《醫(yī)院制度匯編》word版
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1、醫(yī)院制度匯編 (2010-10-08 16:39:29) 轉(zhuǎn)載▼ 分類: 原創(chuàng)醫(yī)院管理 ?第一章?? 管理制度 院長辦公室工作制度 一、安排各種行政會議,負(fù)責(zé)會議記錄以及文件、報告、計劃、總結(jié)等文字材料的起草,負(fù)責(zé)會議紀(jì)要、決議的印發(fā),并督促檢查執(zhí)行,及時向院長匯報情況。協(xié)助院長處理日常行政事務(wù)工作,經(jīng)常與職能科室溝通。 二、做好來訪、參觀等內(nèi)外賓接待工作,做到安排周密、妥當(dāng)、熱情。 三、做好行政類文件的收發(fā)、登記、編號、傳閱、收回及保管工作,針對文件內(nèi)容,提出擬辦意見,對上級機(jī)關(guān)和有關(guān)單位的通知及時匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。并請示辦理意見。 四、組織文件的打印裝訂工作,做到準(zhǔn)確及
2、時、字跡清楚,無特殊情況不得拖延。? 五、做好全院文書檔案的收集、整理、立卷存檔工作,執(zhí)行保密制度。 六、搞好對檔案室、總機(jī)室、打字室、汽車班的管理,適時安排醫(yī)院總值班工作。 七、及時處理信訪,做到有登記,有結(jié)果,不積壓,不拖延,重大問題及時向領(lǐng)導(dǎo)報告。 八、院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時性工作要盡快完成并隨時匯報。 會議制度 ?一、院長辦公會 1.院長辦公會由院長主持,一般每周一次。 2.院長辦公會由正副院長、院長辦公室主任參加。亦可根據(jù)會議內(nèi)容,由主持人確定其他有關(guān)人員參加會議。為便于溝通情況和及時交換意見,可邀請其他院級領(lǐng)導(dǎo)與會。院長辦公會的議題,由院長、副院長商定。各職能科室提請
3、院辦公會研究決定的問題,填寫議題單,提交院辦公室,由院辦公室主任向院長匯報后,安排議程與時間。? 3.院長辦公會研究決定的問題,由分管院長與有關(guān)職能科室組織實(shí)施,院辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)督促,并及時向院長報告。 二、院周會 1.院周會由院長或副院長主持,各職能科室負(fù)責(zé)人、臨床(醫(yī)技)科室主任(負(fù)責(zé)人)、護(hù)士長參加。每周召開一次,周五下午進(jìn)行。 2.院周會由院辦公室協(xié)助院長或副院長做好各項準(zhǔn)備工作。 三、院長、書記聯(lián)席會(黨政領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)席會) 1.書記聯(lián)席會由正副院長、黨委正副書記、紀(jì)委書記、工會主席、黨委和院辦公室主任參加。 2.院長、書記聯(lián)席會的主持人,根據(jù)會議內(nèi)容由院長、書記商定
4、。 3.院長、書記聯(lián)席會的內(nèi)容,主要是研究決定醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、民主管理、人事調(diào)配等工作中的重要問題。 4.院長、書記聯(lián)席會,一般每月末召開一次。 四、科主任例會 科主任例會由分管院長主持,主要內(nèi)容為總結(jié)當(dāng)周工作,包括醫(yī)療質(zhì)量、重?;颊吖芾?、制度落實(shí)、服務(wù)態(tài)度以及教學(xué)和科研工作情況,布置下周任務(wù)。 五、門診例會 門診例會每月一次,由分管院長或門診部主任主持,所有門診科室負(fù)責(zé)人參加。主要總結(jié)當(dāng)月門診工作,包括醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、急危搶救、門診管理及衛(wèi)生等有關(guān)問題。布置下月任務(wù)并協(xié)調(diào)門診科室的工作。 六、醫(yī)院工作信息發(fā)布會 1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每季度向全院職工或科室負(fù)責(zé)人發(fā)布一次院內(nèi)
5、信息,主要介紹醫(yī)療教學(xué)、物資供應(yīng)、財政收支、基本建設(shè)、技術(shù)培訓(xùn)、思想工作、黨團(tuán)建設(shè)等方面的情況。 2.信息發(fā)布會由院辦、黨辦準(zhǔn)備。 七、職代會 每年舉行一次,由工會籌備,聽取院長匯報一年來的工作,審議并通過下年度工作計劃,討論通過有關(guān)重要的議案 院總值班制度 一、院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室有關(guān)人員參加,負(fù)責(zé)處理非辦公時間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時事宜,及時傳達(dá)、處理上級指示和緊急通知,簽收機(jī)密文件,承接未辦事宜。 二、值班時間:每天正常上班時間以外的時間,均由總值班負(fù)責(zé)。 三、值班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。 四、值班人員要嚴(yán)格堅守工作崗位,如巡視病房或有事離開值班室時,要
6、及時將去向告訴 總機(jī)值班員,以便尋找。 五、值班期間發(fā)生的重要問題,如值班人員無力解決,要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報。 六、做好值班記錄,于第二日上班后向院辦公室交班,簡要通報值班情況,并由院辦負(fù)責(zé)安排當(dāng)日值班人員。 七、值班人員有權(quán)組織人員集中力量解決臨時發(fā)生的問題,有權(quán)調(diào)用醫(yī)院機(jī)動車輛。 八、值班人員遇有特殊情況不能值班時,經(jīng)院辦公室同意可找人調(diào)換值班,但不得擅自找人代替。 九、每班交班前,清掃室內(nèi)衛(wèi)生,認(rèn)真做好固定資產(chǎn)交接班。 ?????????????????????? 請示報告制度 凡有下列情況,必須及時逐級向有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)請示報告。 一、遇有嚴(yán)重工傷、重大交通事
