最新電大國(guó)家開放大學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)（本）形考任務(wù)5試題及答案形考任務(wù)5一、名詞解釋（每題2分，共10分）請(qǐng)將下而的名詞拖拽至合適的位置，將之與正確的示意相匹配。題目1類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性、系統(tǒng)性、自身免疫性疾病。中暑:是指在高溫和濕度較大的環(huán)境下引起體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質(zhì)過(guò)度喪失所致的疾病。腦栓塞:是指血液中的各種栓子,隨血液流入腦動(dòng)脈而阻塞血管，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死，導(dǎo)致局灶性神 經(jīng)功能缺損。心源性栓子為腦栓塞最常見病因。是起病速度最急的腦血管病。癲癇:是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能障礙的慢性疾病,以大腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征，是發(fā)作性 意識(shí)喪失的常見原因。蜒上是由各種病原微生物和寄生蟲感染人體后所引起的一組具有傳染性的疾病。二、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）題目2系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常累及的關(guān)節(jié)是（）選擇一項(xiàng)：A. 指間、腕、膝等關(guān)節(jié)題目3系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的最常見原因是（）選擇一項(xiàng)：C.尿毒癥題目4系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的腎損害是（）選擇一項(xiàng)：C.慢性腎炎和腎病綜合征題目5類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀多是（）選擇一項(xiàng)：C.關(guān)節(jié)痛題目6類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的最常見的肺部病變?yōu)椋ǎ┻x擇一項(xiàng)：A. 肺實(shí)質(zhì)病變干燥綜合征患者特征性的皮疹表現(xiàn)為（）選擇一項(xiàng)：A. 紫瘢樣皮疹題目8有機(jī)磷殺蟲藥急性中毒的表現(xiàn)不包括（）選擇一項(xiàng)：B. 震顫麻痹綜合征題目9診斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒及觀察療效的主要指標(biāo)是（）選擇一項(xiàng)：C. 全血膽堿酯酶活力測(cè)定題目10一氧化碳中毒時(shí)最敏感、最易遭受損害的臟器是（）選擇一項(xiàng)：A. 大腦及心臟題目11患者，男性，48歲，一氧化碳中毒后3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基征陽(yáng)性。病人可能出現(xiàn)了（）選擇一項(xiàng)：B. 遲發(fā)性腦病題目12中暑最常見類型是（）選擇一項(xiàng)：B. 熱衰竭題目13腦血栓形成的最常見原因是（）選擇一項(xiàng)：B. 腦動(dòng)脈粥樣硬化題目14腦出血患者急性期處理首要的措施是（）選擇一項(xiàng)：A.降低降顱壓，減輕腦水腫確診腦出血首選的檢查是（）選擇一項(xiàng)：A. 頭顱CT題目16癲癇發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）選擇一項(xiàng)：B. 按壓抽搐肢體題目17下列關(guān)于帕金森病患者的震顫的描述，不妥的（）選擇一項(xiàng)：B. 常從一側(cè)上肢近端開始題目18傳染源不包括下列哪類（）選擇一項(xiàng)：C. 空氣、飛沫、塵埃題目19艾滋病病原是（）選擇一項(xiàng)：C. 人免疫缺陷病毒題目20有關(guān)狂犬病流行病學(xué)、治療要點(diǎn)的內(nèi)容不妥的是（）選擇一項(xiàng)：D. 目前已有特效療法題目21病毒性肝炎的傳播途徑下列不妥的是（）選擇一項(xiàng)：C. 戊型還可通過(guò)飛沫、塵埃傳播三、綜合填充題（每空1分，共35分）請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置，將中暑的內(nèi)容補(bǔ)充完整（每空1分，共6分）題目22中暑可分為熱衰竭、熱痙攣和熱射病三種類型。