《初級(jí)護(hù)師-內(nèi)科護(hù)理學(xué) 專業(yè)知識(shí)-第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《初級(jí)護(hù)師-內(nèi)科護(hù)理學(xué) 專業(yè)知識(shí)-第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理（31頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)　　　　 　　　　 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 專業(yè)知識(shí)-第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理 一、A1 1、潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥不包括 A、腸梗阻? B、腹膜炎? C、中毒性巨結(jié)腸? D、腸穿孔? E、結(jié)腸癌變? 2、結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是 A、腹部壓痛? B、腹部觸診呈揉面感? C、移動(dòng)性濁音陰性? D、振水音? E、腹部包塊? 3、結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A、腸瘺? B、下消化道出血? C、急性胃穿孔? D、腸梗阻? E、腹腔膿腫? 4、為減輕急性胰腺炎病人的疼痛，可協(xié)助其采取的體位是

2、 A、俯臥? B、去枕平臥? C、屈膝側(cè)臥? D、半坐臥位? E、頭低腳高? 5、急性胰腺炎患者出現(xiàn)Grey-Turner征是指 A、臍周出現(xiàn)皮膚青紫? B、黃疸加重? C、腰部?jī)蓚?cè)出現(xiàn)灰紫色瘀斑? D、腹部出現(xiàn)皮膚發(fā)紅? E、背部出現(xiàn)皮膚發(fā)紅? 6、水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是 A、發(fā)熱? B、休克? C、劇烈腹痛、腹部體征? D、惡心嘔吐? E、電解質(zhì)紊亂? 7、以下哪一項(xiàng)不符合急性胰腺炎腹痛的特點(diǎn) A、呈燒灼痛? B、疼痛劇烈而持久? C、常位于上腹部? D、多在暴飲暴食及飲酒后發(fā)生? E、彎腰抱膝疼痛可減輕? 8、急性胰腺炎

3、的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是 A、發(fā)熱? B、惡心、嘔吐及腹脹? C、腹痛? D、水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂? E、低血壓? 9、肝性腦病昏迷前期最突出的表現(xiàn)是 A、意識(shí)喪失? B、輕度性格改變? C、表情欣快、喜怒無(wú)常? D、昏睡、精神錯(cuò)亂? E、意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙? 10、肝癌患者最常見(jiàn)和最主要的癥狀是 A、肝區(qū)疼痛? B、低熱? C、腹脹、乏力? D、食欲缺乏? E、消瘦? 11、肝癌引起的肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是 A、空腹時(shí)灼燒痛? B、劇烈絞痛? C、持續(xù)性鈍痛或脹痛? D、間歇性隱痛? E、飯后半小時(shí)刺痛? 12、肝硬化患者出現(xiàn)黃疸提示 A、血液稀

4、釋? B、肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死? C、脾功能亢進(jìn)? D、營(yíng)養(yǎng)不良? E、雌激素增多? 13、肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)為 A、出現(xiàn)蜘蛛痣? B、脾大? C、腹水? D、嘔血? E、交通支擴(kuò)張? 14、對(duì)肝硬化的病人健康教育不妥的是 A、低鹽、高蛋白飲食? B、避免刺激性食物? C、可以飲啤酒? D、血氨偏高限蛋白質(zhì)? E、高熱量、高維生素飲食? 15、肝硬化并發(fā)肝門(mén)靜脈高壓癥患者典型的臨床表現(xiàn)是 A、黃疸、腹水、脾大? B、腹水、脾大、上消化道出血? C、黃疸、脾大、食管靜脈曲張? D、腹水、脾大、食管靜脈曲張? E、腹水、嘔血、黑便? 16、蜘蛛痣的

5、形成與下列何種因素有關(guān) A、嚴(yán)重感染? B、血小板減少? C、毛細(xì)血管脆性增加? D、雄激素分泌增多? E、血中雌激素增加? 17、肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A、感染? B、肝性腦病? C、原發(fā)性肝癌? D、肝腎綜合征? E、上消化道出血? 18、潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點(diǎn)為 A、大便多呈糊狀，混有黏液、膿血，里急后重常見(jiàn)? B、大便多呈糊狀，質(zhì)稀薄，色鮮紅不伴里急后重感? C、大便不成形，柏油樣便? D、米泔水樣便，伴里急后重? E、白陶土樣便，不伴里急后重? 19、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是 A、腹痛-進(jìn)食-緩解? B、進(jìn)食-腹痛加劇? C、腹痛-便意

6、-便后緩解? D、腹痛-便意-便后加劇? E、進(jìn)食-腹痛-便后緩解? 20、潰瘍性結(jié)腸炎最主要的癥狀是 A、腹痛? B、腹瀉? C、潰瘍? D、出血? E、貧血? 21、消化性潰瘍的主要癥狀是 A、上腹痛? B、惡心、嘔吐? C、營(yíng)養(yǎng)不良? D、貧血? E、便血? 22、消化性潰瘍病人的飲食指導(dǎo)不正確的是 A、適量攝取全脂牛奶? B、潰瘍活動(dòng)期少食多餐? C、避免刺激性食物? D、避免夜間及睡前進(jìn)食? E、癥狀重者可以面食為主? 23、下列不符合潰瘍病臨床表現(xiàn)的是 A、潰瘍病穿孔時(shí)可出現(xiàn)休克? B、胃潰瘍多為食后痛? C、十二指腸潰瘍不引起幽門(mén)梗

7、阻? D、潰瘍病大出血后疼痛減輕? E、GU疼痛位于劍突下正中? 24、關(guān)于消化性潰瘍疼痛特點(diǎn)錯(cuò)誤的是 A、長(zhǎng)期性、周期性、節(jié)律性? B、胃潰瘍疼痛位于劍突下正中偏左? C、十二指腸潰瘍疼痛位于上腹部偏右? D、十二指腸潰瘍疼痛常在進(jìn)食后0.5～1h出現(xiàn)? E、十二指腸潰瘍疼痛時(shí)服抗酸藥即能緩解? 25、幽門(mén)梗阻的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)除外 A、胃蠕動(dòng)波? B、低鉀性堿中毒? C、嘔吐酸臭味宿食? D、節(jié)律性上腹部疼痛? E、嘔吐酸腐味宿食? 26、下列選項(xiàng)中對(duì)急性腐蝕性胃炎的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是 A、上腹部劇痛? B、可出現(xiàn)吞咽困難? C、頻繁的惡心嘔吐? D、

