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1、安全檢查整改記錄表單位名稱車間部門檢查時間檢查部門檢查人員檢查部位檢查內(nèi)容：檢查結(jié)論及要求：填表人:注：檢查類型可填寫為：定期安全檢查、專項(xiàng)安全檢查、突擊安全檢查、隱患整改復(fù)查。隱患部位及內(nèi)容限定完成時間整改內(nèi)容及相關(guān)措施實(shí)施負(fù)責(zé)人實(shí)際完成時間整改復(fù)查意見：復(fù)查人員復(fù)查日期表3-3工程名稱使用單位建筑面積建設(shè)單位安裝單位層數(shù)監(jiān)理單位產(chǎn)權(quán)單位連續(xù)長度間m項(xiàng)目檢查結(jié)果檢查情況使用單位 驗(yàn)收意見保 證 項(xiàng) 目1、構(gòu)件應(yīng)具備岀廠合格證2、鋼構(gòu)件的焊接部位無脫焊3、鋼構(gòu)件無明顯變形、損壞和嚴(yán)重銹蝕4、基礎(chǔ)的混凝土、砂漿強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求5、樓面板質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求，鎖定裝置齊全有效6、節(jié)點(diǎn)螺栓規(guī)格、數(shù)量應(yīng)

2、符合設(shè)計(jì)要求，連接牢固7、支撐（圓鋼拉桿）體系符合設(shè)計(jì)要求，花籃螺栓的 鎖定裝置完好般 項(xiàng) 目1、上部結(jié)構(gòu)安裝時，基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度 的75%以上2、樓面板應(yīng)安裝平穩(wěn)、拼縫緊密3、衛(wèi)生間、廚房、浴室地面坡向正確，排水通暢，無 積水，管道孔部位密封無滲漏稅4、圍護(hù)板材（屋面板和墻板）應(yīng)無明顯變形、損壞；固 定螺栓、防水墊圈、金屬墊圈、尼龍?zhí)坠艿三R全，連 接可靠；密封膠齊全有效5、屋面板應(yīng)安裝平穩(wěn)、 檐口平直，板的搭接方向正確 一致6、附著式墻板安裝應(yīng)排板正確，表面平整；嵌入式墻板安裝應(yīng)平整，上下搭接縫應(yīng)采用企口縫，外側(cè)板應(yīng)向下搭接，搭接長度不小于15mm7、室內(nèi)電器線路應(yīng)采用 PVC管

3、（槽）明敷，布線整 齊美觀；電器配置符合設(shè)計(jì)要求； 線路無絕緣老化 及接長使用8防火：防火間距應(yīng)符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，消防通道應(yīng) 通暢；消火栓、滅火器配置符合設(shè)計(jì)要求，布局合理； 廚房等用火場所防火隔熱措施應(yīng)有效；金屬面夾芯板 氧指數(shù)不低于32,木地板等可燃材料應(yīng)做防火處理9、防雷：防雷接地設(shè)置符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求；接地電阻應(yīng)檢測合格10、防腐：鋼構(gòu)件應(yīng)油漆完好、無銹蝕，外露螺栓防 護(hù)得當(dāng)；強(qiáng)腐蝕環(huán)境下的防腐措施符合設(shè)計(jì)要求； 活動房周邊應(yīng)排水通暢，無積水，不準(zhǔn)放雜物檢測項(xiàng)目允許偏差檢查記錄使用單位驗(yàn)收意見12345678910基礎(chǔ)截面現(xiàn)澆式+& -5尺寸裝配式 5建筑物定位軸線3基礎(chǔ)上柱的定位軸

4、線1支承面標(biāo)咼 2基礎(chǔ)水平度1/1000現(xiàn)澆基礎(chǔ) 地腳螺栓螺栓中心線 2伸岀長度+20、 -0螺紋長度+20、 -0裝配式基中心線水平位置5允礎(chǔ)螺栓孔中心線與頂面距離 3底層柱底軸線對定位軸線的偏差3許柱子柱子定位軸線1安裝柱子垂直度（單層）10偏柱子垂直度（二層，全高）15桁架 梁安裝跨中垂直度10差側(cè)向彎曲矢高L/1000樓面支承面標(biāo)高 5項(xiàng)板支承長度 3安裝表面平整度5目整體主體結(jié)構(gòu)的整體垂直度15尺寸主體結(jié)構(gòu)的平面彎曲20檁條檁條間距 5安裝彎曲矢高5平臺標(biāo)咼樓梯平臺柱垂直度鋼梯 安裝 及欄桿平臺平臺梁垂直度平臺梁側(cè)向彎曲樓梯段水平度垂直度欄桿高度欄桿立柱間距立柱垂直度安裝單位自檢結(jié)論

