第十章 呼吸系統(tǒng)疾病 習(xí)題+考證題
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1、 第十章 呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理 一、【 自測題】 A1 型題 1 .關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點(diǎn),下列描述錯(cuò)誤的是 A .咽鼓管相對窄、短,易患中耳炎 B .年齡越小,呼吸越快 C .肺含
2、血量相對多而含氣量少 D .右側(cè)支氣管比左側(cè)直 E .嬰幼兒缺乏SlgA ,易患呼吸道感染 2 .關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點(diǎn),下列正確的描述是 A .氣管腔狹窄,軟骨柔軟,彈力組織發(fā)育好 B .氣管黏膜血管豐富,纖毛運(yùn)動(dòng)差 C .肺間質(zhì)發(fā)育好,肺泡數(shù)量多 D .肋骨呈水平位,膈肌位置較低 E .
3、縱隔相對較大,胸廓呈扁平狀 3 .嬰幼兒易患呼吸道感染,主要缺乏的免疫球蛋白是 A . IgA B . IgD C . IgE D . IgG E . SlgA 4 .嬰幼兒呼吸特點(diǎn)是 A .胸式呼吸. B .胸腹式呼吸 C .腹式呼吸D .呼吸潛力大 E .呼吸頻率慢 5 .扁桃體的發(fā)育高峰是 A . 3~6 個(gè)月 B . 6 個(gè)月~1 歲 C . 1~4 歲 D
4、 . 4~10 歲 E . 10~15 歲 6 .屬于下呼吸道的是 A .咽鼓管 B .會(huì)厭 C .鼻竇 D .喉 E .毛細(xì)支氣管 7 .屬于上呼吸道的是 A .鼻 B .氣管 C .支氣管 D .毛細(xì)支氣管 E .肺泡 8 .嬰兒呼吸次數(shù)平均為 A . 16 ~20 次/分 B . 20 ~30 次/分 C . 30~40 次/分 D . 40~50 次/分 E . 50~60 次/分 9 .嬰幼兒易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則的原因主要是 A .呼吸器官發(fā)育不完善 B.呼吸肌發(fā)育不完善 C.呼
5、吸中樞發(fā)育不完善 D.肺彈力組織發(fā)育不完善 E.呼吸功能儲備能力差 10 .小兒上呼吸道感染常見的病原體是 A .肺炎鏈球菌 B .真菌 C .病毒 D .肺炎支原體 E .原蟲 11 .急性上呼吸道感染患兒如腹痛持續(xù)存在,可能是 A .全身癥狀的表現(xiàn) B .腸痙攣所致 C .并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎 D .食入刺激性食物 E .發(fā)熱致腸蠕動(dòng)亢進(jìn) 12 .引起小兒皰疹性咽峽炎的病原體是 A .呼吸道合胞病毒 B .皰疹病毒 C .流感病毒D .腺病毒 E .柯薩奇病毒 13 .引起小兒咽結(jié)合膜熱的病
6、原體是 A .合胞病毒 B .皰疹病毒 C .流感病毒 D .腺病毒 E .柯薩奇病毒 14 .預(yù)防急性上呼吸道感染最重要的措施是 A .母乳喂養(yǎng) B .避免著涼 C .加強(qiáng)保護(hù)性隔離 D .加強(qiáng)體格鍛煉 E .積極治療各種慢性疾病 1 5 .嬰幼兒急性上呼吸道感染早期重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是 A.結(jié)膜炎 B.中耳炎 C.咽后壁膿腫 D.支氣管炎 E.熱性驚厥 16 .為上呼吸道感染發(fā)熱患兒物理降溫時(shí)體溫降至多少為宜 A . 37 ℃ 以下 B . 37 ℃ C . 37 . 5 ℃
7、 D . 38 ℃ E . 38 . 5 ℃ 17 .下列關(guān)于哮喘性支氣管炎的描述正確的是 A . 3 歲以上小兒多見 B .多繼發(fā)于上呼吸道感染之后 C .多表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難 D .發(fā)作時(shí)血嗜酸性粒細(xì)胞增多 E.多發(fā)展成為支氣管哮喘 18 .上呼吸道感染患兒預(yù)防熱性驚厥的主要措施是 A .保持室內(nèi)安靜,減少刺激 B .按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素 C .積極控制體溫 D .按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑 E .發(fā)現(xiàn)驚厥先兆時(shí),立即通知醫(yī)生 19 .健康指導(dǎo)中以做好家庭護(hù)理為主的疾病是
