皮膚生理學11-皮膚v人體最大的器官 ,占人體體重 16%,表面積約 2m2 v功能：生理保護、水調(diào)節(jié)、溫度調(diào)節(jié)、 吸收、 感受、交流功能2皮膚的結(jié)構(gòu) v表皮，真皮，皮下組織3表皮的結(jié)構(gòu)v由下面分為：基底層，棘層，顆粒層，透明層，角質(zhì)層。4基底層v是生長層，表皮細胞的發(fā)源地，細胞分泌繁殖發(fā)生于此層。由上皮細胞和黑色素細胞構(gòu)成。黑色素細胞分泌黑色素，保護與決定人的膚色，任何人種的 黑色素細胞相同，只是分泌量，速度，大小不同。5v 圖片 200552816616422.bmp6棘層v 角化層平均 10-15層，表皮中最厚的一層v ：由基底層的角化細胞組成。角化細胞可制造角質(zhì)和一種纖維蛋白 ,有有棘層起支撐作用角化細胞間有胞小橋體起到直通營養(yǎng)和和傳遞信息作用。v b：流動于基底和有有棘層，起防御和保護作用 (敏感皮膚缺少油膜 )保護低層細胞。c：上皮淋巴液中有藍烙早紙細胞，主要免疫功能(抑制水份流失折射光線作用 )。7顆粒層v 一個水份層次，細胞內(nèi)含有角化質(zhì)明顆粒，這些細胞接近死亡，無細胞核，含板狀顆粒和分解酶 v 板狀顆粒：可合成糖蛋白、各糖類、脂質(zhì)。v 分解酶：可分解細胞核及細胞，使細胞更扁平8透明層v扁平無核的透明死亡細胞構(gòu)成，光線可穿透，只有在于手掌和腳掌。 9角質(zhì)層v 由無核，角化死亡的細胞構(gòu)成，靠脂質(zhì)相互粘接，不斷生長脫落為干性皮膚，無保護膜，膚色白皙。大于 14天脫落的是油性皮膚顏色灰暗，毛孔粗大。v 脂質(zhì)：從皮脂分泌出來的，所以油性皮膚角質(zhì)層肥厚，脂質(zhì)多的細胞緊密，角質(zhì)不易脫落，干性皮膚缺少脂質(zhì)易起皮，脂質(zhì)是天然保濕因子。10小結(jié)v皮膚細胞在基底層繁殖，在棘細胞層增殖，在顆粒層過渡，在透明層吸收，在角質(zhì)層形成（弱酸性）保護膜，然后脫落消失，在健康的狀況下，表皮完成新細胞的生長時間為28天。v男性的 PH值為 4.5-6v女性的 PH值為 5-6.511真皮的結(jié)構(gòu)v 圖片 20050821105031492.gif12真皮的結(jié)構(gòu)v 乳突層占 20%，網(wǎng)狀層占 80%v 網(wǎng)狀層 (有膠原纖維、彈力纖維、網(wǎng)狀纖維 )三種纖維使肌膚有良好韌性和彈性。膠原纖維有升縮性，增加皮膚彈性。缺少三種纖維皮膚易起皺紋。v 基質(zhì)：填充在纖維組織和細胞間，主要成份粘多糖、蛋白質(zhì)、鹽份和水份 (保濕水份非常高 )v 乳突層 (含血管供給氧氣、營養(yǎng)、調(diào)節(jié)體溫，主要是輸送營養(yǎng)給基底層細胞，神經(jīng)起感覺作用v 真皮細胞：由纖維細胞 (生成結(jié)締組織和基質(zhì) )和組織細胞 (吞篾細胞內(nèi)的殘渣廢物 )13v E:圖片 20070302122348591.jpg14真皮的附屬器v 血管、神經(jīng)皮膚，附屬器 (包括粘膜組織、立毛肌、皮脂腺、小汗腺 v 皮脂腺：可分泌皮脂和游離脂肪酸，它與小汗腺排出汗水粘膜在一起的時候，會形成油膜，起滋潤、濕潤、抑菌、保護的功能，與汗毛同開口。