7、故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的患者時。 ?二、凡有重大手術(shù),重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時。 ?三、緊急手術(shù)而患者的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時。 ?四、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯時。 ?五、丟失或損壞貴重器材、藥品和劇毒藥品時。 ?六、發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)時。 ?七、收治涉及法律和政治問題及存在爭議或不能確診的患者時。 ?八、重大經(jīng)濟(jì)開支。 ?九、增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。 ?十、工作人員因公出差、院外會診、接受院外任務(wù)時。 ?十一、參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)、接受來院業(yè)務(wù)進(jìn)修人員時。 門診管理制度 一、業(yè)務(wù)院
8、長領(lǐng)導(dǎo)門診,科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。 ?二、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)定,護(hù)士一般較長期固定。 ?三、對疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。 四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例,每人每周一般不少于兩個半天。 ?五、對患者要進(jìn)行認(rèn)真檢查,按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷,門診部定期檢查,每月評分一次,上報院長,并送有關(guān)科室。 ?六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確、及時。 ?七、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床
9、使用情況,有計劃地收容患者住院治療。 ?八、做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。 ?九、門診工作人員要做到關(guān)心體貼患者,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排患者就診。 十、門診應(yīng)保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。 ?十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟(jì)便宜的檢查和治療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。 ?十二、對基層或外地轉(zhuǎn)診患者,要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時,要提出書面診治意見。 ?十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn),建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)
10、任制,并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。 ?十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度,嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時,科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商量確定名單,并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表公布。實(shí)行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求,安排好人力。 門診收費(fèi)制度 一、門診收費(fèi)處要建立嚴(yán)格的崗位責(zé)任制和交接班制。 二、收費(fèi)員必須細(xì)心負(fù)責(zé),態(tài)度和藹熱情。 三、收費(fèi)員應(yīng)準(zhǔn)確掌握各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),收取病人現(xiàn)款要實(shí)行唱收唱付,當(dāng)面點(diǎn)清,開出收據(jù),留有存根復(fù)核備查。 四、對公費(fèi)、勞保記賬要嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定,防止錯收、多收、少收和漏收。 藥劑科工作常規(guī) 一
