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讓我們一起認識癌癥講座培訓課件PPT

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1、 半個世紀以前,癌癥對中國人來說還是一個陌生的詞匯。然而短短的五十年后的今天,癌癥卻成為和人們關系最為密切的疾病之一,發(fā)病率和死亡率都已躋身“三甲”之列! 梅艷芳宮頸癌,終年40歲傅 彪肝癌,終年42歲陳曉旭乳腺癌,終年42歲李 鈺淋巴癌,終年33歲羅 京淋巴癌,終年48歲人類的第二大殺手癌癥 據(jù)國家癌癥中心統(tǒng)計,我國每年發(fā)現(xiàn)312萬腫瘤病例;每分鐘有6人被確診為癌癥;每10秒鐘就有1人死于癌癥!世衛(wèi)組織:亞洲癌癥問題嚴峻, 1/4死亡病例在中國 每死亡4個人中就有1人死于癌癥 2012中國腫瘤登記年報披露,全國每年新發(fā)腫瘤病例估計約為312萬例,平均每天8550人,全國每分鐘有6人被診斷為惡

2、性腫瘤。 我國居民一生罹患癌癥的概率為22%。人的一生患癌癥的機率很高人的一生患癌癥的機率很高 某大型三甲醫(yī)院5年內(nèi)跳下20位 癌癥患者!經(jīng)濟負擔是首要原因! 廣州日報 為籌高額治療費用,癌癥病人變毒販! 廣州日報 新聞鏈接: 由于癌癥治療費用昂貴,癌癥病人竟 成醫(yī)院各科室爭搶對象! 生命時報 癌癥巨額診療費用分析檢查費用:檢查費用:檢查項目繁多,新技術的應用如檢查項目繁多,新技術的應用如PET/CTPET/CT,價格昂貴。,價格昂貴。手術費用:手術費用:手術難度高、時間長,術中用藥多、高級監(jiān)護儀器的手術難度高、時間長,術中用藥多、高級監(jiān)護儀器的使用、輸血以及新的手術方法應用(如肝癌的使用、輸

3、血以及新的手術方法應用(如肝癌的肝臟移植肝臟移植)等。)等。藥物費用:藥物費用:抗癌藥屬于新特藥(如抗癌藥屬于新特藥(如靶向治療藥靶向治療藥),多數(shù)為進口藥,),多數(shù)為進口藥,國家對價格難以及時監(jiān)控,各級中間商盤剝,新藥研制費用。國家對價格難以及時監(jiān)控,各級中間商盤剝,新藥研制費用。 放療費用:放療費用:放療儀器昂貴,醫(yī)護人員有放療儀器昂貴,醫(yī)護人員有 放射性損害補貼等。放射性損害補貼等。相關藥物費用:相關藥物費用:如抗生素、止嘔、護胃、如抗生素、止嘔、護胃、 止痛、針對骨髓抑制的藥、抗排異藥(如止痛、針對骨髓抑制的藥、抗排異藥(如 各種移植術各種移植術后)、中醫(yī)藥等也不能少用。后)、中醫(yī)藥等

4、也不能少用。 癌癥是隱藏在我們周圍的一個癌癥是隱藏在我們周圍的一個 “超級殺手超級殺手”!癌癥是威脅人類健康的第一“殺手”,發(fā)病率不斷攀升!患癌人群不斷擴大,任何人都可能受到“殺手”的侵擾!隨著診療技術的日新月異,癌癥診療費用也隨之高漲!在現(xiàn)有醫(yī)保體系下,相當部分巨額費用需自行承擔!癌癥給家庭和個人帶來極其沉重的心理和經(jīng)濟負擔!大 綱 什么是癌癥? 癌癥是由哪些因素引起的? 腫瘤的診斷 癌癥的治療 癌癥的預防一、什么是癌癥?1.1.腫瘤與癌癥是什么關系腫瘤與癌癥是什么關系 ?腫瘤是指機體在各種致瘤因素作腫瘤是指機體在各種致瘤因素作用下,局部組織的細胞異常增生用下,局部組織的細胞異常增生而形成的

