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曹各莊A地塊安置房屋面花架造型鋼構(gòu)件工程 電動(dòng)葫蘆吊裝安全專項(xiàng) 施工方案 北京城達(dá)建筑工程有限公司 2018年04月02日 曹各莊A地塊安置房屋面花架造型鋼構(gòu)件工程 電動(dòng)葫蘆吊裝安全專項(xiàng)施工方案 一、工程概況及實(shí)物量： 1、根據(jù)工程現(xiàn)狀，2#、7#、8#、9#、10#、11#、12#樓安裝屋面花架造型鋼構(gòu)件，需要架設(shè)鋼絲繩電動(dòng)葫蘆。按照現(xiàn)場(chǎng)施工需要安裝1噸鋼絲繩電動(dòng)葫蘆，由于該工程時(shí)間緊，，高空作業(yè)面大（主樓各個(gè)立面），危險(xiǎn)程度較高，要求施工管理人員要精心組織，做好安全防護(hù)措施。 2、吊裝部位及工作量 a）2#、7#樓方鋼7.7噸，埃特板132平米。 b）8#、10#、12#樓方鋼12噸，埃特板315平米。 c）9#、11#樓方鋼10噸，埃特板170平米。 3、主要實(shí)物量及安裝位置如下： 序號(hào) 名稱 規(guī) 格 型 號(hào) 安裝地點(diǎn) 數(shù)量 備 注 1 鋼絲繩電動(dòng)葫蘆 380V CD1 0.1-1T 根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)安裝玻璃部位確定吊葫蘆安裝位置 3 標(biāo)高73m 2 鋼絲繩電動(dòng)葫蘆 380V CD1 0.1-1T 根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)安裝玻璃部位確定吊葫蘆安裝位置 2 標(biāo)高59m 3 鋼絲繩主要組成部分包括：減速器，運(yùn)行機(jī)構(gòu)，卷筒裝置，吊鉤裝置，聯(lián)軸器，軟纜電流引入器，限位器 ф8mm 4 吊鉤 1.5噸 5 埃特板吊裝架 L50*5mm角鋼 內(nèi)襯5mm橡膠板 二、 工藝特點(diǎn) 電動(dòng)葫蘆屬于起重設(shè)備，其組裝時(shí)應(yīng)以不得損傷任何零部件為原則，并應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)備技術(shù)文件規(guī)定及《起重機(jī)設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50278-2010組織施工和驗(yàn)收。 主要組成部分包括：減速器，運(yùn)行機(jī)構(gòu)，卷筒裝置，吊鉤裝置，聯(lián)軸器，軟纜電流引入器，限位器鋼絲繩電動(dòng)葫蘆敘述鋼絲繩電動(dòng)葫蘆的主要組成部分包括：減速器，運(yùn)行機(jī)構(gòu)，卷筒裝置，吊鉤裝置，聯(lián)軸器，軟纜電流引入器，限位器等。鋼絲繩電動(dòng)葫蘆敘述鋼絲繩電動(dòng)葫蘆的主要組成部分包括：減速器，運(yùn)行機(jī)構(gòu)，卷筒裝置，吊鉤裝置，聯(lián)軸器，軟纜電流引入器，限位器等。鋼絲繩電動(dòng)葫蘆敘述鋼絲繩電動(dòng)葫蘆的主要組成部分包括：減速器，運(yùn)行機(jī)構(gòu)，卷筒裝置，吊鉤裝置，聯(lián)軸器，軟纜電流引入器，限位器等。 三、施工組織機(jī)構(gòu)時(shí)間進(jìn)度安排： 時(shí)間進(jìn)度計(jì)劃安排：吊裝起始時(shí)間進(jìn)場(chǎng)之日開(kāi)始15日內(nèi)吊裝完畢。 四、電動(dòng)葫蘆安裝方案： (一) 施工前準(zhǔn)備： 1、施工前，施工人員須充分熟悉施工現(xiàn)場(chǎng)具體情況，對(duì)其操作要點(diǎn)要有足夠認(rèn)識(shí)。 2、 電動(dòng)葫蘆到達(dá)安裝地點(diǎn)后,首先應(yīng)先檢查在運(yùn)輸途中有無(wú)損壞情況,若發(fā)現(xiàn)有損壞情況,應(yīng)及時(shí)修復(fù)方可使用。 3、清點(diǎn)設(shè)備技術(shù)文件，核查設(shè)備型號(hào)是否符合設(shè)計(jì)要求，并按本安全施工方案進(jìn)行安全技術(shù)交底。 (二) 電動(dòng)葫蘆安裝： 說(shuō)明：此工程用鋼絲繩電動(dòng)葫蘆固定懸掛機(jī)構(gòu)架體為自制懸掛機(jī)構(gòu)。 