初級護師-內(nèi)科護理學(xué) 練習(xí)題 第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理
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1、初級護師考試輔導(dǎo) 內(nèi)科護理學(xué) 第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理 一、A1 1、Ⅱ型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因是 A、缺氧不是主要原因? B、可引起氧中毒? C、降低頸動脈化學(xué)感受器的興奮性? D、促使二氧化碳排出過快? E、誘發(fā)代謝性堿中毒? 2、關(guān)于呼吸衰竭疾病用藥護理中,說法錯誤的是 A、指導(dǎo)、教會病人正確使用支氣管解痙氣霧劑? B、使用呼吸興奮劑時應(yīng)注意保持呼吸道通暢? C、使用茶堿類藥物期間觀察病人消化道反應(yīng)? D、病人入睡困難、躁動,可給予地西泮? E、使用激素類氣霧劑后要漱口?
2、3、慢性呼吸衰竭缺氧的典型表現(xiàn)是 A、呼吸頻率變慢? B、三凹征? C、發(fā)紺? D、頭痛? E、肺性腦病? 4、下列哪些是錯誤描述慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn) A、心、肝、腎功能受損是不可逆的? B、臨床表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留? C、臨床上均可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀? D、呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀? E、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg? 5、上腔靜脈阻塞綜合征常見于 A、支氣管哮喘? B、支氣管肺癌? C、支氣管擴張? D、阻塞性肺氣腫? E、肺結(jié)核? 6、慢性呼吸衰竭的患者,下列哪項處理不利于呼吸道通暢 A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素? B、采用快
3、速利尿劑? C、口服或霧化吸入祛痰劑? D、痰液黏稠者補液? E、無力排痰者翻身拍背? 7、吸氣性呼吸困難見于 A、氣胸? B、肺氣腫? C、氣管異物? D、胸腔積液? E、支氣管哮喘? 8、胸腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是 A、急呼醫(yī)生? B、重新插入? C、捏緊引流口皮膚? D、吸氧? E、急送手術(shù)室? 9、氣胸的臨床表現(xiàn)描述正確的是 A、胸痛、干咳和呼吸困難是典型的癥狀? B、開放性氣胸可有煩躁不安、心律不齊、意識不清等循環(huán)障礙的表現(xiàn)? C、刺激性咳嗽和呼吸困難是常見癥狀? D、左側(cè)氣胸可使肝濁音界下移? E、病情嚴(yán)重程度與肺部基礎(chǔ)病變無
4、關(guān)? 10、低氧血癥伴高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭 A、高流量給氧? B、高壓氧艙給氧? C、高流量通過50%乙醇濕化后給氧? D、低流量,低濃度持續(xù)給氧? E、低流量通過30%乙醇濕化后給氧? 11、肺結(jié)核的常見癥狀不包括 A、低熱、盜汗? B、食欲缺乏? C、神經(jīng)精神癥狀? D、胸痛? E、咯血? 12、肺結(jié)核好發(fā)于 A、肺尖? B、右肺中葉? C、左肺中葉? D、右肺下葉? E、左肺下葉? 13、以下關(guān)于大量氣胸體征描述錯誤的是 A、氣管向患側(cè)移位? B、肋間隙增寬? C、叩診過清音? D、語顫減弱? E、呼吸運動減弱? 14、對肺結(jié)核咯血患
5、者不正確的護理措施是 A、消除緊張情緒? B、臥床休息,盡快止血? C、保持呼吸道通暢,預(yù)防窒息? D、協(xié)助患者健側(cè)臥位,輕拍患者后背刺激咳嗽? E、必要時遵醫(yī)囑給予小劑量鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥? 15、對支氣管肺癌患者的疼痛護理不妥的是 A、給予心理支持? B、分散患者注意力? C、調(diào)整舒適的體位? D、不宜應(yīng)用藥物止痛? E、采用局部冷敷等物理治療? 16、對肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是 A、保持樂觀情緒和治療信心? B、加強營養(yǎng),保證心身休息? C、定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案? D、盡可能與家人分室或分床就寢? E、按醫(yī)囑規(guī)則服藥,堅持療程? 17、易引起
6、周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物為 A、異煙肼? B、利福平? C、鏈霉素? D、對氨基水楊酸? E、乙胺丁醇? 18、骨、關(guān)節(jié)病變或內(nèi)分泌紊亂等肺外表現(xiàn)可見于 A、肺結(jié)核? B、支氣管肺癌? C、阻塞性肺氣腫? D、支氣管哮喘? E、支氣管擴張? 19、休克型肺炎的突出表現(xiàn)是 A、高熱持續(xù)不退? B、休克的癥狀? C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀? D、明顯消化道癥狀? E、白細胞計數(shù)明顯增多? 20、對肺炎球菌肺炎病人的護理措施中哪一項是不妥當(dāng)?shù)? A、氣急、發(fā)紺可給予鼻導(dǎo)管吸氧? B、指導(dǎo)病人按醫(yī)囑服藥,定期回訪? C、進行保健指導(dǎo),以防今后再次發(fā)病? D、高熱者首選使用
7、解熱藥? E、加強營養(yǎng),增強抵抗力? 21、觀察中毒性肺炎的病情變化,最重要的是 A、意識狀態(tài)? B、體溫、熱型? C、脈搏、血壓? D、呼吸頻率及深度? E、痰的性狀? 22、肺炎球菌肺炎病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生 A、咳鐵銹色痰? B、胸痛? C、寒戰(zhàn)、高熱? D、體溫退后復(fù)升? E、口唇皰疹? 23、肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取 A、平臥位? B、半臥位? C、坐位? D、患側(cè)臥位? E、健側(cè)臥位? 24、干性支氣管擴張是指 A、干咳為主? B、病變局限于上葉? C、僅有早晨咳嗽及咳痰? D、僅有反復(fù)咯血,一般無咳嗽、咳痰? E、纖維
8、支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮? 25、支氣管擴張的臨床表現(xiàn)敘述不正確的是 A、反復(fù)咯血? B、咳大量膿痰? C、病變部位固定濕啰音? D、病程多呈急性經(jīng)過? E、可有杵狀指? 26、護理咯血患者最關(guān)鍵措施是 A、保持呼吸道通暢? B、消除心理不良因素? C、減少活動,臥床休息? D、準(zhǔn)備好急救藥品和器械? E、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理? 27、預(yù)防支氣管擴張繼發(fā)感染的關(guān)鍵措施是 A、注射疫苗? B、口服祛痰藥? C、使用支氣管擴張藥? D、大劑量使用抗生素? E、加強呼吸道痰液引流? 28、護士為支氣管擴張患者促進排痰進行體位引流的時間宜為 A、早晨?
