職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核檢查表
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職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核檢查表
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核檢查表
被審核部門(mén)
內(nèi)審員
日期
審核依據(jù)
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定條件、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法;GBZ 188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范、放射工作人員職業(yè)健康管理辦法、GBZ 235放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范
管理要求
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
1. 組織機(jī)構(gòu)
具有獨(dú)立法人資格
持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
有職業(yè)健康檢查專(zhuān)門(mén)科室和崗位
有專(zhuān)門(mén)或兼顧的質(zhì)量管理科室或崗位
科室或崗位設(shè)置與開(kāi)展的職業(yè)健康檢查項(xiàng)目相適應(yīng)
科室或崗位職責(zé)明確、接口順暢,運(yùn)行有效
能獨(dú)立開(kāi)展相應(yīng)職業(yè)健康檢查工作
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)維護(hù)和保證其工作的獨(dú)立性,包括不受用人單位、勞動(dòng)者和其他行政意見(jiàn)的影響和干預(yù)
2. 質(zhì)量管理體系
應(yīng)有與其組織結(jié)構(gòu)、資源、所開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目相適用的職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理體系
質(zhì)量管理體系應(yīng)能維護(hù)和保證其工作的獨(dú)立性,包括不受用人單位、勞動(dòng)者和其他行政意見(jiàn)的影響和干預(yù)
體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的倫理道德規(guī)范,保護(hù)勞動(dòng)者的隱私
采取必要的措施防止職業(yè)健康檢查結(jié)果被用于其他目的
應(yīng)有文件化的職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理體系
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)質(zhì)量體系文件構(gòu)成層次一般可分為:質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)、記錄表格
2.1 質(zhì)量手冊(cè)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于
質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、公正性聲明或服務(wù)承諾
組織機(jī)構(gòu)或科室及崗位結(jié)構(gòu)
質(zhì)量管理、行政管理、技術(shù)或業(yè)務(wù)管理的職責(zé)權(quán)規(guī)定
應(yīng)任命關(guān)鍵崗位或關(guān)鍵技術(shù)人員,并對(duì)其職位、職能、責(zé)任、權(quán)限作出規(guī)定
如:業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、各部門(mén)或崗位的業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人、授權(quán)簽字人、主檢醫(yī)師、檢查檢驗(yàn)醫(yī)技師、結(jié)果評(píng)價(jià)人員、質(zhì)量監(jiān)控或?qū)徍巳藛T等
科室及崗位職責(zé)權(quán)規(guī)定
科室及崗位之前工作接口溝通程序
組織機(jī)構(gòu)圖
職業(yè)健康檢查與報(bào)告工作流程圖
主要管理負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人的說(shuō)明
人員一覽表
儀器設(shè)備一覽表
各類(lèi)人員職責(zé)
質(zhì)量監(jiān)控或考核
檔案管理等
2.2 質(zhì)量手冊(cè)或程序文件應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容
職業(yè)健康危害因素界定與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)規(guī)程
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人群界定與操作規(guī)程
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)分類(lèi)和周期控制程序
職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料信息的收集和應(yīng)用控制程序;程序應(yīng)對(duì)與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)相關(guān)信息、資料的收集、應(yīng)用、保存、報(bào)名、安全,以及對(duì)資料信息的完整性、準(zhǔn)確性和及時(shí)更新作出規(guī)定
