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醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編 未打印

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1、膃蒀蚃肆芅蚆羈肆莈葿袇肅蒀蚄袃肄芀蕆蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螁袀肀芆薃螆膀荿蝿螞腿蒁薂羀膈膁蒞羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃膄荿蚇衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁芄蒈肀芀蒆螃羆艿薈薆袂艿羋螂螈裊莀薄蚄襖蒃螀羂羃膂薃袈羂芅螈螄羂莇薁螀羈蕿莄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚃肆芅蚆羈肆莈葿袇肅蒀蚄袃肄芀蕆蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螁袀肀芆薃螆膀荿蝿螞腿蒁薂羀膈膁蒞羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃膄荿蚇衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁芄蒈肀芀蒆螃羆艿薈薆袂艿羋螂螈裊莀薄蚄襖蒃螀羂羃膂薃袈羂芅螈螄羂莇薁螀羈蕿莄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚃肆芅蚆羈肆莈葿袇肅蒀蚄袃肄芀蕆蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螁袀肀芆薃螆膀荿蝿螞腿蒁薂羀膈

2、膁蒞羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃膄荿蚇衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁芄蒈肀芀蒆螃羆艿薈薆袂艿羋螂螈裊莀薄蚄襖蒃螀羂羃膂薃袈羂芅螈螄羂莇薁螀羈蕿莄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚃肆芅蚆羈肆莈葿袇肅蒀蚄袃肄芀蕆蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螁袀肀芆薃螆膀荿蝿螞腿蒁薂羀膈膁蒞羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃膄荿蚇衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁芄蒈肀芀蒆螃羆艿薈薆袂艿羋螂螈裊莀薄蚄襖蒃螀羂羃膂薃袈羂芅螈螄羂莇薁螀羈蕿莄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚃肆芅蚆羈肆莈葿袇肅蒀蚄袃肄芀蕆蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螁袀肀芆薃螆膀荿蝿螞腿蒁薂羀膈膁蒞羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃膄荿蚇衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁芄蒈肀芀蒆螃羆艿薈薆袂艿

3、羋螂螈裊莀薄蚄襖蒃螀羂羃膂薃袈羂芅螈螄羂莇薁螀羈蕿莄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚃肆芅蚆羈肆莈葿袇肅蒀蚄袃肄芀蕆蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螁袀肀芆薃螆膀荿蝿螞腿蒁薂羀膈膁蒞羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃膄荿蚇衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁芄蒈肀芀蒆螃羆艿薈薆袂艿羋螂螈裊莀薄蚄襖蒃螀羂羃膂薃袈羂芅螈螄羂莇薁螀羈蕿莄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚃肆芅蚆羈肆莈葿袇肅蒀蚄袃肄芀蕆蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螁袀肀芆薃螆膀荿蝿螞腿蒁薂羀膈膁蒞羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃膄荿蚇衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁芄蒈肀芀蒆螃羆艿薈薆袂艿羋螂螈裊莀薄蚄襖蒃螀羂羃膂薃袈羂芅螈螄羂莇薁螀羈蕿莄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚃肆

4、芅蚆羈肆莈葿袇肅蒀蚄袃肄芀蕆蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螁袀肀芆薃螆膀荿蝿螞腿蒁薂羀膈膁蒞羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃膄荿蚇衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁芄蒈肀芀蒆螃羆艿薈薆袂艿羋螂螈裊莀薄蚄襖蒃螀羂羃膂薃袈羂芅螈螄羂莇薁螀羈蕿莄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚃肆芅蚆羈肆莈葿袇肅蒀蚄袃肄芀蕆蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螁袀肀芆薃螆膀荿蝿螞腿蒁薂羀膈膁蒞羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃膄荿蚇衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁芄蒈肀芀蒆螃羆艿薈薆袂艿羋螂螈裊莀薄蚄襖蒃螀羂羃膂薃袈羂芅螈螄羂莇薁螀羈蕿莄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螇羇膃蒀蚃肆芅蚆羈肆莈葿袇肅蒀蚄袃肄芀蕆蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螁袀肀芆薃螆膀荿蝿螞腿蒁薂羀膈膁蒞羆膇

5、莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃膄荿蚇衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁芄 醫(yī)院應(yīng)急管理預(yù)案匯編應(yīng)急管理預(yù)案是指出現(xiàn)各類突發(fā)意外事件(情況)時(shí),醫(yī)院各部門應(yīng)采取的應(yīng)急行動(dòng)(措施)方案。為不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力,熟悉和掌握處置的工作程序,在事件發(fā)生后能快速果斷處置,把危害降到最低程度,特將以往的各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案加以整理歸納、修訂匯編醫(yī)院應(yīng)急管理預(yù)案匯編(2011版)。目 錄一、 突發(fā)事件醫(yī)院緊急人力、設(shè)備和搶救床位調(diào)配預(yù)案二、 突發(fā)醫(yī)療救護(hù)事件處理預(yù)案三、 病人心肺復(fù)蘇(含突發(fā)危重癥)救治應(yīng)急預(yù)案四、 多發(fā)傷、群體傷危重病人應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案五、 突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案六、 孕產(chǎn)婦應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案七、 突

6、發(fā)事件應(yīng)急藥品供應(yīng)預(yù)案八、 臨床應(yīng)急用血預(yù)案九、 醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案十、 信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案十一、 輻射事故應(yīng)急預(yù)案十二、 醫(yī)療技術(shù)損害處理預(yù)案十三、 重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急預(yù)案十四、 護(hù)理人員緊急狀態(tài)時(shí)的應(yīng)急調(diào)配預(yù)案十五、 患者緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案十六、 醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置控制預(yù)案十七、 傳染病意外感染事件應(yīng)急處理預(yù)案十八、 艾滋病病毒職業(yè)暴露事件應(yīng)急預(yù)案十九、 醫(yī)療廢物外泄和意外事故處理應(yīng)急預(yù)案二十、 醫(yī)院食物中毒應(yīng)急預(yù)案二十一、 防制惡劣天氣應(yīng)急預(yù)案二十二、 消防滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案二十三、 水電氣供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案二十四、 電梯事故應(yīng)急措施和救援預(yù)案二十五、 反恐(治安突發(fā)事件)應(yīng)

7、急預(yù)案二十六、 人力資源應(yīng)急調(diào)度管理制度二十七、 甲型H1N1流感大規(guī)模爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案目 錄 前言 1第一部分 總則 2第二部分 應(yīng)急預(yù)案 5第一節(jié) 綜合類應(yīng)急預(yù)案1、緊急、重大意外事件應(yīng)急處置預(yù)案52、緊急狀態(tài)下病人疏散救助應(yīng)急預(yù)案73、職工信訪事件應(yīng)急預(yù)案124、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案15第二節(jié) 醫(yī)療類應(yīng)急預(yù)案5、醫(yī)療糾紛防范預(yù)案196、醫(yī)療爭(zhēng)議應(yīng)急處理預(yù)案2第三節(jié) 公衛(wèi)類應(yīng)急預(yù)案7、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案268、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件應(yīng)急預(yù)案299、水污染報(bào)告制度及應(yīng)急預(yù)案31第四節(jié) 消防類應(yīng)急預(yù)案10、滅火疏散應(yīng)急處置預(yù)案33第五節(jié) 后勤類應(yīng)急預(yù)案11、燃?xì)?/p>

8、鍋爐事故應(yīng)急預(yù)案3812、大面積停電應(yīng)急預(yù)案4013、大面積停水應(yīng)急預(yù)案4414、運(yùn)行班安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案4715、供氧系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案4816、電梯故障應(yīng)急預(yù)案4917、儀器設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案5118、污水處理站二氧化氯設(shè)備操作應(yīng)急預(yù)案52前 言 應(yīng)急管理預(yù)案是指出現(xiàn)各類突發(fā)意外事件(情況)時(shí),醫(yī)院各部門應(yīng)采取的應(yīng)急行動(dòng)(措施)方案。為不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力,熟悉和掌握處置的工作程序,在事件發(fā)生后能快速果斷處置,把危害降到最低程度,特將以往的各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案加以整理歸納、修訂匯編第一部分 總則 一、編制目的為了維護(hù)醫(yī)院工作正常運(yùn)行,保障醫(yī)院職工及就醫(yī)人員生命財(cái)產(chǎn)安全,增強(qiáng)全院職工

