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1、四川理工學(xué)院畢業(yè)論文從精神病患者權(quán)利保護商量強制收治制度學(xué) 生：劉 靜學(xué) 號：專 業(yè)：法 學(xué)班 級：2007級法學(xué)雙學(xué)位指導(dǎo)老師：繆 鋅四川理工學(xué)院政法學(xué)院二一一年六月摘 要近年來，精神病人的強制收治問題引起社會的廣泛關(guān)注，但對精神病人強制收治與公民的健康權(quán)、人身自由權(quán)、隱私權(quán)等存在沖突關(guān)系。因此，現(xiàn)在精神衛(wèi)生法對患者權(quán)利的保護存在很重要的意義，特別是“被精神病”現(xiàn)象頻發(fā)。到底是什么樣的問題？ 信任商量強制收治制度能對精神病人強制收治的立法和法律適用起到肯定的借鑒作用。關(guān)鍵詞：強制收治，權(quán)利保護，精神衛(wèi)生法，立法完善前 言近年來，精神病患者的強制收治制度引起了社會的廣泛關(guān)注，尤其是與公民的人身

2、自由權(quán)，健康權(quán)，隱私權(quán)等權(quán)利存在著沖突關(guān)系。而在我國對精神病患者強制收治制度規(guī)定尚不完善，精神衛(wèi)生法草案以獲得國務(wù)院的通過，精神衛(wèi)生法即將出臺的大背景下，從精神病患者權(quán)利保護角度商量精神病患者強制收治制度顯得極其有意義。精神病有狹義和廣義之分，廣義的精神病主要包括精神分裂癥、神經(jīng)癥、精神發(fā)育遲滯和人格障礙，而狹義的精神病指患者已經(jīng)開頭丟失社會功能和自知力，又稱為“精神重癥”，主要是指精神分裂癥。而本文所指的精神病患者主要指的是精神分裂癥患者，而精神分裂癥最突出的表現(xiàn)就是幻覺，妄想以及怪異行為。因此精神分裂癥患者普遍存在著行為怪異，沒有自知力，社會功能丟失等的問題，已經(jīng)無法正常生活，甚至被有些人

3、稱為瘋子、癲子。但是精神分裂癥患者也是我國公民，雖然是無行為能力責(zé)任人，但也有著基本的人格權(quán)利。如何保障精神分裂癥患者權(quán)利也成了一個重要問題。并且，眾所周知，我國精神衛(wèi)生法（草案）剛獲得國務(wù)院通過，還無正式的統(tǒng)一的精神衛(wèi)生法，法律基礎(chǔ)薄弱，因此我國精神病患者的權(quán)利時常遭到忽視，甚至遭到侵害。而本文主要從患者權(quán)利保護角度入手，商量強制醫(yī)療制度的立法。其實依據(jù)我國法律規(guī)定，強制醫(yī)療的對象包括兩類人，一類人為患有性病的賣淫、嫖娼人員，依據(jù)我國衛(wèi)生部、公安部于1991年所頒布的關(guān)于對賣淫嫖娼人員強制進行性病檢查治療有關(guān)問題的通知，對患有性病的賣淫嫖娼人員，要進行強制治療。并由公安部門在賣淫嫖娼人員收容

4、訓(xùn)練所組織隔離管理，衛(wèi)生部門派出醫(yī)療隊或指定性病防治單位定期到收容訓(xùn)練所進行治療，直至治愈。另外，全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于嚴(yán)禁賣淫嫖娼的決定對其也予以規(guī)定，第4條第3款:對賣淫、嫖娼的，一律強制進行性病檢查。而另一類人為不能辨認或者不能掌握自己的行為造成危害后果的精神病患者，而我國刑法第18條規(guī)定，精神病人在不能辨認或者不能掌握自己行為的時候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定，確認的，不負刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)責(zé)令他的家屬或者監(jiān)護人嚴(yán)加看管和醫(yī)療;在必要的時候，由政府強制醫(yī)療。由于選題限制，本文所指的強制收治制度對象都是指其次類人，及不能辨認或不能掌握自己行為的時候造成危害后果的精神病患者。本文主

