《中西醫(yī)助理醫(yī)師針灸學(xué)輔導(dǎo)資料匯總[共39頁(yè)](1)》由會(huì)員分享，可在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)《中西醫(yī)助理醫(yī)師針灸學(xué)輔導(dǎo)資料匯總[共39頁(yè)](1)（39頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、 上學(xué)吧：2010年中西醫(yī)助理針灸學(xué)輔導(dǎo)：按摩治療腹痛腹痛是指腹部發(fā)生疼痛的癥狀而言，在臨床上極為常見(jiàn)，可出現(xiàn)于內(nèi)、外、婦、兒各科多種疾患之中。腹部包括胃脘以下，恥骨毛際以上的整個(gè)部位，其中又分大腹與小腹兩個(gè)部位。凡在此范圍以?xún)?nèi)出現(xiàn)疼痛的癥狀，均稱(chēng)為腹痛。腹痛一證，牽涉的范圍很廣。肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱、胞宮等臟腑器宮均居腹內(nèi)。手足三陰、足少陽(yáng)、足陽(yáng)明、沖、任、帶等經(jīng)脈，亦循行腹部，故上述臟腑，經(jīng)絡(luò)因外感、內(nèi)傷所致的氣機(jī)郁滯，氣血運(yùn)行受阻，或氣血虛少，失其濡養(yǎng)，皆能發(fā)生腹痛。本篇所討論的腹痛包括：感受寒邪，寒積留滯而引起的腹痛；或素體陽(yáng)氣不足，脾陽(yáng)不振而致之虛寒痛；或氣滯血瘀引起的腹痛；

2、以及飲食不節(jié)，食積停滯而作痛等四個(gè)方面。其它屬于外科和婦科的急性腹痛，均在外科和婦科中討論。至于痢疾、積聚、蟲(chóng)證等出現(xiàn)的腹痛，均在各自有關(guān)的病證中詳細(xì)論述。在治療原則方面，由寒邪內(nèi)積所致者，以溫中散寒為主；虛寒痛者，以甘溫補(bǔ)養(yǎng)為主；氣滯血瘀者，以行氣化瘀為主；食積停滯者，則以和中消食為主。（病因病理）1.感受外邪 寒濕之邪，侵入腹中，使脾胃運(yùn)化失常，邪氣留滯于中，致氣機(jī)不暢，不通則痛，發(fā)生腹痛。2.飲食不節(jié) 暴食暴飲，或恣食不潔之品，或過(guò)食厚味辛辣之物，致使食物停滯不化，釀成濕熱，或熱結(jié)腸胃而腑氣不通，均能導(dǎo)致腹痛。此即內(nèi)經(jīng)所說(shuō)：“飲食自倍，腸胃乃傷”之意。3.情志失調(diào) 惱怒、思慮過(guò)度，致肝氣

3、郁結(jié)，情懷不暢，肝失條達(dá)，脾失健運(yùn)，以致肝脾失和，氣血郁滯而作痛。4.素體陽(yáng)氣不足 脾陽(yáng)不振，運(yùn)化無(wú)力，寒濕停滯，氣血虛少，不足以溫養(yǎng)，導(dǎo)致腹痛。（辯證論治）腹痛臨床辯證，應(yīng)根據(jù)病因、疼痛的部位，疼痛的性質(zhì)等，明確其主要的受病臟腑時(shí)發(fā)時(shí)止；食積脘腹痞硬，腹?jié)M拒按；其滯腹部脹痛，痛無(wú)定處；血瘀腹部刺痛，固定不移。從部位辯證，大抵以大腹痛者，多屬脾、胃、大小腸之??；小腹痛者，多屬厥陰肝經(jīng)之??；蟲(chóng)積病，則多見(jiàn)繞臍疼痛。臍右下方疼痛者，多屬腸癰。但均須結(jié)合其它證情，施行辯證。1.寒積腹痛主證 腹部或少腹急痛，遇冷更甚，得溫則舒，飲食減少，口不渴，小便清利，舌苔薄白，脈沉緊。分析 寒為陰邪，其性收引，寒

4、氣侵入于內(nèi)，陽(yáng)氣被遏，氣血被阻，凝滯不通，不通則痛，故腹部或少腹部急痛；遇冷則陽(yáng)氣閉，不得宣通，故痛加重；得溫則陽(yáng)氣漸通，疼痛漸減，病體稍舒；寒邪內(nèi)阻，脾胃失運(yùn)，因而飲食減少；無(wú)里熱，故口不渴，小便清利。舌苔薄白，脈沉緊，均為里寒之象。治則 溫中散寒。選穴 三焦俞、氣海俞、大腸俞、次繆、大橫、氣海，太沖?？芍赜冒磯罕秤徭?zhèn)痛法，搓擦胃俞溫中法，推抹上腹和中法，按壓俞穴止痛法。在施術(shù)搓擦胃俞溫中法時(shí)，若為上腹痛，改胃俞為三焦俞；若為中腹痛、改搓胃俞為氣海俞；若為下腹痛改搓胃俞為大腸俞或次繆。施數(shù)推抹上腹和中法時(shí)，根據(jù)腹痛部位改變推抹位置，改開(kāi)三門(mén)、運(yùn)三脘為掌抹臍周。2.虛寒腹痛主證 腹痛綿綿，時(shí)作

5、時(shí)止，喜熱惡冷，痛時(shí)喜按，饑餓及疲勞時(shí)更甚，大便溏瀉，兼有神疲氣短，性寒等癥，舌淡苔白，脈沉細(xì)。分析 由于素體陽(yáng)氣不足，脾陽(yáng)不振，陽(yáng)虛生內(nèi)寒，寒凝氣殊，故腹痛綿綿，喜熱惡冷而喜按；脾陽(yáng)不足，運(yùn)化失職，故大便溏瀉；陽(yáng)氣不能外達(dá)，則怯寒；脾虛中氣不足，故神疲氣短。舌淡苔薄白，脈沉細(xì)，皆屬虛寒之征象。治則 甘溫益氣，助陽(yáng)散寒。選穴 三焦俞、氣海俞、大腸俞、膀胱俞、大橫、靈墟、太溪。重用按壓背俞鎮(zhèn)痛法，推抹上腹和中法，按壓俞穴止痛法，配用掌揉臍周消食法。施術(shù)推抹上腹和中法時(shí)，可根據(jù)疼痛部位變換操作位置，改開(kāi)三門(mén)、運(yùn)三脘為手掌抹臍周。3.氣滯腹痛主證 脘腹脹滿(mǎn)，走竄攻沖，痛引兩脅。或下連少腹，惱怒則痛甚