5、：使用單位驗(yàn)收意見：產(chǎn)權(quán)單位驗(yàn)收意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)人年 月日年 月日年月 日注：1、保證項(xiàng)目必須全部符合要求。2、一般項(xiàng)目每項(xiàng)合格率達(dá)到80%才能定位合格。3、允許偏差項(xiàng)目最大偏差不得大于允許偏差的1.5倍，每項(xiàng)合格率達(dá)到 75%為合格表3-5工程 名稱使用 單位建筑 面積m2其中單層幢m2二層幢m2建設(shè)單位安裝單位建造 幢數(shù)監(jiān)理 單位產(chǎn)權(quán)單位用途：辦公m2宿舍m2；食堂m2序號檢查情況處理意見1資質(zhì)要求設(shè)計(jì)應(yīng)由具有資質(zhì)的設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)圖紙應(yīng)通過省級建筑業(yè)主管部門組織專家論證制作單位應(yīng)具備鋼結(jié)構(gòu)專業(yè)承包資質(zhì)安裝單位應(yīng)具備鋼結(jié)構(gòu)專業(yè)承包資質(zhì)2技術(shù) 文件 內(nèi)容技術(shù)文件應(yīng)包含的內(nèi)容詳見附錄二

6、3構(gòu)件 合格 證明原材料的產(chǎn)品合格證和進(jìn)廠檢測報(bào)告（包括夾芯板、鋼材、螺 栓、焊接材料、水泥等）工廠制作構(gòu)件的岀廠合格證明（含混凝土、砂漿強(qiáng)度檢查報(bào)告、 焊縫質(zhì)量等）4驗(yàn)收情況活動房上部結(jié)構(gòu)安裝前基礎(chǔ)應(yīng)驗(yàn)收合格安裝完成交付使用時應(yīng)驗(yàn)收合格5規(guī)戈卩 選址 情況1.不應(yīng)在易滑坡坍塌、地勢低洼區(qū)域或強(qiáng)風(fēng)口； 2.與高壓線距離， 安全距離不足時的防護(hù)措施；3.位于建筑的墜落半徑和塔吊作業(yè)半徑內(nèi)時的防護(hù)措施；4.與危險源距離不小于 25m，食堂與 污染源距離不小于30m6地基基礎(chǔ)軟弱地基處理情況基礎(chǔ)驗(yàn)收情況，驗(yàn)收不符要求時的處理情況及結(jié)果基礎(chǔ)周邊排水應(yīng)通暢，無積水活動房安裝時基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)值的

7、 75%以上7主要 構(gòu)件 安全 情況地腳螺栓、連接螺栓數(shù)量、規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，無松動支撐體系（圓鋼拉桿）設(shè)置正確、齊全，鎖定裝置齊全有效、 無松動鋼構(gòu)件（柱、梁、屋架、檁條等）、圍護(hù)板材（屋面板和墻板） 和樓面板等應(yīng)無變形、損壞，連接可靠附著設(shè)施應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，與承重骨架連接牢固8防火防火間距：組團(tuán)之間不小于 10m，幢之間凈距不小于 3.5m；消 防通道應(yīng)通暢消防措施：消防管道、消火栓、滅火器設(shè)置符合設(shè)計(jì)要求，布 局合理金屬面夾芯板氧指數(shù)不低于32,木地板等可燃材料應(yīng)做防火處理使用溫度不得超過80度，不得有高溫?zé)嵩椿蚧鸱N靠近，廚房等用火場所防火隔熱措施應(yīng)有效，不得采用明火取暖或燒煮食物9防

8、雷防雷接地符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求10防腐鋼構(gòu)件應(yīng)油漆完好，外露螺栓保護(hù)措施符合設(shè)計(jì)要求強(qiáng)腐蝕環(huán)境下的防腐措施符合設(shè)計(jì)要求活動房周邊應(yīng)無積水，不堆放雜物11使用管理人員密集和荷載較大場所（如食堂、活動室、倉庫）應(yīng)設(shè)置在 底層不得改變使用功能；不得超載使用潮濕房間（如浴室、衛(wèi)生間）應(yīng)有防水通風(fēng)措施不得使用大功率電器，不得亂拉私接電線電器日常檢查、維護(hù)和保養(yǎng)記錄齊全，惡劣氣候前后檢查檢修記錄 齊全12其他存在問題：處理意見：13檢查意見檢查單位:檢查人員:檢查時間:年 月曰工程名稱施工單位分包單位搭設(shè)負(fù)責(zé) 人腳手架總高度搭設(shè)高度驗(yàn)收時 間序 號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收記錄1施工方案有符合規(guī)范要求，經(jīng)審批的施

