《初級(jí)護(hù)師考試-兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題 專業(yè)知識(shí)-第五章 消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理18》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《初級(jí)護(hù)師考試-兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)題 專業(yè)知識(shí)-第五章 消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理18（17頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、2020專業(yè)知識(shí)-第五章消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理 一、Al 1、小兒腹瀉和酸中毒基本糾正時(shí)，突發(fā)驚厥應(yīng)首先考慮 A、低血鉀 B、低血鈣 C、低血鎂 D、低血鈉 E、低血糖 2、輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)描述不正確的是 A、5?8月份氣溫較高的季節(jié)流行 B、多見6?24個(gè)月的嬰幼兒 C、潛伏期1?3天 D、起病急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀 E、大便呈黃色水樣或蛋花湯樣 3、腹瀉患兒，預(yù)防臀紅最主要的護(hù)理措施是 A、暴露臀部皮膚 B、俯臥位 C、大便后及時(shí)清洗臀部 D、勤換尿布 E、臀部涂爽身粉 4、區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是 A、病程長短 B

2、、熱度咼低 C、嘔吐次數(shù) D、大便次數(shù) E、有無水、電解質(zhì)紊亂 5、下列符合高滲性脫水特點(diǎn)的是 A、口渴不明顯 B、皮膚彈性極差 C、血鈉大于150mmol/L D、精神萎靡 E、血壓明顯下降 6、下列哪項(xiàng)不符合輕型腹瀉 A、大便次數(shù)多 B、嘔吐 C、排便前哭鬧 D、前囟、眼窩明顯凹陷 E、有酸臭味 7、引起小兒秋季腹瀉常見的病原體是 A、空腸彎曲菌 B、?？刹《? C、大腸埃希菌 D、輪狀病毒 E、柯薩奇病毒 8、中度脫水失水量為體重的 A、2％ B、3%?4% C、5%?10% D、10%?15% E、15%?20% 9、鵝口瘡的臨床表

3、現(xiàn)正確的是 A、口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物 B、凝塊易拭去而遺留溢血?jiǎng)?chuàng)面 C、凝塊不易拭去，重拭無溢血 D、局部疼痛，拒食、流涎 E、以上均正確 10、患急性壞死性小腸結(jié)腸炎時(shí)，如有明顯血便與腹脹時(shí)，飲食要求 A、禁食 B、禁食、胃腸減壓 C、病情輕微者不必禁食 D、可給予流食 E、等待醫(yī)生醫(yī)囑，再做定奪 11、下列關(guān)于口腔炎患兒護(hù)理的說法正確的是 A、涂藥后囑患兒閉口10分鐘再去除棉球或紗布 B、鵝口瘡患兒奶瓶應(yīng)放于5%碳酸氫鈉溶液浸泡30分鐘后洗凈在煮沸消毒 C、哺乳婦女的內(nèi)衣要每天更換并清洗 D、疼痛嚴(yán)重者可按醫(yī)囑進(jìn)食前局部涂2%利多卡因 E、以上說法均

4、正確 12、脫水患兒補(bǔ)液后表明血容量已恢復(fù)的主要臨床表現(xiàn)是 A、皮膚彈性恢復(fù) B、血壓恢復(fù)正常 C、眼眶凹陷恢復(fù) D、末梢血循環(huán)正常 E、尿量增加 13、護(hù)理急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒時(shí)宜采取的體位是 A、仰臥位 B、截石位 C、側(cè)臥位或半臥位 D、端坐位 E、膝胸位 14、急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒糞便為 A、赤豆湯樣血水便 B、陶土色樣便 C、柏油樣便 D、膿血樣便 E、墨綠色便 15、急性壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)不包括 A、持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性加重 B、糞便有腥臭味 C、可并發(fā)腸梗阻和腹膜炎 D、腹脹嚴(yán)重時(shí)鳴音亢進(jìn) E、糞便為紅色果醬樣 16

