《電大?？啤督】翟u(píng)估》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫(kù)及答案（試卷號(hào)：2393）》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《電大?？啤督】翟u(píng)估》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫(kù)及答案（試卷號(hào)：2393）（42頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、國(guó)家開放大學(xué)試題電大?？平】翟u(píng)估期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫(kù)及答案試卷號(hào):2393盜傳必究一、單項(xiàng)選擇題1. 心源性水腫的特點(diǎn)為:A. 首先出現(xiàn)在身體下垂部位B. 初為眼瞼與顏面水腫C. 以腹水為主要表現(xiàn)D. 以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯,呈非凹陷性2. 中等量以上咯血者咯血前的先兆癥狀為:A. 喉癢、煩躁不安、發(fā)叩B. 喉癢、胸悶、咳嗽C. 喉癢、咳嗽、嗆咳D. 胸悶、咳嗽、發(fā)絹3. 呼氣性呼吸困難見于:A. 喉痙攣B. 胸腔積液C. 氣管異物D. 支氣管哮喘4. 導(dǎo)致嘔血最常見的原因是:A. 消化性潰瘍B. 食管或胃底靜脈曲張破裂C. 急性胃粘膜病變D. 胃癌5. 強(qiáng)迫坐位見于:A. 心絞痛B. 膽道

2、蛔蟲癥C. 心、肺功能不全D. 脊椎疾病6. 全身軟組織均可見明顯水腫,指壓后出現(xiàn)較深的凹陷,平復(fù)緩慢,其水腫程度為:A. 輕度水腫B. 中度水腫C. 重度水腫D. 極重度水腫7. 雙側(cè)瞳孔散大伴對(duì)光反射消失見于:A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 阿托品藥物反應(yīng)C. 毒草中毒D. 瀕死狀態(tài)8. 頸靜脈怒張?zhí)崾?A. 靜脈壓增高B. 靜脈壓降低C. 脈壓增寬D. 脈壓變窄9. 雙側(cè)胸廓擴(kuò)張受限多見于:A. 胸膜炎B. 肺氣腫C. 肺炎D. 肺不張10. 雙肺聞及干啰音可見于:A. 胸腔積液B. 支氣管肺炎C. 氣胸D. 支氣管哮喘11 .第一心音減弱可見于:A. 主動(dòng)脈硬化B. 二尖瓣狹窄C. 甲亢D.

3、 二尖瓣關(guān)閉不全12. 腹式呼吸消失可見于:A. 腹水B. 急性腹膜炎C. 腸麻痹D. 腹腔內(nèi)巨大腫塊13. 叩診移動(dòng)性濁音陽性,提示腹腔內(nèi)游離腹水達(dá):A. 500ml 以上B. 1000ml 以上C. 1500ml 以上D. 2000ml 以上14. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手部特征性改變?yōu)?A. 爪形手B. 梭形關(guān)節(jié)C. 杵狀指D. 垂腕15. 腦膜刺激征見于:A. 腦脊液壓力增高B. 錐體束受損C. 小腦疾病D. 震顫麻痹16. 下列各項(xiàng)屬于體征的是。A. 頭痛B. 關(guān)節(jié)酸痛C. 肝臟腫大D. 腹瀉17. 引起發(fā)熱最主要的原因?yàn)閛A. 感染性發(fā)熱B. 免疫反應(yīng)所致發(fā)熱D.自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱

4、C. 吸收熱18 .肝源性水腫的特點(diǎn)為oA. 水腫與體位有明顯的關(guān)系B. 于直立或勞累后出現(xiàn),休息后減輕或消失C. 以腹水為主要表現(xiàn)D. 指壓凹陷不明顯19. 長(zhǎng)期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于oA. 肺癌B. 支氣管擴(kuò)張C. 慢性支氣管炎D. 肺炎20. 咯血直接致死的重要原因?yàn)閛A. 肺部感染B. 窒息C. 肺不張D. 失血性休克21. 中心性發(fā)叩主要見于。A. 藥物中毒B. 心肺疾病C. 右心衰竭D. 嚴(yán)重休克22. 夜間陣發(fā)性呼吸困難見于oA. 急性左心衰竭B. 右心衰竭c.支氣管哮喘D. 糖尿病酮癥酸中毒23. 下列不是中樞性嘔吐的特點(diǎn)的是oA. 多無惡心先兆B. 劇烈呈噴射狀c.吐

5、后不感輕松D.與頭部位置改變有關(guān)24. 嘔血提示胃內(nèi)積血量至少達(dá)oA. 150 200mlB. 250300mlC. 350400mlD. 450500ml25. 淺昏迷與昏睡最有價(jià)值的鑒別是。A. 對(duì)光反射是否存在B. 排便、排尿是否失禁c.吞咽反射是否存在D.病人能否被喚醒26. 輾轉(zhuǎn)體位見于0A. 心絞痛B. 膽道蛔蟲癥c.心、肺功能不全D.脊椎疾病27. 盜汗見于oA. 結(jié)核病B. 虛脫c.甲狀腺功能亢進(jìn)D.維生素A缺乏28. 全身組織嚴(yán)重水腫,身體低垂部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出,可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔 積液,外陰部也可有明顯水腫,其水腫程度為。A. 輕度水腫B. 中度水腫c.

6、重度水腫D.極重度水腫29. 右鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于癌腫轉(zhuǎn)移的是-A. 肺癌B. 胃或食管癌c.乳腺癌D.肝癌30. 口唇呈櫻桃紅色見于oA. 一氧化碳中毒B. 心功能不全c.肺功能不全D.高鐵血紅蛋白血癥31. 頸靜脈怒張?zhí)崾?。A. 靜脈壓增高B. 靜脈壓降低c.脈壓增寬D.脈壓變窄32. 呼吸中樞興奮性極度降低時(shí),出現(xiàn)的呼吸節(jié)律改變稱為。A. 潮式呼吸B. 深快呼吸c(diǎn).間停呼吸D.嘆息樣呼吸33. 下列最易出現(xiàn)觸覺語顫增強(qiáng)的是。A. 肺組織實(shí)變B. 肺泡含氣量增多c.皮下氣腫D.大量胸水34 .肺部叩診呈過清音見于。A. 肺氣腫B. 肺部大片炎癥C. 肺空洞D. 氣胸35. 提示下呼吸道