8、嘔吐咖啡樣食物? E、口腔可有灼痂? 27、急性胃炎大出血病人，應(yīng)囑其 A、進(jìn)無(wú)渣飲食? B、進(jìn)流質(zhì)飲食? C、進(jìn)溫?zé)岚肓髻|(zhì)? D、進(jìn)清淡食物? E、禁食? 28、慢性胃炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是 A、惡心? B、反復(fù)黑便? C、上腹飽脹不適、疼痛? D、嘔吐咖啡色液體? E、進(jìn)食-疼痛-緩解? 29、引起黃疸的消化系統(tǒng)疾病不包括 A、肝炎? B、肝硬化? C、急性胰腺炎? D、肝癌? E、膽道阻塞性疾病? 30、上消化道出血的特征性表現(xiàn)是 A、惡心、嘔吐? B、腹脹? C、腹痛? D、嘔血與黑便? E、黃疸? 31、大便次數(shù)每日超過(guò)幾次為腹瀉

9、A、3次? B、4次? C、5次? D、6次? E、7次? 32、下列選項(xiàng)中對(duì)腹痛的護(hù)理描述錯(cuò)誤的是 A、觀察疼痛的變化? B、急性腹痛診斷未明時(shí)，予以禁食? C、急腹癥時(shí)熱敷? D、診斷未明時(shí)不隨意使用鎮(zhèn)痛藥? E、協(xié)助病人采取減輕疼痛的體位? 33、腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器病變時(shí)腹痛的性質(zhì)是 A、陣發(fā)性絞痛? B、陣發(fā)性鈍痛? C、中上腹部隱痛? D、持續(xù)性疼痛，逐漸緩解? E、持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇? 34、急性腹痛不包括 A、急性胰腺炎? B、急性膽囊炎? C、急性闌尾炎? D、消化性潰瘍? E、膽石癥? 35、腹脹患者的飲食原則錯(cuò)誤的是 A、少

10、食多餐? B、多食用蔬菜? C、高纖維飲食? D、腹水患者食用高蛋白食物? E、多食用豆類? 36、嚴(yán)重嘔血病人應(yīng)暫禁食 A、2～4小時(shí)? B、4～6小時(shí)? C、6～8小時(shí)? D、1～2小時(shí)? E、8～24小時(shí)? 37、消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失 A、疲勞時(shí)? B、飲酒時(shí)? C、受涼時(shí)? D、焦慮時(shí)? E、癌變時(shí)? 38、消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在 A、飯前1～2小時(shí)? B、飯后1～2小時(shí)? C、兩餐之間? D、每日清晨1次? E、進(jìn)餐時(shí)與食物同服? 39、糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)估計(jì)出血量約為 A、1ml? B、2ml? C

11、、3ml? D、4ml? E、5ml? 40、下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是 A、限制蛋白? B、新霉素口服? C、50%硫酸鎂導(dǎo)瀉? D、肥皂水灌腸? E、乳果糖口服? 41、某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹脹，體檢腹部有移動(dòng)性濁音，提示 A、腹水? B、腸脹氣? C、腹膜炎? D、膽囊結(jié)石? E、胰管梗塞? 42、某病人有進(jìn)食后上腹痛史，每年冬季加劇，近1周出現(xiàn)柏油便提示 A、慢性消化不良? B、服用鐵劑藥物? C、吃綠色蔬菜過(guò)多? D、上消化道出血? E、胰腺炎癥? 43、有關(guān)原發(fā)性肝癌疼痛護(hù)理的描述不正確的是 A、護(hù)理人員要給予

12、心理支持? B、創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境? C、聽(tīng)錄音機(jī)轉(zhuǎn)移患者的注意力? D、解除患者的心理壓力? E、限制止痛藥的應(yīng)用? 44、消化性潰瘍大出血病人護(hù)理措施不包括 A、迅速建立靜脈通路? B、冰鹽水洗胃? C、應(yīng)用三腔兩囊管? D、暫禁食? E、觀察糞便顏色及量? 45、肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是 A、動(dòng)物蛋白質(zhì)? B、蔬菜、水果? C、碳水化合物? D、植物蛋白質(zhì)? E、每日蛋白質(zhì)在40g以上? 46、對(duì)肝性腦病患者，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是 A、低熱量飲食? B、暫停蛋白質(zhì)攝入? C、清除腸內(nèi)積血? D、米醋加生理鹽水灌

13、腸? E、口服50％硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉? 47、下面哪一項(xiàng)不是門(mén)靜脈高壓癥的常見(jiàn)表現(xiàn) A、脾腫大? B、肝腫大? C、食管靜脈曲張破裂出血? D、腹水? E、痔核形成? 48、以下哪項(xiàng)提示急性胰腺炎預(yù)后不良 A、代謝性酸中毒? B、代謝性堿中毒? C、低鉀血癥? D、低鈣血癥? E、低鎂血癥? 49、門(mén)靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是 A、肝腫大? B、脾腫大? C、腹水? D、嘔血? E、交通支擴(kuò)張? 50、對(duì)門(mén)靜脈高壓癥的診斷最有價(jià)值的表現(xiàn)是 A、脾大，脾功能亢進(jìn)? B、黃疸、腹水? C、上消化道大出血? D、食管-胃底靜脈曲張? E、肝功能不全?

14、 51、肝硬化最危重的并發(fā)癥是 A、肝性腦病? B、原發(fā)性肝癌? C、肝腎綜合征? D、自發(fā)性腹膜炎? E、上消化道大出血? 52、肝性腦病病人暫停蛋白質(zhì)飲食是為了 A、減少氨的形成? B、減少氨的吸收? C、促進(jìn)氨的轉(zhuǎn)化? D、降低血尿素氮? E、降低腸道內(nèi)pH值? 53、肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要是 A、雄激素增多? B、雌激素增多? C、腎上腺皮質(zhì)激素增多? D、雌激素減少? E、甲狀腺激素減少? 54、肝硬化門(mén)靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)為 A、厭油膩? B、消瘦乏力? C、齒齦出血? D、腹水? E、黃疸? 55、服用硫糖鋁正確的方法是

15、 A、在餐前服用? B、在餐中服用? C、在餐后即刻服用? D、在餐后1小時(shí)口服? E、在餐后2小時(shí)服用? 56、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A、出血? B、穿孔? C、幽門(mén)梗阻? D、癌變? E、電解質(zhì)紊亂? 57、十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是 A、餐后即痛，持續(xù)2小時(shí)后緩解? B、餐后1小時(shí)開(kāi)始，持續(xù)2小時(shí)后緩解? C、餐后2小時(shí)開(kāi)始，持續(xù)2小時(shí)后緩解? D、餐后1～3小時(shí)開(kāi)始，進(jìn)餐后緩解? E、無(wú)規(guī)律性? 58、消化性潰瘍患者服用抗酸劑宜在 A、飯前1～2小時(shí)? B、飯后1小時(shí)及睡前? C、兩餐之間? D、每日清晨1次? E、進(jìn)餐時(shí)與食物同服?

