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云南省民辦教育機構申辦審批表.doc

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云南省民辦教育機構申辦審批表.doc

云南省民辦教育機構申辦審批表申辦機構名稱 申辦機構地址 申報者(單位或個人) 聯(lián) 系 電 話 填 表 人 申 請 日 期 受 理 日 期 云南省教育廳制填表說明一、填表要求1填表人應當認真閱讀說明,嚴格按填表說明填寫本表。2. 填表要字跡工整、清楚,一律使用鋼筆或碳素筆,也可電腦打印。3. 所填各項內容需真實、準確無誤。4. 本表一式五份,學校自存一份,審批部門二份,其他相關部門一份。二、填表說明5擬定名稱:機構章程規(guī)定的和民政部門核定的機構名稱。6擬注冊地址:機構章程規(guī)定的機構所在地的詳細地址。7擬任法定代表人:代表申辦者的法定代表人;擬任負責人:代表教育機構行使職權的、按照機構章程合法擬聘的校長或行政負責人。8辦學類型:向審批機關申請的學校類型(如幼兒園、小學、中學、高等學校、非學歷教育等)。9辦學內容:向審批機關申請的辦學層次、形式。10辦學規(guī)模:擬定的最大在校生規(guī)模。11注冊資金:申辦者為申辦教育機構而準備的有合法有效證明的資金數(shù)額。12固定資產:申辦者為申辦教育機構而投入的有合法有效驗資證明的固定資產總值。13招生范圍:省教育行政部門審批的學校,應為全省范圍。14所有表格不夠填寫的,可自行加頁。三、報送要求15表1-表9在申辦時報送,表10在申辦機構批準設立后相關手續(xù)辦理完畢再報送主管教育行政部門備案。表1 申辦教育機構基本情況擬定名稱電 話擬注冊地址郵 編擬任法定代 表 人申 辦 者擬任負責人(校 長)辦學類型辦學內容辦學規(guī)模注冊資金固定資產招生范圍是否要求合理回報專業(yè)設置及收費情況專業(yè)名稱學習期限學習形式課程門數(shù)教學時數(shù)表2 擬任法定代表人基本情況姓 名性 別民 族像片政治面貌學 歷畢業(yè)學校所學專業(yè)出生日期身份證號職 務戶口所在地技術職稱家庭住址郵 編電 話手 機人事關系所在單位該單位電 話本 人 簡 歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任(兼)何職身份證復印件粘貼處注:需提供身份證及其復印件、戶籍證明和完全民事行為能力證明(即戶口所在地派出所出具的無犯罪記錄證明)。表3 擬任負責人(校長)基本情況姓 名性 別民 族像片政治面貌學 歷畢業(yè)學校所學專業(yè)出生日期身份證號職 務戶口所在地技術職稱家庭住址郵 編電 話手 機人事關系所在單位該單位電 話本 人 簡 歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任(兼)何職身份證復印件粘貼處任職資格證復印件粘貼處注:需提供身份證及其復印件、戶籍證明、學歷證書及其復印件、專業(yè)技術職稱證書及其復印件、任職資格證明和完全民事行為能力證明(即戶口所在地派出所出具的無犯罪記錄證明)。表4 申辦的民辦教育機構董事會成員情況姓 名性 別出生年月政治面貌學歷擬任職務畢業(yè)學校及 專 業(yè)本人簽字注:需附上董事會會議紀要和決議,包含以下內容:一是開會的時間、地點、人員、議題,內容(比如將表決通過章程等事項)等;二是形成的會議決議,對董事長及其他董事會成員的選舉確定情況,章程通過情況,以及其他相關事項。表5 擬聘任教職工基本情況姓 名性別出生年月學 歷畢業(yè)學校職 稱聘任學科是否有教師資格證專(兼)職注:擬聘任教職工要提供身份證、學歷證、職稱或技術等級證、教師資格證及其復印件;財會人員要提供會計資格證及其復印件;如需要可加頁。表6 申辦的民辦教育機構領導成員情況領導成員姓 名性別出生年月政治面貌擬任職務學歷畢業(yè)學校及專業(yè)內設機構名稱負責人性別出生年月政治面貌擬任職務學 歷畢業(yè)學校專 業(yè)表7 申辦的民辦教育機構內設機構設置情況注:如需要可加頁。表8 申辦的民辦教育機構基本辦學條件資產投入合計(萬元)舉辦者投入(萬元)出資人出資(萬元)捐贈(萬元)國有資產非財政性經費其他國有資產非財政性經費其他擬建校舍校舍占地面積固定校舍自有面積產權證號租用面積合同租期校舍建筑面積M2活動場地面積M2綠化面積M2建校投資總額資金來源計劃建成時間年 月招生時間年 月現(xiàn)有校舍固定校舍自有面積產權證號租用面積合同租期教學用房其中:普通教室 間,面積: M2 專用教室 間,面積: M2 實驗教室 間,面積: M2其他用房教師辦公室 間,面積: M2,生活用房 M2活動場地田徑場 M2,其他活動場地 M2注:1.自有場地要提供產權證復印件,租賃或借用的要提供合同文書。均需提供符合安全、衛(wèi)生、消防等規(guī)定的證明文件。 2.注冊資金要提供法定驗資機構出具的驗資報告。表9 申辦和審批意見申辦者意 見 蓋章(簽字) 年 月 日屬地教育行政部門審核意見 蓋章 年 月 日主管教育行政部門審批意見 蓋章 年 月 日印件樣式印件樣式印件樣式印件樣式組織機構代碼收費許可證號稅務登記證號民辦非企業(yè)法人登記證號開戶銀行帳號表10 印鑒樣式及證照登記情況注:本表在機構批準成立后、相關手續(xù)辦理完畢再報送主管教育行政部門備案。

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