6、，胸悶噯氣，舌苔薄白，脈弦。分析 氣以疏通為順，肝失疏泄條達(dá)，氣機(jī)痞塞，不通則脘腹脹痛，氣機(jī)逆亂則走竄攻沖；兩脅少腹乃屬肝經(jīng)所循行之部位，故痛引兩脅下連少腹；惱怒則氣滯愈甚，升降失常，故其痛甚，胸悶噯氣。舌苔薄白，脈弦，乃肝郁氣滯之象。治則 疏肝理氣。選穴 肝俞、三焦俞、氣海俞、大腸俞、章門(mén)、太沖。可重用按壓背俞鎮(zhèn)痛法，捏拿腰肌抑肝法，按壓俞穴止痛法，配用掌揉臍周消食法。4.食積腹痛主證 脘腹脹滿(mǎn)，疼痛拒按，惡食噯腐吞酸，惡心嘔吐，便秘或腹瀉，苔膩脈滑。分析 有形之食積，壅遏腸胃，故脘腹脹滿(mǎn)，痛而拒按；飲食不節(jié)，損傷脾胃，則惡食；宿食不化，則噯腐吞酸；脾胃升降失和，故見(jiàn)惡心嘔吐，便秘或腹瀉，舌

7、苔膩乃為食滯濕阻之象，脈滑為傷食之征。治則 和中消消食。選穴 三焦俞、大腸俞、粱門(mén)、天樞、手三里、足三里?？芍赜猛颇ㄉ细购椭蟹ǎ迫嗄氈芟撤?，拿揉抖顫導(dǎo)滯法，按壓俞穴止痛法，配用按壓背俞鎮(zhèn)痛法。施術(shù)推抹上腹和中法時(shí)可酌情加減。（基本手法）1.按壓背俞鎮(zhèn)痛法 患者俯臥，醫(yī)者用肘尖按壓兩側(cè)膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線(xiàn)肝俞至大腸俞一段根據(jù)不同的疼痛部位，分別重取三焦俞、氣海俞、大腸俞或次繆。2.搓擦胃俞溫中法 詳見(jiàn)胃脘痛，可根據(jù)不同的疼痛部位，將搓胃俞改為搓三焦俞、氣海俞、大腸俞或次繆。3.推抹上腹和中法 詳見(jiàn)胃脘痛，可根據(jù)疼痛部位之不同，改開(kāi)三門(mén)，運(yùn)三脘為手掌臍周。4.掌揉臍周消食法 疊掌繞臍緩揉，或可扣臍揉。

8、5.捏拿腰肌抑肝法 兩手拇、食指分別捏拿腰大肌，拿而不放，用力適度。6.按壓俞穴止痛法 患者若屬少陽(yáng)經(jīng)性腹痛，可分別按運(yùn)太溪、三陰焦、大橫、靈墟；若屬厥陰經(jīng)性腹痛可按壓太沖、章門(mén)；若為陽(yáng)明經(jīng)性腹痛，可按壓粱門(mén)、下巨墟、豐隆。腹痛其它證型，以藥物治療為主，亦可參考上述手法對(duì)癥處理。腹痛之證，臨床較為常見(jiàn)，牽涉的疾病范圍較廣，必須認(rèn)真鑒別。上述各種類(lèi)型，在臨床上可以互為因果，相互轉(zhuǎn)化。如氣滯可以導(dǎo)致血瘀，血瘀可以影響氣機(jī)的流通；寒郁可以化熱，熱證可兼挾寒證；食滯可有脾腎虛寒，胃腸蘊(yùn)熱可挾有食滯。因此，在辯證施治時(shí)必須抓住特有癥狀，分析相互間的關(guān)系，分證施治。2010年中西醫(yī)助理針灸學(xué)輔導(dǎo)：脊髓型頸

9、椎病的診療脊髓型頸椎病多見(jiàn)于中老年人。早期單側(cè)或雙側(cè)下肢發(fā)緊、手部無(wú)力甚至四肢癱瘓，常并發(fā)頭痛、眼痛、耳痛等。軀干與下肢不規(guī)則的感覺(jué)障礙。腱反射亢進(jìn)，肌張力增高，并有病理反射。重者可踝陣攣，站立或行走困難。X線(xiàn)片顯示：頸椎變直，椎間隙變窄，椎間關(guān)節(jié)移位、椎體后緣及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，椎間孔縮小。CT、MRI掃描可以提示硬膜囊，脊髓受壓或椎管狹窄。腦脊液動(dòng)力學(xué)檢查顯示部分或完全梗阻，腦脊液蛋白量中等增加。治療一、針刀治療（一）治療原則針刀松解剝離頸后軟組織、小關(guān)節(jié)周?chē)p粘連點(diǎn)，解除對(duì)脊髓的壓迫。（二）操作常規(guī)同頸型頸椎病（三）注意事項(xiàng)1.針刀剝離時(shí)應(yīng)緊貼骨面施術(shù)，切勿過(guò)深，定點(diǎn)要準(zhǔn)確，操作手法要

10、輕穩(wěn)。2.經(jīng)治療無(wú)明顯療效，或有明顯手術(shù)指征時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)及其它療法。二、手法治療同頸型頸椎病三、藥物治療必要時(shí)適當(dāng)配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療。四、康復(fù)治療1.如有頸椎移位，正骨后，頸圍固定。2.牽引推拿可加重癥狀，應(yīng)避免使用。3.其他同神經(jīng)根和頸型頸椎病。療效評(píng)估一、治愈：癥狀和陽(yáng)性體征消失，能獨(dú)立行走或參加一般性工作。二、好轉(zhuǎn)：癥狀有改善，但不能參加工作。2010年中西醫(yī)助理針灸學(xué)輔導(dǎo)：交感型頸椎病診療規(guī)范交感型頸椎病常伴有頸椎病，神經(jīng)根型的癥狀及陽(yáng)性體征。有交感神經(jīng)興奮或抑制的癥狀。如：視力模糊、流淚、頭痛、眩暈、心動(dòng)過(guò)速或緩慢，血壓增高，耳鳴、耳聾?？捎醒軘U(kuò)張現(xiàn)象，出現(xiàn)手

11、指發(fā)紅、發(fā)熱或感覺(jué)過(guò)敏，一側(cè)肢體多汗或少汗，閉眼兩足尖并攏時(shí)病人站立不穩(wěn)，枕大神經(jīng)壓痛等。X線(xiàn)拍片顯示：頸椎變直，椎間隙變窄，骨質(zhì)增生，椎間孔變小，鉤椎關(guān)節(jié)骨刺形成。CT、MRI掃描、椎動(dòng)脈造影，提示椎動(dòng)脈孔縮小、椎動(dòng)脈受壓。治療一、針刀治療（一）治療原則松解壓迫椎動(dòng)脈的軟組織，治療無(wú)效或有明顯手術(shù)指征的，應(yīng)考慮手術(shù)等其它療法。（二）操作常規(guī)同神經(jīng)根型頸椎病二、手法治療同神經(jīng)根型頸椎病三、藥物治療必要時(shí)適當(dāng)配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療。療效評(píng)估一、治愈：癥狀消失，參加工作和勞動(dòng)。二、好轉(zhuǎn)：癥狀減輕或穩(wěn)定，僅能參加輕工作。2010年中西醫(yī)助理針灸學(xué)輔導(dǎo)：頸椎小關(guān)節(jié)紊亂癥的治療頸椎小關(guān)節(jié)

