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醫(yī)院管理學(xué) 考試題及答案

上傳人:xt****7 文檔編號(hào):91079889 上傳時(shí)間:2022-05-16 格式:DOC 頁(yè)數(shù):8 大?。?5KB
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1、醫(yī)院管理學(xué)考試題2一、 名詞解釋(每題4分, 共5題)1. 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)2.醫(yī)院成本管理4. 醫(yī)院藥事管理5. 醫(yī)院人員編制二、選擇題(每題2分, 共11題)1.護(hù)理管理的首要職能是( )2.醫(yī)療質(zhì)量管理有( )個(gè)主要內(nèi)容? A .5 B. 6 C. 7 D. 83.醫(yī)療設(shè)備與物資管理應(yīng)該堅(jiān)持什么管理原則( ) A.以病人為中心 B.以質(zhì)量保證為中心 4.醫(yī)療事故分幾個(gè)等級(jí)( )5.醫(yī)療服務(wù)的特性() B.相連性 D.易變性 E.穩(wěn)定性 6. 醫(yī)院的性質(zhì)( )A. 公益性 B.生產(chǎn)性 C.經(jīng)營(yíng)性 7. 下列選項(xiàng)中哪個(gè)不是不合理用藥的后果 ( ) A、浪費(fèi)醫(yī)藥資源 B、延誤疾病治療 C、擾亂藥物管理

2、秩序 D、發(fā)生藥物不良反應(yīng),甚至藥源性疾病。8.醫(yī)院信息的處理過(guò)程是 ( )A、收集加工存貯傳輸檢索輸出B、收集存貯加工傳輸檢索輸出C、收集傳輸加工檢索輸出存貯D、收集加工傳輸檢索輸出存貯9.在醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)中,醫(yī)院人員編制方法中的工時(shí)測(cè)定法的工時(shí)單位一般以( )計(jì)算。 A.時(shí) B.分 C .天 D.月10.我國(guó)二級(jí)綜合醫(yī)院的病床位數(shù)至少為( )A. 100 B .300 C .500 D.100011. 下面組織架構(gòu)形式中哪個(gè)有利于專業(yè)管理但存在多頭領(lǐng)導(dǎo)的缺點(diǎn)()三、辨析題(每題4分, 共2題)1.“護(hù)理管理”可以大致有四個(gè)方面,這句話正確嗎?為什么?2.有人說(shuō)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量成本只是由物

3、質(zhì)成本和質(zhì)量管理成本兩部分組成。這種說(shuō)法正確嗎?為什么?四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共2題)1.醫(yī)院人力資源激勵(lì)機(jī)制制定與實(shí)施過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題2.醫(yī)院組織的設(shè)置原則五、問(wèn)答題(每題10分, 共2題)1、請(qǐng)結(jié)合實(shí)際談一談醫(yī)院質(zhì)量管理的主要內(nèi)容。2、請(qǐng)結(jié)合實(shí)際談?wù)勧t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要具備哪些素質(zhì)?你認(rèn)為哪些方面最重要,為什么?六、材料分析(每題10分,共2題)(一)材料題 今年2月22日晚,一則微博開(kāi)始在網(wǎng)上廣為流傳激起眾怒。這則微博提供了一名疑為汕頭某醫(yī)護(hù)人員的微博截圖,“事實(shí)證明我的RP(人品)實(shí)在太好了呀昨晚家屬無(wú)數(shù)次要求拔掉輸液管讓病人安心而去,我一再拒絕,硬是把她的生命延續(xù)到了今天。在我下班的時(shí)刻她開(kāi)