1、電動(dòng)葫蘆固定懸掛機(jī)構(gòu)架體的制作： 1) 材料：采用80mm*60mm*5mm方鋼管、 8#槽鋼、55mm軸承、M12×120不銹鋼對(duì)穿螺栓 2) 連接工藝：螺栓（錨栓）連接、施焊連接接 3) 電動(dòng)葫蘆于自制懸掛機(jī)構(gòu)架體的連接：將電動(dòng)葫蘆電機(jī)底座裝入六顆M12×120的螺栓（錨栓）固定于自制挑架底座梁架上。 4) 電動(dòng)葫蘆固定懸掛機(jī)構(gòu)架體安裝示意圖 吊葫蘆安裝方案圖 (三) 吊裝架制作： 1材料：采用L50*5mmQ235B角鋼、ф14mmHRB355圓鋼、5mm橡膠板，尼龍綁扎帶 2制作工藝：、L50角鋼焊接成四邊形鋼架，并且四角用角鋼焊接成三角形穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，角鋼架內(nèi)襯5mm橡膠板，以防止玻璃與鋼材間的硬性接觸，在吊裝架上方用直徑14mm圓鋼焊接吊裝吊環(huán)，兩腳焊接長(zhǎng)度不小于100mm 3連接形式：電動(dòng)葫蘆通過(guò)鋼絲繩下方的吊鉤與玻璃吊裝架上的吊環(huán)連接在一起，為防止兩者之間的意外脫鉤，采取將閉鎖器焊接在吊鉤上的形式進(jìn)行閉鎖。 5) 電動(dòng)葫蘆固定懸掛機(jī)構(gòu)架體安裝示意圖 玻璃吊裝架方案圖 (四) 計(jì)算書(shū) 本工地吊葫蘆后支點(diǎn)采用水泥配重壓載，水泥配重每塊重30公斤，加載配重塊時(shí)，配重塊數(shù)X應(yīng)根據(jù)前梁懸伸長(zhǎng)度a、前后支點(diǎn)間距離b和懸吊載荷M，以二倍安全系數(shù)按下式計(jì)算確定： 配重塊數(shù)X≥2aM/30b 式中: a=893毫米 b=1872毫米 M=300公斤（按本工地使用最重吊裝計(jì)算） X=5.37 本工地現(xiàn)每臺(tái)吊葫蘆配重按12塊配置。 載重M 五、安裝標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量要求 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)《起重設(shè)備安裝工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50278-2010。 １、 起重設(shè)備安裝前，應(yīng)按下列要求進(jìn)行檢查。 1） 設(shè)備技術(shù)文件應(yīng)齊全。 2） 按設(shè)備裝箱清單，檢查設(shè)備材料及附件的型號(hào)規(guī)格和數(shù)量，應(yīng)符合設(shè)計(jì)和設(shè)備技術(shù)文件的要求。 3） 機(jī)電設(shè)備應(yīng)無(wú)變形損傷和銹蝕，其中鋼絲繩不得有銹蝕、損傷、彎折、打環(huán)、扭結(jié)、裂嘴和松散的現(xiàn)象。 4） 電動(dòng)葫蘆的承重梁和配重鐵重量必須符合安裝規(guī)范要求。 5） 電動(dòng)葫蘆的固定架（懸梁）必須符合承重要求。 ２、電動(dòng)葫蘆安裝的質(zhì)量要求 1) 鋼絲繩與吊鉤的安裝應(yīng)按設(shè)備技術(shù)文件規(guī)定纏繞方法進(jìn)行，其鋼絲繩頭與卷筒體及吊鉤的固定方法，緊固件擰緊度均應(yīng)嚴(yán)格按技術(shù)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 2) 在安裝完畢后應(yīng)進(jìn)行一次全面檢查,檢查內(nèi)容如下: a) 電動(dòng)葫蘆的電氣裝置是否適合于安裝地點(diǎn)的電流種類和工作電壓 b) 電氣線路連接是否正確可靠 c) 限位裝置動(dòng)作是否正確、靈活、可靠 d) 所有潤(rùn)滑部份是否分別加足潤(rùn)滑油 e) 選擇供電電纜時(shí)必須保證電機(jī)進(jìn)線端電源不低于額定電壓的90% f) 鋼絲繩鎖扣必須牢固 3、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)： 1) 采用的設(shè)備及器材，均應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定并應(yīng)有設(shè)備銘牌。 2) 包裝完整，密封件密封應(yīng)良好。 3) 開(kāi)箱清點(diǎn)檢查規(guī)格數(shù)量應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，附件備件應(yīng)齊全。 