2021國(guó)家開放大學(xué)電大本科內(nèi)科護(hù)理學(xué)（本）期末試題及答案（試卷號(hào)：1323）一、單選題（每題2分，共60分）1 .慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是（）A. 口唇發(fā)叩B. 疲勞消瘦C. 進(jìn)行性加重的呼吸困難D. 咳大量白色黏痰2. 符合I型呼吸衰竭血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果的是（）A. PaOz 95mmHg, PaCO: 30mmHgB. PaOz 80mmHg , PaCOz 45mmHgC. PaO: 55mmHg , PaCO; 45mmHgD. PaO; 40mmHg, PaC02 60mm Hg3. 胸腔穿刺抽液時(shí)，患者出現(xiàn)頭暈、出汗、而色蒼白、四肢發(fā)涼，應(yīng)立即采取的措施是（）A. 減慢抽液速度B. 停止抽液，平臥觀察血壓C. 皮下注射0.1%腎上腺素D. 高濃度吸氧4. 支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，控制癥狀首選（）A. p2受體激動(dòng)劑B. 糖皮質(zhì)激素C. 抗膽堿能藥物D. 茶堿類5. 患者，女性，36歲，慢性纖維空洞型肺結(jié)核10年，今晨劇烈咳嗽時(shí)咳出大口鮮血，后不斷咯出 鮮紅色鮮血，10分鐘后患者咯血突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先 要做的是（）A. 立即通知醫(yī)師B. 給予高流量氧氣吸入C. 清除呼吸道積血D. 應(yīng)用呼吸興奮劑6. 不符合室性早搏心電圖特點(diǎn)的是（）A. 提前出現(xiàn)QRS-T波，其前無(wú)P波B. 提前的QRS-T波形態(tài)異常C. QRS-T時(shí)限通常大于0.12秒D. 早搏后多有一不完全代償間歇7. 患者，男，59歲，診斷心絞痛5年，胸痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，患者 心絞痛長(zhǎng)期預(yù)防用藥物不包括（）A. 吠塞米 B. 單硝酸異山梨酯C. 硝苯地平緩釋片D. 小劑量阿司匹林8. 下列與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關(guān)的因素中，不包括（）A. 遺傳因素B. 自身免疫缺陷C. 精神過度緊張D. 體重超重9. 與擴(kuò)張型心肌病發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是（）A. 病毒、細(xì)菌感染B. 藥物C. 代謝異常D. 遺傳因素10. 護(hù)士對(duì)心功能III級(jí)患者活動(dòng)的指導(dǎo)應(yīng)為（）A. 不限制任何活動(dòng)B. 不限制一般體力活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力活動(dòng)C. 可適當(dāng)輕體力活動(dòng)，下午應(yīng)多休息D. 臥床休息為主，限制一般體力活動(dòng)11. 進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí)，護(hù)士操作配合不妥的是（）A. 使患者仰臥于絕緣床上B. 撤去心電監(jiān)護(hù)儀C. 電極板均勻涂抹導(dǎo)電糊D. 電極板緊貼患者皮膚12. 在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見原因是（）A. 酗酒B. 暴飲暴食C. 膽道疾病D. 手術(shù)13. 上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（）A. 嘔血和黑便B. 失血性周圍循環(huán)衰竭C. 氮質(zhì)血癥D. 發(fā)熱14. 不同病程階段，潰瘍性結(jié)腸炎患者均具有的癥狀是（）A. 局熱B. 關(guān)節(jié)痛C. 腹瀉D. 全腹痛15. 肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是（）A. 肝臟滅活雌激素的功能降低B. 脾功能亢進(jìn)C. 肝臟合成凝血因子減少D. 體內(nèi)醛固酮水平增加16. 肝性腦病患者恢復(fù)期護(hù)理措施中最主要的是（）A. 注意休息與保溫B. 禁忌煙酒C. 保持大便通暢D. 防止各種誘發(fā)因素17 .腎病綜合征的主要并發(fā)癥是（）A. 腎功能不全B. 動(dòng)脈粥樣硬化C. 感染D. 腎靜脈血栓18. 急性腎盂腎炎的女青年，治愈出院時(shí)給予保健指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是（A. 避免勞累B. 低鹽飲食C. 多飲水，勤排尿D. 洗澡以盆浴為宜19. 引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是（）A. 鐵的攝人減少B. 腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少C. 紅細(xì)胞生存周期縮短D. 葉酸缺乏20. 不符合顱內(nèi)出血先兆表現(xiàn)的是（）A. 劇烈頭痛B. 惡性、嘔吐C. 精神煩躁不安D. 全腹劇痛21. 急性白血病緩解后治療的方法是（）A. 化療和造血干細(xì)胞移植B. 定期骨髓放射治療C. