(wàn)多張
7、,此外還有很多沒有辦理登記注冊(cè)的民辦養(yǎng)老院。 這是個(gè)結(jié)構(gòu)性的問題,建設(shè)養(yǎng)老院有三種類型,第一種叫官辦官營(yíng),就是政府辦政府管;第二種叫官辦民營(yíng);第三種叫民辦民營(yíng)。第一種類型管的是窮人,以上這兩位老人應(yīng)該住到這種政府辦政府管的養(yǎng)老院里去。但是在中國(guó),這種還比較少,尤其是它主要針對(duì)鰥寡孤獨(dú),所以在當(dāng)?shù)?,可能這兩個(gè)老人還不夠鰥寡孤獨(dú),這種養(yǎng)老院比較少,而且有資格審查,服務(wù)也相對(duì)差。第三種當(dāng)然是富人的了,民辦民營(yíng),有錢你去買高檔服務(wù)。 實(shí)際上,真正養(yǎng)老院最需要大量的還是中間這部分,就是官辦民營(yíng),政府跟非政府合作。合作有兩種方式,一種是政府用地皮,政府蓋養(yǎng)老院,然后請(qǐng)專業(yè)的養(yǎng)老經(jīng)營(yíng)集團(tuán),像現(xiàn)在
8、的物業(yè)集團(tuán),它來(lái)經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老事業(yè)。第二種是給你地皮,你自己辦可以有點(diǎn)稅收優(yōu)惠,甚至有點(diǎn)補(bǔ)貼,那你就自己辦自己營(yíng),政府來(lái)幫助你,當(dāng)然這是小規(guī)模的。最好的還是政府占地皮蓋養(yǎng)老院,我們的土地是國(guó)有的,因?yàn)槔淆g化了,所以就拿出一些土地來(lái)讓政府蓋養(yǎng)老院,聘請(qǐng)專業(yè)的養(yǎng)老經(jīng)營(yíng)集團(tuán),這是大頭。 中國(guó)這樣一個(gè)將近14億人口的大國(guó),又在迅速的老齡化,所以將來(lái)養(yǎng)老大量需要的還是民營(yíng)養(yǎng)老院?,F(xiàn)在人們對(duì)養(yǎng)老院的需求好像不是特別大,就是4%的人愿意進(jìn)養(yǎng)老院,是因?yàn)楝F(xiàn)在還有孩子回家看看,還能買得起小時(shí)工的服務(wù),還有老伴,所以這個(gè)居家還是個(gè)家,當(dāng)這三個(gè)條件沒有了,那這個(gè)家就是黑洞了。所以在這時(shí)候,實(shí)際上40%以上的人都會(huì)進(jìn)養(yǎng)老
9、院。 如果以后沒有孩子回家看看了,老伴又沒有了,小時(shí)工又買不起了,那還是家嗎?所以我們以后會(huì)從4%到40%,甚至50%,60%,70%的人需要進(jìn)養(yǎng)老院。在這種情況下,民營(yíng)養(yǎng)老院的發(fā)展是非常大的一塊?,F(xiàn)在主要是兩個(gè)問題,一個(gè)是我們國(guó)家現(xiàn)在還缺乏養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的整體規(guī)劃,所以民營(yíng)養(yǎng)老院到底怎么用地,到底怎么稅收?政府到底要不要補(bǔ)貼他們?我們?cè)谶@個(gè)方面缺乏規(guī)劃。如果有了規(guī)劃,城市一塊土地做養(yǎng)老事業(yè),即使小產(chǎn)權(quán)歸公以后也做養(yǎng)老事業(yè),或者從個(gè)人產(chǎn)權(quán)里把它贖買過來(lái),要給辦養(yǎng)老院的人一個(gè)定心丸;另外一個(gè)問題就是服務(wù),老年的餐飲、服務(wù)、私人醫(yī)生、護(hù)工等等這些服務(wù),如果都是個(gè)體提供,那么成本
10、會(huì)非常的高,如果國(guó)家面對(duì)老齡化,有老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈條,那么這樣的養(yǎng)老院辦起來(lái)的成本也會(huì)降低,所以關(guān)鍵的兩個(gè)問題是,缺乏規(guī)劃,服務(wù)昂貴。 目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)養(yǎng)老院都還處于虧損經(jīng)營(yíng)狀態(tài),對(duì)于養(yǎng)老院的各項(xiàng)設(shè)施不能及時(shí)更新,雖然政府每年都有撥款,但對(duì)于養(yǎng)老院的正常運(yùn)行來(lái)說還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。對(duì)于未來(lái)的養(yǎng)老趨勢(shì),除機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老外,也許我們還能探索到更適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式,目前國(guó)內(nèi)的居家養(yǎng)老正在逐步正規(guī)化,這也許是更好的選擇。 4、 福州市政府“十二五”期間規(guī)劃 市縣社會(huì)福利中心以提供養(yǎng)老服務(wù)為重點(diǎn),集孤老供養(yǎng)、孤兒養(yǎng)育、優(yōu)撫保障、社會(huì)救助、社會(huì)養(yǎng)老等功能于一體,主要面向城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員(無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源