12、紊亂癥有長(zhǎng)期低頭工作的勞損史，或有頸部過(guò)度前屈，過(guò)度扭轉(zhuǎn)的外傷史；頸部有酸痛不適感，項(xiàng)韌帶及兩側(cè)有壓痛點(diǎn)；觸診可有頸椎側(cè)彎；頸部活動(dòng)受限僵硬、頸后部有固定壓痛點(diǎn)，頸部活動(dòng)時(shí)有小關(guān)節(jié)彈響聲，頸部可觸及條索狀、結(jié)節(jié)狀、粘連增厚點(diǎn)；X線(xiàn)片顯示：生理屈度變直，頸椎前凸減少或消失或反屈線(xiàn)，或椎間隙后緣增寬，椎體可側(cè)方移位。X線(xiàn)側(cè)位片顯示雙邊影。治療一、針刀治療（一）治療原則針刀松解病變的軟組織。（二）操作常規(guī)1.患者坐位或俯臥位，頭前屈，定點(diǎn)；2.根據(jù)影像學(xué)檢查，結(jié)合手術(shù)部位檢查確定松解剝離點(diǎn)；3.局部常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌洞巾；4.病灶通常在頸椎橫突和小關(guān)節(jié)旁，棘突：（1）在病變椎體兩棘突間，針刀與頸后中線(xiàn)

13、平行，針身與體面垂直，加壓進(jìn)針刀，先縱行剝離23刀，再將針身向下傾斜刺，沿上位棘突下緣縱行剝離23刀出針。（2）病變?cè)陬i椎小關(guān)節(jié)壓痛處或粘連結(jié)節(jié)處，同上法針刀，達(dá)骨面將針刀退出1mm左右縱行疏通剝離，再調(diào)整刀口90橫行剝離23刀針。針刀剝離出針后要無(wú)菌敷料覆蓋。（三）注意事項(xiàng)1.手持針刀必須要有支點(diǎn)。2.定點(diǎn)要準(zhǔn)確。3.病變的松解剝離范圍切勿過(guò)大、過(guò)深。4.要熟悉解剖位置，防止損傷神經(jīng)和血管。二、手法治療針刀術(shù)后立即配合手法正骨復(fù)位糾正失穩(wěn)的錐體小關(guān)節(jié)。頸椎錯(cuò)位仰臥位手法：病人仰頭先做頸后部肌群放松手法。術(shù)者一手托住病人下頜，另一手托住枕部，在輕度拔伸下，將其頭部作上仰，側(cè)轉(zhuǎn)緩慢搖動(dòng)23下，讓

14、病人頭部充分放松，待頭部側(cè)轉(zhuǎn)至較大幅度時(shí)，術(shù)者雙手稍加有限的抖動(dòng)，不必復(fù)位的彈響聲，手下有滑動(dòng)感。復(fù)位原則：先向健側(cè)復(fù)位，后向患側(cè)復(fù)位。頸椎錯(cuò)俠仰臥位手法：病人仰臥，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理先做頸后肌群放松手法，隨后術(shù)者一手托住病人下頜，另一手托住枕部，在輕度拔伸下，緩慢搖動(dòng)23下，讓病人充分放松。如：上段頸椎錯(cuò)位，前屈約510，中段頸椎錯(cuò)位前屈約1520，下段頸椎錯(cuò)位前屈約2535，術(shù)者一手輕拿病人頸后部，拇指按于錯(cuò)位頸椎橫突處下方，作為固定的支點(diǎn)，另一手托住頸頰部作為復(fù)位力點(diǎn)，緩慢使頭部旋轉(zhuǎn)至最大角度時(shí)，托頜頰部的手和固定錯(cuò)位支點(diǎn)的手稍加用力抖動(dòng)。同時(shí)用固定的拇指加力按壓（?？陕?tīng)到復(fù)位聲）即可復(fù)

15、位。三、藥物治療必要時(shí)適當(dāng)配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療。四、康復(fù)治療（一）物理治（二）功能鍛煉療效評(píng)估一、治愈：癥狀體征消失，頸部活動(dòng)功能正常。二、好轉(zhuǎn)：癥狀有改善，頸部活動(dòng)功能稍受限。2010年中西醫(yī)助理針灸學(xué)輔導(dǎo)：神經(jīng)根型頸椎病的治療神經(jīng)根型頸椎病為一側(cè)或雙側(cè)手臂麻木無(wú)力、疼痛，伴頸部活動(dòng)受限。皮膚感覺(jué)障礙，呈節(jié)段性分布，肱二、三肌腱反射減弱或消失，肌力、肌張力減低，肱二頭肌、上肢前臂肌、大小魚(yú)際，骨間肌可有輕、中度萎縮。頸肩痛沿頸神經(jīng)向上肢和手部放射，嚴(yán)重者呈針刺電擊樣。頸后部酸痛不適、反復(fù)發(fā)作，勞累或受涼易誘發(fā)。椎間孔壓痛試驗(yàn)陽(yáng)性，臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。頸椎X線(xiàn)檢查：可見(jiàn)椎間隙變

16、窄，椎間孔變小，骨質(zhì)增生，頸椎生理彎屈變直，反弓“S”形或成角，項(xiàng)韌帶鈣化等。應(yīng)排除前斜角肌綜合癥。頸肋或胸腔出口綜合癥。必要時(shí)造影。CT檢查及MR掃描。治療一、針刀治療采集者退散（一）治療原則經(jīng)針刀手術(shù)松解剝離粘連的軟組織后，解除骨關(guān)節(jié)軟組織對(duì)神經(jīng)血管的壓迫。（二）操作常規(guī)同頸型頸椎?。ㄈ┳⒁馐马?xiàng)同頸型頸椎病二、手法治療同頸型頸椎病三、藥物治療必要時(shí)適當(dāng)配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療。四、康復(fù)治療1.頸圍限制頸部活動(dòng)。2.頸椎牽引取坐位或臥位，從小劑量，每日半小時(shí)3kg開(kāi)始逐漸增加到6-12kg每日一小時(shí)，也可采用自體懸吊牽引，每日一次，每次5-10分鐘。3.推拿按摩本文4.功能鍛

17、煉：作前屈后伸，左右側(cè)彎等。療效評(píng)估一、治愈：疼痛消失，感覺(jué)反射，肌力等恢復(fù)正常，能參加勞動(dòng)和工作。二、好轉(zhuǎn)：疼痛緩解，感覺(jué)反射，肌力等有所恢復(fù)，僅能參加一般勞動(dòng)和工作。2010年中西醫(yī)助理針灸學(xué)輔導(dǎo)：椎動(dòng)脈型頸椎病的治療椎動(dòng)脈型頸椎病多見(jiàn)于中老年人，病程緩慢，無(wú)明顯外傷史。有持續(xù)性頭痛（或偏頭痛）頭昏、耳鳴、惡心、嘔吐或出現(xiàn)一過(guò)性眩暈，甚至突然昏倒。椎間孔壓縮試驗(yàn)陽(yáng)性，臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。頸椎X線(xiàn)檢查，骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，椎間孔變小，椎體移位或頸屈異常。椎動(dòng)脈造影可見(jiàn)椎動(dòng)脈受壓變細(xì)或完全梗阻。多普勒、B超可見(jiàn)椎動(dòng)脈走行變異，管徑變小，每分鐘流量減少等。CT、MRI掃描及數(shù)字縮影可明確診斷。治