9、工方案，必須按方案搭設(shè)。2立桿基礎(chǔ)承力架支承基礎(chǔ)滿足設(shè)計(jì)要求，鋼管腳手架有底座，排水措施 合理，承力架必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工，與建筑物的連 接應(yīng)牢固可靠，符合設(shè)計(jì)要求。3立桿間距立桿垂直偏差滿足規(guī)范要求，立桿縱、橫向間距滿足方 案要求。4大小橫桿間距均勻設(shè)置滿足方案要求，小橫桿出架體不小于100mm。5剪刀撐設(shè)置每隔9m設(shè)一道剪刀撐，夾角為 45-60 小于1m,不少于三個扣件。度，拾接長度不6連墻點(diǎn)連墻點(diǎn)的垂直、水平間距符合規(guī)范要求，連墻點(diǎn)符合方 案要求。7腳手板與 防護(hù)欄桿腳手板的材質(zhì)符合要求，綁扎牢固，在施工層及每隔10M均需滿鋪腳手板。腳手架外側(cè)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的密目式安 全網(wǎng)并綁扎嚴(yán)密

10、，施工層設(shè)1.2m高的欄桿和18cm的擋 腳板。8架體內(nèi)封閉防護(hù)施工層腳手架內(nèi)桿與建筑物間應(yīng)水平封閉，施工層以下 每隔10m以內(nèi)封閉一次，架體搭設(shè)應(yīng)超過作業(yè)層1.5m。9材質(zhì)與荷載鋼管外徑不得小于 48mm，壁厚不低于 3.5mm，無嚴(yán)重 銹蝕、裂紋、變形 ，荷載分布均勻，不超載。10架體避雷按規(guī)定設(shè)置避雷接地裝置。11持證上崗作業(yè)人員必須經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)持證上崗。驗(yàn)收意見：工程名稱施工單位分包單位搭設(shè)負(fù)責(zé) 人腳手架總高度搭設(shè)高度驗(yàn)收時 間序 號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收記錄1施工方案有符合規(guī)范要求，經(jīng)審批的施工方案，必須按方案搭設(shè)。2懸挑梁懸挑梁材料與方案要求一致，懸挑梁與建筑物固定連接 可靠，埋件固定

11、與方案一致，鋼絲繩與懸挑梁及建筑物 固定可靠3立桿間距立桿垂直偏差滿足規(guī)范要求，立桿縱、橫向間距滿足方 案要求。4大小橫桿間距均勻設(shè)置滿足方案要求，小橫桿出架體不小于100mm。5剪刀撐設(shè)置每隔9m設(shè)一道剪刀撐，夾角為 45-60 小于1m,不少于三個扣件。度，拾接長度不6連墻點(diǎn)連墻點(diǎn)的垂直、水平間距符合規(guī)范要求，連墻點(diǎn)符合方 案要求，并采用硬拉接的方式進(jìn)行連墻。7腳手板與 防護(hù)欄桿腳手板的材質(zhì)符合要求，綁扎牢固，在施工層、懸挑底 層及每隔10M均需滿鋪腳手板。腳手架外側(cè)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的 密目式安全網(wǎng)并綁扎嚴(yán)密，施工層設(shè)1.2m高的欄桿和18cm的擋腳板。8架體內(nèi)封閉防護(hù)施工層腳手架內(nèi)桿與建筑物間應(yīng)

12、水平封閉，懸挑腳手架 底層與墻體間必封閉嚴(yán)密，施工層以下每隔10m以內(nèi)封閉一次，架體搭設(shè)應(yīng)超過作業(yè)層1.5m。9材質(zhì)與荷載鋼管外徑不得小于 48mm，壁厚不低于 3.5mm，無嚴(yán)重 銹蝕、裂紋、變形 ，荷載分布均勻，不超載。10架體避雷按規(guī)定設(shè)置避雷接地裝置。11持證上崗作業(yè)人員必須經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)持證上崗。驗(yàn)收意見：工程名稱施工單位分包單位搭設(shè)負(fù)責(zé) 人腳手架總高度相鄰機(jī)位最 大距離驗(yàn)收時 間序 號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收記錄1施工方案有符合規(guī)范要求，經(jīng)審批的施工方案，必須按方案搭設(shè)。2使用條件有各崗位操作規(guī)程，提升架經(jīng)鑒定合格。3架體構(gòu)造有定型的主框架；相鄰兩主框架之間有定型的支撐框架；架體上部懸臂部

