周口市中心醫(yī)院急診科誤吸患者應(yīng)急預(yù)案演練腳本一、演練目的 1.通過(guò)演練讓護(hù)士更加熟悉搶救流程 2.加強(qiáng)護(hù)士對(duì)住院患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急能力 2、 演練依據(jù)周口市中心醫(yī)院臨床應(yīng)急預(yù)案與流程3、 參加人員應(yīng)急演練總指揮：科主任 馬伯恩 護(hù)士長(zhǎng) 李艷華 參加人員： 護(hù)士：李隨華 劉華杰 值班醫(yī)師：高富杰 四、輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)1、 培訓(xùn)時(shí)間：2016年09月 11 日15:002、 培訓(xùn)地點(diǎn)： 急診 科3、 主講人： 4、 參加人員：除值班醫(yī)生、護(hù)士外的全體醫(yī)護(hù)人員五、演練背景2016年09月 11 日16:00，1床患者由于顱內(nèi)壓增高嘔吐，護(hù)士智瑩發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸.演練時(shí)間和地點(diǎn)演練時(shí)間：2016年09月11日16:00 演練地點(diǎn)： 急診 科。6、 物資準(zhǔn)備搶救車、心電監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī).七、角色分配 1.發(fā)現(xiàn)患者誤吸并報(bào)告者：值班護(hù)士智瑩，代號(hào)A；另一值班護(hù)士杜彎彎，代號(hào)B。 2.負(fù)責(zé)搶救者：值班醫(yī)生姜樹(shù)志，代號(hào)C 3.科室應(yīng)急總指揮：科主任 馬伯恩,護(hù)士長(zhǎng)李艷華8、 演練情節(jié)及流程情景：EICU 1 床患者，女性，53歲1.責(zé)任護(hù)士A發(fā)現(xiàn)立即置病人俯臥位，頭偏向一側(cè)。扣拍背部，盡可能使吸入物排出。2.及時(shí)清理口腔內(nèi)痰液，嘔吐物。3.這時(shí)病人出現(xiàn)發(fā)紺，氣促，血氧飽和度下降。A呼叫醫(yī)生搶救病人，立即開(kāi)啟負(fù)壓引流器進(jìn)行吸引。護(hù)士B推搶救車至床旁。4.患者呼吸心跳停止，C：“立即胸外心臟按壓，腎上腺素1mg靜脈注射?！盇立即行胸外心臟按壓，B復(fù)述無(wú)誤后準(zhǔn)醫(yī)囑腎上腺素1mg靜脈注射。C給予緊急氣管插管，B迅速準(zhǔn)備呼吸機(jī)。5.B負(fù)責(zé)規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，做好用藥記錄及病情觀察，監(jiān)測(cè)神志，瞳孔及生命體征變化。6.C調(diào)節(jié)呼吸機(jī)方式及參數(shù)，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。7.醫(yī)生與護(hù)士交替進(jìn)行胸外按壓。8.B準(zhǔn)醫(yī)囑腎上腺素1mg靜脈注射.9.5min后患者恢復(fù)竇性心律，停止胸外按壓，繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)。10.A繼續(xù)嚴(yán)密觀察神志，瞳孔及生命體征變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生采取措施。11.患者生命體征逐漸平穩(wěn)，病情好轉(zhuǎn)，護(hù)理人員整理床單元，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理。12.A于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)準(zhǔn)確記錄搶救過(guò)程。急診科 2016年09月11日 一、 預(yù)演練： 將所有參加演練人員集中，指揮者分配好角色后，每位人員通過(guò)口述形式熟悉演練過(guò)程，利于演練的有序進(jìn)行。二、 正式演練：參加演練者進(jìn)入各自角色，進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練。三、 演練后相關(guān)人員做好：1.應(yīng)急演練記錄。 2.對(duì)本次演練進(jìn)行總結(jié)分析、改進(jìn)。