《醫(yī)護一體化實施方案（共7篇）》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《醫(yī)護一體化實施方案（共7篇）（48頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、醫(yī)護一體化實施方案（共7篇） 第1篇：醫(yī)護一體化工作方案“醫(yī)護一體化”工作模式實施方案 為了“醫(yī)護一體化”是以病人為中心，以快速康復為目標的醫(yī)護之間的一種協(xié)作深?；?式“，一、實施目的 人醫(yī)為醫(yī)護密切協(xié)作，共同加速住院患者康復，減少并發(fā)癥，縮短住院時間，減輕護中之患者經(jīng)濟負擔。 心 間”有二、實施方案 的合服1理務2分、理3、醫(yī)護共同做好患者及家屬的圍術期健康宣教，指導功能鍛練；做好重點工組、念、建醫(yī)患者的觀察、交接和解釋工作，減少糾紛發(fā)生，提高患者滿意度。 ，密“護三、實施效果考核指標 推切醫(yī)之進（一）聯(lián)護間、通識性指標持續(xù)改進： 優(yōu)1、平均住院日、平均住院費用較前降低 系化有質2

2、、術后并發(fā)癥發(fā)生率較前明顯減少、”效護（二）信的、?？谱o理質量指標提升 理1、膝關節(jié)： 息工溝服⑴、膝關節(jié)鏡術后支具佩戴合格率 交作能務⑵、膝關節(jié)置換術后患者康復訓練合格率 換小機深⑶、膝關節(jié)置換術后CPM操作合格率、組制入2、髖關節(jié)： 互：開⑴、人工髖關節(jié)置換術后患者康復訓練合格率 相科采展⑵、人工髖關節(jié)置換術后患者翻身合格率 協(xié)室取一 作將晨步、醫(yī)會四、實施保障措施 提補護集高1充分體我2和為交、科 促兩班建、醫(yī)進大制立建五、時間安排 療。組，一立“1、宣傳發(fā)動培訓階段（.02.09~03.01） ，護套一理醫(yī)在士合個 服護總參理有= 務2一負與的效 =質體責診工的1 體方案實施階段（.0

3、3.01~09.30） 量化人療作考 2及僅長帶領下指導醫(yī)護小組相對固定的共同管理病人。計流評\\ 醫(yī)能劃程機*\\患共的：制 *作流程。 = = 2= 3= \\3、總結評價階段（.10.01~12.31） 4 =*召\\5 * \\ 6開G*\\ 質六：實施效果評價 BG *\\量2BG *分 1、醫(yī)護配合“治護一體化”” 打造護理新模式 2作為“優(yōu)質護理服務示范工程”活動開展的舉措，在“以專業(yè)與基礎并重、BG 析⑵ 2BG會服務與技術齊驅”理念的指引下，不斷實踐并完善“醫(yī)護配合治護一體化”的全、⑶ 2B總新護理模式，倡導“病人包干、責任到人”的護理服務理念，贏得了患者的廣泛實、⑷

4、 2結贊譽。 施、醫(yī)、⑸ 經(jīng) 2“醫(yī)護”搭配 更優(yōu)化的協(xié)作與互補 醫(yī)“醫(yī)護護配合治護一體化”護落、⑹驗模式的實行，首先在醫(yī)護之間搭起了一一座高效護小實改、教而快速的溝通與協(xié)作橋梁。新的模式將醫(yī)生和護士士整合為一個有機的整體，護小組醫(yī)革完訓士與醫(yī)生對應管理一組病人人，共同進行查房、討論，參與制定治療方案，醫(yī)生組共護善，會針對對患者個體化的病情特點為護士進行專業(yè)的講解，而護士會會就自己不理責同共理護解解或有異議的地方向醫(yī)生提出，從而極大地提提高護士的業(yè)務水平，明確了治療任查同人理決的目的、意義，同時護士士將病人詳實的臨床資料及時提供給醫(yī)生，讓護士成為制房組員質問了醫(yī)醫(yī)生的“眼睛”，及時地為其提供患

5、者病情變化、治療效果果、身心狀態(tài)等。制織排量題各方面準確的資料，有效地避免了差錯事故故的發(fā)生，組內之間達到了最優(yōu)化的據(jù)。術班控正協(xié)作與互補。 病護每前模制不房 組討采，足理病同管論用持，模床腎和責續(xù)使式時科“護患”牽手 更明晰的職責與服務 護疑任改工的，移室士人制進作革“大部參護討扁護更新醫(yī)手主與“論平有不護術任理人“本等排，效大配比車模一員組制班總的限合例文式人醫(yī)數(shù)醫(yī)模結進度治高芳的住護及師：式經(jīng)行地護，在革院配結查醫(yī)驗、發(fā)一1談新，合構共護盡，有揮體0到不全治特同治量全序了化0僅家護點對療減面的集”%理限陪一，小少推開新的工度護體將入組護行展的?；甲鞯兀恍箩t(yī)病共理。力式者時發(fā)一護生同班士對

6、量的都認揮人理和、組次長于，實需為了出模護?？椀拿勘矶幸唬菏绞恐匦g交天秀和積極的個人，將與科室績效掛鉤，給予表揚和激勵。且使級護體，的 第2篇：醫(yī)護一體化醫(yī)護一體化 醫(yī)護一體化的實施背景： 隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展進入新常態(tài)，人口老齡化加劇、新型城鎮(zhèn)化加速推進，供給側結構性改革進一步釋放了群眾多層次、多樣化的健康需求。如今，患者對醫(yī)療護理質量的評價，已經(jīng)不僅限于醫(yī)護人員的個人水平，而更傾向于全方位、全流程對醫(yī)院提出質量要求。井噴式的醫(yī)療需求增長和患者對醫(yī)療護理質量的要求已越來越難平衡，這些都給科室和醫(yī)護人員帶來很大壓力。同時新醫(yī)改正在加速向縱深推進，醫(yī)療資源布局的調整、經(jīng)濟補償結構的變

7、化、以及病人就醫(yī)模式的轉變等重大形勢變化，對經(jīng)營模式及護理行為方式等都帶來深刻影響，對護理管理水平和護士隊伍素質提出更高要求。然而，我們的傳統(tǒng)治護模式仍然存在許多弊端，如：護理人力資源相對緊張，缺乏護士培訓及自我提升，護理人員的主動服務意識差，對患者的差異化溝通能力不足，以及醫(yī)護患之間機械的條塊分割，彼此之間溝通交流不暢，協(xié)調整合性不夠等。面對經(jīng)濟社會深度轉型、思想文化多元多樣、利益格局深刻調整、矛盾困難積聚疊加的嚴峻挑戰(zhàn)，(在這樣的大背景下，)我們該如何更新管理理念、創(chuàng)新管理模式和服務模式，打造一支高績效的醫(yī)護團隊，提升我們的服務質量、服務效果和主動服務能力，來積極的應對新常態(tài)下的新要求、新

8、挑戰(zhàn)，是我們科室管理者面臨的巨大課題。 預期目標： 我科自年1月份起，不斷實踐并完善醫(yī)護一體化的全新工作模式，以期在創(chuàng)新護理質量管理、優(yōu)化護理服務模式、建設護理學科內涵等方面，達到一箭三雕的作用。 概念： 那么，什么是醫(yī)護一體化呢？是指醫(yī)生和護士形成相對固定的診療團隊，以醫(yī)護小組的形式為病人提供治療、護理、康復一體化的責任制整體醫(yī)療護理服務。 實施方法： 為保證醫(yī)護一體化能夠有序進行、順利進展，我們需要認真做好各項準備工作， ①首先，護士長要積極的與科主任溝通協(xié)商，使其認識到醫(yī)護一體化管理對于科室長遠發(fā)展的重要意義，以取得科主任的支持，這是實施醫(yī)護一體化的前提。 ②而全科醫(yī)護人員的積極參與

