專業(yè)技術職務任職資格評審表單 位： 姓 名： 現(xiàn)任專業(yè) 技術職務： 評 審任職資格： 單位性質： 填表時間： 山西省人力資源和社會保障廳監(jiān)制填 表 說 明1、 本表供評審專業(yè)技術職務任職資格者使用。17頁由申報者個人打印填寫（一般用仿宋4號字）。810頁由本人工作單位及推薦部門填寫（可打?。?。1112頁由評委會辦事機構指定專人和人事（職稱管理）部門填寫。2、 表內填寫內容要具體、真實，如用鋼筆或中性筆填寫時，字跡要端正、清楚。3、 學歷情況欄內初始、最高、其他學歷的“畢（肄、結）業(yè)時間”項中的“畢、肄、結”，在選擇項上劃。4、 單位性質，請注明全民事業(yè)、國有企業(yè)、非全民事業(yè)、非國有企業(yè)、非公經濟組織或社會組織等。5、 申報高級專業(yè)技術職務任職資格，推薦部門系指各市人事局、省直各部門（含省民營經濟發(fā)展局、省人才交流服務中心）、各省直屬企事業(yè)單位。6、 本人所在工作單位及上級推薦部門，須對所填內容審核確認，并對其真實性負責。7、 如47填寫內容較多，可另加附頁。8、此表需用A4紙雙面打印填寫，左豎裝訂。裝訂須牢固，不得掉頁（漿粘再加訂，加訂距左邊緣不超過10mm）。12基 本 情 況申報編號：姓名現(xiàn) 名性 別民族相片曾用名出生年月出生地戶籍所在地學歷情況畢（肄、結）業(yè)時間學校專業(yè)學制學位初始最高其它何時何單位參加工作人事檔案管理單位現(xiàn)單位工作名稱單位性質現(xiàn)任專業(yè)技術職務及聘任時間現(xiàn)從事何種專業(yè)技術工作現(xiàn)任專業(yè)技術職務任職資格（取得時間及審批機關）現(xiàn)（兼）任行政職務及任職時間何時何地加入何黨派任何職務參加何種學術團體，任何種職務，有何社會兼職主 要 學 習 及 培 訓 經 歷起止時間專業(yè)或主要內容學習地點證明人含普通中學畢業(yè)后經歷的所有學歷教育。主 要 社 會 工 作 經 歷起止時間單 位從事何專業(yè)技術工作職務個 人 總 結任現(xiàn)職以來品德、知識、能力、業(yè)績等表現(xiàn)任現(xiàn)職前主要專業(yè)技術工作業(yè)績起止時間專業(yè)、技術、工作名稱（項目、課題、成果等）工作內容，本人起何作用（主持、骨干、參與）完成情況及效果（獲何獎勵、效益或專利）任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術工作業(yè)績起止時間專業(yè)、技術、工作名稱（項目、課題、成果等）工作內容，本人起何作用（主持、骨干、參與）完成情況及效果（獲何獎勵、效益或專利）任現(xiàn)職后著作、論文及重要技術報告登記著作論文題目何時何出版社何學術刊物出版登載（注明書號、刊號、第幾期）出版、登載獲獎或在學術會議上交流情況刊物主辦單位合（獨）著、翻譯（合著、譯排名）考 試 成 績日期考試類別考試科目等級及成績組織考試單位備注年度及任職期滿考核結果年度考核結果年 度考 核 結 果任職期滿考核結果何時何地何因受過何處分單 位 推 薦 意 見工作（聘用）單位意見公 章單位（法人）簽名： 年月日人事檔案管理單位意見公 章單位（法人）簽名： 年月日推薦部門意見 公 章部門負責人簽名： 年月日答 辯 情 況答辯主要內容：答辯結果：答辯專業(yè)組組長（簽名）：評 審 審 批 意 見專家評議組或同行專家意見負責人： 年月日評審組織意見評委總人數表決結果實際參加人數贊成人數反對人數棄權人數公 章評委會主任： 年月日人事或職稱管理部門審批意見 公 章負責人： 年月日