熱衰竭為中暑最常見的類型。熱射病是中暑嚴(yán)重類型，為 一種致命性急癥，病死率高，高熱及神志障礙為特征性表現(xiàn)。請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置，將有機(jī)磷急性中毒臨床表現(xiàn)補(bǔ)充完整（每空1分，共14分） 題目23最早出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為腺體分泌增加及平滑肌痙攣,可出現(xiàn)呼 吸困難、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺水腫。煙堿樣癥狀，主要是乙酰膽堿在橫紋肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)肌肉接頭處過(guò)多蓄積和刺激所致, 表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)，常先自小肌群如眼瞼、而部開始，逐漸發(fā)展至四肢和全身肌肉抽搐，患者常有全身緊束及壓 迫感，后期出現(xiàn)肌力減退和癱瘓。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，早期可出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力，逐漸出現(xiàn)煩躁、諧妄、抽搐 及昏迷o嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置，將腦血栓形成的內(nèi)容補(bǔ)充完整（每空1分，共15分） 題目24腦梗死中最常見的類型是腦血栓形成，是指由于腦動(dòng)脈粥樣硬化等原因?qū)е聞?dòng)脈管腔狹窄、閉塞或血栓形 成，引起急性腦血流中斷，腦組織缺血、缺氧、軟化、壞死;動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的病因。好發(fā)于中老年 人，多數(shù)患者有腦血管病的危險(xiǎn)因素。多在安靜狀態(tài)下或睡眠中起病，如晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)半身不遂。頭顱CT于發(fā)病 24小時(shí)后梗死區(qū)出現(xiàn)低密度灶o重視超早期和急性期的處理，溶栓和腦保護(hù)治療最為關(guān)鍵。四、請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置，將病例分析內(nèi)容補(bǔ)充完整（每空1分，共15分）患者男性，58歲，有糖尿病史15年，高血壓病史5年，血壓多維持在160/100mmHg, 一直未行規(guī)范治療。2天前 患者出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀，自服卡托普利降壓藥1片，癥狀緩解。今早大便時(shí)摔倒在地，出現(xiàn)意識(shí)不清，家人立刻撥 打“120”送入醫(yī)院。問(wèn)題：1. 該患者可能的臨床診斷是什么？為明確診斷入院后首先應(yīng)做什么檢查？2. 列出該患者3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題題目25患者可能的臨床診斷為腦出血,入院后應(yīng)立即進(jìn)行CT檢查。主要護(hù)理問(wèn)題（1）急性意識(shí)障礙：與腦出血、 腦水腫所致大腦功能受損有關(guān)。（2）潛在并發(fā)癥：腦疝、上消化道出血。（3）知識(shí)缺乏：缺乏糖尿病、高 血壓的相關(guān)知識(shí)?；颊?、男、25歲。在田地噴灑農(nóng)藥持續(xù)5小時(shí)后突然暈倒在地，不醒人事，被他人送往衛(wèi)生院。查體：昏迷狀態(tài), 呼吸30次/分，BP90 / 60mmHg, 口唇青紫，瞳孔縮小如針尖，口吐白泡沫痰旦有蒜味，流延，大汗淋漓，伴全身肌肉 發(fā)緊，心率120次/分，兩肺布滿濕羅音；化驗(yàn)檢查：全血膽堿酯酶活力為30%,血常規(guī)（-）。醫(yī)生即刻開醫(yī)囑給予靜 脈阿托品、碘解磷定。問(wèn)題：患者可能的醫(yī)療診斷及其依據(jù)。題目26醫(yī)療診斷為急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒，依據(jù)毒物接觸史、表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查：患者在田地噴灑農(nóng)藥持續(xù)5 小時(shí)后發(fā)生表現(xiàn)：昏迷狀態(tài)，呼出氣體有大蒜味，瞳孔縮小如針尖，且流延，大汗淋漓，口唇青紫，口吐白泡沫痰， 兩肺布滿濕啰音，以上為毒堿樣癥狀；伴全身肌肉發(fā)緊為煙堿樣癥狀，化驗(yàn)檢查：全血膽堿酯酶活力為30%。