5、異生物。它是不受機體而形成的異生物。它是不受機體生理調節(jié)的非正常生長,生理調節(jié)的非正常生長,無正常無正常細胞的功能細胞的功能。腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類,惡性腫瘤也稱癌癥。大類,惡性腫瘤也稱癌癥。 內(nèi) 因 外 因細胞增殖異常 細胞凋亡形成新生物 損傷修復基因表達改變與生理需要無關不按正常規(guī)律生長喪失正常細胞功能破壞器官結構轉移,危及生命人體正常細胞l癌癥是什么?ATCGTGATCCATGCGGCTATAATTATCGGATCCATGCGGCATAAAAT-TDimer 腫瘤的形態(tài)結構l 良性腫瘤與癌癥良性腫瘤與癌癥良性腫瘤良性腫瘤:生長緩慢,膨脹性生長,有完整

6、包:生長緩慢,膨脹性生長,有完整包膜膜 ;良性腫瘤容易清除干凈,一般不轉移、不;良性腫瘤容易清除干凈,一般不轉移、不復發(fā),對器官、組織只有擠壓和阻塞作用。復發(fā),對器官、組織只有擠壓和阻塞作用。如脂肪瘤、血管瘤、腺瘤、囊腫等。 惡性腫瘤惡性腫瘤:生長快,浸潤性生長,腫瘤沿組織間:生長快,浸潤性生長,腫瘤沿組織間隙、神經(jīng)纖維間隙或毛細淋巴管擴展,邊界不清;隙、神經(jīng)纖維間隙或毛細淋巴管擴展,邊界不清;惡性腫瘤可以破壞組織、器官的結構和功能,引惡性腫瘤可以破壞組織、器官的結構和功能,引起壞死、出血及合并感染,患者最終可能由于器起壞死、出血及合并感染,患者最終可能由于器官功能衰竭而死亡。官功能衰竭而死亡

7、。如骨癌、食管癌、肝癌、肺癌、白血病、骨肉瘤等。良性腫瘤與惡性腫瘤之間有時并無絕對界限。良性腫瘤與惡性腫瘤之間有時并無絕對界限。 2.2.癌細胞由何而來癌細胞由何而來 原癌基因原癌基因主管細胞分裂、增殖,人的生長需要它。為主管細胞分裂、增殖,人的生長需要它。為了了“管束管束”它,人體里還有抑癌基因。平時,原癌基它,人體里還有抑癌基因。平時,原癌基因和抑癌基因維持著平衡,但在致癌因素作用下,原因和抑癌基因維持著平衡,但在致癌因素作用下,原癌基因的力量會變大,而抑癌基因卻變得弱校因此,癌基因的力量會變大,而抑癌基因卻變得弱校因此,致癌因素是啟動癌細胞生長的致癌因素是啟動癌細胞生長的“鑰匙鑰匙”,主

8、要包括精,主要包括精神因素、遺傳因素、生活方式、某些化學物質等。多神因素、遺傳因素、生活方式、某些化學物質等。多把把“鑰匙鑰匙”一起用,才能啟動一起用,才能啟動“癌癥程序癌癥程序”;“鑰匙鑰匙”越多,啟動機會越大。越多,啟動機會越大。 l 癌癥的發(fā)病機制癌癥的發(fā)病機制環(huán)境因素 激活促癌基因體細胞基因組突變 滅活抑癌基因遺傳因素 癌癥癌癥 3.3.癌癥是如何摧毀人體的?癌癥是如何摧毀人體的? 惡性腫瘤是由人體內(nèi)正常細胞演變而來。變?yōu)榘┘毎?,就像一匹脫韁的野馬,惡性腫瘤是由人體內(nèi)正常細胞演變而來。變?yōu)榘┘毎?,就像一匹脫韁的野馬,人體無法約束它,無止境地增生。不僅人體無法約束它,無止境地增生。不

9、僅破壞器官結構破壞器官結構;還使人體大量;還使人體大量營養(yǎng)物質被營養(yǎng)物質被消耗消耗。同時,癌細胞釋放出多種。同時,癌細胞釋放出多種毒素毒素,使人體產(chǎn)生一系列癥狀。如果發(fā)現(xiàn)和治療,使人體產(chǎn)生一系列癥狀。如果發(fā)現(xiàn)和治療不及時,癌細胞還可以不及時,癌細胞還可以轉移轉移到全身各處生長繁殖,最后導致人體消瘦、無力、貧到全身各處生長繁殖,最后導致人體消瘦、無力、貧血、食欲不振、發(fā)熱、頑固性疼痛及重要臟器功能受損,乃至全身衰竭、死亡。血、食欲不振、發(fā)熱、頑固性疼痛及重要臟器功能受損,乃至全身衰竭、死亡。 癌癥晚期惡病質病人癌癥晚期惡病質病人癌癥的主要特點癌癥的主要特點 侵襲性 轉移性 癌細胞能抑制人體自身的