4) 產(chǎn)品的技術(shù)文件應(yīng)齊全，外觀檢查應(yīng)無(wú)損壞變形銹蝕。 5) 軟電纜的吊索和自由懸滑線的安裝應(yīng)符合要求： 6) 終端固定裝置和拉緊裝置的機(jī)械強(qiáng)度應(yīng)符合要求，其最大拉力應(yīng)大于滑線或吊索的最大拉力。 7) 當(dāng)滑接線和吊索長(zhǎng)度小于或等于25m時(shí)，終端拉緊裝置的調(diào)節(jié)余量不應(yīng)小于0.2m。 8) 滑接線或吊索拉緊時(shí)的弛度，應(yīng)根據(jù)材料規(guī)格和安裝環(huán)境溫度選定，滑接線的弛度偏差不應(yīng)大于20㎜。 9) 懸掛裝置的電纜頭應(yīng)與軟電纜可靠固定，電纜頭間的距離不宜大于5m。 10) 起重機(jī)上的配線除弱電系統(tǒng)外，均采用額定電壓不低于500V的銅芯多股電線或電纜，多股電線截面積不得小于2.5㎡。多股電纜截面積不得小于1.5㎡。 六、試運(yùn)行 電動(dòng)葫蘆試運(yùn)行前應(yīng)確認(rèn)下列準(zhǔn)備工作及條件已具備： a) 電動(dòng)葫蘆所有機(jī)械零部件、設(shè)備、電器線路及設(shè)備均已按設(shè)備技術(shù)文件及規(guī)范CB50278-2010中第十一章第1-6相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的程序逐項(xiàng)進(jìn)行安裝調(diào)試完。 b) 電動(dòng)葫蘆試運(yùn)前按規(guī)定報(bào)請(qǐng)總包方，監(jiān)理方專業(yè)人員共同參加其試運(yùn)檢查驗(yàn)收工作全部過(guò)程。 c) 電動(dòng)葫蘆試運(yùn)時(shí)，應(yīng)按規(guī)定做好每道試運(yùn)程序，并且準(zhǔn)確，所有試運(yùn)結(jié)果應(yīng)有施工、監(jiān)理、總包單位三方代表認(rèn)可簽字。 2、試運(yùn)前的檢查、空負(fù)荷試運(yùn)轉(zhuǎn) a) 鋼絲繩端的固定及其在吊鉤、滑輪組和卷筒上的纏繞應(yīng)正確、可靠。 b) 各潤(rùn)滑點(diǎn)和減速器新加注的潤(rùn)滑油及潤(rùn)滑脂的性能、型號(hào)和數(shù)量應(yīng)符合設(shè)備技術(shù)文件中的規(guī)定。 c) 操縱機(jī)構(gòu)的操作方向（控制器）應(yīng)與電動(dòng)葫蘆的各機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)方向相符。 d) 啟動(dòng)電動(dòng)機(jī)，其運(yùn)轉(zhuǎn)應(yīng)正常，小車運(yùn)行時(shí)，不應(yīng)卡軌，制動(dòng)器動(dòng)作應(yīng)準(zhǔn)確、可靠。 e) 當(dāng)?shù)蹉^下降到最低位置時(shí)，卷筒上鋼絲繩的纏繞應(yīng)不小于3圈。 f) 試運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，動(dòng)作次數(shù)應(yīng)不應(yīng)小于5次，且應(yīng)動(dòng)作準(zhǔn)確無(wú)誤，否則不得進(jìn)行下項(xiàng)試運(yùn)轉(zhuǎn)。 g) 檢查機(jī)構(gòu)電氣控制系統(tǒng)和安全裝置的靈敏可靠性，在配合機(jī)裝調(diào)試鎖定鋼繩升降限位后，進(jìn)行靜動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)后方可投入使用。 七、施工安全保證措施 (一) 電動(dòng)葫蘆安全操作規(guī)程 1. 操作者（電動(dòng)葫蘆）應(yīng)具備的條件 1) 應(yīng)用具備機(jī)械和電器操作知識(shí)，身體健康。 2) 應(yīng)熟悉電動(dòng)葫蘆結(jié)構(gòu)，使用性能，安全規(guī)程及本說(shuō)明書(shū)等。 3) 現(xiàn)場(chǎng)操作者要經(jīng)培訓(xùn)方可上崗。 2. 有下列情況之一者不應(yīng)進(jìn)行操作 1) 超載或物體重量不清。 2) 電動(dòng)葫蘆有影響安全工作的缺陷或損傷，如制動(dòng)器、吊鉤螺母防松裝置損壞，鋼絲損傷達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)等。 3) 作業(yè)地點(diǎn)昏暗，無(wú)法看清場(chǎng)地和所吊物。 3. 操作守則 1) 每班作業(yè)前應(yīng)按附表作日常檢查。 2) 重物接近或達(dá)到額定載荷時(shí)，應(yīng)先作小高度短行程試吊再以最小高度吊運(yùn)。吊重運(yùn)行時(shí)不得從有人的上方通行。 3) 吊鉤處于最低工作位置上，卷筒上的鋼絲繩必須保留3圈以上安全圈。 4) 不得拆改電動(dòng)葫蘆的安全裝置。 5) 使用中如有異常響聲，應(yīng)遵循先停止運(yùn)行，后檢查，排除故障后再運(yùn)行的程序。 6) 必須服從現(xiàn)場(chǎng)指揮員的指揮。 4. 電動(dòng)葫蘆日常檢查項(xiàng)目及要求 檢查項(xiàng)目 檢 查 要 求 作業(yè)地點(diǎn) 在操作者步行范圍內(nèi)無(wú)障礙 按鈕裝置 起升、下降運(yùn)行動(dòng)作應(yīng)靈敏、準(zhǔn)確；同時(shí)按動(dòng)一組按鈕電動(dòng)葫蘆不得動(dòng)作。 限位器 空載吊鉤上升至極限位置時(shí)，限位應(yīng)準(zhǔn)確可靠。 吊鉤裝置 吊鉤在圓周360°與垂直180°范圍內(nèi)應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，滑輪轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)無(wú)卡阻和碰擦，吊鉤螺母防松裝置無(wú)異常，鉤口閉鎖裝置正常無(wú)松動(dòng) 鋼絲繩 按GB5972中相關(guān)條款進(jìn)行日常觀察和維護(hù) 制動(dòng)器 起升、下降及運(yùn)行的制動(dòng)應(yīng)靈敏可靠 鋼絲繩鎖緊卡扣 3個(gè)鎖扣無(wú)松動(dòng)、安全可靠 導(dǎo)繩滑輪 導(dǎo)繩滑輪、軸承靈敏 滑輪穿桿磨損不得超過(guò)2mm 動(dòng)作正常，安全可靠 電機(jī) 電機(jī)與鋼架連接無(wú)松動(dòng)、安全可靠 配重鐵 且配重?cái)?shù)量不能少于10塊 吊裝架 吊裝架安全可靠無(wú)變形、開(kāi)焊、松動(dòng)現(xiàn)象 吊環(huán) 吊環(huán)安全可靠無(wú)變形、開(kāi)焊、松動(dòng)現(xiàn)象 (二) 吊裝安全措施 1. 進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)人員必須系戴安全帽、安全鞋等必要的安保用品 2. 施工作業(yè)人員必須嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得違章作業(yè)。 3. 起吊前需認(rèn)真檢查起吊用的繩、索、卡具等，應(yīng)符合起重要求無(wú)誤后方可起吊。 4. 吊裝現(xiàn)場(chǎng)指揮員發(fā)出的信號(hào)，必須清晰、明白，各作業(yè)人員必須服從指揮，在作業(yè)中集中思想，嚴(yán)防麻痹大意發(fā)生意外。 5. 吊裝區(qū)域必須有一名專職安全員負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督安全施工。 6. 施工區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，拉好警戒線，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入吊裝下方危險(xiǎn)區(qū)域。 7. 搬運(yùn)吊裝材料人員在吊裝時(shí)遠(yuǎn)離該吊裝下方危險(xiǎn)區(qū)域。 8. 做好班前檢查（吊籃，電動(dòng)葫蘆）并做好各項(xiàng)安全記錄。 (三) 文明施工措施 1. 材料、機(jī)具和設(shè)備、電器件，要按項(xiàng)目部定置管理要求合理放置，每日班后廢棄物品，必須及時(shí)統(tǒng)一回收處理，做到工完料凈場(chǎng)地清，創(chuàng)造一個(gè)良好的施工環(huán)境。 2. 施工現(xiàn)場(chǎng)用料、機(jī)具、設(shè)備，須按指定位置碼放整齊有序并嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文明現(xiàn)場(chǎng)規(guī)定的要求。 （四）墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電等事件發(fā)生的應(yīng)急措施 應(yīng) 急 措 施 A．應(yīng)急總指揮（馬紅斌） 負(fù)責(zé)應(yīng)急工作小組的組建，職責(zé)分配，組織培訓(xùn)教育，組織應(yīng)急預(yù)案的編制和修改，對(duì)應(yīng)急小組日常工作進(jìn)行監(jiān)督、管理，做好預(yù)案的資金保障工作，保證應(yīng)急流程疏暢。應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)和終止。 B．應(yīng)急副總指揮（張偉） （1）對(duì)危險(xiǎn)因素及可能發(fā)生的緊急事件進(jìn)行辨識(shí)、預(yù)測(cè)，編制應(yīng)急預(yù)案。 （2）負(fù)責(zé)對(duì)員工的實(shí)施培訓(xùn)工作，動(dòng)員起全體力量，群防群治。 （3）向所有應(yīng)急小組成員發(fā)放應(yīng)急預(yù)案手冊(cè)，做到人手一冊(cè)。 （4）緊急時(shí)間發(fā)生時(shí)直接負(fù)責(zé)應(yīng)急小組的動(dòng)員、指揮、協(xié)調(diào)，人員的救護(hù)，現(xiàn)場(chǎng)的警戒等應(yīng)急措施的執(zhí)行。 C．應(yīng)急副總指揮（田興海） （1）直接主管發(fā)生緊急事件時(shí)的后勤保障、物資搶救和通訊聯(lián)絡(luò)。 （2）直接主管應(yīng)急資料的收集。 （3）緊急事件發(fā)生時(shí)與外部部門(mén)、機(jī)構(gòu)的溝通。 （4）充分利用本項(xiàng)目的現(xiàn)有板報(bào)、專題講座等多種形式，普及有關(guān)應(yīng)急措施的科學(xué)知識(shí) 一應(yīng)急措施 1發(fā)生輕傷事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)施工人員立即將傷者護(hù)送到項(xiàng)目部，有行政后勤保健藥箱進(jìn)行檢查處理，同時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，有疑問(wèn)病情者由項(xiàng)目部派車直接送往?？漆t(yī)院。 2發(fā)生重傷事故時(shí)，事故現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和有關(guān)人應(yīng)立即將傷者送往相關(guān)醫(yī)院。緊急、特殊情況時(shí)可電話聯(lián)系“999、120急救中心”。 3事故發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)搶救或聯(lián)系送往醫(yī)院的同時(shí)（或者在此過(guò)程中），事故現(xiàn)場(chǎng)主管負(fù)責(zé)人應(yīng)立即上報(bào)公司項(xiàng)目管理部。 4對(duì)觸電人員的搶救：當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，應(yīng)立即切斷電源（關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)或用絕緣體斷開(kāi)電源），使觸電者及時(shí)脫離電源。 5當(dāng)觸電者脫離電源呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即實(shí)行人工呼吸。 6口對(duì)口人工呼吸：患者仰臥，急救者一手托起患者下頜，使頭部盡量后印，另一支手捏緊患者鼻孔，深吸氣以后，對(duì)準(zhǔn)患者的口用力吹氣。隨后，放松患者鼻空，如此反復(fù)進(jìn)行。保持規(guī)律均勻地每分鐘12-16次左右進(jìn)行時(shí)，應(yīng)由另一人用手緊按患者上腹部，以免過(guò)多氣體進(jìn)入胃部，引起腹脹而防礙隔肌運(yùn)動(dòng)。 7當(dāng)觸電者脫離電源心臟驟停時(shí)，應(yīng)采取心臟胸外按摩： 1) 操作方法： 患者仰臥于硬板床或地上，急救者以一掌的根部置于患者胸股下段的上2/3處，另一掌交叉重迭于其手背上，以肘及臂力有節(jié)奏的、沖擊式的（注意：非緩慢逐漸加壓）向脊柱后方垂直下壓，壓下3-4厘米深度左右，然后迅速抬手（注意：呈彈跳式而非緩慢逐漸抬手），使胸股復(fù)位，以利于心臟舒張，按壓速率60-80次/分鐘。在行胸外心臟按摩的同時(shí)，實(shí)行口對(duì)口人工呼吸， 2) 注意事項(xiàng)： a、按壓部位必須正確，用力切忌過(guò)猛，否則不僅無(wú)效，且可能發(fā)生肋骨骨折、氣胸、血胸、心臟出血、肝破裂、胃內(nèi)容物反流窒息等并發(fā)癥。但是，按壓力量也不能太小，太小則心臟排出量不夠。 b、按壓次數(shù)要合適，過(guò)多則影響心臟的充盈，過(guò)少則影響每分鐘心搏量，因按壓的搏處量?jī)H為自然搏出量的1/2左右。 C、現(xiàn)場(chǎng)搶救急時(shí)，呼吸、心臟搏動(dòng)恢復(fù)后，立即聯(lián)系車輛送往醫(yī)院進(jìn)行綜合治療。 8對(duì)高處墜落人員的搶救： 1)高處墜落造成人體損傷程度與墜落方式密切相關(guān)，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)因傷害程度不一，處理方法不層相同，原則上要求果斷，及時(shí)穩(wěn)妥，正確而迅速，細(xì)致全面，切勿慌亂。 2)一般在條件充許下，向醫(yī)院求救，盡可能在短時(shí)間內(nèi)得到處理，條件不充許時(shí)，針對(duì)不同情況進(jìn)行不同處理。最嚴(yán)重的是顱腦損傷。頭部先著地者，易發(fā)生顱蓋骨折，雙足或臀部先著地，除了下肢骨折、骨盆骨折，因?yàn)榱Φ膫鬟f，還可以合并脊椎骨折和顱底骨折。即是顱骨完整，也可以有腦震蕩或腦挫裂傷，繼而發(fā)生顱內(nèi)出血，或腦水腫、腦疝等致命性損傷。肢體骨折較易辨認(rèn)，脊椎損傷和內(nèi)臟破裂發(fā)生內(nèi)出血不易現(xiàn)場(chǎng)判斷。 3)高處墜落者往往呈現(xiàn)休克、昏迷狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)無(wú)呼吸和心跳，應(yīng)在進(jìn)行心肺復(fù)術(shù)的同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。如果懷疑有脊椎骨折，切忌使脊椎作過(guò)伸、過(guò)屈的搬運(yùn)動(dòng)作，應(yīng)該用滾動(dòng)法將病人滾動(dòng)到擔(dān)架上，或3人同時(shí)用雙手將病人平直托至木板上。 4)對(duì)頸椎損傷的病人，搬運(yùn)時(shí)要有專人扶托下頜和枕骨，沿縱軸略帆牽引力，使頸部保持中立位，病人躺在木板上后用砂袋放在頭頸兩側(cè)，防止頭部轉(zhuǎn)動(dòng)，否則可能會(huì)立即造成心跳、呼吸停止。 5)用車輛轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，宜采用足前頭后平臥位，或與行車方向垂直平臥，以免下坡或急剎車時(shí)影響顱腦血流。 9 發(fā)生死亡事故和重大傷工事故時(shí)，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員立即報(bào)告辦公室和項(xiàng)目經(jīng)理，項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)立即組織搶救傷者，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，成立事故調(diào)查小組，并迅速查清基本情況，逐級(jí)上報(bào)，接受上級(jí)有關(guān)部門(mén)的調(diào)查和處理。 10人員疏散： 在搶救傷者的同時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)工作主管人員負(fù)責(zé)疏散周圍人員，疏散工作要有秩序地服從指揮人員和按疏導(dǎo)人員要求進(jìn)行疏散，做到不驚慌、不混亂、不擁擠，減少人員傷亡。 11善后處理： 出事現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行保護(hù)，應(yīng)急小組對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查、收集資料，找到事故發(fā)生原因、責(zé)任人、對(duì)其進(jìn)行善后處理，對(duì)責(zé)任人屬于違規(guī)操作將予以責(zé)令退場(chǎng)、分包單位罰款等相應(yīng)處理。 北京城達(dá)建筑工程有限公司 2018年04月02日 14