11、、準(zhǔn)備工作: 1.按照協(xié)定處方,將藥劑分裝成一次處方量備用。 2.準(zhǔn)備好服藥瓶、紙袋及紙盒等包裝材料,各種藥瓶及調(diào)劑用具應(yīng)按一定次序放置,整齊美觀,取用方便。 3.經(jīng)常清查藥品存量及質(zhì)量,并及時補(bǔ)充、更換。 4.經(jīng)常向醫(yī)師介紹門診供應(yīng)的藥品種類及需要控制使用的藥物品種,并及時征求臨床醫(yī)師的意見。 5.各種制劑的包裝規(guī)格、數(shù)量、日期,應(yīng)填寫于登記卡上,以備查考。 二、收方:收方者應(yīng)認(rèn)真審查處方,對處方前記、處方正文、藥品配伍、醫(yī)師簽字、藥價等逐項審查,對有疑問的處方應(yīng)及時與處方醫(yī)師聯(lián)系。 三、配方:配方者根據(jù)經(jīng)審查合格的處方,及時調(diào)出質(zhì)量優(yōu)良的藥劑。為使配方準(zhǔn)確無誤,必須注意下列事
12、項: 1.配方前要仔細(xì)查對瓶簽、藥袋上的姓名和用法、用量是否與處方一致,無誤后方可進(jìn)行調(diào)配。 2.要有次序地進(jìn)行調(diào)配,防止忙亂,急診處方要隨到隨配,其余按先后次序進(jìn)行。裝置瓶等用后要及時放回原處,保持室內(nèi)整齊,防止亂中出錯。 3.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,準(zhǔn)確稱量,嚴(yán)禁用手直接取藥或不經(jīng)稱量估計取藥。 4.嚴(yán)格查對藥品、藥品含量及用法、用量,做到所取藥品的名稱和數(shù)量與處方一致。 ?四、發(fā)藥: 1.收方、劃價、收費(fèi)、發(fā)藥盡可能集中一處,各項工作緊密配合, 以縮短患者取藥時間。 2.瓶簽、藥袋必須逐項填寫,字跡清楚。 3.兩人以上同時工作時,其中一個校對,一個單獨(dú)工作,必須反復(fù)校對.以免
13、發(fā)錯。 4.發(fā)藥時,應(yīng)態(tài)度和靄、耐心,并應(yīng)將使用方法(如藥品用量、間隔時間及用法等)向患者交代清楚。對老年及不識字的患者,必須反復(fù)交代: (1)同時有數(shù)種藥時,應(yīng)分別詳細(xì)說明,內(nèi)服藥及外用藥切勿弄錯; (2)劇、毒藥應(yīng)交代服用切勿超過劑量; (3)混懸劑應(yīng)注明用前必須搖勻。 5.配方中如遇缺少的藥品,應(yīng)及時與處方醫(yī)師聯(lián)系更改。 6.加強(qiáng)對處方的檢查,對其中任何一項有懷疑時,須經(jīng)反復(fù)校對,無誤后方可發(fā)藥。 7.嚴(yán)格執(zhí)行毒、麻、限劇藥管理規(guī)定。 護(hù)理管理制度 一、病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,??曝?fù)責(zé)醫(yī)師積極協(xié)助。 二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,根據(jù)情況可選出病員組長,協(xié)助做好病員思
14、想、生活管理等工作。 ?三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適,避免噪音,做到說話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門輕。 ?四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得任意搬動。 ?五、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃2次,每周大掃除1次。 ?六、醫(yī)護(hù)人員必須穿工作服,戴工作帽,著裝整潔,必要時戴口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。 ?七、病員被服、用具按基數(shù)進(jìn)行管理,并定期進(jìn)行清點(diǎn)。 ?八護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。 ?九、定期召開病人座談會,
15、征求意見,改進(jìn)病房管理工作。 ?十、病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會客。醫(yī)生查房時不接私人 ,病人不得離開病房。 第二章? 崗 位 職 責(zé) ?院長工作職責(zé) 一、全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作,包括醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、人事、財務(wù)、基建和總務(wù)等工作。 二、領(lǐng)導(dǎo)制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、改革方案和工作計劃,按期布置、檢查、總結(jié)工作,并向領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)匯報。 ?三、負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護(hù)理工作,定期深入門診、病房,并采取積極有效措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。 ?四、負(fù)責(zé)組織、檢查臨床教學(xué)、人才培養(yǎng)和業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)。 ?五、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、檢查醫(yī)院重要科研計劃的擬定和開展情況,采取積極措施,支持新技術(shù)新項目的引進(jìn)和應(yīng)用。