10、免疫功能,降低人的抗病能力。4、腫瘤的生長方式? 膨脹性生長膨脹性生長:見于大多數(shù)良性腫瘤。生長緩慢,:見于大多數(shù)良性腫瘤。生長緩慢,不侵襲周圍組織,呈結節(jié)狀,有完整的包膜,不侵襲周圍組織,呈結節(jié)狀,有完整的包膜,主要影響是擠壓、阻塞。主要影響是擠壓、阻塞。 外生性生長外生性生長:發(fā)生在體表、體腔或管道器官表:發(fā)生在體表、體腔或管道器官表面,形成突起的乳頭狀、息肉狀、菜花狀的腫面,形成突起的乳頭狀、息肉狀、菜花狀的腫物。良、惡性腫瘤均可見,惡性腫瘤其基底部物。良、惡性腫瘤均可見,惡性腫瘤其基底部呈浸潤性生長,可形成惡性潰瘍。呈浸潤性生長,可形成惡性潰瘍。 浸潤性生長浸潤性生長:見于大多數(shù)惡性腫

11、瘤。由于腫瘤:見于大多數(shù)惡性腫瘤。由于腫瘤生長迅速,侵入周圍組織間隙、淋巴管、血管,生長迅速,侵入周圍組織間隙、淋巴管、血管,浸潤并破壞周圍組織,往往沒有包膜或包膜不浸潤并破壞周圍組織,往往沒有包膜或包膜不完整,與周圍組織分界不明顯。完整,與周圍組織分界不明顯。 局部浸潤和遠處轉移 是惡性腫瘤重要的特點。 膨脹性生長 外生性生長浸潤性生長浸潤性生長是大多數(shù)惡性腫瘤生長方式,侵潤破壞周圍組織,沒包膜分界不清,手術后容易復發(fā)。5、腫瘤的擴散與轉移 良性腫瘤僅在局部原位生長擴大,而具有浸潤性生長的惡性腫瘤,不僅可以在原發(fā)部位繼續(xù)生長、蔓延(直接蔓延),而且還可以通過各種途徑擴散到身體其他部位(轉移)

12、。肝癌肝癌5 5、癌細胞的轉移途徑、癌細胞的轉移途徑 瀑布式轉移瀑布式轉移1 1、淋巴道轉移、淋巴道轉移: 跳躍式轉移跳躍式轉移 門脈系統(tǒng)門脈系統(tǒng) 肝肝2 2、血道轉移、血道轉移: 腔靜脈系統(tǒng)腔靜脈系統(tǒng) 肺肺 椎靜脈系統(tǒng)椎靜脈系統(tǒng) 骨骨 3、種植性轉移、種植性轉移血道轉移血道轉移癌癥的十大癥狀癌癥的十大癥狀 1.身體任何部位,如乳腺、頸部或腹部的腫塊,尤其是逐漸增大的。 2.身體任何部位,如舌頭、頰粘膜、皮膚等處沒有外傷而發(fā)和生的潰瘍,特別是經(jīng)久不愈者。 3.中年以上的婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或分泌物(俗稱白帶增多)。 4.進食時胸骨后悶脹、灼痛、異物感或進行性加重的吞咽不順。 5.久治不愈的干

13、咳或談中帶血。 6.長期消化不良、進行性食欲減退、消瘦、又未找出明確原因者。 7.大便習慣改變,或有便血。 8.鼻塞、鼻衄、單側頭痛或伴有復視。 9.黑痣突然增大或有破潰、出血、原有的毛發(fā)脫落。 10.無痛性血尿。 癌癥的八大警告癌癥的八大警告1.1.單側持續(xù)加重的頭痛、嘔吐和視覺障礙,特別是原因單側持續(xù)加重的頭痛、嘔吐和視覺障礙,特別是原因不明的復視。不明的復視。 2.2.耳鳴、聽力下降、回吸性咯痰帶血、頸部腫塊。耳鳴、聽力下降、回吸性咯痰帶血、頸部腫塊。 3.3.原因不明的口腔出血、口咽部不適、異物感或腔疼痛原因不明的口腔出血、口咽部不適、異物感或腔疼痛4.4.無痛性持續(xù)加重的黃疸。無痛性