18、療一、針刀治療（一）治療原則針刀剝離錐體外小關(guān)節(jié)周?chē)冃?、粘連軟組織，解除對(duì)神經(jīng)血管的壓迫刺激癥狀。（二）操作常規(guī)同神經(jīng)根型頸椎?。ㄈ┳⒁馐马?xiàng)同神經(jīng)根型頸椎病二、手法治療同頸型頸椎病三、藥物治療必要時(shí)適當(dāng)配合中、西藥予以活血化瘀及消炎止痛治療，康復(fù)治療。療效評(píng)估一、治愈：眩暈、頭痛、惡心等癥狀和陽(yáng)性體征消失。二、好轉(zhuǎn)：可參加勞動(dòng)和工作。中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師輔導(dǎo)：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是人體運(yùn)行氣血的通道，其內(nèi)屬腑臟，外絡(luò)肢節(jié)，把人體各個(gè)部分聯(lián)結(jié)成一個(gè)統(tǒng)一的整體，以保持其機(jī)能活動(dòng)的協(xié)調(diào)和平衡。由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。經(jīng)脈：包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)筋、十二經(jīng)別、十二皮部。絡(luò)脈：包括十五絡(luò)脈、孫絡(luò)、

19、浮絡(luò)等。中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師輔導(dǎo)：十二經(jīng)脈的分布十二經(jīng)脈左右對(duì)稱(chēng)地分布于頭面、軀干、四肢，縱貫全身。六條陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹部，六條陽(yáng)經(jīng)分布于四肢外側(cè)、頭面、軀干。十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律是：(以正立姿勢(shì)，兩臂下垂拇指向前)手足三陽(yáng)經(jīng)：陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在中，太陽(yáng)在后。手足三陰經(jīng)：1)手三陰經(jīng)：分布在上肢內(nèi)側(cè)，其排列為太陰在前，厥陰在中，少陰在后。2)足三陰經(jīng)：分布在下肢內(nèi)側(cè)，其排列為內(nèi)踝上8寸以下，厥陰在前，太陰在中，少陰在后;內(nèi)踝上8寸以上，太陰在前，厥陰在中，少陰在后。中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師輔導(dǎo)：十二經(jīng)脈的名稱(chēng)十二經(jīng)脈指十二臟腑所屬的經(jīng)脈，是經(jīng)脈系統(tǒng)的主體，又稱(chēng)“正經(jīng)”。帛書(shū)(足臂十一脈灸經(jīng)、

20、陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng))全身只有十一條，缺少“手厥陰心包經(jīng)”的名稱(chēng)，少“手少陰心經(jīng)”的內(nèi)容。一、名稱(chēng)十二經(jīng)脈的名稱(chēng)由手足、陰陽(yáng)、臟腑三部分組成。素問(wèn)金匱真言論：人身之陰陽(yáng)，則背為陽(yáng)，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽(yáng)，則臟者為陰，府者為陽(yáng)。肝肺脾肺腎五臟皆為陰，膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽(yáng)。十二經(jīng)脈分別為：手三陰經(jīng)：手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng);手三陽(yáng)經(jīng)：手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng);足三陰經(jīng)：足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng);足三陽(yáng)經(jīng)：足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。中西醫(yī)助理各科目筆記總結(jié)要點(diǎn)-針灸學(xué)（一）第一單元經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律：手足三陽(yáng)經(jīng)：陽(yáng)少太。手

21、三陰經(jīng)：太厥少。足三陰經(jīng)：厥太少（內(nèi)踝上8寸以下）；太厥少（內(nèi)踝上8寸以上）奇經(jīng)八脈：督脈：陽(yáng)脈之海任脈：陰脈之海沖脈：十二經(jīng)之海；血海帶脈：約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈陰維脈：調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣陽(yáng)維脈：調(diào)節(jié)六陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣陰陽(yáng)蹻脈：調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng)；司眼瞼開(kāi)合十五絡(luò)脈：任脈的別絡(luò)名鳩尾，從鳩尾分出后散布于腹部。督脈的別絡(luò)名長(zhǎng)強(qiáng)，從長(zhǎng)強(qiáng)分出，經(jīng)背部向上散布于頭部，左右別走足太陽(yáng)經(jīng)。脾之大絡(luò)名大包，從大包分出后散布于胸脅部。十二經(jīng)筋起始于四肢末端，結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部，走向軀干頭面。行于體表，不入內(nèi)臟。足三陽(yáng)經(jīng)筋走于足趾，循股外上行結(jié)于賁（面）；足三陰經(jīng)筋起于足趾，循股內(nèi)上行結(jié)于陰器（腹）；手三陽(yáng)經(jīng)筋起于手指，循臑外

22、上行結(jié)于角（頭）；手三陰經(jīng)筋起于手指，循臑內(nèi)上行結(jié)于賁（胸）。第二單元腧穴的骨度定位方法頭部前發(fā)際至后發(fā)際12印堂至前發(fā)際3第7頸椎至后發(fā)際3前額兩發(fā)角（頭維）9耳后兩乳突（完骨）9胸腹脅部胸骨上窩至胸劍9胸劍（歧骨）至臍中8臍中至恥骨聯(lián)合上緣5兩乳頭之間8腋窩頂點(diǎn)至第11肋12背腰部肩峰緣至后正中線(xiàn)8肩胛骨內(nèi)緣至后正中3上肢腋前、后紋至肘橫紋9肘橫紋至腕側(cè)橫紋12下肢部恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣18脛骨內(nèi)側(cè)髁下方到內(nèi)踝尖13股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋19腘橫紋至外踝尖16第三單元主要腧穴1、手太陰肺經(jīng)肺系疾患，經(jīng)脈循行部位的其他病證。尺澤（合穴）：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處主治：肺系實(shí)熱??；肘

23、臂攣痛；急性吐瀉，中暑，小兒驚風(fēng)列缺（絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴通于任脈）橈骨莖突上方，腕橫紡上1.5寸主治：肺系病證；頭痛、牙痛、項(xiàng)部強(qiáng)痛、口眼歪斜等頭項(xiàng)部疾患。太淵（輸穴、原穴；八會(huì)穴之脈會(huì)）腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷中主治：肺系疾患；無(wú)脈癥；腕臂痛。魚(yú)際（滎穴）第1掌骨中點(diǎn)橈側(cè)，赤折肉際處主治：肺系熱性?。ㄊб簦?；小兒疳積。少商（井穴）拇指橈側(cè)指甲根解旁0.1寸主治：肺系實(shí)熱證（熱病、昏迷）；癲狂。2、手陽(yáng)明大腸經(jīng)頭面、五官疾患，熱病，皮膚病，腸胃病，神志病，及經(jīng)脈循行部位的其他病證。商陽(yáng)（井穴）食指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸主治：齒痛、咽喉腫痛五官疾患；熱病、昏迷等熱證、急證。合谷（原穴）主治