13、分高度不大于架體高度的1/3，且不超過 4.5m。4立桿間距立桿垂直偏差滿足規(guī)范要求，立桿縱、橫向間距滿足方 案要求。5大小橫桿間距均勻設(shè)置滿足方案要求，小橫桿出架體不小于100mm。6剪刀撐設(shè)置每隔9m設(shè)一道剪刀撐，夾角為 45-60 小于1m,不少于三個扣件。度，拾接長度不7附著支撐主框架與樓層設(shè)置連接點(diǎn)；鋼挑架與墻體連接牢固；8腳手板與 防護(hù)欄桿腳手板的材質(zhì)符合要求，綁扎牢固，在施工層、懸吊底 層及小于10M范圍內(nèi)均需滿鋪腳手板。腳手架外側(cè)設(shè)置 標(biāo)準(zhǔn)的密目式安全網(wǎng)并綁扎嚴(yán)密，施工層設(shè)1.2m高的欄桿和18cm的擋腳板。9架體內(nèi)封閉防護(hù)施工層腳手架內(nèi)桿與建筑物間應(yīng)水平封閉，懸吊底層與 墻體

14、間必須全封閉，施工層以下每隔10m以內(nèi)封閉一次，架體搭設(shè)應(yīng)超過作業(yè)層1.5m。10材質(zhì)與荷載鋼管外徑不得小于 48mm，壁厚不低于 3.5mm，無嚴(yán)重 銹蝕、裂紋、變形 ，荷載分布均勻，不超載。11安全裝置有冋步升降裝置、防墜落裝置、防傾斜裝置，并完好。12架體避雷按規(guī)定設(shè)置避雷接地裝置。13持證上崗作業(yè)人員必須經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)持證上崗。驗(yàn)收意見：施工單位工程名稱搭設(shè)高度平臺面積搭設(shè)負(fù)責(zé)人容許荷載kg序號驗(yàn)收要求驗(yàn)收記錄1施工組織設(shè)計(jì)、平面布置、設(shè)計(jì)計(jì)算資料、審批驗(yàn)收時間、 手續(xù)齊全。2底部堅(jiān)實(shí)平整、有排水措施。3立桿垂直、間距符合方案要求、大小橫桿縱橫平穩(wěn)。4斜撐、剪刀撐的間距、角度、設(shè)置、搭設(shè)符

15、合規(guī)定。5連墻拉結(jié)、支撐設(shè)置的間距、方式符合規(guī)定。6架體橫平豎直、整體穩(wěn)定牢固符合方案。7架體的材質(zhì)、連接部位的方式符合規(guī)定。8操作平臺四周防護(hù)嚴(yán)密、可靠、安全。9操作平臺面鋪設(shè)材料符合規(guī)定、不留間隙。10移動平臺必須設(shè)登高扶梯。11進(jìn)入平臺作業(yè)面的通道鋪設(shè)牢固、平整、無明顯高低并設(shè)置欄桿。12設(shè)置操作平臺的限載標(biāo)志牌（內(nèi)外）。13架體與構(gòu)筑物的連接及架體的水平支撐符合設(shè)計(jì)方案要 求。驗(yàn)收意見：施工單位驗(yàn)收日 期載重量(kg)工程名稱層 次設(shè) 計(jì) 制 作 安 裝 要 求序號驗(yàn)收要求驗(yàn)收記錄1按規(guī)范設(shè)計(jì)和制作，計(jì)算書及圖紙編入施工組織設(shè)計(jì)2擱置點(diǎn)與上部拉結(jié)點(diǎn)，必須位于建筑物上，符合設(shè)計(jì)要求3斜拉

16、桿或鋼絲繩，構(gòu)造上兩邊各設(shè)前后兩道，兩道中的 每道均應(yīng)作單道受力計(jì)算4設(shè)置4個經(jīng)過驗(yàn)算的吊環(huán)，用甲類 3號沸騰鋼制作，連 接部位應(yīng)使用卡環(huán)，非制作件需有質(zhì)保書5安裝時，鋼絲繩米用繩卡時每個接頭繩卡數(shù)量和間距符 合規(guī)范要求，并設(shè)安全彎6建筑物銳角利口圍系鋼絲繩處應(yīng)加襯軟墊物，平臺外口 應(yīng)略冋于內(nèi)口，左右不得光動7平臺鋪設(shè)牢固、密縫、不準(zhǔn)使用竹笆，三側(cè)面設(shè)不低于1.2M高欄桿8標(biāo)明容許何載值，嚴(yán)禁超過設(shè)計(jì)的容許何載，并應(yīng)標(biāo)明 責(zé)任人驗(yàn)收意見：搭設(shè)人員參加驗(yàn)收人 員工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人驗(yàn)收日期注：懸挑式鋼平臺每安裝一次驗(yàn)收一次。工程名稱施工單位施工部位施工班組序 號驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收要求驗(yàn)收記錄1模板施工 萬案