5、要分為五個部分。第一部分為我國強制收治制度的概述，其次部分為我國強制收治制度和相關(guān)法律對患者權(quán)利保護的現(xiàn)狀，第三部分為依據(jù)我國強制收治制度法律規(guī)定分析其與患者權(quán)利的沖突，第四部分為從患者權(quán)利保護角度探討強制收治制度立法并提出可行性建議。一、 我國強制收治制度概述（一） 我國強制收治 1、我國強制收治概念所謂強制收治，是指在斷定精神病患者因受疾病影響而對自己或他人平安正構(gòu)成潛在危險時，違反患者意愿而強行將其送入醫(yī)院接受治療。其又可稱為強制醫(yī)療。它的目的是通過對患者疾病的治療，以達到治愈患者疾病、防止疾病惡化、維護公共平安之目的。 2、強制收治的性質(zhì)我國刑法18條確立了精神病患者的強制收治制度，我

6、國刑法第18條規(guī)定，精神病人在不能辨認或者不能掌握自己行為的時候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定，確認的，不負刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)責(zé)令他的家屬或者監(jiān)護人嚴(yán)加看管和醫(yī)療;在必要的時候，由政府強制醫(yī)療。因此由學(xué)者認為：強制醫(yī)療具備刑事法律性質(zhì)，是刑事法治安處分的一種，而不是強制的行政措施。但也有學(xué)者認為，精神病患者是無刑事責(zé)任能力人，他們所做出的危害社會的行為不構(gòu)成犯罪，因此是一種行政強制措施。我認為，要生疏清晰強制醫(yī)療的性質(zhì)，我們應(yīng)首先來生疏一下治安處分。保安處分是指，以特別預(yù)防為目的，以人身危險性為適用基礎(chǔ)，對符合法定條件的特定人所接受的，以矯正、感化、醫(yī)療等方法，改善適用對象，預(yù)防犯罪的特別措施，

7、刑法上用以補充或代替刑罰以維護階級統(tǒng)治的措施。從這個概念上，我們可以看出治安懲罰與刑罰是存在區(qū)分的。首先從適用對象上說，刑罰只適用于犯罪人，而治安懲罰還適用于非犯罪人。從適用條件上看，適用刑罰必須以行為人實施了犯罪行為為前提，具備犯罪構(gòu)成的該當(dāng)性、違法性、有責(zé)性和可罰性為必要條件；而適用保安處分則以受處分者是否具有肯定程度的人身危險性為決定性要件，至于行為的違法性和行為人的責(zé)任能力，一般情況下并不影響保安處分的適用。并且從適用原則上看，刑罰必必要遵守罪刑法定、罪刑相當(dāng)原則；而治安懲罰并不以構(gòu)成犯罪為前提。因此，我認為強制醫(yī)療是一種治安處分，是一個刑法概念。但我認為，它不具有懲罰性。由于雖然它實

8、際上限制了公民的人身自由，但是它的根本目的是治愈精神病患者，維護社會穩(wěn)定。（二） 我國強制收治制度強制醫(yī)療制度是一項法律制度，是指通過法律程序?qū)娭漆t(yī)療適用對象、適用條件、裁決機關(guān)、啟動程序、法庭審理、救濟程序、執(zhí)行主體、執(zhí)行場所等主客觀要件進行規(guī)范，確定其范圍，明確其內(nèi)容，保障其實施的一系列法律規(guī)范的總稱，對于精神病患者的健康恢復(fù)、保障其合法權(quán)益以及消除其人身危險性、維護社會治安秩序和保衛(wèi)社會平安都有著極為重要的意義。強制醫(yī)療制度保障內(nèi)容是精神病患者的治療權(quán)等合法權(quán)益它是一套綜合系統(tǒng)的制度，包括實體制度和程序制度兩個便利。從實體制度上看，主要是刑法、精神衛(wèi)生法等實體法律作出的有關(guān)強制醫(yī)療適用