16、 59、消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，以 A、減少對(duì)胃刺激? B、中和胃酸? C、減輕腹痛? D、避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張? E、促進(jìn)消化? 60、嚴(yán)重嘔血病人飲食護(hù)理正確的是 A、暫禁食? B、溫?zé)岬牧魇? C、溫涼的流食? D、軟食? E、普食? 61、原發(fā)性肝癌患者突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征，應(yīng)考慮 A、肝癌腹膜移位? B、肝癌結(jié)節(jié)破裂? C、急性胃穿孔? D、急性膽囊炎? E、急性胰腺? 62、原發(fā)性肝癌病人最突出的體征是 A、腹水呈血性? B、腹膜刺激征? C、肝進(jìn)行性腫大? D、黃疸與發(fā)熱? E、腹壁靜脈曲張? 63、有關(guān)嘔血與黑便的討論

17、，不正確的一項(xiàng)是 A、有黑便不一定有嘔血? B、有嘔血常伴黑便? C、嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致? D、黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致? E、幽門(mén)以上出血的表現(xiàn)為嘔血，幽門(mén)以下出血的表現(xiàn)為黑便? 64、柏油樣大便見(jiàn)于 A、十二指腸潰瘍出血? B、潰瘍性結(jié)腸炎? C、痢疾? D、結(jié)腸癌? E、胃穿孔? 65、某消化性潰瘍病人，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥是 A、幽門(mén)梗阻? B、急性胰腺炎? C、穿孔? D、胃癌? E、上消化道出血? 66、消化性潰瘍病人

18、出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強(qiáng)直，表明有 A、食管靜脈曲張破裂? B、癌變? C、穿孔? D、幽門(mén)梗阻? E、出血? 67、某病人因經(jīng)常有餐后上腹痛，經(jīng)確診為胃潰瘍，近3天來(lái)大便呈黑色，原因是 A、潰瘍出血? B、服鐵劑? C、吃菠菜? D、痔出血? E、直腸炎? 68、某肝硬化病人就醫(yī)時(shí)醫(yī)師囑其進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，不吃硬、粗糙、多纖維食物。但病人某日參加夜宴后突然大量嘔血，因搶救不及時(shí)而死亡。其出血原因是 A、胃急性糜爛? B、胃應(yīng)激性潰瘍? C、食管及胃底靜脈破裂? D、食管破裂? E、慢性胃炎? 69、肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是 A、功能性

19、腎衰竭? B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙? C、上消化道大量出血? D、脾功能亢進(jìn)? E、凝血因子合成減少? 70、排出黑便的疾病一般為 A、痔? B、直腸癌? C、痢疾? D、上消化道出血? E、直腸炎? 71、下列對(duì)結(jié)核性腹膜炎患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是 A、高熱量? B、高維生素? C、高蛋白? D、高纖維素? E、易消化? 72、關(guān)于上消化道大出血的飲食護(hù)理描述錯(cuò)誤的是 A、急性大出血時(shí)應(yīng)禁食? B、少量出血但是無(wú)嘔吐者可進(jìn)清淡流食? C、出血停止后即可進(jìn)熱流質(zhì)? D、消化性潰瘍出血停止后應(yīng)少量多餐，以營(yíng)養(yǎng)豐富的半流質(zhì)為主? E、食管胃底靜脈曲張破裂出血的病人急

20、性期應(yīng)禁食? 73、肝性腦病患者昏迷期的飲食最適宜 A、高熱量、高維生素、高碳水化合物、低蛋白質(zhì)? B、高熱量、高糖、低鹽、低脂、低蛋白質(zhì)? C、高熱量、高糖、高維生素、無(wú)蛋白質(zhì)流質(zhì)飲食? D、高熱量、高糖、高蛋白質(zhì)、少纖維飲食? E、高熱量、高糖、高維生素、低脂、少量蛋白質(zhì)? 74、門(mén)靜脈高壓病癥病人行分流手術(shù)，術(shù)前護(hù)理不正確的是 A、臥床休息? B、避免大便干燥? C、避免食干硬食物? D、手術(shù)前1日清潔灌腸? E、手術(shù)前常規(guī)放置胃管? 75、消化性潰瘍病人飲食護(hù)理正確的是 A、禁食生、冷食物? B、少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì)? C、忌食高熱量、高營(yíng)養(yǎng)食物?

21、D、進(jìn)食含維生素多的蔬菜水果? E、急性發(fā)作期病人應(yīng)該給予普食? 二、A2 1、患者，男性，50歲。數(shù)天前飲酒后1小時(shí)出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛，向腰背部放射，疼痛難以忍受，伴嘔吐，嘔吐物中混有膽汁，急診入院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時(shí)最重要的是 A、定期隨診? B、治療膽道疾病? C、可少量飲酒? D、保持樂(lè)觀的心情? E、避免暴飲暴食和酗酒? 2、患者，50歲。慢性肝病病人，近日時(shí)有嗜睡，護(hù)士今晨巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng)，壓迫眶上仍有痛苦表情。此種情況應(yīng)判斷為 A、病情無(wú)變化? B、肝性腦病前驅(qū)期? C、肝性腦病昏迷前期? D、肝性腦病昏睡期? E、肝性腦病昏迷