17、有滿足需要且經(jīng)審批的施工方案，并根據(jù)混凝土輸送方 法制定安全措施，支撐系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)計(jì)算，并繪制施工 詳圖。2立柱基礎(chǔ)立柱基礎(chǔ)按方案設(shè)置墊板，牢固穩(wěn)定。3立柱間距必須符合模板設(shè)計(jì)方案的要求，多層支模，2m高度的垂直允許偏差為15mm，上下層立柱位置要對應(yīng)。4水平支撐 設(shè)置立柱高度大于2m時設(shè)兩道水平支撐，立柱高度大于4m , 每2m設(shè)置兩道水平支撐。5剪刀撐設(shè)置按方案要求設(shè)置水平剪刀撐和垂直剪刀撐，并滿足支架 立柱四邊及中間每隔四跨設(shè)置一道縱向剪刀撐，立柱每 增咼1.5-2.0m時，每隔兩步設(shè)置一道水平剪刀撐。6荷載控制荷載滿足設(shè)計(jì)要求，堆料、設(shè)備堆放要分散，滑模、爬 模等模板的施工，應(yīng)使每個提

18、升設(shè)備的荷載均勻，保持 模板受力狀態(tài)良好。7模板固定模板搭設(shè)必須固定牢固。8運(yùn)輸?shù)缆坊炷吝\(yùn)輸小車道墊板，在鋼筋上通過時，搭設(shè)車行通 道，小車的通道堅(jiān)固穩(wěn)定。9作業(yè)環(huán)境模板施工作業(yè)區(qū)按高處作業(yè)規(guī)定設(shè)置臨邊防護(hù)和孔洞封 閉措施，交叉作業(yè)有隔離防護(hù)措施。驗(yàn)收意見：驗(yàn)收人員驗(yàn)收日期基坑支護(hù)安全檢查驗(yàn)收表表 3-12工程名稱施工單位工程負(fù)責(zé)人基坑開挖深 度基坑支護(hù)深度（m）驗(yàn)收日期(m)序 號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收要求驗(yàn)收記錄1施工方案基礎(chǔ)施工方案要有針對性，支護(hù)方案和基坑深度大于5m的專項(xiàng)支護(hù)設(shè)計(jì)必須經(jīng)專家論證2坑壁支護(hù) 與荷載基坑開挖設(shè)置的安全邊坡要符合施工設(shè)計(jì)方案。積 土、機(jī)具設(shè)備、臨時設(shè)施等荷載與坑邊距

19、離要大于設(shè) 計(jì)規(guī)定3排水措施基坑施工要設(shè)置有效的降排水措施，需要降水時要有 防止臨近建筑物等沉降的措施，坑邊要有護(hù)壁措施4基坑支護(hù) 監(jiān)測基坑支護(hù)應(yīng)進(jìn)行變形監(jiān)測并做好記錄，對臨近建筑和重 要管線、道路也應(yīng)進(jìn)行沉降觀測5土方開挖施工機(jī)械進(jìn)場要驗(yàn)收，司機(jī)要持證上崗開挖程序、 分層開挖的深度要符合方案要求6臨邊防護(hù)超過2m深的基坑四周要有二道防護(hù)欄桿，作業(yè)人員 上下基坑應(yīng)搭設(shè)專用通道7作業(yè)環(huán)境基坑內(nèi)作業(yè)人員應(yīng)有安全立足點(diǎn)，坑內(nèi)作業(yè)有防中 毒、防火等措施，垂直作業(yè)有上下隔離防護(hù)措施，有 足夠的照明驗(yàn)收意見：參加驗(yàn)收人員施工機(jī)具檢查驗(yàn)收表表 3-13單位名稱工程名稱檢查及驗(yàn)收人員序 號驗(yàn)收 項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)