11、、無(wú)法定撫養(yǎng)人和贍養(yǎng)人,下同)、孤兒和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(含革命“五老”人員,下同);鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院主要為農(nóng)村五保對(duì)象提供集中供養(yǎng)服務(wù);居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)主要為居住在家中的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。到2015年,原則上每個(gè)設(shè)區(qū)市、每個(gè)縣(市)建成1所社會(huì)福利中心;每個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))建成1所敬老院,人口少于5000人的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),可與地理位置臨近、交通便利的鄉(xiāng)鎮(zhèn)共建1所規(guī)模較大的中心敬老院。加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),積極探索多種形式的城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù),到2012年,原則上每個(gè)城市小區(qū)建立1個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站);到2015年,農(nóng)村小區(qū)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、老年公寓
12、、老年活動(dòng)中心(室)、老年學(xué)校等現(xiàn)有設(shè)施,完善服務(wù)、增加功能,力爭(zhēng)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有一處居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所,有條件的行政村通過村民自治組織、老年群眾組織,開展以村民互助為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)。 在建設(shè)規(guī)模上,設(shè)區(qū)市社會(huì)福利中心占地面積應(yīng)在100畝左右,建筑面積20000平方米左右,床位500張左右,服務(wù)功能要覆蓋所轄區(qū)。人口50萬(wàn)以上的縣(市),社會(huì)福利中心占地面積應(yīng)在45畝左右,建筑面積9000平方米左右,床位300張左右;人口30~50萬(wàn)的縣(市),社會(huì)福利中心占地面積應(yīng)在35畝左右,建筑面積8000平方米左右,床位250張左右;人口30萬(wàn)以下的縣(市),社會(huì)福利中心占地面積應(yīng)在25畝左右,建
13、筑面積7000平方米左右,床位200張左右。鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院占地面積應(yīng)在5畝左右,建筑面積700平方米以上,床位40張以上。居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)應(yīng)堅(jiān)持因地制宜,整合小區(qū)公共服務(wù)設(shè)施和為老服務(wù)資源,解決居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所設(shè)施缺乏問題,達(dá)到“五有基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”(即有規(guī)范名稱、有服務(wù)場(chǎng)所、有工作制度、有工作隊(duì)伍、有工作人員職責(zé))和“三個(gè)基本服務(wù)規(guī)范”(即服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式),向城鄉(xiāng)小區(qū)老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。 各地要充分考慮社會(huì)福利服務(wù)事業(yè)發(fā)展需要,科學(xué)制定社會(huì)福利機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃,并將市縣社會(huì)福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施場(chǎng)所建設(shè)作為重要組成部分統(tǒng)籌安排,納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃,預(yù)留建設(shè)