16、?六、教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德,加強(qiáng)職工思想政治工作,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),促進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)。 ?七、經(jīng)常督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。 ???? 八、根據(jù)國家人事制度,組織領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院工作人員的考核、任免、獎懲、調(diào)配及提升等工作。 九、加強(qiáng)對后勤工作的領(lǐng)導(dǎo),檢查督促財務(wù)收入開支,審查預(yù)決算,對開支較大的物資采購計劃要嚴(yán)格審查把關(guān),關(guān)心職工生活,創(chuàng)造條件,改善生活和福利設(shè)施。 ?十、及時研究處理職工及人民群眾對醫(yī)院工作的意見。 總務(wù)科工作職責(zé) 一、負(fù)責(zé)醫(yī)院房產(chǎn)的維修、分配使用、新
17、建、擴(kuò)建工程的組織工作。 二、負(fù)責(zé)水、電、汽的維修和管理。 三、負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生清潔管理工作。 四、負(fù)責(zé)醫(yī)院綠化、美化及做好污水處理、被服洗滌和太平間管理工作。 五、負(fù)責(zé)職工食堂管理。 放射科工作職責(zé) 一、負(fù)責(zé)患者的接診、登記工作,復(fù)查患者促其提供舊片號碼,住院患者收費(fèi)。 ?二、照片班技術(shù)員依病情輕重及時間順序,按申請單部位規(guī)范照片。 ?三、沖片班技術(shù)員負(fù)責(zé)在暗房及時沖洗膠片,并復(fù)查照片質(zhì)量及與申請單一一對應(yīng),將沖好的照片送交主班醫(yī)生。 ?四、主班醫(yī)生負(fù)責(zé)認(rèn)真、全面讀片,作出及時、正確的認(rèn)斷,出具肯定、否定或可疑性報告,遇有疑難病例,可請示上級醫(yī)生或全科討論后再出報告。 ?五、
18、特診班醫(yī)生負(fù)責(zé)胃腸、造影、透視患者的預(yù)約、準(zhǔn)備、操作及診斷工作。 ?六、夜班醫(yī)生負(fù)責(zé)由患者的接診到診斷全部工作。 ?七、技術(shù)員負(fù)責(zé)定時換藥水及各機(jī)器的日常保養(yǎng)。 檢驗科工作職責(zé) 一、檢驗科作為醫(yī)技科室,應(yīng)與臨床其它科室密切配合,以患者為中心,做好各種檢驗工作。負(fù)責(zé)科室的質(zhì)控,保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。 ?二、負(fù)責(zé)各科室的生化、臨檢、免疫、血液、細(xì)菌學(xué)檢驗。 ?三、負(fù)責(zé)各種血制品的供應(yīng)、發(fā)放、交叉配血等工作。 辦公室主任工作職責(zé) 一、在院長、副院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的秘書、行政管理工作。 二、安排各種行政會議,做好會議記錄,負(fù)責(zé)綜合醫(yī)院的工作計劃、工作總結(jié),草擬有關(guān)文件,并負(fù)責(zé)督促其貫徹
19、執(zhí)行。 三、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)行政文件的收發(fā)登記、轉(zhuǎn)遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。 四、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各職能科室工作,并審核各職能科室以醫(yī)院名義發(fā)出的各種報告文件,力求做到文字通順,符合公文規(guī)格。 ?五、經(jīng)常深入科室,了解職工和患者群眾對醫(yī)院的意見和建議,及時向領(lǐng)導(dǎo)反映,以便改進(jìn)工作。 ?六、負(fù)責(zé)本室人員的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)人員做好印鑒、打字、車輛、外勤、通訊聯(lián)絡(luò)、群眾來信、來訪處理、參觀及外賓的接待工作。 ?七、負(fù)責(zé)院長臨時交辦的其他工作。 辦公室副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。 醫(yī)務(wù)科主任工作職責(zé) 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,具體組織實(shí)施全院的醫(yī)療、預(yù)防工作。 二、擬訂有關(guān)業(yè)務(wù)計劃,經(jīng)院長
20、、副院長批準(zhǔn)后,組織實(shí)施。經(jīng)常督促檢查,按時總結(jié)匯報。 ?三、深入各科室,了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行,定期檢查,采取措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。 ?四、對重大醫(yī)療差錯或事故進(jìn)行調(diào)查,及時向院長、副院長提出處理意見,必要時提交技術(shù)指導(dǎo)委員會鑒定。 ?五、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。協(xié)助人事科做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作。 ?六、負(fù)責(zé)組織實(shí)施臨時性院外醫(yī)療任務(wù)和對基層的技術(shù)指導(dǎo)工作。 七、組織科室之間的協(xié)作,改進(jìn)門診、急診工作。 ?八、督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作。 副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)