4、始吐血,估計(jì)也就這幾個(gè)小時(shí)的事了,反正不關(guān)我的事了,我下班了。” 護(hù)理工作的職責(zé)是預(yù)防疾病,保護(hù)生命,減輕痛苦,為人類的健康事業(yè)盡人道主義義務(wù)。護(hù)理工作是愛(ài)心、知識(shí)、技術(shù)的結(jié)合,是醫(yī)療工作的重要組成之一。隨著護(hù)理模式向系統(tǒng)化整體護(hù)理轉(zhuǎn)變,建立和諧向上、互動(dòng)的護(hù)患關(guān)系,已成為做好護(hù)理工作的基礎(chǔ)。而護(hù)患關(guān)系在醫(yī)患關(guān)系中處于一種特殊的地位。護(hù)士是治療、護(hù)理計(jì)劃的具體執(zhí)行者,在患者就醫(yī)的過(guò)程中,醫(yī)生根據(jù)患者的病情擬定治療方案以后,其治療措施主要是通過(guò)護(hù)士落實(shí)到患者身上,患者與醫(yī)院各部門(mén)的關(guān)系基本都是通過(guò)護(hù)士建立起來(lái)的,護(hù)士與患者的關(guān)系最為直接。在患者就醫(yī)的過(guò)程中,護(hù)士與患者的接觸最多。因此,搞好護(hù)患關(guān)

5、系,避免醫(yī)患糾紛,要求護(hù)士具有高尚的職業(yè)道德、良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和較強(qiáng)的法律意識(shí)。問(wèn)題:1.簡(jiǎn)要回答護(hù)理質(zhì)量管理的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在哪幾方面?2.護(hù)理管理的內(nèi)容及基本職能包括幾方面?(二)材料題 患者羅某,因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,到一鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診,經(jīng)X光攝影檢查,放射科醫(yī)生診斷為“膀胱結(jié)石,約34大小”。羅某持鄉(xiāng)衛(wèi)生院X光片來(lái)到萬(wàn)安縣某醫(yī)院復(fù)診,接診的外科醫(yī)生看過(guò)X光片后,也診斷為膀胱結(jié)石,并收入住院治療。 萬(wàn)安縣某醫(yī)院給患者行“膀胱切開(kāi)取石術(shù)”。醫(yī)生切開(kāi)膀胱后,卻未見(jiàn)膀胱內(nèi)有結(jié)石,就對(duì)羅某謊稱結(jié)石已取出。羅某提出要看結(jié)石,醫(yī)生又說(shuō)結(jié)石較小,未保存,這與放射科醫(yī)生診斷結(jié)石為34顯然不相符。為搞清

6、事實(shí)真相,羅某申請(qǐng)市醫(yī)學(xué)會(huì)作醫(yī)療事故鑒定。市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定認(rèn)為:外科醫(yī)生與放射科醫(yī)生讀片錯(cuò)誤,將膀胱區(qū)的陰莖影誤認(rèn)為結(jié)石影,以至錯(cuò)開(kāi)一刀,構(gòu)成三級(jí)戊等醫(yī)療事故,十級(jí)傷殘。醫(yī)院負(fù)完全責(zé)任。江西省萬(wàn)安縣人民法院對(duì)這起醫(yī)療事故賠償糾紛作出一審判決,被告萬(wàn)安縣某醫(yī)院被判賠償羅某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)損失合計(jì)人民幣1.2萬(wàn)元。問(wèn)題:1. 結(jié)合材料談一下醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括哪些?2. 材料中使用了何種途徑解決醫(yī)療爭(zhēng)議,解決醫(yī)療爭(zhēng)議的途徑分別有哪些?3. 應(yīng)該從哪些方面防范和規(guī)避醫(yī)療事故的發(fā)生?一、1.指醫(yī)患雙方在醫(yī)療過(guò)程中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),即醫(yī)患雙方在醫(yī)療的過(guò)程中遭受損失的可能性。主要包括并發(fā)癥、醫(yī)

7、療意外、醫(yī)院感染、醫(yī)療事故等?!綪258 第十六章第一節(jié)】2.對(duì)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程投入和產(chǎn)出的資金及其發(fā)生的費(fèi)用,有計(jì)劃組織.安排.調(diào)節(jié)。分配進(jìn)行真實(shí)核算,綜合反映和嚴(yán)格控制。正確處理醫(yī)療與費(fèi)用各方面的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。以取得較好的經(jīng)濟(jì)效益。【P301】3.醫(yī)院質(zhì)量管理是指醫(yī)院在確定服務(wù)質(zhì)量方針,目標(biāo)和職責(zé),以及在質(zhì)量體系中進(jìn)行的諸如質(zhì)量策劃,質(zhì)量控制,質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn)等措施,使醫(yī)院提供的服務(wù)質(zhì)量達(dá)到規(guī)范要求和患者滿意的全部管理職能活動(dòng)?!镜诹碌诙?jié)】4.指以服務(wù)病人為中心,臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作,主要包括:藥學(xué)部門(mén)管理和臨床用藥管理及相關(guān)的管理工作?!?/p>

