第4節(jié)生殖健康1概述生殖健康的含義。2舉例說(shuō)明人工授精、體外受精等技術(shù)的基本原理和實(shí)施的基本過(guò)程。說(shuō)明這兩種技術(shù)在實(shí)際應(yīng)用中的區(qū)別。3簡(jiǎn)述各種避孕方法的原理。4簡(jiǎn)述性傳播疾病，關(guān)注性病的預(yù)防。一、生殖健康的內(nèi)容主要包括三方面：具有_和調(diào)節(jié)_的能力；_的母親和_的嬰兒都健康；夫婦在_中擺脫計(jì)劃外妊娠和_疾病的威脅。二、人工授精與試管嬰兒1人工授精（1）概念：是指用人工方法將_導(dǎo)入女性_內(nèi)，使精子與_結(jié)合成受精卵。（2）人工授精的基本過(guò)程：用藥物刺激_生長(zhǎng)，使23個(gè)_成熟、排卵12 h后，將準(zhǔn)備好的_通過(guò)細(xì)導(dǎo)管導(dǎo)入女性子宮頸部或?qū)m腔底部在_內(nèi)完成受精測(cè)試和監(jiān)控妊娠，以判斷_是否正常著床和正常發(fā)育。（3）適合于因丈夫精子_或精子_而不育的情況。2體外受精技術(shù)（試管嬰兒技術(shù)）（1）基本過(guò)程：從卵巢內(nèi)取出幾個(gè)成熟_在器皿中培養(yǎng)加入經(jīng)過(guò)技術(shù)處理的_精子與卵細(xì)胞結(jié)合形成_（也可用_法）繼續(xù)培養(yǎng)到形成816個(gè)細(xì)胞的_再將_移植到子宮內(nèi)，使之發(fā)育成胎兒。（2）作用：解決由_阻塞引起的不孕癥，還可用于治療由_數(shù)目低下、形態(tài)不良而引起的男性不育癥。思考：試管嬰兒就是在試管內(nèi)培育成一個(gè)小嬰兒?jiǎn)幔咳?、避孕的原理和方?避孕通過(guò)各種措施，干擾_或阻斷_過(guò)程，從而達(dá)到節(jié)制生育的目的。2避孕藥具_(dá)、避孕套是常用的避孕藥具。3避孕機(jī)理（1）抗排卵：通過(guò)影響_分泌，抑制卵巢內(nèi)_的發(fā)育和_的成熟，從而抑制排卵。（2）抗生精：抑制_生精功能，阻礙_的生成。（3）抗受精：殺滅精子，阻止_相遇。（4）抗著床：阻止或干擾受精卵在子宮內(nèi)膜著床。（5）抗早孕：使已著床的_或_從子宮腔排出。四、預(yù)防性傳播疾病1性傳播疾?。ㄐ圆。┲竿ㄟ^(guò)_而傳播的傳染病。2性傳播疾病的種類共有_多種，其中_、梅毒、淋病等因傳播速度_、范圍_，對(duì)人類健康和社會(huì)的危害最嚴(yán)重。3性傳播疾病的傳染方式_傳播、_傳播、_傳播和母嬰傳播。答案：一、生殖生育懷孕分娩性生活性傳播二、1.（1）精子子宮卵細(xì)胞（2）卵泡卵子精子輸卵管受精卵（3）少活力差2（1）卵子精子受精卵顯微注射囊胚囊胚 （2）輸卵管精子思考：不是。試管嬰兒是一種輔助生育的技術(shù)，只是在試管內(nèi)完成體外受精和早期胚胎發(fā)育，然后通過(guò)胚胎移植在女性子宮內(nèi)完成大部分胚胎發(fā)育過(guò)程，最后分娩產(chǎn)生嬰兒。三、1.受孕妊娠2避孕藥3（1）激素卵泡卵（2）睪丸精子（3）精卵（5）胚泡胚胎四、1.性行為250艾滋病快廣3性行為間接血液1幾種避孕方法的生物學(xué)原理避孕方法生物學(xué)原理（1）安全期（自然）避孕法抗受精（2）避孕丸抗排卵、抗受精、抗著床、抗早孕（3）屏障避孕法避孕套抗受精子宮帽抗受精（4）外科手術(shù)避孕法輸精管結(jié)扎手術(shù)抗受精輸卵管結(jié)扎手術(shù)抗受精、抗排卵2.輸卵管阻塞的原因（1）輸卵管發(fā)育不全。（2）輸卵管炎癥，如淋球菌、結(jié)核菌等可引起傘端閉鎖或輸卵管黏膜破壞，使輸卵管閉塞。（3）闌尾炎或產(chǎn)后、術(shù)后所引起的繼發(fā)感染。3常用避孕藥起作用的化學(xué)成分是什么？有哪些副作用？常用避孕藥起作用的化學(xué)成分是人工合成的雌、孕激素復(fù)合制劑。