9、是實施的關鍵，所以，我們在科室范圍內進行廣泛的宣傳和醫(yī)護一體化工作模式及服務流程等相關知識的全員培訓，以營造濃厚的活動氛圍、提高參與度。在此基礎上，還要做好人員的分組和流程的優(yōu)化。 ③在人員分組方面，我們將科內醫(yī)護人員按能級平衡的原則，分為3個相對固定的醫(yī)護小組，每組負責固定的床位，施行醫(yī)護一體化分管病人。 ④流程再造與優(yōu)化：患者整個住院期間的一切治療護理活動（包括入院評估、檢查處置、術前討論、術后指導、住院病歷質控等）和出院后的隨訪與指導均固定由同一組醫(yī)護人員負責，如果患者再次住院（如婦科惡性腫瘤術后需連續(xù)6個療程化療的的病人），則仍由該組人員負責，真正做到“病人包實、責任到人”，“8 小

10、時在班，24 小時負責”“一次住院、終身負責”，當然，醫(yī)護之間并非單純在一起工作，而是形成有分工、有密切聯(lián)系和信息交換，相互協(xié)作、補充和促進的共事過程。共同分擔為病人解決問題的責任，共同決定和施行病人的治療和護理過程。醫(yī)生關注的重點是正確診斷與規(guī)范治療。護士關注重點是控制病人高風險。不僅如此，我們還通過醫(yī)護一體化的晨會交接班、查房、業(yè)務學_和病例討論，進一步建立醫(yī)護間有效溝通。 每日夜班護士交班后，再由夜班醫(yī)生進行補充，最后由3個醫(yī)護小組的主管醫(yī)生分別就前日開展手術情況進行交班，這一雙層面的交班，不僅使醫(yī)護交班時間整合，達到節(jié)約時間、提高工作效率的作用，還能使每個醫(yī)護小組，都能通過交班明確自己

11、的重點病人，并對全科患者的整體狀況有一個更全面的了解。 每日晨會集體交班后，責任護士隨即到達自己分管的病房參與醫(yī)生查房，在跟醫(yī)查房的過程中，護士可以向醫(yī)生學_醫(yī)學理論知識及臨床檢查結果的判斷，不斷提高自身業(yè)務水平，直接聽醫(yī)生講解當天的治療方案，更好地安排當天的護理工作；而醫(yī)生也可以從護士處了解患者近期的病情變化及護理情況，為治療提供依據(jù)；從而保障患者能夠得到全面、有效的整體治療與護理。 此外，每月的醫(yī)護一體化業(yè)務學_和病例討論。不但加強了醫(yī)護人員對基礎知識，基本技能的掌握，而且能夠及時發(fā)現(xiàn)日常工作中治療或護理方面存在的不足，達到優(yōu)勢互補，共同提高的目的。 五、實施效果 一體化管理模式的實

12、施，打破了傳統(tǒng)治護模式下醫(yī)患、護患兩條平行線的格局，重建了醫(yī)、護、患三位一體的嶄新工作格局。以患者為中心，醫(yī)護間全方位深度合作，把優(yōu)質服務的制度承諾從墻上請下來，讓優(yōu)質護理從文件中走出來，深入病房，變被動服務為主動服務，使患者得到了全面、全程、連續(xù)性的、人性化的優(yōu)質服務，深化了優(yōu)質護理工作內涵，同時高效率的治療與護理，能使患者床位周轉加快，縮短平均住院時間，節(jié)省住院費用，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，緩解患者“住院難、住院貴”的問題。從而明顯改善了患者的就醫(yī)體驗密，密切了醫(yī)患、護患關系，大大提高了患者滿意度。而且能在患者住院的不同階段，從多方面、多角度對護理工作進行評價。能隨時發(fā)現(xiàn)工作不足，并及時提

13、出整改措施，實際上，每一階段都能完成一個PDCA質量循環(huán)，使護理工作流程不斷優(yōu)化，護理質量持續(xù)提升。而高質量的護理工作也為本科室的臨床醫(yī)療搭建了一道安全的堤壩，從而也明顯提高了醫(yī)生對護士工作的滿意度。護理工作得到社會認可，護士的自我價值感和自我滿足感得以實現(xiàn)。此外，通過每日的醫(yī)護共同查房以及每月的“一體化”業(yè)務學_和病例討論，又實現(xiàn)了護士培訓的碎片化、常態(tài)化、精準化，促進了護理專業(yè)發(fā)展。總之，以模式創(chuàng)新深化優(yōu)質服務的醫(yī)護一體化臨床實踐活動，使我們在創(chuàng)新護理質量管理、優(yōu)化護理服務模式、建設護理學科內涵等方面，達到了一箭三雕的作用，科室在患者滿意度、醫(yī)生滿意度、護士滿意度三方面都得到提高，達到了合

14、作共贏的目的。是一種可復制、可推廣的臨床工作方法，應用前景廣闊。 （可供參考）具體工作內容與方法：在患者入院時。責任護士同主治醫(yī)生一起接診，共同查看患者，行一般情況及婦科系統(tǒng)疾病?？圃u估，保證評估內容的準確與全面。根據(jù)評估情況，醫(yī)生開出醫(yī)囑，護士行入院常規(guī)處置，準確執(zhí)行醫(yī)囑或配合醫(yī)生進行緊急處置，節(jié)省了患者入院時間。在患者住院期間，護士跟隨醫(yī)生查房，共同觀察患者病情變化，了解治療護理效果，再遵醫(yī)囑執(zhí)行各項治療護理措施。包括采集標本、藥物治療、氧療、術前的皮膚和腸道準備、術后引流管護理、心電監(jiān)護等，預約各項功能檢查，配合醫(yī)生做婦科特殊檢查與治療、B超引導下子宮瘢痕妊娠的高風險清宮等。協(xié)助醫(yī)生行院

15、內外會診，督促醫(yī)生及時打印化驗單，收集各檢查化驗結果并反饋患者。同醫(yī)生一起進病房行健康宣教與康復指導等，在患者病情突然發(fā)生變化時，因熟悉患者情況，能熟練配合醫(yī)生搶救。在患者住院期間，醫(yī)護配合共同管理患者，同時也負責病區(qū)內病歷、藥品、物品、安全等管理工作。在患者出院階段，醫(yī)護協(xié)調提供書面出院指導，調查患者滿意度，協(xié)助患者及家屬復整理物品等工作?；颊叱鲈簝芍軆龋t(yī)護共同行電話回訪，了解患者康復動態(tài)，提供相關治療與護理指導，幫助患者解決疑難問題。 實施效果： 1、醫(yī)護一體化工作模式，加強了醫(yī)護人員工作中的配合。 醫(yī)護一體化工作模式使病區(qū)對患者的管理趨于科學化，規(guī)范化、細致化。避免了以往醫(yī)護對患者

16、及家屬解釋病情有出入、治療護理不同步、醫(yī)生護士工作有分歧，配合脫節(jié)等問題。醫(yī)生護士同步為患者服務的模式，避免了重復工作，節(jié)省了工作時間，同時突出工作重點，強調醫(yī)護溝通與配合的重要性，杜絕了醫(yī)護矛盾，融洽工作關系，提高了工作效率。 2、護一體化能不斷完善醫(yī)療護理工作內容，提高醫(yī)療護理服務質量。 實施醫(yī)護一體化工作模式后，科室將醫(yī)生對患者的治療與護士對患者的護理內容，以醫(yī)護一體化服務流程圖的形式進行歸納總結，真正體現(xiàn)了醫(yī)護工作一體化、同步化。同時，以表格內容為參考，簡化了工作流程，明確了工作重點，并能隨時發(fā)現(xiàn)工作疏漏與不足，不斷完善醫(yī)護工作內容，提高了醫(yī)護?？萍夹g水平，確保了工作效率與質量，逐步