14、用地。規(guī)劃選址要滿足供養(yǎng)對(duì)象的特殊要求和方便老年人活動(dòng)的要求,做到交通方便、環(huán)境良好、防災(zāi)避災(zāi)。市縣社會(huì)福利中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的建筑風(fēng)格要與周邊環(huán)境相協(xié)調(diào),并具有自身特色,主體建筑物的顯著位置要設(shè)置易于辨認(rèn)的永久性統(tǒng)一標(biāo)識(shí)。要按照國(guó)家制定的老年人、殘疾人、兒童福利機(jī)構(gòu)和救助管理機(jī)構(gòu)等有關(guān)規(guī)范,適應(yīng)不同服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和需求,注重人性化設(shè)計(jì),注重設(shè)施建設(shè)與功能需求相結(jié)合,合理劃分功能區(qū)和不同對(duì)象的服務(wù)區(qū),做到集中管理、合理布局、分類服務(wù)。 二、 國(guó)外老年住宅養(yǎng)老的模式分析 人口老齡化是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的必然。早在1965年,法國(guó)成為第一個(gè)老年型國(guó)家,之后是瑞典。20世紀(jì)后,歐美一些發(fā)達(dá)
15、國(guó)家相繼步入此行列。由于有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的支撐和西方居家形態(tài)諸多方面的因素,這些國(guó)家養(yǎng)老對(duì)策的共同之處是依賴“社會(huì)養(yǎng)老”功能:在社會(huì)保障體制中,老年人被賦予了獨(dú)立生活的經(jīng)濟(jì)能力;在福利設(shè)施、服務(wù)體系以及居住環(huán)境等方面,針對(duì)老年人的生理情況,采用不同層次、不同類別的設(shè)計(jì)。以美國(guó)為例,老年人的居住設(shè)施大致分為五類:獨(dú)立式住宅、老年公寓、養(yǎng)老院、護(hù)理院、老年養(yǎng)生社區(qū),每一類輔以相應(yīng)的服務(wù)管理體制。 亞洲國(guó)家中,日本、新加坡等也逐步進(jìn)入了老年型國(guó)家之列。因?yàn)橛休^雄厚的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,這些國(guó)家一方面汲取了西方社會(huì)福利養(yǎng)老的特點(diǎn),充分賦予老年人優(yōu)厚的社保;另一方面,基于傳統(tǒng)東方家庭觀念的延續(xù),它們還致力
16、于開發(fā)家庭養(yǎng)老的功能,如提倡和鼓勵(lì)“多代同居”(例如“兩代居”集合住宅和“多代同堂組屋”等)。 (一) 國(guó)外養(yǎng)老社區(qū) 英國(guó) 世界上較早進(jìn)入“銀發(fā)”時(shí)代的國(guó)家——英國(guó),對(duì)老年人采取的社區(qū)照顧的模式,取得了相當(dāng)不錯(cuò)的成效。這一模式,對(duì)于逐漸步入老齡化的中國(guó),有相當(dāng)大的借鑒意義。 現(xiàn)在,英國(guó)65歲以上的老年人超過1000萬(wàn),約占全國(guó)總?cè)丝诘?8%,75歲以上的老年人亦有370萬(wàn)。英國(guó)人的平均壽命,男性已增至71歲,女性更是增至77歲。如今英國(guó)已出現(xiàn)了一些“老年人城市”,如貝克斯希爾、海斯汀、伊斯特邦等,這些度假城市風(fēng)景如畫,退休的老年人紛紛遷入安度晚年,城市中老齡人口已占
17、20~50%。面對(duì)日益龐大的老年人群,英國(guó)是如何解決他們的養(yǎng)老問題的呢?從20世紀(jì)90年代開始,英國(guó)就將養(yǎng)老問題納入社區(qū),對(duì)老年人采取了社區(qū)照顧模式。 第一,生活照料(飲食起居的照顧,打掃衛(wèi)生,代為購(gòu)物等)。生活照料又分為:居家服務(wù)、家庭照顧、老年人公寓、托老所等4種形式。 第二,物質(zhì)支援(提供食物、安裝設(shè)施、減免稅收等)。如,地方或志愿者組織用專車供應(yīng)熱飯,負(fù)責(zé)為他們安裝樓梯、浴室、廁所等處的扶手,設(shè)置無(wú)臺(tái)階通道和電器、暖氣設(shè)備等設(shè)施,改建廚房和房門等。 第三,心理支持(治病、護(hù)理、傳授養(yǎng)生之道等)。如,保健醫(yī)生上門為老年人看病,免處方費(fèi);保健訪問者上門為
