道路工程質(zhì)量檢驗(yàn)單（編號(hào)C-1）道路工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)單目錄1、道路工程質(zhì)量檢驗(yàn)單使用說(shuō)明 2、土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單·······································c-1-13、石方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單·······································c-1-24、砂墊層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單·········································c-1-35、袋裝砂井、塑料排水板現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單···························c-1-46、碎石樁（砂樁）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單·································c-1-57、粉噴樁現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單·········································c-1-68、加筋工程土工合成材料現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單···························c-1-79、隔離工程土工合成材料現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單···························c-1-810、過(guò)濾排水工程土工合成材料現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······················c-1-911、防裂工程土工合成材料現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單··························c-1-1012、管節(jié)預(yù)制現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······································c-1-1113、管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單····························c-1-1214、檢查（雨水）井砌筑現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單····························c-1-1315、漿砌排水溝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單····································c-1-1416、盲溝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單··········································c-1-1517、砌體擋土墻現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單····································c-1-1618、錨噴防護(hù)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······································c-1-1719、錐、護(hù)坡現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······································c-1-1820、漿砌砌體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······································c-1-1921、水泥混凝土面層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單································c-1-2022、瀝青混凝土面層和瀝青碎（礫）石面層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單············c-1-2123、水泥穩(wěn)定粒料基層及底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······················c-1-2224、石灰土基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單····························c-1-2325、石灰穩(wěn)定粒料基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······················c-1-2426、石灰、粉煤灰土基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單····················c-1-2527、石灰、粉煤灰穩(wěn)定粒料基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單··············c-1-2628、級(jí)配碎（礫）石基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單····················c-1-2729、路緣石鋪設(shè)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單····································c-1-2830、路肩現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單··········································c-1-2931、涵洞總體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······································c-1-3032、涵臺(tái)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單··········································c-1-3133、管座及涵管安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單································c-1-3234、蓋板制作現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······································c-1-3335、蓋板安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······································c-1-3436、箱涵澆筑現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······································c-1-3537、倒虹吸豎井砌筑現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單································c-1-3638、一字墻和八字墻現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單································c-1-3739、結(jié)構(gòu)物基底現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單····································c-1-3840、結(jié)構(gòu)物回填工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單································c-1-3941、分項(xiàng)工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄表··········································c-1-4042、瀝青下封層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單····································c-1-4143、橫向塑料排水管現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單································c-1-4244、手?jǐn)[片石現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單······································c-1-4345、山場(chǎng)碎石（土）路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢查記錄表····························c-1-4446、水泥混凝土路面模板現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢查記錄表····························c-1-4547、水泥混凝土路面鋼筋現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢查記錄表····························c-1-4648、混凝土擋土墻現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單··································c-1-4749、清淤回填確認(rèn)書 ················································c-1-48道路工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)單使用說(shuō)明1、本表為路基、路面、涵洞及附屬工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單，是將分項(xiàng)工程檢驗(yàn)結(jié)果匯于本表內(nèi)，由承包人和總監(jiān)辦填寫。“規(guī)定值或允許偏差”應(yīng)填寫與現(xiàn)行有效的公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)相一致的數(shù)值?！皺z驗(yàn)結(jié)果”應(yīng)填寫是否合格或合格率?！皺z驗(yàn)頻率”應(yīng)填寫規(guī)定的最低試驗(yàn)檢測(cè)頻率。2、結(jié)論一欄由監(jiān)理工程師填寫，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理情況和檢測(cè)結(jié)果，對(duì)質(zhì)量作出結(jié)論：合格、不合格、改正后再檢測(cè)，并另附抽檢記錄表及試驗(yàn)報(bào)告單，蓋上“監(jiān)理抽檢”紅色印油章。3、檢測(cè)報(bào)告附在現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單后面。自檢報(bào)告在前，抽檢報(bào)告在后。4、一般項(xiàng)目試驗(yàn)檢測(cè)記錄可采用C-1-40表，較復(fù)雜的項(xiàng)目試驗(yàn)檢測(cè)記錄則另采用有關(guān)專用試驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告表。5、施工過(guò)程中原始記錄表可采用各施工單位經(jīng)常使用的記錄表，其格式應(yīng)能明確反映施工有關(guān)操作的全過(guò)程和真實(shí)記錄，并經(jīng)總監(jiān)辦同意認(rèn)可。本基本表格不再統(tǒng)一施工原始記錄的表式。6、施工時(shí)間與檢測(cè)時(shí)間寫開始時(shí)間。