17、提高科室績效。同時，醫(yī)護一體化服務流程圖作為醫(yī)護一體化工作模式在臨床實施效果的質量控制工具，不僅細化了工作內容，規(guī)范了醫(yī)護工作職責與行為，并在患者住院的不同階段，從多方面多角度給與評價，對不足之處提出整改措施，每一階段都能完成一個PDCA質量循環(huán)。使醫(yī)護一體化服務流程不斷改進與完善，最終提高科室的醫(yī)療護理服務水平。 3、醫(yī)護一體化能密切醫(yī)患護患關系，提高患者滿意度。 這種新型的工作模式，杜絕了以往醫(yī)生護士工作分離、治療護理脫節(jié)的弊端，真正體現(xiàn)了以患者為中心的服務理念，在患者入院、住院期間、出院前后三個階段，提供了持續(xù)的、無縫隙的、高品質的治療與護理，將醫(yī)生與護士作為一個整體時刻與患者聯(lián)系在

18、一起，使患者享受到了科學化，人性化的服務。同時高效率的治療與護理，能使患者床位是周轉加快，縮短平均住院時間，節(jié)省住院費用，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，緩解患者“住院難、住院貴”的問題。改善患者的就醫(yī)體驗，避免了不必要的醫(yī)患護患糾紛與矛盾，提高患者對醫(yī)院的滿意度與信任度。通過應用醫(yī)護一體化工作模式及醫(yī)護一體化服務流程圖管理患者，取得了預期目標，是一種卓有成效、值得推廣的質量改進方法與機制。 ※他打破了原有的醫(yī)患護患兩條平行線的格局，重建了醫(yī)護患三位一體的嶄新工作格局。采用醫(yī)護協(xié)同小組工作形式，醫(yī)生護士緊密配合，共同制定診療護理方案，變革護理模式，進行資源重組和流程優(yōu)化，提高了生產(chǎn)效率和護理質量，進一

19、步深化了優(yōu)質護理服務內涵。同時也促進了護理專業(yè)發(fā)展。為患者提供各項醫(yī)療護理更為及時，使患者得到了優(yōu)質的、連續(xù)性、全面的、人性化的護理服務。護士本著以人為本的服務理念與醫(yī)生充分合作，為患者提供優(yōu)質高效的護理服務，一心一意為患者著想，從而滿足了患者及醫(yī)療護理服務的需求，護理工作得到社會認可，護士的自我價值感和自我滿足感得以實現(xiàn)。綜上所述，通過優(yōu)化護理服務模式，進行流程優(yōu)化和資源重組，提高護理效率，是深化優(yōu)質護理服務內涵的必由之路。醫(yī)護一體化優(yōu)質護理模式的實踐，能改善患者就醫(yī)體驗，提高滿意度。能提高護理服務質量，促進護理專業(yè)發(fā)展，深化護理工作內涵。 總的來說，通過兩年多時間“醫(yī)護一體化”模式探索，

20、科室在患者滿意度、醫(yī)生滿意度、護士滿意度三方面都得到提高，醫(yī)護一體化達到了合作共贏的目的。 第3篇：醫(yī)護一體化工作方案.doc“醫(yī)護一體化”工作模式實施方案 為了深化“以病人為中心”的服務理念，推進優(yōu)質護理服務深入開展，進一步提高我科醫(yī)療護理服務質量及醫(yī)患雙方滿意度，我科積極開展“醫(yī)護一體化”工作模式，特制定如下實施方案。 “醫(yī)護一體化”是以病人為中心，以快速康復為目標的醫(yī)護之間的一種協(xié)作模式，醫(yī)護之間有合理分工、密切聯(lián)系、信息交換、互相協(xié)作、補充和促進?！搬t(yī)護一體化”不僅能共同解決病人的問題，提升治療護理成效，而且醫(yī)護溝通良好，達到信息共享，減少醫(yī)患矛盾和糾紛，從而提升臨床服務水平，提

21、高患者的滿意度。 一、實施目的 醫(yī)護密切協(xié)作，共同加速住院患者康復，減少并發(fā)癥，縮短住院時間，減輕患者經(jīng)濟負擔。 二、實施方案 1、組建“醫(yī)護一體化”的工作小組：科室將醫(yī)護分為兩大組，在總負責人及組長帶領下指導醫(yī)護小組相對固定的共同管理病人。 2、建立醫(yī)護之間有效的溝能機制：采取晨會集體交班制，護士參與診療計劃的制定，醫(yī)護共同查房與病例討論，在為病人提供整體護理的基礎上提供整體醫(yī)療服務。 3、醫(yī)護共同做好患者及家屬的圍術期健康宣教，指導功能鍛練；做好重點患者的觀察、交接和解釋工作，減少糾紛發(fā)生，提高患者滿意度。 三、實施效果考核指標 （一）、通識性指標持續(xù)改進： 1、平均住院

22、日、平均住院費用較前降低 2、術后并發(fā)癥發(fā)生率較前明顯減少 （二）、?？谱o理質量指標提升 1、膝關節(jié)： ⑴、膝關節(jié)鏡術后支具佩戴合格率 ⑵、膝關節(jié)置換術后患者康復訓練合格率 ⑶、膝關節(jié)置換術后CPM操作合格率 2、髖關節(jié)： ⑴、人工髖關節(jié)置換術后患者康復訓練合格率 ⑵、人工髖關節(jié)置換術后患者翻身合格率 四、實施保障措施 1、建立一套合理的工作流程：在排班上注意保證白班在相對固定的時段內 1 / 4 由同一個護士負責，其他人員參與輪班，然后規(guī)律性地置換另一護士來擔任白班責任護士。避免短期內白班責任護士的頻繁調換，給患者造成不便，影響良好護患關系的建立與鞏固，也影響責任護士

23、對患者病情的全面掌握。 2、建立一個有效的考評機制：加強對醫(yī)護一體化工作小組的績效綜合考評，對護理工作的考評以服務質量、工作數(shù)量、醫(yī)生的滿意度、患者滿意度為核心進行綜合考評，考評結果與責任護士的薪酬直接掛鉤。逐步形成護理人員愛崗敬業(yè)的考核導向激勵機制，調動護理人員的工作積極性，努力學_專業(yè)知識，提高自身服務能力，促進專科發(fā)展。 五、時間安排 1、宣傳發(fā)動培訓階段（.02.09~03.01） ⑴、組織召開科室例會，首先讓全科護理人員學_了解醫(yī)護一體管理模式，營造活動氛圍。讓科室每一個護理人員認識理解醫(yī)護一體的管理模式概念與意義，了解工作流程及工作標準。 ⑵、評估科室情況：根據(jù)科室病房特

24、點，護理人員的數(shù)量、結構層次、素質等情況，積極與科主任進行溝通協(xié)商，取得科主任的支持，并發(fā)放問卷調查，征求醫(yī)生意見，了解醫(yī)生的認同度。 2、具體方案實施階段（.03.01~09.30） ⑴、建立建全相關制度，理順工作流程，為有效推行醫(yī)護一體化管理模式，根據(jù)科室的具體情況，制定相關工作流程。 ⑵、實施醫(yī)護小組責任制。據(jù)病房病床數(shù)、科室醫(yī)護人員數(shù)及結構特點，將醫(yī)生和護士分成兩個醫(yī)療護理責任組，每組的責任護士負責6-8個病人，各責任組護士分管床位相對固定，方便病人熟悉自己的主管醫(yī)生和護士，護士和醫(yī)生熟悉自己主管的病人，真正體現(xiàn)“誰的患者誰負責”。其中以年資高、業(yè)務能力強、組織能力強、服務態(tài)度好

25、的護士為責任小組組長。醫(yī)護小組之間以團隊的形式為病人提供醫(yī)護一體化責任制護理模式。 ⑶、落實醫(yī)護小組共同查房制。每組管床護士參與本組醫(yī)師查房，共同對新入病人、危重病人、手術病人等進行重點交接，及時交流患者的病情、治療效果、護理重點與難點，特別是危重患者、新入患者、手術患者。認真聽取醫(yī)生從醫(yī)療角度提出的對患者的建議和要求，確保各項治療和護理措施及時有效。 ⑷、落實醫(yī)護共同組織術前討論和疑難病人討論等制度：醫(yī)護治療小組共同組織術前討論和疑難病人討論，使病人術前準備、術前術后健康、術后護理、康復等更規(guī)范更有效。 ⑸、改革護理人員排班模式：采用責任制扁平排班模式，盡量減少護理班次的交接，保證責任