8、 A .急性上呼吸道感染 B .喘息性支氣管炎 C .輕型肺炎 D .重型肺炎 E .支氣管哮喘 20 .支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別點(diǎn)是有無 A .發(fā)熱 B .咳嗽 C .呼吸困難 D .肺部固定細(xì)濕哆音 E .青紫 21 .遷延性肺炎的病程在 A . < 1 個(gè)月 B . 1~3 個(gè)月 C . 3~6 個(gè)月 D .6~9 個(gè)月 E .9~12 個(gè)月 22 .嬰兒時(shí)期最常見的肺炎是 A .支氣管肺炎 B .大葉性肺炎 C .間質(zhì)性肺炎 D .支原體肺炎 E .衣原體肺炎 23. 下列哪項(xiàng)不屬于肺炎
9、的病因分類 A .病毒性肺炎 B .細(xì)菌性肺炎 C .間質(zhì)性肺炎 D .支原體肺炎 E .衣原體肺炎 24 .肺炎患兒機(jī)體各系統(tǒng)病理生理改變的關(guān)鍵因素是 A .機(jī)體抵抗力低下 B .缺氧和二氧化潴留 C .病原體侵入 D .毒素作用 E .各器官發(fā)育不成熟 25 .引起小兒肺炎最常見的病原體是 A .肺炎鏈球菌 B .金黃色葡萄球菌 C .革蘭陰性桿菌 D .腺病毒 E .呼吸道合胞病毒 26 .支氣管肺炎患兒發(fā)生心力衰竭的主要原因是 A .病原體及毒素作用 B .缺
10、氧致肺小動(dòng)脈收縮 C .體循環(huán)阻力增加 D .中毒性心肌炎 E .心率加快致心臟負(fù)荷加重 27 .重癥肺炎患兒面罩給氧時(shí),吸氧濃度最好為 A . 10 %~20 % B . 20 %~30 % C . 30 %~40 % D . 40 %~50 % E . 50 %~60 % 28 .腺病毒肺炎的好發(fā)年齡為 A.新生兒 B .2~6 個(gè)月 C. 6 個(gè)月~2 歲 D .2 ~4 歲 E .4 ~10 歲 29 .重癥肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失的常見原因是 A .低鉀血癥
11、 B .低鈉血癥 C .低鎂血癥 D .消化功能紊亂 E .中毒性腸麻痹 30 .嬰兒患支氣管肺炎最常見的病原體是 A .細(xì)菌 B .病毒 C .真菌 D .支原體 E .衣原體 31 .嬰兒重癥肺炎并發(fā)心力衰竭時(shí)心率可達(dá) A . 100 次/分 B . 120 次/分 C . 140 次/分 D . 160 次/分 E.180次/分 32 .肺炎患兒進(jìn)行鼻導(dǎo)管給氧時(shí),氧流量每分鐘應(yīng)為 A .0 . 5 ~1 L B .1~1.5L C .1 . 5~
12、2 .0L D .2.0~2.5L E .2.5~3.0L 33 .重癥肺炎面罩給氧,氧流量每分鐘應(yīng)為 A . 1~2L B . 2~4L C . 4~6L D . 6 ~8L E . 8~10L 3 4 .引起支氣管肺炎最常見的細(xì)菌是 A .肺炎鏈球菌 B .金黃色葡萄球菌 C .流感嗜血桿菌 D .大腸桿菌 E .厭氧菌 35 .治療支原體肺炎最有效的抗生素是 A .青霉素 B .紅霉素 C .慶大霉素 D .氯霉素 E .阿莫西林 36 .金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)是 A .刺激性咳嗽
13、為突出表現(xiàn) B .易發(fā)生心力衰竭 C .易發(fā)生膿胸和膿氣胸 D .病情重死亡率高 E .中毒癥狀輕 37 .肺炎患兒室內(nèi)適宜的溫度和濕度是 A .室溫14~18 ℃ ,相對濕度40 % B .室溫16~20 ℃ ,相對濕度50 % C .室溫18~22 ℃ ,相對濕度60 % D .室溫22~24 ℃ ,相對濕度70 % E .室溫24~28 ℃ ,相對濕度75 % 38. 關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理下列錯(cuò)誤的是 A .體位采用頭高位或半臥位 B .經(jīng)常翻身更換體位 C .痰液多者及時(shí)吸痰 D
