初級(jí)護(hù)師-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題 相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十六章 婦科腹部手術(shù)病人的護(hù)理
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1、初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo) 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十六章 婦科腹部手術(shù)病人的護(hù)理 一、A1 1、篩查早期宮頸癌最常用的方法是 A、碘實(shí)驗(yàn)? B、陰道鏡檢查? C、宮腔鏡檢查? D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查? E、宮頸活體組織檢查? 2、對(duì)放療最敏感的卵巢腫瘤是 A、成熟畸胎瘤? B、顆粒細(xì)胞瘤? C、無(wú)性細(xì)胞瘤? D、卵泡膜細(xì)胞瘤? E、睪丸母細(xì)胞瘤? 3、診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是 A、婦科檢查? B、B超檢查? C、X線(xiàn)檢查? D、腹腔鏡檢查? E、CA125測(cè)定? 4、診斷宮頸癌最可靠的
2、方法是 A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查? B、碘試驗(yàn)? C、氮激光腫瘤固有熒光診斷法? D、陰道鏡檢查? E、宮頸活組織檢查? 5、宮頸癌Ⅱa期患者的治療方案應(yīng)選擇 A、宮頸錐切術(shù)? B、子宮次全切? C、放射治療? D、激光治療? E、廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)? 二、A2 1、女性,30歲,患子宮肌瘤,子宮如孕8周大小,無(wú)子宮及宮頸癌前病變,希望生育,最適宜的治療方法是 A、非手術(shù)治療? B、激素治療? C、化療? D、肌瘤切除術(shù)? E、中醫(yī)中藥治療? 2、女性,29歲,婦科普查時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢囊性腫物直徑3cm,月經(jīng)正常,無(wú)不適主訴,恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧? A
3、、每3個(gè)月復(fù)查1次? B、行患側(cè)卵巢切除術(shù)? C、預(yù)防性化療? D、腹腔鏡探查? E、服用激素類(lèi)藥物? 3、子宮內(nèi)膜癌患者,宮腔長(zhǎng)8cm,宮頸無(wú)癌侵犯,腹腔沖洗液無(wú)癌細(xì)胞,應(yīng)選擇 A、單純手術(shù)? B、放療? C、化療? D、孕激素治療? E、放療+手術(shù)? 4、患者,女性,49歲。少許接觸性出血3個(gè)月,婦科檢查:宮頸重度糜爛,宮體前位,大小正常,宮旁浸潤(rùn)達(dá)盆壁,宮頸刮片Ⅳ級(jí),活檢報(bào)告為鱗癌Ⅲ期。最恰當(dāng)?shù)闹委熓? A、子宮全切術(shù)? B、擴(kuò)大性子宮全切術(shù)? C、廣泛子宮全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)? D、放射治療? E、擴(kuò)大性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)? 5、患者,女,
4、經(jīng)產(chǎn)婦,39歲。一年來(lái)月經(jīng)量增多,經(jīng)期持續(xù)4~14天。檢查:子宮如孕3個(gè)月大小,凹凸不平,雙附件無(wú)異常,血紅蛋白90g/L。診斷為子宮肌瘤,恰當(dāng)?shù)奶幚頌? A、隨訪(fǎng)觀察? B、手術(shù)治療? C、放射治療? D、中藥治療? E、激素治療? 三、A3/A4 1、女性,54歲,絕經(jīng)1年,不規(guī)則陰道出血,伴下腹脹痛及膿性臭白帶1月余。婦科檢查:陰道無(wú)異常,宮頸光滑,子宮體略大,質(zhì)軟,雙附件正常。 <1>?、此患者最可能的診斷是 A、子宮內(nèi)膜癌? B、子宮頸癌? C、更年期功能失調(diào)性子宮出血? D、子宮肌瘤? E、輸卵管癌? <2>?、診斷此疾病最可靠的方法是 A、分段診斷性刮
5、宮? B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查? C、B型超聲檢查? D、子宮鏡檢? E、MRI? <3>?、對(duì)于早期病人首選的治療方案是 A、化療? B、藥物治療? C、放射治療? D、手術(shù)加放射治療? E、手術(shù)治療? <4>?、對(duì)于患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是 A、放療患者,術(shù)后應(yīng)絕對(duì)臥床休息? B、中年婦女應(yīng)每半年接受防癌檢查一次? C、一般在術(shù)后2年內(nèi),每3~6個(gè)月1次? D、術(shù)后3~5年,每6~12個(gè)月1次? E、特殊病人應(yīng)按醫(yī)生要求進(jìn)行隨訪(fǎng)? 2、56歲婦女,絕經(jīng)后8年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,婦檢:宮頸光滑,陰道黏膜菲薄,宮體稍大,軟,活動(dòng)良,附件(-)。 <1>?、初步診
6、斷宮體癌,最支持該診斷的體征是 A、56歲? B、陰道不規(guī)則流血? C、宮體大、軟? D、陰道黏膜菲薄? E、宮頸光滑? <2>?、為進(jìn)一步確診,首選的檢查項(xiàng)目是 A、細(xì)致的雙合診? B、三合診? C、分段診刮? D、宮頸刮片? E、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查? <3>?、若該病人的疾病已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,其最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是 A、淋巴轉(zhuǎn)移? B、血行轉(zhuǎn)移? C、腹腔種植? D、直接蔓延? E、醫(yī)源性操作轉(zhuǎn)移? 3、某婦女,60歲,絕經(jīng)11年,近3個(gè)月陰道不規(guī)則流血2次,婦科檢查:外陰陰道無(wú)萎縮,陰毛較多,宮頸光滑,子宮前傾,大小質(zhì)地正常,右側(cè)附件區(qū)捫及如新生兒頭大小腫塊,質(zhì)
