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2020年《鄉(xiāng)村醫(yī)生》闖關(guān)強(qiáng)化試題含答案(11)

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1、2020 年鄉(xiāng)村醫(yī)生闖關(guān)強(qiáng)化試題含答案 (11)本資料含單選題 80 題,每小題有五個選項(xiàng),只有一個選項(xiàng)是正確 1關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列錯誤的是A、咯血見于呼吸道疾病B、出血方式上咯血為咯出,嘔血為嘔出C、咯血中混有痰沫,嘔血中混有飲食物殘渣、胃液等D、咯血屬堿性,嘔血屬酸性E、咯血不可能出現(xiàn)黑便【答案】 E 2胎兒娩出后,胎盤娩出前,陰道大出血,下列處理方法最恰當(dāng)?shù)氖茿、以紗條堵塞陰道B、牽引臍帶,使胎盤剝離C 、用胎盤鉗夾取胎盤D、徒手剝離胎盤E、陰道檢查有無軟產(chǎn)道裂傷【答案】 D2800g ,3孕 30 周,血壓 130/90mmHg ,尿蛋白(),規(guī)律宮縮, 強(qiáng)度中等, 陰道少量流

2、血, 估計胎兒體重 B 超檢查懷疑胎盤早剝,首選的處理是A、人工破膜B 、立即剖宮產(chǎn)C、縮宮素靜脈滴注D、等待自然分娩E、硫酸鎂靜脈滴注【答案】 B4醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人或者疑似病人,必須立即向有關(guān)部門報告,接受醫(yī)務(wù)人員報告的部門為( )A 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B 衛(wèi)生行政部門C 醫(yī)療機(jī)構(gòu)D 公安部門E 上一級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)【答案】 A5慢性、周期性、反復(fù)發(fā)作的節(jié)律性上腹疼痛見于()A. 消化性潰瘍B. 慢性潰瘍C. 慢性胰腺炎D. 慢性膽囊炎E. 膽石癥【答案】 A6 胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A、上腹痛和上腹飽脹不適B、黃疸C、消化道癥狀D、消瘦和乏力E 、發(fā)熱【答案】 A7鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書

3、有效期是()A1 年 B2 年C3 年 D4 年E5 年【答案】 E83歲男孩高熱 3天,噴射性嘔吐伴頭痛 1 天,最可能的病因?yàn)?()A. 胃食管反流B. 消化道的先天畸形C. 中樞神經(jīng)感染導(dǎo)致的顱內(nèi)高壓D. 急性胃腸炎E. 急性闌尾炎【答案】 C9妊娠合并急性病毒性肝炎分娩時,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、預(yù)防產(chǎn)后出血B 、立即剖宮產(chǎn)C、盡可能陰道分娩D、防止肝腎衰竭E、預(yù)防滯產(chǎn),縮短第二產(chǎn)程【答案】 D10 當(dāng)同時存在水、電解質(zhì)和酸堿失衡時,首先應(yīng)A、調(diào)節(jié)酸堿失衡B 、補(bǔ)充氯不足C 、調(diào)節(jié)血容量D、調(diào)節(jié)鉀不足E 、調(diào)節(jié)鈉不足【答案】 C11手術(shù)時要避免出現(xiàn)的結(jié)扣是A、方結(jié)B、外科結(jié)C、三重結(jié)D、

4、滑結(jié)E、多重結(jié)【答案】 D12關(guān)于甲型 H1N1 流感的治療,不正確的是A、一般治療:休息,多飲水,密切觀察病情變化,對高熱病例可給予退熱治療B 、抗病毒治療:應(yīng)及早應(yīng)用抗病毒藥物C、 奧司他韋應(yīng)盡可能在發(fā)熱 72小時內(nèi)使用(48小時內(nèi)最佳),療程越長越好D、奧司他韋的成人用法為 E 、以上均正確【答案】 C13孕產(chǎn)婦及哺乳期婦女可用藥物()A. 青霉素B .二代抗生素C. 三代抗生素D. 雷尼替丁E. 鈣劑【答案】 D14 SSRIs 類抗抑郁藥不包括A、麥普替林B 、氟西汀C、帕羅西汀D、伏氟草胺E 、舍曲林【答案】 A15外翻縫合常用于縫合A、血管B、皮下組織C、筋膜D、胃腸道E、皮膚【