9、應(yīng)急意識(shí),明確各類突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)措施和程序,最大限度地減輕各類突發(fā)事件帶來(lái)的危害與損失,制定本預(yù)案。二、編制依據(jù)本預(yù)案依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例湖南省實(shí)施中華人民共和國(guó)消防法辦法傳染病防治法等編寫。三、適用范圍適用醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事故和其他突發(fā)事件的應(yīng)急搶救及現(xiàn)場(chǎng)處置工作。四、應(yīng)急預(yù)案體系包括綜合應(yīng)急預(yù)案(專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案)和現(xiàn)場(chǎng)處置方案。五、應(yīng)急工作原則在預(yù)防為主的前提下,遵循保護(hù)人員安全優(yōu)先、統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、單位自救和社會(huì)救援的原則。六、危險(xiǎn)性分析1、醫(yī)院概況醫(yī)院座落在武陵區(qū)城東街道辦事處紅衛(wèi)社區(qū),周邊為居民區(qū),醫(yī)院地址為人民路818號(hào),在職職工總數(shù)

10、1500余人,院內(nèi)日平均流動(dòng)人口近2萬(wàn)人次。2、危險(xiǎn)性分析 人員相對(duì)密集:醫(yī)院為開(kāi)放式經(jīng)營(yíng)管理,具有人員密集、流動(dòng)性大、多數(shù)病人行動(dòng)不便等特點(diǎn),一旦發(fā)生重大安全事故,容易出現(xiàn)人員擁擠,導(dǎo)致重大事故。 各種設(shè)備設(shè)施集中:配有高壓配電室、電腦機(jī)房、中心氧站、高壓氧倉(cāng)、鍋爐、電梯等重點(diǎn)設(shè)備,一旦發(fā)生設(shè)備故障,容易造成營(yíng)運(yùn)癱瘓,甚至人員傷亡。 毒品、危險(xiǎn)化學(xué)品、放射性物品:存放有氧氣等易燃品、杜冷丁等毒麻藥品、病人排泄物分泌物細(xì)菌等感染性物品及放射性物品,這些物品在使用、保管、貯存、排放、運(yùn)輸?shù)热我画h(huán)節(jié)發(fā)生問(wèn)題均可造成嚴(yán)重后果。七、指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、應(yīng)急指揮部由醫(yī)院院長(zhǎng)任指揮部的指揮長(zhǎng),其他院領(lǐng)導(dǎo)為指

11、揮部成員。其主要職責(zé):負(fù)責(zé)安全事故和突發(fā)事件的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)和決策工作。審定醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案,確定安全生產(chǎn)的應(yīng)急處置指導(dǎo)方案,統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài)下的各種資源。2、應(yīng)急指揮辦公室保衛(wèi)科(非上班時(shí)間由總值班室負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò))系應(yīng)急指揮部的日常辦事機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)應(yīng)急準(zhǔn)備,事件發(fā)生時(shí)接受報(bào)告、信息報(bào)送、組織聯(lián)絡(luò)應(yīng)急狀態(tài)下各職能科室的溝通協(xié)調(diào)。3、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置組由各分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室組成,主要擔(dān)負(fù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)、處置等工作。八、預(yù)防及應(yīng)急處置1、加大對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工及就醫(yī)人員安全宣傳力度,引導(dǎo)就醫(yī)人員遵守醫(yī)院安全規(guī)定,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置不安全因素。2、嚴(yán)格要求職工遵守、執(zhí)行設(shè)備設(shè)施安全操作規(guī)程,勤檢查、早發(fā)現(xiàn),迅速排除事故苗頭

12、,杜絕事故發(fā)生。3、對(duì)重點(diǎn)部位嚴(yán)防死守。4、應(yīng)急處置:突發(fā)事件發(fā)生或接突發(fā)事件預(yù)警后,醫(yī)院應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案,劃定警戒區(qū)域,由保衛(wèi)人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒;采取有效措施,妥善處理現(xiàn)場(chǎng),防止事件擴(kuò)大;按規(guī)定程序進(jìn)行上報(bào),在應(yīng)急指揮部和衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下迅速開(kāi)展應(yīng)急處置工作。九、信息報(bào)告1、應(yīng)急辦保證24小時(shí)通訊通暢。2、安全事故發(fā)生時(shí),事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員迅速報(bào)告應(yīng)急辦,特別重大事故直接向醫(yī)院應(yīng)急指揮部指揮長(zhǎng)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)主管單位報(bào)告。3、信息上報(bào)內(nèi)容:發(fā)生事故概況、發(fā)生事故時(shí)間地點(diǎn)、現(xiàn)場(chǎng)情況、簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、已經(jīng)造成傷亡人數(shù)和已經(jīng)采取的措施。十、總結(jié)與反思1、醫(yī)院根據(jù)事件處理情況總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、

13、吸取教訓(xùn),查漏補(bǔ)缺,防范類似事件發(fā)生。2、對(duì)處置工作有功人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)工作推諉、執(zhí)行不力者予以批評(píng),視情況進(jìn)行處罰。十一、附則1、應(yīng)急預(yù)案?jìng)浒福罕绢A(yù)案報(bào)送院長(zhǎng)(法人)審閱批準(zhǔn)后實(shí)施,同時(shí)呈送上級(jí)主管單位備案。2、維護(hù)與更新:根據(jù)國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)的頒布及人員設(shè)置變動(dòng)情況及時(shí)修改,補(bǔ)充預(yù)案。第二部分 應(yīng)急預(yù)案第一節(jié) 綜合類應(yīng)急預(yù)案 緊急、重大意外事件應(yīng)急處置預(yù)案 為了建立健全醫(yī)院緊急、重大意外事件應(yīng)急處置工作機(jī)制,有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處置各類緊急、重大意外事件,提高醫(yī)院安全保衛(wèi)系統(tǒng)的快速反應(yīng)和緊急、重大意外事件應(yīng)急處置能力,最大限度地預(yù)防和減少各類緊急、重大事件造成的

14、損害,確保醫(yī)院良好的醫(yī)療環(huán)境,確保病人及醫(yī)院職工的生命財(cái)產(chǎn)安全,營(yíng)造和諧穩(wěn)定的社會(huì)秩序,制訂本預(yù)案。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、組織機(jī)構(gòu):醫(yī)院成立緊急、重大意外事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管保衛(wèi)工作的院領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),成員由全體院領(lǐng)導(dǎo)及中層骨干組成。2、工作職責(zé):根據(jù)事件具體狀況迅速確定參加處理人員,現(xiàn)場(chǎng)研究處理意見(jiàn)并組織實(shí)施。二、工作原則1、以人為本,安全第一的原則。緊急、重大事件的應(yīng)急處置堅(jiān)持以人為本的宗旨,在不造成新的人員及財(cái)產(chǎn)損失前提下,進(jìn)行妥善處置。2、預(yù)防為主,快速反應(yīng)的原則。全院要立足防范,抓早、抓小、抓源頭,結(jié)合各科室具體工作認(rèn)真開(kāi)展安全隱患排查,強(qiáng)化信息的廣泛收

15、集,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制、早解決,把緊急、異常情況控制在萌芽狀態(tài),控制在初始狀態(tài)。三、啟動(dòng)條件及處置措施1、啟動(dòng)條件:出現(xiàn)重大治安案件如爆炸、投毒、搶劫、殺人、自殺等;惡性醫(yī)療糾紛出現(xiàn)停尸鬧事、封堵醫(yī)院大門、限制醫(yī)務(wù)人員人身自由、用極端方式危及醫(yī)護(hù)人員與患者安全等;巨大災(zāi)害事故如暴雨、雷電、冰凍、地震、長(zhǎng)時(shí)間停電停水等;其它緊急、重大事件。2、報(bào)告:緊急、重大事件的及時(shí)報(bào)告是極其重要的處理措施。緊急、重大事件發(fā)生后,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人要立刻報(bào)告保衛(wèi)科(非上班時(shí)間報(bào)總值班)。并在第一時(shí)間根據(jù)事件性質(zhì)撥打報(bào)警電話“110”、火警“119”、等。3、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人應(yīng)立刻趕到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),并安排早期處置:

