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1、母嬰保健法,,一、概述,母嬰保健法定義:是調(diào)整保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì)活動中產(chǎn)生的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總和。 背景: (1)兒童優(yōu)先,母親安全已成為國際社會的共識; (2)目前我國劣生的現(xiàn)象依然很嚴(yán)重,我國出生缺陷監(jiān)測資料表明,出生缺陷已逐漸成為發(fā)展中國家嬰兒和兒童死亡的主要原因。我國是世界上出生缺陷高發(fā)國家之一,被稱為出生缺陷的“珠穆朗瑪峰” 我國每年約有80萬至120萬出生缺陷兒出生,占全國出生總?cè)丝诘?%至6%,將近全球每年出生缺陷兒總量的20%。其中,約有10萬例為神經(jīng)管畸形。,地中海貧血患者,,廣東省每年新增4000多名重癥地中海貧血兒,,,,,,腭 裂,連體畸形
2、,美人魚綜合癥,無 腦 兒,開放性脊柱裂,越南的橙劑孩子,母嬰保健法的法制建設(shè),中華人民共和國母嬰保健法1994年10月27日公布 ,自 1995年6月 1日起施行; 母嬰保健法實施辦法 2001年由國務(wù)院公布。,法律規(guī)定,目的:為了保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì),根據(jù)憲法,制定本法。 調(diào)整對象:從事母嬰保健服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)及其人員,母嬰保健服務(wù)的對象和當(dāng)事人。 工作方針:國家實行以保健為中心,保健和臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層和預(yù)防為主的工作方針。,二、婚前保健和孕產(chǎn)期保健,婚前保健 1、保健內(nèi)容: 婚前衛(wèi)生指導(dǎo):關(guān)于性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識的教育; 婚前衛(wèi)生咨詢:對有關(guān)婚配、
3、生育保健等問 題提供醫(yī)學(xué)意見; 婚前醫(yī)學(xué)檢查:對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能 患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。,2、婚前醫(yī)學(xué)檢查,檢查范圍: (1)嚴(yán)重遺傳性疾?。合忍煨纬?,不宜生育; (2)指定傳染?。喊滩?、淋病、梅毒、麻風(fēng)病等等; (3)有關(guān)精神病,經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明,,,,對患指定傳染病在傳染期內(nèi);,者患有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi);,患醫(yī)學(xué)上認(rèn)為 不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病,,,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見暫緩結(jié)婚,,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向男女雙方說明情況,提出醫(yī)學(xué)意見 長效避孕、結(jié)扎,孕產(chǎn)期保健,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)。 (第三章 第14條規(guī)定) 什
4、么是孕產(chǎn)期保健服務(wù)? 是指醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的母嬰保健指導(dǎo)、孕婦、產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健等孕產(chǎn)期的保健服務(wù)。(懷孕開始至產(chǎn)后42天),1、孕產(chǎn)期保健服務(wù)內(nèi)容:, 母嬰保健指導(dǎo) 孕婦、產(chǎn)婦保健 胎兒保健 新生兒保健,2、產(chǎn)前檢查診斷:,對患嚴(yán)重疾病或者接觸致畸物質(zhì),妊娠可危及孕婦生命安全或者可能嚴(yán)重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的,應(yīng)當(dāng)對孕婦予以醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。 醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。,診斷時發(fā)現(xiàn)有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)說明情況,提出終止妊娠的意見:,胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病的; 胎兒有嚴(yán)重缺陷的; 孕婦患有嚴(yán)重疾病和嚴(yán)重遺傳性疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生
5、命的,3、嬰幼兒保健,新生兒疾病篩查、嬰幼兒體格檢查、預(yù)防接種、多發(fā)病和常發(fā)病的防治、心理行為指導(dǎo)、眼保健和牙保健等,醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定,鑒定范圍:對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷方面的結(jié)果有疑義,均可申請技術(shù)鑒定。 鑒定組織:母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會,分為省、市、縣三級。 鑒定的人員:具有較豐富臨床經(jīng)驗和相關(guān)學(xué)科理論知識及良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)人員組成,嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定,本法規(guī)定,嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定。 因醫(yī)學(xué)目的需要進(jìn)行胎兒性別鑒定的,由省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法進(jìn)行。,三、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的法律規(guī)定,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu):母嬰保健法規(guī)定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)是指依法開展母嬰
6、保健業(yè)務(wù)的各級婦幼保健機(jī)構(gòu)以及其它開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)(經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn) ,并登記注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu))。, 婚前醫(yī)學(xué)檢查:經(jīng)設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門許可,取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證; 助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)、終止妊娠手術(shù):經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門審批,取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證。 遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷:經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審批,取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證,母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證有效期為3年。有效期滿后繼續(xù)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證機(jī)關(guān)重新審核認(rèn)可。,母嬰保健工作人員 遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷:經(jīng)考核由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門頒發(fā)母嬰保健技術(shù)考核合格證書 婚前醫(yī)學(xué)檢查:
7、由設(shè)區(qū)的市級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé) 助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù):經(jīng)考核由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門頒發(fā)母嬰保健技術(shù)考核合格證書,家庭接生:經(jīng)考核取得縣級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的家庭接生員技術(shù)合格證書 母嬰保健技術(shù)考核合格證書、家庭接生員技術(shù)合格證書有效期為3年,四、母嬰保健工作管理的法律規(guī)定,(一)政府領(lǐng)導(dǎo)母嬰保健工作 (二)母嬰保健工作管理機(jī)構(gòu)及其職責(zé) 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門 縣級以上衛(wèi)生行政部門 母嬰保健監(jiān)督員,五、法律責(zé)任,行政責(zé)任: 1、未取得相應(yīng)的合格證書的 2、取得相應(yīng)合格證書而違反規(guī)定的 民事責(zé)任:醫(yī)療事故處理辦法 刑事責(zé)任:刑法,案例 視頻: 天津薊縣突發(fā)新生兒死亡事件,謝 謝 欣 賞,