5、答案】 A16容易導(dǎo)致淹溺的不安全行為有: ( )A. 疲勞游泳、酒后游泳、帶病游泳B. 單獨(dú)在野外的危險水域游泳C. 對近水兒童監(jiān)管不利D. 以上都是【答案】 D17被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列因素?zé)o關(guān)的是A 、咬傷部位B 、咬傷嚴(yán)重性C、局部處理情況D、被咬者的性別E 、及時、全程、足量注射狂犬疫苗【答案】 D18膀胱內(nèi)出現(xiàn)前列腺的聲像圖,是由于:()A. 多次反射B. 倒聲影C. 部分體積效應(yīng)D. 假腫瘤E .以上都不對【答案】 B19以下不是慢性肺源性心臟病并發(fā)癥的是A 、心律失常B、電解質(zhì)紊亂C、過敏性紫癜D、肺性腦病E 、消化道出血【答案】 C20治法為清熱化濕,寧心安神;方藥為葛根

6、黃芩黃連湯加減,其證型是 A 、風(fēng)熱犯心B 、濕熱侵心C、氣陰虧虛D、心陽虛弱E、痰瘀阻絡(luò)【答案】 B21可靠的早期診斷佝僂病的指標(biāo)是A 、多汗、喂養(yǎng)困難B 、血磷增高C、血漿中CAMP降低D、25-( OH ) D 3 降低E、骨骼X線片新生兒窒息復(fù)蘇【答案】 D22新生兒生理性黃疸,下列描述錯誤的是A、生后23天出現(xiàn)黃疸B、一般情況良好C、足月兒14天內(nèi)消退D、早產(chǎn)兒4周內(nèi)消退E、血清膽紅素v 221(mol/L(13mg/dL )【答案】 E23 血吸蟲成蟲在人體定居、產(chǎn)卵的部位是A 、腸系膜下靜脈B、門靜脈C、淋巴管D 、肺血管E、肝臟【答案】 A24前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決

7、定于()A. 前列腺的大小B. 病人年齡C. 增生的部位D. 是否癌變E .是否鈣化【答案】 C25發(fā)現(xiàn)傳染病時按規(guī)定應(yīng)首先做出()A 診斷報告B 傳染病報告C 轉(zhuǎn)歸報告D 訂正報告E 病原攜帶者報告【答案】 B 26嚴(yán)重吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是A 、呼吸不規(guī)則B、發(fā)紺明顯C、呼吸深而慢D、出現(xiàn)“三凹征”E、以上都不是【答案】 D27關(guān)于水腫,下列哪項(xiàng)描述是不正確的()A. 心源性水腫常從機(jī)體下垂部位開始B. 腎源性水腫常伴有高血壓C. 營養(yǎng)不良性水腫先消瘦后水腫D. 肝源性水腫以腹水為主要表現(xiàn)E. 甲狀腺功能低下病人常出現(xiàn)兩下肢凹陷性水腫【答案】 E28 下列不能抑制鐵吸收的是A 、咖啡B、蛋

8、類C、茶D、維生素CE、菠菜【答案】 D 29暴發(fā)型流腦敗血癥的發(fā)病機(jī)制是 A 、中毒性心肌炎B、外毒素引起的感染休克C、雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)出血,急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭D、彌散性血管內(nèi)凝血,休克E、內(nèi)毒素引起的感染性休克,循環(huán)障礙【答案】 E 30小兒支氣管肺炎的治療原則是A、流通空氣,豐富飲食、經(jīng)常變換體位B、糾正水電解質(zhì)紊亂,抗感染C、控制炎癥、改善通氣、對癥治療、防治并發(fā)癥D、抗病毒、對癥治療E、控制炎癥、糾正水-電解質(zhì)紊亂、對癥治療【答案】 C 31關(guān)于電接觸燒傷的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)不正確 :()A. 輕者有惡心、心悸、頭暈或短暫的意識障礙B. 電流通過人體有“入口”和“出口”,形成裂口或洞

9、穴C. 損傷常深達(dá)肌肉、肌腱、骨周,損傷范圍常外大內(nèi)小D. 深部組織可夾心壞死,沒有明顯的壞死層面【答案】 C 32測量脈搏錯誤的做法是( )A 患者劇烈活動后應(yīng)休息 30分鐘再測B .用食指、中指和無名指指腹診脈C 異常脈搏需測1分鐘D 脈搏細(xì)弱測不清可聽心率E. 有短絀脈者先測心率,然后再測脈率【答案】 E33. HIV不能通過下列途徑傳播的是A、性接觸B 、輸血C、母嬰垂直傳播D 、握手E、共用注射器【答案】 D34. 對于有機(jī)磷中毒的病人,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是使用降顱壓治療的指征:()A. 有腦水腫的征象B .長期昏迷C. 心肺復(fù)蘇后,呼吸、心跳已恢復(fù),但仍昏迷D. 反復(fù)洗胃后仍可從洗胃液