5、、急性壞死性小腸結(jié)腸炎早期最常見的臨床表現(xiàn)為 A、腹痛 B、腹脹 C、嘔吐 D、拒食 E、腹瀉 17、小兒皰疹性口腔炎的護(hù)理措施中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào) A、口腔護(hù)理 B、飲食護(hù)理 C、監(jiān)測(cè)體溫 D、正確涂藥 E、隔離 18、因?yàn)榭股夭坏蓺⑺啦≡⑸?，也可殺死正常腸道菌及微生態(tài)制劑的活菌成分，使制劑失去作用因此應(yīng)用微生態(tài)制劑時(shí)，應(yīng)與抗生素間隔至少多少小時(shí)以上 A、1 B、2 C、3 D、4 E、5 19、鵝口瘡患兒清洗口腔時(shí)一般使用的溶液為 A、2%碳酸氫鈉 B、0.1%依沙吖啶 C、3%過氧化氫 D、2%?3%硼酸溶液 E、0.1%醋酸溶液 20、小

6、兒腹瀉不容易導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂是 A、低鈣血癥 B、高鉀血癥 C、脫水 D、低鎂血癥 E、代謝性酸中毒 21、口服補(bǔ)液的禁忌證不包括 A、休克 B、輕度脫水，無嘔吐者 C、眼瞼水腫患兒 D、心功能不全 E、明顯腹脹 22、下列關(guān)于急性壞死性小腸結(jié)腸炎的說法不正確是 A、以3?9歲兒童多見 B、夏秋季為發(fā)病咼峰 C、常以急性腹痛起病 D、與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽抱桿菌的毒素有關(guān) E、一般無需禁食 23、下列關(guān)于兒童口腔炎護(hù)理措施說法正確的是 A、保持口腔清潔，鵝口瘡可用2%碳酸氫鈉溶液清洗，以飯后1小時(shí)清洗為宜 B、可根據(jù)不同兒童具體癥狀自行局部涂藥 C、為

7、防止繼發(fā)感染和交叉感染只需做到食具消毒即可 D、為避免瘡口繼續(xù)感染，煮熟的食物應(yīng)盡快食用 E、疼痛較重者可自行進(jìn)食前局部涂1%利多卡因 24、下列關(guān)于皰疹性口腔炎說法正確的是 A、以1?3歲兒童多見，傳染性強(qiáng)，不需要隔離 B、局部表現(xiàn)為在牙齦、舌、唇內(nèi)和頰粘膜等口腔粘膜上可見單個(gè)、一簇或幾簇小水皰 C、水泡破裂后一般不形成潰瘍，表面覆蓋黃白色膜樣滲出物 D、多個(gè)小潰瘍不可融合成不規(guī)則的較大潰瘍 E、淋巴結(jié)不腫大 25、下列不屬于潰瘍性口腔炎癥狀的是 A、多見于嬰幼兒 B、局部表現(xiàn)為口腔粘膜充血、水腫，繼而形成大小不等的糜爛或潰瘍 C、有纖維素性炎性滲出物形成假膜，常呈灰

8、白色，邊界清楚，不易拭去，遺留溢血的創(chuàng)面 D、全身癥狀表現(xiàn)為患兒哭鬧、流涎、拒食、煩躁，體溫可達(dá)39?40°C E、頜下淋巴結(jié)可腫大 26、下列哪種口腔炎患兒應(yīng)注意與健康兒隔離 A、鵝口瘡 B、口角炎 C、皰疹性口腔炎 D、單純性口腔炎 E、潰瘍性口腔炎 二、A2 1、患兒，男，10個(gè)月。因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現(xiàn)無力、腹脹、心音低鈍。應(yīng)考慮 A、低血鉀 B、低血糖 C、低血鈣 D、低血鎂 E、代謝性酸中毒 2、患兒，男，2歲，精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時(shí)淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重

9、的百分比是 A、5%以下 B、5%?10% C、10%?20% D、20%?30% E、30%?40% 3、男嬰，2歲，人工喂養(yǎng)，4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉，體檢：體溫：38.0°C，中度脫水，患兒在補(bǔ)液中突 發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘。抽搐最可能的原因是 A、高熱驚厥 B、急性心衰 C、低鈣血癥 D、低鈉血癥 E、中毒性腦病 4、2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮 A、中度等滲性脫水 B、中度低滲性脫水 C、輕度低滲性脫水 D、重度高滲性脫水 E、重度低滲性脫水 5、患兒男，生后3個(gè)月?；旌?/p>

