心律失常健康宣教,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌細(xì)胞組 成，包括竇房結(jié)，結(jié)間束與房間束、房 室結(jié)、希氏束、左、右束支以及末鞘浦 肯野纖維網(wǎng),心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心律失常的定義,心臟在正常情況下以每分鐘60100次的頻率有規(guī) 則的跳動(dòng)。當(dāng)心臟內(nèi)沖動(dòng)的發(fā)生或傳導(dǎo)不正常，使 其速率和節(jié)律發(fā)生異常時(shí)稱為心律失常。主要表現(xiàn) 有心悸、心前區(qū)不適、胸悶、氣短、頭暈、暈厥。,心臟起搏電生理科,其誘因?yàn)榧毙愿腥?、煙、酒、咖啡、用力?便、濫用藥物、運(yùn)動(dòng)與精神刺激等,心臟起搏電生理科,心律失常的相關(guān)檢查,1. 病史、體格檢查、心電圖,2. 動(dòng)態(tài)心電圖,3. 食道心房調(diào)搏,4. 心內(nèi)電生理檢查,心臟起搏電生理科,心律失常的治療,心臟起搏電生理科,心律失常的治療,心臟起搏電生理科,射頻消融術(shù),電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心臟內(nèi)，經(jīng)導(dǎo)管將射頻電流導(dǎo)入人心臟組織，使局部組織溫度升高，產(chǎn)生局部凝固性壞死，從而達(dá)到阻斷異常傳導(dǎo)束，根治心動(dòng)過速的目的。 射頻消融是目前根治心律失常最常用、最有效的方法。,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,永久起搏器安置術(shù),心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心律失常患者健康指導(dǎo),飲食指導(dǎo) 飲食宜高熱量、高維生素而易消化的食物，避免食用過硬不消化及帶刺激的食物。吸煙飲酒是引起心律失常的主要誘發(fā)因素，應(yīng)戒煙忌酒。平時(shí)可服用益氣養(yǎng)心的藥膳，如人參粥、大棗粥、蓮子粥等。,心臟起搏電生理科,心律失常患者健康指導(dǎo),休息、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 生活要有規(guī)律，起居有常。工作量要同自己的體質(zhì)與疾病相適應(yīng)，切不可做力不從心的工作。注意氣候變化，適時(shí)增減衣物。選擇適合的體育鍛煉，如散步、慢跑、保健操、太極拳、氣功等?；顒?dòng)量應(yīng)以活動(dòng)后不感到氣急、心慌、頭暈、胸悶等為度。應(yīng)節(jié)制房事，因性興奮會(huì)誘發(fā)心律失常。,心臟起搏電生理科,心律失?；颊呓】抵笇?dǎo),藥物指導(dǎo) 遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)禁隨意增減藥物劑量、停藥或擅用其他藥物。病人和家屬要學(xué)會(huì)監(jiān)測脈搏的方法以利于自我監(jiān)測病情。,心臟起搏電生理科,心律失?；颊呓】抵笇?dǎo),心理指導(dǎo) 心臟的搏動(dòng)除依靠心臟本身的生物電活動(dòng)為基礎(chǔ)外，也可受精神神經(jīng)因素的影響。精神不安、緊張激動(dòng)會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性，導(dǎo)致心律失常。要注意自我情緒調(diào)節(jié)，遇事勿怒，多聽悅耳動(dòng)聽的音樂。,心臟起搏電生理科,手術(shù)前護(hù)士會(huì)為您做什么？,為您講解手術(shù)的大致流程、術(shù)前術(shù)后的注意事項(xiàng) 給予術(shù)區(qū)常規(guī)備皮（雙側(cè)頸肩部、腋窩、 腹股溝及會(huì)陰區(qū)），必要時(shí)給予造影劑皮 試 術(shù)前一天練習(xí)床上大小便、平臥位進(jìn)食水,心臟起搏電生理科,安置起搏器的患者請準(zhǔn)備食用鹽兩包（術(shù)后 做沙袋加壓止血） 術(shù)前遵醫(yī)囑給予抗生素皮試，術(shù)前半小時(shí) 給予抗生素靜點(diǎn),心臟起搏電生理科,手術(shù)后應(yīng)注意？,行射頻消融術(shù)的患者 嚴(yán)密觀察心率、心律、血壓等變 化，防止心律失常復(fù)發(fā)、房室傳導(dǎo)阻 滯、反射性迷走神經(jīng)興奮、心臟填塞等 并發(fā)癥的發(fā)生,心臟起搏電生理科,防出血 術(shù)肢制動(dòng)（68）小時(shí) 穿刺處的觀察 防感染 觀察傷口有無紅腫熱痛 監(jiān)測體溫,心臟起搏電生理科,臥床期間飲食護(hù)理 多吃蔬菜水果，清淡飲食 少量多餐，保持大便通暢 禁用刺激心臟和血管的食物,心臟起搏電生理科,安置起搏器的患者 術(shù)區(qū)給予鹽袋壓迫6-8小時(shí)，觀察傷口有 無滲血、滲液、感染等 術(shù)后給予心電監(jiān)測，嚴(yán)密觀察心率、心 律，觀察起搏器性能、起搏信號 術(shù)后絕對臥床休息8-24小時(shí)，術(shù)肢可左 右平移，禁止向上抬舉,心臟起搏電生理科,出院患者健康教育指導(dǎo),心臟起搏電生理科,心律失常的患者日常關(guān)注,心臟起搏電生理科,起搏器患者出院后應(yīng)注意？,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,心臟起搏電生理科,