14、 .盡量少喂食、水以防嗆咳 E .輸液時(shí)嚴(yán)格控制液量及速度 39 .常出現(xiàn)皮疹、易復(fù)發(fā)及出現(xiàn)膿胸等并發(fā)癥的肺炎是 A .支氣管肺炎 B .腺病毒肺炎 C .金黃色葡萄球菌肺炎 D .支原體肺炎 E .呼吸道合胞病毒肺炎 40 .肺炎伴有中毒性腸麻痹時(shí)下列護(hù)理不妥的是 A .腹部熱敷 B .肛管排氣 C .禁食 D .胃腸減壓 E .補(bǔ)鉀 A2 型題 41 .患兒,女,11個(gè)月。因急性上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱,在服用阿司匹林后大汗淋漓,測量體溫為37 . 3 ℃ ,該患兒的主要護(hù)理診斷是 A .體溫過高 B
15、 .有體液不足的危險(xiǎn) C .心輸出量減少 D .體溫過低 E .有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 42 .患兒,男,10 個(gè)月。因肺炎住院,當(dāng)天哭鬧不停,不愿離開母親,此時(shí)患兒主要心理壓力來源于 A .接觸陌生人和環(huán)境 B .缺乏對疾病的認(rèn)識 C .身體形象改變 D .饑餓不適 E .失眠多夢 43 .患兒,男,早產(chǎn)兒。自然分娩,出生后6 小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,加重2 小時(shí),拒乳,口唇青紫,三凹征明顯,兩肺聞及濕呷音,X 線胸片檢查雙肺透亮度降低。此患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是 A .清理呼吸道無效
16、B .氣體交換受損 C .潛在并發(fā)癥:出血 D .營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量 E .有感染的危險(xiǎn) 44 .患兒,女,6 個(gè)月。因肺炎人院,目前出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍,血鉀為3 . 0mmol / L ,為消除該患兒腹脹宜選用 A .腹部熱敷 B .肛管排氣 C .禁食及胃腸減壓 D .按醫(yī)囑補(bǔ)充鉀鹽 E .按醫(yī)囑應(yīng)用新斯的明 45 .患兒,女,1 歲。因肺炎人院,目前喘憋明顯、發(fā)紺、持續(xù)高熱,經(jīng)多種抗生素治療無好轉(zhuǎn),該患兒感染的病原體可能是 A .肺炎鏈球菌 B .金黃色葡萄球
17、菌 C .流感嗜血桿菌 D .大腸桿菌 E .腺病毒 46 .患兒,女,6 個(gè)月。因支氣管肺炎住院,目前出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促,面色發(fā)紺,三凹征明顯。體格檢查:心率186 次/分,心音低鈍,肝肋下4cm 。該患兒可能并發(fā)了 A .急性心力衰竭 B .肺不張 C .膿胸、膿氣胸 D .肺大泡 E .感染性心內(nèi)膜炎 A3型題 ( 47 一49 題基于以下病例) 患兒男,2 歲。因咳嗽、咳痰2 天,喘息半天人院。體格檢查:體溫38.4 ℃ ,脈搏95 次/分,呼吸45 次/分,呈呼氣性呼吸困難,聽診兩肺布滿
18、哮鳴音及粗濕啰音,患兒咳嗽無力,診斷為哮喘性支氣管炎,家長非常焦急,擔(dān)心轉(zhuǎn)為支氣管哮喘。 47 .該患兒的首優(yōu)護(hù)理診斷是 A .體溫過高 B .清理呼吸道無效 C .氣體交換受損 D .心排血量減少 E .焦慮 48 .此時(shí),最適合的護(hù)理措施是 A .少量多次飲水 B .體位引流 C .定時(shí)為患兒拍背 D .超聲霧化吸人 E .定時(shí)負(fù)壓吸痰 49 .對該患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)不妥的是 A .強(qiáng)調(diào)良好居住環(huán)境的重要性 B .