22、期? 3、患者，女性，45歲。既往肝硬化病史8年。近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽(yáng)性。此時(shí)該病人處于肝性腦病的 A、病情無(wú)變化? B、肝性腦病前驅(qū)期? C、肝性腦病昏迷前期? D、肝性腦病昏睡期? E、肝性腦病昏迷期? 4、患者，女性，52歲。有肝硬化病史8年。近1年食欲明顯減退，肝區(qū)持續(xù)性脹痛，體重減輕10kg，入院后確診為肝癌，進(jìn)行了肝動(dòng)脈栓塞化療。對(duì)該患者術(shù)后護(hù)理措施不妥的是 A、術(shù)后進(jìn)食流質(zhì)，減輕惡心、嘔吐等不適? B、穿刺部位壓迫止血? C、遵醫(yī)囑給予止痛藥物? D、防止肝性腦病的誘發(fā)因素? E、遵醫(yī)囑輸入白蛋白

23、? 5、患者男，45歲，長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致酒精性肝硬化。護(hù)士健康教育中，首先應(yīng)指導(dǎo)患者 A、戒酒? B、補(bǔ)充維生素? C、保證營(yíng)養(yǎng)充足? D、服用戒酒保肝藥? E、保持心情舒暢? 6、女，54歲。肝硬化20余年，近1個(gè)月來(lái)因腹水增多，曾放腹水3次，現(xiàn)有不明原因的低熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高。該病人最可能的診斷是 A、肝腎綜合征? B、肝硬化合并感染? C、肝性腦病前驅(qū)期? D、原發(fā)性肝癌? E、肝肺綜合征? 7、患者，女性，32歲。下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便2～4次，為黏液膿血便，排便后疼痛緩解。腸鏡下可見(jiàn)黏膜多發(fā)性潰瘍。該患者最可能的診斷是 A、腸結(jié)核? B、慢性腹瀉?

24、 C、腸易激綜合征? D、阿米巴膿腫? E、潰瘍性結(jié)腸炎? 8、患者，女性，41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收治入院，每天腹瀉5～6次，有少量膿血便，對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意 A、多進(jìn)食新鮮水果? B、低蛋白飲食? C、給予易消化、富含纖維素飲食? D、多吃多纖維蔬菜? E、進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食? 9、患者女性，43歲。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季節(jié)好發(fā)、常在饑餓時(shí)發(fā)作，疼痛呈燒灼樣，進(jìn)餐后緩解。根據(jù)患者的癥狀，最符合的診斷是 A、慢性胃炎? B、胃潰瘍? C、十二指腸潰瘍? D、胃癌? E、腸結(jié)核? 10、男性患者，患消化性潰瘍10余年，飲酒30分鐘后出現(xiàn)

25、劇烈上腹部疼痛。診斷為急性胃穿孔，首要護(hù)理措施為 A、立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑? B、立即輸血? C、禁食和胃腸減壓? D、安慰并陪伴病人? E、立即補(bǔ)液? 11、男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近1年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來(lái)診。查：大便隱血陽(yáng)性，最可能的診斷是 A、胃潰瘍伴潰瘍出血? B、胃、十二指腸潰瘍出血? C、胃癌出血? D、慢性胃炎出血? E、食管靜脈曲張破裂出血? 12、王先生，40歲，上腹隱痛伴反酸、噯氣2個(gè)月。檢查上腹部有輕度壓痛，糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)下列用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是 A、硫糖鋁在餐前服

26、用? B、嗎丁啉在餐前服用? C、法莫替丁在餐后1小時(shí)口服? D、氫氧化鋁可在睡前服用? E、奧美拉唑應(yīng)在餐后服用? 13、某患者，男，32歲，近日經(jīng)常排黑便，估計(jì)其出血量約為 A、3～5ml? B、10ml? C、60ml? D、500ml? E、1000ml? 三、A3/A4 1、女，44歲。有膽石癥病史15年。上腹劇痛5小時(shí)，嘔吐3次就診，檢查示血白細(xì)胞1.3×109/L，中性粒細(xì)胞0.86，懷疑急性胰腺炎。 <1>?、該病人需嚴(yán)密觀察病情，觀察內(nèi)容除外 A、生命體征? B、意識(shí)狀態(tài)? C、腹痛的部位、性質(zhì)、范圍、程度? D、血電解質(zhì)，血、尿淀粉酶?

27、E、糞便隱血試驗(yàn)? <2>?、病人恢復(fù)好，擬出院。護(hù)士為其出院指導(dǎo)，其中最重要的是 A、避免暴飲暴食? B、避免過(guò)度勞累? C、多食低脂肪無(wú)刺激食物? D、出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)就診? E、按時(shí)服藥，定期復(fù)診，3個(gè)月后來(lái)院接受手術(shù)治療? 2、趙先生，50歲，因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)，伴有撲翼樣震顫、腦電圖明顯異常、錐體素征陽(yáng)性等肝昏迷表現(xiàn)。 <1>?、給肝性腦病的病人灌腸時(shí)應(yīng)避免用 A、生理鹽水? B、小蘇打? C、液狀石蠟? D、弱酸溶液? E、新霉素液? <2>?、此時(shí)病人可能處于肝昏迷的哪期 A、前驅(qū)期? B、昏迷

28、前期? C、昏睡期? D、淺昏迷期? E、深昏迷期? <3>?、目前給病人安排哪種飲食為宜 A、給予低蛋白飲食? B、保證總熱量和糖類攝入? C、補(bǔ)充大量維生素A? D、給予富含粗纖維飲食? E、限制含鉀食物的攝入? 3、患者女性，52歲。間歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季節(jié)好發(fā)，勞累后明顯。常在進(jìn)食后3小時(shí)左右疼痛，進(jìn)食后緩解。近1個(gè)月患者上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，且有反復(fù)大量嘔吐，嘔吐后疼痛緩解，入院治療。 <1>?、患者最有可能的診斷是 A、胃竇炎? B、自身免疫性胃炎? C、胃潰瘍? D、十二指腸潰瘍? E、胃癌? <2>?、根據(jù)患者近1個(gè)月的癥

29、狀，應(yīng)高度懷疑 A、出血? B、穿孔? C、幽門(mén)梗阻? D、癌變? E、急性胰腺炎? <3>?、該患者目前的飲食護(hù)理正確的是 A、清淡流質(zhì)飲食? B、半流質(zhì)無(wú)渣飲食? C、低脂、低蛋白飲食? D、禁食、胃內(nèi)減壓? E、高蛋白高維生素飲食? 4、患者，男，45歲，肝硬化病史7年，午飯后突然嘔吐褐色胃內(nèi)容物，量約500ml，來(lái)院急診。 <1>?、出血部位最可能在 A、食管中上段? B、食管下段及胃底? C、直腸? D、胃體? E、十二指腸? <2>?、最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A、癌變? B、肝腎綜合征? C、肝性腦病? D、窒息? E、感染? 5、患者