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)目標(biāo)疾病控制程序
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目確認(rèn)與控制程序;程序應(yīng)分別對(duì)目標(biāo)疾病為國(guó)家職業(yè)病目錄和對(duì)目標(biāo)疾病為非國(guó)家職業(yè)病目錄分別制定檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的確認(rèn)依據(jù)、方法與內(nèi)容做出規(guī)定
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢查檢驗(yàn)方法確認(rèn)程序
職業(yè)健康檢查的委托、要求或合同控制程序
職業(yè)健康檢查方案或計(jì)劃控制程序
職業(yè)健康檢查服務(wù)標(biāo)識(shí)及可追溯性控制程序
職業(yè)健康體檢操作程序
職業(yè)健康檢查生物材料采集操作規(guī)程
門(mén)診個(gè)體職業(yè)健康體檢操作規(guī)程
門(mén)診團(tuán)體職業(yè)健康體檢操作規(guī)程
用人單位現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)健康體檢操作規(guī)程
職業(yè)健康體檢結(jié)果質(zhì)量保證程序
職業(yè)健康檢查結(jié)果評(píng)價(jià)程序
職業(yè)健康檢查報(bào)告書(shū)編寫(xiě)程序
職業(yè)健康檢查報(bào)告控制程序
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案和和管理檔案控制程序
人員培訓(xùn)或繼續(xù)教育程序;
程序應(yīng)規(guī)定:為保證從事職業(yè)健康檢查的相關(guān)人員應(yīng)具備的專(zhuān)業(yè)技能需求制定培訓(xùn)計(jì)劃、考核計(jì)劃、培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)等
職業(yè)健康檢查質(zhì)量體系內(nèi)部審核程序
職業(yè)健康檢查質(zhì)量體系管理審核程序
保持公正和誠(chéng)信管理程序,程序應(yīng)為維護(hù)和保證其工作的獨(dú)立性,包括不受用人單位、勞動(dòng)者和其他行政意見(jiàn)的影響和干預(yù)做出的規(guī)定
保護(hù)勞動(dòng)者隱私和職業(yè)健康檢查結(jié)果使用控制程序
程序應(yīng)為遵守職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的倫理道德,保護(hù)勞動(dòng)者的隱私,防治職業(yè)健康檢查結(jié)果被用于其他目的做出規(guī)定
應(yīng)備有但不限于下列外部文件或?qū)I(yè)資料:
相關(guān)職業(yè)健康、職業(yè)衛(wèi)生、職業(yè)病診斷國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范;有關(guān)職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章性文件;職業(yè)健康、職業(yè)病防治專(zhuān)業(yè)書(shū)籍、資料
程序文件還應(yīng)對(duì)擬向用人單位或衛(wèi)生行政部門(mén)出具或提交的報(bào)告、通知等文件的格式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容等進(jìn)行規(guī)范管理
這些文件應(yīng)包括:
職業(yè)健康檢查服務(wù)合同(協(xié)議)書(shū)(用人單位)
職業(yè)健康檢查表(用人單位)
放射工作人員職業(yè)健康檢查表(用人單位)
職業(yè)健康檢查復(fù)查通知書(shū)(用人單位)
疑似職業(yè)病告知書(shū)(用人單位)
職業(yè)禁忌癥告知書(shū)(用人單位)
疑似職業(yè)病報(bào)告單(用人單位)
職業(yè)病報(bào)告卡(用人單位)
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
疑似職業(yè)?。殬I(yè)病禁忌癥)報(bào)告表(衛(wèi)生行政部門(mén))
職業(yè)健康檢查個(gè)體結(jié)論報(bào)告書(shū)格式及編制規(guī)范
職業(yè)健康檢查結(jié)果總結(jié)報(bào)告書(shū)格式及編制規(guī)范
年度職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢查結(jié)果匯總表(按用人單位統(tǒng)計(jì))(衛(wèi)生行政部門(mén))
年度職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢查結(jié)果匯總表(按危害因素類(lèi)別統(tǒng)計(jì))(衛(wèi)生行政部門(mén))
年度職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌人員匯總表(衛(wèi)生行政部門(mén))
年度職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病人匯總表(衛(wèi)生行政部門(mén))
2.3作業(yè)指導(dǎo)書(shū)包括但不限于以下內(nèi)容
職業(yè)健康體檢(項(xiàng)目)檢查操作規(guī)程
