山東中醫(yī)藥大學(xué)2014年金匱要略考試試卷姓名_專業(yè)_年級(jí)_一、 單項(xiàng)選擇題（1分*20=20分）1、我國(guó)現(xiàn)存最早的一部治療雜病的專書是（ ）A、傷寒論 B、金匱要略方論 C、諸病源候論 D、千金要方2、“脈得諸沉，當(dāng)責(zé)有水”，是用脈象來（ ）A、指導(dǎo)辨證 B、指出某一病證主脈 C、言病因病機(jī) D、言病位3、攝精神飲食，注意身體鍛煉，屬于（ ）A、未病先防 B、既病防傳 C、一般治療 D、以上都不是4、金匱要略中論述雜病總的病因病機(jī)是（ ）A、五臟元真通暢 B、厥陽(yáng)獨(dú)行 C、客氣邪風(fēng) D、五邪5、太陽(yáng)病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而細(xì)，此為（ ）A、風(fēng)痹 B、濕痹 C、血痹 D、歷節(jié)6、防己黃芪湯治療濕病的證型是（ ）A、風(fēng)濕在表 B、寒濕在表 C、風(fēng)濕兼氣虛 D、風(fēng)濕兼陽(yáng)虛7、百合病的病機(jī)是（ ）A、心脾兩虛 B、心腎不交 C、肝腎虧虛 D、心肺陰虛內(nèi)熱8、狐惑病釀膿，可選何方治療（ ）A、甘草瀉心湯 B、赤小豆當(dāng)歸散 C、苦參湯 D、雄黃散9、中風(fēng)病的典型癥狀是（ ）A、 但臂不遂 B、肢體麻木 C、昏不識(shí)人 D、半身不遂10、張某，風(fēng)濕病四年?，F(xiàn)患者身體消瘦，右膝、踝關(guān)節(jié)腫大明顯，無明顯疼痛，胃納欠佳，口干欲飲，舌紅少苔，脈細(xì)略數(shù)。治療宜選用（ ）A、 黃芪桂枝五物湯 B、桂枝附子湯 C、桂枝芍藥知母湯 D、烏頭湯11、血痹的主要癥狀是（ ）A、 肢體疼痛 B、肢體困重 C、肢體麻木 D、肢體萎軟12、虛勞病發(fā)展到一定階段，往往以何臟證候表現(xiàn)較為明顯（ ）A、 心脾 B、肺脾 C、脾腎 D、心腎13、虛勞腰痛，治宜（ ）A、 麥味地黃丸 B、六味地黃丸 C、七味都?xì)馔?D、八味腎氣丸14、虛寒肺痿治療方選（ ）A、 小半夏湯 B、麥門冬湯 C、甘草干姜湯 D、半夏瀉心湯15、下列哪項(xiàng)藥物不屬于越婢加半夏湯的組成（ ）A、 麻黃、石膏 B、生姜、半夏 C、甘草、大棗 D、桂枝、甘草16、胸痹心痛的病機(jī)是（ ）A、 百脈一宗 B、胃強(qiáng)脾弱 C、陽(yáng)微陰弦 D、正氣引邪17、患者腹?jié)M，喜溫喜按，辨證當(dāng)屬（ ）A、 實(shí)熱 B、寒實(shí) C、虛寒 D、虛熱18、患者阿某，腹?jié)M拒按，按之則痛，心煩口苦，寒熱往來，大便干結(jié)，舌苔黃，脈弦有力。治宜（ ）A、 大承氣湯 B、小承氣湯 C、厚樸三物湯 D、大柴胡湯19、肝著的病機(jī)是（ ）A、 肝經(jīng)感受寒邪，痛引少腹 B、肝經(jīng)濕熱 C、肝陽(yáng)上亢 D、肝經(jīng)氣血郁滯，著而不行20、水飲停留在胃腸，謂之（ ）A、 懸飲 B、痰飲 C、溢飲 D、支飲二、 多項(xiàng)選擇題（2分*5=10分。