9、對象、適用條件、適用范圍的法律規(guī)定；從程序制度上講，主要是訴訟法等程序法律對被告人是否適用強制醫(yī)療程序、強制醫(yī)療措施的審判以及如何執(zhí)行強制醫(yī)療措施等運行程序方面的法律規(guī)定。（三）強制收治制度的必要性就如以上所說強制收治的概念和目的所言，如果如任由一些精神病重癥患者散漫游蕩在社會中，將會給我國社會秩序的穩(wěn)定和公共平安的維護產(chǎn)生巨大的威脅。以這些年來發(fā)生的精神分裂癥患者危害社會的案例為例，2007年4月4日, 患有精神病的蔡曉輝在蘭州市城關(guān)區(qū)東崗持刀捅死1人、捅傷4 人, 砸壞汽車數(shù)輛。2008年7月，安徽省穎上縣發(fā)生的精神病人放火燒派出所戶籍室案，被告人洪玉海系精神分裂癥患者因誤認為公安機關(guān)有意

10、不給其辦理身份證，而于夜間點燃戶籍室，造成直接經(jīng)濟損失8000多元?？煽闯觯匕Y精神病患者嚴(yán)峻影響了社會的穩(wěn)定。而除了諸如此類一些嚴(yán)峻擾亂社會秩序行為，一些重癥精神病患者，特別是流浪的精神病患者也嚴(yán)峻影響了市容市貌，影響了社會主義的文明與和諧。我曾經(jīng)記得，幾年前，我還在家鄉(xiāng)讀書時，街上隨處可見蓬頭垢面的瘋子、癲子，常常觀察他們隨處吐口水、對路人破口大罵，甚至打架、損壞公共設(shè)施等。這種現(xiàn)象嚴(yán)峻影響了城市形象，社會形象，破壞了我國社會主義精神文明。 并且，強制醫(yī)療制度在根本上也是在保障人權(quán)，由于它也是法律上對精神病患者這一特別群體給予的特別保護。它是針對精神病人的精神疾病，實行專門性的醫(yī)療措施，治

11、愈其精神疾病，以促進精神病人的身體和心理恢復(fù)，從而有利于精神病患者回歸到正常的社會生活中來。所以，它不止為了維護社會安定，也是保護精神病患者合法權(quán)利的一項措施。所以為了維護我國社會秩序和社會文明，我們有必要實行對精神病病患者的強制醫(yī)療制度。二、強制收治中對患者權(quán)利的保護現(xiàn)狀 (一) 立法保護現(xiàn)狀我國正式的精神衛(wèi)生法尚未出臺實施，而國務(wù)院也只是于2011年9月19日在國務(wù)院常務(wù)會議上商量并原則通過了中華人民共和國精神衛(wèi)生法（草案）。因此我國無統(tǒng)一的精神病患者強制收治制度立法。而僅有的法律規(guī)定是在我國的刑法第十八條和人民警察法第十四條。刑法18條規(guī)定：精神病人在不能辨認或者不能掌握自己行為的時候造

12、成危害后果，經(jīng)法定程序鑒定確認的，不負刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)責(zé)令他的家屬或者監(jiān)護人嚴(yán)加看管和醫(yī)療;在必要的時候，由政府強制醫(yī)療。人民警察法第十四條規(guī)定:公安機關(guān)的人民警察對嚴(yán)峻危害公共平安或其他人身平安的精神病人，可以實行保護性約束措施。需要送往指定的單位、場所加以監(jiān)護的，應(yīng)當(dāng)報請縣級以上人民政府公安機關(guān)批準(zhǔn)，并準(zhǔn)時通知其監(jiān)護人。但這樣的立法對于強制醫(yī)療制度太過于簡潔，缺乏可操作性。強制醫(yī)療措施在現(xiàn)實中存在很多問題。（二）地方法規(guī)立法現(xiàn)狀而在地方性法律法規(guī)方面，精神病患者的法律保障問題相當(dāng)不平衡。目前只有上海、寧波、北京、杭州、無錫出臺了相關(guān)的精神衛(wèi)生條例。1、 關(guān)于強制送治程序的規(guī)定上海條例第三