10、喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便5?6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好，面有濕 疹，體重5.4kg。該患兒最可能診斷是 A、遷延性腹瀉 B、慢性腹瀉 C、生理性腹瀉 D、飲食性腹瀉 E、感染性腹瀉 6、患兒男，2歲，因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂入院治療，已補(bǔ)液6小時(shí)，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫， 最可能的原因是 A、補(bǔ)液量不足 B、血容量未恢復(fù) C、酸中毒未糾正 D、輸入葡萄糖液過多 E、輸入電解質(zhì)溶液過多 7、患兒男1周歲，在秋季發(fā)生腹瀉，并有呼吸道癥狀，3?8天后痊愈。此患兒可能由哪種微生物感染 A、輪狀病毒 B、大腸埃希菌 C、真菌 D、鏈球菌 E、金黃色葡萄球

11、菌 8、2歲小兒，急性高熱，流涎、厭食。査體：可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2?4mm大小的皰疹，心肺（—），最可能的診斷是 A、皰疹性口炎 B、鵝口瘡 C、咽-結(jié)合膜熱 D、猩紅熱 E、皰疹性咽峽炎 9、患兒，4歲，突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴有特殊的腥 臭味，同時(shí)患兒腹脹、不固定壓痛。査體：T38.8°C，精神委靡，腹脹。臨床診斷為壞死性小腸結(jié)腸炎。該患兒首先應(yīng)采取的措施是 A、禁食，胃腸減壓 B、喂糖水 C、稀釋的牛奶 D、少渣飲食 E、低脂飲食 10、患兒，5個(gè)月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳狀

12、凝塊物，不易擦去，擦拭時(shí)患兒無明顯不適感。最可能的診斷是 A、齒齦炎 B、鵝口瘡 C、潰瘍性口炎 D、生理性表現(xiàn) E、磨牙 三、A3/A4 1、女，8個(gè)月。因進(jìn)食過量發(fā)生腹瀉，6?10次/日體溫37.9C，精神弱，前囟略凹，尿量稍減少。大便鏡檢：少量脂肪球，血清鈉140mmol/L。 <1>、該患兒的脫水程度及性質(zhì) A、輕度等滲脫水 B、中度等滲脫水 C、輕度低滲脫水 D、中度低滲脫水 E、輕度高滲脫水 <2>、患兒首優(yōu)的護(hù)理問題 A、腹瀉 B、有體液不足的危險(xiǎn) C、體溫過高 D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) E、營養(yǎng)不足 <3>、該患兒首優(yōu)的護(hù)理措施是 A

13、、暫禁食8小時(shí) B、按醫(yī)囑用抗生素 C、停輔食繼續(xù)母乳喂養(yǎng) D、停輔食改豆制品 E、靜脈補(bǔ)液 2、患兒男，1歲半?；伎谘?，食欲差，口腔黏膜有乳狀物。 <1>、患兒進(jìn)食疼痛，可在進(jìn)食前涂 A、2%利多卡因 B、5%利多卡因 C、4%過氧化氫 D、0.2%依沙吖啶 E、5%金霉素魚肝油 <2>、給家長做健康指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖? A、避免擦拭口腔 B、進(jìn)食后漱口 C、進(jìn)普食 D、哺乳婦女勤換內(nèi)衣，喂奶前清洗乳頭 E、注意保持口周皮膚干燥 3、患兒，6個(gè)月，腹瀉3天，10?20次/日，呈水樣便，已12小時(shí)未排尿。體溫37.6°C，意識(shí)模糊，四肢發(fā)涼、皮膚彈性極差，前囟及