有15個(gè)正確答案，多選少選均不得分）1、苓桂術(shù)甘湯證除胸脅支滿，頭暈?zāi)垦Ｍ?，還可見（ ）A、嘔惡 B、小便不利 C、舌苔白滑 D、心悸 E、脈弦而滑2、金匱要略中關(guān)于水氣病的治法包括（ ）A、 發(fā)汗 B、開鬼門 C、結(jié)凈腑 D、利小便 E、攻下逐水3、患者黃疸辨證為寒濕發(fā)黃，可選下列何方治療（ ）A、 茵陳理中湯 B、茵陳術(shù)附湯 C、茵陳四逆湯 D、茵陳蒿湯 E、梔子大黃湯4、柏葉湯的組成中除含有柏葉外，還有（ ）A、艾葉 B、干姜 C、赤石脂 D、馬通汁 E、附子5、用桃花湯治療下利膿血，患者脾腎陽(yáng)虛甚者，可加（ ）A、肉桂 B、白芍 C、附子 D、肉豆蔻 E、黃芪三、 填空題（1分*20=20分）1、 夫肝之病，補(bǔ)用_，助用_，益用_調(diào)之。2、 太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，而不惡寒，名曰_。3、 邪在于絡(luò)，_；邪在于經(jīng)，_；邪入于腑，_；邪入于臟，_，_。4、 夫男子平人，脈大為_，極虛亦為_。5、 胸痹不得臥，心痛徹背者，_主之。6、 腹?jié)M時(shí)減，復(fù)如故，此為_，當(dāng)與_。7、 積者，_，_；聚者，_，發(fā)作有時(shí)，_，為可治。8、 渴欲飲水，水入則吐，名曰_，_主之。四、 判斷題（1分*10=10分）1、 抵擋湯的組成是：大黃、桃仁、水蛭、虻蟲。 （ ）2、 婦人臟燥，喜悲傷欲哭，可用百合地黃湯。 （ ）3、 以手掩腫上，熱者為無膿，不熱者為有膿。 （ ）4、 大半夏湯的組成是：半夏、人參、甘草、白蜜。 （ ）5、 通利二便是治療呃逆的一個(gè)原則。 （ ）6、 “病人欲吐者，不可下之”說明治嘔可因勢(shì)利導(dǎo)。 （ ）7、 “心氣不足，吐血、衄血，瀉心湯主之”中“心氣不足”應(yīng)理解為心氣不足，失于固攝。（ ）8、 黃疸病中論述的以女勞發(fā)黃為主。 （ ）9、 防己茯苓湯的組成是：防己、茯苓、白術(shù)、黃芪、桂枝。 （ ）10、 寒疝屬于疝氣中的一種。 （ ）五、 簡(jiǎn)答題（5分*4=20分）1、 濕病的基本治法及其機(jī)理是什么？2、 風(fēng)濕歷節(jié)與寒濕歷節(jié)如何鑒別？3、 肺痿如何辨證治療？4、 如何理解治療飲病“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”的原則？六、 病案分析題（10分*2=20分。中醫(yī)診斷1分，證型1分，辨證分析2分，治法1分，方名1分，藥物及劑量4分。）1、 患者李某某，男，30歲。癥見：發(fā)熱已有五六日，胸脘脹悶，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T：37.6，雙側(cè)鞏膜呈現(xiàn)中度黃染，腹部柔軟，無壓痛，脾臟未捫到，肝脾約一橫指。舌紅苔白膩，脈濡數(shù)。2、 張某某，女，55歲。患者自覺惡寒發(fā)熱，腹痛便膿血，一日夜二十余次，糞檢：白細(xì)胞（），紅細(xì)胞（）?；颊咝问萆衿＃]目懶言，腹時(shí)隱痛，食后即瀉，完谷不化，脈細(xì)微弦，舌苔白膩。