20、收意見1一般規(guī)定中小型施工機(jī)械和手持（移動）用電設(shè)備,使用前絕緣測試應(yīng)符合要求， 其明露的傳動部位應(yīng)有牢固、適用的防護(hù)罩，露天使用應(yīng)設(shè)有防雨操作 棚,并掛有安全操作規(guī)程牌和起重設(shè)備額定起重量牌；機(jī)械安裝穩(wěn)固；按 規(guī)定做好保護(hù)接零；各自設(shè)有專用開關(guān)箱（隨機(jī)開關(guān)箱）或移動開關(guān)箱， 箱內(nèi)低壓電器完好,設(shè)有合格的漏電保護(hù)器；使用手持（按鈕）開關(guān)應(yīng)采 用36伏安全電壓;機(jī)械不用作業(yè)人員離開時應(yīng)切斷電源；安裝后必須有 驗(yàn)收合格手續(xù)；卷簡上的鋼絲繩不得少于三圈,繩尾應(yīng)用壓板固定牢固； 機(jī)械的潤滑、傳動、緊固、清潔符合要求；機(jī)械運(yùn)行時嚴(yán)禁維修、清理、 保養(yǎng);作業(yè)場地應(yīng)有良好的排水措施。2攪拌機(jī) 與砂漿機(jī)砼攪拌

21、機(jī)進(jìn)料斗設(shè)有掛耳和掛勾；電氣限位開關(guān)和機(jī)械限位裝置完好； 機(jī)械上護(hù)線管完好，導(dǎo)線無外露；離合器與制動系統(tǒng)完好運(yùn)行正常；鋼絲 繩和夾頭符合規(guī)定要求；操作手柄有保險裝置；手動出料手柄應(yīng)用圓盤 式;砂漿機(jī)進(jìn)料口應(yīng)有安全裝置。3木工加 工機(jī)械木工加工機(jī)床加工刀口部位必須設(shè)置有效的安全防護(hù)裝置禁止使用雙向 （倒順）開關(guān);木屑等雜物應(yīng)隨做隨清加工場所應(yīng)設(shè)滅火器嚴(yán)禁吸煙。4鋼筋加工機(jī)械冷拉、閃光對焊等危險區(qū)域,應(yīng)設(shè)防護(hù)措施并設(shè)警戒區(qū)；切斷機(jī)刀片無裂 紋,固定螺栓緊固,刀片間隙合適；彎勾機(jī)不應(yīng)使用倒順開關(guān)；一次性加 工鋼筋的總截面不得超過機(jī)械銘牌規(guī)定。5手持電動工具外殼無破損，開關(guān)和自鎖按鈕工作靈敏可靠；工具

22、上電源線必須使用電 纜線且完好無損,不得接長或更換加長；嚴(yán)禁超銘牌運(yùn)行；操作者應(yīng)穿 絕緣鞋，戴絕緣手套；嚴(yán)格安照使用說明書操作；危險場合禁示使用1 類手持電動工具。6交直流 電焊機(jī) 與對焊機(jī)焊接機(jī)械四周外側(cè)防護(hù)擋板和一、二次防護(hù)罩必須完好二次宜裝空載白 動降壓裝置;手把電纜應(yīng)不大于30M手把鉗應(yīng)絕緣良好無破損且與電纜連 接緊固;二次線與焊接件連接正確操作者個人防護(hù)用品齊全旋轉(zhuǎn)式直流 焊機(jī)換向器火花應(yīng)小于1.5級,焊接時不得調(diào)節(jié)電流硅整流直流焊機(jī)冷卻 風(fēng)扇必須運(yùn)行正常對焊機(jī)一次側(cè)電源線截面與設(shè)備容量相適應(yīng)使其工作 時電壓符合要求冷卻水量不小于規(guī)定值且出水溫度不得大于40t,工作 時閃光區(qū)應(yīng)設(shè)擋板

23、夾具和電極完好。7潛水泵潛水泵必須配有專甩移動）開關(guān)箱，并配有合適的漏電保護(hù)器做好保護(hù)接 零;必須站立在水中使用四周設(shè)有防雜物堵塞措施嚴(yán)禁帶電移動運(yùn)行時 周邊水中不得有人搬移水泵時必須用繩索扣在泵體耳環(huán)上嚴(yán)禁拉電纜和 出水管;電纜長度不得少于5米,且完好無損無接頭。8氣瓶氧氣、乙炔瓶減壓器及儀表必須完好乙炔瓶必須站立使用嚴(yán)禁未裝防回 火裝置使用;兩瓶間距離應(yīng)大于5M距明火必須大于10M露天高溫使用時 應(yīng)有防曬措施防震圈和瓶口防護(hù)帽應(yīng)齊全氧、乙炔氣管顏色分別為紅色、 黑色，應(yīng)分色使用，不得老化、破損氣管連接應(yīng)用管卡固定瓶中均應(yīng)留一 定的剩余壓力不得全部將氣用完氣瓶存放處應(yīng)符合要求。驗(yàn)收意見: 驗(yàn)