18、老年人傳授養(yǎng)生之道,如保暖、防止癱瘓、營(yíng)養(yǎng)及幫助老年人預(yù)防疾病等。另外,還規(guī)定了為老年人提供視力、聽力、牙齒、精神等方面的特殊服務(wù)。 第四,整體關(guān)懷(改善生活環(huán)境、發(fā)動(dòng)周圍資源予以支持等)。如,由英國(guó)出資興辦具有綜合服務(wù)功能的社區(qū)活動(dòng)中心,為老年人提供一個(gè)娛樂、社交的場(chǎng)所。行動(dòng)不便的老年人則由中心定期派專車接送。同時(shí),為幫助老年人擺脫孤獨(dú),促進(jìn)心智健康,適當(dāng)增加老年人的收入,社區(qū)為老年人提供力所能及的鐘點(diǎn)場(chǎng)所——老年人工作室。 社區(qū)照顧與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老相比,具有很大的優(yōu)越性,它融合了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長(zhǎng),更符合人道的原則,更注重對(duì)老年人心理和情
19、感上的關(guān)懷,使老年人過上了正?;纳?,提高了老年人生活的質(zhì)量。 完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分 日本 日本的老齡人的生活質(zhì)量是在良好的社會(huì)保險(xiǎn)保障體系的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的。提供無(wú)障礙設(shè)施的老齡人住宅產(chǎn)品、具有看護(hù)性質(zhì)的老齡人住宅產(chǎn)品、能和家人共同生活(二代居)的住宅產(chǎn)品。代表樓盤:港北新城。老年人住宅產(chǎn)品與其他租售性質(zhì)的住宅產(chǎn)品混合設(shè)計(jì)在一個(gè)生活社區(qū)內(nèi),突出自助自理。 截止到2002年,60歲及以上的老年人口比重已占日本總?cè)丝诘?4%,日本是世界上人口老齡化速度最快的國(guó)家之一。目前,90%以上的老年住戶現(xiàn)有居住的住宅標(biāo)準(zhǔn)高于政府規(guī)定的日本最低居住水平,95.5%的老人在家中養(yǎng)老
20、,4.2%的老人住在療養(yǎng)院和老人中心等老人福利設(shè)施中。 日本雖有與子女同住的習(xí)慣,但近些年在逐步降低。 老年住宅分3種形式: ① 在宅養(yǎng)老、②機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、③兩代合居 在日本,據(jù)日本總務(wù)省2001年6月公布的人口統(tǒng)計(jì),日本65歲以上的老人達(dá)2227萬(wàn),占總?cè)丝诘?7.5%。而隨著社會(huì)的發(fā)展,養(yǎng)老方式也逐漸由家庭走向社會(huì),其中,把居家養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老結(jié)合起來(lái),是目前日本流行的養(yǎng)老方式。 企業(yè)在養(yǎng)老方面也在做出各種嘗試,松下國(guó)際電子公司已經(jīng)設(shè)立了專門的養(yǎng)老院部門,準(zhǔn)備在大阪建造一所具有高科技含量的綜合型養(yǎng)老院。在那里,老年人可以和機(jī)器寵物玩耍,還能通過互聯(lián)網(wǎng)與親朋好友保持聯(lián)系。韓國(guó)三星
21、等公司也在積極開拓針對(duì)不同消費(fèi)層的老年公寓。 日本老年住房“兩代居”模式: 同居寄宿型 同居分住型 鄰居和住型 完全鄰居型 新加坡 一般興建在成熟的社區(qū)中。公寓戶型一般分為35平方米和45平方米,為一位或兩位老年人提供生活空間。住宅的戶型設(shè)計(jì)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的特殊化考慮。 歐洲 國(guó)家政策傾向于讓老年人居住在獨(dú)立的公寓中。建筑將三種元素結(jié)合在一起:城市意味、社區(qū)功能和生態(tài)目標(biāo)。代表樓盤:荷蘭弗萊德利克斯堡老年人公寓。建筑元素的集合處理,讓老年公寓不顯孤
22、獨(dú)。 丹麥,目前最流行是自助養(yǎng)老社區(qū)(DIY)。在那里,老人們可以做自己想做的事,可以約上老友,或是志趣相同的伙伴住在一起,一塊兒釣釣魚、養(yǎng)養(yǎng)花,共同建設(shè)屬于他們自己的家園,獨(dú)享的公寓,共享的餐飲、花園,個(gè)性化的小手工藝車間、小農(nóng)場(chǎng)等,老人們只要想到的,在這兒都能得到充分地滿足,他們還可共同租用特別的照料服務(wù),這種社區(qū)在哥本哈根郊區(qū)每月要1000歐元。 西班牙 舊的養(yǎng)老方式的打破,意味著為企業(yè)創(chuàng)造了新的發(fā)展機(jī)遇。一些國(guó)際大公司已經(jīng)嗅到了世界養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大商機(jī)。一家大型投資(Sanyres Mediterrane)公司計(jì)劃沿西班牙海岸建設(shè)大型養(yǎng)老社區(qū),將配套建設(shè)商場(chǎng)、