7、部分阻塞、痙攣或狹窄的呼吸音是？A. 肺泡呼吸音增強(qiáng)B. 肺泡呼吸音消失c.呼氣延長(zhǎng)D.支氣管呼吸音36. 正常人心尖搏動(dòng)范圍為。A. 半徑 2-2. 5cmB. 直徑 22. 5cmC. 半徑 0. 5-lcmD. 直徑 l-2cm37. 確定第一心音最有價(jià)值的是。A. 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B. 心尖部聲音最強(qiáng)c.音調(diào)比第二心音低D.與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)38. 捫及交替脈常提示0A. 右心功能不全B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C. 左心功能不全D. 縮窄性心包炎39. 下腔靜脈阻塞所致的腹壁靜脈曲張主要分布于。A. 腹壁兩側(cè)B. 以臍為中心向四周放射C. 下腹部D. 上腹部40. 腸鳴音亢進(jìn)見于oA. 急性腸炎

8、B. 機(jī)械性腸梗阻C. 腹瀉D. 胃腸道大出血41. 腹部叩診鼓音范圍明顯縮小,可見于。A. 胃腸高度脹氣B. 胃腸穿孔c.人工氣腹D.腹腔內(nèi)大量積液42. Murphy征陽性見于。A. 急性肝炎B. 急性闌尾炎c.急性膽囊炎D.急性腹膜炎43 .爪形手可見于。A. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B. 正中神經(jīng)損傷c.尺神經(jīng)損傷D.痛風(fēng)44 .上肢平伸時(shí)手指細(xì)微震顫見于。A. 肝昏迷B. 甲狀腺功能亢進(jìn)c.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.震顫性麻痹45. 角膜反射完全消失,見于。A. 深昏迷者B. 淺昏迷者c.中度昏迷者D.昏睡者46. 正常情況下,叩診清音見于。A. 肝臟B. 心臟C. 肺D. 腹部47. 雙側(cè)瞳孔

9、散大伴對(duì)光反射消失見于oA. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 阿托品藥物反應(yīng)c.毒簟中毒D.瀕死狀態(tài)48. 關(guān)于心電圖操作的環(huán)境要求,錯(cuò)誤的是。A. 溫暖B. 床的寬度不宜過窄C. 使用直流電源的心電圖機(jī)必須接地線D. 心電圖機(jī)旁不要擺放箕他由黑田且49. 心電圖T波代表。A. 心室快速?gòu)?fù)極B. 心室緩慢復(fù)極c.心室除極D.心房復(fù)極50.1導(dǎo)聯(lián)是正向波,III導(dǎo)聯(lián)是較深的負(fù)向波,電軸。A. 正常B. 左偏c.右偏D.極度右偏51 .正常成人在任一導(dǎo)聯(lián)中,ST段壓低不能oA. 0.05mvB 0. ImvC. 0. 25mvD. 0. 35mv52.下圖診斷為:A.房性期前收縮B. 室性期前收縮c.竇性期前

10、收縮D.房室交界性期前收縮53-在現(xiàn)存的護(hù)理診斷中,導(dǎo)致個(gè)體、家庭或社區(qū)健康狀況改變的因素,稱為A. 定義B. 診斷依據(jù)c.相關(guān)因素D.危險(xiǎn)因素54. 2部分護(hù)理診斷的陳述多用于。A. 現(xiàn)存的護(hù)理診斷B. 有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷c.健康的護(hù)理診斷D.醫(yī)護(hù)合作性問題55. 因長(zhǎng)期臥床皮膚受壓導(dǎo)致的有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)屬。A. 現(xiàn)存的護(hù)理診斷B. 有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷c.健康的護(hù)理診斷D.醫(yī)護(hù)合作性問題56. 下列關(guān)于一上消化道出血伴柏汕樣便病人的護(hù)理診斷的陳述,正確的是A. 上消化道出血:與消化性潰瘍有關(guān)B. 排便異常:柏油樣便:與進(jìn)食不規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)c.上消化道出血:柏油樣便:與進(jìn)食不規(guī)則所致

11、消化性潰瘍有關(guān)D.排便異常:與消化性潰瘍有關(guān)57. 心理評(píng)估最基本的方法為。A. 會(huì)談B. 觀察c.心理測(cè)量學(xué)方法D.醫(yī)學(xué)檢測(cè)法58. 能反映個(gè)體思維能力的是。A. 自我概念B 認(rèn)知水平c.情緒與情感D.壓力應(yīng)對(duì)59. 下列屬于自我概念分類的是。A. 真實(shí)自我、社會(huì)自我、表現(xiàn)自我B. 真實(shí)自我、期望自我、表現(xiàn)自我c.真實(shí)自我、期望自我、社會(huì)自我D.表現(xiàn)自我、期望自我、社會(huì)自我60 .下列屬于焦慮和抑郁共有的癥狀的是oA. 驚慌B. 易激惹C. 無助感D. 睡眠障礙61. 下列行為屬于健康的生活方式的是oA. 吸煙B. 運(yùn)動(dòng)C. 酗酒D. 持續(xù)網(wǎng)上工作、與人聊天62. 角色適應(yīng)不良產(chǎn)生的原因是。

12、A. 角色期望與角色認(rèn)知有差異B. 角色期望與角色模仿不一致c.角色表現(xiàn)與角色期望不協(xié)調(diào)D.角色表現(xiàn)與角色認(rèn)知不協(xié)調(diào)63. 分泌性腹瀉的特點(diǎn)為0A. 腹瀉量大呈水樣B. 多有黏液與膿血c.與進(jìn)食有關(guān)D.常伴里急后重64. 關(guān)于心電圖操作的病人準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是。A. 受檢者休息片刻,取平臥位B. 不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙C. 四肢平放,肌肉松弛D. 記錄過程中不能移動(dòng)四肢及軀體65. 肢導(dǎo)聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開始順時(shí)針方向依次為oA. 紅、黃、綠、黑B. 黃、綠、黑、紅c.綠、黑、紅、黃D.黑、紅、黃、綠66. 關(guān)于問診,下列錯(cuò)誤的是oA. 問診是采集健康史的重要手段B. 問診一