金匱要略答案一、單項(xiàng)選擇題1.B 2、B 3、A 4、B 5、B 6、C 7、D 8、B 9、D 10、C11、C 12、C 13、D 14、C 15、D 16、C 17、C 18、D 19、D 20、B二、多項(xiàng)選擇題1、A、B、C、D、E 2、A、D、E 3、A、B、C 4、A、B、D 5、A、C、D三、填空題1、酸 焦苦 甘味之藥。2、柔痙。3、肌膚不仁；即重不勝；昏不識(shí)人；舌即難言；口吐涎。4、勞；勞。5、栝樓薤白半夏湯。6、寒；溫藥。7、臟病也；終不移；腑病也；輾轉(zhuǎn)痛移。8、水逆；五苓散。四、判斷題1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、五、簡(jiǎn)答題治療外濕應(yīng)當(dāng)發(fā)汗，但發(fā)汗的要旨是“微微發(fā)汗”，使風(fēng)濕俱去。若兼有內(nèi)濕而見小便不利，大便反快的，應(yīng)當(dāng)利小便。濕性濡滯，非陽(yáng)不化，故發(fā)汗、利小便的同時(shí)，應(yīng)顧護(hù)陽(yáng)氣，同時(shí)不可妄用大汗、火攻和下法。2、證型病機(jī)癥狀治法主方風(fēng)濕歷節(jié)風(fēng)寒濕痹阻日久，漸次化熱傷陰諸肢節(jié)疼痛，身體瘦弱，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。溫經(jīng)散寒，利濕祛風(fēng)，清熱養(yǎng)陰桂枝芍藥知母湯寒濕歷節(jié)寒濕痹阻關(guān)節(jié)劇痛，痛處不移，不可屈伸溫經(jīng)散寒，利濕烏頭湯3、為津傷陰虛，內(nèi)熱薰肺，氣逆而咳，肺氣痿弱；其主癥為咳吐濁唾涎沫，脈數(shù)虛。虛熱肺痿治療采用麥門冬湯潤(rùn)肺養(yǎng)胃，并清虛火，虛寒肺痿的病機(jī)為上焦陽(yáng)虛，肺中虛冷，氣不布津，臨床表現(xiàn)為頻吐涎沫，不渴不咳，遺尿或小便頻數(shù)，頭眩，治療用甘草干姜湯溫肺復(fù)氣。4、 痰飲病形成，因肺脾腎三臟陽(yáng)氣虛弱，失卻調(diào)節(jié)排泄水液的功能，體內(nèi)游溢之精氣不能化生氣血，遇陰寒凝集而成。飲為陰邪，遇陰寒而聚，得溫則化，同時(shí)陰邪最易傷人陽(yáng)氣，水濕的運(yùn)行依賴陽(yáng)氣的推動(dòng)，所以，治療借助于溫藥以振奮陽(yáng)氣，開達(dá)湊理，通調(diào)水道，使飲邪自除?！昂椭敝笢厮幉豢商^，亦非燥之補(bǔ)之，寓調(diào)和人體的陽(yáng)氣，實(shí)為治本之法。六、病案分析題中醫(yī)診斷：黃疸證型：陽(yáng)黃（濕重于熱）辨證分析：濕熱困遏脾胃，膽液不循常道外現(xiàn)。濕重于熱。治法：利濕清熱退黃方藥：茵陳五苓散綿茵陳30g 桂枝3g 茯苓9g 豬苓9g 生茅術(shù)9g 澤瀉12g1、 中醫(yī)診斷：痢疾證型：虛寒下利辨證分析：脾腎不足，中氣大傷，濕濁之邪留戀。治法：溫澀固下，和養(yǎng)胃氣方藥：桃花湯加味赤石脂25g 干 姜5g 粳 米20g 炒苡仁20g川黃連5g 廣木香6g 罌粟殼9g 肥大棗5枚