30、，女性，56歲，主因消瘦、腹脹、納差入院，病前曾有慢性肝病病史，查：皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，脾肋下可觸及。 <1>?、該患者首先要考慮的診斷是 A、原發(fā)性肝癌? B、肝硬化伴腹水? C、活動(dòng)性肝病? D、肝膿腫? E、多囊肝? <2>?、急診胃鏡示“食管靜脈曲張破裂出血”，護(hù)士應(yīng)估計(jì)患者最有可能先出現(xiàn) A、心力衰竭? B、急性腎衰竭? C、肝性腦病? D、感染? E、失血性休克? 四、B 1、A.枸櫞酸鉍鉀 B.法莫替丁 C.吲哚美辛 D.硫糖鋁 E.阿托品 <1>?、可破壞胃黏膜屏障的藥物是 A??B??C??D??E? <2>?、

31、可保護(hù)胃黏膜、殺滅幽門(mén)螺桿菌的藥物是 A??B??C??D??E? 2、A.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食 B.低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽飲食 C.高熱量、高維生素、高效價(jià)低蛋白質(zhì)飲食 D.低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食 E.高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食 <1>?、代償期肝硬化者選用 A??B??C??D??E? <2>?、肝性腦病者選用 A??B??C??D??E? 答案部分 一、A1 1、 【正確答案】 B 【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥①中毒性巨結(jié)腸；②直腸結(jié)腸癌變；③直腸、結(jié)腸大量出血，腸梗阻、腸穿孔等。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-潰

32、瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)101317806,點(diǎn)擊提問(wèn)】 2、 【正確答案】 D 【答案解析】 結(jié)核性腹膜炎體征 （1）腹部壓痛：局部或全腹部壓痛，較輕微，少數(shù)壓痛嚴(yán)重伴反跳痛，常見(jiàn)于干酪型。 （2）腹壁柔韌感：腹壁柔韌感是腹膜遭受輕度刺激或由慢性炎癥引起腹壁緊張度增加的一種表現(xiàn)，觸之似揉面團(tuán)一樣，故又稱揉面感，可見(jiàn)本病各型。 （3）腹部腫塊：多見(jiàn)粘連或干酪型，常位于臍周，腫塊大小不一，邊線不整，表面不平，有時(shí)呈結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度小。 （4）腹水滲出型，少量腹水在臨床檢查中不易查出，當(dāng)腹水量超過(guò)1000ml時(shí)，方可查出移動(dòng)性濁音。 【

33、該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-結(jié)核性腹膜炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826094,點(diǎn)擊提問(wèn)】 3、 【正確答案】 D 【答案解析】 結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腸梗阻，多見(jiàn)于粘連型。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-結(jié)核性腹膜炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826093,點(diǎn)擊提問(wèn)】 4、 【正確答案】 C 【答案解析】 急性胰腺炎發(fā)作時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，協(xié)助病人取彎腰、屈膝側(cè)臥位，以減輕疼痛。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826084,點(diǎn)擊提問(wèn)

34、】 5、 【正確答案】 C 【答案解析】 急性胰腺炎病人因胰酶、壞死組織、出血沿著腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，使兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色，稱之為Grey-Turner征。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826082,點(diǎn)擊提問(wèn)】 6、 【正確答案】 C 【答案解析】 水腫型病人腹部體征輕微，表現(xiàn)為上腹有輕度壓痛，無(wú)腹緊張與反跳痛，可有不同程度的腹脹和腸鳴音減少。出血壞死型病人上腹壓痛明顯，并發(fā)急性腹膜炎時(shí)全腹顯著壓痛與肌緊張，有反跳痛。腸鳴音減弱或消失，可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎病人的

35、護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826081,點(diǎn)擊提問(wèn)】 7、 【正確答案】 A 【答案解析】 腹痛為急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。突然發(fā)作，疼痛性質(zhì)不一，可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛，疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈帶狀放射。彎腰抱膝位可減輕疼痛。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826080,點(diǎn)擊提問(wèn)】 8、 【正確答案】 C 【答案解析】 腹痛為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知

36、識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826083,點(diǎn)擊提問(wèn)】 9、 【正確答案】 E 【答案解析】 肝性腦病二期（昏迷前期）以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主。定向力和理解力均減退，不能完成簡(jiǎn)單計(jì)算。言語(yǔ)不清，舉止反常，多有睡眠時(shí)間倒錯(cuò)。此期病人有明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征，如腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、巴賓斯基征陽(yáng)性，撲翼樣震顫存在，腦電圖表現(xiàn)異常。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝性腦病病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826064,點(diǎn)擊提問(wèn)】 10、 【正確答案】 A 【答案解析】 肝區(qū)疼痛為肝癌最常見(jiàn)的和最主要的癥狀，約半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀。 【該題針

37、對(duì)“專業(yè)知識(shí)-原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826051,點(diǎn)擊提問(wèn)】 11、 【正確答案】 C 【答案解析】 肝區(qū)疼痛：常有右上腹部，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，肝痛原因與腫瘤增長(zhǎng)迅速使肝包膜被牽拉有關(guān)。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826050,點(diǎn)擊提問(wèn)】 12、 【正確答案】 B 【答案解析】 部分肝硬化病人可有黃疸表現(xiàn)，提示肝細(xì)胞有進(jìn)行性壞死。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826042,點(diǎn)

38、擊提問(wèn)】 13、 【正確答案】 A 【答案解析】 肝功能減退的臨床表現(xiàn)有全身癥狀、消化道癥狀、出血傾向和貧血、內(nèi)分泌紊亂。蜘蛛痣屬于內(nèi)分泌紊亂。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826041,點(diǎn)擊提問(wèn)】 14、 【正確答案】 C 【答案解析】 肝硬化病人禁止飲酒。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826040,點(diǎn)擊提問(wèn)】 15、 【正確答案】 D 【答案解析】 門(mén)靜脈高壓癥的三大表現(xiàn)：脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)