16、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、劃定警戒區(qū)域、制止事態(tài)擴(kuò)大、救助傷者等。及時(shí)報(bào)告公安、政法、穩(wěn)定、衛(wèi)生局等相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)并配合現(xiàn)場(chǎng)研究處理。4、院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人必須迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)處理。緊急、重大事件發(fā)生時(shí),醫(yī)院應(yīng)該停止除救治病人以外的一切行政事務(wù),舉全院之力處理緊急、重大事件。任何人不得以任何借口回避。各科室要主動(dòng)參與事件處理,采取隨機(jī)應(yīng)變的方法進(jìn)行應(yīng)急處置。主動(dòng)了解事態(tài)發(fā)展,結(jié)合科室情況積極應(yīng)對(duì)處理,直至危機(jī)解除。5、各科室應(yīng)該根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的要求完成相應(yīng)的工作,醫(yī)務(wù)、護(hù)理做好病人救治等;院辦做好領(lǐng)導(dǎo)接待、事件材料、會(huì)議室、通訊聯(lián)絡(luò)、車輛準(zhǔn)備等;宣傳科做好媒體接待、新聞發(fā)布等;保衛(wèi)科做好現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)等;總務(wù)科做好

17、物資供應(yīng)、供電供水、餐飲服務(wù)等;監(jiān)察室做好監(jiān)督協(xié)調(diào)等工作。緊急狀態(tài)下病人疏散救助應(yīng)急預(yù)案 為切實(shí)做好發(fā)生重大災(zāi)害(含天災(zāi)及人為因素)等緊急狀態(tài)下患者、陪伴家屬及醫(yī)院工作人員的安全疏散,保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的生命安全,防御和減輕次發(fā)災(zāi)害,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本預(yù)案。一、啟動(dòng)條件本預(yù)案所指的重大災(zāi)害是指重大火災(zāi)、爆炸、地震等不可預(yù)料的突發(fā)自然災(zāi)害及爆炸、投毒、搶劫、殺人、自殺等人為因素造成的緊急狀態(tài)。二、災(zāi)情判斷當(dāng)發(fā)生重大災(zāi)害時(shí),可能出現(xiàn)通訊聯(lián)絡(luò)中斷、電梯停運(yùn),人員可能出現(xiàn)驚慌失措、秩序混亂、擁擠、踩傷、摔傷、砸傷、人員被困等情況。三、組織指揮體系 指揮部(設(shè)在保衛(wèi)科)總 指揮:院長(zhǎng)副總

18、指揮:全體院領(lǐng)導(dǎo)班子成員成 員:院辦主任、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任、保衛(wèi)科長(zhǎng)、總務(wù)科長(zhǎng)等主要職責(zé):負(fù)責(zé)全院重大災(zāi)害搶險(xiǎn)指揮工作。 聯(lián)絡(luò)組組 長(zhǎng):分管院辦公室的領(lǐng)導(dǎo)副組長(zhǎng):院辦主任成 員:院辦工作人員職責(zé):上情下達(dá),下情上報(bào) 緊急疏散組組 長(zhǎng):分管醫(yī)技、后勤工作的院領(lǐng)導(dǎo)副組長(zhǎng):醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任、總務(wù)科長(zhǎng)成 員:各職能科長(zhǎng)、臨床醫(yī)技科室主任及護(hù)士長(zhǎng)職 責(zé):緊急組織疏散工作人員,轉(zhuǎn)移病、陪人。 搶救組組 長(zhǎng):分管醫(yī)療、護(hù)理工作的院領(lǐng)導(dǎo)副組長(zhǎng):醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任成 員:全體醫(yī)護(hù)人員職 責(zé):在臨時(shí)搶救區(qū)對(duì)傷病員實(shí)施緊急救治及心理疏導(dǎo)。 安全保衛(wèi)組組 長(zhǎng):分管保衛(wèi)工作的院領(lǐng)導(dǎo)副組長(zhǎng):保衛(wèi)科長(zhǎng)成 員:醫(yī)院

19、保衛(wèi)科工作人員、經(jīng)警職 責(zé):負(fù)責(zé)全院各樓疏散圖的制定,每年2次疏散演練,對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)目標(biāo)的巡視,加強(qiáng)安全保衛(wèi),打擊違法犯罪活動(dòng)。 搶險(xiǎn)救災(zāi)組組 長(zhǎng):分管后勤工作的院領(lǐng)導(dǎo)副組長(zhǎng):總務(wù)科長(zhǎng)成 員:總務(wù)科人員職 責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)被破壞設(shè)施的搶修。 生活安置組組 長(zhǎng):工會(huì)主席成 員:總務(wù)科、工會(huì)人員職 責(zé):負(fù)責(zé)重大災(zāi)害發(fā)生后職工及住院病人的生活保障。 紀(jì)律檢查組組 長(zhǎng):紀(jì)委書記成 員:紀(jì)檢監(jiān)察人員、各支部書記職 責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)重大災(zāi)害發(fā)生時(shí)黨員、職工違紀(jì)情況的查處。四、應(yīng)急程序全體職工要樹立“災(zāi)情就是命令,時(shí)間就是生命”的觀念,不論何時(shí)發(fā)現(xiàn)重大災(zāi)情,按以下操作:1、值班人員立即報(bào)告指揮部(或總指揮),指揮部迅速組

20、織各樓層人員緊急疏散,指定安全疏散地點(diǎn),清點(diǎn)疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時(shí),立即通知主管領(lǐng)導(dǎo)或消防(救助)隊(duì)員。2、總值班人員立即向值班院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。3、總值班人員立即撥打電話(或119、110、),通報(bào)以下信息: 名稱:霍邱縣第二人民醫(yī)院 地址:城關(guān)鎮(zhèn)松滋路 災(zāi)情情況 聯(lián)系電話:本人手機(jī)或(保衛(wèi)科)、(總值班)4、若有人員受傷,立即啟動(dòng)本預(yù)案對(duì)傷員進(jìn)行搶救。五、人員疏散程序方針原則:預(yù)防為主,措施得力,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),患者至上,減少損失,避免傷亡。1、指揮員立即到達(dá)指揮位置行使搶險(xiǎn)指揮權(quán)。2、在災(zāi)情發(fā)生時(shí),指揮長(zhǎng)為:院長(zhǎng)或院長(zhǎng)指定的副院長(zhǎng)病區(qū)指揮:正常上班時(shí)間:科主任、護(hù)士長(zhǎng)。非正常上班

21、時(shí)間:值班醫(yī)師、護(hù)士。3、各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)守崗位,穩(wěn)定患者情緒,讓患者從“安全出口”有序逃離,遠(yuǎn)離玻璃門窗、吊燈等頭頂上的裝飾物,保護(hù)好頭部,防止發(fā)生患者跳樓摔傷、電擊傷、踩傷等意外事故。4、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員停止手術(shù),按急救處理原則用無(wú)菌物品保護(hù)傷口,防止感染,并將手術(shù)患者轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)離玻璃門窗、頭頂無(wú)裝飾物的無(wú)菌安全區(qū)域,保護(hù)患者體位,使用簡(jiǎn)易呼吸器,保證患者呼吸道暢通,靜脈通道暢通。5、對(duì)病房監(jiān)護(hù)室的重癥患者及術(shù)后患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力保證患者生命安全。6、門診醫(yī)務(wù)人員立即停止各種檢查,按“安全出口”方向疏散病員。7、財(cái)務(wù)人員立即將現(xiàn)鈔和支票鎖在保險(xiǎn)柜內(nèi),帶好鑰匙,鎖好門窗,逃離現(xiàn)場(chǎng)。8、電

22、梯值班員在就近樓層停機(jī),將乘客就近疏散。9、職能科室人員立即關(guān)閉電源,鎖好門窗,到達(dá)指定位置,接受指揮部的調(diào)遣。10、保衛(wèi)人員及院內(nèi)消防(救護(hù))隊(duì)員要加強(qiáng)對(duì)變電室、網(wǎng)絡(luò)中心、檔案室、財(cái)務(wù)科、收費(fèi)處、氧罐、藥庫(kù)等要害部位的巡視,并對(duì)發(fā)生的災(zāi)害實(shí)施撲救,維護(hù)社會(huì)治安,打擊違法犯罪活動(dòng)。11、藥庫(kù)、藥房工作人員鎖好門窗及毒麻、貴重藥品,防止被盜、丟失,恢復(fù)正常后及時(shí)核對(duì),并將情況報(bào)指揮部。12、節(jié)假日及夜間發(fā)生災(zāi)情時(shí),各級(jí)指揮員應(yīng)迅速到達(dá)醫(yī)院,組織指揮疏散、搶險(xiǎn)工作。13、各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員、保衛(wèi)人員,未得到總指揮下達(dá)的撤離命令不得撤離工作崗位,要忠于職守,履行職責(zé),保護(hù)病人及國(guó)家財(cái)產(chǎn)的安全。六、緊急疏