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、休息D. 定期門診輸新鮮血22. 目前2型糖尿病患者主要死亡原因?yàn)椋ǎ〢. 糖尿病腎病B. 酮癥酸中毒C. 高滲性非酮癥昏迷D. 心腦血管疾病23. Graves病的甲狀腺毒癥表現(xiàn)下列不妥的是（）A. 怕熱多汗、疲乏無(wú)力B. 急躁易怒、伸手伸舌可有震顫C. 心悸、脈壓增寬D. 厭食、便秘24. 干燥綜合征患者特征性的皮疹表現(xiàn)為（）A. 紫瘢樣皮疹B. 尊麻疹樣皮疹C. 結(jié)節(jié)紅斑D. 盤狀紅斑25. 有機(jī)磷殺蟲藥急性中毒的表現(xiàn)不包括（）A. 毒草堿樣癥狀B. 煙堿樣癥狀C. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D. 震顫麻痹綜合征26. -氧化碳中毒時(shí)最敏感、最易遭受損害的臟器是（）A. 肺泡細(xì)胞B. 大腦及心臟C. 心肌細(xì)胞D. 大腦血管及脊神經(jīng)27 .腦血栓形成的最常見原因是（）A. 腦動(dòng)脈粥樣硬化B. 糖尿病C 同脂血癥D.高血壓28. 下列關(guān)于帕金森病患者的震顫的描述，不妥的是（）A. 常從一側(cè)上肢近端開始B. 多為首發(fā)癥狀C. 靜止時(shí)震顫明顯D. 動(dòng)作時(shí)震顫加重，入睡后消失29. 傳染病的消毒方法下列屬于化學(xué)方法的是（）A. 室內(nèi)通風(fēng)、刷洗用物B. 高壓蒸氣滅菌C. 紫外線殺菌D. 含氯消毒劑30. 由血液、體液及血液制品傳播的傳染病是（）A. 甲型病毒性肝型B. 乙型流行性腦炎C. 傷寒D. 艾滋病二、名詞解釋（每題3分，共15分）31. 慢性肺源性心臟病答：慢性肺源性心臟?。郝苑卧葱孕呐K病簡(jiǎn)稱肺心病，是由于支氣管一肺組織、胸廓或肺動(dòng)脈血管 的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，使右心負(fù)荷加重，進(jìn) 而造成右心室擴(kuò)張或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。32. 急性胰腺炎答：急性胰腺炎；急性胰腺炎是多種病因引起胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織白身消化、水腫、 出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。33. 慢性腎小球腎炎答：慢性腎小球腎炎：慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，是指起病方式不同，病情遷延，病變進(jìn)展緩慢, 可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展成慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。34. 糖尿病答：糖尿?。禾悄虿∈怯捎谝葝u素分泌缺陷和（或）胰島素作用缺陷引起的，以慢性高血糖為特征的 代謝性疾病。35. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性、系統(tǒng)性、白身免疫 性疾病。三、簡(jiǎn)答題（共25分）36. 簡(jiǎn)述冠心病的主要易患因素（危險(xiǎn)因素）及硝酸甘油的用藥護(hù)理。（13分）答：（1）主要易患因素：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等。（4分）（2）硝酸甘油的用藥護(hù)理： 發(fā)作時(shí)舌下含服，或輕輕嚼碎后繼續(xù)含服，若服藥后35分鐘仍不緩解，可再服1次，對(duì)于心絞痛發(fā)作頻繁或含服硝酸甘油效果差的患者，遵醫(yī)囑靜滴硝酸甘油；（2分） 監(jiān)測(cè)血壓及心率的變化，靜滴時(shí)注意控制滴速，并囑患者不可擅白調(diào)節(jié)滴速，以免造成低血壓；（2分） 部分患者用藥后可出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、心悸等癥狀，應(yīng)告訴患者是由于藥物擴(kuò)張頭而部血管所致，以解除其顧慮；（1分） 第1次用藥，應(yīng)避免站立體位，且劑量不宜過大；（2分） 硝酸甘油見光易分解，應(yīng)避光保存，最好6個(gè)月更換1次。（2分）37. 簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)治療對(duì)糖尿病患者的作用，及選擇運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)開始合適時(shí)間。（12分）答：（1）運(yùn)動(dòng)治療的作用：有利于減輕體重；（1分）改善血糖、血脂代謝；（2分）提高胰島素敏感性；（2分）有利預(yù)防冠心病、防止骨質(zhì)疏松、減輕精神壓力和緊張。（2分）（2）選擇運(yùn)動(dòng)方式：輕、中度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑等；（1分）運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般每日?qǐng)?jiān)持30-60分鐘，每周至少運(yùn)動(dòng)3天；（2分）運(yùn)動(dòng)開始合適時(shí)間宜選擇餐后1小時(shí)，既安全又可達(dá)到較好降糖效果。（2分）