21、相應(yīng)的工作。 門診部主任工作職責(zé) 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)、科學(xué)研究和行政管理工作。 二、組織制定門診部的工作計劃,經(jīng)院長、分管副院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。 ?三、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門診患者的診治和急診、危重、疑難患者的會診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染患者時,要及時上報,并采取相應(yīng)措施。 ?四、定期召開門診系統(tǒng)會議,協(xié)調(diào)各科關(guān)系,督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹各項規(guī)章制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程。整頓門診秩序,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,簡化手續(xù),方便患者就診,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。 ?五、負(fù)責(zé)組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣
22、教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告工作等,堅持天天清掃、周末大掃除,保持門診清潔衛(wèi)生,傳染病除及時上報外,還要及時消毒,防止院內(nèi)感染。 ?六、領(lǐng)導(dǎo)接待和處理門診方面的群眾來訪、來信工作。 門診部副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。 護(hù)理部主任工作職責(zé) 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全面護(hù)理工作,擬定全院護(hù)理工作計劃,經(jīng)院長、副院長審批后實(shí)施,并檢查護(hù)理工作質(zhì)量,按期總結(jié)匯報。 二、負(fù)責(zé)擬定和組織修改全院護(hù)理常規(guī),并嚴(yán)格督促執(zhí)行,檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護(hù)理和執(zhí)行分級護(hù)理工作。 ? 三、深入科室,對搶救危重患者的工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。 ? 四、負(fù)責(zé)擬定護(hù)士培訓(xùn)計劃及落實(shí)措施,組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練
23、,每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每半年進(jìn)行一次業(yè)務(wù)技術(shù)考核。 ?五、掌握全院護(hù)理人員工作、思想、學(xué)習(xí)情況。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配,并向院長提出護(hù)理人員升、調(diào)、獎、懲的意見。對于護(hù)理人員發(fā)生的差錯事故,負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門和科室進(jìn)行調(diào)查,提出處理意見。 ?六、審查各科室提出的有關(guān)護(hù)理用品的申報計劃和使用情況。 ?七、提請總務(wù)科安排護(hù)士生活上有關(guān)問題。 ?八、檢查、指導(dǎo)門診、急診、病房、手術(shù)室、供應(yīng)室管理,使之逐步達(dá)到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。督促檢查護(hù)理人員執(zhí)行規(guī)章制度,提出具體監(jiān)控辦法。 ?九、負(fù)責(zé)貫徹護(hù)士教學(xué)及實(shí)習(xí)計劃的落實(shí)。 十、主持召開全院護(hù)士長會議,分析護(hù)理工作情況,并定期組織護(hù)士長相互
24、檢查、學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,一般每月(季)檢查、學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗一次。 ?十一、組織領(lǐng)導(dǎo)全院護(hù)理科研工作及護(hù)理新技術(shù)的推廣。 護(hù)理部副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。 醫(yī) 師 職 責(zé) 工作職責(zé): 1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)科室一定范圍的的醫(yī)療,教學(xué),科研工作。 2.參加早會集體閱片,修改和審簽下級醫(yī)師診斷報告。 3.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。 4.學(xué)習(xí)和運(yùn)用國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開展新技術(shù),新項目,參與科研。做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。 財務(wù)科主任工作職責(zé) 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,在省衛(wèi)生廳計財處的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,做好本院的財務(wù)工作。 二、
