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1、生產(chǎn)安全事故應急救援預案評審表工程名稱分部分項工程名稱編制人（簽字）：評審意見：評審情況參加評審人員簽字蘇塘郵政支局生產(chǎn)用房建設項目部年月日姓名所在單位及部門日期施工總承包單位負責人批準意見：單位負責人（簽字）：蓋章年月日蘇塘郵政支局生產(chǎn)用房工程安全生產(chǎn)事故應急救援預案審批：李龍?zhí)秾徍耍杭o征兵編制：李松棟江蘇華旭建筑安裝工程有限公司2018年2月1日2/30安全生產(chǎn)事故應急救援預案為了保證項目部安全事故防范、應急救援工作落實到實處，認真貫徹落實安全生產(chǎn)法、建設工程安全生產(chǎn)管理條例、建筑法和消防法等法律、法規(guī)和標準，根據(jù)中國水利水電第十一工程局重大安全生產(chǎn)事故應急預案和關于成立局“重大安全事故應

2、急救援總指揮部”的通知精神,結合項目的實際情況，特制定此事故預防及應急救援預案。制定應急救援預案的目的是快速、有序、高效地控制緊急事件的發(fā)展，將事故損失減小到最低程度。一、應急救援組織機構（一）應急救援領導小組名單：由項目部成立應急響應領導小組，負責指揮及協(xié)調(diào)工作。組長：項目經(jīng)理：紀征兵電話：付組長：生產(chǎn)經(jīng)理：賈元中電話：成員：姜淞城：電話：17802641708劉賽坡:電話：許陽：電話：劉通：電話：具體分工如下：（一）現(xiàn)場救援組：紀征兵組長：生產(chǎn)經(jīng)理：成員：賈元中、姜淞城、劉賽坡、許陽負責現(xiàn)場，任務是掌握了解事故情況，組織現(xiàn)場搶救。（二）協(xié)調(diào)聯(lián)絡組：組長：賈元中成員：姜淞城、許陽3/30負責

3、聯(lián)絡，任務是根據(jù)指揮小組命令，及時布置現(xiàn)場搶救，保持與當?shù)匕脖O(jiān)、公安、工會、建設行政主管部門及勞動部門、建設單位和監(jiān)理等單位的溝通。組員：劉通、徐冬冬（三）現(xiàn)場治安組：組長：紀征兵成員：姜淞城、劉賽坡、許陽負責維持現(xiàn)場秩序，做好當事人與周圍人員的問訊記錄。（四）善后處理組：組長：賈元中成員：徐冬冬、劉通負責妥善處理好善后工作。（五）現(xiàn)場應急相關通信聯(lián)絡：醫(yī)院聯(lián)系電話：120治安部門聯(lián)系電話：火警：119派出所電話號碼：110二、工程項目部現(xiàn)場應急救援領導小組職責負責事故現(xiàn)場應急的指揮工作，進行應急任務分配和人員調(diào)度，有效利用各種應急資源，保證在最短時間內(nèi)完成對事故現(xiàn)場的應急行動。1工地現(xiàn)場發(fā)生

4、事故后，應立即組織人員搶救，同時以最快的方式報告上級應急救援機構，如發(fā)生人員傷亡或火警等，應分別在第一時間直接打電話報120急救中心或119報火警救助。2現(xiàn)場應急救援領導小組立即組織人員展開搶救傷員和排除險情，防止事故的擴大和蔓延，力求將損失減少至最低程度。同時注意安排做好保護好事故現(xiàn)場。3負責指揮調(diào)動工地現(xiàn)場的一切所需的應急救援排險物資和人員參與搶救救援，確保救援工作在統(tǒng)一指揮下有序地進行。4/304協(xié)助局和地方監(jiān)管部門開展事故調(diào)查，接受局及地方政府有關部門對事故的調(diào)查處理。5協(xié)助局及上級有關部門分析事故原因和性質(zhì)，吸取事故教訓“舉一反三”地制定并落實相應的預防措施，切實防止類似的事故重復發(fā)

5、生。6負責安排專人做好事故的善后處理工作，使各級人員都受到安全教育，在切實做好預防措施和確保安全的情況下，上報有關上級部門，爭取盡快批準恢復工地的正常生產(chǎn)。三、根據(jù)施工特點，特確定以下為可能引起的事故類別1坍塌：包括建筑物、堆置物、深基坑（槽）倒塌等；2高處墜落：包括從腳手架、施工棚架、高支模、作業(yè)平臺、吊籠、構筑物頂面墜落以及從平地墜落地坑等；3觸電：包括雷擊傷害；4起重傷害：指起重大型設備或操作過程的傷害；5物體打擊：指墜落物、運行物等碰、壓的傷害；四、應急響應中必須遵循的原則1緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應立即報警。事故現(xiàn)場的每一個員工都有義務以最快捷的方法，立即將所發(fā)生事故的情況報告應急救援

6、領導小組的任一成員，或項目部辦公室（或項目部任一管理部門），或現(xiàn)場負責人。報告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)。2項目應急救援領導小組在接到報警后，應立即組織自救隊伍，按事先制定的應急方案立即自救；若事態(tài)情況嚴重，難以控制和處理，應立即在自救的同時向專業(yè)救援隊伍求救，并密切配合救援隊伍。3疏通事故發(fā)生現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進行；現(xiàn)場生產(chǎn)調(diào)度人員應組織人員疏散到安全地帶。4在急救過程中，遇到威脅人身安全情況時，在現(xiàn)場的施工負責人應首先確保人身安全，迅速組織相關人員、設備脫離危險區(qū)域或場所后，再采取相5/30應的急救措施。5現(xiàn)場施工負責人應根據(jù)搶險需用，決定是否截斷電源、水

