第3課時血糖調節(jié)學 習 目 標核 心 素 養(yǎng)1分析血糖調節(jié)的機制及過程。2描述糖尿病的病因及常見癥狀。3學會尿糖檢測的方法。1能用“穩(wěn)態(tài)與平衡”的觀點，歸納血糖調節(jié)的過程。2通過對“血糖調節(jié)過程”的學習，體會模型與建模的科學思維方式。3通過對“糖尿病病因的分析及常見癥狀的了解”，讓學生關注身體健康，提高社會責任感。1血糖調節(jié)過程(1)血糖的含義：是指血漿中的葡萄糖。(2)正常人的血糖濃度空腹時的血糖濃度：3.96.1 mmol/L。在口服或靜脈注射葡萄糖2 h后血糖濃度：低于7.8 mmol/L。(3)血糖平衡的調節(jié)基礎調節(jié)器官：肝臟是調節(jié)血糖濃度最重要的器官。引起調節(jié)的因素：血糖濃度的變化。調節(jié)因素激素a胰島素：由胰島B細胞分泌的，是一種降血糖激素。b胰高血糖素：由胰島A細胞分泌的，是一種升血糖激素。c二者關系：相互拮抗，共同維持血糖含量的穩(wěn)定。d胰島素和胰高血糖素的作用機理：(4)血糖調節(jié)的過程(5)血糖調節(jié)的機制：負反饋調節(jié)。2血糖代謝失調(1)危害：血糖代謝失去平衡，就可能導致人患上低血糖病或糖尿病。(2)糖尿病患者的血糖濃度空腹時的血糖濃度7.0_mmol/L?？诜蜢o脈注射葡萄糖2 h后血糖濃度111_mmol/L。(3)糖尿病的類型及病因(4)糖尿病患者的癥狀：“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減少。3尿糖的測定方法實驗組：糖尿病患者尿液2 mL斐林試劑2 mL藍色磚紅色沉淀。對照組：正常人尿液2 mL斐林試劑2 mL藍色無變化。(1)正常人在饑餓狀態(tài)下，血糖中胰島素的含量會增加。(×)提示：胰高血糖素含量會增加。(2)胰高血糖素主要作用于肝臟，抑制肝糖原的分解。(×)提示：促進肝糖原的分解。(3)胰島素與胰高血糖素兩者間表現(xiàn)為協(xié)同作用。(×)提示：拮抗作用。(4)糖尿病患者血糖升高，組織細胞利用糖的能力強。(×)提示：利用糖的能力弱。血糖平衡的調節(jié)問題探究1如果胰島B細胞受損則會引起哪種疾??？能否用口服胰島素制劑的方式治療？提示：糖尿病；不能，因為胰島素屬于蛋白質，在消化道內(nèi)會被消化成氨基酸。2給小白鼠注射某種激素后，小白鼠出現(xiàn)了昏迷現(xiàn)象，這種激素很可能是哪一種？要想快速緩解該癥狀，最好的做法是什么？提示：這種激素是胰島素?？梢宰⑸淦咸烟蔷徑?。講解歸納1血糖的來源和去路特別提醒：(1)血糖的主要來源是食物中糖類的消化、吸收，主要去路是氧化分解提供能量。(2)通常情況下，肝糖原對于維持血糖的相對穩(wěn)定起重要作用，而肌糖原不能作為血糖的直接來源。(3)非糖物質轉化為葡萄糖主要發(fā)生在肝臟中。2血糖平衡的調節(jié)方式：神經(jīng)體液調節(jié)。3血糖平衡調節(jié)的過程調節(jié)血糖的激素及其相互關系：(1)激素(2)相互關系4與血糖平衡調節(jié)有關的器官及其作用(1)下丘腦：血糖平衡調節(jié)的神經(jīng)中樞。(2)胰腺：胰島B細胞分泌胰島素，降低血糖濃度；胰島A細胞分泌胰高血糖素，升高血糖濃度。(3)肝臟：肝臟是調節(jié)血糖濃度的重要器官。進行肝糖原與葡萄糖的相互轉化，進行葡萄糖和非糖物質的轉化等。(4)骨骼?。簩⑵咸烟寝D化為肌糖原。