14、持續(xù)加重的黃疸。 5.5.乳頭溢液,特別是血性液體。乳頭溢液,特別是血性液體。 6.6.男性乳房增生長大。男性乳房增生長大。 7.7.原因不明的疲乏、貧血和發(fā)熱。原因不明的疲乏、貧血和發(fā)熱。 8.8.原因不明的全身性疼痛、骨關節(jié)疼痛。原因不明的全身性疼痛、骨關節(jié)疼痛。 l 癌癥病人常見導致死亡的原因癌癥病人常見導致死亡的原因1.1.合并感染合并感染2.2.營養(yǎng)耗竭引起營養(yǎng)耗竭引起“惡病質最終惡病質最終”3.3.重要臟器損害重要臟器損害4.4.出血出血 5.5.代謝異常代謝異常二二. .癌癥是由哪些因素引起的?癌癥是由哪些因素引起的? 早期的早期的X X光技術人員,沒有意識到它的危險性,癌癥幾光

15、技術人員,沒有意識到它的危險性,癌癥幾乎都發(fā)生在這些先鋒者的手部,當中許多人因此死亡。乎都發(fā)生在這些先鋒者的手部,當中許多人因此死亡。同樣的,許多鐘錶工人死於舌、下顎及骨癌,因為他們同樣的,許多鐘錶工人死於舌、下顎及骨癌,因為他們將用來繪製時間刻度的鐳螢光劑筆含在口中以利工作。將用來繪製時間刻度的鐳螢光劑筆含在口中以利工作。大約已經(jīng)有大約已經(jīng)有2020種以上的腫瘤基因可以被辨識,而外在活種以上的腫瘤基因可以被辨識,而外在活化它們的因子也有部分被確定出來,其中某些是大家所化它們的因子也有部分被確定出來,其中某些是大家所熟悉的,例如:吸煙產(chǎn)生的焦油類物質、核子放射線、熟悉的,例如:吸煙產(chǎn)生的焦油類

16、物質、核子放射線、X X光和日光中的紫外線等光和日光中的紫外線等1.1.病因病因 生物因素生物因素外界因素外界因素 物理因素物理因素化學因素化學因素病因病因 遺傳因素遺傳因素內(nèi)界因素內(nèi)界因素 內(nèi)分泌因素內(nèi)分泌因素 免疫因素免疫因素多階段 :增生 非典型增生 原位癌 早期浸潤癌 中晚期癌;多基因:原癌基因、腫瘤抑制基因、 凋亡調控基因、DNA修復基因均受損; 2、腫瘤的發(fā)病過程特點長時間 : 數(shù)年、十幾年、幾十年;多因素 : 多種致癌因素引起;3、癌癥的高危人群、癌癥的高危人群 (1)長期從事下列工作或與其接觸者,屬于高危人群:石)長期從事下列工作或與其接觸者,屬于高危人群:石棉、苯、鎘、鉻、鎳

17、、砷、木屑、放射線、氡、紫外線、棉、苯、鎘、鉻、鎳、砷、木屑、放射線、氡、紫外線、烷化劑、芳香胺、多芳環(huán)烴、已烯雌酚、氯乙烯、烷化劑、芳香胺、多芳環(huán)烴、已烯雌酚、氯乙烯、4-氨氨基聯(lián)苯、雙氯甲基醚、煤煙和焦油、殺蟲劑、橡膠、冶基聯(lián)苯、雙氯甲基醚、煤煙和焦油、殺蟲劑、橡膠、冶煉業(yè)、家具制造等。煉業(yè)、家具制造等。(2)有癌癥家族史的人和現(xiàn)有癌前期疾病的人。)有癌癥家族史的人和現(xiàn)有癌前期疾病的人。(3)重度或長期吸煙者、被動吸煙者、嗜灑者、以及有其)重度或長期吸煙者、被動吸煙者、嗜灑者、以及有其他特殊嗜好者。他特殊嗜好者。(4)其他情況:如乙型和丙型肝炎、艾滋病、肥胖、不育、)其他情況:如乙型和丙型