9、 B、飯前? C、飯后? D、睡前? E、中午? 29、下葉后基底段支氣管擴張應(yīng)采用的引流體位為 A、頭低腳高,俯臥位? B、頭高腳低,俯臥位? C、頭低腳高,仰臥位? D、頭高腳低,仰臥位? E、平臥位? 30、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是 A、雙下肢水腫? B、肝頸靜脈回流征陽性? C、心臟向左擴大? D、肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進? E、肝大,觸痛陽性? 31、胸部聽到局限而固定的濕啰音常見于 A、肺結(jié)核? B、支氣管肺癌? C、阻塞性肺氣腫? D、支氣管哮喘? E、支氣管擴張? 32、肺心病死亡的首要原因是 A、肺性腦病?
10、 B、休克? C、消化道出血? D、DIC? E、心律失常? 33、慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期出現(xiàn)神志恍惚、譫妄,則可能出現(xiàn)了 A、休克? B、出血? C、昏迷? D、肺性腦病? E、心力衰竭? 34、腹式呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)方法正確的是 A、深呼緩吸? B、取俯臥屈膝位? C、用鼻吸氣用口呼氣? D、吸氣時盡力收腹? E、呼氣時盡力挺腹? 35、下列哪些護理不符合慢性阻塞性肺氣腫病人 A、慎用鎮(zhèn)靜藥? B、指導(dǎo)做腹式呼吸? C、給予高濃度吸氧? D、避免不良氣體刺激? E、預(yù)防和治療呼吸道感染? 36、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫病人的臨床表現(xiàn)主
11、要是在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn) A、反復(fù)發(fā)熱? B、逐漸加重的呼吸困難? C、反復(fù)咳嗽? D、咳多量膿痰? E、反復(fù)發(fā)紺? 37、肺氣腫最具特征性的體征 A、呼吸活動度減弱? B、兩側(cè)胸廓膨隆? C、觸覺語顫減弱? D、聽診可聞及干啰音? E、叩診呈過清音? 38、依支氣管哮喘病人居住環(huán)境要求,下列哪個是允許的 A、懸掛化纖布料窗簾? B、鋪墊全毛地毯? C、使用羽毛枕頭? D、放置鮮花? E、飼養(yǎng)小狗? 39、對支氣管哮喘患者,下列護理措施正確的是 A、平臥位? B、給予面罩吸氧,氧流量6~10L/min? C、限制水分?jǐn)z入? D、痰黏者霧化吸入?
12、 E、食用魚、蝦等高蛋白食物? 40、對支氣管哮喘患者做保健指導(dǎo),錯誤的是 A、避免刺激性氣體吸入? B、避免進食可能致敏的食物? C、保持室內(nèi)空氣清新,適當(dāng)放置花、草? D、避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素? E、氣候變化時注意保暖,避免呼吸道感染? 41、支氣管哮喘典型的臨床癥狀是 A、胸悶? B、胸痛? C、咯血? D、干咳? E、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難? 42、緩解肺氣腫患者呼吸困難的首選措施是 A、胸腔持續(xù)引流? B、呼吸興奮藥? C、大劑量使用強心、利尿藥? D、小劑量、間歇使用鎮(zhèn)靜藥? E、通暢呼吸道,持續(xù)低流量吸氧? 43、哮
13、喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時間達 A、6h? B、10h? C、24h? D、48h? E、12h? 44、下列關(guān)于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是 A、具有反復(fù)發(fā)作性? B、發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難? C、在夜間和清晨發(fā)作或加重? D、非常嚴(yán)重時哮鳴音可不出現(xiàn)? E、發(fā)作緩解后可無任何癥狀和體征? 45、急性上呼吸道感染病人的飲食原則是 A、低鹽飲食? B、普食? C、清淡、高熱量、豐富維生素、易消化飲食? D、低脂飲食? E、少渣半流質(zhì)? 46、為防止呼吸道感染流行時出現(xiàn)交叉感染,接觸病毒感染者應(yīng) A、臥床休息? B、對癥處理? C、多飲水,保證充足的睡眠?
14、 D、盡早抗病毒治療? E、呼吸道隔離? 47、下列呼吸困難的護理措施中,錯誤的是 A、取半臥位或坐位? B、保持呼吸道通暢? C、保持口鼻腔清潔? D、攝入足夠熱量? E、一律給予氧氣吸入? 48、某病人血氣分析PaO2低于60mmHg,PaCO2在50mmHg以上,下列針對該病人的吸氧流量及濃度正確的是 A、流量(1~2L/min)濃度(25%~29%)? B、流量(2~4L/min)濃度(29%~37%)? C、流量(4~6L/min)濃度(45%~53%)? D、流量(6~8L/min)濃度(45%~53%)? E、流量(8~10L/min)濃度(53%~6
15、1%)? 49、“三凹征”是指 A、胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向內(nèi)凹陷? B、鎖骨下窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷? C、胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向外凹陷? D、胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向外凹陷? E、胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷? 50、咯血患者一旦出現(xiàn)窒息,應(yīng)立即將患者采取的體位是 A、平臥位? B、中凹臥位? C、頭低足高位? D、頭高足低位? E、側(cè)臥位? 51、大量咯血指咯血量為 A、<100ml/d? B、<200ml/d? C、100~500ml/d? D、>500ml/d? E、一次100~200m? 52、對咳嗽、咳痰病人,護理措
16、施錯誤的是 A、保持室內(nèi)空氣新鮮,溫、濕度適宜? B、咳膿痰者注意口腔護理? C、痰稠不宜咳出,鼓勵多飲水,施行霧化吸入? D、痰多可在飯后行體位引流? E、痰多且無力咳嗽者,幫助翻身拍背? 53、大量咳痰是指24小時咳痰量 A、>30ml? B、>50ml? C、>70ml? D、>80ml? E、>100ml? 54、草綠色痰多提示感染的細菌是 A、肺炎鏈球菌? B、克雷伯桿菌? C、銅綠假單胞菌? D、厭氧菌? E、葡萄球菌? 55、金屬音調(diào)咳嗽見于 A、聲帶發(fā)炎? B、喉返神經(jīng)麻痹? C、縱隔腫瘤? D、喉炎? E、喉結(jié)核? 56、經(jīng)氣管
17、內(nèi)吸痰時,每次插管吸痰時間不宜超過 A、5秒? B、10秒? C、15秒? D、1.5分鐘? E、15分鐘? 57、阻塞性肺氣腫體征錯誤的是 A、桶狀胸? B、胸部呼吸活動減弱? C、語顫增強? D、叩診過清音? E、呼吸音減弱,呼氣延長? 58、某患者咳巧克力色痰,考慮該患者的疾病是 A、支氣管擴張? B、肺結(jié)核? C、肺癌? D、阿米巴肺膿腫? E、肺吸蟲病? 59、肺結(jié)核病人在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,最簡便有效的處理痰的方法是 A、煮沸? B、深埋? C、焚燒? D、酒精浸泡? E、消毒靈浸泡? 60、支氣管哮喘發(fā)作時以下護理措施不妥的是
