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1、
試題
一、單選題 (每一道考題下面有 A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。)
1、 下列哪項不是骨折體征 ( )
A、彈性固定
B、反?;顒?
C、疼痛、腫脹
D、骨擦音
E、畸形
2、 疲勞骨折多發(fā)生于 ( )
A、第二、三跖骨
B、腓骨上 l/3 骨干
C、尺骨
D、橈骨
E、肱骨上 1/3
3、 關(guān)節(jié)脫位的特有體征是 ( )
A、畸形、彈性固定、反?;顒?
B、畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛
C、畸形
2、、骨擦感、關(guān)節(jié)空虛
D、畸形、反?;顒印㈥P(guān)節(jié)空虛
E、畸形、彈性固定、骨擦感
4、 目前直徑 0.3mm的小血管吻合即時通暢率超過 ( )
A、65%
B、75%
C、85%
D、90%
E、95%
5、 下列哪項不是骨的結(jié)構(gòu) ( )
A、骨骺端
B、紅骨髓
C、關(guān)節(jié)盤
D、板障
E、骨膜
6、32歲女性,摔傷右前臂 3小時,查體見前臂腫脹,瘀斑,劇痛,并有短縮成角畸形,診斷首先應考
慮 ( )
A、橈骨骨折
B、尺橈骨雙骨折
C、尺骨骨折
D、前臂軟組織挫傷
E、
3、尺神經(jīng)損傷
7、 腓骨頸骨折易損傷 ( )
A、腓腸神經(jīng)損傷
B、脛后動脈損傷
C、腓總神經(jīng)損傷
D、腓深神經(jīng)損傷
E、腓淺神經(jīng)損傷
8、26歲男性,外傷致右股骨干下 1/3 骨折,遠折端明顯向后傾倒, 造成此種移位的主要因素是 ( )
A、暴力的性質(zhì)
B、暴力的大小
C、肌肉牽拉力
D、肢體遠側(cè)段的重量
E、搬運不當
9、 38歲男性,車禍致骨盆、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折,急救時首先應注意的是 ( )
A、疼痛
B、休克
C、創(chuàng)口感染
D、泌尿系統(tǒng)感染
E、墜積
4、性肺炎
10、 男, 10歲,有外傷,根據(jù)所提供圖像,選擇最佳選項 ( )
A、未見異常
B、骺移骨折
C、青枝骨折
D、腕關(guān)節(jié)脫位
E、踝關(guān)節(jié)脫位
11、對股四頭肌肌力檢查,膝關(guān)節(jié)可伸直抬高 10cm,但不能對抗阻力,肌力為幾級 ( )
A、1級
B、2級
C、3級
D、4級
E、5級
12、圖中紅色箭頭所示為肘關(guān)節(jié) ( )
A、外展
B、內(nèi)收
C、屈曲
D、過伸
E、外旋
13、屬于骨折早期并發(fā)癥的是 ( )
A、損傷性骨化
B、急性骨萎縮
C、脂肪栓塞
5、
D、關(guān)節(jié)僵直
E、墜積性肺炎
14、關(guān)節(jié)新鮮脫位是指脫位未滿 ( )
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、6周
15、對關(guān)節(jié)的描述,正確的是 ( )
A、關(guān)節(jié)面表面有一層纖維軟骨覆蓋
B、所有關(guān)節(jié)均有關(guān)節(jié)盤
C、關(guān)節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間腔隙稱為關(guān)節(jié)腔
D、關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負壓,并有少量滑液
E、所有關(guān)節(jié)均有囊內(nèi)韌帶
16、在原始骨痂形成期中,發(fā)展較快的是 ( )
A、腔內(nèi)化骨
B、軟骨內(nèi)化骨
C、環(huán)狀骨痂
D、膜內(nèi)化骨
E、周圍軟組織骨化
17、下列哪項是
6、臨床上最常用的關(guān)節(jié)鏡度數(shù) ( )
A、0°
B、30°
C、60°
D、90°
E、150°
18、骨折復位時解除肌肉張力的最好方法 ( )
A、牽引與對抗牽引
B、將肢體放在適中的位置
C、麻醉
D、動作輕柔、快速
E、先予一段時間的牽引治療
19、骨折愈合過程中,原始骨痂形成期約需要多長時間 ( )
A、3周
B、1~2周
C、4~8周
D、1周
E、3周以上
20、為減輕股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時的癥狀,應采用 ( )
A、患肢抬高
B、髓內(nèi)針固定