13、般從主訴開始,有目的、有序的進(jìn)行C. 問診要全而,重危病人更應(yīng)詳細(xì)詢問后再處理D. 問診中應(yīng)注意與病人的非語言溝通67. 采集病史過程中,下列提問不妥的是。A. 你病了多長(zhǎng)時(shí)間了？B. 你感到哪兒不舒服？C. 你的糞便發(fā)黑嗎？D. 你一般在什么時(shí)候發(fā)熱？68. 小兒高熱易出現(xiàn)oA. 昏迷B. 消瘦C .驚厥D.失水69. 咯血直接致死的重要原因?yàn)閛A. 肺部感染B. 窒息C. 肺不張D. 失血性休克70. 中等量以上咯血者咯血前的先兆癥狀為。A. 喉癢、煩躁不安、發(fā)叩B. 喉癢、胸悶、咳嗽C. 喉癢、咳嗽、嗆咳D. 胸悶、咳嗽、發(fā)綃71. 周圍性發(fā)蛆的特點(diǎn)為oA. 除四肢及顏而外,亦可見于舌、

14、日腔粘膜和軀干皮膚B. 發(fā)弟部位皮膚溫暖C. 按摩或加溫后發(fā)綃可消失D. 常伴杵狀指趾及紅細(xì)胞增多72 .呼氣性呼吸困難見于。A. 喉痙攣B. 胸腔積液C. 氣管異物D. 支氣管哮喘73. 嘔吐與頭部位置改變有關(guān),常有惡心先兆,并伴有眩暈、眼球震顫,見于oA. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變B. 胃腸神經(jīng)官能癥C. 前庭功能障礙D. 消化道梗阻74. 出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達(dá)。A. 1030ml以上B. 3050ml以上C. 5070ml以上D. 7090ml以上75. 病人處于病理性睡眠狀態(tài),喚醒后能正確回答問題和作出各種反應(yīng),刺激停止后又很快入睡,稱 為oA. 意識(shí)模糊B. 嗜睡C. 昏睡D. 諧妄

15、76 .強(qiáng)迫坐位見于oA. 心絞痛B. 膽道蛔蟲癥C. 心、肺功能不全D. 脊椎疾病77. 冷汗見于oA. 結(jié)核病B. 虛脫C. 甲狀腺功能亢進(jìn)D. 維生素A缺乏78. 水腫僅發(fā)生于眼瞼、眶下軟組織,脛骨前及踝部皮下組織,指壓后組織輕度凹陷,平復(fù)較快,其 水腫程度為oA. 輕度水腫B. 中度水腫C. 重度水腫D. 極重度水腫79. 腫大的淋巴結(jié)常位于頸部,呈多發(fā)性,質(zhì)地較硬,大小不等,可互相粘連,或與周圍組織粘連, 見于oA. 淋巴瘤B. 惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C. 淋巴結(jié)結(jié)核D. 白血病80. 口腔內(nèi)有爛蘋果味,見于oA. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 糖尿病酮癥酸中毒C. 尿毒癥D. 肝性昏迷81. 胸

16、式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見于oA. 腹膜炎B. 大量腹水C. 妊娠晚期D. 胸腔疾病82. 雙側(cè)胸廓擴(kuò)張受限多見于oA. 胸膜炎B. 肺氣腫C. 肺炎D. 肺不張83. 肺部叩診呈鼓音,見于。A. 肺空洞B. 肺氣腫C. 氣胸D. 肺癌84. 雙肺聞及干啰音可見于。A. 胸腔積液B. 支氣管肺炎C. 氣胸D. 支氣管哮喘85. 正常人心尖搏動(dòng)的位置為o國(guó)家開放大學(xué)試題國(guó)家開放大學(xué)試題A.第6肋間、左鎖骨中線內(nèi)11.5cmB.第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)1L 5cmC.第4肋間、左鎖骨中線內(nèi)0.5IcniD.第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)0. 51cm國(guó)家開放大學(xué)試題國(guó)家開放大學(xué)試題86. 心尖部第一

17、心音增強(qiáng)見于oA. 二尖瓣狹窄B. 二尖瓣關(guān)閉不全C. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D. 甲亢87. 無脈最常見于0A. 心包積液B. 嚴(yán)重休克C. 主動(dòng)脈瓣狹窄D. 室間隔缺損88. 大量腹水患者仰臥時(shí),腹部外形呈oA. 球狀腹國(guó)家開放大學(xué)試題B. 蛙腹C. 舟狀腹D. 平坦腹89O腸鳴音活躍,見于oAo胃腸道大出血B. 機(jī)械性腸梗阻C. 便秘D. 急性腹膜炎90. 腹部叩診鼓音范圍明顯增大,見于。A. 肝臟極度腫大B. 脾臟極度腫大C. 胃腸高度脹氣Do腹腔內(nèi)大量積液91. 板狀腹見于。A. 急性彌漫性腹膜炎B. 結(jié)核性腹膜炎C. 癌性腹膜炎D. 大量腹水92. 膝關(guān)節(jié)腔積液的重要體征為。A. 膝關(guān)節(jié)

18、紅、腫B. 膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙C. 浮演試驗(yàn)陰性D. 浮演試驗(yàn)陽性93. 體格檢查時(shí)觸診肌肉堅(jiān)實(shí),被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力增加,為0A. 肌張力增強(qiáng)B. 肌張力減弱C. 肌力增強(qiáng)D. 肌力減弱94. 錐體束損害時(shí)最易引出的病理反射是。A. Gordon 征B. Babinski 征C. Chaddock 征國(guó)家開放大學(xué)試題D. Oppenheim 征95. 肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的oA. 10%B. 20%C. 30%D. 400/96. 正常情況下,叩診鼓音見于。A. 肝臟B. 腹部C. 肺臟D. 心臟97. 雙側(cè)眼球下陷見于oA. 嚴(yán)重脫水B. Homner綜合征C. 眼部炎癥D. 甲狀腺功能減退98.