v 小汗腺：獨立開口于體表，排放汗水，汗水中含乳酸和氨基酸，可潤濕皮膚 15皮下脂肪v 具保暖作用，以背部，臀部，最豐富利于睡眠，鼻子、耳朵最少，女性皮下脂肪較豐富。v 保溫和固定器官的作用，構(gòu)成女性曲線美，女性比男性多 10%。 16皮下組織的結(jié)構(gòu)17結(jié)構(gòu)：表皮真皮附屬器 : 毛皮脂腺汗腺指 (趾 )甲皮膚的附屬器官18皮膚如何攝取營養(yǎng)v養(yǎng)份由血液和淋巴供給皮膚養(yǎng)份。19皮膚損害的類別v皮膚損害：由于受傷，疾病引起的皮膚的問題。v損害程度：一、二、三級20一級損害v ： 1、斑點多 (皮膚表面變色小點，不突出也不陷入皮膚 )。v 2、五疹 (皮膚上的凹凸粉刺，會突出表面，會發(fā)紅發(fā)炎 )。v 3、風疹塊 (蚊蟲叮咬后的疙瘩，會發(fā)紅發(fā)癢，但幾小時后消炎 )v 4、瘤 (皮膚表面腫起，大小形狀顏色不同 )v 5、水泡 (含水份的小泡，在表皮的上或下方 )v 6、膿包 (皮膚發(fā)炎，細菌與病菌的尸體 )21二級損害v ： 1、鱗層 (不正常頭屑等，表皮薄層的堆積造成 )v 2、痂皮 (血管膿混合表皮而堆積而成 )v 3、破皮 (皮膚擦傷或剝落 )v 4、裂縫 (手、口、臉在寒冷時會出現(xiàn)裂開情況 )v 5、潰爛 (皮膚粘膜或皮膚開口，有膿在其中 )v 6、疤 (透過真皮層皮膚，痊愈后所遺留的痕跡 )v 7、變色 (斑或疥消失后，不正常的皮膚變色情況 )。22現(xiàn)代不同皮膚問題的比例23v E:圖片 table01004.gif24幾種常見的皮膚問題的深入研究v 一、角質(zhì)層粗厚v 二、毛孔粗大v 三、敏感脆弱 (補水 )v 四、粉刺面皰v 五、干燥缺水v 六、皺紋松馳v 七、斑點暗沉25角質(zhì)層粗厚v 1、形成原因：年齡、睡眠不足、營養(yǎng)不佳v 、新陳代謝混亂：角質(zhì)細胞與基底細胞成熟過程，速度應(yīng)該是平衡的，但由于以上原因會造成角質(zhì)層堆積于表皮。v 、日曬與刺激：受到長時間的照射等皮膚會增加防御力，而出現(xiàn)角質(zhì)增生，變厚。v 2、癥狀 ：v 、暗沉無透明感：角質(zhì)增生會造成血液中血紅素不易透出皮膚。v 、粗厚干硬：角質(zhì)不平整缺乏滋潤時視覺和觸感粗糙。 保養(yǎng)重點： 、防曬隔離 、定期去角質(zhì) 、保持皮膚水份和滋潤 26v 圖片 20061113111609_77227.jpg27毛孔粗大 形成原因v 油脂分泌旺盛：毛孔形態(tài)與皮脂肥大，同時會吸附更多灰塵v 成齡增大：肌膚內(nèi)部機能減弱失去彈力，毛孔變大 癥狀： 、毛孔大 、皮膚油膩出油量大，伴隨粉刺和面皰 保養(yǎng)重點： 、清潔 、毛孔調(diào)理與收斂28v 圖片 qlysdebbylong070523047.jpg29敏感脆弱 (補水 )癥狀v 先天性敏感脆弱的皮膚較薄，真皮脆弱，微血管明顯易見。后天的刺激則多使皮膚角質(zhì)代謝失調(diào)結(jié)構(gòu)排列紊亂，皮脂膜不健全，表皮細胞尚未成熟。皮膚天然保濕因子與細胞間皮脂未制造完全時，角質(zhì)層會剝落，皮膚水份易消失，過敏與刺激更易發(fā)生，導致發(fā)炎、紅腫、脫皮、粗糙、抵抗力弱等。30