23、散方式1、住院病人及病房工作人員:各病區(qū)經(jīng)消防安全通道沿樓梯下至一樓后疏散至安全區(qū)。2、門診病人及工作人員:經(jīng)消防安全通道沿樓梯下至一樓后疏散至安全區(qū)(參考各樓疏散圖)。七、災(zāi)情穩(wěn)定后措施1、醫(yī)務(wù)人員迅速對(duì)摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實(shí)施救治。2、醫(yī)務(wù)人員對(duì)本病區(qū)的患者逐一檢查、治療,病房主任將本病區(qū)病人情況向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。3、財(cái)務(wù)科人員及時(shí)核對(duì)賬目,向科長(zhǎng)匯報(bào),科長(zhǎng)將賬目情況向院長(zhǎng)匯報(bào)。4、總務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)所轄設(shè)備全面檢修,恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。5、各職能部門負(fù)責(zé)人將本部門災(zāi)后情況及時(shí)上報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)。八、紀(jì)律要求1、全院各級(jí)各類人員必須認(rèn)真履行職責(zé),各就各位,各負(fù)其責(zé),在注意安全的原則下,盡力搶救

24、(保護(hù))患者及工作人員生命安全,決不能畏懼退縮,擅離職守。2、紀(jì)檢監(jiān)察部門要做好督查督導(dǎo)工作,發(fā)現(xiàn)不履行職責(zé)、擅離職守,造成不良后果的工作人員,要當(dāng)場(chǎng)制止并提出處理意見(jiàn),嚴(yán)重者給予黨紀(jì)政紀(jì)處分,直至追究法律責(zé)任。職工信訪維穩(wěn)事件應(yīng)急預(yù)案 為切實(shí)做好本院職工信訪維穩(wěn)工作,確保醫(yī)院內(nèi)部穩(wěn)定,結(jié)合實(shí)際,制定本預(yù)案。一、職工信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)組 長(zhǎng):院長(zhǎng)副組長(zhǎng):分管保衛(wèi)、紀(jì)檢工作的院領(lǐng)導(dǎo)成員:院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下設(shè)信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置辦公室(保衛(wèi)科)。二、信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)是:當(dāng)本院職工因信訪訴求而采取過(guò)激行為或接到上級(jí)信訪維穩(wěn)任務(wù)后,根據(jù)任務(wù)及時(shí)組織有

25、關(guān)人員迅速到達(dá)事發(fā)地點(diǎn)、控制事態(tài)發(fā)展,確保圓滿完成信訪維穩(wěn)工作任務(wù)。2、信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)是:受醫(yī)院信訪維穩(wěn)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo),接受并完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的工作任務(wù),協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組做好信訪維穩(wěn)日常工作,協(xié)調(diào)各方關(guān)系。三、應(yīng)急處置原則 宜散不宜聚、宜解不宜結(jié)、宜快不宜慢、宜緩不宜激。講究策略,注意方式,正確做好上訪事件現(xiàn)場(chǎng)處理工作。 事前預(yù)防與事后應(yīng)急處置相結(jié)合。 依規(guī)管理、分級(jí)控制。嚴(yán)格按照信訪條例的有關(guān)規(guī)定,對(duì)重大突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)警、控制、管理和處置,最大限度地控制事態(tài)發(fā)展。 快速反應(yīng)、科學(xué)應(yīng)對(duì)。一旦出現(xiàn)突發(fā)事件,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接,及時(shí)應(yīng)對(duì)。 內(nèi)緊外松、內(nèi)外有別。

26、對(duì)內(nèi)要及時(shí)做好正面教育疏導(dǎo)工作,盡最大努力化解矛盾;對(duì)外要嚴(yán)格控制宣傳報(bào)道范圍,統(tǒng)一宣傳口徑,以免事態(tài)的進(jìn)一步擴(kuò)大。四、應(yīng)急預(yù)案適用范圍本預(yù)案適用于突發(fā)性群體上訪、越級(jí)上訪以及信訪者采取過(guò)激行為等重大信訪事件的預(yù)防、預(yù)警及處理。本預(yù)案所指群體性上訪事件,主要包括:到各級(jí)信訪接待場(chǎng)所集體上訪,達(dá)到預(yù)警人數(shù)(5人)的;因信訪突出問(wèn)題造成較大社會(huì)影響的。五、預(yù)防預(yù)警機(jī)制對(duì)群眾上訪做到隨時(shí)接待、隨時(shí)處置,并限期解決或妥善答復(fù),跟蹤問(wèn)效,確保不出現(xiàn)重訪現(xiàn)象。對(duì)排查出的不安定因素實(shí)行包案責(zé)任制,采取有效措施,做好深入細(xì)致的思想政治工作,全力化解矛盾,把問(wèn)題化解在萌芽狀態(tài),解決在醫(yī)院,確保不出現(xiàn)越級(jí)上訪或過(guò)

27、激事件的發(fā)生。六、應(yīng)急處置程序 報(bào)告預(yù)警。發(fā)生突發(fā)重大信訪事項(xiàng)時(shí),應(yīng)急處置辦按照緊急信息報(bào)送的規(guī)定及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,事件初次報(bào)告時(shí)間最遲不超過(guò)發(fā)生事故30分鐘,報(bào)告內(nèi)容主要包括信息來(lái)源、影響范圍、事件性質(zhì)初步判斷,事件發(fā)展趨勢(shì)、先期處置措施等。 事件處置。預(yù)案啟動(dòng)后,應(yīng)急處置辦公室負(fù)責(zé)派員趕赴現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)各方面工作,實(shí)施應(yīng)急處理。1、事態(tài)控制:現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理,并進(jìn)行上報(bào)和組織實(shí)施,及時(shí)向院信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)工作進(jìn)展情況。2、教育引導(dǎo):了解上訪人員提出的主要問(wèn)題,并進(jìn)行對(duì)話,做好解釋疏導(dǎo)工作。3、協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò):通知上訪人員所在科室負(fù)責(zé)人赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勸導(dǎo),動(dòng)員家人參與做好思想教育

28、工作。七、應(yīng)急保障信訪維穩(wěn)應(yīng)急辦公室設(shè)專線電話,所有成員要24小時(shí)保持聯(lián)系,確保信息暢通,建立值班帶班和工作記錄制度。信訪事件發(fā)生后,應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)第一時(shí)間內(nèi)的縱向和橫向信息傳遞,應(yīng)急處理體系在信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下按預(yù)案開(kāi)展行動(dòng)。針對(duì)發(fā)生的信訪突發(fā)事件,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況需要,可設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度指揮,現(xiàn)場(chǎng)指揮長(zhǎng)由信訪維穩(wěn)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)擔(dān)任或指派,負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)指揮、疏通處理、信息聯(lián)絡(luò)等工作。八、責(zé)任追究凡發(fā)生以下問(wèn)題的,實(shí)施環(huán)節(jié)責(zé)任追究:1、不按規(guī)定上報(bào)信息,發(fā)生遲報(bào)、漏報(bào),重要信息不及時(shí)報(bào)告,甚至隱瞞不報(bào),貽誤工作時(shí)機(jī)的;2、因包案領(lǐng)導(dǎo)或責(zé)任人工作不到位,造成串聯(lián)、聚

29、會(huì)、越級(jí)集體上訪或重復(fù)上訪的;3、政策落實(shí)不力或包保責(zé)任不落實(shí),造成重點(diǎn)人員失控、漏管的;4、發(fā)生集體上訪或越級(jí)上訪以及其它過(guò)激行為后,未按相關(guān)制度規(guī)定趕赴現(xiàn)場(chǎng)做工作的;5、對(duì)已發(fā)生的信訪問(wèn)題,推諉扯皮,處理不力,導(dǎo)致重復(fù)越級(jí)集體上訪后果嚴(yán)重或造成不良影響的。信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案 “HIS”系統(tǒng)的應(yīng)用使信息數(shù)據(jù)高度集中,若系統(tǒng)故障,將導(dǎo)致整體信息流的癱瘓、丟失,造成嚴(yán)重后果,為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全與穩(wěn)定,制定本預(yù)案。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)組長(zhǎng):分管院領(lǐng)導(dǎo)成員:信息科長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、門診辦主任、護(hù)理部主任、計(jì)財(cái)科長(zhǎng)、保衛(wèi)科長(zhǎng)。職責(zé):根據(jù)故障的類型及排除的情況進(jìn)行相關(guān)工作協(xié)調(diào)。二、預(yù)防保障