18、 A、限制水?dāng)z入? B、半坐位? C、專人護理? D、遵醫(yī)囑給予解痙藥物? E、吸氧? 61、縮唇呼吸的重要性是 A、加強呼吸運動? B、減少呼吸困難? C、避免小氣道塌陷? D、減輕呼吸肌勞累? E、減少胸痛? 62、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是 A、發(fā)紺? B、呼吸困難? C、心率加快? D、血壓下降? E、肝、腎功能損害? 63、咯血窒息處理首先應(yīng) A、加壓吸氧? B、輸血? C、注射止血劑? D、清除呼吸道內(nèi)血塊? E、進行人工呼吸? 64、支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作,最常見的并發(fā)癥是 A、上呼吸道感染? B、肺結(jié)核? C、阻塞性肺氣
19、腫? D、肺不張? E、自發(fā)性氣胸? 65、氣管切開后最重要的護理措施是 A、清潔傷口? B、濕化氣道? C、取半臥位? D、重建溝通方式? E、預(yù)防并發(fā)癥? 66、對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是 A、預(yù)防呼吸道感染? B、戒煙? C、去除外界刺激因素? D、呼吸功能鍛煉? E、體位引流? 67、經(jīng)氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒,其主要原因是 A、吸痰器工作時間過長易損壞? B、吸痰管通過痰液過多易阻塞? C、引起病人刺激性嗆咳造成不適? D、引起病人缺氧致發(fā)紺? E、吸痰用托盤暴露時間過久造成細菌感染? 68、鏈霉素的主要不良反應(yīng)是
20、 A、黃疸? B、耳聾? C、胃腸道反應(yīng)? D、球后視神經(jīng)炎? E、周圍神經(jīng)炎? 69、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是 A、支氣管擴張? B、支氣管哮喘? C、支氣管肺炎? D、阻塞性肺氣腫? E、肺膿腫? 70、指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時,吸氣與呼氣時間之比為 A、1:1? B、1:1.5? C、1:2或1:3? D、2:1? E、1.5:1? 71、對痰液過多且無力咳嗽者,為防止窒息,在翻身前護士首先應(yīng) A、給病人吸氧? B、給病人吸痰? C、指導(dǎo)病人有效咳嗽? D、給病人漱口? E、慢慢移動病人? 72、肺癌最早出現(xiàn)的癥狀是 A、發(fā)
21、紺? B、呼吸困難? C、精神反常? D、咳嗽? E、消化道出血? 73、符合慢性阻塞性肺氣腫的體征的是 A、叩診呈鼓音? B、單側(cè)語顫減弱? C、單側(cè)呼吸運動減弱? D、氣管偏移? E、呼氣時間延長? 74、支氣管哮喘發(fā)作時呼吸形式是 A、潮式呼吸? B、吸氣性呼吸困難? C、呼氣性呼吸困難? D、混合性呼吸困難? E、間停呼吸? 75、Ⅱ型呼吸衰竭時不可能出現(xiàn) A、皮膚干燥? B、頭痛、頭暈? C、球結(jié)膜水腫? D、精神神經(jīng)癥狀? E、呼吸深快? 76、肺炎鏈球菌肺炎在一段時間內(nèi)痰呈 A、黑色? B、黃色? C、粉紅色? D、鐵銹色?
22、 E、綠色? 77、扁桃體炎的主要病原菌是 A、螺旋體? B、衣原體? C、細菌? D、病毒? E、支原體? 78、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是 A、氣管異物? B、大支氣管腫瘤? C、大片肺組織實變? D、大量胸腔積液? E、小支氣管痙攣? 79、慢性阻塞性肺氣腫主要引起 A、左心衰竭? B、心肌炎? C、Ⅰ型呼吸衰竭? D、心包炎? E、Ⅱ型呼吸衰竭? 二、A2 1、男,65歲。因右上肺中央型肺癌導(dǎo)致氣管狹窄,今日癥狀加重入院??人猿赎嚢l(fā)性,咳嗽時聲調(diào)特殊,持續(xù)2~3分鐘方能緩解,其咳嗽特點為 A、帶金屬調(diào)咳嗽? B、刺激性咳嗽? C、咳膿
23、痰? D、咳泡沫樣痰? E、犬吠樣咳嗽? 2、男,18歲。晨起運動后感左胸悶,刀割樣疼痛,氣促,出冷汗。查體:神清,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸30次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。最可能的診斷是 A、肺大皰破裂? B、自發(fā)性氣胸? C、胸膜炎? D、肋間神經(jīng)炎? E、張力性氣胸? 3、男性,28歲,打籃球后感左胸悶、脹痛、氣促出冷汗。查體:神志清,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸33次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,體查,最可能診斷為 A、肺炎? B、急性心肌梗死? C、自發(fā)性胸膜炎? D、自發(fā)性氣胸? E、肋間神經(jīng)炎? 4、患者女性,
24、20歲。因咳嗽、咳痰、午后低熱兩個月入院,經(jīng)痰細菌學(xué)培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌?,F(xiàn)服用利福平治療,其主要的不良反應(yīng)是 A、胃腸道反應(yīng)? B、肝功能損害? C、腎功能損害? D、聽神經(jīng)損害? E、視神經(jīng)損害? 5、患者,女性,55歲。近半年來午后低熱、消瘦,閉經(jīng),乏力、食欲減退,盜汗,干咳,偶有少量黏液痰。該患者最可能的診斷是 A、肺膿腫? B、肺結(jié)核? C、支氣管擴張? D、慢性支氣管炎? E、支氣管肺癌? 6、患者男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療,其飲食原則是給予 A、低鹽飲食? B、普
25、食? C、高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素? D、低脂飲食? E、少渣半流? 7、患者男性,29歲。受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱,右側(cè)胸痛伴咳嗽,咳少量鐵銹色痰。體檢:神志清楚,體溫40℃,血壓100/78mmHg,心率100次/分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。血白細胞計數(shù)15×109/L。最可能的診斷是 A、肺炎球菌肺炎? B、肺結(jié)核? C、支氣管哮喘? D、肺炎伴中毒性休克? E、急性原發(fā)性肺膿腫? 8、患者男性,36歲,平素體健。淋雨后發(fā)熱,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。最可能的診斷為 A、感冒? B、支氣管哮喘? C、流感? D、肺炎鏈球菌肺炎?