23、劇院、醫(yī)院、24小時(shí)安保等,每月費(fèi)用在2000歐元左右(酒店經(jīng)營(yíng)形式),將于2008年正式開業(yè),建成后不僅能吸引西班牙老年人,而且能吸引北歐國(guó)家眾多喜歡陽(yáng)光的老人。 異地養(yǎng)老、跨國(guó)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在歐洲漸成潮流。挪威的卑爾根、奧斯陸、貝魯姆等市已經(jīng)先后在西班牙南部開設(shè)了大型養(yǎng)老公寓,那里低廉的地產(chǎn)價(jià)格,充足的陽(yáng)光,吸引著越來(lái)越多的企業(yè)和老年人。北歐其它國(guó)家的老人到西班牙養(yǎng)老,看中的不僅是那里自然環(huán)境,還有功能齊全的養(yǎng)老設(shè)施、良好的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、保險(xiǎn)服務(wù)等。與此同時(shí),西班牙的實(shí)業(yè)家們也盯緊了那些希望來(lái)西班牙養(yǎng)老的北歐人的“錢口袋”,異地養(yǎng)老實(shí)在是一項(xiàng)互利雙贏的好事情,已經(jīng)被越來(lái)越多的
24、國(guó)家、企業(yè)和老年人所認(rèn)可。 歐洲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展?jié)摿Σ粌H僅吸引了歐洲的企業(yè),許多歐美一流的大公司也開始搶灘登陸。全美最大的老年人生活服務(wù)提供商加國(guó)安老院,已在德國(guó)開辦9家聯(lián)合企業(yè),在英國(guó)開辦了15家,正在開發(fā)西歐市場(chǎng)。該公司在倫敦附近開設(shè)的一家老年公寓,每月的費(fèi)用雖高達(dá)4000英鎊(7917美元),但仍客源不斷,經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)一路飄升,截止現(xiàn)在該公司的股票已經(jīng)上升了32%。 獨(dú)居老人增多,居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展強(qiáng)盛,多數(shù)為私人控股公司所掌握。據(jù)歐盟和美國(guó)退休者協(xié)會(huì)2006年的一份報(bào)告,在挪威、荷蘭和丹麥,96%的老人獨(dú)居,居家養(yǎng)老服務(wù)需求巨大。在英國(guó),居家養(yǎng)老服務(wù)是老齡產(chǎn)業(yè)最活躍
25、的一個(gè)因素,價(jià)值110億英鎊的居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),多數(shù)被大公司控制。這個(gè)市場(chǎng)在德國(guó)也很強(qiáng)盛,目前有10000多家養(yǎng)老院為體弱的老人提供居家養(yǎng)老服務(wù),近8年內(nèi)上升了23%。 美國(guó) 美國(guó)于上世紀(jì)60年代末進(jìn)入老齡社會(huì),截止到2002年,60歲及以上的老年人口比重已占美國(guó)總?cè)丝诘?6%。由于美國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng),70年代中就開始社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施的興建和老年社區(qū)的開發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì),家人同居的老人很少,75%的老人擁有自己的住宅,因此只是到年齡高到生活無(wú)法自理時(shí)才進(jìn)入社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施。 美國(guó)老年住宅分為5種模式: ①獨(dú)立式住宅 ②老年公寓(集合住宅) ③養(yǎng)老院 ④護(hù)理院 ⑤老年養(yǎng)生社區(qū)(綜合老年人住宅小區(qū)
26、) 在美國(guó),社會(huì)非常發(fā)達(dá),還是家庭養(yǎng)老為主。真正進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老院的只有20%,其余都是家庭養(yǎng)老。很多美國(guó)老人都有拿著退休金到風(fēng)景優(yōu)美、適宜養(yǎng)老的國(guó)度、地區(qū)養(yǎng)老的人群,如美國(guó)的退休老人到佛羅里達(dá)、夏威夷、墨西哥海濱購(gòu)房長(zhǎng)住,安度晚年。 目前在美國(guó)一些地方,“以房養(yǎng)老”已被許多美國(guó)人認(rèn)為是一種最有效的養(yǎng)老方式,美國(guó),是“以房養(yǎng)老”模式的鼻祖。許多美國(guó)老年人在退休前10年左右就為了自己養(yǎng)老而購(gòu)買了房子,然后把富余的部分出租給年輕人使用,利用年輕人支付的房租來(lái)維持自己的退休后生活。由于美國(guó)的房屋出租業(yè)比較發(fā)達(dá),美國(guó)人支出的房租大約占個(gè)人支出的1/4到1/3,因而房屋出租的收益也是比