19、介紹按時(shí)預(yù)防接種的重要性 C .說明部分患兒可發(fā)展為支氣管哮喘 D .解釋超聲霧化吸人的作用 E . 說明本病有反復(fù)發(fā)作傾向 ( 50 一52 題基于以下病例) 患兒男,2 個(gè)月,人工喂養(yǎng)。因咳嗽5 天,加重1 天人院,患兒咳嗽初為干咳,以后有痰,并出現(xiàn)呼吸困難、拒乳。體格檢查:體溫39 ℃ ,心率152 次/分,呼吸52 次/分,體重4kg ,面色灰白,精神萎靡,兩肺有細(xì)濕哆音,診斷為“支氣管肺炎”。 50 .該患兒現(xiàn)存的護(hù)理診斷不包括 A .體溫過高 B .清理呼吸道無效 C .氣體交換受損 D .體液不足 E .營養(yǎng)失調(diào):低
20、于機(jī)體需要量 51 .該患兒飲食護(hù)理不妥的是 A .少量多餐避免過飽 B .喂哺過程中可暫停給予休息 C.給予高營養(yǎng)的半流質(zhì)飲食 D .進(jìn)食后患兒側(cè)臥位并抬高頭肩部 E .必要時(shí)邊吸氧邊喂哺 52 .對該患兒的輸液速度應(yīng)控制在每小時(shí) A . lml / kg B . 2ml / kg C . 5ml / kg D . 7ml / kg E . 10ml / kg A4型題 ( 53 一56 題基于以下病例) 患兒女,4 個(gè)月。因咳嗽2 天,氣急伴發(fā)紺2 小時(shí)人院,體
21、格檢查:體溫38.6℃ ,煩躁不安,呼吸82 次/分,兩肺布滿細(xì)濕鑼音,心率182 次/分,心音低鈍,出現(xiàn)奔馬律,肝肋下3.5cm 。 53 .該患兒最可能的診斷是 A .哮喘性支氣管炎 B .支氣管哮喘 C .間質(zhì)性肺炎 D .支氣管肺炎并心衰 E .大葉性肺炎 54 .該患兒休息宜選擇的體位是 A .平臥位 B .側(cè)臥位 C .半臥位D .端坐位 E .頭低臥位 55 .按醫(yī)囑給霧化吸人時(shí)每次時(shí)間一般為 A . 20 分鐘 B . 30 分鐘 C . 40 分鐘 D . 50 分鐘 E . 60 分
22、鐘 56 .按醫(yī)囑給予吸氧、強(qiáng)心、利尿、血管活性藥物等處理后,現(xiàn)患兒出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱,查血鉀4.0mmol / L ,為消除腹脹,以下不妥的是 A .腹部熱敷 B .肛管排氣 C .禁食及胃腸減壓 D .按醫(yī)囑補(bǔ)鉀 E .按醫(yī)囑應(yīng)用新斯的明 B型題 ( 57 一61 題共用選項(xiàng)) A . 18~20 次/分 B . 20~25 次/分 C . 25~30 次/分 D . 30~40 次/分 E . 4O~45 次/分 57 .正常1 歲左右小兒呼吸頻率是 58 .正常新生兒呼吸頻率是 59 .正常4 一7
23、歲小兒呼吸頻率是 60 .正常2 一3 歲小兒呼吸頻率是 61 .正常8 一14 歲兒童呼吸頻率是 ( 62 一66 題共用選項(xiàng)) A .發(fā)熱、咳嗽,肺部聽診正常 B .發(fā)熱、咳嗽,以肺部可變的干、濕啰音為主 C .發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,肺部聽診以固定的細(xì)濕啰音為主 D .持續(xù)性高熱、咳嗽頻繁,肺部體征出現(xiàn)較晚 E .弛張高熱、中毒癥狀明顯,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,肺部體征出現(xiàn)較早 62 .金黃色葡萄球菌性肺炎臨床主要表現(xiàn)是 63 .急性支氣管炎臨床主要表現(xiàn)
