《初級護師-婦產科護理學練習題 相關專業(yè)知識-第六章 胎兒宮內窘迫及新生兒窒息的護理》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《初級護師-婦產科護理學練習題 相關專業(yè)知識-第六章 胎兒宮內窘迫及新生兒窒息的護理（5頁珍藏版）》請在裝配圖網上搜索。

1、初級護師考試輔導　　　　 　　　　 婦產科護理學 相關專業(yè)知識-第六章 胎兒宮內窘迫及新生兒窒息的護理 一、A1 1、下列哪項提示孕婦胎盤功能低下 A、B超示胎盤功能Ⅲ級? B、連續(xù)3日測孕婦尿E3值分別是8mg/24小時，8mg/24小時，6mg/24小時? C、NST反應型? D、OCT陰性? E、羊水白色濁狀? 2、自我監(jiān)測胎兒安危最適宜的方法是 A、定期查尿妊娠試驗? B、胎動計數? C、尿雌三醇(E3)測定? D、胎心電子監(jiān)護? E、自測宮高和腹圍? 3、診斷胎兒宮內窘迫的依據不包括 A、胎心音不規(guī)律，＜1

2、00次／分? B、胎動頻繁? C、羊膜鏡檢羊水深綠色? D、胎兒頭皮血pH值＜7.20? E、胎位異常? 4、新生兒窒息首要采取的措施是 A、清理呼吸道? B、血壓測定? C、嚴密監(jiān)護? D、心臟復律? E、心電監(jiān)護? 5、下列哪項不屬于Apgar評分的體征 A、體溫? B、呼吸? C、心率? D、喉反射? E、肌張力? 6、臀位妊娠時，胎兒宮內窘迫的診斷依據是 A、胎心監(jiān)測出現早期減速? B、胎動增加? C、胎兒頭皮血pH值為7.3? D、胎心聽診120～160次／分? E、胎動時胎心率加速不明顯，基線變異小于3次／分? 7、關于胎兒窘迫的治療原

3、則，正確的是 A、急性胎兒窘迫者，應根據孕周、胎兒成熟度和窘迫程度決定處理方案? B、胎兒窘迫不嚴重者可給予吸氧，囑產婦左側臥位，如胎心率變正常者可繼續(xù)觀察? C、如果宮口開全，胎先露已達坐骨棘以下3cm者，應剖宮娩出胎兒? D、胎兒窘迫嚴重，且處理無效者，應盡快助產經陰道娩出胎兒? E、慢性胎兒窘迫，應根據孕周和窘迫程度決定處理方案，可不考慮胎兒成熟度? 二、A2 1、26歲，G1P0孕41周，宮口開大4～5cm時，胎心聽診120次/分，胎兒電子監(jiān)測示：“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.16，最強恰當的處理是 A、面罩吸氧提高胎兒血氧濃度? B、產婦左側臥位，觀察產程，等待

4、自然分娩? C、靜脈點滴催產素加速產程? D、立即剖宮產? E、待宮口開全，陰道助產縮短第二產程? 2、G1P0，孕41周，宮口開大4～5cm，胎心100次／分，胎心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.18，最恰當的處理為 A、面罩吸氧? B、產婦左側臥位，等待自然分娩? C、加宮縮抑制劑緩解宮縮? D、立即剖宮產? E、待宮口開全，陰道助產縮短第二產程? 3、輕度妊娠期高血壓疾病初產婦，孕39周，臨產，宮口開全1小時，LOA，S＋3，胎心110次／分，羊水輕度胎糞污染，此時應采取最重要的措施是 A、引產? B、降壓? C、會陰側切? D、加強宮縮? E、人工

5、破膜? 4、杜某孕36周，產前檢查中發(fā)現胎兒近3周宮高增長緩慢。實習醫(yī)師建議檢查下列哪項，被主治醫(yī)師否定，因該項檢查不能反映胎盤功能 A、胎動計數? B、雌三醇（E3）測定? C、尿雌激素/肌酐比值（E/C比）? D、血清胎盤生乳素? E、hCG測定? 5、患者女性，26歲。G1P0，孕40周，因胎動減少入院，查宮高35cm，LOA，先露頭，胎心132次／分鐘，無宮縮，入院后測尿雌三醇7mg／24h，應考慮為 A、臍帶受壓? B、胎頭受壓? C、過期妊娠? D、胎兒入盆? E、胎盤功能不全? 答案部分 一、A1 1、 【正確答案】 B 【答案解析】 孕婦尿

6、E3值正常值為＞15mg/24小時，10～15mg/24小時尿為警戒值，10mg/24小時尿為危險值。若于妊娠晚期連續(xù)多次測得雌三醇值＜10mg/24小時尿，表示胎盤功能低下。 【該題針對“相關專業(yè)知識-胎兒宮內窘迫的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100917805,點擊提問】 2、 【正確答案】 B 【答案解析】 胎心計數和胎動計數是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內安危的重要方法。在備選答案中，A、C、D、E均需要去醫(yī)療機構通過儀器檢查，不方便。只有B可以在家由孕婦自己進行，通常教會孕婦每日早、中、晚各數1小時胎動，每小時胎動數應該不少于3次，通過胎動變化情況監(jiān)護胎兒

