幼兒園保健傳染病培訓(xùn)方案 一、設(shè)計(jì)意圖 為了進(jìn)一步貫徹執(zhí)行幼兒園工作規(guī)程中幼兒一日活動(dòng)安全與健康要求指導(dǎo)方針，提高全體教職員工認(rèn)識(shí)和辨別常見(jiàn)傳染病的能力，預(yù)防傳染病源進(jìn)入幼兒園，并讓全園教職工對(duì)晨檢工作引起高度重視，始終牢固樹(shù)立“幼兒安全與健康第一”的思想， 我園特組織全體教師進(jìn)行“幼兒園晨檢及常見(jiàn)傳染病的辨別專(zhuān)題講座”。二、活動(dòng)目標(biāo)：通過(guò)培訓(xùn)，使教職工理解并初步掌握幼兒科學(xué)保健預(yù)防常見(jiàn)傳染病的知識(shí)，提高教師對(duì)幼兒園晨檢工作的認(rèn)識(shí)，能識(shí)辨常見(jiàn)傳染病的癥狀，盡快融入幼兒園的常規(guī)幼兒保健工作。通過(guò)培訓(xùn)，讓老師們深深地感受到識(shí)辨常見(jiàn)傳染病方法及晨檢工作的重要性。通過(guò)PPT觀看各種常見(jiàn)傳染病圖片，結(jié)合保健醫(yī)的講解等方法，讓教師盡快掌握并熟悉這項(xiàng)技巧。 提高老師安全防范意識(shí)，提高老師保健水平，為幼兒的健康成長(zhǎng)做好保駕護(hù)航的作用。三、活動(dòng)時(shí)間：二零一四年十月十六日四、活動(dòng)參加人員：全體教職工五、活動(dòng)地點(diǎn)：多媒體六、活動(dòng)準(zhǔn)備：活動(dòng)講義、課件。七、活動(dòng)過(guò)程：理論講解、各種傳染病圖片的PPT觀看、晨檢技巧的培訓(xùn)。幼兒園常見(jiàn)傳染病種類(lèi)及癥狀： 1.出疹性疾?。郝檎睿河陕檎畈《疽鸬募毙院粑纻魅静?，因全省多次組織麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫，目前多為散發(fā)。好發(fā)于冬春兩季。臨床特征為發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結(jié)膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。常可并發(fā)肺炎，而危及嬰幼兒生命。其發(fā)疹特點(diǎn)為先熱后疹，皮疹顏色深，疹間參差不齊，手摸粗糙，疹后皮膚呈皮糠樣改變。傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日，以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強(qiáng)。患病后可獲得持久免疫力，第二次發(fā)病者較少見(jiàn)。隔離期限：出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。風(fēng)疹：由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，因疫苗接種率普遍不高，兒童普遍易感，易呈暴發(fā)流行。流行季節(jié)為冬春季，臨床特征為為發(fā)熱，皮疹，耳后及枕部淋巴結(jié)腫大。皮疹顏色淡，出疹均勻，整齊，疹后皮膚光滑，干凈如常。隔離期限：出疹后5天,合并肺炎隔離至出后10天。2.流行性腮腺炎：簡(jiǎn)稱(chēng)流腮，由腮腺炎病毒所引起，全年均可發(fā)病，但以冬春為主。在學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)易造成暴發(fā)流行。臨床特征為發(fā)熱及腮腺腫、痛。腮腺炎其病雖不可怕，然而其并發(fā)癥卻十分可怕。可能導(dǎo)致：男生睪丸炎：較大兒童及體弱患兒易并發(fā)睪丸炎，常有一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大、疼痛。若治療不及時(shí)出現(xiàn)睪丸萎縮而引起無(wú)精癥，故而不生育；卵巢炎：10歲以上女患兒易并發(fā)卵巢炎。癥狀是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，發(fā)燒較重可達(dá)39以上。治療不及時(shí)，婚后不孕；腦膜腦炎：在腮腺腫大一周后出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、發(fā)燒39以上，一般無(wú)抽搐。隔離期限：至腮腺完全消腫后3天止，自發(fā)病起約3周時(shí)間。3.手足口?。菏悄c道病毒引起的常見(jiàn)傳染病之一，多發(fā)于5歲以下的嬰幼兒。最典型的起病過(guò)程是發(fā)熱(體溫在39以下)，進(jìn)而出現(xiàn)咽痛，幼兒表現(xiàn)為流口水、拒食。手、足、口腔可發(fā)現(xiàn)皮疹、丘疹或皰疹，伴有咳嗽、流涕、食欲不振、嘔吐等癥狀。個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥。隔離期限：自發(fā)病日起14天。4. 流行性感冒 ：是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，流行無(wú)明顯季節(jié)性，以冬春季節(jié)為多。臨床特點(diǎn)為急起高熱，體溫達(dá)39-40甚至更高，伴頭痛、全身酸痛等。以全身中毒癥狀重，而呼吸道癥狀輕為特征。流感病毒的變異化非?？欤且环N無(wú)國(guó)界的傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。多數(shù)人以為流感是小病而不加理會(huì)，其實(shí)每年死于流感的人不勝其數(shù)。