27、較可觀的。 除此之外,美國(guó)政府和一些金融機(jī)構(gòu)向老年人推出了“以房養(yǎng)老”的“倒按揭”貸款,至今已有20多年的經(jīng)驗(yàn)。“倒按揭”發(fā)放對(duì)象為62歲以上的老年人,有三種形式,前兩種與政府行為相關(guān),后一種則由金融機(jī)構(gòu)等辦理,不需政府的認(rèn)可手續(xù)。除美國(guó)之外,加拿大也是倒按揭貸款業(yè)務(wù)發(fā)展比較快的國(guó)家之一。 美國(guó)建筑規(guī)模大,社區(qū)有各種各樣的俱樂部,開設(shè)的課程和組織的活動(dòng)超過80種以上。代表樓盤:太陽(yáng)城中心、鳳凰城。 德國(guó) 20世紀(jì)90年代度過開始倡導(dǎo)“照料護(hù)理式住宅”,并迅速發(fā)展為德國(guó)老年住房的主要模式。 護(hù)理理念+建筑理念+環(huán)境理念,三者相結(jié)合的護(hù)理型住宅。 一般這樣的模式應(yīng)
28、以房間招租,機(jī)構(gòu)提供老年服務(wù)為主線的經(jīng)營(yíng)模式。 從國(guó)外的以上產(chǎn)品來(lái)看,它們建造養(yǎng)老社區(qū)的理念、人文關(guān)懷的表現(xiàn)都值得我們借鑒。在建造中國(guó)特色的養(yǎng)老社區(qū)上應(yīng)考慮兩方面內(nèi)容:一方面,社區(qū)必須為老年人提供基本的養(yǎng)老設(shè)施與硬件配套,社區(qū)乃至老人居住的空間必須是特別為老年人設(shè)計(jì)、符合老年設(shè)計(jì)規(guī)范的居住設(shè)施和服務(wù);另一方面,提出適合老人養(yǎng)老的健康環(huán)境以及為老年人配套的軟性服務(wù)。 比較項(xiàng) 西方型社會(huì) 東方型社會(huì) 傳統(tǒng)家庭觀 社會(huì)風(fēng)尚是獨(dú)立自主,互不拖累 社會(huì)公德應(yīng)贍養(yǎng)老人,敬老愛幼 主體家庭結(jié)構(gòu) 親子分居小家庭為主體 多代同堂大家庭為主體 老年福利體制 政府立法,社會(huì)保險(xiǎn) 政府立
29、法,社會(huì)家庭共擔(dān) 老年福利對(duì)策 增強(qiáng)老人獨(dú)立生活能力 增強(qiáng)家庭養(yǎng)老功能 老年住宅形式 低層獨(dú)立式住宅或公寓 對(duì)層集合式住宅或公寓 社區(qū)服務(wù)目標(biāo) 援護(hù)純老年家庭 援護(hù)住宅養(yǎng)老環(huán)境 老年居住福利設(shè)施 滿足老人對(duì)居住環(huán)境多樣性需求 開發(fā)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),收養(yǎng)在宅養(yǎng)老有困難者 結(jié)論: 企業(yè)需從建造以人為本的人居環(huán)境的層面上重視社區(qū)中的老年問題,并從專業(yè)上解決老年住宅實(shí)施中的技術(shù)問題。 把老年居住建筑的規(guī)劃納入居住區(qū)的規(guī)劃當(dāng)中,是老年住宅的發(fā)展趨勢(shì)。日本、新加坡的老年建筑模式對(duì)中國(guó)的老年住宅規(guī)劃設(shè)計(jì)更具有借鑒意義。 老年住宅設(shè)計(jì)不僅關(guān)注老年人的居住環(huán)境,同
30、樣關(guān)注老年人的心理感受。 老年住宅設(shè)計(jì)應(yīng)注重周圍配套設(shè)施以及護(hù)理體系的完善。 三、養(yǎng)老地產(chǎn)的建議 1、老年住宅應(yīng)當(dāng)配備的基礎(chǔ)設(shè)施明細(xì)表 2、環(huán)境因素: 選擇環(huán)境質(zhì)量良好、交通便捷的場(chǎng)地,作為規(guī)劃的先決條件。 靠近基本的社區(qū)公共設(shè)施,同時(shí)遠(yuǎn)離喧鬧的文娛場(chǎng)所。 場(chǎng)地內(nèi)的合理規(guī)劃與設(shè)計(jì): ①盡可能在樓內(nèi)外為老年人提供各種鄰里交流、人際交流的公共交往空間和環(huán)境。 ②場(chǎng)地應(yīng)有足夠面積,以滿足開展戶外活動(dòng)的要求。 ③居住區(qū)內(nèi)路網(wǎng)設(shè)置合理,人車分流,來(lái)自主干道的噪音少; ④處理好合設(shè)或鄰設(shè)的其他設(shè)施與住宅之間的關(guān)系,既提供公共交往空間,利于老人開展體育活動(dòng),
31、又方便生活。 容積率在1.0~0.1之間均可進(jìn)行老年住宅開發(fā); 合適容積率的用地可做“兩代居” 模式的老年住宅開發(fā); 低容積率的用地適合低密度的老年綜合社區(qū)的開發(fā)。 3、養(yǎng)老地產(chǎn)需具備的重要特征: ①入住對(duì)象的多樣性; ②建筑形式的多樣性; ③老年公用建筑等設(shè)施; ④服務(wù)醫(yī)療人員的配備。 養(yǎng)生房產(chǎn)相對(duì)于普通房產(chǎn),養(yǎng)生房產(chǎn)通過轉(zhuǎn)讓10-15年的物業(yè)使用權(quán)、入住權(quán)收回全部或部分物業(yè)投資成本。其剩余年限的物業(yè)產(chǎn)權(quán)價(jià)值(含增值)為最終實(shí)際收益。按普通地產(chǎn)30%贏利能力計(jì)算,養(yǎng)生房產(chǎn)的贏利能力(即使不含養(yǎng)生主題本身贏利)達(dá)到普通房產(chǎn)的3倍以上。 四、國(guó)內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老的