18、肝炎、艾滋病、肥胖、不育、不哺乳、性交年齡過早、多個性伴侶、同性戀、慢性血不哺乳、性交年齡過早、多個性伴侶、同性戀、慢性血吸蟲病等。吸蟲病等。職業(yè)性癌癥芳香族胺多環(huán)環(huán)碳氫氫化合物石棉棉職業(yè)職業(yè)紡織染色工紡織染色工人、油漆制人、油漆制造工人及其造工人及其他化學制品他化學制品工人工人煉鋁業(yè)者、煉鋁業(yè)者、鋪柏油工人、鋪柏油工人、焊接工及接焊接工及接觸焦油和石觸焦油和石油的工人油的工人采石棉礦工、采石棉礦工、石棉紡織業(yè)石棉紡織業(yè)者和絕緣制者和絕緣制品工人品工人癌癥部位膀胱皮膚、陰囊、皮膚、陰囊、肺及膀胱肺及膀胱肺、腹膜、胸膜及咽喉 現(xiàn)代人主要致癌因素總結 生活方式不當生活方式不當 “生活方式癌生活方式

19、癌” 抽煙、抽煙、酗酒、熬夜、缺少運動、生育習慣等。酗酒、熬夜、缺少運動、生育習慣等。 外界環(huán)境污染外界環(huán)境污染 : 汽車尾氣、工業(yè)廢水汽車尾氣、工業(yè)廢水廢氣、裝修污染等。廢氣、裝修污染等。 化學物質泛濫化學物質泛濫 :腌制、熏烤食物,食腌制、熏烤食物,食品安全問題等。品安全問題等。 飲食結構不合理:飲食結構不合理: 很少食用雜糧,脂肪很少食用雜糧,脂肪攝入量過高,肥胖等。攝入量過高,肥胖等。 心理因素也可成誘因心理因素也可成誘因 : 工作緊張、競工作緊張、競爭激烈、精神壓力大。爭激烈、精神壓力大。 地溝油地溝油? 腫瘤的確診以病理活體組織檢查為主,其它診斷手段包括螺旋CT、核磁共振成像、腫瘤

20、標志物等等三、腫瘤的診斷四、癌癥的治療方法四、癌癥的治療方法 現(xiàn)今對付“殺手”的三大武器:手手術、放療、化療等。術、放療、化療等。 進展:進展: 各種新術式的出現(xiàn)和應用,有效提高了術后生存率各種新術式的出現(xiàn)和應用,有效提高了術后生存率 術前輔助手段的應用,使某些晚期癌癥也能做術前輔助手段的應用,使某些晚期癌癥也能做 手術范圍逐漸縮小,更加精確、手術范圍逐漸縮小,更加精確、 減少損傷,減少損傷,微創(chuàng)腔鏡、術中放化療的應用。微創(chuàng)腔鏡、術中放化療的應用。 仍是大部分腫瘤最有效的治療手段,是多數(shù)腫瘤根治的希望! 用各種不同能量的射線照射腫瘤,以抑制和殺滅癌細胞用各種不同能量的射線照射腫瘤,以抑制和殺滅

21、癌細胞的一種治療方法。放療可單獨使用,也可與手術、化療的一種治療方法。放療可單獨使用,也可與手術、化療等配合,作為綜合治療的一部分,以提高癌癥的治愈率。等配合,作為綜合治療的一部分,以提高癌癥的治愈率。 進展:進展: CT/MRICT/MRI、PET/CTPET/CT定位系統(tǒng)的應用定位系統(tǒng)的應用 高劑量、短療程治療新模式得以實施高劑量、短療程治療新模式得以實施 重離子加速器、三維精確放療的研究和應用重離子加速器、三維精確放療的研究和應用 精確、足量地打擊目標,對部分腫瘤可達到精確、足量地打擊目標,對部分腫瘤可達到 與手術切除等效甚至更好的效果,放療已經(jīng)與手術切除等效甚至更好的效果,放療已經(jīng) 進