26、E、膽囊炎? 9、李先生,21歲??人?、咳膿痰10年,間歇咯血,體檢左下肺背部聞及濕啰音,有杵狀指,診斷首先考慮 A、肺結(jié)核? B、支氣管擴張? C、支氣管哮喘? D、慢性支氣管炎? E、肺癌? 10、應(yīng)用體位引流時,護士應(yīng)該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。王先生需引流左上葉尖段,此時應(yīng)指示病人 A、向左側(cè)臥位,在枕上稍向前方? B、仰臥,枕墊放在髖部下? C、向右側(cè)臥位,枕墊放在髖部下,頭部充分伸展? D、坐在椅子上,靠向右側(cè)? E、坐在椅子上,背靠枕墊? 11、患者男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。1周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏
27、力。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。對該患者的護理措施正確的是 A、給予高濃度、低流量吸氧? B、給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食? C、適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥,緩解患者緊張情緒? D、嚴(yán)密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生? E、加強體育鍛煉? 12、患者女性,68歲。有COPD史5年?,F(xiàn)癥狀緩解,此時對患者進行腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練,下列正確的是 A、由口吸氣? B、吸氣時腹肌收縮? C、由鼻呼氣? D、呼氣時縮攏口唇? E、為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣? 13、患者男,62歲。慢性咳嗽、咳痰30年,活動后氣
28、促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困難。查體:呼吸32次/分,桶狀胸,肋間隙增寬,叩診呈過清音,聽診呼吸音減弱。首先應(yīng)考慮 A、支氣管擴張? B、慢性阻塞性肺疾病? C、支氣管哮喘? D、慢性肺膿腫? E、肺血栓栓塞癥? 14、某慢性肺源性心臟病患者,70歲,缺氧和二氧化碳潴留同時并存,發(fā)紺,宜吸入的氧濃度為 A、21%? B、28%? C、33%? D、37%? E、41%? 15、患者女,60歲,吸氣性呼吸困難3個月。體檢:肺部可聞及吸氣相喘鳴音。以下診斷最不可能的是 A、喉頭水腫? B、喉、氣管炎癥? C、肺癌? D、哮喘? E、異物? 16、患者女
29、性,25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。對該患者的健康教育內(nèi)容,錯誤的是 A、調(diào)整環(huán)境? B、適當(dāng)鍛煉? C、注意飲食? D、飼養(yǎng)寵物? E、免疫治療? 17、男性,26歲,平素體健,現(xiàn)因受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱及有少量黏痰,對其護理措施不包括 A、應(yīng)適當(dāng)休息,多飲水? B、咽痛可用淡鹽水漱口? C、有痰時可吸痰? D、發(fā)熱者可服退熱藥? E、合理應(yīng)用祛痰藥? 18、患者女性,近來聲音嘶啞、說話困難、咳嗽時疼痛明顯,今下午3時發(fā)熱,自己測量體溫38.6℃,來院就診??紤]患者發(fā)生了 A、急性病毒性咽炎? B、急性病毒性喉炎? C、急性病毒
30、性支氣管炎? D、急性肺炎? E、肺膿腫? 19、患者,女性,24歲,主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫39℃。體查:咽部充血,扁桃體充血、腫大,有黃色點狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛。診斷:細菌性咽、扁桃體炎。最常見的細菌病原體為 A、流感嗜血桿菌? B、溶血性鏈球菌? C、肺炎球菌? D、葡萄球菌? E、革蘭陰性桿菌? 20、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困難、發(fā)紺,近日咳嗽加劇,突然發(fā)生右側(cè)胸痛,約30分鐘后呼吸困難突然加劇,患側(cè)胸壁叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。該變化是 A、自發(fā)性氣胸? B、肋聞神經(jīng)痛? C、胸腔積液? D、腹水? E、肋骨骨折? 21、患者,女
31、性,13歲,反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年,引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是 A、氣管異物? B、大支氣管腫瘤? C、大片肺組織實變? D、大量胸腔積液? E、小支氣管痙攣? 22、一老年病人以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護理措施是 A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡? B、減少夜間操作,保證病人睡眠? C、給低流量持續(xù)吸氧? D、減少白天睡眠時間和次數(shù)? E、和病人一同制定白天活動計劃? 23、患者女性,16歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁,發(fā)紺,呼吸26次/分,心率120次/分,律齊,以下哪項措施不當(dāng)
32、 A、協(xié)助病人采取舒適的坐位? B、給予吸氧3L/min? C、守候病人床旁,安慰病人? D、忌用普萘洛爾? E、禁用氨茶堿? 24、某老年呼吸衰竭病人,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗及皮膚濕暖,做血氣分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,應(yīng)給予 A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧? B、高濃度、高流量間斷吸氧? C、低濃度、低流量間斷吸氧? D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧? E、乙醇濕化吸氧? 25、患者,男性,25歲,診斷為支氣管擴張癥,支氣管擴張癥病人痰的特點是 A、果醬樣? B、大量膿痰久置分3層? C、鐵銹色? D、咖啡樣?