32、服務(wù)模式 1、社區(qū)助老服務(wù) 1.1、人員構(gòu)成:助老員、老年社會(huì)工作者、志愿者、家政服務(wù)人員以及養(yǎng)老護(hù)理員、社區(qū)衛(wèi)生所護(hù)士等; 1.2、服務(wù)內(nèi)容:為居家老人提供理發(fā)、維修、環(huán)境衛(wèi)生清潔、物件搬運(yùn)等家政服務(wù),社區(qū)助老員主要工作還包括探訪、聯(lián)系、送餐、協(xié)調(diào)家政服務(wù)、陪同就醫(yī),少數(shù)還提供梳洗、喂食、洗衣等。 1.3、服務(wù)存在問題:目前國(guó)內(nèi)各個(gè)城市的社區(qū)助老人員工作范疇不明確,助老員隊(duì)伍也多以女性為主,學(xué)歷低,年齡大,服務(wù)主要以衛(wèi)生清潔、飲食服務(wù)、探訪服務(wù)、陪同服務(wù)(陪同就醫(yī)為主,其次有陪聊、陪旅游等)為主,由于不懂老年人的生理、心理特點(diǎn),經(jīng)常在服務(wù)過程中出現(xiàn)一些意外。 1.4、居家老人的需求
33、: 據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示:有13.9%的高齡老人回答他們需要照護(hù)時(shí)得不到及時(shí)照護(hù),主要的原因中“子女工作忙”排在首位,占半數(shù)以上,從中也從一個(gè)側(cè)面體現(xiàn)了老年人傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”的觀念。但隨著家庭的小型化和計(jì)劃生育效應(yīng)的凸顯,越來(lái)越多的子女將無(wú)法 五、國(guó)內(nèi)養(yǎng)老地產(chǎn)的案例 1、 國(guó)內(nèi)養(yǎng)老養(yǎng)生住宅分類分析 1.1、康療型養(yǎng)老 1.2、居家型養(yǎng)老 1.3、立體型養(yǎng)老: 論點(diǎn):開發(fā)商只有從硬件配套(壞境、戶型、活動(dòng)場(chǎng)所、醫(yī)療配套)到軟件服務(wù)(醫(yī)療檢查、老年運(yùn)動(dòng)、娛樂活動(dòng))等都有用心在研究,從老年人自身需求出發(fā),從外到內(nèi)打造了一個(gè)精品項(xiàng)目。因?yàn)橛眯脑谧?,所?/p>
34、廣受好評(píng)。而相對(duì)于國(guó)內(nèi)其他開發(fā)商操作的失敗案例來(lái)說,很多都只是停留在“炒作養(yǎng)老地產(chǎn)”這個(gè)概念上,價(jià)格不合理、環(huán)境空間狹小、老年服務(wù)沒配套、護(hù)理系統(tǒng)缺乏、生活單一等等直接造成了項(xiàng)目的失敗。養(yǎng)老地產(chǎn)作為一項(xiàng)“功能性突出”的地產(chǎn)項(xiàng)目,更應(yīng)該立足于完善“功能性”方面,只有立足于老年人這一特殊消費(fèi)群體的生理、心理需求,才能樹立成功的品牌項(xiàng)目。 下面介紹立體型養(yǎng)老地產(chǎn)中最成功案例的各個(gè)要素: 成功案例分析:東方太陽(yáng)城 1.4、農(nóng)家休閑養(yǎng)老: 1.5、異地購(gòu)房養(yǎng)老 國(guó)內(nèi)現(xiàn)在分析: 六、結(jié)合的可行性分析
35、 從地產(chǎn)公司而言,養(yǎng)老服務(wù)并不是自己的強(qiáng)項(xiàng),比較好實(shí)現(xiàn)的是地產(chǎn)項(xiàng)目環(huán)境、硬件等方面的配套完善,而在軟服務(wù)上就算是物業(yè)公司也都不是很擅長(zhǎng)。而如果一個(gè)定位為養(yǎng)老地產(chǎn)的項(xiàng)目,只是在戶型、小區(qū)綠化、活動(dòng)房設(shè)施配套上滿足需求,那無(wú)疑是失敗的。 而對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)說,由于資金問題,一般自行開發(fā)的養(yǎng)老項(xiàng)目多是租賃現(xiàn)有建筑,進(jìn)行重新裝修,完善功能性用房,這樣的操作模式資金占用比較少,容易回收資金,但項(xiàng)目設(shè)施壞境、交通等都受到局限。雖然也有大資金投入的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),自行拍地建設(shè),相對(duì)來(lái)說資金投入大,項(xiàng)目環(huán)境及建筑物雖然能自行設(shè)計(jì)規(guī)劃,容易在硬件形象上得到提升,但是資金占用大的情況下,對(duì)于養(yǎng)老投資這種
