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《臨床藥物治療學(xué)》課程教學(xué)大綱
課程編號(hào):90134702
學(xué)時(shí):32
學(xué)分:2
適用專業(yè):藥學(xué)
開課部門:醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系
一、課程的性質(zhì)與任務(wù)
本課程為藥學(xué)院各專業(yè)本科生的職業(yè)方向接口課,以藥理學(xué)為其基礎(chǔ)課程。根據(jù)病人的病理、生理、心理及遺傳特征,引導(dǎo)學(xué)生將已經(jīng)掌握的藥學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合,面對(duì)作用相似的同類藥物和臨床表現(xiàn)相似的同類疾病,學(xué)會(huì)運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)等科學(xué)思維方法,正確地選擇和使用藥物,對(duì)病人實(shí)施個(gè)體化治療。
使學(xué)生在將來(lái)的臨床藥學(xué)工作中能夠協(xié)助臨床醫(yī)
2、師把好合理用藥關(guān),保證臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì);同時(shí)也為他們做好向消費(fèi)者提供用藥知識(shí)咨詢服務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)我國(guó)臨床藥學(xué)事業(yè)開拓和發(fā)展的目的。
二、課程學(xué)時(shí)分配
章次
各章名稱
學(xué)時(shí)分配
講授
實(shí)踐
討論
習(xí)題
考核
其他
小計(jì)
第一章
概論
1
1
第二章
藥物治療的一般原則
1
1
第三章
藥物治療的基本過程
2
2
第四章
藥物不良反應(yīng)
2
2
第五章
藥物相互作用
2
2
第六章
疾病對(duì)臨床用藥的影響
2
3、
2
第七章
特殊人群的藥物治療
3
2
第八章
循證醫(yī)學(xué)與藥物治療
3
3
第九章
心血管系統(tǒng)常見病的藥物治療
3
3
第十章
呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療
3
3
第十一章
消化系統(tǒng)常見病的藥物治療
3
3
第十二章
血液系統(tǒng)常見病的藥物治療
3
3
第十三章
內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病用藥
3
3
第十四章
泌尿系統(tǒng)疾病藥物治療
3
3
第十五章
感染性疾病
4、的藥物治療
2
2
合計(jì)
36
36
三、實(shí)踐教學(xué)的基本要求
(無(wú))
四、課程的基本教學(xué)內(nèi)容及要求
(一)第一章 緒論
1.教學(xué)內(nèi)容
(1)藥物治療學(xué)定義;
(2)藥物治療學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn):藥物治療學(xué)的內(nèi)容和任務(wù);
難點(diǎn):藥物治療學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)。
3.課程教學(xué)要求
要求學(xué)生掌握臨床藥物治療學(xué)的定義、性質(zhì)、任務(wù);
了解藥物治療學(xué)的學(xué)科任務(wù)和研究?jī)?nèi)容。
(二)第二章 藥物治療的一般原則
1.教學(xué)內(nèi)容
(1)藥物治療的必要性;
(2)藥物治療的有效性;
(3)藥物治療的安全性;
(4)
5、藥物治療的經(jīng)濟(jì)性;
(5)藥物治療的規(guī)范性;
(6)藥物治療方案制定的一般原則。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn):藥物治療方案制定的一般原則。
難點(diǎn):藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的步驟。
3.課程教學(xué)要求
要求學(xué)生理解藥物治療的特點(diǎn)和原則;
了解藥物治療方案制定的一般原則;
理解藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的步驟;
掌握藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本概念與評(píng)價(jià)方法。
(三)第三章 藥物治療的基本過程
1.教學(xué)內(nèi)容
(1)藥物治療的基本過程;
(2)藥物治療方案的制定;
(3)設(shè)計(jì)給藥方案;
(4)治療方案調(diào)整;
(5)治療藥物監(jiān)測(cè);
(6)藥物處方的書寫;
(7)病人的依從性和用藥指導(dǎo)。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
6、
重點(diǎn): 根據(jù)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)設(shè)計(jì)給藥方案。
難點(diǎn): 劑量及用藥間隔時(shí)間的計(jì)算。
3.課程教學(xué)要求
了解藥物治療的過程和處方學(xué)基本知識(shí);
理解需向病人提供的用藥指導(dǎo)的基本內(nèi)容;
掌握給藥方案設(shè)計(jì)與調(diào)整的基本原則及方法。
(四)第四章 藥物不良反應(yīng)
1.教學(xué)內(nèi)容
(1)藥品不良反應(yīng)的基本概念;
(2)藥物不良反應(yīng)的類型;
(3)藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因及機(jī)理;
(4)藥物不良反應(yīng)的識(shí)別;
(5)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè);
