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中國醫(yī)科大學外科學考試答案.doc

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中國醫(yī)科大學外科學考試答案.doc

中國醫(yī)科大學外科學(本科)在線作業(yè)試卷總分:100 測試時間:-單選題一、單選題(共 50 道試題,共 100 分。)V1. 我國成人急性腸梗阻最常見的原因是A. 腸扭轉(zhuǎn)B. 嵌頓疝C. 腸腫瘤D. 腸粘連E. 蛔蟲團 滿分:2 分2. 腎前性腎功能衰竭的病因是A. 大出血、休克B. 雙側(cè)輸尿管結(jié)石C. 廣泛燒傷D. 感染性休克E. 盆腔腫瘤壓迫輸尿管 滿分:2 分3. 下列哪一項不屬于胃的癌前期病變?A. 胃粘膜脫垂B. 萎縮性胃炎C. 胃潰瘍D. 胃息肉E. 胃酸缺乏 滿分:2 分4. 下列那種是良性骨腫瘤?A. 骨肉瘤B. 骨髓瘤C. 骨樣骨瘤D. 骨巨細胞瘤E. 文瘤 滿分:2 分5. 男性,歲,上腹不適,食欲不振個月。近個月來,出現(xiàn)黃疸并進行性加深,伴有低熱。檢查:全身黃染明顯,肝右肋下似可門及膽囊底部。化驗:血膽紅素.umol/L(15mg/dl),尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是A. 病毒性肝炎B. 膽石癥C. 胰頭癌D. 慢性胰腺炎E. 肝內(nèi)膽汁淤積癥 滿分:2 分6. 結(jié)腸癌最重要的早期癥狀A. 體重減輕B. 貧血C. 腹部不適D. 排便習慣及大便性狀改變E. 胃納差 滿分:2 分7. 臨床上最常見的胃癌是A. 硬癌B. 腺癌C. 膠樣癌D. 潰瘍型癌E. 息肉型癌 滿分:2 分8. 腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的原因是A. 腸袢及系膜過長B. 腸內(nèi)容物重量驟增C. 腸管動力異常D. 突然改變體E. 位腸壁血運障礙 滿分:2 分9. 關于胸腺瘤的描述最準確的是A. 胸腺瘤位于前上縱隔,屬于良性腫瘤,不侵襲周圍組織B. 胸腺為免疫器官,常伴發(fā)免疫系統(tǒng)疾病,重癥肌無力患者半數(shù)以上伴有胸腺組織異常C. 胸腺瘤分為上皮細胞型、淋巴細胞型兩種D. 胸腺瘤患者半數(shù)以上并發(fā)重癥肌無力,故其發(fā)生與自身免疫系統(tǒng)失調(diào)有關E. 胸腺瘤位于前上縱隔,屬于惡性腫瘤,可廣泛轉(zhuǎn)移 滿分:2 分10. 休克,但血尿輕多見于:A. 腎挫傷B. 腎部分裂傷C. 腎全層裂傷D. 腎動脈斷裂E. 腎盂輸尿管斷裂 滿分:2 分11. 關于手術后粘連性腸梗阻,哪項是正確的?A. 均為單純性B. 均發(fā)生在手術后2周內(nèi)C. 均需手術治療D. 均為絞窄性的E. 部分病例可發(fā)生絞窄 滿分:2 分12. 胃癌已經(jīng)確診,下列哪項是最重要的檢查?A. 胃液分析B. 直腸指診C. 心電圖D. 血常規(guī)E. 肝腎功能 滿分:2 分13. 關于肺癌早期臨床表現(xiàn),下列敘述最準確的是A. 早期常出現(xiàn)咳嗽,伴大量白色泡沫粘痰B. 可有咳血,多為大口鮮血C. 早期的周圍型肺癌常沒有任何臨床癥狀D. 中心型肺癌早期最典型的臨床表現(xiàn)是痰中帶血E. 以上都不對 滿分:2 分14. 肝海綿狀血管瘤最危險的并發(fā)癥是A. 惡性變B. 合并感染C. 腫瘤破裂D. 肝功能破壞E. 腹水迅速增長 滿分:2 分15. 急性膿胸未經(jīng)穿刺而出現(xiàn)液平面者,應高度懷疑A. 伴發(fā)自發(fā)性氣胸B. 氣管、食管瘺C. 肺表面腐蝕D. 伴發(fā)肺大皰E. 產(chǎn)氣桿菌感染 滿分:2 分16. 男,27歲,半小時前跌傷致右肘關節(jié)后脫位。體查:右肘關節(jié)腫脹,半伸位畸形,肢端血運好,無感覺障礙。X線片示右肘關節(jié)脫位,未見骨折。首選治療是A. 皮膚牽引復位B. 切開復位C. 手法復位D. 骨牽引復位E. 