19、 肢導(dǎo)聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開始順時(shí)針方向依次為oA. 紅、黃、綠、黑B. 黃、綠、黑、紅C. 綠、黑、紅、黃D. 黑、紅、黃、綠99. P波代表oA. 心房除極B. 心房復(fù)極C. 心室除極D. 心室復(fù)極100. 正常心電軸的范圍是oA. 090。B. 030。C. 30-90。D. -30120。國(guó)家開放大學(xué)試題A. 0. 04 秒B. 0. 08 秒C. 0. 10 秒Do 0. 11 秒102. 在有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷中,導(dǎo)致個(gè)體、家庭和社區(qū)健康狀況改變發(fā)生可能性增加的因素,稱為。A. 定義B. 診斷依據(jù)C. 相關(guān)因素D. 危險(xiǎn)因素103. 3部分護(hù)理診斷的陳述多用于oA. 現(xiàn)存的護(hù)

20、理診斷B. 有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C. 健康的護(hù)理診斷D. 醫(yī)護(hù)合作性問題104. 潛在并發(fā)癥:出血屬于。A. 現(xiàn)存的護(hù)理診斷B. 有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C. 健康的護(hù)理診斷D. 醫(yī)護(hù)合作性問題105. T列關(guān)于護(hù)理診斷 清理呼吸道無效的相關(guān)因素的描述,錯(cuò)誤的是。A. 清理呼吸道無效:與腹部手術(shù)后切口疼痛有關(guān)B. 清理呼吸道無效:與痰液粘稠有關(guān)C. 清理呼吸道無效:與無力咳嗽有關(guān)D. 清理呼吸道無效:與肺氣腫伴上呼吸道感染有關(guān)106. 患者一般護(hù)理記錄單的記錄頻率,依病情而定,一般要求二級(jí)護(hù)理患者至少。A. 每日1次B. 每日2次C. 每周1次D. 每周2次107. 心理評(píng)估最基本的方法為。A. 會(huì)談B.

21、 觀察C. 心理測(cè)量學(xué)方法D. 醫(yī)學(xué)檢測(cè)法108. 人的基本心理活動(dòng)為oA. 認(rèn)知、情感和能力B 認(rèn)知、情感和意志C. 知識(shí)、情感和意志D. 知識(shí)、情感和能力109. 下列屬于自我概念的分類的是。A. 真實(shí)自我、社會(huì)自我、表現(xiàn)自我B. 真實(shí)自我、期望自我、表現(xiàn)自我C. 真實(shí)自我、期望自我、社會(huì)自我D. 表現(xiàn)自我、期望自我、社會(huì)自我110. 下列是焦慮和抑郁共有的癥狀的是。A. 驚慌B. 易激惹C. 無助感D. 睡眠障礙111. 能反映個(gè)體思維能力的是。A. 自我概念B. 認(rèn)知水平C. 情緒與情感D. 壓力應(yīng)對(duì)112. 以下不是家庭內(nèi)部資源的是oA. 家庭對(duì)成員健康提供的經(jīng)濟(jì)支持B. 家庭對(duì)成員

22、的關(guān)懷和精神支持C. 家庭的文化背景、宗教信仰D. 家庭提供并安排的醫(yī)療照顧113. 下列最能反應(yīng)家庭成員間的相互關(guān)系的是oA. 權(quán)利結(jié)構(gòu)B. 家庭角色C. 家庭內(nèi)部資源D. 溝通類型114. 角色適應(yīng)不良產(chǎn)生的原因是。A. 角色期望與角色認(rèn)知有差異B. 角色期望與角色模仿不一致C. 角色表現(xiàn)與角色期望不協(xié)調(diào)D. 角色表現(xiàn)與角色認(rèn)知不協(xié)調(diào)115 .滲出性腹瀉的特點(diǎn)為oA. 水樣B. 排便量每日大于1000mlC. 無膿血與粘液D. 多伴腹痛與發(fā)熱116. 下列各項(xiàng)屬于客觀資料的是。A. 頭痛B. 關(guān)節(jié)酸痛C. 肝臟腫大D. 腹瀉117. 以口腔溫度為例,超高熱是指體溫在。A. 37.338CB

23、. 38.1 39CC. 39.1 40CD. 41C以上118 .腎源性水腫的特點(diǎn)為。A. 常伴頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血表現(xiàn)B. 初為眼瞼與顏而水腫C. 水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕D. 以低垂部位顯著119. 干性咳嗽常見于0A. 胸膜炎B. 肺炎C. 支氣管擴(kuò)張D. 二尖瓣狹窄120. 大量咯血是指一次咯血量達(dá)300500nil,或每日咯血量達(dá)。A. 500mlB. 600mlC 700mlD. 800ml121. 導(dǎo)致發(fā)叩的常見原因?yàn)閛A. 嚴(yán)重貧血B 組織缺氧C. 高碳酸血癥D. 循環(huán)血液中脫氧血紅蛋白增多122. 嚴(yán)重吸氣性呼吸困難的特征為oA. 端坐呼吸B. 鼻翼煽動(dòng)C. 三

24、凹征D. 哮鳴音123. 幽門梗阻所致嘔吐的特點(diǎn)為oA. 進(jìn)餐后即刻發(fā)生B. 劇烈呈噴射狀C. 多為宿食,常子夜間發(fā)生D. 胃排空后仍千嘔不止124. 導(dǎo)致嘔血最常見的原因是。A. 消化性潰瘍B. 食管或胃底靜脈曲張破裂C. 急性胃粘膜病變D. 胃癌125. 鑒別深昏迷與淺昏迷最有價(jià)值的項(xiàng)目是。A. 能否被喚醒B. 深淺反射是否全部消失C. 有否排便、排尿失禁D. 肌肉松弛與否126 .強(qiáng)迫仰臥位見于0A. 急性腹膜炎B. 膽道蛔蟲癥C. 心、肺功能不全D. 脊椎疾病127 .多汗見于。A. 休克B. 脫水C. 甲狀腺功能亢進(jìn)D. 維生素A缺乏128. 全身軟組織均可見明顯水腫,指壓后出現(xiàn)較深

25、的凹陷,平復(fù)緩慢,其水腫程度為A. 輕度水腫B. 中度水腫C. 重度水腫D. 極重度水腫129. 左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見的癌腫轉(zhuǎn)移是。A. 肺癌B. 胃或食管癌C. 乳腺癌D. 肝癌130. 雙側(cè)瞳孔散大伴對(duì)光反射消失見于。A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 阿托品藥物反應(yīng)C. 毒蕈中毒D. 瀕死狀態(tài)131. 頸項(xiàng)強(qiáng)直見于。A. 腦膜炎B. 頸肌外傷C. 先天性頸肌攣縮D. 先天性斜頸132. 代謝性酸中毒時(shí)的呼吸特征為。A. 呼吸淺快B .呼吸深快C. 有呼吸暫?，F(xiàn)象D. 呼吸急促,有屏氣呼吸133. 不會(huì)出現(xiàn)觸覺語顫增強(qiáng)的是oA. 大葉性肺炎B. 肺梗死C. 靠近胸壁的肺內(nèi)巨大空腔D. 大量胸腔積液