C、夾板固
7、定
D、石膏外固定
E、皮牽引
21、下列哪種骨折可使用長腿石膏管型治療 ( )
A、脛腓骨骨干骨折
B、股骨干上段骨折
C、股骨干中段骨折
D、內(nèi)外踝骨折
E、跖骨骨折
22、下列肢體量診中,哪項是錯誤的 ( )
A、應將雙側(cè)肢體放置于對稱的位置上進行測量
B、必須在肢體的同一水平測量周徑
C、測量上肢的長度從肩峰 ( 或第七頸椎棘突 ) 至尺骨莖突 ( 或中指尖 )
D、測最下肢的長度從髂前上棘 ( 或臍 ) 至內(nèi)踝下緣
E、下肢正常軸線為膝伸直位時髂前上棘與第一趾蹼之間的連線,通過髕骨中心
8、
23、下列對于清創(chuàng)術(shù)的說法哪項不正確 ( )
A、靜脈滴注抗生素,預防感染
B、創(chuàng)口中的異物,血凝塊都應清除
C、不影響患肢血運供應的血管,可以不予吻合
D、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂,不易吻合時,可留待二期處理
E、對于開放性的傷口,應馬上清創(chuàng)縫合,關(guān)閉創(chuàng)口
24、21歲男性,在賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲,然后倒地,入院查體左膝不能主動伸直, X線片如
圖所示,造成骨折的原因是 ( )
A、積累性勞損
B、病理性骨折
C、間接暴力
D、直接暴力
E、肌肉拉力
25、對關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)的描述中錯誤的是 ( )
A、關(guān)節(jié)盤
9、位于兩骨的關(guān)節(jié)面之間,其周緣附于關(guān)節(jié)囊
B、關(guān)節(jié)唇是附著在關(guān)節(jié)窩周圍的纖維軟骨環(huán)
C、所有關(guān)節(jié)均有囊外韌帶和囊內(nèi)韌帶
D、滑膜重疊卷折并突入關(guān)節(jié)腔形成滑膜襞
E、有些關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為兩部分
26、28歲男性患者,車禍致右脛腓骨開放性骨折 ( 如圖 ) ,試判斷為開放性骨折幾度 ( )
A、Ⅰ度
B、Ⅱ度
C、Ⅲ -A 度
D、Ⅲ -B 度
E、Ⅲ -C度
27、圖中紫色箭頭所示為肩關(guān)節(jié) ( )
A、外展
B、內(nèi)收
C、前曲
D、后伸
E、外旋
28、30歲男性患者,車禍致左前臂開放性骨折 (
10、 如圖 ) ,試判斷為開放性骨折幾度 ( )
A、Ⅰ度
B、Ⅱ度
C、Ⅲ -A 度
D、Ⅲ -B 度
E、Ⅲ -C度
29、目前臨床上最常用的顯微血管吻合法為 ( )
A、套接法
B、電凝法
C、粘合法
D、激光焊接法
E、縫合法
30、隨著顯微外科技術(shù)的提高,復合組織移植和組合組織移植的使用越來越廣泛,以下哪種描述是
復合組織移植 ( )
A、有多個血管的一種組織移植
B、帶有一條供養(yǎng)動脈的多種組織移植
C、帶有一個血管蒂的一種組織移植
D、帶有一個血管蒂的多種組織移植
11、
E、帶有兩個血管蒂,先吻合成一個血管蒂,再與受區(qū)血管吻合的多種組織移植
31、下列不易發(fā)生骨折不愈合的骨折是 ( )
A、月骨骨折
B、尺骨骨折
C、距骨骨折
D、股骨轉(zhuǎn)子間骨折
E、脛骨中下 1/3 骨折
32、顯微手術(shù)器械應符合 ( )
A、有磁性
B、柄部纖細
C、小型、輕巧
D、反光性強
E、可反光
33、病理性骨折的主要診斷依據(jù)是 ( )
A、具有骨折的專有體征之一
B、X線或 CT檢查
C、疼痛與壓痛
D、有明確的外傷史
E、局部有明顯腫脹與瘀斑
34、8歲女性患者,
12、因外傷后致右脛骨骨折, X線如圖,下列描述正確的是 ( )
A、對位好,對線稍差
B、對位差,對線好
C、對位對線好
D、對位對線差
E、對位好,對線差,向外側(cè)成角
35、骨痂改造塑型達到臨床愈合,主要依賴于 ( )
A、早期康復治療
B、豐富的骨痂
C、堅強的外固定
D、局部良好的血供
E、采用中藥外洗、理療、推拿等
36、男, 24歲,左前臂尺橈骨開放性骨折,經(jīng)清創(chuàng)復位石膏外固定后 36小時,出現(xiàn)高熱,脈速,白
細胞計數(shù)明顯增高,傷口劇痛,有大量惡臭滲出液, X線片顯示皮下有氣體,觸診有握雪感,首先應
13、
考慮
( )
A、骨筋膜室綜合征
B、傷口嚴重化膿感染
C、血腫吸收
D、組織壞死
E、氣性壞疽
37、圖示骨折 ( 兒童青枝骨折 ) 最主要體征是 ( )
A、成角畸形
B、局部壓痛與間接壓痛
C、骨擦音
D、反?;顒?