7、源、可燃氣體（液體）的輸送，確定其它作業(yè)面的暫停施工，并由現(xiàn)場專兼職安全員組織實施，防止事態(tài)擴大。6、項目部各作業(yè)中隊必須設置緊急聯(lián)絡員一名，負責緊急事物的聯(lián)絡工作。緊急聯(lián)絡員應全面掌握各級聯(lián)絡地址、聯(lián)絡方式和聯(lián)絡電話。7、緊急事故處理結束后，部門負責人應填寫記錄，并召集相關人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。8、在應急響應領導小組成員未到事故現(xiàn)場之前，事故單位現(xiàn)場負責人即為現(xiàn)場救援最高負責人。五、現(xiàn)場急救常識：1、將傷員迅速脫離危險場地，移至安全地帶。2、讓傷者保持呼吸道通暢，若發(fā)現(xiàn)窒息者，應及時解除其呼吸道哽塞和呼吸機能障礙，應立即解開傷員口鼻、咽、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。3、首先

8、觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。4、出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。偶有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。5、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆

9、布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者6/30的兩肩與兩腿或單肩背運。6、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側，下肢與腱側下肢縛在一起。7、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：a.一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。b

10、. 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。8、記錄傷情，現(xiàn)場救護人員應邊搶救邊記錄傷員的受傷部位，受傷程度等第一手資料。六、救援器材及設備1通訊設備：項目部安全管理部門配置同頻道對講機2對。2交通工具：項目部確定一部長期在工地運輸車輛，為指揮、聯(lián)系、救援的用車車輛駕駛員接到應急響應電話后，不論在什么地方

11、，必須停止一切工作，按電話要求趕赴指定地域。3、常備急救藥品及醫(yī)療器材放在工地值班室。包括：急救箱及消毒用品、急救物品（繃帶、無菌敷料）及各種常用小夾板、擔架、止血帶、氧氣袋、頸托、擔架及滅火器等。4、其他應急設備和設施7/30由于在事故發(fā)生現(xiàn)場上經(jīng)常會伴隨出現(xiàn)一些不安全的險兆情況，甚至導致再次發(fā)生事故，如在夜間或由于光線和照明情況不好，在應急處理時就需配備有應急照明，如可充電工作燈、電筒等設備，保證現(xiàn)場有足夠的照明度。在事故發(fā)生現(xiàn)場上應急處理時還需有用于危險區(qū)域隔離的警戒帶、安全禁止、警告、指令、提示標志牌，以防止圍觀人員和其他閑雜人等進入事故現(xiàn)場造成混亂，導致現(xiàn)場施救困難和其他事故發(fā)生。七

12、、應急救援演練由救援指揮中心選定一個項目實施安全生產(chǎn)事故應急救援預案的演練，并組織其他項目有關人員參與演練。項目部應根據(jù)施工現(xiàn)場實際情況定期、不定期演習預案，定期檢查施工現(xiàn)場內(nèi)的設施、機具及消防器材。演習或事故發(fā)生后，對應急預案的實際效果進行評價，必要時進行修訂。八、各類事故的預防及其應急預案（一）高處墜落事故的預防及其應急預案施工過程中，高處作業(yè)的機會比較多，經(jīng)常在周邊臨空的高處進行作業(yè)，施工條件差，危險因素多。為避免發(fā)生高處墜落事故，必須加強監(jiān)控管理，對職工進行預防高處墜落的安全技術知識教育，使他們操作時，必須使用安全防護的用具。同時，在技術上采取有效的防護措施。1. 最常見的高處墜落事故

13、有以下幾類：（ l）人員由屋頂墜落。（ 2）腳手架倒塌。（ 3）人員由腳手架上墜落。（ 4）結構倒塌。（ 5）人員由洞口墜落。（ 5）人員由梯子上墜落。（ 7）人員由結構上墜落。8/30（ 8）人員由屋頂?shù)目斩磯嬄?。?9）人員由沒有護欄的樓面邊緣墜落。2可能產(chǎn)生高空墜落事故的違章行為（ 1）高處作業(yè)不使用安全帶或安全帶未扎在牢固的構架上；安全帶拽拉長度超長。（ 2）酒后登高作業(yè)；登高作業(yè)不走規(guī)定的通道。3）使用未經(jīng)驗收合格的腳手架；在高處平臺、孔洞邊緣休息或倚坐欄桿。4）擅自拆除孔洞蓋板、欄桿、隔離層或因工作需要拆除上述設施時不設明顯標志并及時恢復。（ 5）吊欄未經(jīng)負荷試驗即投入使用；吊欄內(nèi)

14、施工不掛安全帶或將安全帶掛在吊欄上，而不掛在二次保護繩上；吊欄內(nèi)使用的電焊作業(yè)無防止打傷鋼絲繩的措施；吊欄內(nèi)使用的電源無防止人員觸電的保護措施。（ 6）梯子檔距過大；上人梯子底端不采取防滑措施；在梯子上作業(yè)時，下方不設監(jiān)護人。（ 7）梯子架設在不穩(wěn)固的支持物上工作；梯子端部無防滑措施，人字梯無限制開度的拉繩、鉤子等。（ 8）臨空面沒有安裝欄桿；欄桿高度不夠、沒有檔腳板；施工平臺馬道板沒有鋪滿、沒有固定。（ 9）高處危險作業(yè)區(qū)下方未裝設牢靠的安全網(wǎng)；夜間高處作業(yè)或孔洞內(nèi)作業(yè)照明不足；深溝、深坑四周無安全警戒線，夜間無警示紅燈。（ 10）超過3以上的建筑物外側沒有搭掛防護平網(wǎng)。（ 11）在高處平臺

15、倒退著行走；在未封閉的臨邊及孔洞口逗留、休息；高處作業(yè)，傳遞跳板不系安全繩。（ 12）混凝土澆筑現(xiàn)場看守人員不系安全帶；作業(yè)人員騎跨在模板上。（ 13）憑借欄桿、腳手架；用安全帶作溜繩或吊繩。（ 14）搭設臨時通道沒有設置防護欄桿。3高處作業(yè)時的安全防護技術措施9/30（ 1）凡是進行高處作業(yè)施工的，應使用腳手架、平臺、梯子、防護圍欄、擋腳板、安全帶和安全網(wǎng)等。作業(yè)前應認真檢查所用的安全設施是否牢固、可靠。（ 2）凡從事高處作業(yè)人員應接受高處作業(yè)安全知識教育；特殊高處作業(yè)人員應持證上崗，上崗前應依據(jù)有關規(guī)定進行專門的安全技術交底。采用新工藝、新技術、新材料和新設備的，應按規(guī)定對作業(yè)人員進行相關

