血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則練習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題1下列定義錯誤的是( )A血源性病原體是指能引起人體疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)等 B職業(yè)接觸指勞動者在從事職業(yè)活動中，通過眼、口、鼻及其他黏膜、破損皮膚或非胃腸道接觸含血源性病原體的血液或其他潛在傳染性物質(zhì)的狀態(tài) C非胃腸道接觸指勞動者在從事職業(yè)活動中，通過針刺、咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或黏膜屏障接觸血源性病原體的狀態(tài) D污染指作業(yè)環(huán)境、物體內(nèi)或其表面存在含血源性病原體的血液或者其他潛在傳染性物質(zhì)的狀態(tài)2下列定義錯誤的是( )A被污染的衣物指被含血源性病原體的血液或其他潛在傳染性物質(zhì)污染，或者可能包裹有污染銳器的衣物 B工程控制指采用某些措施和工具隔離或消除工作場所血源性病原體危害，如使用處理銳器的容器、自帶套管的針具或更安全的醫(yī)療設(shè)施(包括銳器傷害防護(hù)裝置和無針系統(tǒng)) C洗手設(shè)施指能提供充足的流動水(非手動開關(guān))、洗手液(皂)和一次性手巾或熱風(fēng)干手器等的設(shè)施 D有保護(hù)裝置的銳器指裝有消除職業(yè)接觸事故的內(nèi)置安全構(gòu)件的銳器，用于抽取體液、刺入靜脈和動脈或輸入藥品或液體等3批量化、規(guī)?；苽涓邼舛菻BV、HCV或HIV等病原微生物的機(jī)構(gòu)指的是( )A病原制備機(jī)構(gòu) B臨床實(shí)驗(yàn)室 C研究實(shí)驗(yàn)室 D微生物實(shí)驗(yàn)室4普遍預(yù)防是指( )A控制血源性病原體傳播的策略之一，其理念就是將所有來源于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了HBV、HCV、H1V或其他血源性病原體而加以防護(hù) B醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所采取的一整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)接觸的程序和措施 C在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后，應(yīng)立即采取的一整套預(yù)防控制措施，包括應(yīng)急處理、對接觸源的評價(jià)、對接觸者的評價(jià)和接觸后預(yù)防措施、咨洵與隨訪等 D為預(yù)防慢性疾病，往往針對慢性疾病發(fā)生、發(fā)展或惡化的不同階段分別采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三種預(yù)防措施5標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指( )A控制血源性病原體傳播的策略之一，其理念就是將所有來源于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原體而加以防護(hù) B根據(jù)普遍預(yù)防原則，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所采取的一整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)接觸的程序和措施 C在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后，應(yīng)立即采取的一整套預(yù)防控制措施，包括應(yīng)急處理、對接觸源的評價(jià)、對接觸者的評價(jià)和接觸后預(yù)防措施、咨詢與隨訪等 D為預(yù)防慢性疾病，往往針對慢性疾病發(fā)生、發(fā)展或惡化的不同階段分別采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三種預(yù)防措施6接觸后預(yù)防是指( )A控制血源性病原體傳播的策略之一，其理念就是將所有來源 于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原體而加以防護(hù) B根據(jù)普遍預(yù)防原則，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所采取的一整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)接觸的程序和措施 C在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后，應(yīng)立即采取的一整套預(yù)防控制措施，包括應(yīng)急處理、對接觸源的評價(jià)、對接觸者的評價(jià)和接觸后預(yù)防措施、咨詢與隨訪等D為預(yù)防慢性疾病，往往針對慢性疾病發(fā)生、發(fā)展或惡化的不同階段分別采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三種預(yù)防措施7下列定義錯誤的是( )A被污染的銳器指被污染的物品 