《《臨床檢驗基礎(chǔ)》》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《《臨床檢驗基礎(chǔ)》（12頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)大綱（ 供五年制檢驗本科用 ）醫(yī)學(xué)檢驗系臨床檢驗基礎(chǔ)教學(xué)組2007-01-01前言為適應(yīng)教材臨床檢驗基礎(chǔ)對實驗教學(xué)的要求，充分圍繞理論教科書的教學(xué)內(nèi)容，配合其 教學(xué)進度選擇相關(guān)的實驗，通過培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，達到加深對理論知識的理解和拓展知識面 的目的。在實驗內(nèi)容的選擇方面注意到了深度和廣度的結(jié)合，重視將近年國際、國內(nèi)有關(guān)學(xué)術(shù)組織推 薦，且為臨床廣泛應(yīng)用的標準方法作為實驗內(nèi)容，刪除陳舊的試驗同時，兼顧在我國目前社會經(jīng) 濟條件下仍具有實用價值、不需特殊設(shè)備、所得結(jié)果較為可靠的實驗方法。近年來隨著計算機、 生物化學(xué)、分子生物學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)和電子技術(shù)等學(xué)科的發(fā)展，臨床檢驗又引

2、進了大量的先 進技術(shù)，使臨床檢驗工作在分析檢測的速度和進度上有了很大的提高，檢測的方法學(xué)有了很大的 改進。本門課程通過對臨床診斷應(yīng)用，較為廣泛的各種標本檢測，使學(xué)生對臨床檢驗工作有了較 深刻的了解，掌握各種實驗室理論和操作技能，養(yǎng)成良好的實驗室工作作風，為畢業(yè)后能從事臨 床檢驗技術(shù)工作和管理工作奠定了基礎(chǔ)。實驗教學(xué)內(nèi)容安排表實驗編號具體內(nèi)容學(xué)時備注一微量吸管、計數(shù)板的應(yīng)用和血涂片的制備3二紅細胞計數(shù)及血紅蛋白測定3三網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血沉分析及紅細胞比積測定3四紅細胞顯微鏡計數(shù)、血紅蛋白測定與考核3五毛細血管采血法和白細胞計數(shù)3六血細胞染色與白細胞形態(tài)辯認3七白細胞分類計數(shù)3八靜脈采血法和嗜酸性

3、粒細胞直接計數(shù)2九儀器法血細胞分析和血小板顯微鏡計數(shù)3十凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間測定3十一血型鑒定3十二交叉配血2十三參觀血站2十四考核：白細胞顯微鏡計數(shù)3十五考核：外周血有核細胞3十六尿液理學(xué)檢查和蛋白定性3十七尿液化學(xué)檢查3十八尿沉渣檢查3十九尿液分析儀應(yīng)用3二十腦脊液檢驗3二十一漿膜腔積液的檢驗3二十二糞便檢驗3二十三生殖道分泌物檢驗3二十四綜合實驗設(shè)計3小結(jié)70實驗一 微量吸管、計數(shù)板的應(yīng)用和血涂片的制備目的要求】1介紹實驗室各項規(guī)章制度；2掌握微量吸管的使用；3掌握改良牛鮑氏計數(shù)板的結(jié)構(gòu)及使用方法；4掌握血涂片的制備和注意事項；5掌握光學(xué)顯微鏡的使用及維護?！緯r間安排】 3

4、 學(xué)時【教學(xué)內(nèi)容】錄相： 顯微鏡的使用與維護、微量吸管、計數(shù)板的應(yīng)用和血涂片的制備 示教：1顯微鏡的使用與維護2 充池3 微量吸管的使用4 血涂片實驗內(nèi)容： 1 練習制備血涂片2充池3 微量吸管的使用實驗二 紅細胞計數(shù)及血紅蛋白測定目的要求】1掌握顯微鏡法紅細胞計數(shù)的器材、 試劑、標本來源、 操作步驟、報告方試、參考值、注意事項、方法學(xué) 評價及臨床意義。2掌握氰化高鐵血紅蛋白測定法的原理、 器材、試劑、 操作步驟、 報告方試、 參考值、注意事項、 方法學(xué) 評價及臨床意義。時間安排】3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】錄相：紅細胞顯微鏡計數(shù)法和血蛋白測定。示教1 紅細胞顯微鏡計數(shù)法；2血蛋白測定。實驗內(nèi)容： 1