職業(yè)健康檢查儀器設(shè)備操作規(guī)程
職業(yè)健康體檢(項(xiàng)目)檢驗(yàn)操作規(guī)程
職業(yè)健康檢查檢驗(yàn)儀器設(shè)備操作規(guī)程
3人員
應(yīng)有與開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢驗(yàn)項(xiàng)目相適應(yīng)的管理、技術(shù)和質(zhì)量控制人員
主管業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人或技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、授權(quán)簽字人、主檢醫(yī)師、結(jié)果總結(jié)及評(píng)價(jià)人員必須具備中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng),應(yīng)熟悉本專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)或從事相關(guān)專(zhuān)業(yè)工作五年以上
從事職業(yè)健康檢查技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)、數(shù)量和構(gòu)成與開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目相符合
從事職業(yè)健康檢查人員應(yīng)具備相應(yīng)的職業(yè)病防治與職業(yè)健康檢查工作的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)
主檢醫(yī)師應(yīng)有全面的職業(yè)病臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)和基本的內(nèi)科臨床知識(shí),同時(shí)還應(yīng)熟悉工作場(chǎng)所可能存在的職業(yè)病危害因素及其對(duì)健康的危害,以便分析判斷勞動(dòng)者的健康狀況與其所從事的職業(yè)活動(dòng)的關(guān)系
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
與體檢相關(guān)人員應(yīng)熟悉職業(yè)健康監(jiān)護(hù)相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,以及本機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理好質(zhì)量控制體系
專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須經(jīng)培訓(xùn)、考核合格,有相關(guān)上崗證明文件
職業(yè)健康檢查醫(yī)師具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)
檢驗(yàn)人員應(yīng)具備檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,熟悉職業(yè)病臨床毒物檢測(cè)和臨床檢驗(yàn)方法
4 工作場(chǎng)所
具有固定的工作場(chǎng)所
工作場(chǎng)所面積、照明、溫度、噪聲、環(huán)境條件等滿足職業(yè)健康檢查需要的場(chǎng)所
檢驗(yàn)室內(nèi)布局合理、便于安全操作,儀器設(shè)備放置妥當(dāng),有通風(fēng)、排毒設(shè)施
5 儀器設(shè)備
應(yīng)有與所開(kāi)展的職業(yè)健康檢查或檢查具體項(xiàng)目所必備的儀器設(shè)備
儀器設(shè)備的種類(lèi)、數(shù)量、性能、進(jìn)度能滿足所開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目工作的需要,并能正常運(yùn)行;應(yīng)得到正常維護(hù)
屬于計(jì)量檢定規(guī)程的儀器設(shè)備,應(yīng)有自行編制的校準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法并進(jìn)行定期校驗(yàn)
無(wú)計(jì)量檢定規(guī)程的儀器設(shè)備,應(yīng)有自行編制的校準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法并進(jìn)行定期校驗(yàn)
儀器設(shè)備備有完整的操作規(guī)程,包括:儀器設(shè)備使用操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)規(guī)程、期間核查規(guī)程;儀器設(shè)備的檔案資質(zhì)與使用記錄控制程序
儀器設(shè)備使用記錄:操作準(zhǔn)備、操作過(guò)程記錄、使用記錄、維修保養(yǎng)、期間核查記錄
6 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)
實(shí)驗(yàn)室所開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)滿足所申請(qǐng)職業(yè)健康檢查項(xiàng)目的要求
檢驗(yàn)項(xiàng)目所用方法應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定的要求
實(shí)驗(yàn)室操作有質(zhì)量控制制度,有常規(guī)質(zhì)控記錄、質(zhì)控考核或室間比對(duì)記錄
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
有檢驗(yàn)報(bào)告管理程序