24、是 64 .急性上呼吸道感染臨床主要表現(xiàn)是 65 .腺病毒性肺炎臨床主要表現(xiàn)是 66 .典型支氣管肺炎臨床主要表現(xiàn)是 【 參考答案及解析】 1 . A 2 . B 3 . E 4 . C 5 . D 6 . E 7 . A 8 . C 9 . C 10 . C 11 . C 12 . E 13 . D 14 . D 15 . E 16 . E 17 . B 18 . C 19 . A 20 . D 21 . B 22 . A 23 . C 24 . B 25 . A 26 . B27 . E 28 . C 29 . E 30 . A 31 . E 32 . A 33 . B 3
25、4 . A 35 . B 36 . C 37 . C 38 . D 39 . C 40 . E 41 . B 42 . A 43 . B 44 . D 45 . E 46 . A 47 . B 48 . D 49 . C 50 . D 51 . C 52 . C 53 . D 54 . C 55 . A 56 . D 57 . D 58 , E 59 . B 60 . C 61 . A 62 . E 63 . B64 . A 65 . D 66 . C 二、【考證題】 A1型題 1. 嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是 A .sLgE 低 B. sL
26、gM 低 C .sLgA 低 D .sLgG 低 E .清蛋白活性低
27、 2. 嬰兒心力衰竭的診斷指征為心率 A . > 180 次/分 B . > 160 次/分 C . > 140 次/分 D . > 120 次/分 E . > 100 次/分 3 .下列屬于年長兒上感主要癥狀的是 A .發(fā)熱、乏力
28、 B .流涕、咳嗽 C .畏寒、嘔吐 D .煩躁不安 E .頭痛、高熱驚厥 4 .關(guān)于小兒急性感染性喉炎的癥狀,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A .聲嘶 B .喉鳴 C .三凹征 D .犬吠樣咳嗽 E .呼氣性呼吸困難 5 .按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是 A .大葉性肺炎 B .支氣管肺炎 C .間質(zhì)性肺炎 D .干酪性肺炎 E .原蟲性肺炎
29、 6. 下列哪種病毒引起的急性上感可出現(xiàn)不同形態(tài)的皮疹 A .腺病毒 B .鼻病毒 C .腸道病毒 D .流感病毒 E .呼吸道合胞病毒 7.區(qū)別輕癥肺炎與重癥肺炎的重要依據(jù)是 A .發(fā)熱程度 B .年齡大小 C .呼吸困難程度 D .肺部啰音的多少 E .有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)
30、 8. 小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是 A .呼吸加快(> 60 次/分) B .心率增快(> 160 一180 次/分)
31、 C .肝臟迅速增大 D .突然極度煩躁不安 E .突然咳粉紅色泡沫痰 9 .小兒上呼吸道感染中的皰疹性咽峽炎的病原體是 A .腺病毒 B .流感病毒 C .葡萄球菌 D .柯薩奇病毒 E .