26、護士護理工作的連續(xù)性，責任護士在工作中落實整體護理，即患者從入院到出院：從生活護理、基礎護理、?？谱o理、協(xié)助輔助檢查、健康、清單查詢一直到患者出院時的出院指導、出院結賬、出院后的定期復查、隨訪等，所有工作都由其責任護士為其提供全程、連續(xù)、無縫隙的滿意護理。 ⑹、完善護理質量控制，持續(xù)改進護理質量，總結經(jīng)驗，全面推行護士長每天認真落實“五查”制度及跟班檢查護理質量，科內質控小組成員每周進行質量檢查，找出存在的問題并進行質量分析，提出整改措施并督查整改，達到持續(xù)改進護理質量，從而更好地推行醫(yī)護一體化。 3、總結評價階段（.10.01~12.31） 2 / 4 召開質量分析會總結經(jīng)驗教訓，

27、解決問題，修正不足，使工作更有效的進行、有序的開展。對于表現(xiàn)優(yōu)秀和積極的個人，將與科室績效掛鉤，給予表揚和激勵。 六：實施效果評價 1、醫(yī)護配合“治護一體化”” 打造護理新模式 作為“優(yōu)質護理服務示范工程”活動開展的舉措，在“以專業(yè)與基礎并重、服務與技術齊驅”理念的指引下，不斷實踐并完善“醫(yī)護配合治護一體化”的全新護理模式，倡導“病人包干、責任到人”的護理服務理念，贏得了患者的廣泛贊譽。 2、“醫(yī)護”搭配 更優(yōu)化的協(xié)作與互補 “醫(yī)護護配合治護一體化”模式的實行，首先在醫(yī)護之間搭起了一一座高效而快速的溝通與協(xié)作橋梁。新的模式將醫(yī)生和護士士整合為一個有機的整體，護士與醫(yī)生對應管理一組病人

28、人，共同進行查房、討論，參與制定治療方案，醫(yī)生會針對對患者個體化的病情特點為護士進行專業(yè)的講解，而護士會會就自己不理解或有異議的地方向醫(yī)生提出，從而極大地提提高護士的業(yè)務水平，明確了治療的目的、意義，同時護士士將病人詳實的臨床資料及時提供給醫(yī)生，讓護士成為了醫(yī)醫(yī)生的“眼睛”，及時地為其提供患者病情變化、治療效果果、身心狀態(tài)等各方面準確的資料，有效地避免了差錯事故故的發(fā)生，組內之間達到了最優(yōu)化的協(xié)作與互補。 護理模式的革新不僅最大限度地發(fā)揮了集體的力量，而且使護士之間“責任更加明確，層層負責”，每位護士為讓自己負責的患者得到最佳的護理都竭其所能。醫(yī)護一體化項目也大大拓展了護理人員的職業(yè)生涯，讓

29、護士有了發(fā)展動力，更有職業(yè)責任感、榮譽感。 同時，“醫(yī)護配合治護一體化”新模式的實行不僅使醫(yī)護搭配更優(yōu)化，也為腎移植科臨床醫(yī)療安全扎下了一道堅實的籬笆。多少次，當護士發(fā)現(xiàn)病人尿量突然減少、傷口引流量突然增多、生命體征出現(xiàn)變化、出入量不平衡時，總是能在第一時間采取措施并報告醫(yī)生，為病人贏得治療與搶救時機，醫(yī)生常常會非常感動地說：“多虧了你們及時發(fā)現(xiàn)，確保了病人的安全，使醫(yī)生的處理變得簡單”。 “護護”相攜 更有效的互助與提升 腎移植科大手術比例高，100%的患者都需一級或特級護理，因此護理工作難度大、技術要求高?！搬t(yī)護配合治護一體化”采用分層小組制來護理病人。在醫(yī)護一體化診療小組的基礎上，每

30、個護理小組再次按照年資、學歷、職稱、熟練程度等進行護理細化分類，多年護理技術積淀、有能力、有經(jīng)驗的高年資護士作為二級責任護士，除了管理好本身的危重病人外，還要全面了解本組病人的整體情況，指導一級責任護士開展工作；年資低的護士作為一級責任護士，負責輕病人護理。各護理小組還會跟據(jù)病人病情的變化，護理難度的提升變化進行彈性排班，動態(tài)管理，最終實現(xiàn)讓每個護理人員盡職盡責，每個病人享受到精心放心的護理服務。 “護患”牽手 更明晰的職責與服務 護理部主任車文芳在談到護理工作時認為，護理不僅要體現(xiàn)在水平上，更要落實到行動和責任上，要做到讓家屬放心地把病人交給護士。腎移植科在成立伊始，結合科室的特點、專業(yè)

31、的要求、病人的需要，在護理部及科主任的大力支持 3 / 4 下，科室成立之初即實施了無陪人管理，護理人員承擔病人從入院到出院全部的基礎護理及生活照顧，病人對護理工作的滿意度不斷提高。 護理模式的革新不僅最大限度地發(fā)揮了集體的力量，而且使護士之間“責任更加明確，層層負責”，每位護士為讓自己負責的患者得到最佳的護理都竭其所能。同時護士對患者的心理護理也傾注了大量的精力，在節(jié)假日，給患者贈送賀卡、禮品等，并采用“病室演出隊”、“我來當老師”等多種形式來鼓勵病人參與到治療、護理的整個過程中來，讓他們做力所能及的事情，幫助患者找到新的角色定位，使其保持良好心態(tài)，淡化病人角色。護理工作中對患者“身

32、”與“心”的兼顧使得無陪護護理的質量得到較理想的提升與加強。腎移植科護士在上班時，會仔細了解自己所分配病患的病情、心理、需求等詳細情況，在下班后還要對重?；颊叩牟∏榕c值班護士進行電話溝通，同時在節(jié)假日還參與晨交班，了解病人情況，并對重危患者的護理提出指導意見。這樣無論是上班還是休息，都始終對自己所負責的病人情況了如指掌，讓每位患者的護理在任何時候都“不留縫隙”。 “一人住院，全家陪護；一人出院，全家病倒?！边@是許多有住院病人的家庭面對的現(xiàn)狀，而腎移植科開展的無陪人陪護的優(yōu)質護理服務，則完全解放了病人家屬日常生活，“伺候”病人改為“探視”病人。優(yōu)質服務僅僅停留在“門好進，臉好看，話好聽”這種表

33、面的層次是遠遠不夠的，她們認為，把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，才能為病人及家屬提供切實可需的服務。 “醫(yī)護配合治護一體化”新護理模式的實施給腎移植科的護理工作帶來了勃勃生機，也造就了一支更為敬業(yè)、專業(yè)的護理團隊，在迄今開展的3000余例腎移植手術中，無一例護理差錯事故發(fā)生。在這里，醫(yī)護、護患關系和諧，患者滿意度一直高達98%，表揚信、錦旗紛至沓來；腎移植科護理團隊也先后獲得“整體護理示范單元”、“整體護理模式病房”、“護士形象工程優(yōu)質服務病區(qū)”、“全國終身青年文明號”等榮譽稱號。未來她們還將繼續(xù)戰(zhàn)

34、斗在西安交大一附院這一片“沃土”上，用心、用愛繼續(xù)演奏出動人的健康旋律！為廣大患者提供更為安全、優(yōu)質、高效的護理服務！ 4 / 4 第4篇：全程醫(yī)護一體化工作模式1 醫(yī)護協(xié)同小組化 按照病種的不同， 醫(yī)療和護理人員進行相應分組， 組成醫(yī)護協(xié)同小組， 為病人提供醫(yī)療護理服務。各治療小組醫(yī)生和護士共同討論制定常見疾病的診療護理路徑， 并在臨床實踐中嚴格參照執(zhí)行。護理人員參與醫(yī)生查房、術前討論、死亡討論、各種學術活動和科研。在臨床護理中實行包干到人的責任制護理，病人自入院到出院，由相對固定的責任制護士提供連續(xù)的護理。 ２ 門診住院一體化 設立術前準備室，由１名高年資護理人員和醫(yī)生組成術前檢查醫(yī)