39、-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826039,點(diǎn)擊提問(wèn)】 16、 【正確答案】 E 【答案解析】 由于肝功能減退對(duì)雌激素滅活能力減退在病人面部、頸、上胸、肩背、上肢等上腔靜脈引流部位可見(jiàn)蜘蛛痣和（或）血管擴(kuò)張。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826038,點(diǎn)擊提問(wèn)】 17、 【正確答案】 E 【答案解析】 上消化道出血：為最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑糞，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

40、行考核】 【答疑編號(hào)100826037,點(diǎn)擊提問(wèn)】 18、 【正確答案】 A 【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎患者大便糞便呈黏液、膿血便，甚至血便，常有里急后重感覺(jué)。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826027,點(diǎn)擊提問(wèn)】 19、 【正確答案】 C 【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎腹痛多局限于左下腹或下腹，排便后疼痛減輕或緩解。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826026,點(diǎn)擊提問(wèn)】 20、 【正確答案】 B 【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎

41、最主要的癥狀是腹瀉。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826025,點(diǎn)擊提問(wèn)】 21、 【正確答案】 A 【答案解析】 上腹痛為消化性潰瘍的主要癥狀。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826014,點(diǎn)擊提問(wèn)】 22、 【正確答案】 A 【答案解析】 囑消化性潰瘍病人定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐。進(jìn)餐時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，不宜過(guò)快、過(guò)飽，潰瘍活動(dòng)期病人每天可進(jìn)餐5～6頓。同時(shí)以清淡、富有營(yíng)養(yǎng)的飲食為主，應(yīng)以面食為主食，或軟飯、米粥。避免粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱、刺激

42、性食物或飲料，如油煎食物、濃茶、咖啡、辛辣調(diào)味品等。兩餐之間可給適量的脫脂牛奶，但不宜多飲。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826013,點(diǎn)擊提問(wèn)】 23、 【正確答案】 C 【答案解析】 少數(shù)潰瘍病病人可出現(xiàn)幽門(mén)梗阻，主要發(fā)生于十二指腸潰瘍（DU）或幽門(mén)管潰瘍。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826012,點(diǎn)擊提問(wèn)】 24、 【正確答案】 D 【答案解析】 十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后1～3h出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐，進(jìn)食后可減輕或緩解。

43、 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826011,點(diǎn)擊提問(wèn)】 25、 【正確答案】 D 【答案解析】 幽門(mén)梗阻表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴(yán)重時(shí)可引起水和電解質(zhì)紊亂，常表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良和體重下降。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100826010,點(diǎn)擊提問(wèn)】 26、 【正確答案】 D 【答案解析】 急性腐蝕性胃炎臨床表現(xiàn)：口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇痛，并伴有吞咽疼痛甚至吞咽困難。可有頻繁的惡心、嘔吐，嘔吐物為出血性黏膜腐片?？梢蚍酶g劑不

44、同，在唇、口腔、咽喉部黏膜上呈現(xiàn)不同顏色的灼痂，如硫酸為黑色痂、鹽酸為灰棕色痂、硝酸呈深黃色痂、醋酸或草酸為白色痂，強(qiáng)堿呈透明水腫。 重者可出現(xiàn)休克、食管或胃穿孔，最終會(huì)導(dǎo)致食管、賁門(mén)或幽門(mén)的瘢痕性狹窄。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-胃炎病人的護(hù)理（急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、慢性胃炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825885,點(diǎn)擊提問(wèn)】 27、 【正確答案】 E 【答案解析】 急性發(fā)作期病人可給予無(wú)渣、半流質(zhì)的溫?zé)犸嬍?，如病人有少量出血可給予牛奶、米湯等，以中和胃酸，利于黏膜的恢復(fù)。劇烈嘔吐、嘔血的病人應(yīng)禁食，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 【該題針對(duì)“

45、專業(yè)知識(shí)-胃炎病人的護(hù)理（急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、慢性胃炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825884,點(diǎn)擊提問(wèn)】 28、 【正確答案】 C 【答案解析】 慢性胃炎病程遷延，多無(wú)明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等，少數(shù)病人有嘔血與黑便。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-胃炎病人的護(hù)理（急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、慢性胃炎臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825883,點(diǎn)擊提問(wèn)】 29、 【正確答案】 C 【答案解析】 引起黃疸

46、的消化系統(tǒng)疾病常見(jiàn)于肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝細(xì)胞性黃疸，膽道阻塞性疾病如炎癥、水腫、結(jié)石、腫瘤、蛔蟲(chóng)等引起的阻塞性黃疸。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（嘔血與黑便、黃疸的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825872,點(diǎn)擊提問(wèn)】 30、 【正確答案】 D 【答案解析】 嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（嘔血與黑便、黃疸的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825871,點(diǎn)擊提問(wèn)】 31、 【正確答案】 A 【答案解析】 當(dāng)大便次數(shù)超過(guò)每日3次，且稀薄、容量及水分增加時(shí)，即為腹瀉。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥

47、狀護(hù)理（惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825870,點(diǎn)擊提問(wèn)】 32、 【正確答案】 C 【答案解析】 根據(jù)情況可選擇局部熱敷、針灸等方法緩解疼痛，但急腹癥時(shí)不能熱敷。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825869,點(diǎn)擊提問(wèn)】 33、 【正確答案】 E 【答案解析】 腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器病變時(shí)腹痛多呈持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，空腔臟器病變時(shí)呈陣發(fā)性絞痛。十二指腸、胃部疾患多為中上腹部隱痛、灼痛或不適，常伴有惡心、嘔吐、噯氣、反酸、畏食等。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常

48、見(jiàn)癥狀護(hù)理（惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825868,點(diǎn)擊提問(wèn)】 34、 【正確答案】 D 【答案解析】 急性腹痛多見(jiàn)于炎癥，如急性胃腸炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石病、急性闌尾炎等；空腔臟器扭曲、梗死，如腸粘連、扭轉(zhuǎn)、腫瘤等引起的腸梗阻；肝、脾破裂，胃、十二指腸穿孔等。慢性腹痛多見(jiàn)于消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、肝炎等，以及胃癌、肝癌等腹部腫瘤。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825867,點(diǎn)擊提問(wèn)】 35、 【正確答案】 E 【答案解析】 腹脹患者飲食護(hù)