16、安全技術教育。（ 3）施工單位應為作業(yè)人員提供合格的安全帽、安全帶等必備的個人安全防護用具，作業(yè)人員應按規(guī)定正確佩戴和使用。（ 4）施工單位應按類別，有針對性地將各類安全警示標志懸掛于施工現(xiàn)場各相應部位，夜間應設紅燈示警。（ 5）高處作業(yè)所用的工具、材料嚴禁投擲，上下立體交叉作業(yè)確有需要時，中間須設隔離設施。（ 6）高處作業(yè)應設置可靠扶梯，作業(yè)人員應沿著扶梯上下，不得沿著立桿與欄桿攀登。（ 7）在風雪天應采取防滑措施，當風速在10.8m/s以上和雷電、暴雨、大霧等氣候條件下，不得進行露天高處作業(yè)。（ 8）應設置聯(lián)系信號和通訊裝置，并指定專人負責。（ 9）高處作業(yè)時，工程項目部應組織有關部門對安

17、全防護設施進行驗收，經(jīng)驗收合格簽字后方可作業(yè)。需要臨時拆除或變動安全設施的，應經(jīng)項目技術負責人審批簽字，并組織有關部門審核批準后方可進行。（ 10）參加高處作業(yè)人員應按規(guī)定要求戴好安全帽、扎好安全帶，衣著符合高處作業(yè)要求，穿軟底鞋，不穿帶釘易滑鞋，并要認真做到“十不準”：一不準違章作業(yè)；二不準工作前和工作時間內(nèi)喝酒；三不準在不安全的位置上休息；四不準隨意往下面扔東西；五嚴重睡眠不足不準進行高處作業(yè)；10/30六不準打賭斗氣；七不準亂動機械、消防及危險用品用具；八不準違反規(guī)定要求使用安全用品、用具；九不準在高處作業(yè)區(qū)域追逐打鬧；十不準隨意拆卸、損壞安全用品、用具及設施。4高處作業(yè)應注意：（ 1）

18、安全網(wǎng)必須隨著建筑物升高而提高，安全網(wǎng)距離工作面的最大高度不超過3m。安全網(wǎng)搭設外側比內(nèi)側高0.5m，長面拉直拴牢在固定的架子或固定環(huán)上。（2）在帶電體附近進行高處作業(yè)時，距帶電體的最小安全距離為2內(nèi)。（ 3）從事高處作業(yè)時，作業(yè)人員必須系安全帶。高處作業(yè)的下方，應設置警戒線或隔離防護棚等安全措施，嚴禁其他人員通行或作業(yè)。（ 4）高處作業(yè)時，應對下方易燃、易爆物品進行清理和采取相應措施后，方可進行電焊、氣焊等動火作業(yè)，并配備消防器材和專人監(jiān)視。5）高處作業(yè)人員上下使用吊欄、設備的安全裝置必須配備齊全，靈敏可靠。（ 6）霜雪季節(jié)高處作業(yè)，必須及時清除各走道、平臺、腳手板、工作面等處霜、雪、冰并采

19、取防滑措施，否則不得施工。（ 7）高處作業(yè)使用的材料應隨用隨吊，用后及時清理，在腳手架或其它物架上，臨時堆放物品嚴禁超過允許負荷。（ 8）上下腳手架、攀登高層構筑物，應走斜馬道或梯子，不得沿繩、立桿或欄桿攀爬。（ 9）高處作業(yè)時，不得坐在平臺、孔洞、井口邊緣，不得騎坐在腳手架欄桿、躺在腳手板上或安全網(wǎng)內(nèi)休息，不得站在欄桿外的探頭板上工作和憑借欄桿起吊物件。10）特殊高處作業(yè)，應有專人監(jiān)護，并有與地面聯(lián)系信號或可靠的通訊裝置。11/30（ 11）在施工及進行修補、拆裝作業(yè)時，必須拴安全帶和采取可靠的防止滑倒、踩空或因材料折斷而墜落的防護措施。（ 12）進行三級、特級、懸空高處作業(yè)時，必須事先制訂

20、專項安全技術措施。施工前，應向所有施工人員進行技術交底。5現(xiàn)場應急措施：（ 1）事故和緊急事件發(fā)生后，現(xiàn)場第一目擊者應以最快捷的方法，立即將所發(fā)生事故的情況報告應急響應領導小組的任一成員，或項目部辦公室（或項目部任一管理部門），或現(xiàn)場負責人。報告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)。（ 2）現(xiàn)場作業(yè)人員迅速將傷員脫離危險場地，移至安全地帶。搶救的重點放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。（ 3）施救人員首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，按照救護措施進行現(xiàn)場急救。（ 4）立即撥打120向當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應詳細說明事故地點，嚴重程度、本部門

21、的聯(lián)系電話，并派人到路口接應。6注意事項（1）事故發(fā)生時應組織人員進行全力搶救，視情況撥打120急救電話和馬上通知有關負責人。（ 2）重傷員運送應用擔架，腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應用臥位運送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側臥位，以免嘔吐誤吸。（ 3）注意保護好事故現(xiàn)場，便于調(diào)查分析事故原因。（ 4）重大事故應向相鄰施工單位進行求助。（ 5）在應急響應領導小組成員未到事故現(xiàn)場之前，事故單位現(xiàn)場負責人即為現(xiàn)場救援最高負責人。（二）物體打擊事故的預防及其應急預案物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見事故中五大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機具、物料投入較多，交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。

22、這就要求12/30在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。1. 常見物體打擊事故主要有：1）在高空作業(yè)中，由于工具零件、磚瓦、木塊等物從高處掉落傷人；2）人為亂扔廢物、雜物傷人；3）起重吊裝、拆裝、拆模時，物料掉落傷人；4）設備帶“病”運行，設備中物體飛出傷人;2預防物體打擊事故的措施（1）人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴好安全帽。在高處作業(yè)的人員，衣著要靈便，不準穿高跟鞋、拖鞋；不得攀爬腳手架或乘運料井架吊籃上下。應在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上落，不得在非規(guī)定通道位置行走。2）凡4米以上的在施工程，首層要設1道的安全網(wǎng)，每隔4再支一道固