檢驗(yàn)報(bào)告及填寫(xiě)要求:內(nèi)容規(guī)范,格式符合規(guī)定,項(xiàng)目完整、數(shù)據(jù)真實(shí)、清楚,更改處有簽名或有簽章,有明確的檢驗(yàn)、符合程序,有相關(guān)人員的簽名,原始數(shù)據(jù)保存完整
7 職業(yè)健康檢查
體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在省衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的職業(yè)健康檢查項(xiàng)目范圍內(nèi)開(kāi)展職業(yè)健康檢查工作
必須按照有關(guān)規(guī)定開(kāi)展科學(xué)、客觀、真實(shí)的職業(yè)健康檢查服務(wù)
職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、公正、公開(kāi)、公平、及時(shí)、便民的原則
職業(yè)健康檢查應(yīng)開(kāi)展包括從事職業(yè)病危害因素作業(yè)人員上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和離崗后以及應(yīng)急健康檢查
7.1 職業(yè)健康檢查的前期工作
應(yīng)有年度職業(yè)健康檢查工作計(jì)劃
年度職業(yè)健康檢查工作計(jì)劃應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)或安全生產(chǎn)監(jiān)管部門(mén)通報(bào)或報(bào)告,以取得執(zhí)政管理部門(mén)的執(zhí)法監(jiān)督或工作支持,方便體檢工作的開(kāi)展
如果以委托或合同方式提供職業(yè)健康體檢服務(wù),應(yīng)有職業(yè)健康體檢的合同控制程序
每項(xiàng)合同都按程序進(jìn)行合同評(píng)審,評(píng)審過(guò)程應(yīng)確保
a. 檢查項(xiàng)目或內(nèi)容要求應(yīng)清晰明確,形成文件,并易于理解
b. 根據(jù)用人單位勞動(dòng)者所接觸職業(yè)病危害因素類(lèi)別,按《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》、《職業(yè)健康檢查項(xiàng)目、周期》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》及要求簽訂其體檢項(xiàng)目
c. 體檢機(jī)構(gòu)的技術(shù)能力及資源能滿足合同要求
d. 合同內(nèi)容是否符合國(guó)家法律法規(guī)、相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范以及財(cái)務(wù)規(guī)定的要求
委托、合同或協(xié)議內(nèi)容應(yīng)包括雙方的職責(zé)和義務(wù)、接觸職業(yè)病危害因素種類(lèi)、接觸人數(shù)、體檢人數(shù)、日受檢人數(shù)、檢查項(xiàng)目、檢查時(shí)間及地點(diǎn)、完成期限、體檢費(fèi)用及支付辦法、用人單位應(yīng)該提供的材料、體檢工作支持等
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
如到用人單位進(jìn)行職業(yè)健康檢查時(shí)還需明確檢查場(chǎng)所、環(huán)境的要求
體檢前應(yīng)根據(jù)需要向用人單位約定相關(guān)材料,應(yīng)有材料收集方案或計(jì)劃;收集的材料應(yīng)包括:
用人單位的基本情況(生產(chǎn)技術(shù)、生產(chǎn)工藝、原材料、中間產(chǎn)品、產(chǎn)品、職業(yè)病危害因素防護(hù)設(shè)施,應(yīng)急救援設(shè)施等)
勞動(dòng)者相關(guān)信息清單(如勞動(dòng)者姓名、性別、年齡、工齡、工種、接觸職業(yè)病危害因素名稱(chēng)、分布、程度、接害人數(shù)、職業(yè)病危害因素現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)情況等)
近幾年來(lái)職業(yè)病危害因素相關(guān)材料(接觸職業(yè)病危害因素的種類(lèi)、濃度或強(qiáng)度及接觸人數(shù))
近年來(lái)職業(yè)健康檢查情況
職業(yè)健康檢查實(shí)施主檢醫(yī)師技術(shù)負(fù)責(zé)制
主檢醫(yī)師應(yīng)對(duì)用人單位提供材料進(jìn)行確認(rèn)、綜合分析、確認(rèn)職業(yè)病危害因素種類(lèi)和名稱(chēng);分析判斷勞動(dòng)者的健康狀況與其所從事的職業(yè)活動(dòng)的關(guān)系。并提出檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目安排的意見(jiàn)
如用人單位和勞動(dòng)者提供的材料不能確認(rèn)所接觸職業(yè)危害因素種類(lèi)和名稱(chēng);體檢機(jī)構(gòu)可以提供建議或協(xié)助確認(rèn)
應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)者檢查的職業(yè)病危害因素類(lèi)別、確認(rèn)檢查類(lèi)別、檢查項(xiàng)目及檢查周期
確定的檢查項(xiàng)目及檢查周期是否符合相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求
檢查項(xiàng)目可以包括基本項(xiàng)目、必檢項(xiàng)目、選檢項(xiàng)目
出現(xiàn)與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者復(fù)查時(shí)應(yīng)根據(jù)復(fù)查要求增加相應(yīng)的檢查項(xiàng)目