24、：頭面五官諸疾；外感；熱??；經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病手三里陽(yáng)溪與曲池連線(xiàn)上，肘橫紋下2寸主治：上肢病證；腹痛、腹瀉；齒痛，頰腫。曲池（合穴）在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線(xiàn)中點(diǎn)主治：上肢病證；熱??；高血壓；癲狂；腹痛、吐瀉等胃腸??；五官熱性??；癮疹，濕疹，瘰疬等皮外科疾患。臂臑曲池與肩髃連線(xiàn)，曲池上7寸，三角肌止點(diǎn)處主治：肩臂頸??；瘰疬；目疾迎香主治：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜；膽道蛔蟲(chóng)癥。中西醫(yī)助理各科目筆記總結(jié)要點(diǎn)-針灸學(xué)（二）3、足陽(yáng)明胃經(jīng)胃腸病，頭面五官病，神志病，皮膚病，熱病地倉(cāng)口角旁約0.4寸，上直對(duì)瞳孔。主治：局部病證頰車(chē)下頜角前上方約1橫指主治：齒痛，牙關(guān)不利，頰腫，口歪等局部病下關(guān)耳屏前

25、，下頜骨髁狀突前方，閉口取穴。主治：面口??；耳部疾病。頭維額角發(fā)際上0.5寸。主治：頭痛，目眩，目痛等頭目病。天樞（大腸之募穴）臍中旁開(kāi)2寸。主治：腹痛，腹脹，便秘，泄瀉，痢疾；婦科病。歸來(lái)臍中下4圤，前正中線(xiàn)旁開(kāi)2寸。主治：小腹痛，疝氣；婦科病。足三里（合穴；胃下合穴）犢鼻穴下3寸，脛骨前棘外1橫指。主治：胃腸??；下肢痿痹；癲狂；乳癰腸癰；虛勞上巨虛（大腸下合穴）犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。腸鳴，腹痛，泄瀉，便秘，腸癰；下肢痿痹。豐?。ńj(luò)穴）外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外2橫指。頭痛，眩暈；癲狂；痰飲病；腹脹，便秘；下肢痿痹。內(nèi)庭（滎穴）足背第2、3趾間主治：齒痛，咽喉腫痛，鼻衄五

26、官熱性??；熱病；吐酸，泄瀉，痢疾，便秘；足背腫痛，跖趾關(guān)節(jié)痛。4、足太陰脾經(jīng)脾胃病，婦科，前陰病隱白（井穴）足大趾內(nèi)側(cè)趾甲根角旁0.1寸。主治：月經(jīng)過(guò)多、崩漏等婦科??；出血證；癲狂、多夢(mèng)；慢驚風(fēng)；腹?jié)M；暴泄。公孫（絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴通于沖脈）第1跖骨基底部的前下方，赤白肉際處。主治：脾胃腸腑??；心煩失眠，發(fā)狂等神志??；逆氣里急，氣上沖心（奔豚氣）等沖脈病。三陰交內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。主治：脾胃虛弱諸證；婦產(chǎn)科??；泌尿系統(tǒng)?。桓哐獕?；中風(fēng)；下肢痿痹；陰虛諸證。陰陵泉（合穴）脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。主治：水濕：腹脹，腹瀉，水腫，黃疸，小便不利等；膝痛。血海在髕骨內(nèi)上緣上2寸。主治：月經(jīng)??；癮疹

27、，濕疹，丹毒等血熱性皮膚病。5、手少陰心經(jīng)心，胸??；神志病少海（合穴）在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線(xiàn)的中點(diǎn)處。主治：心病，神志??；頭項(xiàng)痛，腋脅部痛；瘰疬；肘臂病。通里（絡(luò)穴）腕橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣。主治：心悸、怔忡等心??； 舌強(qiáng)不語(yǔ)，暴喑；腕臂痛。陰郄（郄穴）腕橫紋上0.5寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。主治：心痛、驚悸等心??；骨蒸盜汗；吐血衄血等血證。神門(mén)（原穴，輸穴）腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。主治：心與神志病；高血壓；胸脅痛。少?zèng)_（井穴）小指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸。主治：熱??；心及神志?。恍孛{痛。6、手太陽(yáng)小腸經(jīng)頭面五官病，熱病，神志病少澤（井穴）小指尺側(cè)指甲根角旁0.1

28、寸。主治：乳癰、乳汁少等乳疾；急癥熱證；頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病。后溪（輸穴，八脈交會(huì)穴通于督脈）第5掌指關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。主治：耳聾，目赤；癲狂癇；瘧疾；頭項(xiàng)強(qiáng)痛，腰背、手痛養(yǎng)老（郄穴）尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹陷中。主治：目視不明；肩背肘臂酸痛。天宗肩胛骨岡下窩中央凹陷處。主治：肩胛痛、肩背部損傷；氣喘。聽(tīng)宮耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口取穴。主治：耳鳴，耳聾，聤耳；齒痛。中西醫(yī)助理各科目筆記總結(jié)要點(diǎn)-針灸學(xué)（三）7、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)頭面五官病，項(xiàng)背腰下肢?。簧裰静【γ髂?jī)?nèi)眥角稍?xún)?nèi)上方凹陷處。主治：目疾；急性腰扭傷，坐骨神經(jīng)痛；心動(dòng)過(guò)速。攢竹眉頭凹陷中，約在目?jī)?nèi)眥直上。主治：

29、眼部疾病；呃逆。天柱后發(fā)際正中直上0.5寸，旁開(kāi)1.3寸。主治：后頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，肩背腰痛痹證；鼻塞；癲狂癇；熱病肺俞第3胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：肺疾；盜汗，骨蒸潮熱等陰虛病。心俞第5胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：心與神志??；咳嗽，吐血；盜汗；遺精。膈俞（八會(huì)穴之血會(huì)）第7胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：嘔吐，呃逆，氣喘等上逆證；貧血；癮疹，皮膚瘙癢；潮熱，盜汗。肝俞第9胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：脅痛、黃疸等肝膽??；目疾；癲狂癇；脊背痛。脾俞第11胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：腹脹，納呆，嘔吐，泄瀉，痢疾，便血，水腫；背痛。腎俞第2腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：腎虛病證；泌尿生

30、殖系統(tǒng)??；婦科病大腸俞第4腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：腰腿痛；胃腸病證。次髎第2骶后孔中婦科?。恍”悴焕?；遺精陽(yáng)痿，疝氣；腰骶痛；下肢痿痹。委中（合穴，膀胱下合穴）腘橫紋中點(diǎn)。主治：腰及下肢病證；腹痛，急性吐瀉；小便不利，遺尿；丹毒。承山委中與昆侖連線(xiàn)之中點(diǎn)。主治：腿痛拘急，疼痛；痔疾。昆侖（經(jīng)穴）外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治：后頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，腰骶痛，足踝腫痛；癲癇；滯產(chǎn)。申脈（八脈交會(huì)穴能于陽(yáng)蹻脈）外踝直下方凹陷中。主治：頭痛，眩暈；癲狂癇，失眠等神志??；腰腿酸痛。至陰（井穴）足小趾外側(cè)趾甲根角旁0.1寸。主治：胎位不正、滯產(chǎn)；頭痛，目痛；鼻塞，鼻衄。8、足少陰腎經(jīng)婦科病，前陰病，腎臟病