26、134. 肺部叩診呈濁音或?qū)嵰舳嘁娪凇. 肺氣腫B. 肺部大片炎癥C. 肺空洞D. 氣胸135. 抬舉樣搏動(dòng)的病理改變的可靠體征是oA. 左室肥大B. 右室肥大C. 右房肥大D. 左房肥大136 .第一心音減弱可見于oA. 主動(dòng)脈硬化B. 二尖瓣狹窄C. 甲亢D. 二尖瓣關(guān)閉不全137. 觸及奇脈常提示oA. 右心衰B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C. 縮窄性心包炎D. 左心衰138. 腹式呼吸消失可見于。A. 腹水B. 急性腹膜炎c.腸麻痹D. 腹腔內(nèi)巨大腫塊139. 腸鳴音消失常見于oA. 機(jī)械性腸梗阻B. 麻痹性腸梗阻C. 幽門梗阻D. 大量腹水140. 叩診移動(dòng)性濁音陽性,提示腹腔內(nèi)游離腹水達(dá)

27、。A. 500ml 以上B. 1000ml 以上C. 1500ml 以上D. 2000ml 以上141. 反跳痛示炎癥累及oA. 臟器漿膜層B. 腹壁皮膚C. 腹膜臟層D. 腹膜壁層142. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手部特征性改變?yōu)?。A. 爪形手B. 梭形關(guān)節(jié)C. 杵狀指D. 垂腕143. 上肢撲翼樣震顫見于oA. 肝昏迷B. 甲狀腺功能亢進(jìn)C. 糖尿病酮癥酸中毒昏迷D. 震頗性麻痹144. 腦膜刺激征見于0A腦脊液壓力增高B. 錐體束受損C. 小腦疾病D. 震顫麻痹145. 消瘦是指體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的。A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%146. 正常情況下,叩診實(shí)音見于oA. 肝臟B.

28、 腹部C. 肺部D. 胃泡區(qū)147. 雙側(cè)瞳孔大小不等見于oA. 阿托品藥物反應(yīng)B. 腦疝C. 瀕死狀態(tài)D. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒148. 關(guān)于心電圖操作的病人準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是。A. 受檢者休息片刻,取平臥位B. 不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙C. 四肢平放,肌肉松弛D. 記錄過程中不能移動(dòng)四肢及軀體149. QRS波群代表0A. 心房除極B. 心室除極C. 心室復(fù)極快速期D. 心室復(fù)極緩慢期150.1導(dǎo)聯(lián)是較深的負(fù)向波,III導(dǎo)聯(lián)是正向波,電軸oA. 正常B. 左偏C. 右偏D. 極度右偏151. 正常成人QRS時(shí)間oA. 0. 06 秒B. 0. 08 秒C. 0. 11 秒D. 0. 14 秒

29、152. 下圖診斷為:A. 一度房室傳導(dǎo)阻滯B. 二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C. 二度I型房室傳導(dǎo)阻滯D. 三度房室傳導(dǎo)阻滯153. 下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述,正確的是。A. 用于確定一個(gè)具體的疾病B. 用于確定一個(gè)具體的病理狀態(tài)C. 用于判斷一個(gè)體對(duì)健康問題的反應(yīng)D. 側(cè)重于對(duì)疾病的本質(zhì)做出判斷154. 一部分護(hù)理診斷的陳述多用于oA. 現(xiàn)存的護(hù)理診斷B. 有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C. 健康的護(hù)理診斷D. 醫(yī)護(hù)合作性問題155. 因醫(yī)囑或因無法避免的肌肉、骨骼不能活動(dòng)可能導(dǎo)致的 有廢用綜合征的危險(xiǎn)屬.A. 現(xiàn)存的護(hù)理診斷B. 有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C. 健康的護(hù)理診斷D. 醫(yī)護(hù)合作性問題156. 患者一般護(hù)理記錄

30、單的記錄頻率,依病情而定,一般要求三級(jí)護(hù)理患者至少。A. 每日1次B. 每日2次C. 每周1次D. 每周2次157. 人的基本心理活動(dòng)為oA. 認(rèn)知、情感和能力B. 認(rèn)知、情感和意志C. 知識(shí)、情感和意志D. 知識(shí)、情感和能力158. 下列關(guān)于一糖尿病病人知識(shí)缺乏的護(hù)理診斷的陳述,正確的是。A. 知識(shí)缺乏:與缺乏糖尿病知識(shí)有關(guān)B. 知識(shí)缺乏:缺乏糖尿病飲食知識(shí)C. 知識(shí)缺乏:缺乏糖尿病知識(shí)D. 知識(shí)缺乏:與缺乏糖尿病飲食知識(shí)有關(guān)159. 下列關(guān)于一上消化道出血伴柏油樣便病人的護(hù)理診斷的陳述,正確的是A. 上消化道出血:與消化性潰瘍有關(guān)B. 排便異常:柏油樣便:與進(jìn)食不規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)C.

31、 上消化道出血:柏油樣便:與進(jìn)食不規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)D. 排便異常:與消化性潰瘍有關(guān)160. 下列屬于自我概念分類的是。A.真實(shí)自我、社會(huì)自我、表現(xiàn)自我B.真實(shí)自我、期望自我、表現(xiàn)白我C.真實(shí)自我、期望自我、社會(huì)自我D.表現(xiàn)自我、期望自我、社會(huì)自我161. 下列屬于焦慮和抑郁共有的癥狀的是oA. 驚慌B. 易激惹C. 無助感D. 睡眠障礙162. 能反映個(gè)體思維能力的是。A. 自我概念B. 認(rèn)知水平C. 情緒與情感D. 壓力應(yīng)對(duì)163. 自我概念的組成中最不穩(wěn)定,易受疾病、手術(shù)或外傷影響的部分是。A. 身體意象B. 社會(huì)認(rèn)同C. 自我認(rèn)同D. 自尊164. 角色沖突是指oA. 角色期望與角