32、溶血性鏈球菌 10 .小兒肺部易發(fā)生感染的主要內(nèi)因是 A .呼吸中樞不健全 B .黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)差 C .胸腔小而肺相對較大 D .肺含血量豐富,含氣量小 E .肋骨呈水平位,呼吸運(yùn)動(dòng)度小 11 .重癥肺炎小兒常存在 A .呼吸性酸中毒 B .代謝性酸中毒 C .混合性酸中毒 D .呼吸性堿中毒 E .代謝性堿中毒 12 .嬰幼兒肺
33、炎合并膿胸時(shí),應(yīng)首先給予 A .外科手術(shù) B .中藥治療 C .對癥治療 D .胸腔穿刺排膿 E .大劑量抗生素靜脈點(diǎn)滴 13 .嬰幼兒肺炎給氧的主要指征是 A .發(fā)熱、咳嗽 B .合并膿氣胸 C .合并中毒性心肌炎
34、 D .煩躁、氣促、唇周發(fā)給 E .兩肺有大量中小水泡音
35、 14 .急性上呼吸道感染最常見的細(xì)菌為 A .流感嗜血桿菌 B .溶血性鏈球菌 C .肺炎球菌 D .葡萄球菌 E .革蘭陰性桿菌 15 .下列細(xì)菌感染常見鐵銹色痰的是 A .肺炎鏈球菌 B .肺炎克雷伯桿菌 C .銅綠假單胞菌 D .支原體 E .
36、厭氧菌 16 .控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是 A . β2受體激動(dòng)劑 B .糖皮質(zhì)激素 C .抗膽堿能藥物 D .茶堿類 E .肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
37、 17 .以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是 A .急性喉炎 B .肺炎 C .慢性支氣管炎 D .支氣管哮喘和肺氣腫 E .胸腔積液 18 .呼氣性呼吸困難主要見于 A .喉頭水腫 B .胸腔積液 C .支氣管肺癌 D .肺炎 E .支氣管哮喘 19 .吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征,三凹征是指 A .胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣
38、時(shí)明顯下陷 B .胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷 C .胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷 D .胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷 E .胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷 20 .吸氣性呼吸困難多見于 A .支氣管哮喘 B .慢性阻塞性肺氣腫 C .氣胸 D .氣管異物 E .重癥肺炎 21.急性上呼吸道感染約有70 %一80 %由何引起 A .細(xì)菌 B .病毒 C .支原體 D .衣原體 E .軍團(tuán)菌 22. 肺炎最常見的病原體是
39、 A .細(xì)菌 B .病毒 C .支原體 D .衣原體 E .軍團(tuán)菌 23 .肺炎出現(xiàn)下列癥狀提示有中毒型肺炎可能的是 A .體溫38 . 5 一39 . 5 ℃ B .血壓多在80 / 6OmmHg 以下 C .脈搏>90 次/分 D .四肢溫暖、潮濕 E .白細(xì)胞10 X 109 / L 24 .糾正缺O(jiān)2和CO2儲留最重要的措施是
40、 A .氧氣療法 B .保持氣道的通暢 C .增加通氣量 D .糾正酸堿平衡失調(diào) E .提高呼吸系統(tǒng)興奮性 25 .細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是 A .葡萄球菌 B .大腸桿菌 C
41、.肺炎球菌 D .銅綠假單胞菌 E .克雷伯桿菌 26 .按病因?qū)W分類,臨床上最常見的肺炎是 A .細(xì)菌性肺炎 B .病毒性肺炎 C .支原體肺炎 D .真菌性肺炎 E .衣原體肺炎 27 .肺炎球菌肺炎患者首選的治療是
42、 A .青霉素G B .鏈霉素 C .氯霉素 D .慶大霉素 E .四環(huán)素 28 .急性呼吸窘迫綜合征的病理基礎(chǔ)是 A .低氧血癥 B .肺動(dòng)脈高壓 C .堿中毒 D .肺淤血 E .高碳酸血癥 A2 型 題 29 .患兒女,1 歲,