24、收人員：檢查日期：表 3-14單位名稱工程名稱檢查人及驗(yàn)收人員序 號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容結(jié)果1臨時用電 施工組織設(shè) 計(jì)是否按臨時施工用電組織設(shè)計(jì)要求實(shí)施總體布設(shè)。2工地臨近 高壓線防護(hù)在建工程和機(jī)械設(shè)備與外電線路達(dá)不到一定安全距離時，必須要 有可靠的防護(hù)措施，且要嚴(yán)密，防護(hù)要有一定的強(qiáng)度。3支線架設(shè)配電箱引入引出線要采用套管和橫擔(dān)； 進(jìn)出電線要排列整齊，匹配合理； 嚴(yán)禁使用絕緣差、老化、破皮電線，防止漏電； 線路過道要有可靠的保護(hù)；線路直接埋地，敷設(shè)深度小于0.6M，引出地面從2M高度至地下 0.2M處，必須架設(shè)防護(hù)套管。4現(xiàn)場照明手持照明燈應(yīng)使用安全電壓； 危險場所使用36V安全電壓，特別危險場

25、所采用12V; 照明導(dǎo)線應(yīng)固定在絕緣子上；現(xiàn)場照明燈要用絕緣橡套電纜，生活照明采用護(hù)套絕緣導(dǎo)線； 照明線路及燈具距地面不能小于規(guī)定距離，嚴(yán)禁使用電爐； 防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電，嚴(yán)禁用磺鎢燈取暖；5架設(shè)低壓干 線不準(zhǔn)采用竹質(zhì)鋼管電桿，電桿應(yīng)設(shè)橫擔(dān)和絕緣子； 電線不能架設(shè)在腳手架或樹上等處； 架空線離地按規(guī)定有足夠的高度。6電箱配電箱配電箱制作要統(tǒng)一，做到有色標(biāo)，有編號； 電箱制作要內(nèi)外油漆，有防防雨措施，門鎖齊全； 金屬電箱外殼要有零保護(hù)，箱內(nèi)電氣裝置齊全可靠； 線路、位置安裝要合理，設(shè)有零排，電線進(jìn)出配電箱應(yīng)下進(jìn)下出； 總配電箱必須分別設(shè)有動力和照明總隔離開關(guān)； 用電設(shè)備各自設(shè)有專用

26、開關(guān)箱，并配有合格漏電開關(guān)。7開關(guān)箱熔絲開關(guān)箱要符合一機(jī)一閘一保險，箱內(nèi)無雜物，不積灰；配電箱與開關(guān)箱之間距離0M左右，用電設(shè)備與專用開關(guān)箱不超過， 電箱不得放在地面使用其下端離地距離應(yīng)符合要腳內(nèi)嚴(yán)禁動力、照 明混用；嚴(yán)禁用其它金屬絲代替熔絲，熔絲安裝要合理。8接地或接零必須采用接零保護(hù)，嚴(yán)禁采用接地保護(hù)，工作零線和保護(hù)零線必 須從總配電柜處分開，重復(fù)接地不少于三處，接地電阻、接地線機(jī) 接地體應(yīng)符合要求。9變配電裝置露天變壓器設(shè)置符合規(guī)范要求配電間安全防護(hù)措施和安全用具、警告標(biāo)志 齊全；配電間門要朝外天，高處正中裝20x30cm玻璃。驗(yàn)收意見：注：宜用于地在施工現(xiàn)場臨時用電。（一）、接地電阻測

27、試記錄表表 3-15單位名稱工程名稱測試類別（防雷接地 或重復(fù)接地）測試對象 所在位置測試儀表（接地電阻 測試儀）型號接地電阻值（Q）測試人/ 測試日期存在冋題及 處理方法（二）用電設(shè)備、電線電纜絕緣電阻測試記錄表表 3-16單位名稱工程名稱測試對象名稱 （設(shè)備名稱或 電線電纜）測試對象所在位置測試類別繞組- 繞組/外殼相線- 相線/零線測試儀表 （兆歐表） 型號絕緣 電阻值（MD）測試人/測試 日期存在冋題及 處理方法（三）電工巡視維修工作記錄卡表 3-17單位名稱班組名稱工程名稱編號維修內(nèi)容序 號維修項(xiàng)目及部位設(shè)備名稱維修人驗(yàn)收人維修日期（四）漏電保護(hù)裝置試跳記錄表檢查 日期安裝所在位置型