13、十一條規(guī)定:“精神疾病患者或者疑似精神疾病患者有損害自身、危害他人或者危害社會行為的，其監(jiān)護人、近親屬、所在單位、住宅地居民委員會、村民委員會或者事發(fā)地公安部門應(yīng)當(dāng)將其送至精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu);其他單位和個人發(fā)現(xiàn)的，應(yīng)當(dāng)向其住宅地居民委員會、村民委員會或者事發(fā)地公安部門報告”。武漢條例第三十二條規(guī)定:“精神障礙者或者疑似精神障礙者有嚴(yán)峻危害公共平安、他人人身平安行為的，事發(fā)地公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)依法委托有資質(zhì)的鑒定機構(gòu)對其進行精神障礙鑒定；經(jīng)鑒定，其事發(fā)當(dāng)時不能辨認或者不能掌握自己行為的，依法作出強制醫(yī)療的決定，將其送往指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)實施強制醫(yī)療，并準(zhǔn)時通知其監(jiān)護人”。 寧波條例其次十八條規(guī)定:“

14、精神障礙者或者疑似精神障礙者有嚴(yán)峻危害他人人身平安或者公共平安行為的，事發(fā)地公安部門應(yīng)當(dāng)依法委托對其進行精神病鑒定，經(jīng)鑒定其事發(fā)當(dāng)時不能辨認或者不能掌握自己行為的，依法決定將其送往指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)實施強制住院治療，并準(zhǔn)時通知其監(jiān)護人”。無錫條例其次十七條規(guī)定:“精神疾病患者有危害公共平安或者他人人身、財產(chǎn)平安行為的，公安部門可以依法將其送至精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，并準(zhǔn)時通知其監(jiān)護人;單位和個人發(fā)現(xiàn)上述情形的，可以制止并應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時向公安部門報告”。北京條例第三十一條規(guī)定:“精神疾病患者有危害或者嚴(yán)峻威脅公共平安或者他人人身、財產(chǎn)平安的行為的，公安機關(guān)可以將其送至精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，并準(zhǔn)時通知其監(jiān)護人

15、或者近親屬;單位和個人發(fā)現(xiàn)上述情形的，可以制止并應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時向公安機關(guān)報告。”。杭州條例其次十九條規(guī)定:“精神疾病患者或者疑似精神疾病患者有嚴(yán)峻危害公共平安、他人人身平安行為，或者有嚴(yán)峻擾亂社會治安秩序行為的，公安機關(guān)可以對其實行保護性約束措施或者法律規(guī)定的其他措施。經(jīng)法定程序鑒定精神疾病患者事發(fā)時不能辨認或者不能掌握自己行為的，由公安機關(guān)依法決定將其送往市、區(qū)、縣(市)人民政府指定的醫(yī)療機構(gòu)實施強制住院治療，并準(zhǔn)時通知其監(jiān)護人或者近親屬辦理入院手續(xù)。其他單位和個人發(fā)現(xiàn)精神疾病患者或者疑似精神疾病患者有嚴(yán)峻危害公共平安、他人人身平安行為，或者有嚴(yán)峻擾亂社會治安秩序行為的，應(yīng)當(dāng)向事發(fā)地公安機關(guān)報告”

16、。從上述法條可看出，從強制醫(yī)療的適用條件看來，都要求精神病患者有危害他人或者公共平安的行為。從送治主體上看，都規(guī)定的是由公安機關(guān)送治。但送治程序可以分為兩種：一種是由公安機關(guān)直接送到精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)準(zhǔn)時通知其監(jiān)護人，如上海、北京、無錫條例。另一種需要先進行鑒定，經(jīng)鑒定當(dāng)事人事發(fā)當(dāng)時不能辨認或者不能掌握自己行為的，再決定實施強制住院治療并同時通知其監(jiān)護人，如杭州、武漢、寧波條例。此外，北京條例還規(guī)定了授權(quán)性條款，授權(quán)北京市公安局會同有關(guān)部門制定簡略方法。2、 關(guān)于強制醫(yī)療程序的規(guī)定 強制醫(yī)療程序可分為強制醫(yī)療診斷程序、強制住院醫(yī)療程序、強制醫(yī)療的解除程序三個方面。 上海條例第三十一條規(guī)定：“