功能鍛煉后切開復位 滿分:2 分17. 早期破壞區(qū)小的骨巨細胞瘤A. 有明顯壓迫癥狀者可手術切除B. 早期高位截肢C. 徹底刮除+植骨D. 徹底整塊切除+植骨E. 高位截肢+化療或放療 滿分:2 分18. 椎體骨折最常發(fā)生于何處:A. 頸椎B. 胸椎C. 腰椎D. 胸腰段E. 骶尾椎 滿分:2 分19. 風濕熱所致的心臟瓣膜疾病中最常見的受累瓣膜是:A. 肺動脈瓣B. 主動脈瓣C. 二尖瓣D. 三尖瓣E. 心臟瓣膜同時受累 滿分:2 分20. 重癥膽管炎的治療原則是:A. 大劑量應用廣譜高效抗生素B. 積極抗休克與應用抗生素C. 膽囊造瘺或切除術D. 切除病肝,膽道引流術E. 解除膽道梗阻并引流 滿分:2 分21. 男性,48歲,腰椎后突癥伴有典型坐骨神經(jīng)痛體征。小腿外側(cè)、足背側(cè)早期感覺過敏及感覺逐漸消失,并伴有背伸拇肌力減弱,膝及踝反射正常,此椎間盤突出應在:A. L3、4椎間隙B. L4、5椎間隙C. L5 -S1椎間隙D. L4、5間盤中央型突出E. L5 -S1間盤突出在受壓神經(jīng)根內(nèi)側(cè) 滿分:2 分22. 患者,男,65歲,冠心病史10年,腹痛1天,B超檢查左輸尿管上段結(jié)石1.2cm,ECG:ST段下移0.05cm,血常規(guī)正常。下一步首選的治療應為:A. ESWLB. 中西醫(yī)結(jié)合排石治療C. 雙“J”管置入引流D. 輸尿管切開取石E. 輸尿管鏡碎石取石 滿分:2 分23. 回腸末端梗阻時疼痛多發(fā)于:A. 臍周圍B. 右下腹C. 左下腹D. 右上腹E. 臍周圍及左下腹 滿分:2 分24. 關于小細胞肺癌,下列描述最準確的是A. 小細胞肺癌對放化療均敏感,故預后較好B. 小細胞肺癌就是燕麥細胞癌C. 小細胞肺癌多起源于小氣管,多為周邊型D. 小細胞肺癌多見于青年女性E. 小細胞肺癌血行轉(zhuǎn)移較晚 滿分:2 分25. 男,35歲,工人,從4m高處墜落,臀部先著地,身體向前傾,傷后述腰背部疼痛。查體:腰背部壓痛,雙下肢感覺運動障礙。最可能造成脊柱損傷的類型是A. 伸直型B. 屈曲型C. 垂直壓縮型D. 屈曲旋轉(zhuǎn)型E. 穩(wěn)定型 滿分:2 分26. 在腸梗阻非手術治療觀察中,下列哪條最有價值?A. 腹痛加重B. 腹圍增大C. 脈搏加快D. 腸鳴減弱E. 腹膜刺激癥 滿分:2 分27. 膀胱腫瘤需作膀胱全切的適應癥為:A. 血尿嚴重者B. 年齡大于65歲者C. 膀胱刺激癥狀嚴重者D. 腫瘤反復復發(fā),本次多發(fā)并累及膀胱頸E. 腫瘤晚期,已有肝轉(zhuǎn)移者 滿分:2 分28. 一女患,45歲,發(fā)現(xiàn)頸部增粗2年,有時愛生氣,平臥時壓氣。查:頸部可觸及增大之甲狀腺,可捫及結(jié)節(jié)隨吞咽而上下活動。病人最有可能的診斷是?A. 亞急性甲狀腺炎B. 甲狀腺癌C. 單純性甲狀腺腫D. 慢性甲狀腺炎E. 原發(fā)性甲亢 滿分:2 分29. 粘連性腸梗阻的治療原則為A. 必須立即手術B. 均可非手術治療C. 根據(jù)梗阻的類型而定D. 手術治療為主E. 非手術治療為主 滿分:2 分30. 門靜脈高壓癥引起上消化道大出血,取緊急有效的止血方法有:A. 輸血B. 靜脈滴注垂體后葉素C. 口服去甲腎上腺素D. 三腔兩囊管壓迫止血E. 靜脈滴注維生素K 滿分:2 分31. 骨盆骨折最重要的體征是:A. 畸形B. 反?;顒覥. 局部壓痛和間接壓痛D. 骨擦音和骨擦感E. 腫痛和淤斑 滿分:2 分32. 骨折愈合過程必須經(jīng)過的過程是:A. 現(xiàn)場急救、醫(yī)院治療、術后隨訪B. 清創(chuàng)縫合、骨折固定C. 血腫機化、骨痂形成、骨痂改造D. 牽引、復位、內(nèi)固定E. 復位、固定、功能鍛煉 滿分:2 分33. 膽管結(jié)石病人當結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時,典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥,亦即:A. 腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸B. 