5、紅細胞顯微鏡計數(shù)法；2血蛋白測定。3鞏固練習：制備血涂片、充池、微量吸管的使用。4正確填寫實驗報告單。實驗三 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血沉分析及紅細胞比積測定目的要求】1 了解溫氏法和微量法測定紅細胞比積的原理和臨床意義。2 掌握網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的原理和操作方法。3 掌握魏氏法血沉測定的原理和操作方法。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】示教 1 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)法（玻片法）；2 血沉測定（魏氏法）。實驗內(nèi)容： 1 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)（玻片法）；2 血沉測定（魏氏法）； 3鞏固練習：制備血涂片、充池、微量吸管的使用； 4書寫實驗報告。實驗四 紅細胞顯微鏡計數(shù)、血紅蛋白測定與考核目的要求】1加強與鞏固紅細胞計數(shù)、血紅

6、蛋白測定和網(wǎng)織紅細胞計數(shù)技術(shù)； 2進一步掌握顯微鏡計數(shù)方法和血紅蛋白儀的正確使用。 3了解同學(xué)們顯微鏡計數(shù)方法和血紅蛋白儀的使用情況。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】實驗內(nèi)容： 1 考核 ：紅細胞計數(shù)、血紅蛋白測定（ 40分鐘）。2 鞏固練習：制備血涂片、充池、微量吸管的使用與網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。 實驗五 毛細血管采血法和白細胞計數(shù)目的要求】 1重點掌握毛細血管采血法。2掌握白細胞顯微鏡計數(shù)法的原理、器材、試劑、操作步驟、注意事項、及方法學(xué)評價。 3了解不同部位采血對檢驗結(jié)果的影響。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】錄相： 1. 毛細血管采血法。2. 白細胞顯微鏡計數(shù)法。示教：毛細血管采血法。實驗內(nèi)容:

7、 1. 毛細血管采血；白細胞顯微鏡計數(shù)法。3 書寫實驗報告。實驗六 血細胞染色與白細胞形態(tài)辯認目的要求】1 掌握血細胞的染色的原理、操作、注意事項及方法學(xué)評價。2 掌握外周血白細胞（中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞）的正常形態(tài) 特征。3掌握紅細胞的（正常和各種病理性改變）形態(tài)特征。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】示教：外周血白細胞（中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞）及紅細胞（正 常和各種病理性改變）。實驗內(nèi)容： 1. 血涂片染色；2. 白細胞形態(tài)辯認；3白細胞要求作圖； 4書寫實驗報告。實驗七 白細胞分類計數(shù)目的要求】1掌握顯微鏡外周血白細胞分

8、類計數(shù)方法。 2熟悉外周血中各種白細胞的的正常形態(tài)態(tài)及中性粒細胞和淋巴細胞的病理形態(tài)改變。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】示教：1. WBC毒性變2. 各種白細胞實驗內(nèi)容： 1. 白細胞分類計數(shù)；2. 白細胞形態(tài)辯認；3鞏固練習：血涂片染色； 4書寫實驗報告。實驗八 靜脈采血法和嗜酸性粒細胞直接計數(shù)目的要求】1 掌握靜脈采血技術(shù)；2 熟悉標本采集過程中的注意事項。3 掌握嗜酸性粒細胞直接計數(shù)法的原理、器材、試劑、操作步驟、參考值、注意事項、方法學(xué)評價及臨 床意義。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】錄相：靜脈采血。實驗內(nèi)容： 1靜脈采血；2嗜酸性粒細胞直接計數(shù)；3. 鞏固練習：紅細胞計數(shù)、血紅蛋白測定

9、、白細胞計數(shù)及分類計數(shù)； 4書寫實驗報告。實驗九 儀器法血細胞分析和血小板顯微鏡計數(shù)目的要求】1 掌握血液分析儀的血細胞分析原理、操作、 臨床應(yīng)用與評價。2 熟悉檢測參數(shù)與細胞直方圖的分析。3 掌握顯微鏡法血小板直接計數(shù)法的原理、器材、試劑、操作步驟、參考值、注意事項、方法學(xué)評價及 臨床意義。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】示教：血細胞分析儀的使用。實驗內(nèi)容： 1顯微鏡法血小板直接計數(shù)（草酸銨法） ；2全血細胞分析（儀器法）3. 鞏固練習：毛細血管采血。 4書寫實驗報告。實驗十 凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間測定目的要求】1 握凝血酶原時間測定（ PT）的原理、器材、試劑、操作步驟、參考值、