17、經(jīng)兩名以上精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師其中一名具有精神科主治醫(yī)師以上職稱診斷認為必須住院觀察的，精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對精神疾病患者或者疑似精神疾病患者實施緊急住院觀察，同時通知其監(jiān)護人或者近親屬。精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在實施緊急住院觀察后的七十二小時內(nèi)，作出診斷結(jié)論”以及第三十二條“醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)每月為住院治療的精神疾病患者進行一次精神狀況評定”。 北京條例第三十二條規(guī)定:“對公安機關(guān)送來的精神疾病患者，應(yīng)當(dāng)由二名具有主治醫(yī)師以上職稱的精神科醫(yī)師對其進行診斷。經(jīng)診斷認為不需要住院治療的，由醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)時通知公安機關(guān)將精神疾病患者接回，交給其監(jiān)護人或者近親屬；經(jīng)診斷認為需要住院治療的，由公安機關(guān)通知精神疾病患者的監(jiān)

18、護人或者近親屬辦理住院手續(xù)”。并應(yīng)當(dāng)由兩名具有主治醫(yī)師以上職稱的精神科醫(yī)師對其進行診斷。經(jīng)診斷認為需要住院治療的，由公安部門通知精神疾病患者的監(jiān)護人辦理住院手續(xù)。對無法通知到精神疾病患者監(jiān)護人的或者監(jiān)護人拒絕辦理住院手續(xù)的，由公安部門或者其所在單位先行代為辦理，并由醫(yī)療機構(gòu)在病歷中記錄”。寧波條例其次十八條規(guī)定:“對強制住院治療的精神障礙者，精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)定期對其精神狀況進行評定。經(jīng)兩名具有主治醫(yī)師以上職稱的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師認定其病情緩解且穩(wěn)定的，精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時報告作出決定的公安部門決定是否解除強制住院治療”。杭州條例其次十九條規(guī)定:“精神疾病患者強制住院治療管理方法，由市人民政府

19、另行制定”以及第三十六條規(guī)定:“依據(jù)本條例其次十九條規(guī)定接受強制住院治療的精神疾病患者 ，未經(jīng)三名以上具有副主任醫(yī)師以上職稱的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷可以出院的，不得出院”。武漢條例第三十二條規(guī)定:“強制醫(yī)療的簡略方法，由市人民政府依法制定”。上述條例中可看出，杭州、寧波、武漢均未對醫(yī)療診斷程序作出規(guī)定。而這三部條例都在送治程序中規(guī)定了鑒定前置程序，也就是在送治程序中已經(jīng)依據(jù)鑒定作出了診斷。故未規(guī)定。上海、北京、無錫三部條例都規(guī)定了強制醫(yī)療診斷程序，對于精神病患者的診斷都需由兩名精神科醫(yī)師進行診斷，上海條例規(guī)定至少要有一名具有精神科主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生，而北京、無錫條例則要求兩名醫(yī)生均應(yīng)具有精神科

20、主治醫(yī)師以上職稱，才可進行診斷。對于強制住院醫(yī)療程序，六部條例均未進行特別規(guī)定，適用一般醫(yī)療程序。在強制醫(yī)療的解除程序上，寧波、北京、杭州條例則作出嚴(yán)格的規(guī)定。寧波和北京條例規(guī)定經(jīng)兩名具有主治醫(yī)師以上職稱的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師認定其病情緩解且穩(wěn)定的，精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時報告作出決定的公安部門決定是否解除強制住院治療”。而杭州條例則規(guī)定三名以上具有副主任醫(yī)師以上職稱的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷可以出院的，就可出院，不需要醫(yī)院作出報告。（三） 精神衛(wèi)生法（草案）對強制醫(yī)療制度的規(guī)定 精神衛(wèi)生法（草案）已于2011年9月19日在國務(wù)院常務(wù)會議上商量并原則通過，邁出了精神病患者權(quán)利保障立法的新一步。精神衛(wèi)生法的

21、出臺并實施值得期待。現(xiàn)在，我們結(jié)合精神衛(wèi)生法（草案）來商量強制收治制度立法問題。 1、關(guān)于強制送治程序的規(guī)定草案23條規(guī)定： 疑似精神障礙患者發(fā)生損害自身、危害他人平安行為，或者有損害他人、危害他人平安危險的,其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)應(yīng)當(dāng)實行措施予以制止，并立即將其送往醫(yī)療機構(gòu)進行精神障礙診斷。 25條規(guī)定：診斷結(jié)論、病情評估表明，就診者為嚴(yán)峻精神障礙患者并已經(jīng)發(fā)生危害自身平安、有損害自身的危險或者已經(jīng)發(fā)生危害他人平安的行為或者有危害他人平安的危險的，應(yīng)當(dāng)對其實施住院治療。26條規(guī)定了，對于已經(jīng)發(fā)生損害自身或者有損害自身危險的，如果負有監(jiān)護職責(zé)的近親屬不同意對患者實施住院治療的，醫(yī)療機