主要來(lái)自三大類甾體激素：（1）睪丸酮類衍生物，如炔諾酮、雙醋炔諾醇等；（2）黃體酮類衍生物，如甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮等；（3）雌激素類衍生物，如炔雌醇、炔雌醇環(huán)戊醚等。副作用及處理：（1）類早孕反應(yīng)。在服藥初期，有可能出現(xiàn)類似早孕反應(yīng)（頭昏、疲倦、惡心、嘔吐等）或少量陰道出血。哺乳期服藥，乳汁可能減少。（2）服藥期陰道出血（又稱突破性出血）。多發(fā)生在漏服藥之后，或因體內(nèi)雌激素不足所致。如果出血量少，可每晚加服炔雌酮，或加倍服用避孕藥，直至服完22天為止，服藥后，出血大多立即停止。如果出血量多，似月經(jīng)，應(yīng)停藥作為月經(jīng)處理，在第5天再開(kāi)始服藥。若屢次發(fā)生出血，可在下一周期服加倍藥量。（3）服藥期閉經(jīng)。如連續(xù)閉經(jīng)23個(gè)月，應(yīng)檢查是否受孕，必要時(shí)應(yīng)停藥，改用其他避孕方法。題型一 試管嬰兒【例1】 “試管嬰兒”技術(shù)屬于（）。A胚胎工程 B組織培養(yǎng)C克隆技術(shù) D基因工程解析：試管嬰兒為體外受精，是廣為采用的輔助生殖技術(shù)，即從卵巢內(nèi)取出幾個(gè)成熟的卵子，在實(shí)驗(yàn)室里培養(yǎng)，然后加入經(jīng)技術(shù)處理的精子，精卵結(jié)合形成受精卵，發(fā)育形成816個(gè)細(xì)胞的囊胚，再進(jìn)行胚胎移植，屬于胚胎工程技術(shù)。答案：A反思領(lǐng)悟：試管嬰兒是體外受精和早期胚胎發(fā)育在試管內(nèi)完成，然后通過(guò)胚胎移植，在女性子宮內(nèi)完成大部分胚胎發(fā)育過(guò)程，屬于有性生殖。題型二 激素【例2】 卵巢分泌的激素為（）。卵泡刺激素雌激素催產(chǎn)素黃體生成素孕激素黃體生成素釋放激素A BC D解析：卵泡刺激素、催產(chǎn)素、黃體生成素由垂體分泌，黃體生成素釋放激素由下丘腦分泌，雌激素、孕激素由卵巢分泌。答案：B反思領(lǐng)悟：雌激素能促進(jìn)卵子和卵泡的生長(zhǎng)和成熟，孕激素能夠促進(jìn)子宮內(nèi)膜和乳腺的發(fā)育，為受精卵在子宮內(nèi)膜著床和泌乳作準(zhǔn)備。題型三 避孕與性疾病的預(yù)防【例3】 避孕套是常用的避孕工具，其作用不包括（）。A防止精子與卵子相遇B具有一定的殺菌作用C預(yù)防性傳播疾病D阻止受精卵著床解析：避孕套是常用的避孕工具，其作用包括阻止精子與卵子相遇，具有一定的殺菌作用，預(yù)防性傳播疾病等，不涉及阻止受精卵著床的問(wèn)題。答案：D1 2010年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予了試管嬰兒之父羅伯特·愛(ài)德華茲。在試管嬰兒的培育過(guò)程中，一定發(fā)生的生理過(guò)程包括（）。細(xì)胞分裂細(xì)胞分化細(xì)胞衰老細(xì)胞凋亡ABCD2下列避孕措施通過(guò)影響激素分泌抑制卵泡發(fā)育的是（）。A抗排卵 B抗著床C抗生精 D抗早孕3關(guān)于設(shè)計(jì)試管嬰兒的問(wèn)題，下列不合乎道德規(guī)范的是（）。A利用試管嬰兒提供骨髓造血干細(xì)胞，救治病人B利用設(shè)計(jì)試管嬰兒技術(shù)設(shè)計(jì)畸形胎兒，以供展覽C利用試管嬰兒的臍帶血救治病人D設(shè)計(jì)試管嬰兒不一定非考慮其性別答案：1A培育試管嬰兒的過(guò)程包括體外受精、胚胎體外培養(yǎng)、胚胎移植等過(guò)程，期間伴隨著細(xì)胞的分裂、分化、衰老、凋亡的整個(gè)過(guò)程。2A3B設(shè)計(jì)試管嬰兒除非必要，否則不用考慮性別。設(shè)計(jì)試管嬰兒不同于解決不孕夫婦的生育問(wèn)題而出現(xiàn)的試管嬰兒，試管嬰兒的設(shè)計(jì)一般是為了救治病人，需要試管嬰兒的骨髓造血干細(xì)胞、臍帶血等，這樣的設(shè)計(jì)符合倫理道德規(guī)范。3