1下列有關人體糖代謝及調節(jié)的敘述，正確的是()A血糖濃度升高能使胰島A細胞的分泌活動增強B饑餓時首先被利用的是肌糖原，其后是脂肪C糖類分解釋放的能量只有一小部分轉移到ATPD多食少動，糖類易轉變成脂肪和必需氨基酸C血糖濃度升高時，胰島素分泌增多，從而降低血糖濃度使血糖濃度達到正常值，而分泌胰島素的是胰島B細胞，所以血糖濃度升高能使胰島B細胞分泌增強；饑餓時首先被利用的是肝糖原，其后是脂肪；多食少動，糖類易轉變成脂肪和某些非必需氨基酸，必需氨基酸只能通過食物的消化與吸收獲得。2為研究胰島素的生理作用，某同學將禁食一段時間的實驗小鼠隨機分為A、B、C、D四組，A組腹腔注射生理鹽水，B、C、D三組均腹腔注射等量胰島素溶液，一段時間后，B、C、D三組出現(xiàn)反應遲鈍、嗜睡等癥狀，而A組未出現(xiàn)這些癥狀。回答下列問題：(1)B、C、D三組出現(xiàn)上述癥狀的原因是_。(2)B、C、D三組出現(xiàn)上述癥狀后進行第二次注射，給B組腹腔注射生理鹽水；為盡快緩解上述癥狀給C組注射某種激素、給D組注射某種營養(yǎng)物質。那么C組注射的激素是_，D組注射的營養(yǎng)物質是_。(3)第二次注射后，C、D兩組的癥狀得到緩解，緩解的機理分別是_。解析(1)胰島素能降低血糖水平，當給饑餓的小鼠注射胰島素后，小鼠血糖低于正常水平，能量供應不足，會出現(xiàn)遲鈍、嗜睡等癥狀。(2)為盡快緩解反應遲鈍、嗜睡等癥狀，應想辦法提高小鼠的血糖水平，由題干敘述可知，C組小鼠注射的是胰高血糖素，D組注射的是葡萄糖溶液。(3)C組注射胰高血糖素，其緩解機理是胰高血糖素能促進糖原分解和非糖物質轉化為葡萄糖，使血糖水平升高；D組注射葡萄糖，其緩解機理是葡萄糖能直接使血糖水平升高。答案(1)血糖低于正常水平(2)胰高血糖素葡萄糖(3)C組：胰高血糖素能促進糖原分解和非糖物質轉化為葡萄糖，使血糖水平升高；D組：葡萄糖直接使血糖水平升高血糖代謝失調問題探究某人出現(xiàn)了持續(xù)性糖尿，化驗結果表明他的胰島素水平不僅不低，還有點偏高。進一步的檢測發(fā)現(xiàn)，他細胞膜表面的某些糖蛋白發(fā)生了變化，請分析他產(chǎn)生糖尿的原因。提示：激素要和靶細胞表面的受體結合才能發(fā)揮作用，細胞膜表面的胰島素受體因病變減少，導致胰島素無法和受體結合發(fā)揮作用，從而導致血糖濃度過高，出現(xiàn)糖尿。講解歸納血糖失調引起的疾病(1)含量過低：低血糖。低血糖時，由于人體缺乏能量供應，會引起頭昏、心慌、四肢無力甚至死亡。(2)含量過高：形成糖尿(血糖含量高于10.0 mmol/L時，部分葡萄糖會隨尿排出)。飲食中含糖過多或患糖尿病等都可能導致糖尿。(3)糖尿病糖尿病患者的血糖濃度患者空腹時，血糖濃度7.0 mmol/L；口服或靜脈注射葡萄糖2 h后，血糖濃度111 mmol/L。病因及癥狀特別提醒：高血糖、糖尿病的防治已經(jīng)引起人們的廣泛關注，而低血糖也要給予重視。血糖是腦能量的主要來源，低血糖會影響腦的正常功能。進食不足(如不吃早餐)等因素可能引起低血糖休克。1運動對某基因突變鼠和正常鼠的血糖濃度的影響如圖所示。基因突變鼠出現(xiàn)圖中狀況的原因最可能是()A胰島B細胞受損B細胞缺乏胰島素受體C細胞缺乏胰高血糖素受體D細胞無法吸收葡萄糖合成肝糖原C從圖中可以看出，基因突變鼠在運動后血糖濃度低，因此可能缺乏胰高血糖素或其受體，不能使血糖恢復到正常水平；而胰島B細胞受損時，機體分泌的胰島素減少，會出現(xiàn)高血糖癥狀。2糖尿病患者有“三多”，其中之一是“尿多”。