B職業(yè)接觸的途徑指在從事職業(yè)活動時(shí)，通過眼、口、鼻及其他黏膜、破損皮膚或胃腸道外途徑(針刺、人咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或黏膜屏障)接觸血液或其他潛在傳染性物質(zhì) C風(fēng)險(xiǎn)評估指根據(jù)職業(yè)危害識別進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，以確定醫(yī)護(hù)人員接觸血源性病原體的風(fēng)險(xiǎn)水平與性質(zhì)，同時(shí)制定必要措施消除危害或降低風(fēng)險(xiǎn) D風(fēng)險(xiǎn)控制指血源性病原體職業(yè)接觸風(fēng)險(xiǎn)的控制遵循職業(yè)病防治的優(yōu)先等級原則，首先是消除風(fēng)險(xiǎn)，其次是工程控制、管理措施和行為控制，再次是個人防護(hù)和接觸后預(yù)防措施8職業(yè)安全衛(wèi)生一般操作規(guī)程中，下列說法不正確的是( )A可能發(fā)生血源性病原體職業(yè)接觸的工作場所，應(yīng)禁止進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和摘戴隱形眼鏡等 B可以將食品和飲料混置于儲存血液或其他潛在污染物質(zhì)的冰箱、冰柜、抽屜、柜子和桌椅面等 C禁止用口吮吸血液或其他潛在傳染性物質(zhì) D在被污染的設(shè)備上張貼生物警示標(biāo)志和中文警示說明9職業(yè)接觸級別愈高致病危險(xiǎn)性愈大，艾滋病病毒接觸級別分為幾級，發(fā)病危險(xiǎn)性依次增大( )A2級 B3級 C4級 D5級10采取接觸后預(yù)防措施，下列說法錯誤的是( )A乙型肝炎病毒接觸后預(yù)防措施與接種疫苗的狀態(tài)緊密相關(guān)，未接種疫苗者，應(yīng)采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施；以前接種過疫苗，無需采取預(yù)防措施 B丙型肝炎病毒沒有推薦采用接觸后預(yù)防措施 C艾滋病病毒盡快采取接觸后預(yù)防措施，預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)接觸后4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24小時(shí)。但即使超過24小時(shí)，也應(yīng)實(shí)施預(yù)防性用藥。在接觸者可耐受的前提下，給予4周的接觸后預(yù)防性用藥 D對所有不知是否懷孕的艾滋病病毒職業(yè)接觸后育齡婦女都要進(jìn)行妊娠檢測，育齡婦女在預(yù)防性用藥期間，應(yīng)避免或終止妊娠11在艾滋病病毒職業(yè)接觸預(yù)防用藥期間，如果證實(shí)源患者未感染血源性病原體，則應(yīng)當(dāng)( )A繼續(xù)服完4周的接觸后預(yù)防性用藥 B立即中斷接觸后預(yù)防性用藥 C逐步減量至停藥 D重新評估，2周內(nèi)停藥12丙型肝炎病毒接觸者，進(jìn)行丙型肝炎抗體和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶基線檢測和追蹤檢測，應(yīng)在( )A接觸13個月之后 B接觸46個月之后 C接觸69個月之后 D接觸912個月之后13如想早期診斷丙型肝炎病毒感染，應(yīng)在接觸多長時(shí)間后檢測擊丙型肝炎病毒RNA( )A立即 B12周 C23周 D46周14艾滋病病毒接觸后應(yīng)于多長時(shí)問內(nèi)開展艾滋病病毒追蹤檢洲，包括在接觸后的第4周、第8周、第12周及6個月時(shí)對艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測，對服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)測和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等( )A3個月 B6個月 C9個月 D12個月二、多項(xiàng)選擇題1下列屬于血源性病原體的是( )A乙型肝炎病毒 B丙型肝炎病毒 C梅毒 D艾滋病病毒2醫(yī)療廢物包括( )A液體血液、半液體血液以及其他潛在傳染性物質(zhì) B對壓縮后呈液體或半液體的廢物處理時(shí)釋出的血液或者其他潛在污染性物質(zhì) 處理固體壓縮狀廢物時(shí)釋出的血液或者其他潛在污染性物質(zhì) D污染的銳器、含有血液或其他潛在傳染性物質(zhì)的病理性和微生物性廢物3無針系統(tǒng)，指在下列醫(yī)療衛(wèi)生工作中不使用針具的設(shè)施( )A建立動脈或靜脈通路收集血液 B向體內(nèi)輸入藥物或液體 其他通過污染銳器損傷皮膚而導(dǎo)致的潛在職業(yè)接觸 