33、 E、粉紅色? 26、男,65歲,自10歲起即吸煙,漸發(fā)生咳嗽,目前呼吸困難嚴(yán)重,體檢呈桶狀胸是產(chǎn)生 A、老年性肺氣腫? B、缺鈣致胸變形? C、阻塞性肺氣腫? D、長年咳嗽用力所致? E、吸煙過多所致? 27、某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外,還可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音。是因為 A、肺泡炎癥? B、呼吸動作太快? C、胸膜受累發(fā)炎? D、支氣管發(fā)炎? E、胸腔積液? 三、A3/A4 1、患者。男,45歲。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏輕,3天前咳嗽加重,咳黃痰。查體:雙肺散在干、濕啰音。心臟正常。實驗室檢查:WBC11×l09/L,胸片示:雙肺中下肺野紋理增強。
34、<1>?、最可能的診斷是 A、支氣管哮喘? B、慢性支氣管炎? C、支氣管擴張? D、細菌性肺炎? E、支氣管肺癌? <2>?、目前最重要的護理措施是 A、有效控制呼吸道感染? B、合理用氧? C、協(xié)助患者呼吸訓(xùn)練? D、注重患者營養(yǎng)攝入? E、注意患者的心理護理? <3>?、最常發(fā)生的并發(fā)癥是 A、呼吸功能衰竭? B、支氣管擴張? C、慢性肺源性心臟病? D、慢性阻塞性肺氣腫? E、肺間質(zhì)纖維化? 2、患者女,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來活動后氣促,1周前感冒后痰多,氣促加劇,近2天嗜睡。化驗:白細胞18.6×109/L,中性粒細胞90%,動脈
35、血氣分析pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。 <1>?、該患者最可能的診斷為 A、Ⅰ型呼吸衰竭? B、Ⅱ型呼吸衰竭? C、急性左心衰竭? D、支氣管哮喘急性發(fā)作? E、腦血管意外? <2>?、該患者氧療的原則是 A、高流量持續(xù)吸氧? B、高流量間斷吸氧? C、低流量持續(xù)吸氧? D、低流量間斷吸氧? E、吸入純氧? <3>?、若經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予 A、人工呼吸? B、清理呼吸道? C、氣管插管? D、高濃度吸氧? E、體外心臟按壓? 3、男,59歲。近3個月痰中帶血絲,漸消瘦,體弱。經(jīng)X線胸片檢查,示右肺門陰
36、影增大及右肺中葉模糊陰影,經(jīng)抗生素治療,療效差,擬行手術(shù)治療。 <1>?、患者最可能患有哪種疾病 A、慢性肺源性心臟病? B、支原體肺炎? C、肺癌? D、浸潤型肺結(jié)核? E、肺膿腫? <2>?、護士應(yīng)告訴患者咳嗽、咳痰時要特別注意 A、痰的性質(zhì)? B、留痰送檢? C、患者的呼吸情況? D、痰的顏色? E、痰的量? <3>?、下列哪項護理措施不正確 A、保持呼吸道通暢? B、急性期臥床休息? C、不控制水量攝入? D、注意有效咳痰? E、預(yù)防交叉感染? 4、患者,男性,71歲。反復(fù)咳嗽,咳痰、氣喘30年,近2天來咳黃痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠,今
37、晨被發(fā)現(xiàn)喚之不醒而入院。查體:嗜睡狀,瞳孔等大,球結(jié)膜水腫,桶狀胸,雙肺可聞及較多干、濕啰音。 <1>?、該病人昏睡最可能的原因是 A、腦出血? B、腦血栓? C、腦梗死? D、肺性腦病? E、代謝性堿中毒? <2>?、為進一步確診,最有意義的首選檢查是 A、心臟超聲波? B、胸部X線? C、血氣分析? D、腦部CT? E、心電圖? <3>?、假設(shè)上述原因確定,首選的治療措施是 A、使用利尿劑? B、使用祛痰藥物? C、持續(xù)低濃度吸氧? D、使用支氣管擴張劑? E、機械通氣? <4>?、為保持呼吸道通暢,護理措施中不正確的是 A、清除呼吸道分泌物? B
38、、適當(dāng)提高吸入氧濃度? C、遵醫(yī)囑使用支氣管解痙劑? D、霧化吸入、協(xié)助排痰? E、必要時建立氣管插管或氣管切開等人工氣道? 5、患者,男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治療。 <1>?、入院后,病人出現(xiàn)口唇發(fā)紺,呈端坐呼吸,護理人員應(yīng)重點監(jiān)測 A、24小時尿量? B、意識狀態(tài)? C、血電解質(zhì)? D、呼吸的頻率、節(jié)律及深度? E、血壓、脈搏? <2>?、如果病人病情進一步發(fā)展,呼吸困難加重,膿痰不易咳出。對病人保持呼吸道通暢的有效措施不正確的是 A、胸部叩擊時,囑病人側(cè)臥
39、位,在餐后2小時至餐前30分鐘完成? B、霧化吸入一般10~20分鐘,激素類藥物吸入后指導(dǎo)病人漱口? C、吸痰前給予病人高濃度氧氣,吸痰后不給氧,每次吸引時間不超過15秒? D、遵醫(yī)囑應(yīng)用支氣管舒張劑? E、鼓勵病人多飲水? <3>?、當(dāng)病人經(jīng)治療后病情明顯緩解,指導(dǎo)病人進行呼吸功能鍛煉的方法是 A、加強胸式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣? B、加強腹式呼吸,用鼻深吸,經(jīng)口緩呼,呼氣時口唇收攏? C、加強腹式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣? D、加強胸式呼吸,經(jīng)鼻用力呼氣? E、同時加強胸式和腹式呼吸? 6、患者女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢
40、:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。 <1>?、該患者最可能的診斷是 A、肺炎? B、支氣管擴張? C、支氣管哮喘? D、肺心病? E、心功能不全? <2>?、該患者發(fā)病最可能的誘因是 A、花粉? B、塵螨? C、動物毛屑? D、病毒感染? E、精神因素? <3>?、患者進一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓,24小時經(jīng)一般解痙、平喘治療后癥狀無緩解,判斷患者為 A、混合性哮喘? B、內(nèi)源性哮喘? C、哮喘持續(xù)狀態(tài)? D、左心衰竭? E、右心衰竭? <4>?、對該患者采取的
41、護理措施不妥的是 A、每日飲水量應(yīng)在2000ml以上? B、在病室內(nèi)擺放鮮花? C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物? D、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素? E、避免食用魚、蝦等食物? 7、病人,男性,60歲??人?個月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咯血400ml來院急診。 <1>?、咯血時,病人應(yīng)采取的體位是 A、端坐位? B、仰臥位? C、俯臥位? D、健側(cè)臥位? E、患側(cè)臥位? <2>?、對此病人的病情觀察,尤其要密切注意 A、體溫變化? B、脈搏變化? C、呼吸變化? D、有無窒息先兆? E、有無休克早期表現(xiàn)? <3>?、止血處理首選 A、輸血? B、建立人工氣道
