手術(shù)室洗手護(hù)士崗位職責(zé)1、 術(shù)前一天查看手術(shù)單，了解預(yù)習(xí)手術(shù)步驟，以便主動配合，巡回護(hù)士休息，要帶其完成術(shù)前訪視工作。2、 備齊手術(shù)所需用物，檢查無菌物品及器械的有效期、滅菌指示標(biāo)記。3、 協(xié)助巡回護(hù)士安置患者，準(zhǔn)備手術(shù)用物。4、 提前2030分鐘刷手，嚴(yán)格執(zhí)行物品查對制度，與巡回護(hù)士唱點(diǎn)臺上所有物品兩遍。5、 按無菌技術(shù)操作規(guī)范協(xié)助消毒鋪單、整理無菌臺，檢查器械性能是否良好，特殊、關(guān)鍵器械請術(shù)者檢查是否備齊適用，如有疑問及時(shí)補(bǔ)充、更換。6、 掌握手術(shù)步驟，積極配合，及時(shí)傳遞手術(shù)用物。對正在使用的器械、敷料、縫針等做到心中有數(shù)，用后及時(shí)收回。7、 術(shù)中隨時(shí)監(jiān)督臺上人員無菌技術(shù)操作，及時(shí)指正并監(jiān)督其立即更正。8、 協(xié)助處理病理標(biāo)本，保證其完好性，與手術(shù)醫(yī)生核對后交由巡回護(hù)士處理。9、 術(shù)畢清點(diǎn)整理用物，垃圾分類放置，手術(shù)間的物品定位還原。10、 手術(shù)原則上不調(diào)換洗手護(hù)士，如遇特殊情況，需進(jìn)行嚴(yán)格交接班，并通知手術(shù)醫(yī)生及麻醉師。手術(shù)室洗手護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)（1） 、手術(shù)前一日 1. 手術(shù)前一日，認(rèn)真準(zhǔn)備手術(shù)所需的器械、敷料、一次性用物、各種儀器設(shè)備等，并檢查所備物品是否有效。2. 了解病人情況，充分了解手術(shù)步驟， 做到心中有數(shù)，必要時(shí)參加術(shù)前討論。（2） 、手術(shù)當(dāng)日 1. 再次查閱病歷，了解病情及手術(shù)步驟，如有特殊情況及時(shí)做好補(bǔ)救工作。 2. 再次檢查手術(shù)所需物品是否備齊，準(zhǔn)備開包。3. 開無菌敷料包。檢查敷料包是否正確、有效，指示帶變色是否達(dá)到滅菌要求，以及包裝是否完整、干燥，按步驟打開敷料包，用無菌持物鉗取出包內(nèi)滅菌指示卡，檢查指示卡變色是否符合要求。4. 按手術(shù)所需添加物品如手術(shù)器械、無菌敷料一次性用品等5. 提前2030分鐘手消毒，穿手術(shù)衣，根據(jù)各專科手術(shù)要求，整理無菌臺，檢查器械物品，與巡回護(hù)士、第二助手共同準(zhǔn)確清點(diǎn)器械、小紗布、紗墊、縫針、縫線等，并由巡回護(hù)士記錄，洗手護(hù)士及第二助手再次核對物品記錄單，嚴(yán)防遺留。6. 協(xié)助第一助手消毒，鋪巾。 7. 手術(shù)進(jìn)行中密切注意手術(shù)進(jìn)程及需要，主動靈活傳遞所需的手術(shù)器械、敷料、縫針等，有責(zé)任引導(dǎo)醫(yī)師正確使用器械、縫針、縫線、引流用物等。8. 嚴(yán)格無菌操作，保持無菌臺及手術(shù)區(qū)清潔、整齊、干燥。9. 保持手術(shù)臺面干燥、整潔，用過的線頭應(yīng)及時(shí)收集入無菌垃圾袋內(nèi)，不得亂扔亂放。10. 妥善保管標(biāo)本組織，防止遺失，術(shù)畢及時(shí)將標(biāo)本入袋，與手術(shù)醫(yī)師填妥的病理標(biāo)本送檢單一起送檢，并在病理標(biāo)本送檢本上登記。11. 術(shù)后及時(shí)清理手術(shù)器械及用物，防止遺留在手術(shù)間內(nèi)。包括 1 病人清醒撥管后，更換吸引器管道纏繞歸位，用過的吸引瓶、引流袋密閉放入醫(yī)用垃圾袋，由保潔人員統(tǒng)一處理。2 將電刀筆取下擦拭干凈后纏好，與燈柄和器械一起放入器械箱送供應(yīng)室。3 用過的紗墊、廢棄物分別放入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)，縫針、刀片等尖銳物品放入銳器收集盒內(nèi)。 4 包布、桌布以及用過的布類敷料放入污衣袋內(nèi)送洗。13. 整理補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)物品，歸還借物。14.原則上，手術(shù)護(hù)士在術(shù)中不進(jìn)行交接班。若有特殊情況，需進(jìn)行交接班時(shí)，應(yīng)按下列內(nèi)容進(jìn)行交接： 按“術(shù)中物品清點(diǎn)記錄單”請點(diǎn)手術(shù)臺上的器械物品。 交接手術(shù)臺上器械、敷料、其他物品等名稱、數(shù)量、使用情況、來源情況等。交接手術(shù)臺上溶液的名稱、濃度。交接組織標(biāo)本。 交接手術(shù)病人的姓名、科室、床號、擬行手術(shù)名稱、手術(shù)進(jìn)展及病情。 交接沖洗量、出血以及耗材如絲線、骨蠟、特殊縫線等的使用情況。手術(shù)室洗手護(hù)士工作流程操作前準(zhǔn)備操作前準(zhǔn)備核對、評估病人準(zhǔn)備器械、敷料、醫(yī)用物品檢查無菌包合格是否評估判斷不合格停止使用合格鋪無菌桌外科刷手術(shù)前無菌操作1.穿無菌衣2.戴無菌手套3.整理無菌桌4.清點(diǎn)器械術(shù)中無菌操作協(xié)助醫(yī)生消毒鋪巾規(guī)范擺放器械手術(shù)臺管理術(shù)中臺上用品清點(diǎn)用品關(guān)閉切口術(shù)畢整理1.留送病理標(biāo)本2.歸還使用器械3.協(xié)助整理手術(shù)間手術(shù)結(jié)束