35、護小組，將術前準備前移，實行門診——住院一體化。病人在門診就醫(yī)后，持入院證到術前準備室完成常規(guī)術前檢查和術前健康宣教。護理人員通過電子醫(yī)囑系統(tǒng)了解住院部床位信息， 并為病人辦理住院手續(xù)。開辟門診——住院部綠色通道，將急癥病人直接安排入院。 ３ 術前準備和術前健康臨床路徑化 為保證病人術前檢查和術前準備的規(guī)范化，各醫(yī)護治療小組組織專家充分討論，確定每種疾病需要進行術前準備的項目、內容以及相應健康，并將這些項目、內容制定成規(guī)范的臨床路徑，提高術前準備和術前健康的針對性。 ４ 護理康復合作化 在早期康復理念的指引下，病人在病情穩(wěn)定的情況下早期行康復鍛煉。康復治療和鍛煉成為護理人員健康宣教非常重要的組

36、成部分。護理人員加強與康復人員的學_和合作， 邀請康復治療師為護理人員進行康復專題講座， 拓展護理人員的康復知識。利用工休座談會，康復人員和護理人員以講座的形式共同為病人進行集體健康，以增強健康效果，促進病人康復。 責任護士資質：參加醫(yī)護一體化團隊的護士為有 5 年以上臨床工作經(jīng)驗的注冊護士；具有一定的健康和臨床教學經(jīng)驗；具有全面的臨床護理知識，尤其是?？浦R的掌握;能評判性的解決患者的實際問題；具有良好的人際溝通和協(xié)調能力。按照醫(yī)療分組，每個醫(yī)療組配備護士，并固定搭配，隨同醫(yī)生管理病員。 制作專用醫(yī)護共用的病情交接匯報表格及能清楚、準確反應患者病情重點的記錄表， 對病人病情做好交接班。 評價

37、指標及工具 收集醫(yī)護一體化護理服務模式改革前后一年的數(shù)據(jù)并進行比較。 １術前等待日和平均住院日 由醫(yī)院經(jīng)營運 行管理部提供數(shù)據(jù)。 ２ 患者滿意度 采用湘雅二醫(yī)院質控專用的滿意度調查問卷進行資料收集，共計１４個條目， 采用５級評分， 滿意５分， 較滿意４分， 較不滿意３分， 不滿意２分， 很不滿意１分， 問卷滿分為100分。由醫(yī)院聘請的第三方調查員在患者出院時完成滿意度調查。 ３ 護理人員工作滿意度 采用Muelet/Mc-Closkey Satisfaction Scale (MMSS) 量表 量表評價護理人員工作滿意度。該量表包括社會交往機會、與同事關系、被稱贊和認可、家庭－工作平衡、專業(yè)發(fā)

38、展機會、支配決策機會、對排班滿意度、福利待遇等8個方面３１個條目。評分使用５級評分， 非常滿意５分， 滿意４分， 一般３分， 不滿意２分， 非常不滿意１分。原量表Chronbach’α系數(shù)為0.52～0.84， 總的Chronbach’α系數(shù)為0.69；Pearson相關系數(shù)為0.758［2］。彭剛藝等［3］將其翻譯回譯后中文版 ＭＭＳ Ｓ量表Chronbach’α系數(shù)為0.906。資料收集由經(jīng)過培訓的非護理專業(yè)人員完成， 每季度評價一次。 4 “床邊綜合能力考核 5 護理質量 包括基礎護理、危重患者護理、護理文書、健康知 曉率、安全輸血、醫(yī)護操作配合、分級護理等。 表1修訂后的中文版醫(yī)護合

39、作量表（NPCS）旋轉后的因子載荷矩陣 維度1：患者信息的交流 1.護士和醫(yī)生都能與患者就其治療和護理的期望達成共識 3.護士和醫(yī)生都清楚哪些是已經(jīng)給患者解釋過的病情或治療情況 4.護士和醫(yī)生對于患者未來的治療方向有共同的認識 5.如需改變治療方案，護士和醫(yī)生對其原因有相同的認識 6.護士和醫(yī)生能通過交流相關信息確認治療效果 7.護士和醫(yī)生能夠互相核查,確認患者是否出現(xiàn)不良反應或并發(fā)癥的跡象 8.解釋了病情和治療方案后，護士和醫(yī)生能夠交流患者對這些解釋的反應 9.護士和醫(yī)生能通過交流了解患者獨立進行日常活動的水平 維度2：共同參與治療或護理的決策過程 12.患者未來的治療或護理方向是在護士和醫(yī)

40、生達成一致意見后決定的 13.如對患者治療或護理的方向存在分歧，護士和醫(yī)生能共同商討并解決分歧 14.護士和醫(yī)生能交換意見并解決患者治療或護理方面的問題 15.如遇到一個不易相處的患者，護士和醫(yī)生能共同商討解決方法 16.如患者不再信任某位工作人員，護士和醫(yī)生能用一致的態(tài)度對待患者并解決這一問題 17.如患者出現(xiàn)意想不到的副作用或并發(fā)癥，護士和醫(yī)生能共同商討對策 18.如治療方案沒有達到預期效果，護士和醫(yī)生能共同商討是否繼續(xù)該方案 19.護士和醫(yī)生能一起考慮各自提出的關于患者未來治療或護理方向的建議 20.如患者即將出院，護士和醫(yī)生能共同商討患者繼續(xù)就醫(yī)的地點及患者須遵循的生活方式 21.護士

41、和醫(yī)生能共同討論如何避免醫(yī)療事故的發(fā)生 維度3：護士和醫(yī)生的關系 24.護士和醫(yī)生能夠互相幫助 26.當護士或醫(yī)生一方出現(xiàn)疲憊時，另一方能表示對對方的關心 27.當共同制訂治療方案時，護士和醫(yī)生能考慮到對方的日程安排 第5篇：城鄉(xiāng)一體化實施方案案 2020年4月19日 1 城鄉(xiāng)一體化實施方 濉溪縣百善鎮(zhèn)推進城鄉(xiāng)一體化工作 實 施 方 案 濉溪縣人民政府 二OO九年一月 文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。 濉溪縣百善鎮(zhèn)推進城鄉(xiāng)一體化工作 實 施 方 案 根據(jù)全縣推進城鄉(xiāng)一體化總體方案的基本原則及要求，結合百善鎮(zhèn)實際，特制定本方案。 一、指導思想和主要目標 （一）指導思想

42、 以黨的十七屆三中全會精神為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，按照推進城鄉(xiāng)一體化建設的要求，整合資源，優(yōu)化結構，完善服務，努力構建城鄉(xiāng)規(guī)劃一體化、產(chǎn)業(yè)布局一體化、基礎設施建設一體化和公共均衡服務一體化的發(fā)展新格局。 （二）工作思路 依托區(qū)位、資源優(yōu)勢和現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)基礎，實施“1256”工程。即圍繞一個目標，打造兩張名片，建設五個園區(qū)，發(fā)展六大產(chǎn)業(yè)。一個目標，以建設農業(yè)產(chǎn)業(yè)化示范鎮(zhèn)為目標；兩張名片，打造物流百善、食品百善；五個園區(qū)，建設工業(yè)集中區(qū)、物流園區(qū)、現(xiàn)代農業(yè)示范區(qū)、生態(tài)旅游區(qū)、遺產(chǎn)保護區(qū)；六大產(chǎn)業(yè)，發(fā)展物流倉儲業(yè)、優(yōu)質特色農業(yè)、農產(chǎn)品加工業(yè)、畜禽加工業(yè)、鐵礦石采選業(yè)、休閑旅游服務業(yè)，帶動全