14、眼窩凹陷明顯，血清鈉138mmol/L。 <1>、補(bǔ)液中對(duì)該患兒的病情觀察最為重要的是 A、體溫變化 B、大便情況 C、呼吸情況 D、有無低血鈣表現(xiàn) E、第一次排尿時(shí)間、尿量 <2>、補(bǔ)液后脫水征消失，但突然全身抽搐，兩眼上翻，考慮為 A、低血糖 B、低鉀血癥 C、低鈣血癥 D、低鈉血癥 E、氮質(zhì)血癥 <3>、該患兒脫水的程度和性質(zhì)是 A、中度等滲脫水 B、中度高滲脫水 C、重度等滲脫水 D、重度高滲脫水 E、重度低滲脫水 4、某患兒3歲，突發(fā)腹痛、腹脹、急性腹瀉來院就診，患兒糞便表現(xiàn)為紅色果醬樣便。 <1>、該患兒的疾病診斷為 A、病理性腹瀉 B、

15、中毒型細(xì)菌性痢疾 C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎 D、阿米巴腸炎 E、放射性腸炎 <2>、患兒發(fā)病第三天，突然表現(xiàn)為發(fā)熱、面色蒼白，繼而發(fā)生了休克，治療休克時(shí)，應(yīng)按照下列哪種休克進(jìn)行治療 A、低血容量性休克 B、感染性休克 C、心源性休克 D、神經(jīng)源性休克 E、過敏性休克 5、某小兒3歲，輕度腹瀉三天，來院就診，醫(yī)生開醫(yī)囑讓其口服ORS液。 <1>、該小兒累計(jì)損失量補(bǔ)充的計(jì)算方法為 A、50ml/kg B、60ml/kg C、70ml/kg D、80ml/kg E、120ml/kg 〈2〉、護(hù)士關(guān)于口服0RS液的錯(cuò)誤指導(dǎo)是 A、口服ORS液期間患兒應(yīng)禁水 B、患

16、兒眼瞼水腫時(shí)應(yīng)停止服用 C、患兒眼瞼水腫時(shí)改為白開水 D、明顯腹脹者不宜使用 E、若患兒嘔吐，可停10分鐘再喂 6、10月女嬰，腹瀉3天伴嘔吐于6月20日入院。大便稀薄，10余次/日，昨起口干，尿少，發(fā)熱，體溫38.3°C。體檢：神萎，哭淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干、皮膚彈性較差，心肺（-），腹軟。大便常規(guī)：色黃，少量黏液，白細(xì)胞0?4/HP?；純簽槿斯の桂B(yǎng)，乳具較少消毒。 〈1〉、最可能的診斷是 A、病毒性腸炎 B、急性胃腸炎 C、細(xì)菌性痢疾 D、致病性大腸桿菌腸炎 E、金黃色葡萄球菌腸炎 〈2〉、開始24小時(shí)的補(bǔ)液總量及所選用液體應(yīng)為 A、150?180ml/kg，2

17、/3張液 B、80?100ml/kg,1/2張液 C、60?80ml/kg，1/3張液 D、180?200ml/kg,1/3張液 E、120?150ml/kg,1/2張液 <3>、第2天脫水糾正,大便2?3次,有時(shí)嘔吐,尿量可,納差。補(bǔ)液原則為 A、補(bǔ)生理需要量 B、繼用開始24小時(shí)的補(bǔ)液量 C、予口服補(bǔ)液鹽 D、補(bǔ)生理需要量+繼續(xù)丟失量 E、補(bǔ)繼續(xù)喪失量 <4>、若經(jīng)補(bǔ)液、糾酸后出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低,腱反射消失。此時(shí)應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷 A、高鈉血癥 B、低鈉血癥 C、低鉀血癥 D、低鈣血癥 E、水中毒 <5>、若發(fā)生低血鉀,應(yīng)如何處理 A、每日口服氯化

18、鉀30?40mmol/kg B、10%kcl靜脈輸入 C、靜脈輸入kcl,濃度一般不超過0.3% D、補(bǔ)充氯化鉀，持續(xù)14?16天 E、全天靜脈滴注時(shí)間V6?8小時(shí) 四、B 1、A.血鈣降低 B. 血鉀降低 C. 低鎂血癥 D. 低滲性脫水 E. 代謝性酸中毒 <1>、口唇櫻紅、呼吸深快、精神萎靡或煩躁不安考慮為 ABCDE <2>、腹瀉輸液過程中突然驚厥考慮為 ABCDE <3>、腹瀉輸液過程中出現(xiàn)腹脹、肌張力低下、心音低鈍考慮為 ABCDE 2、A.潰瘍性口炎 B. 皰疹性咽峽炎 C. 皰疹性口炎 D. 鵝口瘡 E. 口腔潰瘍 <1>、12天女嬰