42、? C、垂體后葉素靜脈滴注? D、安絡(luò)血? E、云南白藥+安絡(luò)血? <4>?、觀察此病人,如果出現(xiàn)下列哪種情況,提示病情嚴(yán)重,應(yīng)加強護理 A、低熱、盜汗? B、疲乏無力? C、食欲不振? D、脈搏快速、呼吸急促? E、胸悶、胸痛、咳嗽? 8、男,28歲。自感低熱、乏力、食欲不振,有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn),就醫(yī)診斷為浸潤型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療。 <1>?、關(guān)于疾病防治及護理措施不妥的是 A、病人痰液用20%漂白粉溶液攪拌靜置2小時后倒掉? B、護士在病室里不密切接觸病人時,可不戴口罩? C、病室每日用紫外線照射進行空氣消毒? D、給予異煙肼、鏈霉素
43、治療? E、病室通向走廊的窗子需關(guān)閉? <2>?、經(jīng)何種檢查可確定病人具有傳染性 A、PPD試驗強陽性? B、痰涂片找到結(jié)核菌? C、胸腔穿刺抽出1000ml胸腔積液? D、X線檢查示片絮狀陰影? E、紅細胞沉降率30mm/h? 四、B 1、A.聲音嘶啞 B.上腔靜脈阻塞綜合征 C.吞咽困難 D.霍納綜合征 E.血性胸腔積液 <1>?、肺癌壓迫喉返神經(jīng)可發(fā)生 A??B??C??D??E? <2>?、肺癌壓迫頸交感神經(jīng)可引起 A??B??C??D??E? <3>?、肺癌直接侵犯胸膜可引起 A??B??C??D??E? 2、A.鱗癌 B.腺癌 C.小細胞
44、未分化癌 D.大細胞未分化癌 E.細支氣管肺泡癌 <1>?、肺癌最常見的病理類型為 A??B??C??D??E? <2>?、肺癌惡性程度最高的類型為 A??B??C??D??E? <3>?、手術(shù)切除機會最多的類型為 A??B??C??D??E? <4>?、對化療最敏感的類型為 A??B??C??D??E? 3、A.原發(fā)型肺結(jié)核 B.浸潤型肺結(jié)核 C.血行播散型肺結(jié)核 D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 E.結(jié)核性胸膜炎 <1>?、最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核為 A??B??C??D??E? <2>?、胸腔積液患者胸水查出抗酸桿菌 A??B??C??D??E? <3>?
45、、人體初次感染結(jié)核桿菌后出現(xiàn)的是 A??B??C??D??E? 4、A.黏液痰 B.鐵銹色痰 C.大量膿痰分3層 D.痰惡臭 E.大量粉紅色泡沫痰 <1>?、肺炎鏈球菌肺炎病人其痰液呈 A??B??C??D??E? <2>?、支氣管擴張癥病人其痰液呈 A??B??C??D??E? 5、A.頭低足高位,頭偏向一側(cè) B.去枕平臥位 C.平臥位,頭偏向一側(cè) D.端坐位 E.患側(cè)臥位 <1>?、支氣管哮喘發(fā)作病人取 A??B??C??D??E? <2>?、咯血窒息的病人取 A??B??C??D??E? <3>?、肺結(jié)核大咯血病人取 A??B??C??D??E?
46、 <4>?、休克型肺炎病人取 A??B??C??D??E? <5>?、結(jié)核性胸膜炎胸痛病人取 A??B??C??D??E? 6、A.高流量面罩吸氧 B.4~6L/min經(jīng)酒精濕化吸氧 C.2~4L/min鼻導(dǎo)管吸氧 D.1~2L/min持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧 E.低流量間歇鼻導(dǎo)管吸氧 <1>?、肺炎鏈球菌肺炎病人 A??B??C??D??E? <2>?、Ⅱ型呼吸衰竭病人 A??B??C??D??E? 7、A.耳鳴、耳聾 B.胃腸道刺激癥狀 C.黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高 D.周圍性神經(jīng)炎 E.球后視神經(jīng)炎 <1>?、鏈霉素常見副作用為 A??B??C??D??E?
47、 <2>?、利福平常見的副作用為 A??B??C??D??E? 答案部分 一、A1 1、 【正確答案】 C 【答案解析】 Ⅱ型呼吸衰竭是通氣不足的后果,呼吸的維持主要靠低氧對頸動脈竇、主動脈體的化學(xué)感受器的驅(qū)動作用。若吸入高濃度氧,PaO2迅速上升,時外周化學(xué)感受器失去低氧的刺激,嚴(yán)重時可陷入CO2麻醉狀態(tài),故選C。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性呼吸衰竭病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824708,點擊提問】 2、 【正確答案】 D 【答案解析】 用藥護理:(1)按醫(yī)囑正確給藥,并密切觀察其不良反應(yīng):①茶堿類、β2受體興奮劑等藥物,能
48、松弛支氣管平滑肌,改善通氣功能,減少呼吸道阻力,緩解呼吸困難。指導(dǎo)、教會病人正確使用支氣管解痙氣霧劑,減輕支氣管痙攣。②呼吸興奮劑如尼可剎米,能改善通氣,減輕CO2潴留。使用此類藥時應(yīng)注意保持呼吸道通暢,原因是呼吸中樞興奮劑在改善通氣的同時增加呼吸功能,增加氧耗量和二氧化碳的產(chǎn)生量,所以,靜滴時速度不宜過快,適當(dāng)提高吸入氧濃度,及時觀察神志以及呼吸頻率、幅度的變化,若出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面色潮紅、肌肉顫動、皮膚瘙癢等現(xiàn)象,應(yīng)減慢滴速并及時通知醫(yī)生減量,嚴(yán)重者應(yīng)及時停藥。③Ⅱ型呼吸衰竭病人常因呼吸困難,痰液稠且多等導(dǎo)致夜間失眠,缺氧或二氧化碳潴留引起煩躁不安,所以護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)
49、給予判斷,以防止導(dǎo)致呼吸抑制的嚴(yán)重后果。故Ⅱ型呼吸衰竭病人禁用對呼吸有抑制作用的藥物,如嗎啡等,慎用其他鎮(zhèn)靜劑,如地西泮等。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性呼吸衰竭病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824705,點擊提問】 3、 【正確答案】 C 【答案解析】 發(fā)紺:缺氧的典型表現(xiàn),口唇、指甲等處發(fā)紺。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性呼吸衰竭病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824706,點擊提問】 4、 【正確答案】 C 【答案解析】 精神神經(jīng)癥狀:輕度缺氧可出現(xiàn)注意力分散,智力定向力減退;缺氧程度加重,出現(xiàn)煩躁
50、不安、神志恍惚、嗜睡、昏迷。輕度二氧化碳潴留表現(xiàn)興奮癥狀,如多汗、煩躁、白天嗜睡、夜間失眠;二氧化碳潴留加重對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,表現(xiàn)神志淡漠,幻視、幻聽、抽搐、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉現(xiàn)象,稱之為“肺性腦病”。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性呼吸衰竭病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824709,點擊提問】 5、 【正確答案】 B 【答案解析】 支氣管肺癌可出現(xiàn)肺外的表現(xiàn),如上腔靜脈阻塞綜合征、骨關(guān)節(jié)病變或內(nèi)分泌紊亂等。 【該題針對“專業(yè)知識-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824687,點