25、教育本科人員敬崗愛業(yè),全心全意為人民服務(wù)。 三、負(fù)責(zé)財務(wù)管理,努力使財務(wù)工作逐步走上規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化管理的軌道。 四、按照《會計法》的有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真貫徹有關(guān)財經(jīng)政策、法令、制度,維護(hù)財經(jīng)紀(jì)律。 五、根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,會同有關(guān)部門,編好年度和季度的業(yè)務(wù)收支預(yù)算,并認(rèn)真組織實(shí)施。 ?六、根據(jù)上級規(guī)定的統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),積極合理地組織業(yè)務(wù)收入,做到不漏收、不多收,對收入中出現(xiàn)的問題,及時研究解決。 ?七、正確運(yùn)用資金,根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)、業(yè)務(wù)需要和節(jié)支的原則,全面掌握和調(diào)配資金,認(rèn)真監(jiān)督預(yù)算的執(zhí)行,使有限的資金發(fā)揮最大的效益。 ?八、督促按時清理債權(quán)債務(wù),防止拖欠,嚴(yán)格
26、控制呆賬。 ?九、經(jīng)常向財會人員進(jìn)行安全教育,并定期或不定期地對庫存現(xiàn)金等進(jìn)行檢查,防止意外情況發(fā)生。 四、微機(jī)工作制度 (一)工作人員使用計算機(jī),必須愛護(hù)計算機(jī)和機(jī)房其他輔助設(shè)備,各種設(shè)備的使用嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對應(yīng)用軟件應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行檢毒處理,外單位軟件未經(jīng)檢毒處理,不得使用和復(fù)制。 (二)嚴(yán)格執(zhí)行保密制度,做好各種資料的保管工作。在使用中,一律按有關(guān)保密制度辦理,不得外傳、遺失、泄密。 (二)機(jī)房要保持整潔、機(jī)房嚴(yán)禁吸煙、會客喧嘩、玩游戲及其他一切與工作無關(guān)的活動,禁止閑雜人員進(jìn)入機(jī)房。 (四)信息資料應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,凡需要調(diào)用、復(fù)制,應(yīng)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批。 (五)工作完畢關(guān)好機(jī)器
27、,切斷電源、關(guān)好門窗,保證安全。 六、財務(wù)與價格管理 (一)執(zhí)行《會計法》、《預(yù)算法》、《審計法》、《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務(wù)制度》等相關(guān)法律法規(guī),財務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理、人員配置到位,財務(wù)管理體制、經(jīng)濟(jì)核算規(guī)范,財務(wù)制度健全,財務(wù)管理部門集中統(tǒng)一管理經(jīng)濟(jì)活動。 (二)有規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動決策機(jī)制和程序,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項集體決策制度和責(zé)任追究制度。有條件的醫(yī)院可實(shí)行總會計師制。 (三)實(shí)行成本核算,降低運(yùn)行成本??刂漆t(yī)院債務(wù)規(guī)模,降低財務(wù)風(fēng)險,加強(qiáng)資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)使用效益。 (四)全面落實(shí)價格公示制度,提高收費(fèi)透明度;完善醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制度;確保醫(yī)藥價格計算機(jī)管理系統(tǒng)信息準(zhǔn)確。 (五)執(zhí)行
28、《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國招投標(biāo)法》及政府采購相關(guān)規(guī)定,執(zhí)行藥品、高值耗材集中采購制度和相關(guān)價格政策。 (六)建立與完善醫(yī)院內(nèi)部控制,實(shí)施內(nèi)部和外部審計制度,有工作制度與計劃,對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行進(jìn)行定期評價與監(jiān)控,審計結(jié)果對院長負(fù)責(zé)。 (七)按照《預(yù)算法》和財政部門、主管部門關(guān)于預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定,科學(xué)合理編制預(yù)算,嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,加強(qiáng)預(yù)算管理、監(jiān)督和績效考評。 (八)內(nèi)部收入分配情況。以綜合績效考核為依據(jù),突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量,個人分配不得與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。 八、后勤保障管理 (一)有后勤保障管理組織、規(guī)章制度與人員崗位職責(zé)。后勤保障服務(wù)能夠堅持“以患者為中心,為醫(yī)院