10、中聞到農(nóng)藥味E. 經(jīng)鑒別診斷為阿托品過量中毒【答案】 D35. 傳染性非典型肺炎患者發(fā)病時血常規(guī)變化特點(diǎn)為A、白細(xì)胞計數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多B、白細(xì)胞計數(shù)正常,中性粒細(xì)胞減少C、白細(xì)胞計數(shù)正?;蛏?,淋巴細(xì)胞比例增高D、白細(xì)胞計數(shù)正?;蚪档?,淋巴細(xì)胞計數(shù)絕對值減少E、白細(xì)胞計數(shù)降低,中性粒細(xì)胞減少【答案】 D36. 常見的藥物不良反應(yīng)不包括:()A. 直立性低血壓B. 肝功異常C. 精神癥狀D. 耳毒性【答案】 B37. 女性, 45 歲,間斷關(guān)節(jié)疼痛半年,加重 1 周,伴關(guān)節(jié)腫脹,活動受限,為明確診斷,收集病史時, 應(yīng)特別詢問以下內(nèi)容,除了A、關(guān)節(jié)疼痛的部位、性質(zhì)、伴隨癥狀B 、有無晨僵C、

11、使關(guān)節(jié)疼痛加重或緩解的因素D、受累關(guān)節(jié)是否對稱E、配偶是否健康【答案】 E38下列哪項(xiàng)是引起胸痛的胸壁疾病()A. 肺癌B. 肋間神經(jīng)炎C. 自發(fā)性氣胸D. 胸膜腫瘤E. 胸膜炎【答案】 B3948歲,下腹部觸及包塊 2個月, 2年前因胃癌手術(shù)治療。婦科檢查:外陰、陰道無異常,宮頸光滑, 宮體中位、正常大小,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及直徑7cm 左右實(shí)性腫物,活動良好。最可能的診斷是A 、卵巢漿液性囊腺瘤B、卵巢黏液性囊腺瘤C、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤E、卵巢畸胎瘤【答案】 C40急性腹痛的程度由輕變重時多考慮()A. 潰瘍穿孔B. 炎性疾患C. 臟器痙攣D. 腫瘤E. 蛔蟲梗阻【答案】 B4

12、1胚胎期指的是受孕后的A 、 8 周以內(nèi)B、9 周以內(nèi)C、10 周以內(nèi)D 、 11 周以內(nèi)E 、 12 周以內(nèi)【答案】 A42胸骨的燒灼痛見于 ()A. 肺梗塞B. 肺癌C. 干性胸膜炎D. 心絞痛E. 食管炎【答案】 E43紫外線消毒是屬于A 、化學(xué)消毒B、物理消毒C、低溫消毒D、機(jī)械除菌E、熱力消毒【答案】 B44嬰幼兒秋冬季腹瀉最常見的病原體是A 、腺病毒B、諾沃克病毒C、輪狀病毒D、??刹《綞 、柯薩奇病毒【答案】 C45新生兒黃疸時,膽紅素通常A 、超過 90mol/LB、超過 70mol/LC、超過 85mol/LD、低于 80mol/LE、70 90mol/L【答案】 C94.5

13、kg,46. 33歲孕婦,G 2 P 0,孕26周,體重92kg ,其母患有糖尿病,飲食控制2周后檢查孕婦體重為 宮高、腹圍增加。以下情況不可能發(fā)生的是A 、飲食限制不夠合理B、出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病C、出現(xiàn)羊水過多D、血糖控制良好E、測量誤差【答案】 D47. 以下不是引起急性氣管 -支氣管炎的常見病毒的是A 、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E 、柯薩奇病毒【答案】 E48. 全科醫(yī)生制度設(shè)計到 2020 年的目標(biāo)不包括: ()A. 建立全科醫(yī)生制度B. 建立全科醫(yī)生與居民穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系C .形成統(tǒng)一規(guī)范的培養(yǎng)模式和首診在基層的服務(wù)模式D. 實(shí)現(xiàn)每萬名居民有 5-7名合格的

14、全科醫(yī)生【答案】 D49. 腎綜合征出血熱的病原體是A 、細(xì)菌B、螺旋體C、支原體D 、病毒E 、立克次體【答案】 D50. 妊娠對糖尿病的影響,下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、胎盤分泌的激素在周圍組織中有抗胰島素作用B 、血容量增加,血液稀釋,胰島素相對不足C、隨妊娠進(jìn)展,空腹血糖開始下降D、產(chǎn)程中能量消耗及產(chǎn)婦進(jìn)食少,容易發(fā)生酮癥酸中毒E、產(chǎn)后全身內(nèi)分泌激素很快恢復(fù)至非妊娠水平,不再會發(fā)生低血糖【答案】 E51. 關(guān)于電損傷局部創(chuàng)面處理方法及原則以下哪項(xiàng)不正確: ()A. 所有電損傷均需作筋膜切開減張,以減少殘疾B .盡早進(jìn)行早期探查與清創(chuàng)C. 根據(jù)局部情況予以適當(dāng)封閉創(chuàng)面措施D. 密切監(jiān)護(hù),警惕局