10、 注意事項、方法學(xué)評價及臨床意義。 （儀器法）2 掌握活化部分凝血活酶時間測定（ APTT ）的原理、器材、試劑、操作步驟、參考值、 注意事項、方法學(xué)評價及臨床意義。 （儀器法）時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】示教：止凝血分析儀的使用。實驗內(nèi)容： 1凝血酶原時間測定（儀器法）2活化部分凝血活酶時間測定（儀器法） 3書寫實驗報告。實驗十一 血型鑒定目的要求】1 掌握鹽水介質(zhì)法 ABO系統(tǒng)正、反定型的原理、器材、試劑、操作步驟、報告方式、注意事項、方法學(xué) 評價及臨床意義。2掌握h 血型鑒定的方法。3了解血型抗體效價測定的操作技巧和臨床應(yīng)用。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】示教： ABO系統(tǒng)正、反定型操

11、作（鹽水、聚凝胺） 。實驗內(nèi)容： 1ABO系統(tǒng)正、反定型操作（鹽水、聚凝胺） ；2 h 血型鑒定（酶介質(zhì)、 Combs試驗）；3書寫實驗報告。實驗十二 交叉配血目的要求】1 通過交叉配血試驗進一步證實受血者（病人）和獻血者（獻血員）之間不存在血型不合的抗原抗體反 應(yīng)，以保證受血者的輸血安全。2 交叉配血（鹽水介質(zhì)配血法）的的原理、器材、試劑、操作步驟、報告方式、注意事項、方法學(xué)評價 及臨床意義。時間安排】 2 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】示教：交叉配血（鹽水介質(zhì)配血法） 。實驗內(nèi)容： 1交叉配血（鹽水介質(zhì)配血法）；2鞏固練習： ABO系統(tǒng)正、反定型操作（鹽水、聚凝胺） ； 3書寫實驗報告。實驗十三 參觀血站

12、目的要求】1 悉血庫常規(guī)工作內(nèi)容。2 了解成份輸血的作用、意義和工作方法；3了解采血、貯血、輸血的流程和主要注意事項。4了解輸血工作的最新進展。時間安排】 2 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】參觀：由輸血中心老師講解。實驗十四 考核：白細胞顯微鏡計數(shù)目的要求】1了解白細胞顯微鏡計數(shù)法的掌握情況；2血細胞分析儀的正確使用。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】實驗內(nèi)容： 1考核 ：白細胞計數(shù)（ 40 分鐘）。2 鞏固練習：血細胞分析測定（ WBC 、RBC、HB、HCT、HCV 、HCH 、HCHC、PLT）。 實驗十五 考核：外周血有核細胞目的要求】 1檢查外周血白細胞（中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞

13、和單核細胞） 正常形態(tài)特征 的掌握情況。2檢查紅細胞（正常和各種病理性改變）的形態(tài)特征掌握情況。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】實驗內(nèi)容： 1 考核 ：白細胞計數(shù)；2鞏固練習： 血細胞分析測定（ WBC、RBC、HB、HCT、HCV、HCH、HCHC、PLT 及類計數(shù)。實驗十六 尿液理學(xué)檢查和蛋白定性目的要求】1了解尿液檢驗?zāi)康摹? 掌握尿液標本收集和保存的基本方法、適用范圍和注意事項。3 掌握尿液理學(xué)檢驗的內(nèi)容、判斷標準、注意事項及臨床意義。4 熟悉尿液標本采集與處理的質(zhì)量保證。5 掌握尿液本周氏蛋白定性試驗的原理、器材、試劑、操作步驟、報告方式、注意事項、方法學(xué)評價及臨床意義。時間安排】 3

14、 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】實驗內(nèi)容： 1 掌握尿液理學(xué)檢驗（尿量、顏色、透明度）操作； 2尿比密測定（比重計法）；3 B-J 蛋白尿定性試驗方法4書寫實驗報告。實驗十七 尿液化學(xué)檢查目的要求】1掌握尿液一般化學(xué)檢驗 （尿中蛋白的形成、 種類、尿蛋白定性、 尿糖定性、尿酮體檢查、尿膽紅素、尿 膽原檢查、尿血紅蛋白檢查、乳糜尿檢查）的檢測原理、方法學(xué)評價、常用方法的操作、注意事項、質(zhì) 量控制、參考值與臨床意義。2了解尿液人絨毛膜促性腺激素（ hCG）來源、化學(xué)組成、主要功能及其在妊娠期間含量變化。3掌握 hCG 常用檢測方法原理、方法學(xué)評價、質(zhì)量控制、結(jié)果判斷、參考值與臨床意義 時間安排】 3 學(xué)時 教學(xué)內(nèi)