43、鎮(zhèn)經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展。 （三）經(jīng)濟社會發(fā)展目標 實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值增長20%，達到14.6億元；固定資產(chǎn)投資增長 1 2020年4月19日 文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。 50%，達到6億元；新增規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)3家；財政收入增長15%，達到3000萬元；招商引資3億元；農民人均純收入增長13%，達到4500元以上。最低生活保障制度全面落實，實現(xiàn)應保盡保，失地農民納入社會保障范圍，新農合參合率達到98%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率達到85%，文化、、衛(wèi)生、體育等各項社會事業(yè)全面發(fā)展。 二、主要任務與工作重點 （一）規(guī)劃編制 按照“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、合理布局、完善功能、集約發(fā)展”的原則和 “縣

44、鄉(xiāng)一體、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”的要求，完成百善鎮(zhèn)總體規(guī)劃和控制性詳細規(guī)劃及小城鎮(zhèn)建設規(guī)劃，完成黃新莊、丁樓兩個示點村建設規(guī)劃，編制完成工業(yè)集中區(qū)、物流園區(qū)、現(xiàn)代農業(yè)示范區(qū)、生態(tài)旅游區(qū)、遺產(chǎn)保護區(qū)五個園區(qū)的規(guī)劃。 1、按照城鄉(xiāng)一體化布局體系，編制完成百善鎮(zhèn)總體規(guī)劃和控制性詳細規(guī)劃。 2、高標準編制小城鎮(zhèn)建設規(guī)劃，完善餐飲服務、交通運輸、商品市場、停車場等公共基礎設施，著力改進、衛(wèi)生、飲水、環(huán)境等居民生活條件。 3、完成黃新莊、丁樓兩個試點村的整體規(guī)劃。 4、完善工業(yè)集中區(qū)、物流園區(qū)、現(xiàn)代農業(yè)示范區(qū)、生態(tài)旅游區(qū)、遺產(chǎn)保護區(qū)五個園區(qū)的規(guī)劃。 （二）產(chǎn)業(yè)發(fā)展 2 2020年4月19日 文檔僅供參考

45、，不當之處，請聯(lián)系改正。 以城鄉(xiāng)一體化建設為契機，積極爭取上級項目資金支持，圍繞一個目標，打造兩張名片，建設四大市場、五個園區(qū)，發(fā)展六大產(chǎn)業(yè)，努力構建新的產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局。 1、整合建設資金1000萬元，完善園區(qū)道路綠化、給排水、供電、通訊等基礎設施。 2、利用資源、區(qū)位優(yōu)勢，招商引資開發(fā)建設小商品市場、農資市場、糧油市場、菜市場四大市場。 3、抓住國家投資5.4億元的農業(yè)綜合開發(fā)示范區(qū)項目，建設現(xiàn)代農業(yè)示范園區(qū)。扶持農業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)，擴大魯王、谷王、華瑞生產(chǎn)規(guī)模，加快福潤食品有限責任公司年屠宰3000萬只雞項目建設速度。發(fā)展規(guī)模種植和特色種植。葉劉湖、青衛(wèi)、前營等村發(fā)展優(yōu)質小麥16萬畝

46、和優(yōu)質高蛋白大豆10萬畝；馬鄉(xiāng)、葦菠、龍橋等村綠色無公害蔬菜種植3000畝；前營、橋頭、道口等村發(fā)展黑糯玉米種植 畝；張莊、百善等村雙孢菇種植24萬平方。新增農村經(jīng)濟合作組織3家。 4、依托百路物流和糧食倉儲中心，打造物流園區(qū)。扶持壯大百路物流，使其建成皖北最大的物流基地。引進現(xiàn)代化的倉儲物流企業(yè)入園，完善糧油倉儲物流中心功能體系，把糧食流通中心建成集現(xiàn)貨交易、電子商務、倉儲、配送于一體的糧食市場。發(fā)展糧油交易中介服務組織和糧油超市，推廣連鎖店、配送制和超市等現(xiàn)代化商業(yè)形態(tài)。 5、加快采煤塌陷區(qū)土地復墾和水面治理工作，爭取上級資金，修建環(huán)湖公園，鋪設環(huán)湖道路30公里，沿湖種植花草樹木，建設

47、特色養(yǎng) 3 2020年4月19日 文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。 殖基地，發(fā)展集旅游、垂釣、餐飲、觀光等為一體的農家樂項目，打造生態(tài)旅游園區(qū)。 6、在現(xiàn)已初步開發(fā)的基礎上，積極申報和建設柳孜大運河遺址和柳江口碼頭遺址保護項目，打造遺產(chǎn)保護園區(qū)。 （三）基礎設施建設 基礎設施重點是推進鎮(zhèn)村道路、水利、供水、能源及農田基礎設施建設，著力提升百善小城鎮(zhèn)功能。不斷改進農業(yè)生產(chǎn)和農民生活條件。 1、高標準新建“村村通”公路26.4公里，改建9.3公里，總投資759萬元。 2、新建改建大溝橋5座，總投入125萬元。 3、新建農村戶用沼氣420戶，總投資126萬元。 4、配建農村能源

48、服務站點12個，總投資37.20萬元。 5、申報龍橋片農業(yè)綜合開發(fā)土地治理項目1萬畝，總投資600萬元。 6、申報建設百善鎮(zhèn)自來水廠、污水處理廠和垃圾處理廠。 7、建設黃新莊和丁樓村兩個試點村安全飲水工程，總投資450.6萬元。 （四）公共服務建設 按均等化原則，健全覆蓋全鎮(zhèn)的公共服務設施和網(wǎng)絡，推進城鄉(xiāng)均衡發(fā)展；加強農業(yè)農村科技服務體系建設；加強農村公共文化、體育建設；推進農村公共衛(wèi)生與優(yōu)生優(yōu)育體系建設，公共服務運行機制逐 4 2020年4月19日 文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。 漸完善。 1、進一步完善中小學發(fā)展規(guī)劃，合理調整學校布局。按照標準化學校建設的要求，投資

49、1360萬元，重點建設百善中心學校、徐樓中心學校、百善中心小學、徐樓中心小學。改擴建四所中心學校的學生餐廳、師生宿舍樓、教學用房、教師周轉房、水沖式廁所、體育場地及校園綠化。在百善中心學校、徐樓中心學校建四個留守兒童活動中心和兩處教師周轉房。 2、抓好農村公共文化建設。投資建設集多功能室、圖書室、文化娛樂室、文化培訓室、文化廣場于一體的綜合文體廣播站。投資50萬元，在鎮(zhèn)中心建設燈光籃球場一座。 3、加強中心衛(wèi)生院建設。投資45萬元新建中醫(yī)綜合樓500平方米。投資25萬元，建郭屯村、丁樓村、李莊村3個村衛(wèi)生室。 4、籌建社區(qū)辦公活動場所4個，投資240萬元。 5、籌建百善廣播電視站，提高無

50、線電視覆蓋率。 6、籌建百善體育活動中心，投資100萬元。 7、改擴建計劃生育服務所，投資40萬元。 （五）就業(yè)和社會保障建設 加大農村勞動力轉移培訓力度，建立就業(yè)培訓長效機制。加快農村社會保障體系建設，落實城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療保險等制度，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系。 1、建設集辦公與培訓為一體的“六到位、十統(tǒng)一”標準化的鎮(zhèn)就 5 2020年4月19日 文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。 業(yè)和社會保障所。 2、投資750萬元，籌建規(guī)模400張床位的綜合性敬老院1所， 完成一期工程，新增床位200張。五保對象集中供養(yǎng)率達到31%以上。 3、投資270萬元，在百