22、入了全新的時代!進入了全新的時代! 進展:進展:新型抗癌藥的研制和應用,從單純細胞毒性攻擊新型抗癌藥的研制和應用,從單純細胞毒性攻擊到分子靶向性調節(jié)(靶向藥物已在某些腫瘤的治到分子靶向性調節(jié)(靶向藥物已在某些腫瘤的治療上取得非常好的效果,但價格不菲)療上取得非常好的效果,但價格不菲)新療法的開展(介入治療、口服膠囊等)新療法的開展(介入治療、口服膠囊等)毒副作用減少,安全性增加毒副作用減少,安全性增加化學治療 是應用化學藥物治療惡性腫瘤的方法。對一些有全身播散傾向 的腫瘤以及中晚期腫瘤,化療是主要的治療手段。化療是近年 發(fā)展最快的治療領域!其他治療方法 中醫(yī)藥治療中醫(yī)藥治療 術后調整免疫功能,

23、減少腫瘤復發(fā)、轉移術后調整免疫功能,減少腫瘤復發(fā)、轉移 減輕放化療的副作用減輕放化療的副作用 不適合西醫(yī)治療的晚期患者,可以改善癥狀不適合西醫(yī)治療的晚期患者,可以改善癥狀 介入治療介入治療 免疫治療免疫治療 激素治療激素治療 “五年生存率”是什么意思? 指某種腫瘤經(jīng)過各種綜合治療后,生存五年以上的比例。指某種腫瘤經(jīng)過各種綜合治療后,生存五年以上的比例。 腫腫瘤經(jīng)過治療后五年內(nèi)不復發(fā),再次復發(fā)的機會就很少了,可認為瘤經(jīng)過治療后五年內(nèi)不復發(fā),再次復發(fā)的機會就很少了,可認為臨床治愈。故用臨床治愈。故用“五年生存率五年生存率”表示表示癌癥的療效癌癥的療效。癌細癌細胞胞 癌癥治療是一個癌癥治療是一個長期

24、長期的過程,臨床治愈也不意的過程,臨床治愈也不意 味著從此可以高枕無憂!術后五年之內(nèi)及其后,味著從此可以高枕無憂!術后五年之內(nèi)及其后, 一定要鞏固治療、定期檢查,若出現(xiàn)轉移復發(fā)必一定要鞏固治療、定期檢查,若出現(xiàn)轉移復發(fā)必 須及早治療。須及早治療。 癌癥是一種生活方式病,改變不良生活習慣可以預防癌癥 實現(xiàn)三早,需要的是我們自身保健意識的提高及定期檢查 通過更及時、更有效的治療,可以緩解病情,提高生存率 三分之一的癌癥通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可以治愈 三分之一的癌癥通過適當治療可以減輕痛苦,延長生命世界衛(wèi)生組織(WHO) 著名的“三分之一”理論: 三分之一的癌癥可以預防四、癌癥的防治防治措施:防

25、治措施:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療1 1、盡量避免接觸致癌因子。、盡量避免接觸致癌因子。2 2 、增強體質,保持心態(tài)、增強體質,保持心態(tài)健康,養(yǎng)成良好生活習慣。健康,養(yǎng)成良好生活習慣。四、癌癥的防治四、癌癥的防治 小結:小結: 癌癥即癌癥即惡性腫瘤惡性腫瘤,是指癌細胞惡性增殖,破壞器官結構和功能,是指癌細胞惡性增殖,破壞器官結構和功能,并可轉移至全身各部,并可轉移至全身各部,對人體產(chǎn)生巨大危害!對人體產(chǎn)生巨大危害! 癌癥也是一種慢性病,癌癥也是一種慢性病,發(fā)病緩慢,痊愈也慢。我們應該像對待發(fā)病緩慢,痊愈也慢。我們應該像對待糖尿病、高血壓一樣,坦然面對、積極治療。糖尿病、高血壓一樣,坦然面對、積極治療。 現(xiàn)代社會,現(xiàn)代社會,不良生活方式、環(huán)境污染、精神壓力等不良生活方式、環(huán)境污染、精神壓力等與癌癥發(fā)生與癌癥發(fā)生密切相關!密切相關! 各種檢查技術,尤其是各種檢查技術,尤其是一些新技術的應用一些新技術的應用,在癌癥的診療過程,在癌癥的診療過程中起到重要作用。中起到重要作用。

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