E、發(fā)熱
38、膝部刀砍傷并血性關(guān)節(jié)液外溢 6小時,最基本的處理方法是 ( )
A、徹底清創(chuàng)后,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)放置導管持續(xù)沖洗及注入抗生素
B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外分層清洗,徹底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應用抗生素
C、僅沖洗關(guān)節(jié)囊外傷口,徹底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應用抗
14、生素
D、徹底清除關(guān)節(jié)內(nèi)的異物、血腫和挫傷的關(guān)節(jié)囊
E、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外同時沖洗,徹底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應用抗生素
39、在血腫機化演進期階段,下列哪項是錯的 ( )
A、骨折端骨膜的成骨細胞活躍增生形成與骨干平行的骨樣組織
B、血腫形成血凝塊,它和損傷壞死的軟組織引起局部無菌性炎癥反應
C、血腫有利于骨折愈合,血腫越大,成骨細胞越增生活躍
D、血腫機化為肉芽組織,再成為纖維組織
E、斷裂后,髓腔內(nèi)、骨膜下和周圍軟組織內(nèi)出血,形成血腫
40、鏡組式放大鏡應符合 ( )
A、放大倍數(shù)為 6~30倍
B、工作距離為 200~300mm
15、
C、視野直徑為 10mm
D、瞳孔距離調(diào)節(jié)范圍為 100mm
E、適用于縫合直徑 0.2mm以上的神經(jīng)、血管
41、對超過 16小時的開放性脛骨骨折的處理中,正確的是 ( )
A、為預防感染,骨折內(nèi)固定后,傷口留待二期縫合
B、采用 V形針進行內(nèi)固定
C、清創(chuàng)后一期關(guān)閉傷口
D、采用外固定支架固定
E、采用鋼板內(nèi)固定,并一期關(guān)閉傷口
42、6歲女孩,外傷致伸直型肱骨髁上骨折,手法復位石膏外固定后 5小時后出現(xiàn)手麻,主動活動障
礙,手發(fā)涼,此時的治療,應采取 ( )
A、觀察 1天,視情況采用相應措施
B、立即拆除石
16、膏,改用骨牽引治療
C、應用血管擴張劑
D、手術(shù)探查,手術(shù)治療
E、臂叢麻醉
43、下列哪項不是持續(xù)骨牽引的指征 ( )
A、開放性骨折合并感染
B、股骨開放性骨折
C、股骨頸囊內(nèi)骨折
D、頸椎骨折脫位
E、股骨閉合性骨折
44、30歲男性,外傷,查體:上臂較對側(cè)短 4cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導音明顯減弱, X線片
見圖,骨折的移位是 ( )
A、短縮移位
B、成角移位
C、分離移位
D、混合移位
E、側(cè)方移位
45、圖中藍色箭頭所示為前臂 ( )
A、外展
B、內(nèi)收
C、屈曲
D、旋前
E、旋后
46、顯微血管端—端吻合時,為保證血管通暢,減少血栓形成,常采用以下哪種方法 ( )
A、端對端間斷縫合
B、管壁輕度內(nèi)翻,血管內(nèi)膜達到良好的對合
C、管壁輕度外翻,血管內(nèi)膜達到良好對合
D、血管內(nèi)膜輕度外翻縫合,再將血管外膜覆蓋加強,防止漏血或噴射狀出血
E、管壁全層外翻縫合
、