36、資金回流比較慢的項(xiàng)目是比較不劃算的。 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老地產(chǎn),一個(gè)強(qiáng)項(xiàng)在于軟件服務(wù)、一個(gè)強(qiáng)項(xiàng)在于硬件配套,合作才能更好的創(chuàng)建一個(gè)功能健全的養(yǎng)老項(xiàng)目。 我國(guó)目前的社會(huì)化養(yǎng)老模式,主要是由社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老兩種模式構(gòu)成。 社區(qū)居家養(yǎng)老與社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老概念區(qū)別在于,從養(yǎng)老的居住方式而言,機(jī)構(gòu)是相對(duì)集中居住,占總比例的5%;居家是分散在家庭居住,占總比例的90%。這種社會(huì)化養(yǎng)老模式的特點(diǎn)在于:讓老人住在自己家里,在繼續(xù)得到家人照顧的同時(shí),由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。在目前養(yǎng)老的形勢(shì)下,社區(qū)養(yǎng)老是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新,具有廣闊的空間,其中起效應(yīng)的就是養(yǎng)老的軟
37、件服務(wù)項(xiàng)目 而在社區(qū)養(yǎng)老的快速發(fā)展中,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目比較單一、經(jīng)費(fèi)投入不足、沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織仍然落后于老年人的服務(wù)需求、存在數(shù)量較少、管理水平低等諸多問題日顯突出,怎樣規(guī)避這類問題將關(guān)系到中老年人的養(yǎng)老問題,同時(shí)也關(guān)系到社區(qū)養(yǎng)老組織的切身利益。 在我國(guó)居家護(hù)理仍處于起步階段。我國(guó)老年居家護(hù)理服務(wù)提供者大致可分為正式和非正式護(hù)理者兩大類,居家護(hù)理服務(wù)的主要范圍包括家庭健康護(hù)理和家庭病床護(hù)理。無(wú)論從護(hù)理形式上還是內(nèi)容上,結(jié)構(gòu)還比較單一,底子比較薄弱。 很多調(diào)查數(shù)據(jù)表明,老年人對(duì)居家護(hù)理服務(wù)需求量較大,尤其是對(duì)慢性病隨訪和醫(yī)院的連續(xù)治療的服務(wù)需求。再加上中國(guó)的傳統(tǒng)文化
38、決定老年人愿意選擇居家養(yǎng)老這一傳統(tǒng)模式,而不愿意去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,這就對(duì)居家護(hù)理提出了更嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。 如何建立針對(duì)我國(guó)國(guó)情的老年居家護(hù)理的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,如何建立和完善老年居家護(hù)理的體系,如何培養(yǎng)專業(yè)化的老年人居家護(hù)理人才,不僅是人口老齡化對(duì)我們提出的新的要求,更是我國(guó)老年居家養(yǎng)老迫在眉睫的工作。 養(yǎng)老地產(chǎn)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的聯(lián)營(yíng)合作,在未來(lái)將成為必然趨勢(shì),只有軟硬結(jié)合,強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,才能把養(yǎng)老項(xiàng)目做得更深入,對(duì)于雙方的品牌樹立與推廣,有著重要意義。 做養(yǎng)老地產(chǎn),說難不難,說容易也不容易。如果只是為了囤地而進(jìn)行養(yǎng)老地產(chǎn)的炒作,在未來(lái)只能凸顯經(jīng)濟(jì)效益,而有虧于企業(yè)品牌效益。最近福建省各地市的土地部門已經(jīng)開始對(duì)養(yǎng)老地產(chǎn)、文化地產(chǎn)等概念地產(chǎn)產(chǎn)生了諸多抵觸和猜疑,為了地產(chǎn)品牌的長(zhǎng)期發(fā)展,衷心建議地產(chǎn)企業(yè)在運(yùn)作養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目的時(shí)候,能優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作。地產(chǎn)企業(yè)提供場(chǎng)地,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行托管,共同為業(yè)主服務(wù),也為各自企業(yè)進(jìn)行品牌推廣。 福建福州廖捷凱 2013-5-24 31
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