51、善殯儀館籌建一座辦公樓。投資80萬元籌建一座公益性公墓或骨灰堂。 （六）生態(tài)環(huán)境建設 推進生態(tài)百善建設，大力發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟，做好土地復墾和廢棄地生態(tài)環(huán)境恢復，加強污染防治工作，大力發(fā)展生態(tài)農業(yè)。 1、大力實施造林綠化工程。實施工業(yè)園區(qū)道路綠化亮化工程。完成人工造林548畝，新建綠色長廊工程60畝。農田林網(wǎng)建設計163畝。 2、大力發(fā)展生態(tài)農業(yè)，加強水污染防治，加強農村飲用水環(huán)境監(jiān)管，保障飲水安全。 （七）建設用地置換和農村集體土地流轉 落實農村集體建設用地和集體土地承包經(jīng)營權流轉制度，促進農村土地規(guī)模化、集約化經(jīng)營，優(yōu)化土地資源配置，完善土地流轉，有效利用土地。 1、積極爭取國家或

52、省在百善實施土地整理項目，整理后新增耕地面積450畝。 2、積極協(xié)助申報南沱河礦山地質環(huán)境治理項目，投資規(guī)模5000萬元，其中國家、省級投入50%。經(jīng)過對采煤塌陷、沉降的治理，可使數(shù) 6 2020年4月19日 文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。 千畝土地得到合理開發(fā)利用。 3、經(jīng)過對雁鳴、田莊埠、前謝3個空心莊治理，完成建設用地置換400畝。 4、流轉土地承包經(jīng)營權，發(fā)展多種形式的適度規(guī)模經(jīng)營。百善是全省集體建設用地有償使用和使用權流轉54個試點鎮(zhèn)之一，是淮北唯一試點鎮(zhèn)。積極探索土地流轉方式，引進市場化機制，經(jīng)過流轉，積累小城鎮(zhèn)建設資金，改進城鎮(zhèn)面貌，推進城鎮(zhèn)化進程。 三、保

53、障措施 （一）加強組織領導 建立黨委統(tǒng)一領導、黨政齊抓共管、部門各負其責的領導體制和工作機制。成立鎮(zhèn)城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革工作領導小組，負責指導協(xié)調全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革具體工作，充分發(fā)揮牽頭抓總、統(tǒng)籌協(xié)調的作用。并設立規(guī)劃組和項目推進組，分別負責項目規(guī)劃和跟蹤服務，主動和上級項目主管單位對接，推動項目順利實施。鎮(zhèn)直單位和部門各司其職，各盡其責，并加強工作的配合和協(xié)作，扎實推進各項工作。 （二）廣泛宣傳發(fā)動 按照鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的總體安排，各單位統(tǒng)一思想，統(tǒng)一行動。重點幫助廣大農民充分認識推進城鄉(xiāng)一體化的重要意義，引導廣大農民積極參與城鄉(xiāng)一體化建設。采取多種形式，強化對開展城鄉(xiāng)一體化綜合

54、配套改革的宣傳報道，營造全鎮(zhèn)上下共同關心、支持參與的濃厚氛圍。 （三）扎實推進各項工作 7 2020年4月19日 文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。 按照推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的目標，層層分解任務，細化序時進度，硬化工作措施。將其列入黨政領導班子的重要工作目標，加大督促檢查力度，推動任務落實，確保改革階段性目標如期實現(xiàn)。 附件：百善鎮(zhèn)推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展 項目實施表 2020年4月19日 8 第6篇：城鄉(xiāng)一體化實施方案濉溪縣百善鎮(zhèn)推進城鄉(xiāng)一體化工作年 實 施 方 案 濉溪縣人民政府 二OO九年一月 濉溪縣百善鎮(zhèn)推進城鄉(xiāng)一體化工作年 實 施 方 案 根據(jù)全縣推進城鄉(xiāng)一體化

55、總體方案的基本原則及要求，結合百善鎮(zhèn)實際，特制定本方案。 一、指導思想和主要目標 （一）指導思想 以黨的十七屆三中全會精神為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，按照推進城鄉(xiāng)一體化建設的要求，整合資源，優(yōu)化結構，完善服務，努力構建城鄉(xiāng)規(guī)劃一體化、產(chǎn)業(yè)布局一體化、基礎設施建設一體化和公共均衡服務一體化的發(fā)展新格局。 （二）工作思路 依托區(qū)位、資源優(yōu)勢和現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)基礎，實施“1256”工程。即圍繞一個目標，打造兩張名片，建設五個園區(qū)，發(fā)展六大產(chǎn)業(yè)。一個目標，以建設農業(yè)產(chǎn)業(yè)化示范鎮(zhèn)為目標；兩張名片，打造物流百善、食品百善；五個園區(qū)，建設工業(yè)集中區(qū)、物流園區(qū)、現(xiàn)代農業(yè)示范區(qū)、生態(tài)旅游區(qū)、遺產(chǎn)保護區(qū)；六大

56、產(chǎn)業(yè)，發(fā)展物流倉儲業(yè)、優(yōu)質特色農業(yè)、農產(chǎn)品加工業(yè)、畜禽加工業(yè)、鐵礦石采選業(yè)、休閑旅游服務業(yè)，帶動全鎮(zhèn)經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展。 （三）經(jīng)濟社會發(fā)展目標 年實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值增長20%，達到14.6億元；固定資產(chǎn)投資增長50%，達到6億元；新增規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)3家；財政收入增長15%，達到3000萬元；招商引資3億元；農民人均純收入增長13%，達到4500元以上。最低生活保障制度全面落實，實現(xiàn)應保盡保，失地農民納入社會保障范圍，新農合參合率達到98%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率達到85%，文化、、衛(wèi)生、體育等各項社會事業(yè)全面發(fā)展。 二、主要任務與工作重點 （一）規(guī)劃編制 按照“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、合理布局、完善功能

57、、集約發(fā)展”的原則和 “縣鄉(xiāng)一體、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”的要求，完成百善鎮(zhèn)總體規(guī)劃和控制性詳細規(guī)劃及小城鎮(zhèn)建設規(guī)劃，完成黃新莊、丁樓兩個示點村建設規(guī)劃，編制完成工業(yè)集中區(qū)、物流園區(qū)、現(xiàn)代農業(yè)示范區(qū)、生態(tài)旅游區(qū)、遺產(chǎn)保護區(qū)五個園區(qū)的規(guī)劃。 1、按照城鄉(xiāng)一體化布局體系，編制完成百善鎮(zhèn)總體規(guī)劃和控制性詳細規(guī)劃。 2、高標準編制小城鎮(zhèn)建設規(guī)劃，完善餐飲服務、交通運輸、商品市場、停車場等公共基礎設施，著力改善、衛(wèi)生、飲水、環(huán)境等居民生活條件。 3、完成黃新莊、丁樓兩個試點村的整體規(guī)劃。 4、完善工業(yè)集中區(qū)、物流園區(qū)、現(xiàn)代農業(yè)示范區(qū)、生態(tài)旅游區(qū)、遺產(chǎn)保護區(qū)五個園區(qū)的規(guī)劃。 （二）產(chǎn)業(yè)發(fā)展 以城鄉(xiāng)一體化建設為

58、契機，積極爭取上級項目資金支持，圍繞一個目標，打造兩張名片，建設四大市場、五個園區(qū)，發(fā)展六大產(chǎn)業(yè)，努力構建新的產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局。 1、整合建設資金1000萬元，完善園區(qū)道路綠化、給排水、供電、通訊等基礎設施。 2、利用資源、區(qū)位優(yōu)勢，招商引資開發(fā)建設小商品市場、農資市場、糧油市場、菜市場四大市場。 3、抓住國家投資5.4億元的農業(yè)綜合開發(fā)示范區(qū)項目，建設現(xiàn)代農業(yè)示范園區(qū)。扶持農業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)，擴大魯王、谷王、華瑞生產(chǎn)規(guī)模，加快福潤食品有限責任公司年屠宰3000萬只雞項目建設速度。發(fā)展規(guī)模種植和特色種植。葉劉湖、青衛(wèi)、前營等村發(fā)展優(yōu)質小麥16萬畝和優(yōu)質高蛋白大豆10萬畝；馬鄉(xiāng)、葦菠、龍橋等村