19、,口腔黏膜覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)片狀物,不易擦去 ABCDE <2>、2歲男孩，體溫40°C，口腔黏膜見小皰疹，疼痛較劇烈 ABCDE <3>、3歲男孩，體溫38C，咽部和軟腭見小皰疹 ABCDE 〈4〉、20個(gè)月女嬰，體溫39°C，舌面見糜爛面，表面有灰白色假膜，易拭去 ABCDE 答案部分 一、A1 1、 【正確答案】B 【答案解析】腹瀉患兒進(jìn)食少，吸收不良，從大便丟失鈣、鎂，可使體內(nèi)鈣、鎂減少，但一般不嚴(yán)重，腹瀉較久或合并活動(dòng)性佝僂病的患兒血鈣較低。低鈣血癥表現(xiàn)為抽搐或驚厥等；極少數(shù)患兒經(jīng)補(bǔ)鈣后癥狀仍不好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮為低鎂血癥，表現(xiàn)為手足震顫、手足搐搦或驚厥。 【該

20、題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765801】 2、 【正確答案】A 【答案解析】輪狀病毒腸炎秋冬季流行，多見6?24個(gè)月嬰幼兒，潛伏期1?3天，起病較急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀，一般無明顯中毒癥狀。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765819】 3、 【正確答案】C 【答案解析】針對(duì)腹瀉患兒皮膚護(hù)理，應(yīng)選用清潔、柔軟的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及時(shí)更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干、涂油，保持會(huì)陰部就肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。所以最主要的還是保持肛周的清潔與干燥，所以選擇C。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)

21、-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765803】 4、 【正確答案】E 【答案解析】輕型（無脫水及中毒癥狀）、中型（輕、中度脫水或有輕度中毒癥狀）及重型（重度脫水或有明顯中毒癥狀）腹瀉。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765821】 5、 【正確答案】C 【答案解析】高滲性脫水的血鈉＞150mmol/L；口渴及明顯；皮膚彈性尚可；血壓正常/稍低；甚至煩躁/驚厥。所以應(yīng)選擇C。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765823】 6、 【正確答案】D 【答案解析】輕型腹瀉患兒有食欲不振，偶有嘔吐，

22、大便每日數(shù)次或10余次，呈黃色或黃綠色，稀薄或帶水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液，不會(huì)出現(xiàn)前囟、眼窩明顯凹陷。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765825】 7、 【正確答案】D 【答案解析】輪狀病毒腸炎是秋、冬季小兒腹瀉最常見的病原體。呈散發(fā)或小流行。經(jīng)糞口傳播，也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。潛伏期1?3天，多發(fā)生在6?24個(gè)月嬰幼兒，4歲以上者少見。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765787】 8、 【正確答案】C 【答案解析】中度脫水丟失水分占體重的5％?10％。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小

23、兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765800】 9、 【正確答案】A 【答案解析】鵝口瘡是白色念珠菌感染，多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用抗生素或激素的患兒。臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初起時(shí)為點(diǎn)狀或小片狀，漸融合成片，不易拭去，重拭可有溢血。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765818】 10、 【正確答案】B 【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎的治療要求禁食、胃腸減壓，糾正并維持水與電解質(zhì)平衡及補(bǔ)充營養(yǎng)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)811555】 11、

24、 【正確答案】E【答案解析】上述說法都是正確的，考生應(yīng)對(duì)正確選項(xiàng)說法進(jìn)行記憶。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-口腔炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812119】 12、 【正確答案】E 【答案解析】補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補(bǔ)液合理，3?4小時(shí)應(yīng)排尿，表明血容量恢復(fù)。若患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質(zhì)溶液比例過高。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812129】 13、 【正確答案】C【答案解析】壞死性小腸結(jié)腸炎患兒

