關(guān)愛老人關(guān)愛老人 預(yù)防預(yù)防 跌倒跌倒2015年年 “ 世界急救日世界急救日 ” 專題專題亳州市紅十字會提提 綱綱老年人老年人 跌倒跌倒 的危害的危害為什么老年人容易跌倒為什么老年人容易跌倒怎樣預(yù)防老年人跌倒怎樣預(yù)防老年人跌倒老年人跌倒如何處置老年人跌倒如何處置跌倒的危害跌倒的危害 跌倒是我國傷害死亡的第四位原因，而跌倒是我國傷害死亡的第四位原因，而在在 65歲以上的老年人中則為首位。歲以上的老年人中則為首位。 老年人跌倒死亡率隨年齡增加急劇上升老年人跌倒死亡率隨年齡增加急劇上升。 跌倒還導(dǎo)致大量殘疾，嚴(yán)重影響老年人跌倒還導(dǎo)致大量殘疾，嚴(yán)重影響老年人的身心健康。的身心健康。 跌倒發(fā)生率跌倒發(fā)生率 30，年齡越大發(fā)生率越高，年齡越大發(fā)生率越高。 跌倒跌倒 老年人的頭號殺手！老年人的頭號殺手！老年人跌倒危險因素（老年人跌倒危險因素（ 1） 生理：步態(tài)和平衡功能、感覺系統(tǒng)生理：步態(tài)和平衡功能、感覺系統(tǒng) 、中樞、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng) 功能下降；功能下降； 病理：神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、眼部、心理疾病病理：神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、眼部、心理疾病等；等； 藥物：精神類藥物、心血管藥物、降糖藥、藥物：精神類藥物、心血管藥物、降糖藥、非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛劑、多巴胺類藥物、非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥等?？古两鹕∷幍?。 心理：沮喪、抑郁、焦慮、情緒不佳等心理：沮喪、抑郁、焦慮、情緒不佳等小游戲：平衡能力測試小游戲：平衡能力測試 室內(nèi)：不合適的家具高度和擺放位置室內(nèi)：不合適的家具高度和擺放位置，樓梯臺階、門檻，地面濕滑，衛(wèi)生，樓梯臺階、門檻，地面濕滑，衛(wèi)生間沒有扶攔、把手，不合適的鞋子和間沒有扶攔、把手，不合適的鞋子和行走輔助工具等。行走輔助工具等。 室外：路面濕滑、不平、有障礙物；室外：路面濕滑、不平、有障礙物；昏暗的燈光，臺階和人行道缺乏修繕昏暗的燈光，臺階和人行道缺乏修繕，雨雪天氣、擁擠等。，雨雪天氣、擁擠等。 老年人跌倒危險因素（老年人跌倒危險因素（ 2）預(yù)防跌倒預(yù)防跌倒 增強(qiáng)防跌意識和能力增強(qiáng)防跌意識和能力 增強(qiáng)防跌倒意識；增強(qiáng)防跌倒意識； 堅持體育鍛煉（如散步、太極拳等）；堅持體育鍛煉（如散步、太極拳等）； 合理用藥，了解藥物的副作用；合理用藥，了解藥物的副作用； 選擇適當(dāng)?shù)墓照鹊容o助工具；選擇適當(dāng)?shù)墓照鹊容o助工具； 熟悉周圍生活環(huán)境；熟悉周圍生活環(huán)境； 鞋子適宜，衣服寬松；鞋子適宜，衣服寬松； 需要者佩戴眼鏡、助聽器；需要者佩戴眼鏡、助聽器； 防治骨質(zhì)疏松。防治骨質(zhì)疏松。訓(xùn)練方法訓(xùn)練方法 居家防跌居家防跌 333” 第一個 3：抬腿扳腳看書報 30秒； 第二個 3：金雞獨立刷牙 3分鐘； 第三個 3：每日原地踏步 300下。 訓(xùn)練方法訓(xùn)練方法 防跌寶典五式法（防跌寶典五式法（ 1） 第一式第一式 抬后腿：抬后腿：手扶椅子，上半手扶椅子，上半身維持直姿勢，身維持直姿勢，大腿后抬維持大腿后抬維持 15秒，重復(fù)秒，重復(fù) 5次到次到 10次。次。 （大腿前、（大腿前、后側(cè)肌肉訓(xùn)練）后側(cè)肌肉訓(xùn)練）訓(xùn)練方法訓(xùn)練方法 防跌寶典五式法（防跌寶典五式法（ 2） 第二式第二式 側(cè)抬腿：側(cè)抬腿：手扶椅子，上半手扶椅子，上半身維持穩(wěn)定不往身維持穩(wěn)定不往兩側(cè)偏倒，將大兩側(cè)偏倒，將大腿外展腿外展 20次到次到 30次。次。 （大腿內(nèi)側(cè)（大腿內(nèi)側(cè)肌肉訓(xùn)練）肌肉訓(xùn)練）訓(xùn)練方法訓(xùn)練方法 防跌寶典五式法（防跌寶典五式法（ 3） 第三式第三式 墊腳尖：墊腳尖：手扶椅子，站姿墊手扶椅子，站姿墊腳尖動作腳尖動作 6次到次到 20次，每次持續(xù)次，每次持續(xù) 5秒秒。 （小腿后側(cè)?。ㄐ⊥群髠?cè)肌群訓(xùn)練）群訓(xùn)練）訓(xùn)練方法訓(xùn)練方法 防跌寶典五式法（防跌寶典五式法（ 4） 第第 四四 式式 抬大腿：抬大腿：不靠椅背坐在椅子不靠椅背坐在椅子上，將膝蓋上抬，上，將膝蓋上抬，維持維持 5秒到秒到 10秒，秒，重復(fù)重復(fù) 10次。（髖關(guān)次。（髖關(guān)節(jié)屈曲肌群訓(xùn)練）節(jié)屈曲肌群訓(xùn)練）訓(xùn)練方法訓(xùn)練方法 防跌寶典五式法（防跌寶典五式法（ 5） 第五式第五式 抬小腿：抬小腿：不靠椅背坐在椅不靠椅背坐在椅子上，手放大腿子上，手放大腿上，將小腿上抬上，將小腿上抬維持維持 5秒到秒到 10秒，秒，重復(fù)重復(fù) 10次。（大次。（大腿及臀部側(cè)面肌腿及臀部側(cè)面肌肉訓(xùn)練）肉訓(xùn)練）預(yù)防跌倒預(yù)防跌倒 調(diào)整生活方式（調(diào)整生活方式（ 1） 避免走過陡的樓梯或臺階，上下樓梯避免走過陡的樓梯或臺階，上下樓梯、如廁時盡可能使用扶手；、如廁時盡可能使用扶手； 轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時動作一定要慢；轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時動作一定要慢； 走路保持步態(tài)平穩(wěn)，盡量慢走，避免走路保持步態(tài)平穩(wěn)，盡量慢走，避免攜帶沉重物品；攜帶沉重物品； 避免去人多及濕滑的地方；避免去人多及濕滑的地方；預(yù)防跌倒預(yù)防跌倒 調(diào)整生活方式（調(diào)整生活方式（ 2） 乘車時等車輛停穩(wěn)后再上下；乘車時等車輛停穩(wěn)后再上下； 放慢起身、下床的速度，避免睡前飲放慢起身、下床的速度，避免睡前飲水過多以致夜間多次起床；水過多以致夜間多次起床； 晚上床旁盡量放置小便器；晚上床旁盡量放置小便器； 避免在他人看不到的地方獨自活動。避免在他人看不到的地方獨自活動。預(yù)防跌倒預(yù)防跌倒 合理安排家居（合理安排家居（ 1） 家具高度適合老人起坐，不輕易變換家具高度適合老人起坐，不輕易變換位置；位置； 室內(nèi)盡量無障礙，入口及通道通暢，室內(nèi)盡量無障礙，入口及通道通暢，去掉臺階、門檻，電線等雜物不隨處去掉臺階、門檻，電線等雜物不隨處擺放；擺放； 地面平整、干燥、防滑，地毯要固定地面平整、干燥、防滑，地毯要固定； 預(yù)防跌倒預(yù)防跌倒 合理安排家居（合理安排家居（ 2） 衛(wèi)生間、浴室有防滑墊，安裝扶手；衛(wèi)生間、浴室有防滑墊，安裝扶手； 室內(nèi)加強(qiáng)照明，床邊臺燈伸手可及，室內(nèi)加強(qiáng)照明，床邊臺燈伸手可及，過道留夜燈；過道留夜燈； 鞋底要防滑，寵物系上鈴鐺；鞋底要防滑，寵物系上鈴鐺； 常用東西放在容易拿到的位置（盡量常用東西放在容易拿到的位置（盡量不登高取物，特別不能用椅子當(dāng)梯子不登高取物，特別不能用椅子當(dāng)梯子） 如何安全的跌倒如何安全的跌倒跌倒后自己如何起身跌倒后自己如何起身 老人跌倒，怎么扶？