23、定安全網(wǎng)；同時在施工層處必須設一道安全網(wǎng)。若采取立網(wǎng)防護，立網(wǎng)應高出建筑物（作業(yè)面）1米以上。在同一垂直方向上同時進行多層交叉作業(yè)時，必須設有隔離防護棚。（ 3）各種腳手架的搭設必須符合國家標準。每層要設護身欄和擋腳板以防物料從平臺縫隙或欄桿底部漏下。（ 4）施工層腳手板必須鋪嚴，架子上不準留單跳板、探頭板。腳手板與建筑物之間距離得大于20厘米。各種腳手架使用前應經(jīng)過安全技術部門的驗收。（ 5）安全通道（施工洞口）上方應搭設雙層防護棚，防護棚的長度不少于3米，同時設有安全警告標志和夜間警示紅燈。防護棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。（ 6）施工現(xiàn)場的一切孔、洞，必須設置圍欄、蓋板、架網(wǎng)等防護

24、措施。（ 7）作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，任何人都不準從高處向人拋擲物料，吊裝運輸零散物料時，要用吊籠或吊斗。同時也應消除各種物品被無意碰落或被風吹落的可能因素。所有物料應堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及孔、洞口附近，并不可妨礙通行。13/30（ 8）高空安裝起重設備或垂直運輸機具，要注意零部件落下傷人。（ 9）吊運一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進行指揮，散料應用吊籃裝置好后才能起吊。（ 10）拆除或拆卸作業(yè)要在設置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護的條件下進行。（ 11）高處拆除作業(yè)時，對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。（ 12）無正式起重指揮人員，不得進行吊

25、裝作業(yè)。3現(xiàn)場應急措施：（1）事故和緊急事件發(fā)生后，現(xiàn)場第一目擊者應以最快捷的方法，立即將所發(fā)生事故的情況報告應急響應領導小組的任一成員，或項目部辦公室（或項目部任一管理部門），或現(xiàn)場負責人。報告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)。（2）現(xiàn)場施救人員迅速將打擊物進行清除，將傷員脫離危險場地，移至安全地帶。（ 3）當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。施救人員首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，按照救護措施進行現(xiàn)場急救。（ 4）立即撥打120向當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應詳細說明事故地點，嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話，

26、并派人到路口接應。4注意事項（1）事故發(fā)生時應組織人員進行全力搶救，視情況撥打120急救電話和馬上通知有關負責人。（ 2）要注意觀察打擊物對傷者的覆蓋程度。在清除打擊物時一定要小心，防止對傷者的二次打擊；若打擊物嵌入傷者的肌體，只要不影響現(xiàn)場救護，千萬不要輕易清除，要與醫(yī)療部門進行溝通處置，否則會引起嚴重的傷害。14/30（ 3）重傷員運送應用擔架，腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應用臥位運送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側臥位，以免嘔吐誤吸。運送重傷員，特別是打擊物沒有清除時，一定要有醫(yī)護人員陪送。（ 3）注意保護好事故現(xiàn)場，便于調(diào)查分析事故原因。（ 4）如與重大事故應向相鄰施工單

27、位進行求助。（三）施工機械傷害事故的預防和應急預案機械傷害事故的發(fā)生很普遍，在使用機械設備的場所幾乎都能遇到。一旦發(fā)生事故，輕則損傷皮肉，重則傷筋動骨，斷肢致殘，甚至危及生命。機械傷害的形式主要有：咬入、擠壓、碰撞或撞擊、夾斷、剪切、割傷或擦傷、卡住或纏住。當發(fā)現(xiàn)有人被機械傷害的情況時，雖及時緊急停車，但因設備慣性作用，仍可將受害造成致使性傷害，及至身亡。1形成機械傷害的事故其主要原因有：（1）檢修、檢查機械忽視安全措施。如人進入設備檢修、檢查作業(yè)，不切斷電源，未掛不準合閘警示牌，未設專人監(jiān)護等措施而造成嚴重后果。也有的因當時受定時電源開關作用或發(fā)生臨時停電等因素誤判而造成事故。也有的雖然對設

28、備斷電，但因未等至設備慣性運轉徹底停住就下手工作，同樣造成嚴重后果。（ 2）缺乏安全裝置。如有的機械傳動帶、齒機、接近地面的聯(lián)軸節(jié)、投料口絞籠井等部位缺護欄及蓋板，無警示牌，人一疏忽誤接觸這些部位，就會造成事故。3）電源開關布局不合理，一種是有了緊急情況不立即停車；另一種是好幾臺機械開關設在一起，極易造成誤開機械引發(fā)嚴重后果。（ 4）自制或任意改造機械設備，不符合安全要求。（ 5）在機械運行中進行清理、卡料、上皮帶蠟等作業(yè)。（ 6）任意進入機械運行危險作業(yè)區(qū)（采樣、干活、借道、揀物等）。（ 7）不具操作機械素質(zhì)的人員上崗或其他人員亂動機械。機械傷害人體最多的部位是手。因為手在勞動中與機械接觸最

29、為頻繁。2機械設備主要傳動系統(tǒng)的安全要求：15/30（ 1）皮帶輪：安裝皮帶輪要注意松緊程度，裝得太緊，致使皮帶拉斷，裝得太松會影響機器正常轉動。對于皮帶傳動的防護有兩種方法：一是用防護罩將皮帶安全遮蓋，二是便條柵檔防護，使皮帶在轉動中避免人體與皮帶輪的危險部位接觸。（ 2）齒輪：在齒輪傳動中最危險處是齒輪嚙合部位，以及齒輪的輪輻間的空隙處，為了避免齒輪傳動所發(fā)生的危險必須裝有防護罩，并要將齒輪全部遮蓋封閉。3）鏈傳動：鏈傳動的危險部位是在鏈條進入鏈輪之處，在距離地面2m以內(nèi)并露在機座以外的鏈條傳動系統(tǒng)，均應裝設防護罩。如鏈條傳動裝置在走道或工作地面上是空的，其下面必須有防護檔板設備。4）軸：