32、色表現(xiàn)差距太大B. 角色期望不明確C. 對(duì)角色期望過高或過低D. 角色期望與角色自我能力不匹配165. 長(zhǎng)期慢性腹瀉最易導(dǎo)致oA. 脫水B. 貧血C. 代謝性酸中毒D. 肛周皮膚糜爛166. 腎源性水腫的特點(diǎn)為:A. 常伴頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血表現(xiàn)B. 初為眼瞼與顏而水腫C. 水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕D. 以低垂部位顯著167. 咯血直接致死的重要原因?yàn)?A. 肺部感染B. 窒息C. 肺不張D. 失血性休克168. 夜間陣發(fā)性呼吸困難見于:A. 急性左心衰竭B. 右心衰竭C. 支氣管哮喘D. 糖尿病酮癥酸中蠢169. 嘔血提示胃內(nèi)積血量至少達(dá):A. 150 200mlB. 25030

33、0mlC. 350400mlD. 450500ml170. 病人處于病理性睡眠狀態(tài),喚醒后能正確回答問題和作出各種反應(yīng),刺激停止后又很快入睡, 稱為:A. 意識(shí)模糊B. 嗜睡C. 昏睡D. 諧妄171. 全身組織嚴(yán)重水腫,身體低垂部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出,可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔積液,外陰部也可有明顯水腫,其水腫程度為:A. 輕度水腫B. 中度水腫C. 重度水腫D. 極重度水腫172. 腫大的淋巴結(jié)常位于頸部,呈多發(fā)性,質(zhì)地較硬,大小不等,可互相粘連,或與周圍組織粘連, 見于:A. 淋巴瘤B. 惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C. 淋巴結(jié)結(jié)核D. 白血病173. 頸項(xiàng)強(qiáng)直見于:A. 腦膜炎B. 頸肌

34、外傷C. 先天性頸肌攣縮D. 先天性斜頸174. 胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見于:A. 腹膜炎B. 大量腹水C. 妊娠晚期D. 胸腔疾病175. 哪種呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痙攣或狹窄？A. 肺泡呼吸音增強(qiáng)B. 肺泡呼吸音消失C. 呼氣音延長(zhǎng)D. 支氣管呼吸音176. 下腔靜脈阻塞所致的腹壁靜脈曲張主要分布于:A. 腹壁兩側(cè)B. 以臍為中心向四周放射C. 下腹部D. 上腹部177. 反跳痛示炎癥累及:A. 臟器漿膜層B. 腹壁皮膚C. 腹膜臟層D. 腹膜壁層178. 角膜反射完全消失,見于:A. 深昏迷者B. 淺昏迷者C. 中度昏迷者D. 昏睡者179. 正常情況下,叩診鼓音見于:

35、A. 肝臟B. 腹部C. 肺臟D. 心臟180. 肢導(dǎo)聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開始順時(shí)針方向依次為:A. 紅、黃、綠、黑B. 黃、綠、黑、紅C. 綠、黑、紅、黃D. 黑、紅、黃、綠181. 一部分護(hù)理診斷的陳述多用于:A. 現(xiàn)存的護(hù)理診斷B. 有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C. 健康的護(hù)理診斷D. 醫(yī)護(hù)合作性問題182. 下列屬于焦慮和抑郁共有癥狀的是:A. 驚慌B. 易激惹C. 無助感D. 睡眠障礙183. T列關(guān)于一上消化道出血伴柏油樣便病人的護(hù)理診斷的陳述,正確的是:A. 上消化道出血:與消化性潰瘍有關(guān)B. 排便異常:柏油樣便:與進(jìn)食不規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)C. 上消化道出血:柏油樣便:與進(jìn)食不

36、規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)D. 排便異常:與消化性潰瘍有關(guān)184. 以下不是家庭內(nèi)部資源的是:A. 家庭對(duì)成員健康提供的經(jīng)濟(jì)支持B. 家庭對(duì)成員的關(guān)懷和精神支持C. 家庭的文化背景、宗教信仰D. 家庭提供并安排的醫(yī)療照顧185. 對(duì)個(gè)體社會(huì)屬性的評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)包括:A. 個(gè)性、角色、壓力、環(huán)境B. 情緒情感、角色、家庭、文化C. 角色、文化、家庭、環(huán)境D. 文化、語言、家庭、角色186. 采集病史過程中,下列提問不妥的是:A. 你病了多長(zhǎng)時(shí)間了？B. 你感到哪兒不舒服？C. 你的糞便發(fā)黑嗎？D. 你一般在什么時(shí)候發(fā)熱？187. 以口腔溫度為準(zhǔn),超高熱是指體溫在:A. 37.338CB. 38.1 3

37、9CC. 39.1 40CD. 41C以上188. 長(zhǎng)期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于:A. 肺癌B. 支氣管擴(kuò)張C. 慢性支氣管炎D. 肺炎189. 嚴(yán)重吸氣性呼吸困難的特征為:A. 端坐呼吸B. 鼻翼煽動(dòng)C. 三凹征D. 哮鳴音190. 下列不是中樞性嘔吐特點(diǎn)的是:A. 多無惡心先兆B. 劇烈呈噴射狀C. 吐后不感輕松D. 與頭部位置改變有關(guān)191. 出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達(dá):A. 1030ml以上B. 3050ml以上C. 5070ml以上D. 7090ml以上192. 右鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移:A. 肺癌B. 胃或食管癌C. 乳腺癌D. 肝癌193. 口腔內(nèi)有爛蘋果

38、味,見于:A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B. 糖尿病酮癥酸中毒C. 尿毒癥D. 肝性昏迷194. 頸靜脈怒張?zhí)崾?A. 靜脈壓增高B. 靜脈壓降低C. 脈壓增寬D. 脈壓變窄195. 代謝性酸中毒時(shí)的呼吸特征為:A.呼吸淺快B. 呼吸深快C. 有呼吸暫停現(xiàn)象D. 呼吸急促,有屏氣呼吸196. 下列哪種情況最易出現(xiàn)觸覺語顫增強(qiáng):A. 肺組織實(shí)變B. 肺泡含氣量增多C. 皮下氣腫D. 大量胸水197. 大量腹水患者仰臥時(shí),腹部外形呈:A. 球狀腹B. 蛙腹C. 舟狀腹D. 平坦腹198. 腸鳴音活躍,見于:A. 胃腸道大出血B. 機(jī)械性腸梗阻C. 便秘D. 急性腹膜炎199. 上肢撲翼樣震顫見于:A. 肝昏