(6)藥物不良反應(yīng)的防治。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 藥品不良反應(yīng)的基本概念,藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的防治。
難點(diǎn): 藥物不良反應(yīng)發(fā)生的原因及機(jī)理。
3.課
7、程教學(xué)要求
了解藥物不良反應(yīng)有關(guān)基本概念;
理解藥物不良反應(yīng)的防治原則;
掌握藥物不良反應(yīng)的類型和原因、識(shí)別和監(jiān)測(cè)方法。
(五)第五章 藥物相互作用
1.教學(xué)內(nèi)容
(1)藥物相互作用機(jī)理;
(2)有害藥物相互作用的預(yù)測(cè)與臨床對(duì)策。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 藥物相互作用的分類及機(jī)理。
難點(diǎn): 藥效學(xué)藥物相互作用,有害藥物相互作用的預(yù)測(cè)。
3.課程教學(xué)要求
了解藥物相互作用的研究概況;
理解藥物相互作用的常見實(shí)例;
掌握藥物相互作用的分類與機(jī)理。
(六)第六章 疾病對(duì)臨床用藥的影響
1.教學(xué)內(nèi)容
(1)疾病對(duì)藥效學(xué)的影響;
(2)疾病對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響;
8、(3)疾病狀態(tài)的臨床用藥原則。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 疾病對(duì)藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)的影響。
難點(diǎn): 疾病引起受體數(shù)目、受體-效應(yīng)機(jī)制及受體后效應(yīng)機(jī)制的改變,腎功能減退時(shí)給藥劑量的調(diào)整。
3.課程教學(xué)要求
了解疾病影響藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)的典型實(shí)例及主要臟器病變情況下的用藥原則;
掌握疾病改變藥物作用的主要方式。
(七)第七章 特殊人群的藥物治療
1.教學(xué)內(nèi)容
(1)妊娠和哺乳期婦女用藥;
(2)小兒用藥;老年人用藥。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 孕婦、小兒和老年病人的生理特點(diǎn)及其對(duì)藥物作用的影響。
難點(diǎn): 目前FDA妊娠用藥的分類及小兒藥物劑量計(jì)算。
3.課程教學(xué)要求
了解哺
9、乳期用藥應(yīng)注意的問題、小兒劑量計(jì)算;
理解致畸藥的概念與常見致畸藥物,小兒藥物治療中的常見問題;
掌握孕婦、小兒和老年病人的生理特點(diǎn)及其對(duì)藥物作用的影響。
(八)第八章 循證醫(yī)學(xué)與藥物治療
1.教學(xué)內(nèi)容
(1)循證醫(yī)學(xué)的研究方法和步驟;
(2)循證醫(yī)學(xué)研究的常用描述指標(biāo);
(3)循證醫(yī)學(xué)在藥物治療決策中的應(yīng)用;
(4)決策樹分析;
(5)循證醫(yī)學(xué)的局限性和展望。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 循證醫(yī)學(xué)研究的步驟,常用描述指標(biāo)的含義。
難點(diǎn): 循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的評(píng)價(jià)方法,決策樹分析的具體步驟和方法。
3.課程教學(xué)要求
了解詢證醫(yī)學(xué)的基本概念;
理解循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)應(yīng)用上的相
10、關(guān)量化指標(biāo)的含義,以及決策樹分析的具體步驟和方法;
掌握循證醫(yī)學(xué)研究的方法和步驟。
(九)第九章 心血管系統(tǒng)常見病的藥物治療
1.教學(xué)內(nèi)容
血壓??;冠心病和心絞痛;心力衰竭。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 心血管系統(tǒng)常見病的治療原則和選藥原則。
難點(diǎn): 高血壓的個(gè)體化階梯治療,各類心力衰竭的選藥。
3.課程教學(xué)要求
了解它們的病因和發(fā)病機(jī)制;
理解相關(guān)疾病的分類和臨床表現(xiàn);
掌握心血管系統(tǒng)常見病的治療原則和選藥原則。
(十)第十章 呼吸系統(tǒng)常見病的藥物治療
1.教學(xué)內(nèi)容
急性上呼吸道感染;肺炎;慢性阻塞性肺??;肺結(jié)核。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 急性上呼吸道感染、肺
11、炎、慢性阻塞性肺病和肺結(jié)核的治療原則。
難點(diǎn): 各型細(xì)菌性肺炎和肺結(jié)核的藥物選擇。
3.課程教學(xué)要求
了解它們的病因和發(fā)病機(jī)制;
理解相關(guān)疾病的分類和臨床表現(xiàn);
掌握呼吸系統(tǒng)常見病的治療原則和選藥原則。
(十一)第十一章 消化系統(tǒng)常見病的藥物治療
1.教學(xué)內(nèi)容
消化性潰瘍;炎性腸病。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 消化性潰瘍病的發(fā)病機(jī)理和治療原則;消化性潰瘍治療藥物的機(jī)理與分類。
難點(diǎn): 治療消化性潰瘍病藥物的作用機(jī)理及選用。
3.課程教學(xué)要求
了解炎性腸病的藥物治療;
理解治療藥物的機(jī)理與分類;
掌握消化性潰瘍病的發(fā)病機(jī)理、治療原則。
(十二)第十二章 血液系統(tǒng)
12、常見病的藥物治療
1.教學(xué)內(nèi)容
缺鐵性貧血;巨幼紅細(xì)胞性貧血。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療原則。