30、所在凸出于軸面或是不平滑的附體，如：鍵、固定螺釘?shù)?，露頭固定螺釘尤其有害，在生產(chǎn)中，有可能將人的衣服卷住，而發(fā)生傷害，因此，必須安裝防護軸套。對于轉動軸在離開地面高度2m以內(nèi)，除置于機器內(nèi)部外，其余露出部分必須全部加以遮蓋，防護。5）聯(lián)軸器：轉動軸的聯(lián)軸器所發(fā)生的危險基本與軸相類似，但其嚴重程序比軸更大，因表面光潔度比軸差。安全的聯(lián)軸器必須無凸出的不平整部分，螺栓頭及螺母均應埋頭在聯(lián)軸器內(nèi)，或者設計時將聯(lián)軸器外徑邊緣大于螺栓緊固尺寸?？傊?lián)軸器在轉動中，有可能發(fā)生危險的部位，都必須有檔板罩蓋等防護措施。機械設備傳動系統(tǒng)，歸納起來就是一個“輪”，一根“軸”，輪和軸的安全裝置必須要符合標準，達到安

31、全可靠的目的。3防止機械傷害事故的防范措施操作各種機械人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓，能掌握該設備性能的基礎知識，經(jīng)考試合格，持證上崗。上崗作業(yè)中，必須精心操作，嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度，正確使用勞動防護用品，嚴禁無證人員開動機械設備。（ 1）機械設備應根據(jù)有關的安全要求，裝設合理、可靠，不影響操作的安全裝置。（ 2）機械設備的零、部件的強度、剛度應符合安全要求，安裝應牢固。16/30（ 3）供電的導線必須正確安裝，不得有任何破損和漏電的地方。（ 4）電機絕緣應良好，其接線板應有蓋板保護。（ 5）開關，按鈕等應完好無損，其帶電部分不等裸露在外。（ 6）局部照明應采用安全電壓。7）重要的手柄應有可靠的定位及鎖

32、緊裝置。同軸手柄應有明顯的長短差別。（ 8）手輪在機動時應能與轉軸脫開。（ 9）腳踏開關應有防護罩或藏入機身的凹入部分內(nèi)。10）操作人員應按規(guī)定穿戴好個人防護用品，機械加工嚴禁戴手套進行作業(yè)。（ 11）操作前應對機械設備進行安全檢查，先空車運轉，確認正常后，再投入運行。（ 12）機械設備嚴禁帶故障運行。（ 13）不準隨意拆除機械設備的安全裝置。（ 14）機械設備使用刀具、工夾具以及加工的林件零件等要裝卡牢固，不得松動。15）在機械運轉時，嚴禁手調(diào)；不得用手測量零件或進行潤滑時、清掃雜物等。（ 16）機械設備運轉時，操作者不得離開工作崗位。（ 17）各種施工機械的安全防護裝置（防護罩）必須齊全有

33、效。18）工作結束后，應關閉開關，把刀具和工件從工作位置退出，并清理好工作場地，將零件、工夾具等擺放整齊，保持好機械設備的清潔衛(wèi)生。4現(xiàn)場應急措施：（ 1）事故和緊急事件發(fā)生后，現(xiàn)場第一目擊者應以最快捷的方法，立即將所發(fā)生事故的情況報告應急響應領導小組的任一成員，或項目部辦公室（或項目部任一管理部門），或現(xiàn)場負責人。報告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)。（ 2）現(xiàn)場施救人員迅速將傷員脫離危險場地，移至安全地帶。17/303）當發(fā)生機械傷害事故后，搶救的重點放在骨折和出血上進行處理。施救人員首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，按照救護措施進行現(xiàn)場急救。（ 4）立即撥打12

34、0向當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應詳細說明事故地點，嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話，并派人到路口接應。5注意事項（1）事故發(fā)生時應組織人員進行全力搶救，視情況撥打120急救電話和馬上通知有關負責人。（ 2）要注意觀察傷害機械對傷者的傷害現(xiàn)狀、程度。若傷者還被機械夾、壓，首先應設法將傷者從機體內(nèi)釋放出來。要注意釋放措施，防止對傷者的二次夾、壓；若有打擊物嵌入傷者的肌體，只要不影響現(xiàn)場救護，千萬不要輕易清除，要與醫(yī)療部門進行溝通處置，否則會引起嚴重的傷害。（ 3）重傷員運送應用擔架，腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應用臥位運送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側臥位，以免嘔

35、吐誤吸。運送重傷員，特別是有打擊物沒有清除時，一定要有醫(yī)護人員陪送。（ 4）注意保護好事故現(xiàn)場，便于調(diào)查分析事故原因。（四）坍塌事故的預防和應急預案坍塌事故是指物體在外力和重力的作用下，超過自身極限強度的破壞成因，結構穩(wěn)定失衡塌落而造成物體高處墜落、物體打擊、擠壓傷害及窒息的事故。這類事故因塌落物自重大，作用范圍大，往往傷害人員多，后果嚴重，為重大或特大人身傷亡事故。坍塌事故主要分為：土方坍塌、模板坍塌、腳手架坍塌、拆除工程的坍塌、建筑物及構筑物的坍塌事故等五種類型。前四種類型一般發(fā)生在施工作業(yè)中，而后一種一般發(fā)生在使用過程中。必須認真貫徹建設部“重申防止坍塌事故的若干規(guī)定”和“關于防止坍塌事

36、故的緊急通知”精神，在項目施工中必須針對工程特點編制施工組織設計，18/30編制質(zhì)量、安全技術措施，經(jīng)監(jiān)理單位審批后實施。1開挖工程1.1存在重大安全隱患1邊坡下部；2坑；3槽、深溝下部；4散、軟弱、破碎、多水等不良地質(zhì)條件下進行施工，可導致多種類型的塌方；1.2應采取的措施1.2.1土方開挖施工應符合以下要求：1 作業(yè)區(qū)應有足夠的設備運行場地和施工人員通道。2 施工機械設備顏色鮮明，燈光、制動、作業(yè)信號、警示裝置齊全可靠。在基坑、深槽及重要建筑物附近開挖，應有相應可靠防止坍塌的安全防護和監(jiān)測措施。4 在土質(zhì)疏松或較深的溝、槽、坑、穴作業(yè)時應設置可靠的擋土護欄或固壁支撐。1.3基槽工程開挖1、