流感病毒若入侵器官，可引致嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如肺炎、支氣管炎、心力衰竭等，后果十分嚴(yán)重。傳播途徑為空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳染，人群普遍易感。發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強(qiáng)。隔離期限：自發(fā)病日起7天5.水痘：是一種常見(jiàn)、多發(fā)的兒童傳染病，由水痘帶狀皰疹病毒引起。臨床特點(diǎn)是皮膚粘膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。水痘結(jié)癡后病毒消失。接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。并發(fā)癥：皮膚繼發(fā)感染：最常見(jiàn)，如膿皰瘡、蜂窩組織炎等；水痘肺炎；心肌炎、腦炎。易感孕婦在妊娠早期如患水痘，終止妊娠是最佳選擇。隔離期限：至水痘皰疹完全結(jié)痂為止，但不少于發(fā)病后7天。6.流腦：為腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，常見(jiàn)于冬春季，病變主要在腦膜、臨床特點(diǎn)為起病急、高燒、頭痛、皮膚瘀點(diǎn)及腦膜刺激癥。因現(xiàn)已有疫苗預(yù)防，發(fā)病率低。隔離期限：癥狀消失后3天，但不少于發(fā)病后1周。7.乙腦：為乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。流行季節(jié)為7、8、9三個(gè)月，傳播途徑是經(jīng)蚊子叮咬。臨床上以高燒、意識(shí)障礙、抽搐及腦膜刺激癥為特征。因現(xiàn)已有疫苗預(yù)防，發(fā)病率低。隔離期限：隔離至體溫正常。晨檢方法 1.對(duì)晨檢老師的要求：穿工作服、戴手套、戴口罩 2.晨檢用品與消毒方法 體溫表（醫(yī)用），84消毒液；0.5%碘伏或快速手消毒劑. 消毒：對(duì)體溫表每使用一次消毒一次，晨檢老師每晨檢一人，消毒手一次。手消毒：用0.5%碘伏搽拭5分鐘或用快速手消毒劑擦手。 體溫表消毒：半臉盆（約5升）水加84消毒液一次性杯子半杯，形成500mg/L濃度；將體溫表浸泡15分鐘后再用毛巾擦干； 3.晨檢流程 一摸：用手觸摸幼兒額頭，是否發(fā)熱；可疑的用體溫表測(cè)量。（小兒體溫正常腋測(cè)36-37，波動(dòng)相對(duì)大，受天氣、穿衣、活動(dòng)影響最高可達(dá)37.5，一般平均溫度上午36.6，下午36.9左右）。另外摸淋巴結(jié)有無(wú)腫大，主要是頸部、頜下。 二看：仔細(xì)又觀察幼兒精神、面色、口唇，有無(wú)精神狀態(tài)不好，身體、手、足、口腔有無(wú)皮疹或皰疹（在腮腺炎流行期讓學(xué)生做張口動(dòng)作，觀察兒童有無(wú)痛苦表情等）； 三問(wèn)：仔細(xì)詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)幼兒在家中的情況，有無(wú)不舒服、患病等異常情況。如果有要記錄在晨檢本上，對(duì)身體有狀況的幼兒需要家長(zhǎng)主動(dòng)告知老師。 四查：檢查幼兒手指甲和雙手衛(wèi)生。檢查幼兒有無(wú)帶危險(xiǎn)物品入園，檢查幼兒衣著是否整潔。 五記錄：對(duì)晨檢情況進(jìn)行登記。 六處理：對(duì)有發(fā)熱、出疹、精神差的兒童進(jìn)行留檢，安排在單獨(dú)留檢室； 晨檢時(shí)如果發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)及時(shí)隔離留檢：發(fā)熱、出疹、腹瀉、黃疸、結(jié)膜充血 4.隔離留檢 幼兒園隔離室 將留觀幼兒進(jìn)行登記：包括家長(zhǎng)姓名、幼兒姓名、詳細(xì)住址及聯(lián)系電話、臨床表現(xiàn) 通知家長(zhǎng)；嚴(yán)重時(shí)送正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 隔離室應(yīng)安排一名老師監(jiān)護(hù)留檢兒童，家長(zhǎng)未接走前幼兒不得離開(kāi)隔離室。 5.匯總晨檢情況，及時(shí)上報(bào)異常情況：晨檢完成后，各班將晨檢情況匯總報(bào)幼兒園保健醫(yī)。保健醫(yī)將異常情況匯總后報(bào)告幼兒園主管領(lǐng)導(dǎo)、教育局以及疾病預(yù)防控制中心。 異常信息：發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似傳染病病例；同一班級(jí)1天內(nèi)出現(xiàn)3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多位幼兒（5例以上）有相同癥狀（傳染病早期癥狀：如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等、不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等） 異常信息報(bào)告的內(nèi)容： 未明確診斷的異常信息報(bào)告患病幼兒的主要癥狀、班級(jí)分布、發(fā)生的人數(shù)、每個(gè)患病幼兒的姓名、性別、年齡、發(fā)病的時(shí)間，涉及到食源性和水源性疾病時(shí)，還應(yīng)報(bào)告患兒就餐情況和飲水情況。明確診斷的異常信息報(bào)告患者的姓名、性別、年齡、所患疾病、分布的班級(jí)、發(fā)病時(shí)間、聯(lián)系電話等。 6