7、中,活動(dòng)良好。 <1>?、為排除子宮內(nèi)膜癌,需行哪項(xiàng)檢查 A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查? B、陰道鏡? C、宮頸活體組織檢查? D、宮頸分泌物涂片找癌細(xì)胞? E、分段診斷性刮宮? <2>?、此病人最可能的診斷是 A、卵巢顆粒細(xì)胞瘤? B、卵巢漿液性囊腺癌? C、卵巢庫(kù)肯勃瘤? D、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤? E、卵巢畸胎瘤? 四、B 1、A.保守性手術(shù)治療 B.達(dá)那唑 C.期待療法 D.假孕治療 E.抗感染治療 <1>?、女性,32歲。G1P0,痛經(jīng)1年,腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有直徑8cm囊腫,粘連,盆腔有多處紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。最佳治療方案為 A??B??C??D??E?
8、<2>?、患者,女性,28歲。原發(fā)不孕進(jìn)行性痛經(jīng)5年。婦科檢查:子宮大小正常,后傾位,欠活動(dòng),后壁有2個(gè)黃豆大小痛性結(jié)節(jié),左側(cè)附件可捫及直徑約3cm大小的囊性包塊,不活動(dòng),右側(cè)附件增厚。其處理首選 A??B??C??D??E? <3>?、女性,25歲?;楹?個(gè)月,G1P0,輕度痛經(jīng),因右卵巢畸胎瘤行腹腔鏡手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔有散在紫藍(lán)色結(jié)節(jié)多個(gè),雙輸卵管通暢。最佳治療方案為 A??B??C??D??E? 2、A.B超檢查 B.宮頸刮片 C.分段診刮 D.絨毛膜促性腺激素測(cè)定 E.宮頸活組織檢查 <1>?、診斷子宮內(nèi)膜癌的首選方法是 A、B超檢查? B、宮頸刮片? C、
9、分段診刮? D、絨毛膜促性腺激素測(cè)定? E、宮頸活組織檢查? <2>?、診斷葡萄胎最重要的輔助檢查是 A、B超檢查? B、宮頸刮片? C、分段診刮? D、絨毛膜促性腺激素測(cè)定? E、宮頸活組織檢查? 答案部分 一、A1 1、 【正確答案】 D 【答案解析】 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于宮頸癌篩查。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919942,點(diǎn)擊提問(wèn)】 2、 【正確答案】 C 【答案解析】 放療對(duì)于某些卵巢腫瘤有較好療效,無(wú)性細(xì)胞瘤為卵巢惡性腫瘤,對(duì)放療非常敏感。顆粒細(xì)胞瘤屬中度敏感。其他腫瘤不太
10、敏感。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919968,點(diǎn)擊提問(wèn)】 3、 【正確答案】 D 【答案解析】 B超檢查是診斷卵巢異位囊腫和膀胱直腸內(nèi)異癥的重要方法。腹腔鏡檢查是目前國(guó)際公認(rèn)的內(nèi)異癥診斷的最佳方法,除了陰道或其他部位的直視可見(jiàn)病變外,腹腔鏡檢查是確診盆腔內(nèi)異癥的標(biāo)準(zhǔn)方法。血清CA125測(cè)定:血清CA125水平可能增高,重癥患者更為明顯,但變化范圍很大,臨床上多用于重度內(nèi)異癥和疑有深部異位病灶者。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜異位癥(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919975,點(diǎn)擊提
11、問(wèn)】 4、 【正確答案】 E 【答案解析】 子宮頸和子宮頸管活組織檢查:是確定子宮頸癌前病變和子宮頸癌的最可靠方法。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779139,點(diǎn)擊提問(wèn)】 5、 【正確答案】 E 【答案解析】 宮頸癌的治療方法有手術(shù)治療、放射治療、化療。根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療水平及設(shè)備條件等綜合考慮制定適當(dāng)?shù)膫€(gè)體化治療方案。采用以手術(shù)和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是年輕患者可保留卵巢和陰道功能。主要用于早期宮頸癌(Ⅰa~Ⅱa)患者。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮頸癌
12、(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779143,點(diǎn)擊提問(wèn)】 二、A2 1、 【正確答案】 D 【答案解析】 肌瘤切除術(shù)適用于35歲以下希望保留生育功能的病人。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮肌瘤(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779145,點(diǎn)擊提問(wèn)】 2、 【正確答案】 A 【答案解析】 卵巢囊性腫物直徑3cm,月經(jīng)正常,無(wú)不適主訴,考慮為卵巢黃體囊腫,多數(shù)可自行吸收,隨訪(fǎng)即可。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779146,點(diǎn)擊提問(wèn)】 3、 【正確答案】
13、A 【答案解析】 患者的癥狀為子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期患者,進(jìn)行單純手術(shù)即可。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779147,點(diǎn)擊提問(wèn)】 4、 【正確答案】 D 【答案解析】 對(duì)于子宮頸癌的治療原則,手術(shù)適應(yīng)證是ⅠA~ⅡA;早期的患者,對(duì)于ⅡB,晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者宜行放射治療。此患者為鱗癌Ⅲ期,故選D。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779144,點(diǎn)擊提問(wèn)】 5、 【正確答案】 B 【答案解析】 子宮切除術(shù):適用于肌瘤較大,癥狀明顯,治療效果不佳,無(wú)生育要求者