必要時(shí)可以向用人單位建議進(jìn)行除國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定的最低要求之外的健康監(jiān)護(hù)項(xiàng)目
在職業(yè)健康檢查開(kāi)始前,應(yīng)該將檢查須知、注意事項(xiàng)和流程告知用人單位
無(wú)論固定場(chǎng)所或流動(dòng)場(chǎng)所檢查,檢查場(chǎng)所的醒目位置應(yīng)該張貼須知、檢查流程示意圖、路標(biāo)指示牌和診室牌
7.2 職業(yè)健康檢查
職業(yè)健康檢查專(zhuān)業(yè)人員在進(jìn)行職業(yè)健康檢查時(shí),應(yīng)將檢查的目的和每項(xiàng)檢查的意義向被檢者解釋清楚,并應(yīng)說(shuō)明接受或拒絕該項(xiàng)檢查可能產(chǎn)生的利弊
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
使用《職業(yè)健康檢查表》
檢查表應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容:一般項(xiàng)目(單位名稱(chēng)、體檢類(lèi)別、姓名、性別、身份證號(hào)碼、婚姻狀況)、職業(yè)史(總工齡、接害工齡、毒害種類(lèi)和名稱(chēng))、既往史、家族史、職業(yè)病史、月經(jīng)史、妊娠生育史、癥狀、體征、化驗(yàn)檢查項(xiàng)目及結(jié)果、功能及特殊檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)論及處理意見(jiàn)等內(nèi)容
其中:一般項(xiàng)目、職業(yè)史、接觸的職業(yè)病危害因素應(yīng)由用人單位負(fù)責(zé)填寫(xiě)并加蓋公章
其余項(xiàng)目由體檢機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)填寫(xiě)并加蓋公章
體檢機(jī)構(gòu)在體檢前,應(yīng)核對(duì)職業(yè)健康檢查表填寫(xiě)內(nèi)容的完整性,發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng)的應(yīng)要求其立即補(bǔ)正,填寫(xiě)內(nèi)容完整者方可進(jìn)行體檢
體檢時(shí)應(yīng)核對(duì)勞動(dòng)者的身份、可采取用人單位派人確認(rèn)或核對(duì)勞動(dòng)者有效證件等方式確認(rèn)
體檢醫(yī)師應(yīng)根據(jù)確定的體檢項(xiàng)目和技術(shù)規(guī)范開(kāi)展體檢,將檢查填入相應(yīng)項(xiàng)目欄內(nèi)并簽名
職業(yè)健康體檢專(zhuān)業(yè)人員有義務(wù)對(duì)接受勞動(dòng)者對(duì)健康檢查結(jié)果的詢問(wèn)或咨詢,要如實(shí)地向勞動(dòng)者解釋檢查結(jié)果和提出的問(wèn)題,解釋時(shí)應(yīng)考慮勞動(dòng)者的文化程度和理解能力
職業(yè)健康檢查專(zhuān)業(yè)人員有義務(wù)對(duì)接觸職業(yè)有害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)危害防護(hù)知識(shí)的教育和指導(dǎo)
檢查表中“檢查結(jié)論及處理意見(jiàn)”應(yīng)由取得相應(yīng)職業(yè)病診斷資格的主檢醫(yī)師綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果,做出體檢結(jié)論,并在體檢結(jié)論欄簽名。必要時(shí)應(yīng)根據(jù)體檢結(jié)果對(duì)受檢者提出醫(yī)學(xué)處理意見(jiàn)或建議
職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌癥、疑似職業(yè)病、其他疾病或異常的和原已確診為職業(yè)病的,必須簽寫(xiě)處理意見(jiàn)
職業(yè)禁忌癥、疑似職業(yè)病應(yīng)該經(jīng)過(guò)職業(yè)相關(guān)項(xiàng)目復(fù)查后確定,并在處理意見(jiàn)中載明復(fù)查項(xiàng)目
其他疾病或異常視情況提出處理意見(jiàn),并及時(shí)與用人單位相關(guān)負(fù)責(zé)人聯(lián)系
發(fā)現(xiàn)健康損害或者需要復(fù)查的,體檢機(jī)構(gòu)除及時(shí)通知用人單位外,還應(yīng)該及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人
應(yīng)該按照職業(yè)健康監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)信息直報(bào)的要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)信息直報(bào)
7.3 結(jié)果報(bào)告與評(píng)價(jià)
職業(yè)健康檢測(cè)結(jié)果報(bào)告應(yīng)分為總結(jié)報(bào)告、個(gè)人結(jié)論報(bào)告和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告三種
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)客觀真實(shí)地報(bào)告職業(yè)健康檢查結(jié)果,對(duì)其所出示的檢查結(jié)果、總結(jié)報(bào)告和評(píng)價(jià)報(bào)告負(fù)責(zé)