15、部大出血或血管栓塞、循環(huán)中斷、遠(yuǎn)端壞死等【答案】 A52 提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是A 、突然腹痛B、急性腹膜炎體征C、休克征象D、腹腔試驗(yàn)穿孔E、氣腹征象【答案】 E53腹部手術(shù)選擇開始進(jìn)流質(zhì)飲食的時間是A 、切口疼痛輕微B、體溫低于37.5 CC、肛門排氣之后D、患者要求進(jìn)食時E、惡心、嘔吐消失【答案】 C54填寫傳染病疫情報告卡的人員是A 、首診醫(yī)生B 、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員C、病人D、縣級以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)E、市級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)【答案】 A5 5經(jīng)產(chǎn)婦, 5年前剖宮產(chǎn) 1次?,F(xiàn)妊娠 37周,產(chǎn)程中產(chǎn)婦感到劇烈腹痛。 查:產(chǎn)婦煩躁不安, BP120/80mmHg , 子宮收縮 50秒/2分,胎心

16、 156次/分。子宮體平臍部位凹陷,下腹壓痛,胎頭高浮,LOA 。造成該疾病最可能的原因是A 、胎先露下降受阻B 、胎兒過大C、骨盆狹窄D、頭盆不稱E、胎位異?!敬鸢浮?A56嗎啡中毒的特效解毒劑是()A. 氟馬西尼B. 維生素BC. 納洛酮D. 阿托品E. 二巰基丙磺酸鈉【答案】 C5760歲女性,雙膝及下背部疼痛 1年。晨僵約 15分鐘,下午背痛加重。描述病情時,她的手從右側(cè)大 腿前方滑到膝部,以指出疼痛最嚴(yán)重的部位。體格檢查,雙手2-5 遠(yuǎn)端指骨間關(guān)節(jié)有輕微腫脹和觸痛。所有關(guān)節(jié)都可以完全運(yùn)動,沒有疼痛。右膝運(yùn)動時有輕微捻發(fā)音。該病人最可能診斷為A 、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B 、銀屑病關(guān)節(jié)炎C、骨關(guān)

17、節(jié)炎D 、強(qiáng)直性脊柱炎E、股骨髁壞死【答案】 A58黃疸伴皮膚瘙癢常見于A 、急性黃疸性肝炎B、藥物中毒性肝炎C、膽總管結(jié)石D 、溶血E、肝硬化【答案】 B59血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體血管內(nèi)所引起的寄生蟲病,世界范圍內(nèi)流行的血吸蟲有5 種,其中在我國流行的血吸蟲是A 、曼氏血吸蟲B、埃及血吸蟲C、日本血吸蟲D、間插血吸蟲E、湄公血吸蟲【答案】 C60 聯(lián)合反應(yīng)發(fā)自于A 、額葉B 、顳葉C、頂葉D、脊髓E、腦干【答案】 D61男性, 65 歲。貧血、低熱 2 個月,鋇灌腸示升結(jié)腸占位,腸腔狹窄成細(xì)線狀。剖腹探查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸6cm x 5cm腫塊,肝臟多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。最佳處理是()A. 不做處理,直

18、接關(guān)腹B. 升結(jié)腸腫塊活檢C. 肝臟結(jié)節(jié)活檢D. 升結(jié)腸腫塊和肝臟結(jié)節(jié)活檢E. 切除升結(jié)腸腫塊,肝臟結(jié)節(jié)活檢【答案】 E62以下最支持腎炎的診斷的是 ()A 蛋白尿 B 血尿 C 管型尿 D 血尿、蛋白尿、管型尿E 血尿、蛋白尿【答案】 D63 男性,50歲,3年前曾行膽總管切開取石術(shù),現(xiàn)持續(xù)黃疸一個月,肝大肋下3cm,血清膽紅素為 70mol / L , BUS顯示膽總管直徑 2cm,下述何種檢查方法是最優(yōu)()A. 口服法膽囊造影術(shù)B. 靜脈法膽道造影術(shù)C. 低張性十二指腸造影D. CTE. PTC【答案】 E64下列描述屬于人感染高致病性禽流感的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)的是A、白細(xì)胞總數(shù)不高或降低,