37、有良好的排水措施。2模板工程2.1模板支撐系統(tǒng)倒塌模板支撐系統(tǒng)出現(xiàn)倒塌的事故主要原因有：1）支撐系統(tǒng)的鋼管、扣件使用前未進行檢測，存在使用不合格產(chǎn)品的情況；2）模板支撐系統(tǒng)設計不合理；19/30（ 3）施工現(xiàn)場搭設模板支撐系統(tǒng)時，未按專項方案及有關規(guī)范進行，搭設操作隨意性大；4）模板支撐系統(tǒng)驗收過于形式化，檢查驗收不負責任。2.2預防措施2.2.1模板支撐系統(tǒng)的驗收：模板支撐系統(tǒng)的驗收包括模板設計方案的驗收（即模板施工專項方案的審查與批準）與現(xiàn)場支撐系統(tǒng)施工的驗收。（1）立桿采用搭接方法的，其搭接的扣件數(shù)量應通過計算確定，而且不得少于2個，搭接長度不得少于1m。2.2.2現(xiàn)場支撐系統(tǒng)的驗收：1

38、）現(xiàn)場搭設完成后，項目部和監(jiān)理單位有關人員應認真進行檢查驗收。檢查要依據(jù)專項施工方案確定的各項指標，按照承重支撐架搭設分項檢查驗收表（表略）的要求逐一進行檢查驗收。在檢查中，扣件擰緊度檢查必須采用力矩扳手。頂部扣件應全數(shù)檢查，其余扣件檢查數(shù)量不得少于10%。2）現(xiàn)場驗收必須嚴格按照下列程序組織驗收：班組自檢項目部檢查驗收，施工單位、監(jiān)理單位聯(lián)合驗收。在實際操作過程中，只有經(jīng)過以上層層驗收通過后，方可繼續(xù)下道工序。從而確保模板支撐系統(tǒng)的安全可靠。2.2.3承重支撐架的管理：（1）承重支撐架的鋼管、扣件管理搭設承重支撐架使用的鋼管、扣件進入施工現(xiàn)場前必須進行質(zhì)量驗收，在使用前必須進行現(xiàn)場抽樣檢測，

39、未經(jīng)檢測或檢測不合格的一律不得使用。同時，還應對鋼管、扣件的外觀質(zhì)量進行檢查。2）驗收后承重支撐架承重支撐架驗收后，施工單位應做好維護管理工作，杜絕擅自破壞承重支撐架承重體系的現(xiàn)象，以確保支撐架的安全性。3坍塌事故現(xiàn)場應急措施：20/30（ 1）事故和緊急事件發(fā)生后，現(xiàn)場第一目擊者應以最快捷的方法，立即將所發(fā)生事故的情況報告應急響應領導小組的任一成員，或項目部辦公室（或項目部任一管理部門），或現(xiàn)場負責人。報告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)。（ 2）現(xiàn)場施工作業(yè)人員立即停止一切施工作業(yè)活動，現(xiàn)場安全巡視員、中隊（班組）安全員立即組織施工人員撤離作業(yè)面。（ 3）施工作業(yè)現(xiàn)場負

40、責人立即將各自作業(yè)隊進行緊急集中，清點人員，與相鄰作業(yè)隊進行組合分工，快速展開現(xiàn)場急救。（ 4）若坍塌造成人員掩埋，首先應確定被埋人員的具體位置。（ 5）清理坍塌物的原則是盡快搶救被掩埋人員或不使尸體破碎。若系腳手架、模板、鋼筋網(wǎng)坍塌，首先應考慮是否能夠整體搬移，若不能整體搬移，應考慮是否能通過部分撬起，將被壓人員救出；二是立即分支點將坍塌物進行微橇固定（防止在施救過程中形成二次擠壓），在被擠壓人員的四周進行人工拆除（或機械切割拆除）。需動員起吊設備時，必須有專人指揮進行。（ 6）被擠壓人員救出后，現(xiàn)場施救人員應迅速將傷員脫離危險場地，移至安全地帶。（ 7）當發(fā)生坍塌傷害事故后，搶救的重點放在

41、顱腦損傷、胸部骨折、斷肢和出血上進行處理。施救人員首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，按照救護措施進行現(xiàn)場急救。（ 8）在進行救援的同時，立即撥打120向當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應詳細說明事故地點，嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話，并派人到路口接應。（ 4注意事項1）事故發(fā)生時現(xiàn)場負責人應組織人員進行全力搶救。2）現(xiàn)場施救組織者應準確判斷現(xiàn)場的坍塌狀況，安排專人對坍塌區(qū)上21/30部及周圍的構筑物進行安全監(jiān)控，防止出現(xiàn)二次坍塌。若施救現(xiàn)場出現(xiàn)二次坍塌征兆，應立即組織施救人員撤離。（ 3）對出現(xiàn)的較大范圍的坍塌和較大數(shù)量的坍塌物時，應優(yōu)先考慮使用施工機械投入清理和起吊。（

42、 4）現(xiàn)場施救負責人在施救工作開始后，應對被掩埋人員的生存狀況進行分析，以便對施救方式的及時調(diào)整。（ 5）施救區(qū)域范圍內(nèi)的動力線路要及時切斷電源，在施救區(qū)域周圍架設照明燈具，防止施救人員發(fā)生觸電。6）使用機械設備進行救助活動時，一定要有專人進行指揮，嚴防操作和指揮失誤，造成二次擠壓。同時也要防止切割對被擠壓人員的傷害。（ 7）施救人員進入坍塌的腳手架、模板面上時，一定要將已坍塌物固定，防止對被擠壓人員形成二次擠壓。8）施救過程除繼續(xù)發(fā)生坍塌外，施救活動不得停止。應急救援指揮部應組織多支施救隊伍，實施輪換作業(yè)。（ 9）被救出的重傷員由已到場的醫(yī)護人員做緊急處理后，有醫(yī)護人員陪護，送往就近的醫(yī)院進

