臨沂市人民醫(yī)院 感染科四病區(qū)應(yīng)急演練記錄及效果評(píng)價(jià)表演練時(shí)間10月18日演練地點(diǎn)感染科四病區(qū)主持人王立坤演練項(xiàng)目患者突發(fā)呼吸、心跳驟停應(yīng)急預(yù)案演練組織部門/科室感染科四病區(qū)參與部門/科室感染科四病區(qū)參加人員觀摩人員演練目的：醫(yī)生及護(hù)士能正確處置患者突發(fā)心跳、呼吸驟停的緊急狀況場(chǎng)景設(shè)置：患者突發(fā)心跳、呼吸驟停后醫(yī)生護(hù)士的應(yīng)急處置演練記錄：1、 責(zé)任護(hù)士楊慧巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)6床患者神志不清、口唇紫紺，經(jīng)確認(rèn)（呼叫患者，輕拍患者雙肩，摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，看面色、口唇及指端）確定患者心跳、呼吸停止，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，立即通知主任高峰及值班醫(yī)生劉興，記錄時(shí)間18:00；2、 楊慧將患者去枕平臥位，頭頸部平直，解開患者衣扣、褲帶，保持呼吸道通暢；3、 高峰主任指揮搶救，醫(yī)生與護(hù)士共同進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)：a、護(hù)士劉一玲推搶救車、心電監(jiān)護(hù)儀入病房。并為患者建立靜脈通路，執(zhí)行口頭醫(yī)囑。b、護(hù)士楊慧連接氧氣及簡(jiǎn)易呼吸氣囊輔助呼吸，劉興醫(yī)生行胸外心臟按壓，次數(shù)為100次/分，深度為5cm，按壓30次后，呼吸氣囊吹氣2次，吹氣時(shí)間為1秒。c、護(hù)士劉一玲連接心電監(jiān)護(hù)儀。d、護(hù)士長(zhǎng)邵玉玲準(zhǔn)備除顫設(shè)備，做好除顫準(zhǔn)備。e、密切觀察病情變化隨時(shí)報(bào)告醫(yī)生。f、持續(xù)行心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇成功，記錄時(shí)間18:10，繼續(xù)給予高級(jí)生命支持，安慰家屬，向其解釋病情及搶救經(jīng)過。4、 完成醫(yī)療、護(hù)理文書的書寫及醫(yī)囑補(bǔ)錄。演練效果評(píng)價(jià)人員到位情況 履職情況 物資到位情況現(xiàn)場(chǎng)物資 個(gè)人防護(hù) 協(xié)調(diào)組織情況整體組織 應(yīng)急分工 實(shí)戰(zhàn)效果評(píng)價(jià) 配合協(xié)調(diào)情況報(bào)告上級(jí) 配合部門 處理結(jié)果 急救意識(shí) 存在問題及改進(jìn)措施總結(jié)：整體演練效果較好，處理總體到位，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。存在問題：1、 搶救時(shí)間過長(zhǎng)；2、 條理性差，分工不明確；3、 搶救時(shí)，按壓過快，呼吸氣囊一次送氣過多。改進(jìn)措施：1、 現(xiàn)場(chǎng)總結(jié)，將存在問題及時(shí)反饋給每個(gè)人；2、再次疏通整個(gè)搶救過程，條理分明；3、根據(jù)改進(jìn)的流程進(jìn)行再次演練，演練效果較好。記錄人:孫亞蘋