49、理：需要注意鼓勵(lì)病人少食多餐，多食用蔬菜、高纖維食品，限制食用易產(chǎn)氣的食品和引起便秘的食品如豆類、牛奶、堅(jiān)果、干果等。有腹水的病人應(yīng)食用高蛋白、高熱量、高維生素、低鈉飲食。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825866,點(diǎn)擊提問(wèn)】 36、 【正確答案】 E 【答案解析】 如為消化性潰瘍引起的嚴(yán)重嘔血，可在止血后24小時(shí)給予溫流質(zhì)飲食；食管一胃底靜脈曲張破裂出血者，需禁食時(shí)間較長(zhǎng)，一般于出血停止48～72小時(shí)后可先試給半量冷流質(zhì)飲食。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

50、核】 【答疑編號(hào)100780237,點(diǎn)擊提問(wèn)】 37、 【正確答案】 E 【答案解析】 疲勞、飲酒、受涼和焦慮是消化性潰瘍發(fā)作的常見(jiàn)誘因，消化性潰瘍的疼痛節(jié)律常常不會(huì)改變，但癌變時(shí)可有疼痛節(jié)律的改變或消失。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780236,點(diǎn)擊提問(wèn)】 38、 【正確答案】 B 【答案解析】 進(jìn)餐后胃酸分泌增加，因此抗酸藥應(yīng)在餐后1～2小時(shí)服用。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780235,點(diǎn)擊提問(wèn)】 39、 【正確答案

51、】 E 【答案解析】 上消化道出血量為5ml左右，即可使糞便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（嘔血與黑便、黃疸的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780233,點(diǎn)擊提問(wèn)】 40、 【正確答案】 D 【答案解析】 肥皂水呈堿性，有利于氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)血循環(huán)至腦組織，故不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝性腦病病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780232,點(diǎn)擊提問(wèn)】 41、 【正確答案】 A 【答案解析】 腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。該肝硬化患者有腹脹，且腹部體檢有移動(dòng)性濁音，符合腹水的臨

52、床表現(xiàn)。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780229,點(diǎn)擊提問(wèn)】 42、 【正確答案】 D 【答案解析】 患者有進(jìn)食后上腹痛病史，發(fā)作有周期性，每年冬季加劇，應(yīng)考慮其可能患有消化性潰瘍。近1周出現(xiàn)柏油便，提示可能為消化性潰瘍的并發(fā)癥上消化道出血。其他選項(xiàng)證據(jù)不足。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-上消化道大量出血病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780228,點(diǎn)擊提問(wèn)】 43、 【正確答案】 E 【答案解析】 肝癌晚期病人疼痛較劇烈，難以忍受，護(hù)理人員除給予病人一定的心理支持，解除患者

53、的心理壓力外，還應(yīng)給病人創(chuàng)造一個(gè)舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，不要過(guò)多限制止痛藥物的應(yīng)用，按醫(yī)囑給予止痛藥。亦可鼓勵(lì)病人采用其他非藥物止痛方法進(jìn)行止痛，如聽(tīng)錄音機(jī)或回想一些以往的美好事物以轉(zhuǎn)移注意力。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780224,點(diǎn)擊提問(wèn)】 44、 【正確答案】 C 【答案解析】 三腔兩囊管適用于肝硬化食管-胃底靜脈曲張患者，一般不用于單純消化性潰瘍大出血患者。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-上消化道大量出血病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780234,點(diǎn)擊提問(wèn)】 45、

54、 【正確答案】 D 【答案解析】 植物蛋白質(zhì)含芳香族氨基酸少，富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，被細(xì)菌分解后還可降低結(jié)腸的pH值，可以加速毒物排出和減少氨吸收，因此肝性腦病患者首選植物蛋白質(zhì)。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝性腦病病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780223,點(diǎn)擊提問(wèn)】 46、 【正確答案】 A 【答案解析】 對(duì)于肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，發(fā)病開(kāi)始數(shù)日內(nèi)進(jìn)食蛋白質(zhì)，共給足夠的熱量和維生素，以糖類為主要食物。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝性腦病病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780221

55、,點(diǎn)擊提問(wèn)】 47、 【正確答案】 B 【答案解析】 門(mén)靜脈高壓癥是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一，脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是門(mén)靜脈高壓癥的三大表現(xiàn)。側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放主要表現(xiàn)為食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張以及痔靜脈擴(kuò)張。肝硬化早期可觸及肝腫大，失代償期可由于肝縮小而不能觸及。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780219,點(diǎn)擊提問(wèn)】 48、 【正確答案】 D 【答案解析】 急性胰腺炎容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。低鈣血癥會(huì)引起手足搐搦，常是重癥與預(yù)后不良的征兆。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-

56、急性胰腺炎病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780227,點(diǎn)擊提問(wèn)】 49、 【正確答案】 B 【答案解析】 門(mén)靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成的，脾靜脈的血流約占門(mén)靜脈血流的20％。門(mén)靜脈血流受阻時(shí)，首先出現(xiàn)脾充血腫大。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780218,點(diǎn)擊提問(wèn)】 50、 【正確答案】 D 【答案解析】 脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是門(mén)脈高壓的三大表現(xiàn)，尤其側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放對(duì)門(mén)靜脈高壓癥的診斷有特征性意義。食管-胃底靜脈曲張是最常見(jiàn)的開(kāi)放側(cè)支之一。 【

57、該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780217,點(diǎn)擊提問(wèn)】 51、 【正確答案】 A 【答案解析】 肝性腦病常是肝炎的終末期并發(fā)癥，病死率極高。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780216,點(diǎn)擊提問(wèn)】 52、 【正確答案】 A 【答案解析】 昏迷者應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給熱量，足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白質(zhì)分解產(chǎn)氨外，又有利于促進(jìn)氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酸酰胺而降低血氨。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝性腦病病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理

58、措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780222,點(diǎn)擊提問(wèn)】 53、 【正確答案】 B 【答案解析】 肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要表現(xiàn)為肝對(duì)雌激素滅活能力減退，導(dǎo)致雌激素在體內(nèi)增多，通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制，抑制腺垂體功能，促性腺激素分泌減少，男性患者可有性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育等；女性有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等。并可見(jiàn)肝掌和蜘蛛痣。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780215,點(diǎn)擊提問(wèn)】 54、 【正確答案】 D 【答案解析】 肝硬化門(mén)靜脈高壓癥的三大表現(xiàn)：脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水。以腹水最為常見(jiàn)。 【該題