31、及與腎有關(guān)的肺、心、肝、腦及咽喉病、舌病。涌泉（井穴）足底前1/3凹陷處。主治：急癥及神志??；頭痛，頭暈，目眩，失眠；咳血、咽喉腫痛、喉痹肺系??；大便難，小便不利；奔豚氣；足心熱。太溪（輸穴，原穴）內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱后緣連線(xiàn)的中點(diǎn)凹陷中。主治：腎虛證；陰虛性五官??；肺部病；腰脊痛，下肢厥冷；消渴，小便頻數(shù)，便秘；月經(jīng)不調(diào)。照海（八脈交會(huì)穴能于陰蹻脈）內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處主治：失眠，癲癇；五官熱性??；月經(jīng)不調(diào)帶下陰挺；小便頻數(shù)；癃閉。復(fù)溜（經(jīng)穴）太溪直上2寸，當(dāng)跟腱的前緣。主治：水腫，汗證；腹脹腹瀉；腰脊強(qiáng)痛，下肢痿痹。陰谷（合穴）腘窩內(nèi)側(cè)，當(dāng)半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。主治：癲狂；陽(yáng)痿，小便不利，

32、月經(jīng)不調(diào)，崩漏；膝股內(nèi)痛9、手厥陰心包經(jīng)心、心包、胸、胃病，神志病曲澤（合穴）肘橫紋中，肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。主治：心系?。粺嵝晕覆?；暑熱??；肘臂攣痛。郄門(mén)（郄穴）腕橫紋上5寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治：心胸??；嘔血，咳血；疔瘡；癲癇。內(nèi)關(guān)（絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴能于陰維脈）腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治：心疾；胃腑??；中風(fēng)；失眠、郁證，癲狂；眩暈勞宮（滎穴）掌心橫紋中，第2、3掌骨之間。主治：中風(fēng)昏迷、中暑；神志??；口瘡，口臭；鵝掌風(fēng)。10、手少陽(yáng)三焦經(jīng)頭、目上、耳、頰、咽喉病；胸脅病，熱病中渚（輸穴）手背，第4、5掌骨小頭后緣之間凹陷中。主治：頭面五官??；熱?。患绫持獗鬯嵬?/p>

33、，手指不能屈伸。外關(guān)（絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴于于陽(yáng)維脈）腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間。主治：熱病；頭面五官??；瘰疬；脅肋痛；上肢痿痹不遂。中西醫(yī)助理各科目筆記總結(jié)要點(diǎn)-針灸學(xué)（四）支溝（經(jīng)穴）腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間。主治：便秘；耳鳴，耳聾；暴喑；瘰疬；脅肋痛；熱病肩髎肩峰后下方，止臂外展時(shí)，當(dāng)肩髃穴后寸許凹陷中。主治：肩臂疼痛不舉，上肢痿痹。翳風(fēng)乳突前下方與下頜角之間的凹陷處。主治：耳鳴耳聾；口眼歪斜，面風(fēng)，牙關(guān)緊閉，頰腫；瘰疬絲竹空眉梢的凹陷處。主治：癲癇；頭痛，目眩，目赤腫痛，眼瞼瞤動(dòng)；齒痛。11、足少陽(yáng)膽經(jīng)肝膽病，側(cè)頭、目、耳、咽喉病，胸脅病聽(tīng)會(huì)耳屏間切跡前，下頜骨髁狀突后緣，張口

34、凹陷處。主治：耳鳴，耳聾，聤耳等。齒痛，面痛，口眼歪斜，口噤陽(yáng)白目正視，瞳孔直上，眉上1寸。主治：前頭痛；目痛、視物模糊，眼瞼瞤動(dòng)等。風(fēng)池胸鎖乳突肌與余方肌上端之間的凹陷中，平風(fēng)府穴。主治：內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致的病證。頸項(xiàng)強(qiáng)痛。環(huán)跳股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)與骶管裂孔連線(xiàn)的外1/3與內(nèi)2/3交點(diǎn)處。主治：腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂等腰腿疾患；風(fēng)疹。風(fēng)市大腿外側(cè)正中，腘橫紋上7寸。主治：下肢痿痹、麻木及半身不遂；遍身瘙癢。陽(yáng)陵泉（合穴）腓骨小頭前下方凹陷中。主治：肝膽犯胃病證；膝腫痛，下肢痿痹及麻木；小兒驚風(fēng)懸鐘（八會(huì)穴之髓會(huì)）外踝高點(diǎn)上3寸，腓骨前緣。主治：髓海不足證；頸項(xiàng)強(qiáng)痛，胸脅滿(mǎn)痛，下肢痿痹。丘墟（原穴

35、）足外踝前下方，趾長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)凹陷中。主治：目赤腫痛、目翳等目疾；頸項(xiàng)痛，腋下腫，胸脅痛，外踝腫痛；足內(nèi)翻、足下垂。足臨泣（輸穴，八脈交會(huì)穴通于帶脈）第4跖趾關(guān)節(jié)的后方，足小趾伸肌腱的外側(cè)。主治：偏頭痛，目赤腫痛，脅肋疼痛，足跗腫痛；月經(jīng)不調(diào)，乳癰，瘰疬。12、足厥陰肝經(jīng)肝、膽、脾、胃病證，婦科、少腹、前陰病證大敦（井穴）足大趾外側(cè)跟上甲根角旁約0.1寸。主治：疝氣、少腹痛；遺尿，癃閉，五淋，尿血；月經(jīng)病及前陰?。话d癇，善寐。行間（滎穴）足背，當(dāng)?shù)?、2趾間趾蹼上方紋頭處。主治：中風(fēng)，癲癇，頭痛，目眩，目赤痛，青盲，口；婦科經(jīng)帶病；陰中痛，疝氣；遺尿，癃閉，五淋等；胸脅滿(mǎn)痛。太沖（輸穴，原穴

36、）足背，第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中。主治：中風(fēng)，癲狂癇，小兒驚風(fēng)，肝經(jīng)風(fēng)熱??；婦科經(jīng)帶病；肝胃??；遺尿，癃閉；下肢痿痹，足跗腫痛。期門(mén)（肝之募穴）乳頭直下，第6肋間隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)4寸。主治：嘔吐，吞酸，呃逆腹脹等肝胃??；奔豚氣；乳癰。13、督脈神志病，熱病，腰骶、背、頭項(xiàng)等局部病證腰陽(yáng)關(guān)后正中線(xiàn)上，第4腰椎棘突下凹陷中。主治：月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下；男科病證；腰骶痛，下肢痿痹大椎后正中線(xiàn)上，第7頸椎棘突下凹陷中。主治：熱病，瘧疾，外感病；骨蒸潮熱；神志?。豁?xiàng)強(qiáng)脊痛；風(fēng)疹，痤瘡。啞門(mén)第1頸椎下，后發(fā)際正中直上0.5寸。主治：暴喑，舌緩不語(yǔ)；癲狂癇，癔病；頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛。百會(huì)后發(fā)際正中直上7寸主治