39、迷B. 甲狀腺功能亢進(jìn)C. 糖尿病酮癥酸中毒昏迷D. 震顫性麻痹200. 肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的:A. 10%B. 20%C. 30%D. 40%201. 雙側(cè)瞳孔大小不等見于:A. 阿托品藥物反應(yīng)B. 腦疝C. 瀕死狀態(tài)D. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒202. 關(guān)于心電圖操作的病人準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是:A. 受檢者休息片刻,取平臥位B. 不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙C. 四肢平放,肌肉松弛D. 記錄過程中不能移動(dòng)四肢及軀體203. 以下不是家庭內(nèi)部資源的是:A. 家庭對(duì)成員健康提供的經(jīng)濟(jì)支持B. 家庭對(duì)成員的關(guān)懷和精神支持C. 家庭的文化背景、宗教信仰D. 家庭提供并安排的醫(yī)療照顧204. 角色沖突是

40、指:A. 角色期望與角色表現(xiàn)差距太大B. 角色期望不明確C. 對(duì)角色期望過高或過低D. 角色期望與角色自我能力不匹配205. 社會(huì)評(píng)估的目的不包括:A. 評(píng)估個(gè)體的角色功能B. 評(píng)估個(gè)體的文化背景C. 評(píng)估個(gè)體的性格D. 評(píng)估個(gè)體的家庭二、名詞解釋1. 有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷:是對(duì)易感的個(gè)體、家庭或社區(qū)對(duì)健康狀況或生命過程可能出現(xiàn)的反應(yīng)所作的 描述。2. 脫水:是指體液丟失致體液容量不足,從而引起細(xì)胞外液明顯減少的現(xiàn)象。3. 潮式呼吸:為呼吸由淺慢逐漸變得深快,再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停,周而復(fù)始。4. 收縮期雜音:是指發(fā)生在第一心音與第二心音之間的雜音。5. 角色負(fù)荷過重:是指?jìng)€(gè)體角色

41、行為難以達(dá)到過高的角色期望。6. 合作性問題:是需要護(hù)士通過觀察和監(jiān)測(cè),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)的某些疾病過程中的并發(fā)癥,護(hù)士以執(zhí)行醫(yī) 囑和采取護(hù)理措施減少其發(fā)生的方式處理合作性問題。7. 腹瀉:是指排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,或帶有粘液、膿血或未消化的食物。8. 腸鳴音減弱:腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低鉀血癥及胃腸動(dòng) 力低下等。9. Kussmau 1呼吸:嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)可出現(xiàn)深快呼吸,稱為Kussmau 1呼吸,見于糖尿病酮癥酸中 毒和尿毒癥酸中毒,劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或瘴癥等。10. 角色沖突:為角色期望與角色表現(xiàn)之間差距太大,使個(gè)體難以適應(yīng)而發(fā)生的心理沖突與行為矛盾。1

42、1. 現(xiàn)存的護(hù)理診斷:是對(duì)個(gè)體、家庭或社區(qū)巳出現(xiàn)的對(duì)健康狀況或生命過程的反應(yīng)所作的描述,如 體溫過高、 焦慮等。12. 發(fā)那:是指血液中脫氧血紅蛋白還原血紅蛋白增多或血中含有異常血紅蛋白衍生物,致使皮 膚、粘膜呈青紫現(xiàn)象。13. 胎心律:心肌嚴(yán)重受損時(shí),第一心音失去原有低鈍的特征而與第二心音相似,且多有心率增快, 致收縮期與舒張期時(shí)限幾乎相等,聽診有如鐘擺的 嘀嗒聲,稱鐘擺律,因酷似胎兒心音,又稱胎心律。14. 抬舉樣搏動(dòng):左心室肥大時(shí)觸診的手指可被強(qiáng)有力的心尖搏動(dòng)抬起,稱為抬舉樣心尖搏動(dòng),為左 心室肥大的可靠體征。15. 焦慮:是人們對(duì)環(huán)境中一些即將來臨的、可能會(huì)造成危險(xiǎn)和災(zāi)禍而又難以應(yīng)付的

43、情況產(chǎn)生的一種 不愉快的情緒體驗(yàn)。三、填空題1. 經(jīng)體格檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的有關(guān)患者健康狀況的結(jié)果稱為客觀資料2. 叩診清音為正常肺部的叩診音。3. 當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑、跑跳、舉重物等腹壓驟然增高時(shí),即可有少量尿液不自主地由尿 道口 溢出,這是壓力性尿失禁的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。4. 嘔血提示胃內(nèi)積血量至少為250300nil毫升。5. 咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)性反射動(dòng)作。6. 頸部強(qiáng)直見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等,為腦膜受激惹的表現(xiàn)。7. 發(fā)作時(shí)手足肌肉呈緊張性痙攣,在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠 近掌心并與小指相對(duì);在下肢表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀,稱為手足搐搦8

44、. 正常人除aVR外,其他導(dǎo)聯(lián)Q波的振幅均小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4。9. 正常瞳孔圓形,直徑2-5mm,雙側(cè)等大、等圓。10. 深昏迷病人角膜反射完全消失。11. 患者主觀感受到的不適或痛苦的異常感覺如頭痛、乏力、惡心,稱為癥狀。12. 直接叩診法主要適用于胸部、腹部面積廣泛的病變,如大量胸腔積液或腹水13. 完全性尿失禁者則在無尿意的情況下尿液持續(xù)流出,膀胱中無尿液存留。14. 便血出血量多、速度快或在腸道停留時(shí)間短時(shí)呈鮮紅色便。15. 雙側(cè)瞳孔大小不等提示顱內(nèi)病變。16. 正常心尖搏動(dòng)位置一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0. 51厘米處。17. 囑病人仰臥,以手托扶病人枕部作被動(dòng)屈頸動(dòng)作以測(cè)試頸

45、肌抵抗力,若抵抗力增強(qiáng)為頸強(qiáng)直18. 正常成人QRS時(shí)間小于0.11秒。19. 通過問診獲得的患者主觀感受到的不適或痛苦稱為主觀資料。20 .肺組織含氣量增多而肺彈性減弱時(shí)胸部叩診音呈高清音。21. 在感覺不到尿意的情況下,突然不自主間歇性排尿,排尿前可出現(xiàn)出汗、顏而潮紅或惡心等交感 反應(yīng),這是反射性尿失禁的臨床表現(xiàn)。22. 幽門以下部位出血,多表現(xiàn)為黑便。23. 發(fā)育正常與否通常以年齡、智力和體格成長(zhǎng)狀態(tài)及其相互間的關(guān)系來綜合判斷。24. 正常心尖搏動(dòng)位置一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0. 51cm處,搏動(dòng)范圍直徑約2. 02. 5cm25 .深昏迷病人角膜反射消失。26.正常成人心電圖P-R