28、號動作 電流動作 時間試 跳 是否動作處理方式試跳人樁工機(jī)械檢查驗(yàn)收表表 3-19施工單位工程名稱樁機(jī)型號驗(yàn)收日期序 號驗(yàn)收項(xiàng) 目驗(yàn)收要求驗(yàn)收記錄1主體結(jié) 構(gòu)主要結(jié)構(gòu)無彎曲變形，焊縫無裂紋、脫焊等缺陷，各連 接接件、緊固件牢固可靠，軸承轉(zhuǎn)動靈活，潤滑良好， 各轉(zhuǎn)動部件運(yùn)轉(zhuǎn)靈活可靠，行走制動牢靠，脫離徹底， 軌道式樁機(jī)裝有夾軌器，軌道二端有限位裝置、有超高 限位裝置2斜撐伸縮轉(zhuǎn)動部分要靈活，球頭要轉(zhuǎn)動靈活，潤滑良好3卷揚(yáng)機(jī)離心器、制動器工作靈活可靠，各部件堅(jiān)固、潤滑良好， 減速機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)、無異響，聯(lián)軸器無裂紋或嚴(yán)重磨損， 齒輪皮帶等有防護(hù)罩、有限位、限速、限載裝置4鋼絲繩使用符合要求，末端固定

29、牢靠，繩卡數(shù)量、規(guī)格符合要 求，繩卡堅(jiān)固良好、無斷股、軋扁和繩芯外露，無嚴(yán)重 銹蝕，纜風(fēng)繩緊固良好5液壓部 位及路 基箱使 用工作壓力符合設(shè)計(jì)要求，液壓元件工作正常，接頭堅(jiān)固 無漏油，有過濾器，地耐力差情況下正確使用路基箱及 鋼板6電器系 統(tǒng)兀件接觸良好，接頭牢固，所有電器及電機(jī)及防護(hù)罩， 絕緣良好，有接地線，工作裝置上電纜要固定，晚間工 作有照明設(shè)備，有另位、過流、失壓、保護(hù)，有漏電保 護(hù)器7管理資 料是否有樁機(jī)準(zhǔn)用證，編制打樁作業(yè)方案，樁工安全操作 規(guī)程驗(yàn)收意見：驗(yàn)收人員安全防護(hù)設(shè)施交接驗(yàn)收記錄表表 3-20工程名稱總包單位設(shè)施移交單位設(shè)施接受單 位移交內(nèi)容移交單位意見：負(fù)責(zé)人：日期：接受

30、單位意見：負(fù)責(zé)人：日期：移交單位安全 員接受單位安全員移交單位負(fù)責(zé) 人接受單位負(fù)責(zé)人移交日 期接受日期總包單位意見：負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理單位意見：負(fù)責(zé)人：日期：備注：1、施工中甲單位的安全防護(hù)設(shè)施設(shè)備由乙單位使用或乙單位委托甲單位 搭設(shè)安全防護(hù)設(shè)施及提供設(shè)備時，必須辦理交接驗(yàn)收記錄。2 、移交單位的安全防護(hù)設(shè)施和設(shè)備必須符合規(guī)定要求。乙單位在施工中必須保持安全設(shè)施或設(shè)備的完好并進(jìn)行有效管理。模板拆除申請審批表表 3-21單位名稱工程名稱砼澆搗日期設(shè)計(jì)拆模強(qiáng)度拆除部位拆除班組拆模警戒范 圍監(jiān)護(hù) 人申請人申請日期拆模安全技術(shù)措施：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年 月日監(jiān)理單位年 月日腳手架（主要構(gòu)件）拆除申請審批表表 3-22施工單位工程名稱架體形式拆除部位拆除班組拆除時間拆除原因：申請人：審批意見：項(xiàng)目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位審批意見：總監(jiān)代表：年 月曰備注：1、拆除腳手架前，必須由項(xiàng)目施工負(fù)責(zé)人提出申請，經(jīng)項(xiàng)目經(jīng)理審批同 意后，方可拆除。2、施工過程中，需要拆除腳手架的受力桿件或連墻結(jié)點(diǎn)時，必須由施工 班組長提出申請，經(jīng)項(xiàng)目施工負(fù)責(zé)人核查， 并制定切實(shí)可行的加固措施，經(jīng)項(xiàng)目 經(jīng)理批準(zhǔn)后方可拆除。專項(xiàng)檢查驗(yàn)收隱患整改表表 3-23施工單位工程名稱檢查驗(yàn)收內(nèi)容檢查驗(yàn)收時間存在冋題：整改措施：措施制定人：審批人：整改結(jié)果驗(yàn)收人員：填表人:填表日期: