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1、最新國(guó)家開放大學(xué)電大??啤锻饪谱o(hù)理學(xué)》形考任務(wù)2試題及答案(試卷號(hào):2403)
最新國(guó)家開放大學(xué)電大??啤锻饪谱o(hù)理學(xué)》形考任務(wù)2試題及答案(試卷號(hào):2403) 形考任務(wù)二 男性,56歲,因高度懷疑腸梗阻收住院。入院觀察3天后癥狀未緩解,給予“腹腔探查術(shù)+腸粘連松解術(shù)”,明確診斷為粘連性腸梗阻,術(shù)中見(jiàn)近端空腸擴(kuò)張,腸壁增厚、水腫,有粘連系帶壓迫腸管,約8cm腸段發(fā)黑壞死。以下關(guān)于該病人術(shù)后護(hù)理措施的敘述,錯(cuò)誤的是()。
選擇一項(xiàng): A. 應(yīng)保持適當(dāng)?shù)呐P位 B. 飲食從流質(zhì)開始 C. 密切觀察病情變化 D. 預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生 E. 保證有效的胃腸減壓 題目
2、2 對(duì)腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是()。
選擇一項(xiàng): A. 予流質(zhì)飲食,促進(jìn)腸蠕動(dòng) B. 禁食、胃腸減壓 C. 予止痛藥,緩解腹痛癥狀 D. 給予緩瀉劑,以解除梗阻 E. 予腹部熱敷緩解腹痛 題目3 急性腹膜炎最重要的體征是()。
選擇一項(xiàng): A. 移動(dòng)性濁音 B. 腹膜刺激征 C. 腸鳴音減弱 D. 腹脹 E. 肝濁音界消失 題目4 原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是()。
選擇一項(xiàng): A. 持續(xù)性脹痛 B. 陣發(fā)性絞痛 C. 刀割樣疼痛 D. 燒灼樣疼痛 E. 間歇性隱痛 題目5 上消化道穿孔致彌漫性腹膜炎最重要
3、的護(hù)理措施是()。
選擇一項(xiàng): A. 靜脈輸液 B. 取半臥位 C. 胃腸減壓 D. 及時(shí)止痛 E. 使用抗生素 題目6 胃癌病人術(shù)前護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()。
選擇一項(xiàng): A. 對(duì)有幽門梗阻的病人,術(shù)前3日起每天用溫生理鹽水洗胃 B. 指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸的訓(xùn)練 C. 要求吸煙的病人盡量減少吸煙的數(shù)量 D. 心理護(hù)理 E. 改善營(yíng)養(yǎng)狀況 題目7 大腸癌最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是()。
選擇一項(xiàng): A. 肝 B. 肺 C. 腦 D. 骨骼 E. 腎 題目8 為了緩解腹部損傷病人的疼痛,可采取的措施不包括()。
4、
選擇一項(xiàng): A. 禁止灌腸 B. 疑有空腔臟器穿孔者,應(yīng)禁食、胃腸減壓 C. 絕對(duì)臥床休息 D. 不隨意搬動(dòng)患者 E. 立即使用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥 題目9 下列不屬于腸梗阻的基本處理的是()。
選擇一項(xiàng): A. 胃腸減壓 B. 禁食 C. 補(bǔ)液、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡 D. 使用抗菌藥 E. 及早使用止痛劑 題目10 關(guān)于腸造口的護(hù)理,不正確的是()。
選擇一項(xiàng): A. 避免進(jìn)食脹氣性、易產(chǎn)生異味的食物 B. 造口袋內(nèi)容物達(dá)1/3滿時(shí),應(yīng)予以更換 C. 造口袋滲漏時(shí)應(yīng)及時(shí)更換 D. 造口袋不必經(jīng)常更換 E. 用防漏膏
5、保護(hù)皮膚 題目11 大腸癌手術(shù)前最重要的護(hù)理是()。
選擇一項(xiàng): A. 充分的腸道準(zhǔn)備 B. 術(shù)日晨插胃管 C. 高蛋白、高熱量飲食 D. 備皮,術(shù)前用藥 E. 輸血糾正貧血 題目12 以下不屬于機(jī)械性腸梗阻的是()。
選擇一項(xiàng): A. 腸外腫瘤 B. 腸麻痹 C. 腸內(nèi)腫瘤 D. 腸蛔蟲團(tuán) E. 腸扭轉(zhuǎn) 題目13 腸梗阻非手術(shù)治療首要的措施是()。
選擇一項(xiàng): A. 針灸 B. 中醫(yī)中藥 C. 糾正水電解質(zhì)失衡 D. 胃腸減壓 E. 抗感染 題目14 女性,52歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴少量腸管脫出,
6、正確的緊急處理措施是()。
選擇一項(xiàng): A. 用消毒棉墊加壓包扎 B. 敞開傷口,急診手術(shù) C. 用消毒碗覆蓋脫出物,初步包扎傷口后迅速轉(zhuǎn)送手術(shù)室 D. 用凡士林紗布覆蓋,腹帶加壓包扎 E. 迅速將腸管還納入腹腔 題目15 腹腔實(shí)質(zhì)性臟器破裂的主要表現(xiàn)是()。
選擇一項(xiàng): A. 內(nèi)出血或失血性休克 B. 感染性休克 C. 惡心、嘔吐 D. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高 E. 腹腔穿刺可抽出混濁液體 題目16 膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是()。
選擇一項(xiàng): A. 黃疸消退,引流量增多,食欲無(wú)變化 B. 上腹脹痛,引流量驟減
7、 C. 腹痛和黃疸減輕,引流量增多 D. 食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少 E. 體溫正常,引流量增多 題目17 女性,62歲,肝癌肝左葉切除術(shù)后第1天,感到腹痛、心慌、氣促、出冷汗,血壓80/50 mmHg。首先考慮為()。
選擇一項(xiàng): A. 腹膜炎 B. 肝性腦病 C. 肝斷面出血 D. 膈下膿腫 E. 膽汁漏 題目18 診斷腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷最可靠的依據(jù)是()。
選擇一項(xiàng): A. 腹腔穿刺抽到不凝固血液 B. 腹肌緊張 C. 肝濁音界縮小 D. 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性 E. 腹式呼吸消失 題目19 男性,46歲。直腸癌Miles術(shù)后
8、7天出現(xiàn)下腹痛,體溫升高達(dá)38.9 ℃,下腹部中度壓痛、反跳痛,應(yīng)高度懷疑術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
選擇一項(xiàng): A. 切口感染 B. 吻合口瘺 C. 尿潴留 D. 吻合口狹窄 E. 腸粘連 題目20 男性,30歲,餐后1小時(shí),被車撞傷中上腹部,感上腹部劇烈疼痛呈持續(xù)性刀割樣,短時(shí)間內(nèi)腹痛逐漸擴(kuò)至全腹,左上腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張,X線檢查示膈下有游離氣體。該病人可能出現(xiàn)的問(wèn)題是( )。
選擇一項(xiàng): A. 脾破裂 B. 腎破裂 C. 肝破裂 D. 胃腸破裂 E. 胰破裂 題目21 Charcot三聯(lián)征是()。
選擇一項(xiàng): A
9、. 黃疸、肝大、血壓下降 B. 昏迷、高熱、黃疸 C. 腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸 D. 腹痛、肝大、黃疸 E. 腹痛、黃疸、昏迷 題目22 T管引流病人的護(hù)理不正確的是()。
選擇一項(xiàng): A. 引流通暢可3~5天拔管 B. 保持引流通暢 C. 妥善固定 D. 必要時(shí)生理鹽水沖洗導(dǎo)管 E. 觀察引流液的量和性質(zhì) 題目23 胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式是()。
選擇一項(xiàng): A. 淋巴轉(zhuǎn)移 B. 彌漫轉(zhuǎn)移 C. 血行轉(zhuǎn)移 D. 直接浸潤(rùn) E. 腹膜種植轉(zhuǎn)移 題目24 胃大部切除術(shù)后5天,病人突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛,并伴有強(qiáng)烈的腹膜刺激征,首先考
10、慮為()。
選擇一項(xiàng): A. 傾倒綜合征 B. 輸出段空腸梗阻 C. 胃潴留 D. 胃出血 E. 胃腸吻合口瘺 題目25 腹部損傷病人術(shù)后護(hù)理措施,不正確的是()。
選擇一項(xiàng): A. 進(jìn)行胃腸減壓 B. 停止胃腸減壓后可恢復(fù)普食 C. 記錄引流液的量、顏色、性狀 D. 麻醉清醒,血壓平穩(wěn)后取半臥位 E. 禁食 題目26 膽石癥膽管炎病人出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí),除了 Charcot三聯(lián)征外,還具有的表現(xiàn)是()。
選擇一項(xiàng): A. 黃疸 B. 上腹絞痛 C. 血壓下降伴意識(shí)不清 D. 高熱、寒戰(zhàn) E. 膽囊腫大
11、 題目27 男性,72歲,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等, 應(yīng)考慮肝性腦病。以下處理措施不正確的是()。
選擇一項(xiàng): A. 禁用肥皂水灌腸 B. 口服新霉素或卡那霉素 C. 給予富含支鏈氨基酸的制劑或溶液 D. 增加蛋白質(zhì)的攝入 E. 吸氧 題目28 膽囊結(jié)石首選的檢查方法是()。
選擇一項(xiàng): A. X線平片 B. 腹部超聲 C. 口服膽囊造影 D. 經(jīng)皮肝穿刺膽道造影 E. 靜脈膽囊造影 題目29 選擇一項(xiàng): A. 胃腸吻合口瘺 B. 吻合口梗阻 C. 傾倒綜合征 D. 胃出血 E
12、. 胃潴留 題目30 男性,56歲,行胃大部畢Ⅱ式術(shù)后1個(gè)月,常于進(jìn)食20~30分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、心悸、頭暈、乏力,應(yīng)首先考慮給予()。
選擇一項(xiàng): A. 以流質(zhì)飲食為主 B. 鎮(zhèn)靜劑 C. 胃腸減壓 D. 調(diào)節(jié)飲食及餐后平臥20~30分鐘 E. 禁食、輸液 題目31 腸梗阻病人共同的臨床表現(xiàn)不包括()。
選擇一項(xiàng): A. 腹脹 B. 嘔吐 C. 腹痛 D. 停止排氣排便 E. 休克 題目32 肝癌病人常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()。
選擇一項(xiàng): A. 惡心、嘔吐 B. 肝區(qū)疼痛 C. 黃疸 D. 貧血 E. 消
13、瘦 題目33 直腸癌的早期癥狀不包括()。
選擇一項(xiàng): A. 里急后重 B. 排便不盡感 C. 下腹痛 D. 排便次數(shù)增多 E. 便血 題目34 診斷大腸癌最有效、可靠的方法是()。
選擇一項(xiàng): A. 直腸指診 B. 鋇劑灌腸 C. CT檢查 D. 腔內(nèi)B超檢查 E. 內(nèi)鏡檢查 題目35 男性,因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后4天出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻、里急后重,可能的診斷是()。
選擇一項(xiàng): A. 腸梗阻 B. 腸間隙膿腫 C. 膈下膿腫 D. 盆腔膿腫 E. 切口感染 題目36 男性,47歲,從高處墜落后導(dǎo)致
14、腹部閉合性損傷,疑有小腸破裂,提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是()。
選擇一項(xiàng): A. 腸鳴音正常,無(wú)減弱或消失 B. 腸道出血停止 C. 經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn) D. 全身情況無(wú)惡化趨勢(shì) E. 腹痛和腹膜刺激征范圍擴(kuò)大 題目37 腹膜炎術(shù)后取半臥位的目的不包括()。
選擇一項(xiàng): A. 有利于呼吸和循環(huán) B. 減少毒素吸收 C. 使腹肌松弛,減輕疼痛 D. 預(yù)防壓瘡 E. 有利于將滲液引流至盆腔 題目38 早期胃癌診斷的最有效方法是()。
選擇一項(xiàng): A. CT B. 纖維胃鏡 C. B超 D. X線鋇餐造影 E
15、. 胃液分析 題目 護(hù)士對(duì)于腸梗阻病人的觀察判斷,最正確的是()。
選擇一項(xiàng): A. 嘔吐早、頻繁且含有膽汁應(yīng)疑為高位腸梗阻 B. 嘔吐呈噴射狀說(shuō)明是麻痹性腸梗阻 C. 腹痛有減輕且腸鳴音不再亢進(jìn)說(shuō)明梗阻有所緩解 D. 腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛說(shuō)明出現(xiàn)絞窄性腸梗阻 E. 病人有一次排便說(shuō)明是不完全性腸梗阻 題目40 急性腹膜炎適宜非手術(shù)繼續(xù)觀察的情況是()。
選擇一項(xiàng): A. 體溫下降而脈搏加快 B. 腹膜炎體征局限 C. 原發(fā)病灶病變嚴(yán)重 D. 腹脹加重,腸鳴音消失 E. 脈搏、體溫和血象持續(xù)升高 題目41 膽管結(jié)石梗阻合并膽管炎時(shí),其臨
16、床特點(diǎn)是()。
選擇一項(xiàng): A. 肝功能改變 B. 皮膚瘙癢 C. 淀粉酶改變 D. 波動(dòng)性黃疸 E. 膽囊腫大 題目42 張女士,62歲,因肝區(qū)隱痛伴食欲減退、乏力3個(gè)月入院,既往有慢性肝炎病史15年。體格檢查右上腹壓痛,肝大、肝區(qū)叩擊痛明顯。CT示左、右肝內(nèi)多個(gè)占位病變,最大者8 cm8 cm10 cm,肝硬化,脾大。住院后給予肝動(dòng)脈栓塞化療。肝動(dòng)脈栓塞化療后預(yù)防出血的護(hù)理措施,不正確的是 (
)。
選擇一項(xiàng): A. 穿刺處拔管后壓迫15分鐘,再局部加壓包扎 B. 嚴(yán)密觀察穿刺側(cè)肢端皮膚的顏色,足背動(dòng)脈搏動(dòng) C. 穿刺側(cè)肢體伸直制動(dòng)6小時(shí) D. 臥床12小時(shí)后方可活動(dòng) E. 注意穿刺點(diǎn)有無(wú)出血現(xiàn)象 題目43 胃大部切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi),常見(jiàn)的并發(fā)癥有()。
選擇一項(xiàng): A. 胃出血 B. 胃潴留 C. 吻合口梗阻 D. 傾倒綜合征 E. 胃腸吻合口瘺 題目44 急性腹膜炎最主要的表現(xiàn)是()。
選擇一項(xiàng): A. 腹脹 B. 腹脹 C. 惡心、嘔吐 D. 腹痛 E. 高熱