8、第十章 第二節(jié) P161】5.就是應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)院的組織管理理論,確定醫(yī)院各級(jí)各類人員合理配備的原則和方法。它是根據(jù)不同醫(yī)院的任務(wù)和規(guī)模,本著精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)、節(jié)約用人、提高工作效率的原則,確定醫(yī)院各類人員的數(shù)量和質(zhì)量及其相互間的比例關(guān)系?!镜诙碌谌?jié) 一 P34】二、C【第八章第二節(jié)】 C【第六章第二節(jié)】 B【P227第十四章第一節(jié)】D【P263第十六章第二節(jié) 醫(yī)療事故分級(jí)】 【P298 A.B.C 【P4】C【第10章 第三節(jié) P167】 A【第12章 第二節(jié) P191】B【第四章第二節(jié) P60】 C【第二章第二節(jié) 四P33】 B【P246】三、1.答:這句話不正確。護(hù)理管理可以大致分為三個(gè)主要方面

9、:即護(hù)理行政管理,包括組織管理,物質(zhì)資源管理,經(jīng)濟(jì)管理;護(hù)理業(yè)務(wù)管理,包括技術(shù)管理和質(zhì)量控制;護(hù)理教育管理,包括護(hù)理人員繼續(xù)教育,臨床教學(xué)等?!镜诎苏碌诙?jié)】2.答:這種說(shuō)法是不正確的。因?yàn)槲镔|(zhì)成本和質(zhì)量管理成本,質(zhì)量管理失誤產(chǎn)生的成本對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量來(lái)說(shuō)也是同樣重要的。它只要包括內(nèi)部失誤造成的成本消耗,如醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的浪費(fèi),由于服務(wù)質(zhì)量達(dá)不到要求造成的返工,工作失誤造成重復(fù)檢查,儀器設(shè)備損壞,醫(yī)療差錯(cuò)額外的住院天數(shù)等;以及外部失誤造成的成本,如醫(yī)療糾紛的處理,法律訴訟等?!镜诹碌诙?jié)】四、1.【第四章第三節(jié) P67】(1)激勵(lì)實(shí)事求是 (2)物質(zhì)激勵(lì)與精神激勵(lì)相結(jié)合 (3)實(shí)施激勵(lì)措施

10、要及時(shí)、適度 (4)激勵(lì)重點(diǎn)在于目標(biāo),而不在于手段2.【第二章第二節(jié) P30】管理寬度原則 統(tǒng)一指揮原則 權(quán)責(zé)一致原則 分工協(xié)作原則 機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)原則五、1.答:一、制定醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量方針。他是知道醫(yī)院管理質(zhì)量工作的核心,市醫(yī)院經(jīng)營(yíng)方針的重要組成部分。醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量方針要在醫(yī)院組織內(nèi)正式發(fā)布,同時(shí)得到醫(yī)院各個(gè)層次醫(yī)務(wù)人員的理解支持。二、明確醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理職責(zé)、權(quán)限和相互關(guān)系。工作重點(diǎn)主要有:1、防止工作中可能出現(xiàn)的差錯(cuò);2、記錄服務(wù)中出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題和患者投訴并上報(bào);3、確保各種質(zhì)量保證措施行之有效;4、查驗(yàn)改善質(zhì)量的解決辦法是否被執(zhí)行;5、有效監(jiān)控不合格的醫(yī)療服務(wù),直到不滿意的狀況得到改善。三、對(duì)