14、。對(duì)年齡在50歲以下卵巢外觀正常者,可考慮保留卵巢。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮肌瘤(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)101318485,點(diǎn)擊提問(wèn)】 三、A3/A4 1、 【正確答案】 A 【答案解析】 子宮內(nèi)膜癌絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血為典型癥狀;少數(shù)病人訴陰道排液增多,早期為漿液性或漿液血性白帶,晚期合并感染時(shí),可見(jiàn)膿性或膿血性排液,并有惡臭。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779171,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 A 【答案解析】 分段診斷性刮宮(簡(jiǎn)稱(chēng)分段診刮):是早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用最
15、可靠的方法。要求先用小刮匙環(huán)刮宮頸管,再探測(cè)宮腔,繼而搔刮內(nèi)膜。應(yīng)將標(biāo)本分瓶作好標(biāo)記,送病理檢查。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779172,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 E 【答案解析】 手術(shù)治療為首選方案,尤其對(duì)早期病人。根據(jù)病情選擇子宮次根治術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù),或廣泛子宮切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃與主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779173,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 B 【答案解析】 中年婦女應(yīng)每年接受防癌檢查一次。 【該
16、題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779174,點(diǎn)擊提問(wèn)】 2、 【正確答案】 C 【答案解析】 宮體大、軟是子宮內(nèi)膜癌的體征。 【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919954,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 C 【答案解析】 子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)生在子宮內(nèi)膜,分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法。先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,再行宮腔搔刮內(nèi)膜,標(biāo)本分瓶做好標(biāo)記,送病理檢查。此檢查簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì),其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)
17、膜癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919955,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 A 【答案解析】 淋巴轉(zhuǎn)移是子宮內(nèi)膜癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(概述、病因、病理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919956,點(diǎn)擊提問(wèn)】 3、 【正確答案】 E 【答案解析】 子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)生在子宮內(nèi)膜,分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法。先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,再行宮腔搔刮內(nèi)膜,標(biāo)本分瓶做好標(biāo)記,送病理檢查。此檢查簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì),其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(輔助檢查、治療
18、要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919970,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 A 【答案解析】 根據(jù)題干可知此病人體內(nèi)雌激素水平異常增高,而顆粒細(xì)胞瘤是最常見(jiàn)的卵巢功能性腫瘤,能分泌雌激素。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919971,點(diǎn)擊提問(wèn)】 四、B 1、 【正確答案】 A 【答案解析】 患者右側(cè)卵巢有直徑8cm囊腫,G1P0,保守性手術(shù)治療最合適。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779149,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 B 【答案解析】
19、考慮此患者為子宮內(nèi)膜異位癥,則首先行藥物治療,達(dá)那唑?yàn)槌S盟幬?。故選B。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779150,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 C 【答案解析】 期待療法適用于輕癥患者(輕微經(jīng)期腹痛患者),符合本例患者,故選擇答案C。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779151,點(diǎn)擊提問(wèn)】 2、 【正確答案】 C 【答案解析】 診斷子宮內(nèi)膜癌的首選檢查是分段診刮。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)101318448,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 D 【答案解析】 人絨毛膜促性腺激素測(cè)定是診斷葡萄胎的重要輔助檢查。 【該題針對(duì)“相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-葡萄胎(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)101318454,點(diǎn)擊提問(wèn)】
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