59、綠色無公害蔬菜種植3000畝；前營、橋頭、道口等村發(fā)展黑糯玉米種植__畝；張莊、百善等村雙孢菇種植24萬平方。新增農村經(jīng)濟合作組織3家。 4、依托百路物流和糧食倉儲中心，打造物流園區(qū)。扶持壯大百路物流，使其建成皖北最大的物流基地。引進現(xiàn)代化的倉儲物流企業(yè)入園，完善糧油倉儲物流中心功能體系，把糧食流通中心建成集現(xiàn)貨交易、電子商務、倉儲、配送于一體的糧食市場。發(fā)展糧油交易中介服務組織和糧油超市，推廣連鎖店、配送制和超市等現(xiàn)代化商業(yè)形態(tài)。 5、加快采煤塌陷區(qū)土地復墾和水面治理工作，爭取上級資金，修建環(huán)湖公園，鋪設環(huán)湖道路30公里，沿湖種植花草樹木，建設特色養(yǎng)殖基地，發(fā)展集旅游、垂釣、餐飲、觀光等

60、為一體的農家樂項目，打造生態(tài)旅游園區(qū)。 6、在現(xiàn)已初步開發(fā)的基礎上，積極申報和建設柳孜大運河遺址和柳江口碼頭遺址保護項目，打造遺產(chǎn)保護園區(qū)。 （三）基礎設施建設 年基礎設施重點是推進鎮(zhèn)村道路、水利、供水、能源及農田基礎設施建設，著力提升百善小城鎮(zhèn)功能。不斷改善農業(yè)生產(chǎn)和農民生活條件。 1、高標準新建“村村通”公路26.4公里，改建9.3公里，總投資759萬元。 2、新建改建大溝橋5座，總投入125萬元。 3、新建農村戶用沼氣420戶，總投資126萬元。 4、配建農村能源服務站點12個，總投資37.20萬元。 5、申報龍橋片農業(yè)綜合開發(fā)土地治理項目1萬畝，總投資600萬元。 6、申報建

61、設百善鎮(zhèn)自來水廠、污水處理廠和垃圾處理廠。 7、建設黃新莊和丁樓村兩個試點村安全飲水工程，總投資450.6萬元。 （四）公共服務建設 按均等化原則，健全覆蓋全鎮(zhèn)的公共服務設施和網(wǎng)絡，推進城鄉(xiāng)均衡發(fā)展；加強農業(yè)農村科技服務體系建設；加強農村公共文化、體育建設；推進農村公共衛(wèi)生與優(yōu)生優(yōu)育體系建設，公共服務運行機制逐漸完善。 1、進一步完善中小學發(fā)展規(guī)劃，合理調整學校布局。按照標準化學校建設的要求，投資1360萬元，重點建設百善中心學校、徐樓中心學校、百善中心小學、徐樓中心小學。改擴建四所中心學校的學生餐廳、師生宿舍樓、教學用房、教師周轉房、水沖式廁所、體育場地及校園綠化。在百善中心學校、徐樓

62、中心學校建四個留守兒童活動中心和兩處教師周轉房。 2、抓好農村公共文化建設。投資建設集多功能室、圖書室、文化娛樂室、文化培訓室、文化廣場于一體的綜合文體廣播站。投資50萬元，在鎮(zhèn)中心建設燈光籃球場一座。 3、加強中心衛(wèi)生院建設。投資45萬元新建中醫(yī)綜合樓500平方米。投資25萬元，建郭屯村、丁樓村、李莊村3個村衛(wèi)生室。 4、籌建社區(qū)辦公活動場所4個，投資240萬元。 5、籌建百善廣播電視站，提高無線電視覆蓋率。 6、籌建百善體育活動中心，投資100萬元。 7、改擴建計劃生育服務所，投資40萬元。 （五）就業(yè)和社會保障建設 加大農村勞動力轉移培訓力度，建立就業(yè)培訓長效機制。加快農村社會保

63、障體系建設，落實城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療保險等制度，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系。 1、建設集辦公與培訓為一體的“六到位、十統(tǒng)一”標準化的鎮(zhèn)就業(yè)和社會保障所。 2、投資750萬元，籌建規(guī)模400張床位的綜合性敬老院1所，09年完成一期工程，新增床位200張。五保對象集中供養(yǎng)率達到31%以上。 3、投資270萬元，在百善殯儀館籌建一座辦公樓。投資80萬元籌建一座公益性公墓或骨灰堂。 （六）生態(tài)環(huán)境建設 推進生態(tài)百善建設，大力發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟，做好土地復墾和廢棄地生態(tài)環(huán)境恢復，加強污染防治工作，大力發(fā)展生態(tài)農業(yè)。 1、大力實施造林綠化工程。實施工業(yè)園區(qū)道路綠化亮化工程。完成人工

64、造林548畝，新建綠色長廊工程60畝。農田林網(wǎng)建設計163畝。 2、大力發(fā)展生態(tài)農業(yè)，加強水污染防治，加強農村飲用水環(huán)境監(jiān)管，保障飲水安全。 （七）建設用地置換和農村集體土地流轉 落實農村集體建設用地和集體土地承包經(jīng)營權流轉制度，促進農村土地規(guī)?；⒓s化經(jīng)營，優(yōu)化土地資源配置，完善土地流轉，有效利用土地。 1、積極爭取國家或省在百善實施土地整理項目，整理后新增耕地面積450畝。 2、積極協(xié)助申報南沱河礦山地質環(huán)境治理項目，投資規(guī)模5000萬元，其中國家、省級投入50%。通過對采煤塌陷、沉降的治理，可使數(shù)千畝土地得到合理開發(fā)利用。 3、通過對雁鳴、田莊埠、前謝3個空心莊治理，完成建

65、設用地置換400畝。 4、流轉土地承包經(jīng)營權，發(fā)展多種形式的適度規(guī)模經(jīng)營。百善是全省集體建設用地有償使用和使用權流轉54個試點鎮(zhèn)之一，是淮北唯一試點鎮(zhèn)。積極探索土地流轉方式，引進市場化機制，通過流轉，積累小城鎮(zhèn)建設資金，改善城鎮(zhèn)面貌，推進城鎮(zhèn)化進程。 三、保障措施 （一）加強組織領導 建立黨委統(tǒng)一領導、黨政齊抓共管、部門各負其責的領導體制和工作機制。成立鎮(zhèn)城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革工作領導小組，負責指導協(xié)調全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革具體工作，充分發(fā)揮牽頭抓總、統(tǒng)籌協(xié)調的作用。并設立規(guī)劃組和項目推進組，分別負責項目規(guī)劃和跟蹤服務，主動和上級項目主管單位對接，推動項目順利實施。鎮(zhèn)直單位和部門各司

66、其職，各盡其責，并加強工作的配合和協(xié)作，扎實推進各項工作。 （二）廣泛宣傳發(fā)動 按照鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的總體安排，各單位統(tǒng)一思想，統(tǒng)一行動。重點幫助廣大農民充分認識推進城鄉(xiāng)一體化的重要意義，引導廣大農民積極參與城鄉(xiāng)一體化建設。采取多種形式，強化對開展城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革的宣傳報道，營造全鎮(zhèn)上下共同關心、支持參與的濃厚氛圍。 （三）扎實推進各項工作 按照推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的目標，層層分解任務，細化序時進度，硬化工作措施。將其列入黨政領導班子的重要工作目標，加大督促檢查力度，推動任務落實，確保改革階段性目標如期實現(xiàn)。 第7篇：一體化管理實施方案黃山區(qū)醫(yī)療服務區(qū)、鄉(xiāng)、村一體化管理 實施方案 為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源，進一步完善區(qū)鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，根據(jù)《黃山市推進醫(yī)療衛(wèi)生服務縣鄉(xiāng)村一體化管理指導意見》（黃衛(wèi)字〔〕65號）文件精神，將我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務三級網(wǎng)絡縱向緊密銜接，融為一體，實現(xiàn)資源共享,發(fā)揮區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構的延伸管理、延伸服務和延伸在職的作用，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調發(fā)展，滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求，解決廣大群眾“看病難、看病貴”的問題，按照“保基本、強基層、建機