29、職工服務(wù)”的理念,滿足醫(yī)療服務(wù)流程需要。 (二)水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障滿足醫(yī)院運(yùn)行需要。嚴(yán)格控制與降低能源消耗,有具體可行的措施與控制指標(biāo)。 (三)為員工提供餐飲服務(wù),為患者提供營養(yǎng)膳食指導(dǎo),提供營養(yǎng)配餐和治療飲食,滿足患者治療需要,保障飲食衛(wèi)生安全。 (四)有健全的醫(yī)療廢物管理制度。醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、暫存、轉(zhuǎn)移、登記造冊和操作人員職業(yè)防護(hù)等符合規(guī)范;污水管理和處置符合規(guī)定。 (五)安全保衛(wèi)組織機(jī)構(gòu)健全,制度完善,人員、設(shè)備、設(shè)施要求符合規(guī)范。 (六)重點(diǎn)環(huán)境、重點(diǎn)部位安裝視頻監(jiān)控設(shè)施,監(jiān)控室符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 (七)醫(yī)院消防系統(tǒng)管理符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),有定期演練;滅火器材、
30、壓力容器、電梯等設(shè)備按期年檢。 (八)后勤相關(guān)技術(shù)人員持證上崗,按技術(shù)操作規(guī)程工作。 (九)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生符合愛國衛(wèi)生運(yùn)動和無煙醫(yī)院的相關(guān)要求,美化、硬化、綠化達(dá)到醫(yī)院環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)要求,為患者提供溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。 (十)對后勤外包服務(wù)項目的質(zhì)量與安全實(shí)施監(jiān)督管理。 羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈
31、螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃
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34、肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈
35、袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞
36、螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇
37、羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁
38、螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅
39、肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂
40、袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆
41、蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁
42、羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅
43、螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿
44、肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃
45、衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈
46、肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊
47、羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿
48、螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃
49、罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇
50、袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂
51、肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆
52、羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃
53、螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇
54、罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁
55、袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄膄莀蚇袀膄蒂袃螆膃薅蚆肄膂芄蒈羀芁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞螈羋莁蒅肇羋蒃螁羃芇薆薃衿芆芅蝿螅芅莈薂肅莄蒀螇罿莃薂薀裊莂節(jié)螅袁罿蒄蚈螇羈薆襖肆羇芆蚇羂羆莈袂袈羅蒁蚅螄肅薃蒈肅肄芃蚃罿肅蒞蒆羅肂薇螁袁肁芇薄螇肀荿螀肅肀蒂薃羈聿薄螈袇膈芄薁螃膇莆螆蠆膆薈蕿肈膅羋裊羄薇螃肀節(jié)薆裊芆膈薅羇肈
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