22、構(gòu)不得對其實施住院治療。患者對需要住院治療的診斷結(jié)論有異議、不同意接受住院治療的，可以自收到診斷結(jié)論之日起3日內(nèi)要求醫(yī)療機構(gòu)進行復(fù)診；醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)診要求后指派初診醫(yī)師以外的2名精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行復(fù)診，并在5日內(nèi)作出書面復(fù)診結(jié)論。患者對需要住院治療的復(fù)診結(jié)論有異議的,可以依照本法其次十七條第三款、第四款的規(guī)定要求鑒定、重新鑒定。依據(jù)27條規(guī)定，精神障礙患者有損害他人、危害他人平安危險的情形，患者或者其負有監(jiān)護職責(zé)的近親屬對需要住院治療的診斷結(jié)論有異議、不同意對患者實施住院治療的，可以要求復(fù)診、鑒定和重新鑒定。30條 規(guī)定：復(fù)診結(jié)論或者鑒定意見表明，精神障礙患者有危害他人平安的危險，或者精

23、神障礙患者已經(jīng)發(fā)生危害他人平安行為的，其負有監(jiān)護職責(zé)的近親屬應(yīng)當(dāng)同意對患者實施住院治療。負有監(jiān)護職責(zé)的近親屬不同意實施住院治療或者精神障礙患者擅自脫離住院治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)實行強制措施執(zhí)行。依據(jù)上述法條可看出，精神衛(wèi)生法（草案）對強制送治制度作了更加詳盡的規(guī)定，并且更加人性化。從強制醫(yī)療的適用條件看來，也是要求有危害他人、有危害他人的危險或者公共平安的行為的精神病患者。從強制送治主體上看，在監(jiān)護職責(zé)的近親屬不同意實施住院治療或者精神障礙患者擅自脫離住院治療的，由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)實行強制措施執(zhí)行。送治主體更加敏捷，主要為公安機關(guān)。從送治程序上看，是在復(fù)診結(jié)論或者鑒定意見表明（

24、精神障礙患者有危害他人平安的危險，或者精神障礙患者已經(jīng)發(fā)生危害他人平安行為的）后，負有監(jiān)護職責(zé)的近親屬不同意實施住院治療或者精神障礙患者擅自脫離住院治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)實行強制措施執(zhí)行。也就是在監(jiān)護人知情的情況下，復(fù)診或者鑒定后，才進行強制送治。 2、關(guān)于強制醫(yī)療程序的規(guī)定 在草案中，醫(yī)療診斷程序已在上述強制送治程序中簡略敘述，對于強制住院程序沒有特別規(guī)定。對于強制住院解除程序，只是在第40條中規(guī)定： 對有本法其次十五條其次款其次項情形實施住院治療的精神障礙患者，醫(yī)療機構(gòu)認為患者無危害他人平安危險、可以出院的，應(yīng)當(dāng)立即告知患者及其監(jiān)護人。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者病情，準(zhǔn)時組織精神科執(zhí)

25、業(yè)醫(yī)師對依照本法其次十五條其次款規(guī)定實施住院治療的患者進行檢查評估。評估結(jié)果表明患者不需要連續(xù)住院治療的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即通知患者及其監(jiān)護人。并未做出更詳盡的規(guī)定。（四） 強制收治過程中對患者權(quán)利的保護現(xiàn)狀 1、強制送治過程中患者的權(quán)利 (l)人身自由權(quán)所謂人身自由權(quán)是指，公民在法律規(guī)定的范圍內(nèi)，依據(jù)自己的意志和利益進行行動和思維，不受約束、掌握或阻礙的權(quán)利。我國憲法三十七條明確規(guī)定了:中華人民共和國公民的人身自由不受侵犯。任何公民，非經(jīng)人民檢察院批準(zhǔn)或者決定或者人民法院決定，并由公安機關(guān)執(zhí)行，不受逮捕。禁止非法拘禁和以其他方法非法剝奪或者限制公民的人身自由，禁止非法搜查公民的身體。另外，刑法