老人跌倒，怎么扶？ 發(fā)現(xiàn)老年人跌倒，不要急于扶起發(fā)現(xiàn)老年人跌倒，不要急于扶起，要分情況進(jìn)行處理，要分情況進(jìn)行處理 ?？梢苑銎稹釀拥那闆r可以扶起、搬動的情況 呼吸心跳正常，意識清醒，能記憶跌倒呼吸心跳正常，意識清醒，能記憶跌倒過程。過程。 無劇烈頭痛、口角歪斜、言語不清和手無劇烈頭痛、口角歪斜、言語不清和手腳無力等提示腦卒中的情況；腳無力等提示腦卒中的情況； 無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折的情況；置異常等提示骨折的情況； 試圖自行站起，可協(xié)助老人緩慢起立，試圖自行站起，可協(xié)助老人緩慢起立，坐、臥休息并觀察，確認(rèn)無礙；坐、臥休息并觀察，確認(rèn)無礙； 如需搬動，保證平穩(wěn)，盡量平臥。如需搬動，保證平穩(wěn)，盡量平臥。 不能扶起，不要隨便搬動情況不能扶起，不要隨便搬動情況 意識不清，立即撥打意識不清，立即撥打 120急救電話；急救電話； 如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對口如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸；人工呼吸； 如有嘔吐，將頭偏向一側(cè)，并清理口、鼻腔嘔吐物，保如有嘔吐，將頭偏向一側(cè)，并清理口、鼻腔嘔吐物，保證呼吸通暢；證呼吸通暢； 如有抽搐，身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時牙間如有抽搐，身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時牙間墊硬物，防止舌咬傷，不要硬掰抽搐肢體，防止肌肉、墊硬物，防止舌咬傷，不要硬掰抽搐肢體，防止肌肉、骨骼損傷；骨骼損傷； 如有肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示如有肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形，立即撥打急救電話；骨折情形，立即撥打急救電話； 如有腰、背部疼痛，雙腿活動或感覺異常及大小便失禁如有腰、背部疼痛，雙腿活動或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形，立即撥打急救電話。等提示腰椎損害情形，立即撥打急救電話。 跌倒損傷處理跌倒損傷處理 外傷外傷 清創(chuàng)及消毒：表皮外傷，用雙氧水清清創(chuàng)及消毒：表皮外傷，用雙氧水清創(chuàng)，紅藥水消毒止血。創(chuàng)，紅藥水消毒止血。 止血：毛細(xì)血管出血貼上創(chuàng)可貼；靜止血：毛細(xì)血管出血貼上創(chuàng)可貼；靜脈出血用消毒紗布包扎后；動脈破裂脈出血用消毒紗布包扎后；動脈破裂，血是呈噴射狀噴出來，必須加壓包，血是呈噴射狀噴出來，必須加壓包扎后，急送醫(yī)院治療。扎后，急送醫(yī)院治療。 跌倒損傷處理跌倒損傷處理 扭傷及肌肉拉傷扭傷及肌肉拉傷 扭傷及肌肉拉傷時，要使受傷處制動扭傷及肌肉拉傷時，要使受傷處制動，可以冷敷減輕疼痛，在承托受傷部，可以冷敷減輕疼痛，在承托受傷部位的同時可用繃帶結(jié)扎緊。位的同時可用繃帶結(jié)扎緊。跌倒損傷處理跌倒損傷處理 骨折骨折 骨折或疑為骨折時，要避免移動傷者骨折或疑為骨折時，要避免移動傷者或傷肢，對傷肢加以固定與承托（有或傷肢，對傷肢加以固定與承托（有出血者要先止血后固定），避免額外出血者要先止血后固定），避免額外損傷，加重病情損傷，加重病情