D以上都不是4以下屬于其他潛在污染物質(zhì)的是( )A任何從人體(活體或尸體)上取下的未經(jīng)固定處理的組織或器官 B含艾滋病病毒的細(xì)胞或組織培養(yǎng)液或器官培養(yǎng)液 C含HBV或HIV的培養(yǎng)基或培養(yǎng)液 D感染了HBV或HIV的實(shí)驗(yàn)動物的血液，或器官，或組織等職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)原則包括( )A血源性病原體的職業(yè)接觸是工作場所引起的問題，用人單位應(yīng)開展血源性病原體職業(yè)接觸的預(yù)防控制活動，以保障勞動者享有職業(yè)病防治法所規(guī)定的職業(yè)衛(wèi)生權(quán)利，并接受政府、勞動者和工會組織的監(jiān)督 B禁止以就業(yè)為目的的職業(yè)健康篩查。對勞動者血源性病原體的檢測應(yīng)當(dāng)按照自愿的原則進(jìn)行，對勞動者的個人健康信息，包括血源性病原體感染狀況，應(yīng)遵循保密原則。檢測結(jié)果不應(yīng)作為是否聘用勞動者的依據(jù) C應(yīng)對感染或疑似感染血源性病原體疾病的勞動者予以關(guān)懷、治療和支持，不應(yīng)歧視或羞辱。對于患有血源性病原體相關(guān)疾病的勞動者，只要醫(yī)學(xué)上認(rèn)可能勝任工作并不妨礙他人的，用人單位應(yīng)盡量安排其在合適的工作崗位上任職 D對因職業(yè)接觸血源性病原體而感染乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎或艾滋病等的勞動者，應(yīng)依法享受工傷待遇可能發(fā)生血源性病原體接觸的主要工作場所包括( )醫(yī)療機(jī)構(gòu)（重點(diǎn)是手術(shù)室、婦產(chǎn)科病房、產(chǎn)科、普通病房的外科操作、牙科、骨科和供應(yīng)室等）、病原制備機(jī)構(gòu) 血源性病原體臨床實(shí)驗(yàn)室、血源性病原體研究實(shí)驗(yàn)室 醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)輸和處理的單位 其他場所，如采供血機(jī)構(gòu)、戒毒所、殯儀館、羈押或勞教機(jī)構(gòu)等7可能接觸血源性病原體的主要人群指那些因職業(yè)而經(jīng)常接觸血液或其他潛在傳染性物質(zhì)的人，包括（）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員，包括護(hù)士、醫(yī)師、病理（尸體）解剖人員（包括法醫(yī)）、藥劑師、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生、廢物處理人員和護(hù)工等疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的工作人員，包括公共安全工作人員、應(yīng)急反應(yīng)人員、急救人員或志愿者等微生物實(shí)驗(yàn)室和科研機(jī)構(gòu)工作人員，包括實(shí)驗(yàn)人員、采血人員、技師和合同工等其他人員，如羈押或勞教機(jī)構(gòu)、戒毒所的工作人員和殯葬業(yè)的工作人員等風(fēng)險(xiǎn)評估包括（）血源性病原體在工作場所的傳播途徑接觸摁源性病原體的、的頻率和數(shù)量，各種傳播途徑和最可能的傳播途徑，對同時(shí)接觸多種血源性病原體的情況進(jìn)行分析接觸與重復(fù)接觸的影響因素，包括工作場所的布局，職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程，工作場所的清潔與整理，個人防護(hù)用品主防護(hù)設(shè)施的適用性、數(shù)量及其運(yùn)行和使用情況匯用人單位、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和醫(yī)護(hù)人員有關(guān)血源性病原體知識及職業(yè)衛(wèi)生安全操作規(guī)程的掌握和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)情況9發(fā)生血源性病原體意外職業(yè)接觸后應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，包括（）用肥皂液和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的黏膜 B如有傷口，應(yīng)當(dāng)輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水進(jìn)行沖洗 C受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如用70乙醇或者05碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口D被接觸的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈10評價(jià)源患者的內(nèi)容包括( )A根據(jù)現(xiàn)有信息評估被傳染的風(fēng)險(xiǎn)，包括源患者的液體類型 (例如血液，可見體液，其他潛在的傳染性液體或組織和濃縮的病毒)和職業(yè)接觸類型(即經(jīng)皮傷害、經(jīng)黏膜或破損皮膚和叮咬) B對已知源患者進(jìn)行乙肝病毒表面抗原、丙肝病毒抗體和艾滋病病毒檢測 C對于未知源患者，要評估接觸者被乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或艾滋病病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)D不應(yīng)檢測被廢棄的針具或注射器的病毒污染情況11下列說法正確的是( )A普遍預(yù)防是控制血源性病原體傳播的策略之一，其理念就是將所有來源于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原體而加以防護(hù) B標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：根據(jù)普遍預(yù)防原則，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所采取的一整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)接觸的程序和措施 C接觸后預(yù)防：在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后，應(yīng)立即采取的一整套預(yù)防控制措施，包括應(yīng)急處理、對接觸源的評價(jià)、對接觸者的評價(jià)和接觸后預(yù)防措施、咨詢與隨訪等D丙型肝炎病毒推薦采用接觸后預(yù)防措施12配備并使用銳器容器，也稱之為“安全盒”。可重復(fù)使用的銳器用完后應(yīng)放人哪種硬質(zhì)容器中，以便進(jìn)行適當(dāng)處理( ) A防穿刺 B防滲漏 C有警示標(biāo)識或安全標(biāo)D有中文警示說明三、判斷題1職業(yè)接觸指勞動者在從事職業(yè)活動中，通過眼、口、鼻及其他黏膜、破損皮膚或非胃腸道接觸含血源性病原體的血液或其他潛在傳染性物質(zhì)的狀態(tài)。 ( )2血源性病原體指存在于血液和某些體液中的能引起人體疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)等。 ( )3職業(yè)接觸的途徑，在從事職業(yè)活動時(shí)，通過眼、口、鼻及其他黏膜、破損皮膚或胃腸道外途徑(針刺、人咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或黏膜屏障)接觸血液或其他潛在傳染性物質(zhì)。 ( )4禁止食品和飲料混置于儲存血液或其他潛在污染物質(zhì)的冰箱、冰柜、抽屜、柜子和桌椅面等。 ( )5禁止彎曲被污染的針具，禁止雙手回套針帽，禁止用手分離使用過的針具和針管，禁止重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品。以下兩種情況除外：用人單位有理由說明沒有其他方法，或這種行動是由于特殊醫(yī)療需要；使用專用機(jī)械設(shè)備，或單手操作技術(shù)。 ( )6胃腸道接觸指勞動者在從事職業(yè)活動中，通過針刺、咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或黏膜屏障接觸血源性病原體的狀態(tài)。( )7有保護(hù)裝置的銳器指裝有減少職業(yè)接觸事故的內(nèi)置安全構(gòu)件的銳器，用于抽取體液、刺入靜脈和動脈或輸入藥品、液體等。( )8被污染的衣物指被含血源性病原體的血液或其他潛在傳染性物質(zhì)污染，或者可能包裹有污染銳器的衣物。 ( )9對因職業(yè)接觸血源性病原體而感染乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎或艾滋病等的勞動者，不能享受工傷待遇。 ( )10對勞動者血源性病原體的檢測應(yīng)當(dāng)按照自愿的原則進(jìn)行，對勞動者的個人健康信息，包括血源性病原體感染狀況，應(yīng)遵循保密原則。 ( )11可能發(fā)生血源性病原體職業(yè)接觸的工作場所，可以進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和摘戴隱形眼鏡等。 ( )12可以用手直接拿取被污染的破損玻璃物品，應(yīng)使用刷子、垃圾鏟和夾子等器械處理。 ( )13安全注射是指注射不傷及接受者和提供者，并且保障所產(chǎn)生的廢物不對社會造成危害，因此要確保提供安全注射所需要的條件，并堅(jiān)持遵守安全操作規(guī)程。 ( )參考答案一、單項(xiàng)選擇題1A 2D 3A 4A 5B 6C 7A 8B9B l0A 11B 12B l 3D 14B二、多項(xiàng)選擇題1ABCD 2 ABCD 3 ABC 4 ABC 5 AB6ABCD 7ABCD 8 ABCD 9ABCD l0ABCD 11ABC 12ABCD 三、判斷題1 2 3 4 5 6× 7 89× 10 11× 12× 135參考分析#