51、擊提問】 6、 【正確答案】 B 【答案解析】 大量應(yīng)用利尿劑可使痰液黏稠,氣道阻力增加,不利于呼吸道通暢,故選B。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性呼吸衰竭病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824707,點擊提問】 7、 【正確答案】 C 【答案解析】 吸氣性呼吸困難以吸氣困難為特點。重癥者可出現(xiàn)三凹征,即胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時明顯下陷,并常伴有干咳及高調(diào)的吸氣性哮鳴音。多見于喉水腫、痙攣,與氣管異物、氣管受壓或腫瘤等引起的上呼吸道狹窄梗阻有關(guān)。 【該題針對“專業(yè)知識-常見癥狀護理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困難的護理)”知識點進行
52、考核】 【答疑編號101317687,點擊提問】 8、 【正確答案】 C 【答案解析】 若胸腔引流管不慎滑出胸腔時,應(yīng)囑病人呼氣,同時迅速用凡士林紗布及膠布封閉引流口,并立即通知醫(yī)生進行處理。所以最佳答案選C。 【該題針對“專業(yè)知識-自發(fā)性氣胸病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824676,點擊提問】 9、 【正確答案】 A 【答案解析】 張力性氣胸病人可有煩躁不安、發(fā)紺、冷汗、脈速、心律不齊、意識不清等呼吸循環(huán)障礙的表現(xiàn),所以B不正確;胸痛、干咳和呼吸困難是典型的癥狀,所以C不正確;右側(cè)氣胸可使肝濁音界下移,所以D不正確;病情的輕重與氣胸發(fā)
53、生的緩急、肺萎縮程度、肺部基礎(chǔ)病變及有無并發(fā)癥有關(guān),所以E不正確。此題答案選A。 【該題針對“專業(yè)知識-自發(fā)性氣胸病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824675,點擊提問】 10、 【正確答案】 D 【答案解析】 對二型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性呼吸衰竭病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824704,點擊提問】 11、 【正確答案】 C 【答案解析】 肺結(jié)核癥狀:起病緩慢,午后低熱、盜汗
54、、乏力、食欲不振、體重下降等。呼吸系統(tǒng)癥狀為咳嗽,多以干咳為主、咯血、胸痛及呼吸困難。 【該題針對“專業(yè)知識-肺結(jié)核病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824665,點擊提問】 12、 【正確答案】 A 【答案解析】 潛伏在肺內(nèi)細菌活躍,病灶部位多在肺尖附近,結(jié)核菌一般不波及淋巴結(jié),亦很少引起血行播散,但肺內(nèi)局部病灶處炎癥反應(yīng)劇烈,容易發(fā)生干酪樣壞死及空洞。 【該題針對“專業(yè)知識-肺結(jié)核病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824664,點擊提問】 13、 【正確答案】 A 【答案解析】 大量氣胸時,氣管向健側(cè)移
55、位,患側(cè)胸部膨隆,肋間隙增寬,呼吸運動和語顫減弱,叩診呈過清音或鼓音;右側(cè)氣胸可使肝濁音界下降。 【該題針對“專業(yè)知識-自發(fā)性氣胸病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824677,點擊提問】 14、 【正確答案】 D 【答案解析】 協(xié)助肺結(jié)核病人取患側(cè)臥位,有利于健側(cè)通氣,對肺結(jié)核病人還可防止病灶擴散。 【該題針對“專業(yè)知識-肺結(jié)核病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824663,點擊提問】 15、 【正確答案】 D 【答案解析】 疼痛護理:減少可誘發(fā)和加重疼痛的因素,采取舒適的體位,幫助病人滾動式平緩地變換體
56、位,指導(dǎo)、協(xié)助胸痛病人用手或枕頭護住胸部,以減輕深呼吸、咳嗽或變換體位所引起的胸痛。遵醫(yī)囑給予藥物止痛,同時觀察用藥的效果及不良反應(yīng)。 【該題針對“專業(yè)知識-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824688,點擊提問】 16、 【正確答案】 E 【答案解析】 選項A、B、C、D、E均是對肺結(jié)核病人進行健康指導(dǎo)的內(nèi)容,而化療是結(jié)核病治療的關(guān)鍵,也是護士進行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容。為獲得疾病的徹底治愈,應(yīng)督促病人堅持規(guī)則、全程化療,因為不規(guī)則用藥或過早停藥是治療失敗的主要原因。 【該題針對“專業(yè)知識-肺結(jié)核病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”
57、知識點進行考核】 【答疑編號100824662,點擊提問】 17、 【正確答案】 A 【答案解析】 此題考查抗結(jié)核藥的副作用,護士應(yīng)掌握常用藥如異煙肼、利福平、鏈霉素、對氨基水楊酸及乙胺丁醇等藥物主要的副作用。異煙肼主要副作用有肝功能損害,偶有末梢神經(jīng)炎;利福平也應(yīng)注意肝損害,還應(yīng)注意觀察過敏反應(yīng);鏈霉素主要是耳毒性、腎毒性;乙胺丁醇可引起球后視神經(jīng)炎;對氨基水楊酸副作用主要為胃腸道反應(yīng)。 【該題針對“專業(yè)知識-肺結(jié)核病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824661,點擊提問】 18、 【正確答案】 B 【答案解析】 肺外癥狀表現(xiàn)為副癌綜合征,
58、常見的有骨、關(guān)節(jié)病變,內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)肌肉綜合征。如杵狀指、趾,肥大性骨關(guān)節(jié)病,庫欣綜合征。 【該題針對“專業(yè)知識-原發(fā)性支氣管肺癌病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824686,點擊提問】 19、 【正確答案】 B 【答案解析】 休克型肺炎是肺炎患者發(fā)生感染性休克,突出表現(xiàn)是出現(xiàn)意識模糊、四肢厥冷、心動過速、血壓下降等休克征象。 【該題針對“專業(yè)知識-肺炎病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824640,點擊提問】 20、 【正確答案】 D 【答案解析】 肺炎球菌肺炎高熱首選物理降溫。 【該題針對“專業(yè)知