30、措施 建立健全機(jī)房管理制度1、在工作日內(nèi),機(jī)房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對(duì)機(jī)房進(jìn)行監(jiān)控,巡視網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及系統(tǒng)的運(yùn)行情況,發(fā)生異常情況及時(shí)處理,消除網(wǎng)絡(luò)故障隱患。2、節(jié)假日和休息時(shí)間由機(jī)房人員輪流值班,負(fù)責(zé)處理有關(guān)異常情況。3、機(jī)房采取來(lái)人來(lái)訪登記制度,未經(jīng)允許,無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。 機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)格采取防雷、防火、防塵、防靜電以及機(jī)房入口處24小時(shí)監(jiān)控錄相等措施。配備雙路電源和UPS,確保停電情況下能正常開(kāi)展工作。 認(rèn)真做好數(shù)據(jù)備份工作,定期做一次數(shù)據(jù)庫(kù)完全備份,每月檢查服務(wù)器運(yùn)行和數(shù)據(jù)備份情況。 信息科對(duì)機(jī)房的主要網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(路由器、主干交換機(jī)等)進(jìn)行工作時(shí)間內(nèi)全程監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)進(jìn)行處理,確保整個(gè)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)

31、行。三、預(yù)案啟動(dòng)條件1、本預(yù)案網(wǎng)絡(luò)故障是指由于各種原因?qū)е抡麄€(gè)或局部網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)行,各終端完全不能訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù),不能處理任何醫(yī)療工作的故障現(xiàn)象。2、根據(jù)故障嚴(yán)重程度分為三類:一類故障:服務(wù)器不能工作;光纖損壞;主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失;備份盤損壞;服務(wù)器工作不穩(wěn)定;局部網(wǎng)絡(luò)不通;價(jià)表被人刪改;重點(diǎn)終端故障;規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。二類故障:?jiǎn)我唤K端軟、硬故障;單一病人信息丟失;偶然性的數(shù)據(jù)處理錯(cuò)誤。三類故障:各終端由于不熟練或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。四、處置程序當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端出現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問(wèn)網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí),立即向信息科報(bào)告,信息科對(duì)上

32、述問(wèn)題進(jìn)行核實(shí),信息科負(fù)責(zé)人召集科室人員進(jìn)行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復(fù)工作的,應(yīng)立即恢復(fù)。如故障原因不明確、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報(bào)告相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo),并告知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、計(jì)財(cái)科,在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下保證正常工作。 一類故障處置程序1、信息科上報(bào)應(yīng)急處置組組長(zhǎng),通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、計(jì)財(cái)科、門診辦組織恢復(fù)工作(休息時(shí)間通知總值班),必要時(shí)通知保衛(wèi)科、總務(wù)科、設(shè)備科參與。2、信息科馬上組織恢復(fù)工作,積極聯(lián)系技術(shù)維修人員及時(shí)處理和排除故障。醫(yī)務(wù)科應(yīng)立即按上報(bào)程序向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),確保疏導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)故障期間的醫(yī)療工作能繼續(xù)運(yùn)行。3、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí),根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間和程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時(shí)限予以

33、明確: 20分鐘內(nèi)不能恢復(fù)門診收費(fèi)、掛號(hào)、藥房轉(zhuǎn)入手工操作。 6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)原則上將醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、中心擺藥室、入院、急診檢查、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作(具體實(shí)行時(shí)間及步驟由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通知)。 48小時(shí)以上不能恢復(fù)將出院核算轉(zhuǎn)入手工操作。4、系統(tǒng)恢復(fù)使用的統(tǒng)一時(shí)間由信息科或醫(yī)務(wù)科通知,相關(guān)科室嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)工作,在未接到使用通知前不得私自操作計(jì)算機(jī)。5、門診掛號(hào)工作協(xié)調(diào):1 門診掛號(hào)協(xié)調(diào)工作由門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)請(qǐng)示,如手工掛號(hào)的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時(shí)間等;2 當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷后,改為手工掛號(hào),但正常分配ID號(hào);3 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后,及時(shí)將中斷期間的患者ID信息輸入到計(jì)算機(jī);4 如有

34、從收款處返回須重新輸入ID號(hào)者,應(yīng)優(yōu)先錄入,以配合收款處進(jìn)行機(jī)器收款;5 在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的ID號(hào)機(jī)器內(nèi)沒(méi)有記載,應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者以前是否是在網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)就過(guò)診。6、門診收費(fèi)系統(tǒng)工作協(xié)調(diào):1 由計(jì)財(cái)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào),并與網(wǎng)絡(luò)中心保持聯(lián)系,及時(shí)反饋溝通信息;2 當(dāng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中斷超過(guò)10分鐘時(shí),應(yīng)通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作;3 門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)人應(yīng)建立手工發(fā)票使用登記本,對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記;4 進(jìn)行手工操作時(shí),藥品劃價(jià)由藥房進(jìn)行,其他特殊治療、檢查憑小票劃價(jià);5 當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí),由收費(fèi)處負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè),如不穩(wěn)定,及時(shí)向信息科反映情況。6 在接到使用計(jì)算機(jī)的指令

35、后,門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)人應(yīng)組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作。7、住院費(fèi)用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào):1 由計(jì)財(cái)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)工作;2 原則上,不在核算室進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄,防止帳目混亂;3 當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過(guò)3天時(shí),對(duì)普通出院患者推遲出院結(jié)算時(shí)間。對(duì)急出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床科室護(hù)士工作站記錄進(jìn)行手工核算出院。4 在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間出院的患者在核算時(shí)應(yīng)追查是否還有正在進(jìn)行的檢查。8、臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào):1 臨床科室工作由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部共同協(xié)調(diào);2 網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況;3 科室詳細(xì)填寫每個(gè)患者的藥品請(qǐng)領(lǐng)單(包括姓名、ID號(hào)、費(fèi)別、藥品名稱及用量),一式2份,一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑,另一份用

36、于到中心擺藥領(lǐng)藥;4 出院帶藥由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況,如出現(xiàn)費(fèi)用超支情況由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé);5 根據(jù)醫(yī)務(wù)科通知時(shí)間及要求補(bǔ)錄醫(yī)囑;6 如患者急需出院,應(yīng)向住院收費(fèi)處提供詳細(xì)費(fèi)用情況,對(duì)正在進(jìn)行的檢查應(yīng)予以說(shuō)明。9、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào):1 在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請(qǐng)單底聯(lián);2 在網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記,通過(guò)手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用;3 對(duì)產(chǎn)科出院快、其他有出院意向的患者,應(yīng)及時(shí)和住院收費(fèi)處溝通費(fèi)用情況。10、中心藥房工作協(xié)調(diào):1 中心藥房應(yīng)嚴(yán)格按照信息科規(guī)定的時(shí)間及要求進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作;2 網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)根據(jù)臨床科室提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥;3 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)對(duì)臨床科室補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥補(bǔ)確認(rèn)

37、,同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對(duì),如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符,必須詳細(xì)追查;4 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對(duì)出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行錄入;5 數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作結(jié)束后應(yīng)查看機(jī)器內(nèi)庫(kù)存與實(shí)際庫(kù)存相符情況。11、網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間臨床科室應(yīng)恢復(fù)重癥上報(bào)及手工日?qǐng)?bào)等統(tǒng)計(jì)工作;12、信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理恢復(fù)方案進(jìn)行恢復(fù)工作。13、網(wǎng)絡(luò)修復(fù)后的數(shù)據(jù)處理: 計(jì)財(cái)科組織核?;颊哔M(fèi)用情況。 各門診單位補(bǔ)錄工作量,并補(bǔ)錄綜合查詢信息數(shù)據(jù)源。 中心藥房校查庫(kù)存。 臨床科室補(bǔ)錄患者醫(yī)囑。 病案室整理補(bǔ)錄病歷,統(tǒng)計(jì)室補(bǔ)充統(tǒng)計(jì)信息的生成。 二類故障處置程序由工程人員上報(bào)信息科負(fù)責(zé)人,由信息科集中解決。 三類故障處置程序由工程人員單獨(dú)解決,并詳細(xì)登記情

38、況。第二節(jié) 醫(yī)療類應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)療糾紛防范預(yù)案 為提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、防范醫(yī)療糾紛、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,制定本預(yù)案。一、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立防范醫(yī)療糾紛領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管醫(yī)療、護(hù)理、保衛(wèi)、后勤的院領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng),醫(yī)療安全辦主任、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任、保衛(wèi)科長(zhǎng)、科教科長(zhǎng)、質(zhì)控科長(zhǎng)、院感科長(zhǎng)、監(jiān)察室主任、總務(wù)科長(zhǎng)、設(shè)備科長(zhǎng)、信息科長(zhǎng)、物價(jià)辦主任、醫(yī)保辦主任、計(jì)財(cái)科長(zhǎng)、大科主任為成員。負(fù)責(zé)全院貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育、在職培訓(xùn)以及與院外相關(guān)部門的聯(lián)系溝通。二、部門職責(zé) 醫(yī)療安全辦:負(fù)責(zé)院內(nèi)