43、行救治。（ 10）如與重大事故應向相鄰施工單位進行求助。（ 11）注意保護好事故現(xiàn)場，便于調(diào)查分析事故原因。（五）觸電事故的預防和救援預案觸電事故和其它事故比較，其特點是事故的預兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。當流經(jīng)人體電流小于10mA時，人體不會產(chǎn)生危險的病理生理效應，但當流經(jīng)人體電流大于10mA時，人體將會產(chǎn)生危險的病理生理效應，并隨著電流的增大、時間的增長將會產(chǎn)生心室纖維性顫動，仍至人體窒息（“假死”狀態(tài)），在瞬間或在三分鐘內(nèi)就奪去人的生命。因此，在保護設施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預防工作，發(fā)生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。22/30

44、1觸電（電擊）事故的主要類型（ 1）高壓電電擊：作業(yè)中因施工不當，吊車及施工機械誤觸高壓電纜，導致嚴重電擊傷害。（ 2）低壓電電擊：建筑工地的低壓電設備(電焊、攪拌、鋸切、抽水、照明等設備)因絕緣不佳，未接地或接地損壞，電路又未裝漏電保護器，一旦漏電極易發(fā)生電擊。3）使用手持電動工具觸電：建筑業(yè)使用的砂輪機、手電鉆、水磨石機等手持電動工具，絕大部分在露天使用，條件惡劣，倘若違章操作很易發(fā)生觸電事故。此外，建筑工地還常發(fā)生因用電保護系統(tǒng)使用不當，沒有采取三相五線制接零系統(tǒng)而導致觸電。如某澆筑混凝土工地，振動器用三相四線接零保護，并與照明燈共用零線，由于工地重復接地不好，加之零線前端斷開，照明燈工

45、作的零線電流使振動器外殼帶電，導致操作者觸電死亡。（ 4）雷擊等環(huán)境因素導致電擊：由于建筑工地忽視防雷接地安全，忽視防雷設施年檢，加之工地露天作業(yè)，潮濕、高溫、可燃、易燃易爆物以及導電塵埃、導電地面等，是導致工地易發(fā)生雷擊的重要條件。2施工現(xiàn)場安全用電技術措施（ 1）施工現(xiàn)場的臨時用電采用三相五線制，電氣設備的金屬外殼必須與專用保護零線連接。（ 2）電纜干線全部使用5芯專用電纜，采用埋地或架空敷設。3）室內(nèi)配線必須采用絕緣導線，采用瓷瓶，瓷夾時，距地面不得小于2.4m，室外高于3m。（4）配電系統(tǒng)設置總配電箱和分配電箱、開關箱，實行分級配電。（5）每臺用電設備有各自專用的配電箱，嚴格執(zhí)行“一機

46、一箱一閘”制。（ 6）開關箱內(nèi)必須裝設漏電保護器，開關箱內(nèi)的漏電保護器，其額定漏電動作電流應不大于30mA，額定漏電動作時間應不大于0.1s。23/30（ 7）在潮濕、坑洞內(nèi)作業(yè)時，使用類的手持電動工具，并把漏電保護器的開關箱設在外面，工作時有專人監(jiān)護。（ 8）所有的配電箱，開關箱每月進行檢查和維修一次，檢查、維修人員必須是專業(yè)電工，檢查時必須按規(guī)定穿戴絕緣鞋、手套，必須使用電工絕緣工具。（ 9）所有的配電箱、開關箱在使用中必須按照下述操作順序。送電操作順序：總配電箱分配電箱開關箱。停電操作順序：開關箱分配電箱總配電箱(出現(xiàn)電氣故障和緊急情況除外)。（ 10）施工現(xiàn)場停止作業(yè)一小時以上時，應將

47、動力開關箱斷電、上鎖。（ 11）對施工現(xiàn)場所有電氣設備，按時進行巡視、檢查、維修、登記。（ 12）非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設備、電燈等。3觸電事故的預防措施：（ 1）電氣操作屬特種作業(yè)，操作人員必須經(jīng)培訓合格，持證上崗。（ 2）作業(yè)區(qū)的電氣設備，不得隨便亂動。如果電氣設備出了故障，應請電工修理，不得擅自修理，更不得帶故障運行。3）經(jīng)常接觸和使用的和配電箱、配電板、閘刀開關、按鈕開關、插座、插銷以及導線等，必須保持完好、安全，不得有破損或將帶電部分裸露出來。（ 4）在操作閘刀開關、磁力開關時，必須將蓋蓋好。5）電器設備的外殼應按有關安全規(guī)程進行防護性接地或接零；6）使用手電鉆、電

48、砂輪等手用電動工具，必須；1、安設漏電保護器，同時工具的金屬外殼應防護接地或接零；2、若使用單相手用電動工具時，其導線、插銷、插座應符合單相三眼的要求，使用三相的手動電動工具，其導線、插銷、插座應符合三相四眼的要求；3、操作時應戴好絕緣手套和站在絕緣板上；4、不得將工件等重物壓在導線上，以防止軋斷導線發(fā)生觸電。24/305、使用的行燈要有良好的絕緣手柄和金屬護罩。6 、在進行電氣作業(yè)時，要嚴格遵守安全操作規(guī)程，遇到不清楚或不懂的事情，切不可不懂裝懂，盲目亂動。7 、一般禁止使用臨時線。必須使用時，應經(jīng)過安技部門批準，并采取安全防范措施，要按規(guī)定時間拆除。8 、進行容易產(chǎn)生靜電火災、爆炸事故的操