下列對其成因的解釋，正確的是()A糖尿病患者的腎發(fā)生病變，導致產(chǎn)生的尿量增多B糖尿病患者的尿液中有葡萄糖，增加了原尿的滲透壓，從而使腎小管對水分的重新吸收減少，導致尿量增多C糖尿病患者由于血糖濃度高，導致口渴，水喝得多，尿就多D糖尿病患者的胰島發(fā)生病變，胰島素分泌減少，胰島素能促進腎對水分的重新吸收，減少尿量B糖尿病的病因是胰島B細胞受損，導致胰島素分泌過少，血糖進入細胞及在細胞內(nèi)氧化分解發(fā)生障礙，而非糖物質轉化成糖仍在進行，從而使血糖濃度升高，部分糖隨尿排出，而尿中的葡萄糖又增加了原尿的滲透壓，因此導致腎小管對水分的重新吸收減少，進而導致尿量增多。1健康人在饑餓狀態(tài)下，體內(nèi)血液中()葡萄糖大幅度下降葡萄糖濃度相對穩(wěn)定胰島素含量減少胰島素含量增加胰高血糖素含量增加胰高血糖素含量減少ABCDC人在饑餓狀態(tài)下，胰高血糖素含量增加，胰島素含量減少，使葡萄糖濃度相對穩(wěn)定。2右圖為血糖調節(jié)模型，下列判斷中正確的是()A激素甲的分泌細胞是胰島A細胞B激素乙的分泌細胞是胰島B細胞C激素乙是胰島素D缺乏激素甲可能患糖尿病D分析題圖，當血糖濃度升高時，機體分泌胰島素增多，當血糖濃度下降時，機體分泌胰高血糖素增多，使血糖升高，故激素甲是胰島素，激素乙是胰高血糖素，胰島素是由胰島B細胞分泌的，A、C錯誤；胰高血糖素是由胰島A細胞分泌的，B錯誤；缺乏胰島素可能患糖尿病，D正確。3甲、乙兩人同時空腹做尿液檢驗，所采尿樣標號分別為1號和2號，向兩試管中分別加入等量的斐林試劑，1號試管混合液隔水煮沸冷卻后呈現(xiàn)磚紅色，2號試管未出現(xiàn)磚紅色。判斷最嚴謹?shù)氖?)A甲出現(xiàn)尿糖，一定是糖尿病患者B乙不可能是糖尿病患者C甲出現(xiàn)尿糖，但不一定是糖尿病患者D這種結果無法說明任何問題C尿糖的原因有以下幾種情況：糖尿病患者、腎臟出現(xiàn)病變、正常人食糖過多。所以甲出現(xiàn)尿糖并不能判斷其是否為糖尿病患者。糖尿病的檢測也不能僅依靠尿液來判斷，主要依據(jù)還是血糖含量，因為只有血糖持續(xù)超過一定范圍才能說明其患糖尿病。4選取健康大鼠，持續(xù)電刺激支配其胰島的副交感神經(jīng)，測定血液中胰島素和胰高血糖素的濃度，結果如圖，請回答下列問題：(1)胰島素和胰高血糖素分別由_細胞和_細胞分泌，它們的化學本質都是_。(2)開始刺激后，血糖濃度將_，原因是_。(3)圖中胰高血糖素濃度下降的原因之一是胰島素直接抑制胰島A細胞分泌。若要證實該結論，可在胰島組織中注射_，通過檢測注射前后周圍血液中_的濃度變化來確定。解析圖中顯示，開始刺激后，大鼠身體內(nèi)的胰島素含量上升，胰高血糖素含量下降，根據(jù)兩種激素的生理作用，大鼠體內(nèi)的血糖濃度將下降。若要證實胰島素直接抑制胰島A細胞分泌，可在胰島組織中注射胰島素，再檢測注射前后周圍血液中胰高血糖素的濃度變化。答案(1)胰島B胰島A蛋白質(2)降低胰島素濃度升高和胰高血糖素濃度降低，促進了組織細胞加速葡萄糖的吸收、利用和轉化(3)胰島素胰高血糖素課堂小結知 識 網(wǎng) 絡 構 建核 心 語 句 歸 納1正常人空腹時血糖濃度為3.96.1 mmol/L，在口服或靜脈注射葡萄糖2 h后血糖濃度7.8 mmol/L。2肝臟是調節(jié)血糖濃度的主要器官，激素是重要的調節(jié)因素。3胰島B細胞分泌的胰島素具有降血糖的作用。4胰島A細胞分泌的胰高血糖素和腎上腺分泌的腎上腺素具有升血糖的作用。5在肝臟中進行肝糖原與葡萄糖的相互轉化，進行葡萄糖和非糖物質的轉化等。6糖尿病患者有“三多一少”病狀，即多飲、多食、多尿和體重減少。教材課后習題答案評價指南一、單項選擇題4B二、技能增進題運動時機體能量消耗增加，血糖氧化分解加快，從而使人體血糖濃度下降，引起胰島A細胞分泌胰高血糖素，同時抑制胰島B細胞分泌胰島素。- 8 -