59、針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780214,點(diǎn)擊提問(wèn)】 55、 【正確答案】 A 【答案解析】 硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)劑，宜在餐前服用。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780213,點(diǎn)擊提問(wèn)】 56、 【正確答案】 A 【答案解析】 出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，DU比GU易發(fā)生。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780212,點(diǎn)擊提問(wèn)】 57、 【正確答案】 D 【答案解

60、析】 十二指腸潰瘍表現(xiàn)為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，或僅有饑餓樣不適感，主要位于上腹正中或稍偏右，進(jìn)餐后1～3小時(shí)疼痛發(fā)作，也可在午夜至凌晨發(fā)作，可以持續(xù)到飯后2～4小時(shí)，至下次進(jìn)餐為止。一般規(guī)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780211,點(diǎn)擊提問(wèn)】 58、 【正確答案】 B 【答案解析】 消化性潰瘍病人應(yīng)遵醫(yī)囑正確服用藥物，抗酸藥應(yīng)在餐后1小時(shí)及睡前服用，避免與牛奶同時(shí)服用。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780210,點(diǎn)

61、擊提問(wèn)】 59、 【正確答案】 B 【答案解析】 消化性潰瘍患者宜定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐，潰瘍活動(dòng)期可每天進(jìn)餐5～6頓，不但可減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，還可中和胃酸。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780209,點(diǎn)擊提問(wèn)】 60、 【正確答案】 A 【答案解析】 嘔血病人護(hù)理措施：禁食，禁食期間要保持口腔清潔，防止感染。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（嘔血與黑便、黃疸的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780208,點(diǎn)擊提問(wèn)】 61、 【正確答案】 B 【答案解析】 原發(fā)性肝癌患者腹部疼痛常局限于

62、右上腹部，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，肝痛原因與腫瘤增長(zhǎng)迅速使肝包膜被牽拉有關(guān)。患者突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征，根據(jù)病史，應(yīng)首先考慮肝癌結(jié)節(jié)破裂，并破入腹膜。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780207,點(diǎn)擊提問(wèn)】 62、 【正確答案】 C 【答案解析】 肝常呈進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，呈結(jié)節(jié)狀，邊緣不規(guī)則，是原發(fā)性肝癌患者最突出的體征。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780206,點(diǎn)擊提問(wèn)】 63、 【正確答案】 E 【答案解析】

63、 上消化道出血的主要表現(xiàn)為嘔血和黑便。黑便是消化道出血必有的癥狀，無(wú)論其出血部位是在幽門(mén)以上或之下。是否嘔血主要取決于出血量的多少和出血部位，一般胃內(nèi)儲(chǔ)積血量大于250～300ml可引起嘔血。出血量較小時(shí)可僅有黑便，而無(wú)嘔血。血液受胃酸作用而形成正鐵血紅素，因此，嘔出的血液呈褐色或咖啡色。黑便是由于血紅蛋白的鐵質(zhì)經(jīng)腸道內(nèi)硫化物的作用，形成黑色的硫化鐵，混有腸道黏液，使排出的糞便漆黑發(fā)亮，稱柏油樣糞便。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見(jiàn)癥狀護(hù)理（嘔血與黑便、黃疸的護(hù)理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780205,點(diǎn)擊提問(wèn)】 64、 【正確答案】 A 【答案解析】 柏油樣糞便是由于上消化

64、道出血后，血紅蛋白的鐵質(zhì)經(jīng)腸道內(nèi)硫化物的作用，形成黑色的硫化鐵，混有腸道黏液，使排出的糞便漆黑發(fā)亮。以十二指腸潰瘍、胃潰瘍和肝硬化所致食管一胃底靜脈曲張破裂為最常見(jiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾、結(jié)腸癌患者的大便均可為黏液膿血便，胃穿孔的主要癥狀是急性劇烈腹痛，伴有腸麻痹，常常無(wú)排便、排氣。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-上消化道大量出血病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780204,點(diǎn)擊提問(wèn)】 65、 【正確答案】 A 【答案解析】 幽門(mén)梗阻少數(shù)病例可出現(xiàn)，主要發(fā)生于DU或幽門(mén)管潰瘍，主要比偶先為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴(yán)重時(shí)可引起水和電解質(zhì)紊亂，并有營(yíng)養(yǎng)不良

65、和體重下降癥狀。根據(jù)此題干的癥狀可判斷是幽門(mén)梗阻。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780203,點(diǎn)擊提問(wèn)】 66、 【正確答案】 C 【答案解析】 穿孔是消化性潰瘍較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。最常發(fā)生于十二指腸潰瘍，表現(xiàn)為腹部劇痛和急性腹膜炎的體征。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780202,點(diǎn)擊提問(wèn)】 67、 【正確答案】 A 【答案解析】 出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，少量出血時(shí)可表現(xiàn)為黑便，因此本例患者應(yīng)首先考慮為潰瘍出血。服鐵劑也可

66、引起黑便，但本題題干未提示該患者口服鐵劑。吃菠菜一般不會(huì)導(dǎo)致黑色大便，痔及直腸炎引起的出血常為鮮血。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-消化性潰瘍病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780183,點(diǎn)擊提問(wèn)】 68、 【正確答案】 C 【答案解析】 肝硬化門(mén)脈高壓所致的食管下段和胃底靜脈曲張，常因門(mén)脈壓力明顯增高、粗糙堅(jiān)硬食品機(jī)械損傷或劇烈咳嗽、嘔吐致腹內(nèi)壓突然增高而引起曲張靜脈破裂，發(fā)生嘔血、黑便，甚至休克。本例肝硬化患者即應(yīng)高度懷疑為食管及胃底靜脈破裂。其他備選答案證據(jù)不足。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780181,點(diǎn)擊提問(wèn)】 69、 【正確答案】 D 【答案解析】 肝硬化失代償期會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈高壓癥的表現(xiàn)。其中脾因門(mén)脈壓力增高而腫大，常伴有脾功能亢進(jìn)，從而加速血細(xì)胞破壞，并抑制血細(xì)胞的成熟，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肝硬化病人的護(hù)理（臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780178,點(diǎn)擊提問(wèn)】 70、 【正確答案】