39、醫(yī)療投訴和醫(yī)療爭(zhēng)議的接待、調(diào)查、處理與回復(fù)。對(duì)內(nèi)加強(qiáng)與各科室的聯(lián)系,隨時(shí)掌握院內(nèi)醫(yī)療安全動(dòng)態(tài),督導(dǎo)各科室落實(shí)醫(yī)療管理制度,做好每月醫(yī)療安全質(zhì)量考核和質(zhì)控通報(bào),定期參與院內(nèi)專家督導(dǎo),提出整改意見(jiàn);對(duì)高齡、身體狀況差、原發(fā)病多的患者、開(kāi)展的新技術(shù)、手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高、術(shù)后并發(fā)癥多、預(yù)后較差的和不配合診治、病情復(fù)雜拒絕轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療等情形,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)見(jiàn)證制度,做好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)見(jiàn)證工作;對(duì)外加強(qiáng)與法院、司法鑒定、醫(yī)學(xué)鑒定、政府信訪辦等部門的溝通與聯(lián)系,盡量平息事態(tài)、化解矛盾。 各醫(yī)療醫(yī)技科室:科主任是確保醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛的第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療業(yè)務(wù)和行政管理工作。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、嚴(yán)

40、格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和診療護(hù)理規(guī)范;重視醫(yī)患溝通、落實(shí)談話簽字制度;對(duì)醫(yī)療糾紛隱患、疑似院內(nèi)感染的病例及時(shí)主動(dòng)向醫(yī)療安全辦、院感科上報(bào);狠抓醫(yī)護(hù)人員三基訓(xùn)練、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控、提高診療技術(shù)水平;依法依規(guī)廉潔行醫(yī),確保醫(yī)療安全。護(hù)士長(zhǎng)是科室的重要管理者,要協(xié)助科主任搞好科室管理,按護(hù)理管理要求,落實(shí)各項(xiàng)工作制度,嚴(yán)防護(hù)理事故的發(fā)生。 醫(yī)務(wù)科與護(hù)理部:是確保醫(yī)療安全、防范醫(yī)療事故的主要責(zé)任科室。要切實(shí)落實(shí)醫(yī)療管理的核心制度;重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)急診科、神經(jīng)外科、骨科、普外科、ICU、燒傷整形美容科、胸外科、產(chǎn)科、兒科、神經(jīng)內(nèi)科等醫(yī)療糾紛易發(fā)科室的醫(yī)療安全管理;對(duì)圍手術(shù)期、麻醉、輸血、消毒、發(fā)藥等重要環(huán)節(jié)要加強(qiáng)醫(yī)療

41、質(zhì)量的日常監(jiān)督管理;落實(shí)新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入審批制度;嚴(yán)格審批破壞性手術(shù),消除醫(yī)療事故隱患,嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。 保衛(wèi)科:負(fù)責(zé)院內(nèi)治安秩序,加強(qiáng)護(hù)院隊(duì)員的素質(zhì)訓(xùn)練,做好抓盜反扒,防火防毒工作,維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序,確保醫(yī)護(hù)人員和患者的安全;對(duì)外加強(qiáng)與公安、政法委、城區(qū)各街道、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系與溝通,建立通訊聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),做到應(yīng)急情況發(fā)生時(shí)能聯(lián)系得上、請(qǐng)得動(dòng)。 質(zhì)控科:負(fù)責(zé)建立并堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)價(jià)制度;緊密配合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部切實(shí)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控;堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量月分析、月通報(bào),加大對(duì)醫(yī)療質(zhì)量全面控制和管理力度,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。 科教科:負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育和職工培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技

42、術(shù)水平。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理,開(kāi)展教學(xué)科研。 監(jiān)察室:負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,及時(shí)處理違紀(jì)違規(guī)事件,做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前培訓(xùn)工作;每月調(diào)查門診和住院病人100名;每半年調(diào)查回訪100名出院病人、召開(kāi)一次行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì);院內(nèi)設(shè)置意見(jiàn)箱,廣泛收集對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的意見(jiàn);每三年評(píng)選一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵并進(jìn)行表彰;督促全院工作人員改善服務(wù)態(tài)度,融洽醫(yī)患關(guān)系,避免因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題而造成較大社會(huì)影響的事件。 院感科:負(fù)責(zé)院內(nèi)各醫(yī)療場(chǎng)所的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),切實(shí)加強(qiáng)傳染病管理,監(jiān)督清潔消毒、污水處理、醫(yī)療廢物處理,把醫(yī)院感染率控制在10%以下,對(duì)科室上報(bào)的疑似院內(nèi)感染的病例,按相關(guān)要求進(jìn)行調(diào)查、采樣、取證、分析、整改。 設(shè)備科:

43、負(fù)責(zé)設(shè)備和醫(yī)用材料的供應(yīng);要嚴(yán)把購(gòu)置設(shè)備質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理,保證設(shè)備常年處于完好可用狀況,萬(wàn)元以上設(shè)備、儀器完好率95%,確保不因設(shè)備原因而耽誤搶救治療病人;一次性醫(yī)用材料要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),嚴(yán)防發(fā)生感染事故。 總務(wù)科:負(fù)責(zé)做好醫(yī)療后勤保障工作。要保證水、電、氣和總務(wù)物資的供應(yīng);負(fù)責(zé)焚化醫(yī)療垃圾、進(jìn)行污水處理,保證建筑物門窗安全。加強(qiáng)食堂監(jiān)管,避免食品安全事件的發(fā)生。(十一) 信息科:認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理制度,嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定復(fù)印病歷,認(rèn)真做好病案借閱登記、簽收,確保病歷檔案與信息資料的安全;加強(qiáng)信息系統(tǒng)管理,預(yù)防網(wǎng)絡(luò)故障的發(fā)生,負(fù)責(zé)電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)、運(yùn)行和維護(hù),確保電子病

44、歷系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運(yùn)行。(十二) 物價(jià)辦:切實(shí)落實(shí)國(guó)家現(xiàn)行物價(jià)政策,做好物價(jià)公示及政策宣傳;及時(shí)更新與執(zhí)行上級(jí)主管部門下發(fā)的各種醫(yī)療服務(wù)價(jià)格文件;及時(shí)完善收費(fèi)項(xiàng)目的錄入,個(gè)別醫(yī)療服務(wù)(如手術(shù))確無(wú)對(duì)應(yīng)物價(jià)收費(fèi)編碼而比照收費(fèi)的情況要在手術(shù)護(hù)理記錄單上注明;定期對(duì)全院的合理收費(fèi)工作進(jìn)行督查,熱情解答收費(fèi)方面的咨詢。(十三) 醫(yī)保辦:經(jīng)常對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣教,定期對(duì)醫(yī)保工作進(jìn)行督查、分析與整改,做好窗口的接待、結(jié)算與解釋工作。(十四) 計(jì)財(cái)科:加強(qiáng)收費(fèi)人員綜合素質(zhì)的培訓(xùn),認(rèn)真做好掛號(hào)、收費(fèi)、退費(fèi)、結(jié)帳工作,對(duì)醫(yī)療欠費(fèi)及時(shí)進(jìn)行催繳。醫(yī)療爭(zhēng)議應(yīng)急處理預(yù)案 為及時(shí)、正確處理醫(yī)療爭(zhēng)議,減

45、輕醫(yī)療事故的損害,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,確保正常醫(yī)療秩序,制定本預(yù)案。一、報(bào)告程序及處理階段1、科室發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能存在重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故或發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),當(dāng)事人或當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)首先報(bào)告科主任(護(hù)士長(zhǎng)),進(jìn)入科室協(xié)調(diào)處理階段。2、患者有暴力傾向、有聚眾鬧事苗頭時(shí)立即報(bào)告保衛(wèi)科。3、科主任(護(hù)士長(zhǎng))在科內(nèi)調(diào)解協(xié)商不成功,或有下列情況之一時(shí),必須立即報(bào)告醫(yī)療安全辦(非上班時(shí)間報(bào)告總值班,由總值班通知醫(yī)療安全辦),進(jìn)入醫(yī)院協(xié)調(diào)處理階段。 由于患者死亡或病情突變而發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)科主任(護(hù)士長(zhǎng))了解情況并進(jìn)行科內(nèi)調(diào)解無(wú)效時(shí)。 需要對(duì)死亡患者進(jìn)行尸檢明確死因時(shí)。 需要對(duì)可疑的醫(yī)療用物、病歷等進(jìn)

