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1、內(nèi)科院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及采取措施 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 1、 病房環(huán)境（空氣、物表、手）的消毒 2、 無(wú)菌技術(shù)操作 3、 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的消毒 4、 血管導(dǎo)管相關(guān)感染 5、 導(dǎo)尿相關(guān)泌尿系統(tǒng)的感染 6、 多重耐藥菌的感染 7、 醫(yī)療廢物的感染 采取的措施 1、健全與嚴(yán)格執(zhí)行制度：抓好醫(yī)院感染管理工作，在很大程度上取決于行之有效的規(guī)章制度。建立合理使用抗生素制度、科室的醫(yī)院感染制度、探視制度、衛(wèi)生保潔制度等，并制定醫(yī)院感染監(jiān)控基本措施和監(jiān)控方法。 2、建立科室感染管理小組：由科主任、護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生、護(hù)士各一名組成。負(fù)責(zé)科室消毒隔離制度的落實(shí)，微生物監(jiān)測(cè)及對(duì)醫(yī)院感染工作措施落實(shí)的督促。充分發(fā)揮科

2、室院感監(jiān)控小組的作用，堅(jiān)持做到平時(shí)隨機(jī)抽查，每周定期自查，對(duì)存在的問題及時(shí)整改。 3、加強(qiáng)培訓(xùn)，建立培訓(xùn)制度：在醫(yī)院感染控制工作中，必須重視對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)教育。把醫(yī)院感染知識(shí)列入科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容之一，重點(diǎn)對(duì)消毒隔離制度、個(gè)人防護(hù)、手衛(wèi)生以及各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作等進(jìn)行培訓(xùn)，并定期組織科內(nèi)考試，教育全科人員重視控制醫(yī)院感染的重要意義，不斷提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)于醫(yī)院感染的防范意識(shí)。 4、加強(qiáng)手部衛(wèi)生管理：醫(yī)院感染可通過手直接或間接傳播，因此，洗手是非常重要的、最基本的、最簡(jiǎn)便易行的預(yù)防和控制病原體傳播的手段之一。所以，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行有效的洗手制度，采取定期對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員洗手效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)護(hù)人員手消毒合格，避免由醫(yī)護(hù)人員引起的醫(yī)院交叉感染。 5、加強(qiáng)對(duì)病房環(huán)境的管理：對(duì)發(fā)熱、感染及抵抗力低下的病人進(jìn)行單間安置，并采取定時(shí)通風(fēng)、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒的方法進(jìn)行空氣消毒，并定期進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)。 6、加強(qiáng)無(wú)菌觀念：科室感染監(jiān)控小組要經(jīng)常檢查護(hù)士無(wú)菌操作執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。 7、按醫(yī)院管理科的要求，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集和處理。