49、作時（如使用汽油洗條零件、擦拭金屬板材等）必須有良好的接地裝置，及時消除聚集的靜電。9 、移動某些非固定安裝的電氣設備，如果電風扇、照明燈、電焊機等，必須先切斷電源。10、在雷雨天，不可走近高壓電桿、鐵塔、避雷針的接地導線20米以內(nèi)，以免發(fā)生跨步電壓觸電。11 、發(fā)生電氣火災時，應立即切斷電源，用黃沙、二氧化碳、四氯化碳等滅火器材滅火。切不可用水或泡沫滅火器滅火。12、打掃衛(wèi)生、擦拭設備時，嚴禁用水沖洗或用濕布去擦拭電氣設備，以防發(fā)生短路和觸電事故。4現(xiàn)場應急措施：4.1脫離電源對癥搶救當發(fā)生人身觸電事故時，首先使觸電者脫離心源。迅速急救，關鍵是“快”。4.2對于低壓觸電事故，可采用下列方法使

50、觸電者脫離電源：4.2.1如果觸電地點附近有電源開關或插銷，可立即拉開電源開關或拔下電源插頭，以切斷電源。4.2.2可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。4.2.3當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。25/304.3對于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：4.3.1立即通知有關部門停電。4.3.2帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關。4.3.3用高壓絕緣桿挑開觸

51、電者身上的電線。4.4觸電者如果在高空作業(yè)時觸電，斷開電源時，要防止觸電者摔下來造成二次傷害。4.4.1如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過來，應使觸電者安靜休息、，不要走動，嚴密觀察并送醫(yī)院。4.4.2如故觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低，以免妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應立即準備對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救。4.4.3如果觸電者傷勢較重，呼吸停止或心臟跳動停止或二者都

52、已停止，應立即進行口對口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進行搶救，并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中，不應停止搶救，許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。4.4.4人觸電后會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，萬萬不可當作“死人”草率從事。4.4.5對于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運問題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運不當，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。4.4.6對于假死的觸電者，要迅速持久的進行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過四個小時甚至更長時間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡，

53、停止搶救。4.5人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應用的急救方法。各種人工呼吸方法26/30中以口對口呼吸法效果最好。4.5.1施行人工呼吸前，應迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領、上衣等解開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后)，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。4.5.2救護人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，為時約2秒鐘。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣要個觸電者胸部微微鼓起為宜。12 4.5.3吹氣后，立即離開觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼出，用時約3秒鐘。然后再重復吹

54、氣動作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約次。觸電者已開始恢復自由呼吸后，還應仔細觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止，應再繼續(xù)進行人工呼吸，這時人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規(guī)律一致。4.5.4如無法使觸電者把口張開時，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。4.6胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法。4.6.1做胸外擠壓時使觸電者仰臥在比較堅實的地方，姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護者跪在觸電者一側或跪在腰部兩側，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應擠壓35厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好

55、，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復，血液充滿心臟。放松時掌根不必完全離開胸部。4.6.2應當指出，心臟跳動和呼吸是有聯(lián)系的。心臟停止跳動了，呼吸很快會停止。呼吸停止了，心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應當同時進行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救，兩種方法交替進行?？梢詳D壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應提高一些，以不降低搶救效果。27/305注意事項：（ 1）根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時”的基本要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施工（生產(chǎn)）用電中要嚴格執(zhí)行有關用電的安全要求。（ 2）觸電急救

56、的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進行對癥施救。3）如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不得進入斷落地點8-10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后，應迅速將其帶至8-10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。（4）夜間發(fā)生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。九、意外事故和緊急情況

57、的處理傷亡事故的報告發(fā)生傷亡事故后，負傷者或最先發(fā)現(xiàn)事故人，應立即報告項目經(jīng)理部負責人。項目經(jīng)理部負責人在接到重傷、死亡、重大死亡事故報告后，應按規(guī)定在第一時間內(nèi)向局和地方安監(jiān)部門報告?，F(xiàn)場保護事故發(fā)生后，項目負責人和有關人員接到傷亡事故報告后,要迅速趕到事故現(xiàn)場,立即采取有效措施，指揮搶救受傷人員,同時對現(xiàn)場的安全狀況作出快速反應,排除險情，制止事故蔓延擴大，穩(wěn)定施工人員情緒，要做到有組織有指揮。同時，要嚴格保護事故現(xiàn)場，因搶救傷員、疏導交通、排除險情等原因、需要移動現(xiàn)場物件時，應當做出標志，繪制現(xiàn)場簡圖，并做出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物件，并進行拍照或錄象。必須采取一切可能的措施2

58、8/30如安排人員看守事故現(xiàn)場等，防止人為或自然因素對事故現(xiàn)場的破壞。清理現(xiàn)場必須在事故調(diào)查組取證完畢，并完整記錄在案后方可進行。在此之前，不得借口恢復施工，擅自清理現(xiàn)場。事故調(diào)查事故調(diào)查工作必須堅持實事求是，尊重科學的原則。事故調(diào)查組成員一般由局領導、安全部門、工會、監(jiān)察及與事故相關部門負責人組成。事故調(diào)查組有權向事故發(fā)生單位、有關人員了解情況和索要有關資料，各有關單位和個人有義務協(xié)助調(diào)查組查清事故真相,不得以任何借口拒絕。事故調(diào)查完畢后,事故調(diào)查組要寫出詳細的事故調(diào)查報告報局的主要領導和上級主管部門。事故處理1）事故調(diào)查組提出事故處理意見。由局安監(jiān)、技術、監(jiān)察部門和工會對事故現(xiàn)場設施設備的

59、恢復使用及防范措施制定方案,由局安全部門監(jiān)督項目組織實施，項目經(jīng)理部負責落實處理。對事故責任者的處理,在調(diào)查組建議意見（或二級單位的處理意見）的基礎上由局研究決定。2）因忽視安全生產(chǎn)、違章指揮、違章作業(yè)、玩忽職守或者發(fā)現(xiàn)事故隱患、而不采取有效措施以致造成傷亡事故，由局給予單位負責人和直接責任人員行政處分；構成犯罪的由司法機關依法追究刑事責任。十、應急預案的評價及調(diào)整對以下兩種情況，項目部應組織進行評價總結：1應急演習預案結束后一周內(nèi)；2潛在事故或緊急情況發(fā)生時，調(diào)查處理完畢后一周內(nèi)。評價應由項目部組織，事故發(fā)生時項目及有關部門，各項目應急負責人員應參加。應急預案評價總結應對預案的合理性、搶救方法、實施效果等進行評價，并提出改進意見。29/3030/30