26、及治安管理懲罰法也分別作出了否定性規(guī)定。因此，強制送治制度侵犯了患者的人身自由權(quán)。 (2)名譽權(quán) 強制收治也會侵犯被送治人的名譽權(quán)。名譽是社會對特定的人或者社會組織所作出的客觀評價。而名譽權(quán)是指公民或法人對自己在社會生活中所獲得的社會評價，人格尊嚴(yán)享有的不行侵犯的權(quán)利。其客體為名譽利益，即所獲得的社會評價。名譽權(quán)雖不具有財產(chǎn)性，但與財產(chǎn)利益有間接性關(guān)系，即受害人會因自己的名譽受侵害而致使本應(yīng)取得的財產(chǎn)收益削減。我國法律對公民名譽權(quán)的保護主要體現(xiàn)在民法方面，其中我國民法通則第101條規(guī)定:“公民、法人享有名譽權(quán)，公民的人格尊嚴(yán)受法律保護，禁止用侮辱、誹謗等方式損害公民、法人的名譽。”(3)醫(yī)療權(quán)

27、患者的醫(yī)療權(quán)，是指公民一旦患病就享有的獲得醫(yī)療的權(quán)利。1948年聯(lián)合國通過的世界人權(quán)宣言中宣稱:“每個人有權(quán)使生活達到肯定的水準(zhǔn)，保證他自己及家庭的健康和幸福，包括食物、衣著、居住、醫(yī)療和必要的社會服務(wù)。”而目前強制收治的實施標(biāo)準(zhǔn)可能遺漏一些精神病重癥患者，使得該部分患者的醫(yī)療權(quán)被忽視。目前依據(jù)我國法律規(guī)定，重癥患者只有從事違法犯罪行為后，才有可能接受強制治療。而依據(jù)我國在2003年所頒布的城市生活無著的流浪乞討人員救助管理方法，被救助者只有向救助部門懇求救助，并供應(yīng)個人真實信息后，才有可能獲得幫助。這就意味著對于部分丟失意識能力，且流散于社會中的重癥患者，只要其失控行為尚未構(gòu)成對他人及社會的

28、嚴(yán)峻危害，其將不在接受強制醫(yī)療的考慮范圍之內(nèi)。(4)復(fù)核權(quán)被送患者的異議權(quán)及控告權(quán)被剝奪。由于對肇事患者權(quán)利缺少保障程序。雖然對于嚴(yán)峻肇事的患者對其進行強制收治，但我們不能對患者其他合法權(quán)利予以否定。比如當(dāng)患者對于執(zhí)法人員的行為產(chǎn)生疑問或不滿時，我們應(yīng)該保障其享有詢問、會見律師的權(quán)利，使其能準(zhǔn)時的獲得法律援助，陳述自己意愿。2、治療過程中患者的權(quán)利(1)知情同意權(quán)所謂知情同意權(quán)，是指患者依據(jù)醫(yī)生所供應(yīng)的醫(yī)療信息，自主作出治療決定的權(quán)利。簡略包括知情與同意兩方面的內(nèi)容。知情即要求醫(yī)生將有關(guān)患者的病情、推舉治療的目的與作用、尚可選用的其他治療方法等醫(yī)療信息告知患者，使患者能有所了解。同意是指患者在

29、全面了解醫(yī)療信息后，自愿作出醫(yī)療決定或是表達意見。知情同意，是醫(yī)療過程中醫(yī)患雙方動態(tài)的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，是以醫(yī)生對治療的有關(guān)情況充分說明為前提實現(xiàn)患者對醫(yī)療行為的決定權(quán)。我國為維護患者的權(quán)益.對患者的知情同意權(quán)在相應(yīng)法規(guī)中均有所規(guī)定。但是，該方面的立法多是針對一般醫(yī)療領(lǐng)域，且缺乏簡略解釋。在一些特別醫(yī)療領(lǐng)域，比如說精神醫(yī)療領(lǐng)域，目前尚無統(tǒng)一的立法規(guī)定，或是缺乏簡略的司法解釋。所以，患者的知情同意權(quán)時常得不到保護。(2)通信自由權(quán)所謂通信自由，又稱通訊自由，是指公民通過書信、電話、傳真、電子郵件以及其他通訊手段，依據(jù)自己的意愿傳遞信息，溝通思想的自由及隱秘不受非法干涉。為保障我國公民通信自由權(quán)，憲法