59、識-肺炎病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824639,點擊提問】 21、 【正確答案】 C 【答案解析】 如發(fā)生感染性休克,密切觀察生命體征及尿量等變化,按醫(yī)囑應(yīng)用抗休克及抗感染藥物。 【該題針對“專業(yè)知識-肺炎病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824638,點擊提問】 22、 【正確答案】 D 【答案解析】 注意觀察病情,高熱常在抗菌藥物治療后24小時內(nèi)消退,或數(shù)日內(nèi)逐漸下降。如體溫3天后不降或降而復(fù)升時,應(yīng)考慮并發(fā)癥或其他疾病存在的可能性,如膿胸、心包炎、關(guān)節(jié)炎等。 【該題針對“專業(yè)知識-肺炎病人的護
60、理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824637,點擊提問】 23、 【正確答案】 D 【答案解析】 此題考查肺炎病人的護理,主要考查肺炎所致胸痛患者的體位問題?;颊叩男赝词欠窝姿碌男啬ぱ讓?dǎo)致,此時患者應(yīng)取患側(cè)臥位,以減少局部胸壁的活動,從而緩解疼痛,故正確答案為D。 【該題針對“專業(yè)知識-肺炎病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824636,點擊提問】 24、 【正確答案】 D 【答案解析】 干性支氣管擴張多發(fā)生于引流好的部位,不易感染,不一定局限于上葉,故排除;以咯血為唯一癥狀,平時咳嗽、咳痰不明顯,故排除A、C;
61、而選項D正確;纖維支氣管鏡檢無支氣管黏膜干燥、萎縮,故排除E。 【該題針對“專業(yè)知識-支氣管擴張癥病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824622,點擊提問】 25、 【正確答案】 D 【答案解析】 支氣管擴張癥病程多呈慢性經(jīng)過,起病多在小兒或青年期。本題正確答案是D。 【該題針對“專業(yè)知識-支氣管擴張癥病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824621,點擊提問】 26、 【正確答案】 A 【答案解析】 快速大量咯血或病人緊張、屏氣誘發(fā)喉頭痙攣,血液引流不暢形成血塊,可導(dǎo)致病人窒息,因此護理咯血患者的關(guān)鍵措施是
62、保持呼吸道通暢。 【該題針對“專業(yè)知識-支氣管擴張癥病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824619,點擊提問】 27、 【正確答案】 E 【答案解析】 大多數(shù)支氣管擴張癥是由于支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞所引起,感染引起支氣管阻塞,阻塞又加重感染,兩者互為結(jié)果。因此加強痰液引流,保持氣道通暢,是減少繼發(fā)感染的關(guān)鍵措施。 【該題針對“專業(yè)知識-支氣管擴張癥病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824618,點擊提問】 28、 【正確答案】 B 【答案解析】 飯前引流,防止飯后引流導(dǎo)致嘔吐。對具體時間無特殊要求,
63、故選B。 【該題針對“專業(yè)知識-支氣管擴張癥病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824617,點擊提問】 29、 【正確答案】 A 【答案解析】 本題考查的知識點——支氣管引流的體位 原則:依病變部位不同,采取相應(yīng)的體位,使病變部位處于高處,引流支氣管開口向下。 本題題干已經(jīng)給出提示信息:“下葉后基底段支氣管擴張”,由此可以判斷,患者引流的體位是:頭低腳高,俯臥位。因此正確答案A。 【該題針對“專業(yè)知識-支氣管擴張癥病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824616,點擊提問】 30、 【正確答案】 B 【答
64、案解析】 右心衰竭體征:可有發(fā)紺、頸靜脈怒張,肝-頸靜脈回流征陽性、肝大和壓痛,心率快,可出現(xiàn)心律失常,劍突下可聞收縮期雜音。下肢乃至全身水腫,甚至可有腹水。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性肺源性心臟病病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824601,點擊提問】 31、 【正確答案】 E 【答案解析】 支氣管擴張病人繼發(fā)感染時可在病變部位聽到局限性、固定性濕啰音。 【該題針對“專業(yè)知識-支氣管擴張癥病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824620,點擊提問】 32、 【正確答案】 A 【答案解析】 肺性腦病是肺心病
65、死亡的首要原因。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性肺源性心臟病病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824600,點擊提問】 33、 【正確答案】 D 【答案解析】 慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期呼吸困難加重,夜間為甚,常有頭痛、失眠、食欲下降等,甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚、譫妄等,這是肺性腦病的典型表現(xiàn)。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性肺源性心臟病病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824599,點擊提問】 34、 【正確答案】 C 【答案解析】 腹式呼吸訓(xùn)練時應(yīng)取立位,深吸緩呼,吸氣時盡力挺腹,呼氣時用力收腹,用鼻
66、吸氣用口呼氣。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824581,點擊提問】 35、 【正確答案】 C 【答案解析】 合理用氧,對呼吸困難伴低氧血癥者,采用低流量持續(xù)給氧,流量1~2L/min。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824580,點擊提問】 36、 【正確答案】 B 【答案解析】 肺氣腫的主要癥狀是進行性加重的呼吸困難,活動后加劇。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824579,點擊提問】 37、 【正確答案】 E 【答案解析】 典型肺氣腫體征為:桶狀胸,胸部呼吸活動減弱;語顫減弱;叩診過清音,心濁音界縮小,肝上界下移;聽診呼吸音減弱,呼氣延長,心音遙遠。 【該題針對“專業(yè)知識-慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病人的護理(臨床表現(xiàn)、護理措施)”知識點進行考核】 【答疑編號100824578,點擊提問】
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