難點(diǎn): 缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血的藥物治療機(jī)制及藥物選用。
3.課程教學(xué)要求
了解白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的藥物治療;
理解巨幼紅細(xì)胞性貧血藥物治療原則;
掌握缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)理和治療藥物的分類與機(jī)理。
(十三)第十三章 內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病用藥
1.教學(xué)內(nèi)容
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥;糖尿??;骨質(zhì)疏松癥;痛風(fēng)。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 糖尿病的基本概念、分型、治療原則及藥物治療;口服降糖藥的作用機(jī)制。
難點(diǎn): I、I
13、I型糖尿病的發(fā)病機(jī)制。
3.課程教學(xué)要求
了解甲狀腺功能亢進(jìn)、骨質(zhì)疏松癥以及痛風(fēng)的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和藥物治療;理解I型、II型糖尿病的發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn);
掌握糖尿病的基本概念、分類,糖尿病治療原則及藥物治療,口服降糖藥的作用機(jī)制。
(十四)第十四章 泌尿系統(tǒng)疾病藥物治療
1.教學(xué)內(nèi)容
(1)急性腎小球腎炎;
(2)慢性腎小球腎炎;
(3)急、慢性腎衰竭;慢
(4)性腎衰竭;
(5)腎移植排斥反應(yīng);
(6)腎病綜合征。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 急性及慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)及治療原則。
難點(diǎn): 急慢性腎衰的發(fā)病機(jī)制。
3.課程教學(xué)要求
了解腎移植排斥反應(yīng)
14、的機(jī)制,以及急性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)和治療原則;
理解急性和慢性腎衰的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、藥物治療等;
掌握急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。
(十五)第十五章 感染性疾病的藥物治療
1.教學(xué)內(nèi)容
(1)感染性疾病的概念;
(2)感染性疾病的發(fā)病機(jī)制;臨床表現(xiàn);
(3)感染性疾病的治療;
(4)抗菌藥物的分類及特點(diǎn);抗菌藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);抗菌藥物敏感性試驗(yàn)及其臨床意義。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
重點(diǎn): 感染性疾病的定義、臨床表現(xiàn)和治療;抗菌藥物的臨床應(yīng)用。
難點(diǎn): 抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用;藥物敏感性實(shí)驗(yàn)的原理、意義及適用范圍。
3.課程教學(xué)要求
15、
了解抗菌藥物敏感性實(shí)驗(yàn)的原理、意義及適用范圍;
理解感染性疾病的發(fā)病機(jī)制;
掌握感染性疾病的概念及臨床表現(xiàn)和治療,抗菌藥物的合理應(yīng)用原則,抗菌藥物的不良反應(yīng)。
五、課程考核
1.考核方式、記分制和考核時(shí)間
本課程采用開卷筆試考核方式,成績(jī)采用百分制記分,考試時(shí)間為120分鐘
2. 考試成績(jī)構(gòu)成
課程成績(jī)構(gòu)成比例:課程總成績(jī)=平時(shí)成績(jī)(課堂提問、考勤等)10%+作業(yè)成績(jī)20%+期末考試成績(jī)70%
3. 考核題型及命題要求
考試題型有名詞解釋、單選題、多選題、分析題等。
六、參考教材
[1] 芮耀誠(chéng),臨床藥物治療學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2009
16、[2] 周宏宇,臨床藥理學(xué)與治療學(xué)[M].杭州:浙江大學(xué)出版社,2008
[3] 陳一岳,臨床藥物治療學(xué)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2008
七、大綱說(shuō)明
本課程是藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的職業(yè)方向接口課程,以藥理學(xué)、人體生理解剖學(xué)及中醫(yī)藥學(xué)概論等為其基礎(chǔ)課程。在闡述疾病的病因和發(fā)病機(jī)制、藥物的作用和作用機(jī)制基礎(chǔ)上,根據(jù)病人特定的病理、生理、心理狀況和遺傳特征,結(jié)合藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)特點(diǎn),闡明如何給病人選用合適的藥物、合適的劑量、合適的用藥時(shí)間和療程,制定和實(shí)施個(gè)體化的藥物治療方案,發(fā)揮藥物的最佳治療效果,以期取得良好的治療效果,避免不良的藥品反應(yīng)和藥物相互作用。
本課程主要采用多媒體講授為主,輔以課堂討論及練習(xí),理論聯(lián)系實(shí)際,開拓學(xué)生的知識(shí)面,啟發(fā)學(xué)生思維。
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