37、：神志病；頭風(fēng)，頭痛，眩暈耳鳴；下陷性病證。神庭前發(fā)際正中直上0.5寸。主治：癲狂癇，失眠，驚悸；頭痛，目眩，目翳，鼻淵鼻衄水溝人中溝的上1/3與下2/3交點(diǎn)處。主治：急危重證；神志??；面鼻口部?。婚W挫腰痛。14、任脈腹、脘、胸、頸、頭面的局部病證，及相應(yīng)的內(nèi)臟病。中極（膀胱之募穴）前正中線(xiàn)上，臍下4寸。主治：泌尿系病；男科??；婦科病。關(guān)元（小腸之募穴）前正中線(xiàn)上，臍下3寸。主治：元?dú)馓摀p證；少腹痛，疝氣；腸腑??；泌尿系??；男科婦科病。中西醫(yī)助理各科目筆記總結(jié)要點(diǎn)-針灸學(xué)（五）氣海（肓之原穴）前正中線(xiàn)上，臍下1.5寸。主治：氣虛病證；腸腑病；疝氣；婦科男科??；泌尿病神闕臍窩中央。主治：元陽(yáng)暴脫

38、；腸腑病；水腫，小便不利。中脘（胃之募穴，八會(huì)穴之腑會(huì)）前正中線(xiàn)上，臍上4寸。主治：脾胃??；黃疸；癲狂，臟躁。膻中（心包之募穴，八會(huì)穴之氣會(huì)）前正中線(xiàn)上，平第4肋間隙主治：咳嗽、氣喘、胸悶、噎膈、呃逆；乳少、乳癰、乳癖廉泉微仰頭，在喉結(jié)上方，當(dāng)舌骨體上緣的凹陷處。主治：中風(fēng)失語(yǔ)，暴喑，吞咽困難、喉痹、口舌生瘡等承漿頦唇溝的正中凹陷。主治：口眼歪斜，齒齦腫痛，流涎等；暴喑，癲狂。15、常用奇穴四神聰頭頂部，百會(huì)前后左右處1寸，共4穴。主治：中風(fēng)，頭痛，眩暈失眠，癲癇，狂亂；目疾。印堂額部，當(dāng)兩眉頭的中間。主治：癡呆，癇證，失眠，健忘；頭痛，眩暈；鼻淵，鼻衄；小兒急慢驚風(fēng)；產(chǎn)后血暈、子癇。太陽(yáng)主治

39、：頭痛；目疾；面癱。夾脊第1胸椎至第5腰椎棘穴下兩側(cè)，后正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸。主治：心肺、上肢??；胃腸??；腰腹及下肢病。四縫第2至5指掌側(cè)，近端指關(guān)節(jié)的中央。主治：小兒疳積；百日咳。十宣手十指尖端主治：昏迷，暈厥，高熱，中暑，癲癇，癔病，小兒驚厥膝眼屈膝，在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。主治：膝痛，腿痛，腳氣。膽囊小腿外側(cè)上部，腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸。主治：急慢性膽囊炎，膽石癥，膽道蛔蟲(chóng)癥；下肢痿痹。闌尾小腿前側(cè)上部，犢鼻下5寸，脛骨前緣旁開(kāi)1橫指。主治：急慢性闌尾炎，消化不良，下肢痿痹。第四單元臨床治療一、頭面軀體痛證（一）頭痛1、外感頭痛選經(jīng)：督脈，手太陰，足少陽(yáng)經(jīng)穴主穴：百會(huì)列缺太陽(yáng)風(fēng)池配穴：風(fēng)

40、寒：風(fēng)門(mén)風(fēng)熱：大椎曲池風(fēng)濕：陰陵泉陽(yáng)明經(jīng)痛：印堂攢竹合谷內(nèi)庭太陽(yáng)經(jīng)痛：天柱后溪申脈少陽(yáng)經(jīng)痛：率谷外關(guān)足臨泣厥陰經(jīng)痛：四神聰太沖內(nèi)關(guān)2、內(nèi)傷頭痛（1）實(shí)證：選經(jīng)：足陽(yáng)明經(jīng)，足少陽(yáng)經(jīng)主穴：百會(huì)頭維風(fēng)池配穴：陽(yáng)亢：太沖太溪俠溪痰濁：陰陵泉豐隆太陽(yáng)瘀血：阿是穴血海膈俞內(nèi)關(guān)（2）虛證：選經(jīng)：督脈，足陽(yáng)明經(jīng)，足少陽(yáng)經(jīng)主穴：百會(huì)風(fēng)池足三里配穴：血虛：三陰交肝俞脾俞腎虛：腎俞太溪懸鐘（二）落枕選經(jīng)：阿是穴，手太陽(yáng)，足少陽(yáng)主穴：阿是穴外勞宮肩井后溪懸鐘配穴風(fēng)寒：風(fēng)池合谷氣血瘀滯：內(nèi)關(guān)阿是穴肩痛：肩髃外關(guān)背痛：肩外俞天宗（三）漏肩風(fēng)選經(jīng)：阿是穴，手三陽(yáng)經(jīng)主穴：阿是穴肩髃肩髎肩貞肩前配穴：手陽(yáng)明經(jīng)證：合谷手太陽(yáng)經(jīng)證

41、：后溪手少陽(yáng)經(jīng)證：外關(guān)外邪：合谷氣滯血瘀：內(nèi)關(guān)膈俞氣血兩虛：足三里氣海（四）腰痛選經(jīng)：阿是穴主穴：阿是穴委中大腸俞配穴：寒濕：腰陽(yáng)關(guān)瘀血：膈俞督脈病：后溪足太陽(yáng)經(jīng)：申脈中西醫(yī)助理各科目筆記總結(jié)要點(diǎn)-針灸學(xué)（六）（五）痹證選經(jīng)：局部穴為主主穴：阿是穴局部經(jīng)穴配穴：行痹：膈俞血海痛痹：腎俞關(guān)元著痹：陰陵泉足三里熱痹：大椎曲池二、內(nèi)科病（一）中風(fēng)1、中經(jīng)絡(luò)選經(jīng)：手厥陰經(jīng)，督脈，足太陰主穴：內(nèi)關(guān)水溝三陰交極泉尺澤委中2、中臟腑選經(jīng)：手厥陰經(jīng)，督脈主穴：內(nèi)關(guān)水溝配穴：閉證：十二井穴太沖合谷脫證：關(guān)元?dú)夂Ｉ耜I（二）眩暈1、實(shí)證選經(jīng)：足少陽(yáng)經(jīng)，手足厥陰經(jīng)，督脈主穴：風(fēng)池百會(huì)內(nèi)關(guān)太沖配穴：肝陽(yáng)上亢：行間俠溪太

