醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，強(qiáng)化醫(yī)院管理人員和計(jì)費(fèi)人員的責(zé)任意識，維護(hù)廣大人民群眾的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制定本制度。1、 醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示（1）嚴(yán)格執(zhí)行省物價(jià)政策規(guī)定及醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)公示制度。（2）利用電子屏幕、電腦查詢系統(tǒng)、公示欄等多種形式公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品價(jià)格，主動接受社會監(jiān)督。（3）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品公示時(shí)，必須公示項(xiàng)目名稱（藥品名稱、規(guī)格、劑型）、計(jì)價(jià)單位及價(jià)格。（4）藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格變動時(shí)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的公示項(xiàng)目價(jià)格，確保醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格的準(zhǔn)確性。2、 醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)查詢（1）設(shè)立門診、住院部價(jià)格信息查詢觸摸屏。（2）在門診大廳通過電子屏幕、公示板等形式，公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及藥品價(jià)格，以供患者查詢。（3）為滿足病人需求，方便患者查詢，收款處及臨床科室均提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù)，耐心解答患者咨詢。（4）醫(yī)院實(shí)行首問負(fù)責(zé)制，導(dǎo)診護(hù)士有義務(wù)向患者提供藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、查詢服務(wù)窗口及查詢電腦位置；患者入院時(shí)，責(zé)任護(hù)士須向患者告知醫(yī)療費(fèi)用查詢方式。（5）為方便、快捷地做好醫(yī)療費(fèi)用查詢工作，財(cái)務(wù)科等有關(guān)科室將努力為患者提供方便。3、一日清單（1）收款處必須設(shè)立醫(yī)療費(fèi)用清單查詢窗口，隨時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù)。（2）收款處每日定時(shí)為住院患者打印“一日清單”，各臨床科室負(fù)責(zé)每天及時(shí)將日清單發(fā)到患者手中，便于醫(yī)患雙方共同核對和監(jiān)督。（3）患者出院時(shí)，收款處必須提供醫(yī)療費(fèi)用總清單，經(jīng)患者核實(shí)確認(rèn)在出院結(jié)算單上簽字后，住院處方可辦理出院手續(xù)。（4）一日清單制，必須納入患者入院介紹的內(nèi)容之一，實(shí)施告知制。4、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任追究（1）適用的范圍：為本院所提供的基本醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用材料等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和行為。（2）列入責(zé)任追究范圍的行為：1）自立服務(wù)項(xiàng)目或自定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。2）擅自提高或降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。 3）重復(fù)收費(fèi)、無醫(yī)囑記錄收費(fèi)。 4）超醫(yī)囑內(nèi)容、范圍和時(shí)間收費(fèi)。 5）同一服務(wù)項(xiàng)目分解為若干項(xiàng)目收費(fèi)。 6）超越黑龍江省價(jià)格規(guī)定“除外內(nèi)容”規(guī)定的范圍，擅自增加衛(wèi)生材料品種和服務(wù)內(nèi)容并收費(fèi)。 7）藥品和醫(yī)用消耗材料不按規(guī)定加價(jià)。8）可重復(fù)使用的醫(yī)用材料按一次性材料收費(fèi)。9）屬自主選擇的服務(wù)和相關(guān)醫(yī)療用品未征得患者或家屬同意收費(fèi)；或雖然征得患者或家屬同意，但相關(guān)收費(fèi)不納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理的行為。10）擅自提前或推遲執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療價(jià)格政策。11）使用醫(yī)用高值耗材（2000元），未征得患者同意的收費(fèi)。（3）責(zé)任追究醫(yī)院對相關(guān)科室的違規(guī)行為，按下列原則追究責(zé)任：1）凡因科室收費(fèi)核對不準(zhǔn)確，造成多收、漏收、少收等現(xiàn)象，引發(fā)患者投訴的，科室應(yīng)立即予以糾正，全額退回多收費(fèi)用。2）凡因相關(guān)人員工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力影響，以及科室自作主張而產(chǎn)生的串項(xiàng)收費(fèi)、分解收費(fèi)及降低標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等醫(yī)療收費(fèi)違規(guī)行為，經(jīng)查實(shí)認(rèn)定后，應(yīng)立即糾正并全額退回多收金額，原則上由科室承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用，并追究當(dāng)事人的責(zé)任。3）由于網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的原因，造成誤收費(fèi)用，由網(wǎng)絡(luò)中心立即整改，并作為月考核依據(jù)，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，對相關(guān)人員進(jìn)行處罰。 5、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)審核（1）醫(yī)院收費(fèi)審核小組由審計(jì)物價(jià)科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科相關(guān)人員組成（2）審核辦法醫(yī)療費(fèi)用審核采取日常審核和定期審核相結(jié)合的辦法。