11、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量資源進(jìn)行管理。管理者要考慮三項(xiàng)內(nèi)容:1、培訓(xùn)相關(guān)人員使其能勝任工作;2、提供必要的資源技術(shù)和方法;3、對(duì)醫(yī)院的服務(wù)流程和工作程序進(jìn)行策劃。四、監(jiān)控醫(yī)療服務(wù)過(guò)程。它的每一個(gè)過(guò)程都直接或間接影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,因此要采取措施對(duì)其監(jiān)控和評(píng)價(jià)。五、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。六、建立和完善醫(yī)院質(zhì)量管理文件。它包括標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章和服務(wù)范圍。這些文件是醫(yī)院質(zhì)量管理體系正常運(yùn)行的依據(jù)。七、醫(yī)療質(zhì)量的經(jīng)濟(jì)考慮。醫(yī)院要做到,在滿足患者需要的前提下,不盲目追求高質(zhì)量、高技術(shù)服務(wù)?!镜诹?第二節(jié) P92】2.答:一、政治素質(zhì)。1、要有正確的政治立場(chǎng)和觀點(diǎn);2、要有高尚的品德素質(zhì);3、要具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和進(jìn)取精神。二、

12、知識(shí)素質(zhì)。1、掌握管理科學(xué),特別是醫(yī)院管理科學(xué)的知識(shí)和技能;2、要具備豐富的專業(yè)知識(shí);3、要掌握一定的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí);4、要有豐富的社會(huì)實(shí)踐。三、能力素質(zhì)。1、要有統(tǒng)帥全局的籌劃能力;2、要有多謀善斷的決策能力;3、要有良好的組織管理能力;4、要有控制能力和評(píng)價(jià)能力。四、身心素質(zhì)。1、要有健康的身體和旺盛的精力;2、要有健康的心理素質(zhì)。(個(gè)人觀點(diǎn)略)【第二章 第二節(jié) P24】六、(一)1.特殊性;廣泛性;群體性;復(fù)雜性【P142】2.內(nèi)容:護(hù)理行政管理;護(hù)理業(yè)務(wù)管理;護(hù)理教育管理。 職能:護(hù)理管理的計(jì)劃職能;護(hù)理管理的組織職能;護(hù)理管理的控制職能?!綪139】(二)(醫(yī)療事故相關(guān)知識(shí)的案例分

13、析。)答案:1.(1)醫(yī)療事故的主體必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,萬(wàn)安縣某醫(yī)院為取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu),而其醫(yī)生也是依法取得職業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員(2)醫(yī)療事故發(fā)生在醫(yī)療活動(dòng)中,材料中很明顯發(fā)生在醫(yī)療的診治和手術(shù)過(guò)程中(3)造成醫(yī)療事故的醫(yī)療行為存在違法性(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員主觀上具有過(guò)失,萬(wàn)安縣某醫(yī)院的醫(yī)生沒(méi)能在正確的判斷下進(jìn)行手術(shù),明顯存在過(guò)失行為(5)過(guò)失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系,材料中羅某正是因?yàn)樵撫t(yī)院醫(yī)生的過(guò)失行為才造成的不必要手術(shù)【P262第十六章第二節(jié) 醫(yī)療事故的構(gòu)成要件】 2.向人民法院提起民事訴訟,解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議解決醫(yī)療爭(zhēng)議的途徑有三個(gè):(1)自愿協(xié)商解決(2)申請(qǐng)行政調(diào)解(3)向人民法院提起民事訴訟,解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議【P264第十六章第二節(jié) 醫(yī)療事故處理】 3.(1)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制教育和職業(yè)道德教育:a定期開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)宣傳教育工作b加強(qiáng)診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)的培訓(xùn)c加強(qiáng)職業(yè)道德教育 (2)建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制,醫(yī)院根據(jù)其規(guī)模和等級(jí)設(shè)置獨(dú)立或兼職醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理組織,對(duì)不能單獨(dú)設(shè)置的,醫(yī)院應(yīng)配備專職或兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)控工作 (3)建立預(yù)案制度,預(yù)案包括預(yù)防醫(yī)療事故預(yù)案和處理醫(yī)療事故預(yù)案 【P265第十六章第二節(jié) 醫(yī)療事故的防范】

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