腹痛、寒戰(zhàn)高熱和激烈惡心嘔吐C. 腹痛、高熱和精神障礙D. 腹痛、黃疸和休克表現(xiàn)E. 寒戰(zhàn)高熱、黃疸和肝臟腫大 滿分:2 分34. 高位腸梗阻腹脹的特點是A. 不明顯B. 遍及全腹C. 馬蹄形膨隆D. 下腹局部膨隆E. 臍周腸型 滿分:2 分35. 甲狀腺危象與以下哪項無關:A. 術前脈率100次/分B. 心悸、睡眠不佳C. 口服碘劑D. 基礎代謝率30E. %甲狀腺大部切除術 滿分:2 分36. 關節(jié)脫位的特有體征是:A. 腫脹、畸形、功能障礙B. 壓痛、腫脹、瘀斑C. 畸形、反?;顒?、關節(jié)空虛D. 畸形、反?;顒?、彈性固定E. 畸形、彈性固定、關節(jié)空虛 滿分:2 分37. 嚴重尿外滲,多見于:A. 腎挫傷B. 腎部分裂傷C. 腎全層裂傷D. 腎動脈斷裂E. 腎盂輸尿管斷裂 滿分:2 分38. 骨巨細胞瘤惡變A. 有明顯壓迫癥狀者可手術切除B. 早期高位截肢C. 徹底刮除+植骨D. 徹底整塊切除+植骨E. 高位截肢+化療或放療 滿分:2 分39. 胸痛,無呼吸困難,擠壓試驗陽性A. 進行性血胸B. 凝固性血胸C. 閉合性多根多處肋骨骨折D. 張力性氣胸E. 閉合性單處肋骨骨折 滿分:2 分40. 急性腎功能衰竭多尿期的多尿是由于A. 腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全B. 少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用C. 電解質(zhì)潴留過多D. 水潴留過多E. 以上均是 滿分:2 分41. 在椎體骨折中,容易引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷的是A. 脊柱的前柱B. 脊柱的后柱C. 脊柱的中柱D. 脊柱的椎板E. 間盤 滿分:2 分42. 因脊神經(jīng)前支(包括神經(jīng)根)受刺激而引起該神經(jīng)根所組成的周圍神經(jīng)分布區(qū)的疼痛稱為:A. 牽涉痛B. 反射痛C. 感應痛D. 放射痛E. 幻肢痛 滿分:2 分43. 關于支擴的術前準備,下列正確的是A. 術前應用有效抗生素B. 所有的病人都應做體位引流C. 應用營養(yǎng)支持治療沒有必要D. 支氣管鏡檢查不必要E. 病人體溫不降至正常不能手術 滿分:2 分44. 檢測肝癌最有效的血清標志物是:A. CEAB. ICGC. AFPD. CA19-9E. ALT 滿分:2 分45. 腎損傷緊急手術探查指征是:A. 血尿B. 閉合性腎損傷C. 合并腹腔其它臟器損傷D. 腰疼E. 皮下大片淤血斑 滿分:2 分46. 食管癌根治術后第六天,出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,高熱,白細胞19G/L,下列那種并發(fā)癥可能性大A. 肺炎B. 吻合口瘺C. 切口感染D. 乳糜胸E. 腹腔感染 滿分:2 分47. 62歲女性,臀部著地摔倒后覺髖部疼痛,不能站立和行走。查體見左腹股溝前方壓痛陽性,軸向扣擊時左髖部疼痛,平臥位時左下肢外旋45度。最可能的診斷是A. 左股骨頸骨折B. 左轉(zhuǎn)子間骨折C. 左股骨干骨折D. 左脛腓骨骨折E. 左踝部骨折 滿分:2 分48. 患前列腺增生癥時,下列哪些癥狀最先出現(xiàn):A. 尿線變細,尿射程變短B. 尿呈滴瀝狀C. 尿頻、夜尿次數(shù)增多D. 急性尿潴留E. 尿失禁 滿分:2 分49. 男,56歲,高處墜落傷。查體:頸部壓痛,四肢癱瘓,呼吸困難,有較重的痰鳴音。X線攝片顯示C4-5骨折脫位。該病人應首先采取下列哪項措施A. 上呼吸機B. 氣管切開C. 吸氧D. 手術固定復位E. 呼吸興奮劑 滿分:2 分50. 腸扭轉(zhuǎn)非手術治療的指征是A. 年老B. 體弱C. 無腸壞死體征D. 全身情況好E. 病人要求 滿分:2 分

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