25、因腹脹，側(cè)臥位或半臥位可減輕腹部張力，緩解疼痛。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812121】 14、 【正確答案】A 【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎腹瀉開始為水樣或黏液稀便，繼而出現(xiàn)赤豆湯樣血水便或紅色果醬樣便。糞便有特殊腥臭味。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812123】 15、 【正確答案】D 【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎常有不同程度腹脹、不固定壓痛。病初腸鳴音亢進(jìn)，腹脹嚴(yán)重時(shí)，腸鳴音消失。腹部有普遍壓痛、反跳痛，提示并發(fā)腹膜炎。 【該題針對(duì)“專業(yè)

26、知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號(hào)812125】 16、 【正確答案】A【答案解析】急性壞死性小腸結(jié)腸炎起病急，常以急性腹痛起病。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【編號(hào)812122】 17、 【正確答案】E【答案解析】皰疹性口腔炎具有較強(qiáng)的傳染性，應(yīng)注意隔離，以防傳染。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-口腔炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812120】 18、 【正確答案】B 【答案解析】在服用微生態(tài)制劑時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)家長注意避開抗生素使用時(shí)間，因?yàn)榭股夭坏蓺⑺啦≡⑸?，也可殺死正常腸道菌及微生態(tài)

27、制劑的活菌成分，使制劑失去作用。一般抗生素半衰期平均為1?2小時(shí)（頭抱曲松為8?12小時(shí)），因此，應(yīng)用微生態(tài)制劑時(shí)，應(yīng)與抗生素間隔至少2小時(shí)以上。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812127】 19、 【正確答案】A【答案解析】鵝口瘡可用2%的碳酸氫鈉溶液清洗，以飯后1小時(shí)清洗為宜。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-口腔炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812118】 20、 【正確答案】B 【答案解析】小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少

28、，吸收不良導(dǎo)致鉀、鈣、鎂大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會(huì)產(chǎn)生高血鉀。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765824】 21、 【正確答案】B 【答案解析】服用0RS液時(shí)應(yīng)注意：①服用ORS液期間應(yīng)讓病兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生；②如果患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應(yīng)停止服用0RS液，改用白開水；③新生兒或心、腎功能不全、休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用ORS液。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812128】 22、 【正確答案】E 【答案解析】壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)為腹脹和血便等癥狀，疑診時(shí)即應(yīng)禁食，故選E

29、。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812124】 23、 【正確答案】A【答案解析】保持口腔清潔鼓勵(lì)患兒多飲水以清潔口腔。用3%過氧化氫溶液或0.1%依沙吖啶（利凡諾）溶液（含漱）清洗潰瘍面，清除分泌物和腐敗組織，減少繼續(xù)感染。鵝口瘡可用2%的碳酸氫鈉溶液清洗，以飯后1小時(shí)清洗為宜。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-口腔炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812117】 24、 【正確答案】B【答案解析】皰疹性口腔炎局部表現(xiàn)為口腔黏膜（牙齦、舌、唇、頰黏膜，有時(shí)累及上腭及咽部）早期呈散在或成簇的小水皰，水皰很快破潰形成潰瘍，潰瘍面覆

30、蓋黃白色膜樣滲出物，周圍繞以紅暈。幾個(gè)小潰瘍可融合成較大的潰瘍。全身表現(xiàn)有拒食、流涎、哭鬧、煩躁、發(fā)熱（低熱或高熱38?40°C）、頜下淋巴結(jié)腫大。病程長，發(fā)熱可持續(xù)5?7日，潰瘍10?14日愈合。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812115】 25、 【正確答案】C 【答案解析】潰瘍性口腔炎：多見于嬰幼兒，常發(fā)生于急性感染、長期腹瀉等抵抗力下降時(shí)，口腔不潔有利于細(xì)菌繁殖而致病。局部表現(xiàn)為初起時(shí)口腔黏膜（各部位都可發(fā)生）充血、水腫，繼而形成大小不等的糜爛面或淺潰瘍，散在或融合成片，表面有纖維性炎性滲出物形成的灰白色假膜，易拭去，但遺留溢血的創(chuàng)面。全身表