連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C11工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1壓實(shí)度（%）零填及挖方（m）00.300.8填方（m）00.80.81.5>1.52彎沉（0.01mm）3縱斷高程（mm）4中線偏位（mm）5寬度（mm）6平整度（mm）7橫坡（%）8邊坡結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 石方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C12工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1壓實(shí)度（%）2縱斷高程（mm）3中線偏位（mm）4寬度（mm）5平整度（mm）6橫坡（%）7邊坡坡度平順度結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 砂墊層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C13工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1砂墊層厚度（mm）2砂墊層寬度（mm）3反濾層設(shè)置（mm）4壓實(shí)度（%）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 袋裝砂井、塑料排水板現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C14工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1井（板）間距（mm）2井（板）長(zhǎng)度（mm）3豎直度（%）4砂井直徑（mm）5灌砂量（%）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 碎石樁(砂樁)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C15工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1樁距（mm）2樁徑（mm）3樁長(zhǎng)（m）4豎直度（%）5灌石（砂）量（m3）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位 中建八局基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有限公司 合同號(hào) S226LQ1 監(jiān)理單位 鹽城市交通工程咨詢監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號(hào) 粉噴樁現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C16工程名稱226省道燒香河大橋及引道工程項(xiàng)目施工時(shí)間2010.4.11自檢時(shí)間2010.4.12樁號(hào)及部位K4+900-K4+962.26粉噴樁監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1樁距（mm）±5 cm2合格2樁徑（mm）50cm2合格3樁長(zhǎng)（mm）10m5合格4豎直度（%）1.5%5合格5單樁噴粉量（kg）65 kg/m5合格6強(qiáng)度（kpa）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港226省道燒香河大橋及引道工程項(xiàng)目承包單位 中建八局基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有限公司 合同號(hào) S226LQ1 監(jiān)理單位 鹽城市交通工程咨詢監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號(hào) 粉噴樁現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C16工程名稱226省道燒香河大橋及引道工程項(xiàng)目施工時(shí)間2010.4.11自檢時(shí)間2010.4.12樁號(hào)及部位K4+900-K4+962.26粉噴樁監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1樁距（mm）±5 cm4合格2樁徑（mm）50cm4合格3樁長(zhǎng)（mm）10m10合格4豎直度（%）1.5%10合格5單樁噴粉量（kg）70kg/m10合格6強(qiáng)度（kpa）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 加筋工程土工合成材料現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C17工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1下承層平整度、拱度（mm）2搭接寬度（mm）3搭接縫錯(cuò)開距離（m）4錨固長(zhǎng)度（mm）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 隔離工程土工合成材料現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C18工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1下承層平整度、拱度（mm）2搭接寬度（mm）3搭接縫錯(cuò)開距離（mm）4搭接處透水點(diǎn)結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 過(guò)濾排水工程土工合成材料現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C19工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1下承層平整度、拱度（mm）2搭接寬度（mm）3搭接縫錯(cuò)開距離（mm）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 防裂工程土工合成材料現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C110工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1下承層平整度、拱度（mm）2搭接寬度（mm）3粘接力（N）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日 連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 管節(jié)預(yù)制現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C111工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1混凝土強(qiáng)度（MPa）2內(nèi)徑（mm）3壁厚（mm）4順直度（mm）5長(zhǎng)度（mm）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C112工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1混凝土抗壓強(qiáng)度或砂漿強(qiáng)度（MPa）2管軸線偏位（mm）3管內(nèi)底高程（mm）4基礎(chǔ)厚度（mm）5管座肩寬（mm）肩高（mm）6抹帶寬度（mm）厚度（mm）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 檢查（雨水）井砌筑現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C113工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1砂漿強(qiáng)度（MPa）2軸線偏位（mm）3圓井直徑或方井長(zhǎng)、寬（mm）4井底高程（mm）5井蓋與相鄰路面高差（mm）雨水井檢查井結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 漿砌排水溝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C114工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理單位抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1砂漿強(qiáng)度（MPa）2軸線偏位（mm）3溝底高程（mm）4墻面順直度（mm）或坡度5斷面尺寸（mm）6鋪砌厚度（mm）7基礎(chǔ)墊層寬、厚度（mm）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 盲溝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C115工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理單位抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1溝底高程（mm）2斷面尺寸（mm）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 砌體擋土墻現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C116工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1砂漿強(qiáng)度（MPa）2平面位置（mm）3頂面高程（mm）4豎直度或坡度（%）5斷面尺寸（mm）6底面高程（mm）7表面平整度（mm）塊石片石混凝土塊、料石結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 錨噴防護(hù)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C117工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1混凝土強(qiáng)度（MPa）2砂漿強(qiáng)度（MPa）3錨孔深度（mm）4錨桿（索）間距（mm）5錨桿拔力（KN）6噴層厚度（mm）7錨索張拉應(yīng)力（MPa）8張拉伸長(zhǎng)率（%）9斷絲、滑絲數(shù)結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 錐、護(hù)坡現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C118工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1砂漿強(qiáng)度（MPa）2頂面高程（mm）3表面平整度（mm）4坡度5厚度（mm）6底面高程（mm）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 漿砌砌體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C119工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理單位抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1砂漿強(qiáng)度（MPa）2頂面高程（mm）料、塊石片石3豎直度或坡度料、塊石片石4斷面尺寸（mm）料石塊石片石5表面平整度（mm）料石塊石片石結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 水泥混凝土面層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C120工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1彎拉強(qiáng)度（MPa）2板厚度（mm）代表值合格值3平整度（mm）IRI（m/km）最大間隙h（mm）4抗滑構(gòu)造深度（mm）5相鄰板高差（mm）6縱、橫縫順直度（mm）7中線平面偏位（mm）8路面寬度（mm）9縱斷高程（mm）10橫坡（%）結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 瀝青混凝土面層和瀝青碎（礫）石面層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 C121工程名稱施工時(shí)間自檢時(shí)間樁號(hào)及部位監(jiān)理抽檢時(shí)間項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1壓實(shí)度（MPa）2平整度（mm）IRI（m/km）最大間隙h（mm）3彎沉值（0.01mm）4滲水系數(shù)5抗滑摩擦系數(shù)構(gòu)造深度6厚度（mm）代表值合格值7中線平面偏位（mm）8縱斷高程（mm）9寬度（mm）有側(cè)石無(wú)側(cè)石10橫坡（%）結(jié)論：監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港 工程項(xiàng)目承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位：