30、第40條規(guī)定:“中華人民共和國公民的通信自由和通信隱秘受法律保護。除因國家平安或者追查犯罪的需要，由公安機關(guān)或者檢查機關(guān)依照法律規(guī)定的程序?qū)νㄐ胚M行檢查外，任何組織或者個人不得以任何理由侵犯公民的通信自由和通信隱秘?！笨梢姡灰贿`反法律規(guī)定，公民或法人都可以依據(jù)自己的意愿與他人進行通信，溝通思想。但是，該法條只是針對全體公民所作出的原則性規(guī)定，而要保證人身自由受限的公民通信自由權(quán)不受侵害，還需其他相應(yīng)法律做出更加簡略的規(guī)定。(3)準(zhǔn)時出院權(quán)因治療需要及防止病情嚴(yán)峻的患者對自己、他人構(gòu)成嚴(yán)峻損害，精神病患者被迫住院接受治療。但由于目前我國目前沒有相應(yīng)法律法規(guī)對精神病患者應(yīng)享有的出院權(quán)利作出明確

31、規(guī)定，使得一些病情已穩(wěn)定，已不需要住院治療的患者常常不能依據(jù)自己的意愿順利出院。但是長期進行住院治療，不利于個人的進展與健康，影響患者的康復(fù)，甚至可能侵犯患者的健康權(quán)；并且長期住可能院會使患者社會功能受損，難以適應(yīng)正常社會生活。并且，也嚴(yán)峻侵害了患者的人身自由權(quán)。當(dāng)然，嚴(yán)格限制患者人身自由，有利于出于治愈其精神疾病并防止重癥患者的行為損害自己或他人。但是當(dāng)患者的病情已經(jīng)穩(wěn)定、無需住院治療時，如果還強行令患者接受住院治療，則是對患者人身自由的非法限制，構(gòu)成人身自由權(quán)的侵害。3、重返社會后患者的勞動權(quán)我國憲法規(guī)定公民應(yīng)享有勞動的權(quán)利。所謂勞動權(quán)，是指具有勞動能力的公民，有獲得參加社會勞動并依據(jù)其所

32、供應(yīng)的勞動數(shù)量和質(zhì)量取得相應(yīng)的酬勞或收入的權(quán)利。由其定義可知，公民所享有的勞動權(quán)不僅包括就業(yè)權(quán)，職業(yè)選擇權(quán)，而且還包括取得相應(yīng)勞動酬勞及待遇等權(quán)利。我國為保障公民的勞動權(quán)，在相應(yīng)法規(guī)中均已作出明文規(guī)定。中華人民共和國憲法第四十二條:“中華人民共和國公民有勞動的權(quán)利和義務(wù)。”及中華人民共和國勞動法第三條:“勞動者享有公平就業(yè)和選擇職業(yè)的權(quán)利、取得勞動酬勞的權(quán)利、休息休假的權(quán)利?！倍鴮τ诰癫』颊哌@類社會弱勢群體，法律對其勞動權(quán)保護更是做出了進一步的規(guī)定。中華人民共和國殘疾人保障法第三十八條:“國家保護殘疾人福利性單位的財產(chǎn)全部權(quán)和經(jīng)營自主權(quán)，其合法權(quán)益不受侵犯。在職工的招用、轉(zhuǎn)正、晉級、職稱評定、勞動酬勞、生活福利、休息休假、社會保險等方面，不得卑視殘疾人?！比欢谌粘Ｉ钪?，因受各種因素影響，不管是在職業(yè)選擇時，還是在工作完成過程中，精神病患者往往受到了不公正的對待。2、 強制送治過程中患者權(quán)利保護現(xiàn)狀 17 / 17