46、行現(xiàn)場(chǎng)封存并鑒定時(shí)。 患方以醫(yī)療糾紛為由聚眾鬧事,局面難以控制時(shí)。4、醫(yī)療安全辦人員為醫(yī)療爭(zhēng)議協(xié)調(diào)處理現(xiàn)場(chǎng)召集人,全過(guò)程參與處理,院領(lǐng)導(dǎo)不在場(chǎng)時(shí)統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮;召集人視醫(yī)療爭(zhēng)議的問(wèn)題和協(xié)調(diào)處理的具體情況,通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、大科主任(科護(hù)士長(zhǎng))到現(xiàn)場(chǎng)共同進(jìn)行處理,并報(bào)告值班院領(lǐng)導(dǎo),必要時(shí)報(bào)告分管院長(zhǎng)和院長(zhǎng);醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)后一并通知保險(xiǎn)公司的相關(guān)人員到現(xiàn)場(chǎng)參與協(xié)調(diào)處理。5、患方難以接受院內(nèi)協(xié)調(diào)處理意見(jiàn)時(shí),醫(yī)療安全辦應(yīng)酌情報(bào)告市衛(wèi)生局醫(yī)政科,請(qǐng)衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)人協(xié)助進(jìn)行調(diào)解,進(jìn)入衛(wèi)生主管部門協(xié)調(diào)處理階段。6、如醫(yī)療爭(zhēng)議對(duì)醫(yī)院正常工作秩序造成影響、患方有暴力傾向或可能引發(fā)社會(huì)事端、醫(yī)務(wù)人員的

47、人身安全受到威脅、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)和公用設(shè)施遭到破壞時(shí),保衛(wèi)科除現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)、維持秩序外并立即向城東派出所、武陵區(qū)維穩(wěn)辦報(bào)告,必要時(shí)向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告,申請(qǐng)政府干預(yù)和公安部門介入,進(jìn)入政府和公安部門干預(yù)處理階段。二、處理程序和方式1、醫(yī)患雙方協(xié)商成功后,由醫(yī)療安全辦與患方簽定處理協(xié)議書;經(jīng)當(dāng)事科室主任簽字認(rèn)可、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后交醫(yī)療安全辦執(zhí)行。2、醫(yī)患雙方協(xié)商不成功,醫(yī)療安全辦提請(qǐng)上級(jí)主管部門進(jìn)行調(diào)解;調(diào)解無(wú)效時(shí),向市衛(wèi)生局醫(yī)政科提出申請(qǐng),由市衛(wèi)生局醫(yī)政科將此醫(yī)療爭(zhēng)議移交市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。待鑒定作出結(jié)論后,按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定進(jìn)行處理。3、當(dāng)醫(yī)患雙方協(xié)商不成功或經(jīng)上級(jí)主管部門調(diào)處未果時(shí),可以申請(qǐng)第三方

48、調(diào)解機(jī)制進(jìn)行調(diào)解。4、進(jìn)入訴訟程序后,醫(yī)療安全辦代表醫(yī)院應(yīng)訴,醫(yī)療爭(zhēng)議發(fā)生科室必須配合醫(yī)療安全辦作好調(diào)查舉證工作,并派一名科室主任或醫(yī)療專家作為專家輔助人參與應(yīng)訴。三、處理中各部門職責(zé)1、科主任(護(hù)士長(zhǎng))接到報(bào)告后應(yīng)在15分鐘內(nèi)趕到科室,盡快了解情況、收集相關(guān)資料,進(jìn)行調(diào)解;確實(shí)給患者造成了人身?yè)p害時(shí),要采取積極有效的治療措施,防止后果擴(kuò)大,盡可能減輕患者的損害。當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人必須全程參與醫(yī)療爭(zhēng)議處理,負(fù)責(zé)與患方進(jìn)行疾病相關(guān)醫(yī)療問(wèn)題的溝通。2、護(hù)院隊(duì)接到報(bào)告后,護(hù)院隊(duì)員必須在5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)維持現(xiàn)場(chǎng)秩序;患方行為過(guò)激時(shí),要及時(shí)予以阻止,防止醫(yī)院財(cái)產(chǎn)遭到破壞,確保醫(yī)務(wù)人員的人身安全;在醫(yī)患協(xié)調(diào)處

49、理過(guò)程中,護(hù)院隊(duì)員負(fù)責(zé)維護(hù)調(diào)處室內(nèi)外的秩序,患方進(jìn)入調(diào)處室參與醫(yī)療爭(zhēng)議調(diào)解的直系親屬代表應(yīng)控制在3-5人。3、保衛(wèi)科接到報(bào)告后應(yīng)在15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度和指揮醫(yī)院護(hù)院隊(duì)維護(hù)正常醫(yī)院秩序。保衛(wèi)科要充分利用公安、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政聯(lián)系網(wǎng)、市區(qū)維穩(wěn)組織的作用,負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系公安、政法委、各街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等相關(guān)部門;在醫(yī)療爭(zhēng)議處理過(guò)程中負(fù)責(zé)做好外圍協(xié)調(diào)工作,防止因醫(yī)療爭(zhēng)議而引發(fā)惡性事件,保護(hù)醫(yī)院和醫(yī)院工作人員的生命、財(cái)產(chǎn)安全。保衛(wèi)科監(jiān)控室人員負(fù)責(zé)做好調(diào)處室錄音錄像監(jiān)控工作,并保存好糾紛調(diào)處的全部錄音錄像資料以提供法律依據(jù)。4、醫(yī)療安全辦接到通知后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),得出初步結(jié)論

50、;向患方做好耐心細(xì)致的解釋工作,宣傳醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等相關(guān)規(guī)定,使患方了解醫(yī)療爭(zhēng)議的正當(dāng)處理途徑和程序。對(duì)疑是醫(yī)療用品或藥物引起的不良后果時(shí),由醫(yī)患雙方共同對(duì)可疑物進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)封存,按合法的程序送檢鑒定;對(duì)死亡患者的病歷資料有爭(zhēng)議時(shí),患方有權(quán)即刻在醫(yī)院工作人員的陪同下復(fù)印有關(guān)病歷資料,也可在醫(yī)患雙方人員在場(chǎng)的情況下復(fù)印全部病歷資料,共同封存并做好封存筆錄,由醫(yī)院醫(yī)療安全辦保管。按醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定做好上報(bào)工作。5、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或其他相關(guān)部門,接到醫(yī)療安全辦通知后15分鐘內(nèi)應(yīng)趕到現(xiàn)場(chǎng),配合醫(yī)療安全辦共同做好醫(yī)療爭(zhēng)議調(diào)處工作;如有必要應(yīng)即刻組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行院內(nèi)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,為合理處理醫(yī)

51、療爭(zhēng)議提供院內(nèi)處理意見(jiàn)。 6、大科主任或相關(guān)醫(yī)療專家,接到當(dāng)事科室主任或醫(yī)療安全辦通知后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),從專業(yè)的角度對(duì)醫(yī)療爭(zhēng)議問(wèn)題進(jìn)行醫(yī)學(xué)討論與分析,協(xié)助醫(yī)療安全辦共同解答患方的質(zhì)疑,做好醫(yī)學(xué)專業(yè)方面的解釋工作。7、醫(yī)療安全辦應(yīng)急處理醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)院任何部門、任何個(gè)人都應(yīng)積極支持與配合,做到召之即來(lái),共同做好協(xié)調(diào)解釋工作。在醫(yī)療爭(zhēng)議的處理過(guò)程中,因不予配合、不聽(tīng)從指揮導(dǎo)致的有關(guān)后果,醫(yī)院將追究部門負(fù)責(zé)人、責(zé)任人的相關(guān)責(zé)任。8、凡科室發(fā)生需醫(yī)院參與處理的醫(yī)療爭(zhēng)議后,科室必須將爭(zhēng)議發(fā)生的基本情況、院方當(dāng)事人存在的主要問(wèn)題、患方的要求、科室討論的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及處理建議等制作成詳細(xì)的匯報(bào)材料,交醫(yī)療安