1）日常審核以臨床科室自行審核為主，科室在為住院患者提供“一日清單”時(shí)，計(jì)費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對患者每天發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。2）出院審核患者出院時(shí)，科室要認(rèn)真審核患者住院期間發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用，并由入院登記室提供總費(fèi)用清單，經(jīng)患者及家屬簽字確認(rèn)后，方可辦理出院手續(xù)。3）定期審核醫(yī)院審計(jì)物價(jià)科每月對門診、出院或在院患者醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核抽查，審查病例醫(yī)囑記錄與收費(fèi)清單項(xiàng)目、次數(shù)及價(jià)格是否相符，記錄備案，并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給各相關(guān)科室。 醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理辦法根據(jù)黑價(jià)聯(lián)字2004120號黑龍江省物價(jià)局、衛(wèi)生廳關(guān)于下發(fā)全省統(tǒng)一歸并后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知、黑價(jià)聯(lián)字200560號黑龍江省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（試行）補(bǔ)充通知精神、黑價(jià)聯(lián)字200736號黑龍江省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（試行）補(bǔ)充（第二批）通知精神，為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的透明度，接受社會各方對醫(yī)療收費(fèi)行為的監(jiān)督，強(qiáng)化工作人員醫(yī)療收費(fèi)的責(zé)任意識，特制定管理辦法如下：1、物價(jià)人員在分管領(lǐng)導(dǎo)和單位主要負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)黑龍江省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)定及上級有關(guān)價(jià)格政策開展工作。2、分管領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對物價(jià)工作的指導(dǎo)，審閱和批復(fù)有關(guān)醫(yī)療收費(fèi)的請示，定期聽取物價(jià)管理工作匯報(bào)，研究部署醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作。3、物價(jià)部門嚴(yán)格執(zhí)行黑龍江省物價(jià)局、黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于下發(fā)全省統(tǒng)一歸并后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知、黑龍江省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（試行）補(bǔ)充通知、黑龍江省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（試行）補(bǔ)充（第二批）通知等有關(guān)規(guī)定，按章辦事，依法管理。4、審計(jì)物價(jià)科、藥劑科分別負(fù)責(zé)將常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼、名稱、計(jì)價(jià)單位、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品名稱、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格，錄入在院內(nèi)收費(fèi)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中，臨床科室設(shè)專人計(jì)費(fèi)。5、設(shè)備科設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材價(jià)格維護(hù)，并根據(jù)黑價(jià)聯(lián)字2004120號文件省價(jià)格項(xiàng)目中明確規(guī)定可另行收費(fèi)的特殊消耗品等，按實(shí)際購進(jìn)價(jià)格加一定的加價(jià)率計(jì)收。6、門診及各科室應(yīng)按醫(yī)生處方中的項(xiàng)目名稱、檢查部位、項(xiàng)目次數(shù)及藥品名稱、計(jì)量、規(guī)格）等，對照收費(fèi)系統(tǒng)中的項(xiàng)目名稱、計(jì)價(jià)單位及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行正確收費(fèi)、計(jì)費(fèi)。7、臨床科室在提供各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)時(shí)，必須嚴(yán)格按醫(yī)囑要求或記錄進(jìn)行，無醫(yī)囑要求或記錄的服務(wù)項(xiàng)目不得收費(fèi)。8、凡列入項(xiàng)目除外內(nèi)容或在相關(guān)說明中未明確規(guī)定可以另行收費(fèi)的醫(yī)療器械使用、醫(yī)用消耗材料等均不得另行收費(fèi)。9、因醫(yī)務(wù)人員操作失誤而增加的費(fèi)用，不得向患者收取。10、新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)體現(xiàn)先進(jìn)性，經(jīng)濟(jì)合理性，符合社會要求并有利于基本醫(yī)療服務(wù)開展的要求。申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，科室需提出書面報(bào)告，并提供以下材料：（1）新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申請表。（2）新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本測算表。（3）國內(nèi)價(jià)格資料。（4）診療規(guī)范，內(nèi)容包括服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)范名稱。（5）其他需要說明的事項(xiàng)。11、對參照同級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目，必須有相應(yīng)的參照批復(fù)文件的復(fù)印件，經(jīng)醫(yī)院物價(jià)管理部門報(bào)請省物價(jià)主管部門同意后執(zhí)行。12、患者因特殊情況需要退費(fèi)，必須說明退費(fèi)原因，醫(yī)生開紅方，醫(yī)務(wù)科主任簽字后方可辦理退費(fèi)，財(cái)務(wù)部門定期對退費(fèi)情況進(jìn)行檢查。13、本辦法自印發(fā)之日起施行。