體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)該在檢查結(jié)束后30日內(nèi)向用人單位出具相關(guān)結(jié)果報(bào)告:
職業(yè)健康檢查個(gè)體結(jié)論報(bào)告
職業(yè)健康檢查結(jié)果總結(jié)報(bào)告書(shū)
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)
體檢發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人或職業(yè)禁忌癥時(shí),應(yīng)于5個(gè)工作日內(nèi)向用人單位出具:職業(yè)禁忌癥通知書(shū),疑似職業(yè)病通知書(shū)
同時(shí)向用人單位所在地衛(wèi)生行政部門(mén)提交相關(guān)報(bào)告:
職業(yè)禁忌癥報(bào)告單
疑似職業(yè)病報(bào)告單
有特殊情況需要延期的,應(yīng)該說(shuō)明理由,并書(shū)面告知用人單位或衛(wèi)生行政部門(mén)
體檢中發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者患有急性或危及生命的嚴(yán)重疾病的,應(yīng)立即通知用人單位和勞動(dòng)者
體檢中發(fā)現(xiàn)急性傳染病或慢性傳染病應(yīng)該按有關(guān)規(guī)定上報(bào)
應(yīng)以適當(dāng)?shù)姆绞较蛴萌藛挝?、勞?dòng)者提供和解釋個(gè)人和群體的健康信息
必要時(shí),從保護(hù)勞動(dòng)者維護(hù)就業(yè)方面考慮,可向用人單位提出切實(shí)可向的促進(jìn)保護(hù)勞動(dòng)者健康的改進(jìn)措施或建議,例如:建議改善作業(yè)環(huán)境條件、加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)等
7.4 職業(yè)健康檢查個(gè)體結(jié)論報(bào)告
對(duì)每個(gè)受檢對(duì)象的體檢表,應(yīng)由主檢醫(yī)師審閱后填寫(xiě)體檢結(jié)論并簽名
內(nèi)容應(yīng)包括:
1. 受檢者姓名、性別、接觸有害因素名稱(chēng)、檢查異常所見(jiàn)、本次體檢結(jié)論和建議等
2. 根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果,對(duì)勞動(dòng)者個(gè)體的體檢結(jié)論可分為以下5種:
(1) 目前未見(jiàn)異常——本次職業(yè)健康檢查各項(xiàng)檢查指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)
(2) 疑似職業(yè)病——檢查發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或者可能患有職業(yè)病,需要提交職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)一步明確診斷者
(3) 復(fù)查——檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)與目標(biāo)疾病相關(guān)的單項(xiàng)或多項(xiàng)異常,需要復(fù)查確定者,應(yīng)明確復(fù)查內(nèi)容和時(shí)間
(4) 職業(yè)禁忌癥——檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的患者,需寫(xiě)明具體疾病名稱(chēng)
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
7.5 職業(yè)健康檢查總結(jié)報(bào)告書(shū)
內(nèi)容應(yīng)包括:
1. 一般情況:受檢者單位名稱(chēng)、檢查時(shí)間、體檢機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)影印件、主檢醫(yī)師資格證復(fù)印件、職業(yè)病危害因素種類(lèi)、根據(jù)《技術(shù)規(guī)范》確定的具體檢查項(xiàng)目、廠方要求加做的項(xiàng)目名稱(chēng)、應(yīng)檢人數(shù)、實(shí)際受檢人數(shù)(率)、檢查表返回?cái)?shù)(率)
2. 檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病人數(shù)(率)及名單、職業(yè)禁忌癥人數(shù)(率)及名單、職業(yè)相關(guān)檢查項(xiàng)目異常率以及其他項(xiàng)目異常人數(shù)(率)等(可附表)
3. 列出可疑惡性腫瘤或其他嚴(yán)重異常人員名單,并附處理意見(jiàn)
4. 通過(guò)對(duì)職業(yè)健康檢查結(jié)果異常率分析,對(duì)職業(yè)人群與相關(guān)職業(yè)病危害因素引起的健康損害大致描述。按照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》的要求,建議用人單位及時(shí)安排疑似職業(yè)病人職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請(qǐng)職業(yè)病診斷,并妥善安置職業(yè)禁忌癥人員,避免接觸相關(guān)的職業(yè)病危害因素
5. 對(duì)多發(fā)性非職業(yè)健康問(wèn)題作健康指導(dǎo)
職業(yè)健康檢查總結(jié)報(bào)告書(shū)還應(yīng)該包含:
匯總檢查所發(fā)現(xiàn)的異常情況
依據(jù)異常率,初步分析職業(yè)人群健康損害與相關(guān)職業(yè)病危害因素的關(guān)系