15、容】示教：血尿、 Hb尿、膽紅素尿、乳糜尿?qū)嶒瀮?nèi)容： 1 尿糖測定（班氏法）；2尿 HCG免疫膠體金測定；3 書寫實驗報告。實驗 十八 尿沉渣檢查目的要求】 1掌握尿沉渣標準化方法的標本制備、操作程序、結(jié)果報告和質(zhì)量保證。 2掌握尿沉渣中紅細胞、白細胞、各類管型、上皮細胞等的形態(tài)學(xué)變化及意義。 3了解有關(guān)尿結(jié)晶的檢查方法。4了解尿沉渣自動分析儀檢測的原理、結(jié)果報告及臨床意義 時間安排】 3 學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容】示教：各種細胞、管型、結(jié)晶實驗內(nèi)容： 1 顯微鏡檢尿有形成份；2書寫實驗報告。實驗 十九 尿液分析儀應(yīng)用 目的要求】1 掌握尿液自動分析儀和尿試帶測定的原理、方法及結(jié)果分析。2 了解尿干化學(xué)

16、分析儀的臨床應(yīng)用及質(zhì)量控制；3了解尿干化學(xué)分析儀與顯微鏡的評價；時間安排】 3 學(xué)時 教學(xué)內(nèi)容】示教： . 干化學(xué)尿液自動分析儀測定. 血尿、Hb尿、膽紅素尿、乳糜尿. 尿蛋白 + +. 尿糖 + +實驗內(nèi)容： 1 化學(xué)試帶法的使用；2鞏固練習：顯微鏡檢尿有形成份； 3小便常規(guī)（自已小便）鏡檢，異常尿鏡檢 4書寫實驗報告。實驗二十 腦脊液檢驗 目的要求】1. 了解腦脊液形成的過程，功能及成分。2. 掌握腦脊液理學(xué)檢驗的方法及臨床意義。3. 掌握腦脊液化學(xué)檢驗的方法及臨床意義。4. 掌握腦脊液顯微鏡檢查的方法及臨床意義。5. 熟悉幾種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的腦脊液鑒別診斷。 時間安排】 3 學(xué)時

17、 教學(xué)內(nèi)容】實驗內(nèi)容：1. 腦脊液的顯微鏡檢查，細胞計數(shù)及分類計數(shù)；2. 腦脊液的的蛋白質(zhì)定性檢查； 3書寫實驗報告。實驗二十 一 漿膜腔積液的檢驗 目的要求】1熟悉漿膜腔積液形成的機制及特征。2 掌握漿膜腔積液的理學(xué)和化學(xué)檢驗的方法。3掌握漿膜腔積液顯微鏡檢查，細胞計數(shù)及分類計數(shù)。4 掌握常見漿膜腔積液的鑒別。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】實驗內(nèi)容：1漿膜腔積液的顯微鏡檢查，細胞計數(shù)及分類計數(shù)； 2漿膜腔積液的的蛋白質(zhì)定性檢查（李凡他試驗）； 3書寫實驗報告。實驗二十二 糞便檢驗?zāi)康囊蟆?掌握糞便外觀檢查及顯微鏡檢查的方法。2掌握糞便隱血試驗（ OBT）的原理和方法。時間安排】 3 學(xué)時教

18、學(xué)內(nèi)容】示教：腎功能檢查實驗內(nèi)容： . 糞便外觀檢查和顯微鏡檢查. 糞便隱血試驗（鄰甲苯胺法）3. 書寫實驗報告。實驗二十三 生殖道分泌物檢驗?zāi)康囊蟆? 掌握精液常規(guī)檢查方法、內(nèi)容及臨床意義。2 熟悉前列腺液檢驗的內(nèi)容和臨床意義。3 熟悉陰道分泌物檢查的內(nèi)容和方法。時間安排】3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】錄相：前列腺液檢驗、陰道分泌物的清潔度和顯微鏡檢查。示教：精液常規(guī)檢查實驗內(nèi)容：1. 精液常規(guī)檢查：標本采集、一般性狀檢查、精子活力、精子密度，精子細胞形態(tài)學(xué)檢查2. 陰道分泌物鏡檢及清潔度判斷。3. 書寫實驗報告。實驗二十四 綜合實驗設(shè)計目的要求】1. 對本課程所教授的試驗的原理及方法進行總結(jié)、歸納、提高。2. 考核學(xué)生實際分析與操作能力。時間安排】 3 學(xué)時教學(xué)內(nèi)容】1. 老師提供臨床資料 , 對不同病例診斷擬定不同的題目；2. 學(xué)生分小組討論，根據(jù)患者的臨床資料和自已所學(xué)知識進行實驗設(shè)計和綜合分析。3. 最后全班討論。