19、淋巴細(xì)胞降低,血小板計數(shù)正常B、肝功能檢查以轉(zhuǎn)氨酶(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)升高為主C、骨穿刺骨髓呈增生活躍,嚴(yán)重病例可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少D、 病程早期和康復(fù)期抗體效價增高4倍以上E、 血清學(xué)檢測患者恢復(fù)期血清的特異性抗體滴度比急性期增高4倍以上【答案】 D65女性, 67 歲,糖尿病胰島素治療中,中午未進(jìn)午餐,下午感乏力、心慌、出冷汗,最有可能的診斷是A、糖尿病酮癥B、糖尿病高滲綜合征C、低血糖D、急性心肌梗死E、腦血管意外【答案】 C66妊娠早期羊水的主要來源是A 、母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液B、胎兒尿液C、胎兒皮膚D、胎兒肺E、胎膜【答案】 A67下列藥物治療消化性潰瘍對抑制胃酸和胃蛋白酶分

20、泌最有效的是A 、甲氰咪呱(西咪替?。?;B 、奧美拉唑;C、硫糖鋁;D、前列腺素E 2;E 、三甲二櫞絡(luò)合鉍【答案】 B68 HIV 主要感染A、CD 4 + 淋巴細(xì)胞B、B 淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D 、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、皮膚上皮細(xì)胞【答案】 A69患者死亡,醫(yī)患當(dāng)事人不能確定死因或者死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸體檢。()A、12 B 、 24 C、 36 D、 48 E、 38【答案】 D70女性, 60 歲,間斷雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)疼痛 3 年,晨僵 30 分鐘,查體可見雙手指的 Heberden 結(jié)節(jié), 最可能的診斷是A 、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、痛風(fēng)C、骨關(guān)節(jié)炎D 、銀屑病關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)

21、性紅斑狼瘡【答案】 C71醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于( )A 一級醫(yī)療事故 B 二級醫(yī)療事故C 三級醫(yī)療事故 D 四級醫(yī)療事故E.嚴(yán)重醫(yī)療差錯【答案】 C72. 扭傷后即刻應(yīng)該()A. 重按扭傷部位B. 立即熱敷C. 夾板固定D. 冷敷,排除骨折、筋斷、脫臼E. 熱敷,活動【答案】 D73. 胃潰瘍的節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是A、空腹痛B、餐時痛C、半夜痛D、餐后1/22小時痛E、餐后34小時痛【答案】 D 74下列關(guān)于頸椎屈曲牽張型損傷,錯誤的是: ()A. I度,棘突張開,關(guān)節(jié)突脫位V 25%B. H度,雙側(cè)關(guān)節(jié)突脫位,椎體前滑移25%-50%C.

22、川度,雙側(cè)側(cè)關(guān)節(jié)突脫位,椎體前滑移50%D. 度,椎體滑移100%【答案】 B75中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)的鑒別要點(diǎn)是()A. 神志不清B. 半身不遂C. 語言不利D. 肢體軟癱E. 口舌歪斜【答案】 A76全科醫(yī)生和??漆t(yī)生的區(qū)別在于( )A. 全科醫(yī)生以生物 -心理 -社會醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ),??漆t(yī)生以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)B全科醫(yī)生注重疾病、病理、診斷和治療,??漆t(yī)生注重于人、倫理、生命的質(zhì)量和病人的需要C. 全科醫(yī)生只為就診病人服務(wù),??漆t(yī)生不僅為就診的病人服務(wù),也為未就診的病人和健康人群服務(wù)D全科醫(yī)生僅提供片斷的、暫時的??苹?wù),??漆t(yī)生提供連續(xù)的整體的服務(wù)E全科醫(yī)生只為個人服務(wù),??漆t(yī)生個人、家庭、社區(qū)兼顧【答案】 A77灸法可用于( )腰痛的治療 ()A. 腎陰虛B. 寒濕C. 濕熱D. 腎虛E. 扭傷【答案】 B78鏈球菌感染所致的急性腎小球腎炎與IgA 腎病的根本不同是A、鏈球菌感染史B、腎臟組織病變C、起病緩急D 、尿檢異常E 、病程長短【答案】 B79傳染性非典型性肺炎的常見首發(fā)臨床癥狀為A、呼吸道卡他癥狀B、頭痛、全身酸痛、乏力C、干咳、少痰D、持續(xù)性高熱E、呼吸窘迫【答案】 D80老年人由于各器官功能衰退,用藥劑量應(yīng)為成人的( )A 1/2 B 1/3 C 1/4 D 3/4E 4/5【答案】 D

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