31、現(xiàn)為患兒哭鬧、煩躁、拒食、流涎，常有發(fā)熱，體溫可達(dá)39?40C，頜下淋巴結(jié)腫大?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812114】 26、 【正確答案】C 【答案解析】皰疹性口腔炎為單純皰疹病毒感染所致。全年可發(fā)病無季節(jié)性，1?3歲小兒多見，傳染性強(qiáng)，可在托幼機(jī)構(gòu)小流行。所欲應(yīng)注意與健康兒隔離。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)101318219】 二、A2 1、 【正確答案】A【答案解析】患兒腹瀉缺鉀癥狀：主要表現(xiàn)有神經(jīng)、肌肉興奮性降低，精神萎靡，腱反射減弱或消失，腹脹，腸鳴音減弱甚至腸麻痹，心音低鈍，心律失常等。

32、心電圖示T波改變、ST段下降，T波低平，出現(xiàn)u波。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765804】 2、 【正確答案】B【答案解析】題干中已經(jīng)給出中度脫水，回想知識(shí)點(diǎn)中度脫水丟失水分占體重的5％?10％。這類題其實(shí)不要復(fù)雜化，只要記住相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，做題就會(huì)很簡單。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765802】 3、 【正確答案】C 【答案解析】患兒體溫僅38.0C，排除高熱驚厥，患兒在脫水補(bǔ)液中突發(fā)抽搐，應(yīng)首先考慮出現(xiàn)低鈣血癥?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765827】

33、4、 【正確答案】A 【答案解析】中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%?15%,皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130?150mmol/L。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765828】 5、 【正確答案】C 【答案解析】在食物量及種類沒有改變的情況下，糞便次數(shù)突然增加、變稀，為異常。若平時(shí)糞便一直為每日4?6次，小兒一般情況良好，無其他不適，體重增長正常，屬生理性腹瀉。 【

34、該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)810511】 6、 【正確答案】E 【答案解析】患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質(zhì)溶液比例過高。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)810535】 7、 【正確答案】A 【答案解析】輪狀病毒感染引起的腸炎多發(fā)生在秋冬季節(jié)，常見于6個(gè)月至2歲。表現(xiàn)為起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀，病程多為3?8天。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765826】 8、

35、 【正確答案】E 【答案解析】皰疹性咽峽炎是小兒一種特殊上感。除上感表現(xiàn)外，咽峽部、軟腭、懸雍垂等處黏膜出現(xiàn)2? 4mm灰白色小丘疹，周圍饒有紅暈，漸變成皰疹，皰疹破潰，形成潰瘍，亦可三種病變同時(shí)存在。本題是擴(kuò)充題目，學(xué)員記憶即可。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812116】 9、 【正確答案】A 【答案解析】壞死性小腸結(jié)腸炎患兒因腹脹明顯，一般都需禁食和胃腸減壓?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性壞死性小腸結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)812126】 10、 【正確答案】B【答案解析】鵝口瘡局部表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣

36、物，初呈點(diǎn)狀或小片狀，可逐漸融合成大片，不宜擦去，周圍無炎癥反應(yīng)，強(qiáng)行拭去可見充血性創(chuàng)面。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-口腔炎臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)101318305】 三、A3/A4 1、 【正確答案】A【答案解析】根據(jù)患兒的臨床特點(diǎn)：精神尚好，皮膚彈性稍差，輕度眼窩下陷，尿稍少，四肢不涼可判斷為輕度脫水。血清鈉140mmol/L為等滲脫水。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765810】 【正確答案】A 【答案解析】根據(jù)患兒的表現(xiàn)則首優(yōu)的護(hù)理問題是腹瀉?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765811】 【正確答案】C【答案解析】腹瀉時(shí)進(jìn)食和吸收減少，故母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺母乳，暫停輔食。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765812】 2、 【正確答案】A 【答案解析】口炎患兒對(duì)癥治療：清洗口腔及局部涂藥（針對(duì)病原體選藥），對(duì)疼痛較重影響進(jìn)食者可在進(jìn)食前局部涂2%利多卡因。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-口腔炎治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【編號(hào)765835】 【正確答案】C