52、全辦。醫(yī)療安全辦根據(jù)院內(nèi)醫(yī)療安全管理辦法,并借鑒醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法之規(guī)定,提出包括行政處理和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)染唧w處理意見(jiàn),報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審定。9、醫(yī)療安全辦對(duì)每起醫(yī)療爭(zhēng)議材料必須進(jìn)行歸檔;對(duì)典型事件要召開(kāi)全院性講評(píng)分析會(huì),查找原因、分析存在的問(wèn)題、提出防范與整改措施,督導(dǎo)各科室引以為戒、防微杜漸,避免類似問(wèn)題的發(fā)生。第三節(jié) 公衛(wèi)類應(yīng)急預(yù)案 突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案 為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件所造成的危害,規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,提高醫(yī)療救治水平,最大限度地減少人員傷亡和健康危害,根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、中華人民共和國(guó)職

53、業(yè)病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)和關(guān)于常德市突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案的要求,結(jié)合我院實(shí)際,制定本預(yù)案。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)成立醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急處置隊(duì)、醫(yī)療救治隊(duì)和后勤保障隊(duì),負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)全院突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。 領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院院長(zhǎng)任組長(zhǎng),其他院領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮院內(nèi)突發(fā)事應(yīng)急處理工作。當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),組織院內(nèi)專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行綜合評(píng)估,初步判斷突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型,提出是否啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的建議,由組長(zhǎng)決定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。 應(yīng)急處置隊(duì):隊(duì)長(zhǎng):分管醫(yī)療業(yè)務(wù)和院感(傳染病管理)的副院長(zhǎng)副隊(duì)長(zhǎng):醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、院感科長(zhǎng)主要

54、負(fù)責(zé)突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處置。協(xié)助疾控、公安、交警等部門對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行技術(shù)調(diào)查、取證、處置、控制和評(píng)價(jià)。 醫(yī)療救治隊(duì)隊(duì)長(zhǎng):分管醫(yī)療業(yè)務(wù)、門診急救工作的副院長(zhǎng)副隊(duì)長(zhǎng):醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任主要負(fù)責(zé)全院醫(yī)療救護(hù)的調(diào)度和處置。 后勤保障隊(duì)隊(duì)長(zhǎng):分管后勤保障、保衛(wèi)工作的院領(lǐng)導(dǎo)副隊(duì)長(zhǎng):總務(wù)科長(zhǎng)、設(shè)備科長(zhǎng)、計(jì)財(cái)科長(zhǎng)、藥劑科主任、保衛(wèi)科長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)籌集衛(wèi)生應(yīng)急事件的藥品、器械、物資和經(jīng)費(fèi),爭(zhēng)取外援,對(duì)藥品、器材和經(jīng)費(fèi)進(jìn)行分配,并對(duì)使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。二、應(yīng)急處置程序及措施1、突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后,迅速對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,初步判斷突發(fā)事件的類型,明確是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。2、應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各小隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)根

55、據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求,服從突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,立即到達(dá)規(guī)定崗位,履行職責(zé)。3、根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,突發(fā)事件應(yīng)急處置隊(duì)有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備的物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備;必要時(shí),配合市區(qū)行政部門進(jìn)行人員疏散或者隔離,并可以依法對(duì)傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。4、在接到重大交通事故和重大食物中毒事件通知后,醫(yī)院120應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行評(píng)估,對(duì)事件中的傷病員提供緊急現(xiàn)場(chǎng)救援和醫(yī)療救治;同時(shí)與急診科聯(lián)系做好院內(nèi)救援準(zhǔn)備,并報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班(非正常上班時(shí)間)。急診科及門診各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”,各科室應(yīng)對(duì)事件中的傷員開(kāi)通“綠色通道”,對(duì)就診患者必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的

56、病歷記錄;對(duì)需要轉(zhuǎn)送的患者,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉(zhuǎn)送至相應(yīng)科室。5、感染科、預(yù)??频炔块T應(yīng)當(dāng)對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施,宣傳突發(fā)事件防治知識(shí),及時(shí)對(duì)易受感染的人群和其它易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施。6、參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)當(dāng)按照突發(fā)事件的要求,采取防護(hù)措施,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。7、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生行政主管部門或其它部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),開(kāi)展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)。8、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件,立即上報(bào)衛(wèi)生主管部門,并采取控制措施。9、對(duì)收治的傳染病患者、疑似傳染病患者,依

57、法報(bào)告屬地主管部門、市疾病預(yù)防控制中心。對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。10、有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定,在2小時(shí)內(nèi),向市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告: 發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的; 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的; 發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的; 發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的; 發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。事件突發(fā)時(shí),嚴(yán)格報(bào)告程序。接診科室、接診醫(yī)師應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班(非正常上班時(shí)間),再由相關(guān)部門報(bào)告分管副院長(zhǎng)和院長(zhǎng),由醫(yī)務(wù)科向上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告,不得緩報(bào)和瞞報(bào)。三、應(yīng)急保

58、障1、組織保障。醫(yī)療、護(hù)理人員進(jìn)行定期或不定期處理突發(fā)公共事件的理論與操作培訓(xùn),提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平。2、物資經(jīng)費(fèi)保障。建立處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資儲(chǔ)備庫(kù),應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處理工作需要調(diào)用儲(chǔ)備物資,使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。3、法律保障。各科室要嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等規(guī)定,根據(jù)本方案要求,實(shí)行責(zé)任制,對(duì)造成工作損失的要追究科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件應(yīng)急預(yù)案 為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會(huì)危害,根據(jù)醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等法律法規(guī)制定本預(yù)案。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)組 長(zhǎng)

59、:分管副院長(zhǎng)成 員:總務(wù)科長(zhǎng)、院感科長(zhǎng)、保衛(wèi)科長(zhǎng)、總務(wù)科分管負(fù)責(zé)人在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報(bào)告、早處理,減少或防止污染擴(kuò)散。二、處置程序1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件時(shí),當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告總務(wù)科、院感科,并通知醫(yī)院保衛(wèi)科到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖,嚴(yán)格控制無(wú)關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。2、總務(wù)科迅速組織人員對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理,對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)液體溢出物應(yīng)采用吸附材料進(jìn)行處理。3、清理人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理時(shí),應(yīng)做好勞動(dòng)保護(hù),清理結(jié)束后,清理用具和防護(hù)用品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。發(fā)生醫(yī)療廢

60、物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),在48小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、市環(huán)保局報(bào)告,調(diào)查處理工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告。4、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證,不得拒絕和阻礙,不提供虛假材料。5、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并根據(jù)醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施??赡軐?dǎo)致傳染病傳播的,應(yīng)當(dāng)按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法等法律法規(guī),采取相應(yīng)措施。6、處理結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取有效的防范措施,預(yù)防再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報(bào)告。水污染報(bào)告制度及應(yīng)急預(yù)案

61、0;為了進(jìn)一步加強(qiáng)二次供水衛(wèi)生管理,保障飲水衛(wèi)生安全,根據(jù)生活用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法制定本預(yù)案。一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)組長(zhǎng):分管副院長(zhǎng)成員:總務(wù)科正副科長(zhǎng)、水電班長(zhǎng)、二次供水工作人員職 責(zé):1、負(fù)責(zé)調(diào)度、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理事故;2、做好應(yīng)急救援和善后處理的各項(xiàng)工作;3、負(fù)責(zé)上報(bào)有關(guān)事故調(diào)查處理情況。二、應(yīng)急措施(預(yù)防措施)1、發(fā)現(xiàn)停水后,負(fù)責(zé)人必須在第一時(shí)間弄清事故發(fā)生的原因以及修復(fù)時(shí)間的長(zhǎng)短,及時(shí)通知各用水科室(白天辦公室,晚上總值班),采取臨時(shí)送水等措施。2、發(fā)現(xiàn)水體投毒或水污染現(xiàn)象,導(dǎo)致三人以上出現(xiàn)嘔吐、頭昏、腹瀉、昏倒或死亡的,應(yīng)立即啟用應(yīng)急預(yù)案。3、首先停止事發(fā)科室供水,通報(bào)有關(guān)部門到場(chǎng),配合保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)展各項(xiàng)調(diào)查,分析原因,移交相關(guān)部門處理。4、在處理事故的同時(shí),做好應(yīng)急用水保障工作,若需斷水兩天以上的,要爭(zhēng)取消防部門的援助,用消防車?yán)?yīng)。5、對(duì)事發(fā)水池、管網(wǎng)等進(jìn)行反復(fù)沖洗,等到取水送檢合格后,方能供水。6、傳染病高發(fā)季節(jié)或傳染病暴發(fā)時(shí)

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