對(duì)疑似職業(yè)病人建議用人單位及時(shí)安排到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請(qǐng)職業(yè)病診斷
對(duì)職業(yè)禁忌癥人員建議用人單位妥善安置,避免接觸相關(guān)的職業(yè)病危害因素
7.6 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)
內(nèi)容應(yīng)包括:
根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果和工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)資料及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工程中收集到的相關(guān)資料,做出以下有關(guān)評(píng)價(jià):
1. 對(duì)用人單位勞動(dòng)者的職業(yè)健康狀況做出整體評(píng)價(jià)
2.分析勞動(dòng)者健康損害好職業(yè)病危害因素的關(guān)系和導(dǎo)致發(fā)生職業(yè)危害的因素
3.系統(tǒng)連續(xù)分析勞動(dòng)者群體健康變化與接觸職業(yè)病危害因素的關(guān)系,預(yù)測(cè)群體健康損害的發(fā)展趨勢(shì),提出綜合改進(jìn)建議
4.系統(tǒng)連續(xù)分析勞動(dòng)者群體健康變化,評(píng)價(jià)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的控制效果
5.分析作業(yè)環(huán)境中職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及管理中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)和干預(yù)措施以及加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)的建議
審核內(nèi)容
檢查記錄
審核結(jié)果
必要時(shí),職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)應(yīng)該在職業(yè)健康檢查總結(jié)報(bào)告書(shū)的基礎(chǔ)上詳盡細(xì)化以下內(nèi)容:
1.職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)情況簡(jiǎn)介,近年來(lái)工作場(chǎng)所各類(lèi)職業(yè)病危害因素的濃度(強(qiáng)度),各類(lèi)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施配置和運(yùn)行效果、個(gè)人防護(hù)用品的配置和使用情況
2.結(jié)合職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)情況,對(duì)檢查結(jié)果中發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病及職業(yè)相關(guān)疾病發(fā)病情況進(jìn)行綜合分析。用相關(guān)的對(duì)比數(shù)據(jù)或圖標(biāo)說(shuō)明勞動(dòng)者健康異常與職業(yè)病危害因素的關(guān)系以及采取防護(hù)措施效果的關(guān)系。分析各工種及車(chē)間的異常率差異,結(jié)合以上內(nèi)容,列出職業(yè)危害高危崗位
3.針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的職業(yè)健康損害,提出防護(hù)措施建議
職業(yè)性健康檢查結(jié)果總結(jié)報(bào)告書(shū)或職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)書(shū)應(yīng)一式三份,用人單位和用人單位所在地衛(wèi)生行政部門(mén)各持一份,體檢機(jī)構(gòu)存檔一份
職業(yè)健康檢查個(gè)體結(jié)論報(bào)告應(yīng)一式兩份,一份給勞動(dòng)者或受檢者指定的人員,一份給用人單位
職業(yè)健康檢查總結(jié)報(bào)告書(shū)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)應(yīng)由主檢醫(yī)師對(duì)體檢結(jié)果或評(píng)價(jià)結(jié)論進(jìn)行確認(rèn)核實(shí),授權(quán)審核醫(yī)師審核,授權(quán)簽字人簽發(fā)
8 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理
檢查結(jié)束后,必須將所有已向用人單位或衛(wèi)生行政部門(mén)出具或提交的、與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)相關(guān)的報(bào)告、文件、原始記錄資料等(個(gè)體檢查表除外)歸案管理
個(gè)體檢查表交用人單位負(fù)責(zé)保管
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)檢查的原始結(jié)果、數(shù)據(jù)、職業(yè)健康檢查總結(jié)報(bào)告書(shū)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)負(fù)有保密義務(wù)
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)于每年年底前,統(tǒng)計(jì)匯總本年度的職業(yè)健康檢查資料