建筑起重機(jī)械安裝/拆卸告知書(shū) 設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備型號(hào)備案編號(hào)產(chǎn)權(quán)單位擬安裝/拆卸日期工程名稱(chēng)安裝/拆卸高度項(xiàng)目地址安裝拆卸單位單位名稱(chēng)安裝拆卸負(fù)責(zé)人及電話資質(zhì)證書(shū)編號(hào)安全生產(chǎn)許可證編號(hào)安裝單位提交總承包單位、監(jiān)理單位審核的文件資料序號(hào)文件資料名稱(chēng)施工總承包單位審核監(jiān)理單位審核1建筑起重機(jī)械備案證明已核 未提供已核 未提供2安裝單位資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可證副本已核 未提供已核 未提供3安裝單位特種作業(yè)人員證書(shū)已核 未提供已核 未提供4建筑起重機(jī)械安裝（拆卸）工程專(zhuān)項(xiàng)施工方案已核 未提供已核 未提供5安裝單位與使用單位簽訂的安裝（拆卸）合同及安裝單位與施工總承包單位簽訂的安全協(xié)議書(shū)已核 未提供已核 未提供6安裝單位負(fù)責(zé)建筑起重機(jī)械安裝（拆卸）工程專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員名單已核 未提供已核 未提供7建筑起重機(jī)械安裝（拆卸）工程生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案已核 未提供已核 未提供8輔助起重機(jī)械資料及其特種作業(yè)人員證書(shū)已核 未提供已核 未提供9其它問(wèn)題說(shuō)明 我單位擬于 年 月 日在 工程進(jìn)行建筑起重機(jī)械安裝/拆卸作業(yè)，特此告知。 （公章）負(fù)責(zé)人： 日期：施工總承包單位審核意見(jiàn)： （公章）負(fù)責(zé)人： 日期：監(jiān)理單位審核意見(jiàn)： （公章）負(fù)責(zé)人： 日期：接收人： 日期：1 / 1