是人體內(nèi) 最大的腺 體，也是 人體內(nèi)最 大的實質(zhì) 性器官 肝的功能 復雜，是機體新陳代謝最活躍的器官 1.分泌膽汁 2.參與蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖類和維生素等物 質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)化和分解 3.參與激素、藥物等物質(zhì)的轉(zhuǎn)化和解毒 4.吞噬、防御以及在胚胎時期造血 面 膈面 臟面 緣 左緣 右緣 前緣 后緣 分 一、肝的形態(tài) 膈面 （上面） 矢狀位的 鐮狀韌帶 將肝 分成 肝左葉 和 肝右葉 下腔靜脈 肝左葉 鐮狀韌帶 肝圓韌帶 膽囊 肝右葉 裸區(qū) 冠狀韌帶 鐮狀韌帶 肝左葉 肝右葉 裸區(qū) 腔靜脈溝 （內(nèi)有 下腔靜脈 通過） 肝圓韌帶 肝圓韌帶切跡 （ 臍切跡 ） 膽囊切跡 尾 狀 葉 左葉 右葉 方 葉 臟面 （下面） 借“ H”形的溝、裂和窩將肝分為 肝左葉 、 肝右葉 、 方葉 和 尾狀葉 4 個葉 肝左 葉 肝右 葉 方 葉 尾 狀葉 肝圓韌帶裂 靜脈韌帶裂 膽囊窩 腔靜脈溝 肝門 （第一肝門） 肝固有動脈左、右支 肝門靜脈左、右支 肝左、右管 肝門 在腔靜脈溝的上端處，有肝左、中、右靜脈出肝后 立即注入下腔靜脈，臨床上常稱此處為 第 2肝門 有若干條肝靜脈系統(tǒng)的小靜脈，如來自右半肝臟面 的副肝右靜脈和尾狀葉的一些小靜脈，在腔靜脈溝 的下段內(nèi)匯入下腔靜脈，該處稱 第 3肝門 二、肝的位置和毗鄰 大部分右 季肋區(qū)和 腹上區(qū)， 小部分位 于左季肋 區(qū) 肝 外 膽 道 膽囊 肝左管 肝右管 肝總管 膽總管 三、肝外膽道系統(tǒng) （一）膽囊 膽囊底 膽囊體 膽囊頸 膽囊管 螺旋襞 膽囊三角（ Calot三角） 由膽囊管、肝總管和肝下面圍成，內(nèi)有膽囊動脈通過。 是貯存和濃縮膽汁的場所。 肝總管 膽囊體 膽總管 膽囊底 膽囊頸 膽囊管 膽囊動脈 肝固有動脈 肝門靜脈 螺旋襞 膽囊 三角 20 肝左、右管 分別由左右半肝內(nèi)的毛細膽管 逐漸會和而成，走出肝門之后即合成 肝總 管 （三）膽總管 由肝總管和膽囊管匯合而成 肝胰壺腹 （ Vater壺腹） 肝胰壺腹括約肌 Oddi括約肌 （二）肝管與肝總管 膽總管行程：十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段、十二指腸壁段 膽汁排出途徑