46、間期為0.12秒0.20秒秒。四、問答題1. 簡(jiǎn)述心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)。答:心源性呼吸困難的特點(diǎn)是活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息后減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。病情較 重者常被迫取半坐位或端坐位呼吸。4分急性左心衰竭時(shí)常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者多在夜間熟睡中突感胸悶、憋氣,呼吸困難驚恐 不安,被迫坐起,伴有咳嗽,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸減輕、緩解;重者高度氣喘、而色青紫、 大汗伴哮鳴音,甚至咯粉紅色泡沫樣痰或漿液性血性痰,兩肺底有較多濕性啰音,心率增快,有奔馬律。 此種呼吸困難又稱 心源性哮喘。6分2. 筒述異常腸鳴音的類型、特點(diǎn)及其臨床意義。答:異常腸鳴音包括:腸鳴音活躍:腸鳴音每

47、分鐘超過10次,音調(diào)不特別高亢,見于急性腸炎、 服瀉藥后或胃腸道大出血等。2分腸鳴音亢進(jìn):腸鳴音次數(shù)多且呈響亮、高亢的金屬音,見于機(jī)械 性腸梗阻。3分腸鳴音減弱:腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低 鉀血癥及胃腸動(dòng)力低下等。2分腸鳴音消失:持續(xù)聽診35分鐘未聽到腸鳴音,且用手叩拍或搔彈 腹部仍無腸鳴音,見于急性腹膜炎、腹部大手術(shù)后或麻痹性腸梗阻。3分3. 有效應(yīng)對(duì)的判斷標(biāo)準(zhǔn)及影響因素有哪些？答:1有效應(yīng)對(duì)的判斷標(biāo)準(zhǔn)壓力所造成的反應(yīng)維持在可控制的限度內(nèi);希望和勇氣被激發(fā); 自我價(jià)值感得到維持;與親人的關(guān)系改善;人際、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)處境改善;生理功能康復(fù)得以促進(jìn)。5分2影響有效

48、應(yīng)對(duì)的因素:壓力源的數(shù)量壓力源的強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間壓力應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)可利用的家 庭、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)資源人格特征。5分4. 闡述洋地黃效應(yīng)的心電圖特征。答:1 ST-T改變:R波為主的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波低平、雙向或倒置,同時(shí)伴ST段下斜型壓低,ST段與 T波融合呈 魚鉤型 ;6分2 Q-T間期縮短。4分5. 個(gè)體對(duì)劇烈疼痛的反應(yīng)可表現(xiàn)在哪些方面？具體如何？答:劇烈疼痛者多伴有生理、心理和行為反應(yīng)。3分包括:痛苦面容、大汗、血壓升高,呼吸和心率增快,而色蒼白,重者可休克;呻吟、哭泣,為 緩解疼痛而采取強(qiáng)迫體位,致骨骼肌過度疲勞;休息、睡眠障礙;胃腸功能紊亂,如食欲下降、惡心、 嘔吐;產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁、憤怒等情緒反

49、應(yīng);日常生活、工作及社會(huì)交往受影響。5分6. 簡(jiǎn)述濕性啰音的產(chǎn)生機(jī)制和臨床意義。答:形成機(jī)制:由于吸氣時(shí)氣流通過氣道內(nèi)稀薄分泌物形成水泡,隨之水泡破裂所產(chǎn)生的聲音,又稱 水泡音,如滲出液、痰液、血液和膿液等,或由于小支氣管壁因分泌物粘著血陷閉,當(dāng)吸氣時(shí)突然張開重 新充氣所產(chǎn)生的爆裂音。3分臨床意義:局限性濕啰音,提示有局部病變,如肺炎、肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張等。兩肺底部濕啰音,提 示雙側(cè)支氣管肺炎或心功能衰竭所致肺淤血等。兩肺滿布濕啰音,多為急性肺水腫。5分7. 筒述病人角色適應(yīng)不良的類型及影響因素。答:1病人常見的類型有:病人角色沖突、病人角色缺如、病人角色強(qiáng)化、病人角色消退。5分2病人角色適應(yīng)

50、的影響因素:年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭、社會(huì)支持系統(tǒng)、其他如環(huán)境、人際關(guān) 系、病室氣氛等。3分8. 請(qǐng)闡述房性期前收縮的心電圖特點(diǎn)。答:房性期前收縮:1提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與竇性P波略不同;2P-R 間期0. 12s;3提前出現(xiàn)的QRS波群形態(tài)多正常;4代償間歇多不完全。每點(diǎn)2分9. 大咯血窒息的產(chǎn)生原因和臨床表現(xiàn)。答:1大咯血窒息常發(fā)生于急性大咯血、極度衰竭無力咳嗽、應(yīng)用鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)咳藥及精神極度緊張者。4分2表現(xiàn)為大咯血過程中咯血突然減少或中止,繼之氣促、胸悶、煩躁不安或緊張、驚恐、大汗淋漓、 顏而青紫,重者意識(shí)障礙。4分10. 何為舒張期奔馬律,簡(jiǎn)述其聽診特點(diǎn)和臨床意義。答:1舒張期奔馬律是

51、一種發(fā)生在舒張?jiān)缙诘念~外心音,與原有的S1和S2組成的節(jié)律類似于馬奔 跑時(shí)的蹄聲,故稱奔馬律。2分2聽診特點(diǎn)為:出現(xiàn)在S2之后,音調(diào)較低,強(qiáng)度較弱,以心尖部及呼氣末聽診最明顯,心率多在 100次/分以上。3分3舒張期奔馬律的出現(xiàn)提示心臟功能失去代償,常見于心力衰竭、急性心肌梗死、擴(kuò)張型心肌病等。 3分11. 影響認(rèn)知水平的因素有哪些？答:人的認(rèn)知水平受年齡、教育水平、生活經(jīng)歷、文化背景、疾病、藥物作用、酗酒、吸毒等多因素 影響。每點(diǎn)1分12. 闡述室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)。答:1 QRS波群提早出現(xiàn),其前無P波;3分2QRS波群寬大畸形,時(shí)間0. 12s, T波方向常與QRS主波方向相反;3分3代償間歇完全。2分