43、被診斷為肺炎,今日突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,發(fā)紺,呼吸65 次/分,心率160 次/分,右肺叩診鼓音,聽診呼吸音減低,肝肋下2 .5cm , X 線示縱隔向左移位,護(hù)士判斷該患兒最可能發(fā)生了 A .膿胸 B .肺不張 C .心力衰竭 D .張力性氣胸 E .支氣管異物 30. 患兒女,10 個(gè)月,1 天前出現(xiàn)發(fā)熱、T 38 . 8 ℃ ,犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、安靜時(shí)有吸氣性喉鳴和三凹征,聽診雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快,此患兒被診斷為急性感染性喉炎,其喉梗阻程度為 A .Ⅰ 度 B . ll 度 C . Ⅲ 度
44、 D . Ⅳ 度 E . V 度 31 .患兒男,3 歲,2 天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴(yán)重、煩躁不安等上感癥狀,護(hù)士應(yīng)何時(shí)為患兒用0 . 5 %麻黃堿液滴鼻 A .哺乳后5 分鐘 B .哺乳前5 分鐘 C .哺乳前15 分鐘 D .哺乳前30 分鐘 E .每小時(shí)一次 32 .患兒女,1 歲,3 天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,喘憋,食欲減退,查體:T 37.5 ℃ ,心率140 次/分,呼吸58 次/分,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),肺部聽診有中量濕啰音,護(hù)士首先應(yīng)為患兒采取的措施是
45、 A .藥物降溫 B .霧化吸入 C .靜脈補(bǔ)液 D .氧氣吸入 E .止咳藥物 33 .患兒女,1 歲,3 天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,輕度喘憋,食欲減退,查體:T 37 . 5 ℃ ,心率140 次/分,呼吸58 次/分,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),肺部聽診有中量濕啰音,護(hù)士應(yīng)為患兒鼻導(dǎo)管吸氧,吸氧的流量是 A . 0 . 5 一1L / min B . 1 . 5 一2L / min C . 2 . 0 一3L / min D . 3 . 0 一4L / min E . 4L / min 以上 34 .患兒女,1 歲,3
46、 天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,輕度喘憋,食欲減退,查體:T 39 . 5 ℃ ,心率160 次/分,呼吸72 次/分,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),腹脹明顯,腹部聽診腸鳴音消失,護(hù)士考慮該患兒最可能發(fā)生的是 A .低鉀血癥 B .低鈉血癥 C .壞死性小腸炎 D .消化功能紊亂 E .中毒性腸麻痹 35 .患兒女,2 歲,1 天前,出現(xiàn)發(fā)熱、聲音嘶啞、喉鳴和吸氣
47、性呼吸困難、雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快,護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是 A .喘憋性肺炎 B .支氣管哮喘 C .急性感染性喉炎 D 支氣管肺炎合并心衰
48、 E .腺病毒性肺炎合并心衰 36 .患兒男,1 歲,2 天前受涼后,出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體T37 . 9 ℃ ,安靜時(shí)有吸氣性喉鳴和三凹征,雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快,護(hù)士應(yīng)提出的護(hù)理診斷是 A .體溫過高 B .體液不足 C .低效性呼吸型態(tài) D
49、.氣體交換受損 E .清理呼吸道無效 37 .患兒,1 個(gè)月。發(fā)熱2 天。體溫高達(dá)39 . 8 ℃ ,面色蒼白,呻吟,呼吸困難,呼吸65 次/分,心率180 次/分,心音低鈍,肝肋下2cm ,雙肺可聞及中量的細(xì)小啰音,右上肺叩診稍濁,呼吸音減弱。X 片示雙肺大小不等的片狀陰影,右上肺大片濃密陰影,陰影內(nèi)似有液氣平面,護(hù)士判斷此患兒為 A .金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸
50、 B .金黃色葡萄球菌肺炎合并氣胸 C .呼吸道合胞病毒肺炎合并膿胸
51、 D .呼吸道合胞病毒肺炎合并氣胸 E .腺病毒肺炎合并膿氣胸 38 .患兒女,5 個(gè)月,T 37.9 ℃ ,嗆奶,咳嗽,有痰,咳不出,出現(xiàn)面色發(fā)紺,呼吸急促,雙肺可聞及散在的干、濕啰音,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是 A .降溫 B .止咳 C .吸痰 D .吸氧 E .控制感染
52、 39 .患兒女,5 個(gè)月,T 37.9 ℃ ,嗆奶,咳嗽,有痰,咳不出,出現(xiàn)面色發(fā)紺,呼吸急促,雙肺可聞及散在的干、濕啰音,該患兒目前最需要解決的護(hù)理問題是 A .營養(yǎng)失調(diào) B .體液不足 C .氣體交換受損 D .清理呼吸道無效 E .低效性呼吸型態(tài) 40 .患兒女
53、,7 歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰6 天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查體:T 37 . 5 ℃ ,呼吸24 次/分,心率72 次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是 A .立即降溫 B .少食多餐 C .霧化吸人 D .氧氣吸入 E .吸痰 41 .患兒男,10 歲,小學(xué)生。經(jīng)常在春天因哮喘發(fā)作不能上學(xué)。護(hù)士告訴家長在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是 A .氯喘 B .潑尼松 C .沙丁胺醇?xì)忪F劑 D .氨茶堿 E .色甘酸鈉
54、 A3型題 (42 ~ 43 題共用題干) 患兒男,2 歲,發(fā)熱,T 39 . 5 ℃ ,咳嗽,食欲減退,乏力,初為干咳.現(xiàn)有少量的痰,體檢雙肺呼吸音粗,可聞及散在的干、濕啰音,胸片示雙肺大小不等的片狀陰影。 42. 護(hù)士首先提出的護(hù)理問題應(yīng)是 A .營養(yǎng)失調(diào) B. 體液不足 C .體溫過高 D .活動(dòng)無耐力
55、E .清理呼吸道無效 43.護(hù)士首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是
56、A .立即降溫 B .少食多餐 C .霧化吸入 D .氧氣吸入 E .靜脈補(bǔ)充高營養(yǎng)
57、 ( 44 ~46 題共用題干) 患兒女,6 個(gè)月。主因咳嗽,咳痰2 天,喘息伴發(fā)紺1 小時(shí)入院,入院體溫37 . 9 ℃ ,心率150 次/分。呼吸68 次/分,呼吸困難,口周發(fā)紺,鼻扇、三凹征明顯,雙肺可聞及大量的細(xì)濕鑼音,X 片示雙肺大小不等的片狀陰影。 44 .護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是 A .支氣管炎 B .支氣管肺炎 C .支氣管哮喘 D .腺病毒
58、性肺炎 E .哮喘性支氣管炎 45 .護(hù)士提出的最主要的護(hù)理問題是 A .體液不足 B .活動(dòng)無耐力 C .低效性呼吸型態(tài) D .氣體交換受損 E .清理呼吸道無效
59、 46 .護(hù)士首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是 A .立即降溫 B .少食多餐 C .霧化吸入 D .氧氣吸入 E .病室內(nèi)空氣流通,溫、濕度適宜 答案: 1.C 2.A 3.B 4.E 5.B 6.C 7.E 8.E 9.D 10.D 11.C 12.D 13.D 14.B 15.A 16.A 17.D 18.E 19.A 20.D 21.B 22.A 23.B 24.B 25.C 26.A 27.A 28.A 29.D 30.B 31.C 32.D 33.A 34.E 35.C 36.C 37.A 38.C 39.D 40.C 41.E 42.C 43.A 44.B 45.D 46.D (46)
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