42、溪痰濕中阻：頭維豐隆中脘陰陵泉2、虛證選經(jīng)：足少陽(yáng)經(jīng)，背俞穴，督脈主穴：風(fēng)池百會(huì)肝俞腎俞足三里配穴：氣血虛：氣海脾俞胃俞腎精虧虛：太溪懸鐘三陰交（三）面癱選經(jīng)：手足陽(yáng)明，手足太陽(yáng)經(jīng)主穴：攢竹魚(yú)腰陽(yáng)白四白顴髎頰車(chē)地倉(cāng)合谷昆侖配穴：風(fēng)寒：風(fēng)池風(fēng)熱：曲池恢復(fù)期：足三里（四）不寐選經(jīng)：八脈交會(huì)穴，手少陰經(jīng)，督脈主穴：照海申脈神門(mén)印堂四神聰安眠配穴：肝火擾心：行間俠溪痰熱內(nèi)擾：豐隆內(nèi)庭曲池心脾兩虛：心俞脾俞足三里心膽氣虛：丘墟心俞內(nèi)關(guān)心腎不交：太溪水泉心俞脾俞脾罷不和：太白公孫內(nèi)關(guān)足三里（五）感冒選經(jīng)：手太陰，手陽(yáng)明，督脈主穴：列缺合谷大椎太陽(yáng)風(fēng)池配穴：風(fēng)寒：風(fēng)門(mén)肺俞風(fēng)熱：曲池尺澤魚(yú)際（六）哮喘1、實(shí)證

43、選經(jīng)：手太陰背俞穴主穴：列缺尺澤膻中肺俞定喘2、虛證：選經(jīng)：手太陰經(jīng)，足少陰經(jīng)，背俞穴主穴：肺俞膏肓腎俞定喘太淵太溪足三里（七）胃痛選經(jīng)：足陽(yáng)明經(jīng)，手厥陰經(jīng)，募穴主穴：足三里內(nèi)關(guān)中脘配穴：寒證：胃俞飲停：下脘梁門(mén)肝氣犯胃：太沖氣滯血瘀：膈俞脾胃虛寒：氣漲關(guān)元脾俞胃俞胃陰不足：三陰交內(nèi)庭（八）嘔吐選經(jīng)：手厥陰經(jīng)，足陽(yáng)明經(jīng)，募穴主穴：內(nèi)關(guān)足三里中脘（九）泄瀉選經(jīng)：足陽(yáng)明經(jīng)，足太陰經(jīng)主穴：急性：天樞上巨虛陰陵泉水分慢性：（任脈）神闕天樞足三里公孫（十）便秘選經(jīng)：足陽(yáng)明經(jīng)，手少陽(yáng)經(jīng)主穴：天樞支溝水道歸來(lái)豐隆配穴：熱秘：合谷內(nèi)庭氣秘：太沖中脘氣虛秘：脾俞氣海血虛：足三里三陰交陽(yáng)虛：神闕關(guān)元三、婦兒科?。?/p>

44、一）痛經(jīng)1、實(shí)證選經(jīng)：足太陰經(jīng)，任脈主穴：三陰交中極次髎配穴：寒濕：歸來(lái)地機(jī)氣滯：太沖腹脹：天樞氣穴脅痛：陽(yáng)陵泉光明2、虛證選經(jīng)：足太陰，足陽(yáng)明經(jīng)主穴：三陰交足三里氣海中西醫(yī)助理各科目筆記總結(jié)要點(diǎn)-針灸學(xué)（七）配穴：氣血虛：脾俞胃俞肝腎不足：太溪肝俞腎俞頭暈耳鳴：懸鐘（二）崩漏1、實(shí)證選經(jīng)：任脈，足太陰經(jīng)主穴：三陰交關(guān)元公孫隱白配穴：血熱：血海濕熱：陰陵泉血瘀：地機(jī)2、虛證選經(jīng)：任脈，足太陰經(jīng)，足陽(yáng)明經(jīng)主穴：氣海三陰交足三里（三）缺乳選經(jīng)：足陽(yáng)明經(jīng)，任脈主穴：乳根膻中少澤配穴：失血過(guò)多：肝俞膈俞胸脅脹滿(mǎn)：期門(mén)氣血不足：足三里脾俞胃俞（四）遺尿選經(jīng)：任脈，足太陰經(jīng)，背俞穴主穴：關(guān)元中極膀胱俞三陰

45、交配穴：脾肺氣虛：氣海肺俞足三里夜夢(mèng)多：百會(huì)神門(mén)腎陽(yáng)虛：腎俞四、皮外骨傷、五官科?。ㄒ唬┌a疹選經(jīng)：手陽(yáng)明經(jīng)，足太陰經(jīng)主穴：曲池合谷血海膈俞委中配穴：風(fēng)邪：外關(guān)風(fēng)池胃腸積熱：足三里天樞濕邪重：陰陵泉三陰交血虛風(fēng)燥：足三里三陰交呼吸困難：天突惡心嘔吐：內(nèi)關(guān)（二）蛇串瘡選經(jīng)：局部穴，夾脊穴配穴：肝郁火盛：行間大敦陽(yáng)陵泉脾胃濕熱：血海隱白內(nèi)庭（三）扭傷局部腧穴為主配穴：腰：腎俞腰痛穴委中踝：申脈解溪丘墟膝：膝眼膝陽(yáng)關(guān)梁丘肩：肩髃肩髎肩貞肘：曲池小海天井腕：陽(yáng)溪陽(yáng)池陽(yáng)谷髖：環(huán)跳秩連承扶（四）目赤腫痛選經(jīng)：手陽(yáng)明經(jīng)，足厥陰經(jīng)，足少陽(yáng)經(jīng)主穴：合谷太沖風(fēng)池睛明太陽(yáng)配穴：風(fēng)熱：少商上星肝膽火盛：行間俠溪（五）耳聾、耳鳴1、實(shí)證選經(jīng)：足少陽(yáng)經(jīng)，手少陰經(jīng)主穴：聽(tīng)會(huì)翳風(fēng)俠溪中渚配穴：肝膽風(fēng)火：太沖丘墟外感：外關(guān)合谷2、虛證：選經(jīng)：足少陰經(jīng)，手太陽(yáng)經(jīng)主穴：聽(tīng)宮太溪照海（六）牙痛選經(jīng)：手足陽(yáng)明經(jīng)主穴：合谷頰車(chē)地倉(cāng)配穴：風(fēng)火：外關(guān)風(fēng)池胃火：內(nèi)庭二間腎虛：太溪行間（七）咽喉腫痛1、實(shí)熱證選經(jīng)：手太陰經(jīng)，手足陽(yáng)明經(jīng)主穴：少商合谷尺澤內(nèi)庭關(guān)沖配穴：外感風(fēng)熱：風(fēng)池外關(guān)肺胃實(shí)熱：厲兌魚(yú)際2、虛熱選經(jīng)：足少陰經(jīng)主穴：太溪照海魚(yú)際配穴：入夜發(fā)熱：三陰交復(fù)溜上學(xué)吧為您提供中西醫(yī)助理醫(yī)師資料下載：上學(xué)吧為您提供中西助理醫(yī)師考試資料下載：