7、宮內安危，發(fā)現異常及時就診。 【該題針對“相關專業(yè)知識-胎兒宮內窘迫的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100778735,點擊提問】 3、 【正確答案】 E 【答案解析】 急性胎兒窘迫時胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎兒窘迫。胎心率不規(guī)則，胎心音減弱，是胎兒嚴重缺氧的征象，最終胎心音消失，胎兒死亡。缺氧早期，表現為胎動頻繁，如缺氧繼續(xù)加重，引起迷走神經興奮，腸蠕動增強，肛門括約肌松弛，胎糞排于羊水中。破膜后取胎兒頭皮血測定pH值，進行血氣分析，如果其pH值低于7.20提示胎兒有酸中毒，可診斷為胎兒窘迫。 【該題針對“相關專業(yè)知識-胎兒宮內窘

8、迫的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100778732,點擊提問】 4、 【正確答案】 A 【答案解析】 新生兒窒息以預防為主，一旦發(fā)生及時搶救，動作迅速、準確、輕柔，避免發(fā)生損傷。估計胎兒娩出后有窒息的危險應做好復蘇準備，如人員、藥品、器械、氧氣等。如果發(fā)生了窒息要及時按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增加通氣）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評價）步驟進行復蘇。 【該題針對“相關專業(yè)知識-新生兒窒息的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100778731,點擊提問】 5、 【正確答案】 A 【答案解析】 Apgar評分

9、：每分鐘心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。 【該題針對“相關專業(yè)知識-新生兒窒息的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100917830,點擊提問】 6、 【正確答案】 E 【答案解析】 急性胎兒窘迫時胎心率高于160次／分或低于120次／分，均提示胎兒窘迫。胎心率不規(guī)則，胎心音減弱，是胎兒嚴重缺氧的征象，最終胎心音消失，胎兒死亡。胎兒宮內缺氧早期胎動頻繁，缺氧嚴重時引起迷走神經興奮，腸蠕動增強，肛門括約肌松弛，胎糞排于羊水中。當頭先露破膜后羊水中出現胎糞，表示胎兒窘迫；破膜后取胎兒頭皮血測定pH值，進行血氣分析，如果其pH值低于7.20提示胎兒有酸中毒，可診

10、斷為胎兒窘迫。 胎心監(jiān)測：胎動時胎心率加速不明顯，基線變異率＜3次/分，出現晚期減速、變異減速。 【該題針對“相關專業(yè)知識-胎兒宮內窘迫的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100778729,點擊提問】 7、 【正確答案】 B 【答案解析】 急性胎兒窘迫者，積極尋找原因并給予及時糾正，如子宮頸未完全擴張，胎兒窘迫情況不嚴重者，給予吸氧，囑產婦左側臥位，如胎心率變?yōu)檎＃衫^續(xù)觀察；如子宮頸口開全，胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者，應盡快助產經陰道娩出胎兒；如因縮宮素使宮縮過強造成胎心率減慢者，應立即停止使用，繼續(xù)觀察，病情緊迫或經上述處理無效者，立即剖宮產結

11、束分娩。慢性胎兒窘迫者，應根據孕周、胎兒成熟度和窘迫程度決定處理方案。首先應指導孕婦采取左側臥位，間斷吸氧，積極治療各種合并癥或并發(fā)癥，密切監(jiān)護病情變化。如果無法改善，則應在促使胎兒成熟后迅速終止妊娠。 【該題針對“相關專業(yè)知識-胎兒宮內窘迫的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100778730,點擊提問】 二、A2 1、 【正確答案】 D 【答案解析】 子宮頸口開全，胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者，應盡快助產經陰道娩出胎兒；如因縮宮素使宮縮過強造成胎心率減慢者，應立即停止使用，繼續(xù)觀察，病情緊迫或經上述處理無效者，立即剖宮產結束分娩。 產婦的情況應立即

12、剖宮產。 【該題針對“相關專業(yè)知識-胎兒宮內窘迫的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100917807,點擊提問】 2、 【正確答案】 D 【答案解析】 重癥胎兒窘迫或經處理未好轉者，應及時結束分娩。宮口未開全時，立即行剖宮產術。 【該題針對“相關專業(yè)知識-胎兒宮內窘迫的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100778733,點擊提問】 3、 【正確答案】 C 【答案解析】 產婦此時已經進入第二產程，胎兒有宮內窘迫現象，此時應加速產程進展，盡快娩出胎兒，選擇會陰側切最合適。 【該題針對“相關專業(yè)知識-胎兒宮內窘迫的護理（輔助檢查、

13、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100778746,點擊提問】 4、 【正確答案】 E 【答案解析】 胎盤功能檢查：1.胎盤功能低下時，胎動＜6次/2小時。2.孕婦尿雌三醇值評估胎兒胎盤單位功能：24小時尿＞15mg為正常值，10～15mg為警戒值，＜10mg為危險值。也可測尿雌激素/肌酐比值，＞15為正常值，10～15為警戒值，＜10為危險值。3.測定孕婦血清人胎盤生乳素：足月妊娠HPL值為4～11g/L。足月妊娠時＜4mg/L，或突然降低50%，提示胎盤功能低下。4.縮宮素激惹試驗（OCT）NST試驗無反應型需作OCT，OCT陽性提示胎盤功能減退。 選擇E無法反應胎盤功能。 【該題針對“相關專業(yè)知識-胎兒宮內窘迫的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100917806,點擊提問】 5、 【正確答案】 E 【答案解析】 胎盤功能檢查：出現胎兒窘迫的孕婦一般24小時尿雌三醇值急驟減少30%～40%，或于妊娠末期連續(xù)多次測定在10mg/24h以下。 【該題針對“相關專業(yè)知識-胎兒宮內窘迫的護理（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】 【答疑編號100778727,點擊提問】